Report.pdf

KARTU PENDAFTARAN SSCN 2018 © Badan Kepegawaian Negara 2017

Pemerintah Kab. Aceh Timur Formasi

: UMUM

No. Registrasi

:

No. Identitas KTP

: 1174031908910003

1578803449

KTP

IJAZAH

Nama

: AHMAD FAUZI

AHMAD FAUZi

Tempat / Tanggal Lahir

: MEDAN / 19-08-1991

MEDAN / 19-08-1991

Jenis Kelamin

: Pria

Institusi Pendidikan

: Sekolah Tinggi Teknik Poliprofesi

Akreditasi

:C

Kualifikasi Pendidikan

: S-1 KOMPUTER INFORMATIKA

No. Ijazah / Tahun

Formasi Jabatan

: 093/STTP/2014 / 2014 : ANALIS SISTEM INFORMASI (Dinas Komunikasi dan Informatika)

Lokasi Ujian

:

Tgl / Jam Pendaftaran

: 09-10-2018 / 15:34:26

Persyaratan Administrasi : (1) KTP Aceh Timur IPK minimal 2,50

1

(2) KTP Aceh IPK minimal 2.75

Program Studi: C

[ ]

(Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)

[ ]

(3) KTP Luar Aceh IPK 3,00 (4) Kartu Informasi Akun SSCN (5) Surat Keterangan Akreditasi Prodi *Khusus Tenaga Kesehatan* (1) STR (2) Ijazah Profesi Ijazah Asli

2 KTP Asli atau Surat Keterangan dari Dinas DukCapil

3 Pasphoto Terbaru ukuran 4x6 Latar Merah

4 Surat Lamaran Tandatangan dengan Tinta Biru

5 Transkrip Nilai Asli

6

[ ] [ ] [ ] [ ] [ ]

Hasil Verifikasi : [ ] Lulus Keterangan

[ ] Tidak

........................................

Tanggal Verifikasi :

Tanggal Verifikasi Online :

Petugas Verifikator

Petugas Verifikator Online,

Nama :

Nama :

........................................ ........................................

"Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenarnya dan bila ternyata isian yang dibuat tidak benar, saya bersedia menanggung akibat hukum yang ditimbulkannya" Catatan: - UU ITE No 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1 "Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetaknya merupakan alat bukti hukum yang sah." - Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE - Dokumen dapat dicek keasliannya menggunakan fitur Pengecekan Dokumen SSCN 2018

(untuk digunting dan ditempel pada Amplop)

Pemerintah Kab. Aceh Timur Nomor Registrasi

1578803449

Nama

AHMAD FAUZi

Jabatan

ANALIS SISTEM INFORMASI (Dinas Komunikasi dan Informatika)

[ ]