REPARACIÓN Medicina 2006 Prof. Inés Pepper
REPARACIÓN • POR REGENERACIÓN: REGENERACIÓN REEMPLAZO DEL TEJIDO PERDIDO POR EL MISMO TEJIDO
• POR CICATRIZACION : REEMPLAZO DEL TEJIDO PERDIDO POR UN TEJIDO FIBROSO
TIPOS DE TEJIDOS SEGÚN POTENCIAL PROLIFERATIVO
LÁBIL PERMANENTE
ESTABLE
Los Tejidos reparan por regeneración o por cicatrización de acuerdo a factores que incluyen: incluyen 1. 4. 5. 6. 7.
Potencial proliferativo de sus células. Características del agente injuriante Muerte celular Exudado inflamatorio. Grado de indemnidad del estroma.
Tejido Lábil: Médula ósea
Ratón Normal
Ratón 5-FU+MTX+Ciclofosfamida
Ratón 5-FU+MTX+Ciclofosfamida
Tres semanas + tarde
Tejido Estable: Hígado
Normal
Esteatosis
Regeneración hepática en la rata
REGENERACION HEPATICA
REGENERACION DEL AXON
CURACIÓN POR PRIMERA INTENCIÓN
CURACION POR SEGUNDA INTENCIÓN
CICATRIZACIÓN
4
24hrs
3 días
3 dias
6 días
8 dias
10 dias
36 días
Tejido de granulacion • Angiogénesis • Multiplicación de Fibroblastos • Síntesis de colágeno
Angiogénesis
EGFR
EGF
Regulación
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA REPARACION • • • •
PRESENCIA DE TEJIDO NECRÓTICO INFECCIONES PERSISTENTES GRANULOMAS EN SUTURAS INSUFICIENCIA EN EL APORTE DE OXIGENO (ESTASIS VENOSO) • DIABETES • DESNUTRICIÓN SEVERA • OBESIDAD MORBIDA
Presencia de tejido necrótico
COMPLICACIONES : INFECCION
GRANULOMAS EN SUTURAS
PÉRDIDA EXCESIVADE TEJIDO
ESTASIS VENOSO
DIABETES
DESNUTRICION SEVERA
OBESIDAD SEVERA
DEFICIENCIA EN VITAMINA C
Cicatrización anormal QUELOIDE
FIN