Psikologi Abnormal

PSIKOLOGI ABNORMAL

NAMA AHLI KUMPULAN : • AHMAD AWANG • AHSAN M IDRIS

BP07160338 BP07160293

• HALWA BT MOKHTAR BP07160328 • MUHAINI MOHAMAD BP07160322 • NORAISAH ISMAIL

BP07160332

KAJIAN KES

12

MASALAH HUBUNGAN SEKSUAL

PENGENALAN KES

• •Barbara Garrison – seorang isteri kepada Frank •

•Sebaya dengan suaminya – berusia 33 tahun •

•Sudah 15 tahun mendirikan rumah tangga dan dikurniakan 2 orang anak – B •

•Mempunyai masalah dan cuba mendapatkan bantuan professional •

a tidak berkaitan dengan keinginan atau kebangkitan seksualnya.

pas anak-anak mereka sudah tidur.

ama iaitu: 1. ketidakmampuan untuk mencapai orgasma. 2. masalah feti

•

Suaminya, Frank biasanya :

• cepat mencapai kepuasan selepas penetration berlaku. •

• selalu berasa mengantuk selepas perhubungan dan terus meninggalkan Barbara dalam keadaan kekecewaan. •

• Dalam keadaan kecewa, Barbara akan menyelinap keluar untuk memuaskan dirinya sendiri secara rahsia. •

• Frank sedar Barbara tidak mendapat kepuasan semasa persetubuhan tetapi memilih untuk tidak membincangkan masalah tersebut. •

• Tetapi Frank tidak mengetahui mengenai •

• •

masturbated yang dilakukan oleh Barbara.



Ini menyebabkan Barbara tertekan sehingga

dia berasa bersalah terhadap kekerapan masturbated yang beliau lakukan.



Barbara sering berimaginasi yang dirinya

berada di dalam sebuah bilik hotel yang mewah sedang mengadakan persetubuhan seksual bersama 8 hingga 10 orang lelaki. Mereka biasanya adalah lelaki yang tidak dikenali tetapi kadang kala beliau juga membayangkan lelaki yang pernah menarik minatnya seperti rakan sekelas dari universitinya dan kawan suaminya

Barbara takut untuk memberitahu kepada

Frank apa yang disukai olehnya dalam perhubungan.



Barbara dan Frank juga jarang bersama. Hal ini

menyebabkan Barbara mengambil keputusan untuk melanjutkan pelajaran. Keputusan Barbara ini telah membuat Frank rasa terancam kerana Frank belum menamatkan pelajarannya.



Keputusan Barbara melanjutkan pelajaran dan

ditambah dengan memperbesarkan rumah mereka menyebabkan mereka mengalami masalah kewangan tahun-tahun dan terpaksa mengambil keputusan untuk membuat pinjaman yang banyak kerana anak mereka Bonie juga sudah cukup umur untuk

Barbara menganggap Bonie dan kawan-

kawannya adalah satu masalah terutamanya, John iaitu teman lelaki Bonie. John bukanlah pelajar yang baik dan bekerja sambilan di stesen servis dan merancang untuk menjadi mekanik apabila tamat sekolah.  Barbara menginginkan anaknya Bonie menjadi

ketua dan aktif di sekolah namun, hakikatnya Bonie tidak suka dengan aktiviti sekolah dan lebih suka untuk meluangkan masa di pusat beli-belah.



Barbara juga turut bimbang Bonie akan

mengandung. Hal ini menyebabkan Barbara tidak menceritakan hal berkaitan seks dengan anaknya. Selain itu, Barbara juga akan sedaya upaya untuk tidak membenarkan Bonie dan John berdua-duaan. 

John menganggap ibu bapa Bonie sangat

tegas kepada mereka kerana hanya membenarkan mereka duduk berduaan jika kedua ibu bapanya ada bersama.



Dalam kes ini, kebimbangan Barbara adalah

tentang ketidakmampuan seksnya, masalah ekonomi dan pendidikan.

•

Walaupun mereka mempunyai masalah

tersebut, namun mereka tidak pernah bercadang untuk berpisah walaupun salah seorang daripada mereka tidak bahagia. 

Frank tidak kisah tentang masalah Barbara

namun, dia bersetuju sekiranya terapis dapat memahami masalah mereka dan berharap ahli psikologi dapat memperbaiki hubungan di antara Barbara dan Bonie.

 

SEJARAH HIDUPNYA Barbara seorang yang bijak tetapi

pengetahuannya tentang seksual adalah terbatas dan tidak berpeluang untuk membaca buku tentang seksual Barbara tidak tinggal berasingan daripada ibu bapanya walaupun sudah melanjutkan pelajaran di kolej tempatan Mula menjalinkan hubungan dengan Frank secara serius semasa melanjutkan pelajaran di kolej tempatan walaupun sudah lama mengenali Frank semasa di persekolahan tinggi 

Terlanjur melakukan hubungan seksual

dengan Frank ketika mabuk di sebuah parti dan Barbara kemudiannya mengandungkan Bonnie Barbara berhenti daripada belajar di kolej Kemudian Barbara berkahwin dengan Frank secepat yang mungkin dan ibu bapanya tidak mempersoalkan tentang kandungannya Barbara berasa kecewa apabila mengingati kembali dan tidak mendapat kepuasan apabila bersama dengan Frank •

PERASAAN DAN PERKARA BERKAITAN DENGAN BARBARA

Suka berimaginasi

Suka melakukan masturbation / melancap

Berasa tertekan Berasa bersalah Berasa kecewa Bimban g Berasa takut untuk berterus terang Persepsi negatif terhadap kebolehan dalam perhubungan

PERKARA BERKAITAN DENGAN SUAMINYA, FRANK

Cepat mencapai orgasma

Frank tahu Barbara tidak mendapat kepuasan

berasa mengantuk selepas hubungan

Tidak mengetahui perbuatan masturbation Barbara Frank tidak kisah tentang masalah Barbara tetapi bersetuju untuk

SIMPTOM DAN PUNCA

1.Melakukan masturbation atau melancap 2.Berfantasi / berimaginasi 3.Penilaian negatif terhadap diri sendiri dalam perhubungan seksual. 4.Mengelak daripada berbual dengan Bonie & kawan-kawannya mengenai seks. 5.Perasaan ketidak puasan seksual 6.Perasaan tertekan dan bimbang tentang tingkah lakunya. 7.Pengalaman lampau 8.Gaya asuhan semasa Barbara kecil 9. •

DIAGNOSIS DSM IV

DIAGNOSIS DSM IV •

ORGASMA DISORDER

Situasi ini berlaku

apabila isteri tidak mencapai kemuncak (orgasma) walaupun dalam keadaan sepenuhnya teransang.

FETISHISME

•

Memperoleh

kepuasan seks melalui objek-objek tidak bernyawa.

DSM IV – TR KECELARUAN ORGASMA Axis I : kecelaruan klinikal dan keadaan yang mungkin menjadi fokus perhatian klinikal. •

  Mengalami disfungsi psikoseksual jenis kesekatan

orgasma wanita dengan skala 302.72

  Barbara mengalami tekanan perasaan dan kecewa

kerana tidak dapat mencapai orgasma semasa melakukan hubungan seks dengan Frank.

•

 Barbara mempunyai penilaian negatif terhadap

tingkah laku seksnya

Axis II : kecelaruan personaliti dan kerencatan

mental •

 Barbara mengalami masalah personaliti, di

mana Barbara tidak dapat menjalinkan hubungan yang baik dengan anaknya Bonnie. Dia bimbang tentang hubungan Bonnie dan John.   Barbara suka berfantasi melakukan hubungan

dengan lapan hingga sepuluh orang lelaki.



Axis III : keadaan perubatan   Tidak dapat dikesan.

Axis IV : masalah persekitaran dan psikososial •

 Keluarga mengalami masalah kewangan   Keputusan Barbara untuk melanjutkan

pelajaran manakala Frank belum menamatkan pengajian.

  Hubungan dengan suaminya renggang kerana

mempunyai jurang di antara mereka semasa di universiti, iaitu berkaitan dengan jawatan yang disandang oleh Frank dan Barbara berbeza.

Axis V : Skala Global Assessment of

Functioning

•

Mengalami simptom serius dengan

skala 41-50 di mana :



Tindakan yang dilakukan oleh Barbara

iaitu melakukan masturbation



Sebab tindakannya itu adalah kerana

tidak mendapat kepuasan daripada suaminya 

DSM IV – TR FETISHISME Axis I : kecelaruan klinikal dan keadaan yang mungkin menjadi fokus perhatian klinikal. • • Mengalami kecelaruan psikoseksual paralifia jenis fetishisme dengan skala 302.81 •

• Wujud perasaan kecewa kerana tidak memperolehi kepuasan dengan suaminya. •

• Wujud perasaan sedih kerana ditinggalkan bersendirian selepas melakukan hubungan seksual tanpa mendapatkan kepuasan yang dikehendaki. 

Axis II : kecelaruan personaliti dan kerencatan

mental   Barbara mengalami masalah personaliti di

mana Barbara tidak dapat menjalinkan hubungan yang baik dengan anaknya Bonnie. 

 Barbara juga bimbang tentang hubungannya

dengan Bonnie dan John.



Axis III : keadaan perubatan  Tidak dapat dikesan. 

Axis IV : masalah persekitaran dan psikososial 

 Pengetahuan tentang seks secara terbatas

dan abstark.



 Aktiviti bersosial dengan kawan-kawannya

terbatas kerana dikawal oleh ibu bapanya.



Axis V : Skala Global Assessment of

Functioning

•

 Mengalami simptom serius dengan skala 41-

50 di mana :

  Tindakan Barbara untuk memperoleh

kepuasan seks dengan menggunakan selimut.

  Tindakannya adalah kerana tidak mendapat

STATISTIK

Menurut ahli terapi seks dan kaunselor

perhubungan Australia – Dr Rosie King •

Lebih ramai wanita yang berusia 18 hingga 59

tahun alami orgasma disorder iaitu 43% bilangannya berbanding hanya 31% lelaki.



Manakala kajian GBSS, umur di antara 25 – 74

tahun di 27 buah negara termasuklah Malaysia mendapati bahawa 50% lelaki dan wanita tidak mendapat kepuasan seks dalam hubungan.

RAWATAN KEPADA .

MASALAH

Strategi Rawatan Asas kepada ketidakfungsian seksual wanitaStriar S, Bartilk B. Stimulationn of the libido; The use of erotica in sex therapy Menggunakan kaedah terapi psychopathology

daripada pemikiran Frued dalam teorinya psikoseksual Antaranya:

 Menyediakan pendidikan Informasi mengenai anatomi, fungsi seksual, perubahan umur dan lain-lain Menyediakan bahan bacaan, menggalakkan membaca mengenai pendidikan seks, dan membincangkan isu-isu seksual

Menambahkan stimulasi dan menyingkirkan

yang biasa serta menyediakan informasi sebagai langkah berjaga-jaga  Sentiasa berkomunikasi semasa aktiviti

seksual dijalankan  Penggunaan bahan-bahan yang dapat menaikkan perasaan ghairah Menyediakan teknik gangguan iaitu dengan

membantu menghilangkan kebimbangan, menambahkan istirehat dan mengurangkan rasa diperhatikan  Senaman dengan cara melakukan aktiviti

seksual  Penggunaan muzik latar semasa melakukan seks, pengguanaan video dan televisyen 

Menggalakkan tingkah laku bukan

persetubuhan iaitu membantu pasangan yang mempunyai ketidakfungsian erectile Menyarankan penggunaan mesej yang sensual semasa berhubung Mencadangkan stimulasi oral dan bukan persetubuhan 

Meminimakan dyspreunia  •

RAWATAN LAIN Mempraktikkan strategi asas rawatan

kepada ketidakfungsian seks Penggunaan Vacuum Device yang direka untuk menambahkan aliran darah ke clitoris dan external genitalia Merujuk kepada pakar kaunselor atau ahli terapi untuk menjalani sesi kaunseling psikososial

PENCEGAHAN

Berterus terang jika ada kemahuan yang

tidak dipenuhi secara rasional.



Mengadakan kempen yang bersesuaian

untuk mendedahkan kesan masturbation. 

Menggalakkan pengambilan kursus

perkahwinan.



Segera mendapatkan rawatan. •

Gaya hidup yang sihat.

KESIMPULAN

Daripada kes Barbara ini, kita mengetahui

bahawa masalah seksual memberi kesan yang negatif kepada pesakit seperti yang dihadapi oleh Barbara.



Oleh itu, pendidikan dan pencegahan terhadap

masalah ini adalah sangat perlu agar masalah ini tidak timbul dan ianya dapat memastikan rumahtangga akan bahagia tanpa sebarang masalah dalam perhubungan.

SEKIAN TERIMA KASIH…