IDENTIFICACION DEL ALUMNO 1.1 NOMBRE DEL ALUMNO Karen Alejandra Lecaros Alvarez 1.2 CENTRO DE PRÁCTICA Centro de Salud Familiar Las Compañías Directora: Lorena Olivares Esmeralda s/n, Compañía Baja, La Serena 1.3 ÁREA DE LA PRÁCTICA Área de Salud Mental en Psicología Clínica Area de Psicologia Comunitaria 1.4 PSICÓLOGO SUPERVISOR Área clínica: Marcela Vásquez Área Comunitaria: 1.5 SUPERVISOR EN CENTRO DE PRÁCTICA Ps. María Jesús Saavedra 1.6 FECHA DE INICIO 10 de marzo del 2009 1.7 FECHA DE TÉRMINO Julio del 2009 1.8 DISTRIBUCIÓN HORARIA Martes: 8:00 a 13:00 hrs. 14:00 a 16:00 hrs. Jueves: 10:00 a 13:00 hrs. 14:00 a 19:00 hrs. 1.9 HORAS SEMANALES 15 horas semanales HORARIO DE SUPERVISIÓN Supervisón interna: lunes 16:00 a 17:30 hrs
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2. IDENTIFICACION DEL LUGAR DE PRÁCTICA 2.1
Definición y Marco Legal
El centro de salud familiar Las Compañías, está inscrito dentro del plan de desarrollo comunal de la ilustre municipalidad de La Serena y orientaciones programáticas derivadas del ministerio de salud. El centro de salud familiar Las Compañías es un establecimiento de atención primaria de la comuna de La Serena, dependiente de la corporación Gabriel González Videla la cual es una institución de derecho privado, sin fines de lucro, creada en el año 1981, siendo sus objetivos fundamentales administrar y operar servicios en las Áreas de Educación, Salud, Cementerio y Atención de Menores, que haya tomado a su cargo la I. Municipalidad de La Serena. La
Corporación
administra
46
establecimientos
educacionales
y
23
establecimientos de Salud, entre ellos: -
05 Centros de Salud
-
04 Postas Rurales
-
14 Estaciones Medico Rurales
Específicamente el CESFAM Las Compañías, en el año 1963
inicia
actividades como la Posta Nicaragua, Posta Urbana Periférica dependiente del Hospital de La Serena, la cual era atendida
por personal de Médicos, Matronas,
Enfermeras, Nutricionistas, Paramédicos y Administrativos provenientes del Hospital Serenense mediante un sistema de “rondas”. En el año1981 se termina la construcción del Consultorio Las Compañías, el cual es inaugurado el 1º de Noviembre de ese año, coincidiendo con el comienzo del proceso de Municipalización de la Atención Primaria de Salud. En el año1994 comienza a funcionar el Servicio de Atención Primaria de Urgencia (SAPU) en dependencias del consultorio. En 1998 se da inicio al proceso de transformación de Consultorio a Centro de Salud al iniciar
el paso de un modelo de atención asistencial a un modelo Bío-
Psico- Social. A raíz del acelerado crecimiento de la población, a fines del año 1998 se crea un segundo Centro de Salud, al que se da el nombre de Raúl Silva Henríquez, el cual asume la atención de la población del sector de Compañía Alta. En Septiembre de1999 se inicia la ampliación de la planta física del Centro de Salud, debiendo su personal dividirse en dos grupos para seguir brindando atención a su población: uno en el Centro de Salud Raúl Silva Henríquez y otro en
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el local de la antigua Posta Nicaragua. Junto con este hecho se traslada también el SAPU, quedando definitivamente en ese Centro de Salud. En el mes de Septiembre del año 2000 se reinician funciones en la planta
física remodelada del Centro de Salud. En la actualidad el centro de salud se encuentra remodelado completamente y convertido en CESFAM.
2.2
Ubicación Física
El Centro de Salud se encuentra ubicado en el sector Las compañías, en la zona norte de la ciudad de La serena, su dirección es Esmeralda s/n, entre las calles Monjitas, por el Oeste y Teniente Merino, por el Este. Su cobertura geográfica es el Sector de La Compañía Baja de la Ciudad de La Serena, cuyos límites geográficos son: - Norte
: Quebrada del Jardín.
- Sur
: Rivera del Río Elqui.
- Este
: Calle Bolivia.
- Oeste
: Carretera Panamericana Norte.
2.3
Misión y Objetivos
Misión: “Nuestro compromiso como equipo de salud multidisciplinario está centrado en la comunidad
del
Sector
Las
Compañías,
orientando
nuestras
acciones
a
la
satisfacción de las necesidades de salud de nuestra población. Este compromiso se basa en la entrega de una atención de calidad, resolutiva, digna y solidaria, que permita acompañar el desarrollo de nuestros usuarios a través de todo su ciclo vital”. Visión: “Ser el CESFAM líder de la IV región por su compromiso con la comunidad en la entrega de atenciones de salud, con un alto grado de calidad técnica, sin perder como norte al individuo en su contexto personal, familiar y social”. Objetivos: •
Implementar un modelo de salud familiar y comunitaria.
•
Mejorar la atención ambulatoria en la resolución de especialidades en el nivel primario de atención.
•
Mejorar la red de Urgencias.
•
Fortalecer las redes asistenciales
3
2.4 •
estructura organizacional. Organigrama. Unidades, direcciones y funciones
Estructura Organizacional
El centro de salud “Las Compañías” se encuentra dirigido en forma interna, desde por la Enfermera-Matrona Lorena Olivares Contreras (Directora). Existen encargados de programas, los que velan por el cumplimiento de las metas sanitarias y las normas técnicas, los que se detallan a continuación: a) Programa de la mujer
: Danitza Díaz A.
b) Programa del niño y adolescente
: Margarita Napolitano M.
c) Programa del adulto y adulto mayor : Lorena Olivares d) Programa odontológico
: Hugo García V.
e) Programa de Salud Mental
: María Jesús Saavedra
Además existen dos coordinadores de SAPU, la Enfermera Margarita Napolitano M. y el Dr. Gonzalo Leal. •
Recursos Humanos El Centro de Salud las Compañías cuenta con 60 funcionarios distribuidos de la siguiente manera: Nº FUNC. 1 1 6 2 5 4 2 1 2 1 7 15 2 1 4 2 2 2
ESTAMENTO enfermera Directora Enfermera Subdirectora Médicos Odontólogos Enfermeras Matronas Nutricionistas Kinesiólogos Psicólogos Selector de la Demanda Funcionarios Administrativos Técnicos Paramédicos Asistentes Dentales Secretaria Auxiliares de servicio Conductores Guardia Nocturno Operador Línea 800
HORAS SEMANALES 44 44 231 88 187 132 88 33 44 22 308 660 88 44 176 88 300 88
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Además en el Centro de Salud funciona el Programa de Enfermedades Respiratorias del Adulto; ERA, el cual opera con recursos adicionales otorgados por el Servicio de Salud y que cuenta con 33 horas de profesional Kinesiólogo y 33 horas de Enfermera. Adicionalmente, para lograr el cumplimiento de Metas Sanitarias, la Corporación ha contratado en forma temporal 2 funcionarios Administrativos y 2 Técnicos paramédicos.
3. METODOLOGÍA UTILIZADA PARA ELABORAR EL DIAGNÓSTICO INICIAL Observación no participante Esta técnica de recolección de datos tiene la particularidad de que el investigador se introduce y se involucra según corresponda, al sistema observado.
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Durante esta metodología se recogieron datos de modo no sistemático y no intrusivo, tratando de adecuarse al sistema institucional sin provocar interferencias ni distorsiones en la evaluación del contexto. Entrevista no estructurada Se realizaron diversas entrevistas a los profesionales del CESFAM Las Compañías, específicamente a los psicólogos y asistentes sociales, de los cuales se pudo obtener información relevante para elaborar el diagnostico de necesidades del CESFAM. Se realizaron entrevistas a diversos usuarios respecto a la calidad en la atención dentro del CESFAM, además de las debilidades que encontraban que existían en el centro. Se obtuvo información además de las reuniones semanales que se realizan en el CESFAM, las cuales corresponden a las reuniones de sector donde acuden diversos profesionales y empleados pertenecientes del CESFAM. Finalmente al reunir toda la información necesaria, se procedió a realizar un análisis de la información lo cual permitió conocer las necesidades del CESFAM Las Compañías.
4. OBJETIVOS.
4.1 Objetivo general “Realizar tareas en el ámbito de la psicología comunitaria en el Centro de Salud Familiar Las Compañías.
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4.2 Objetivos específicos - Participar en talleres de prevención y promoción de Salud Mental en colegios del sector. - Planificar actividades a realizar en talleres semanales. - Participar en grupo de autoayuda en CESFAM Las Compañias. 5. Resultado Diagnóstico inicial (Diagnóstico de necesidades de centro de práctica) ANALISIS FODA Fortalezas: Nivel de empoderamiento y compromiso de los profesionales del CESFAM Las Compañías. Gran cohesión grupal y Trabajo en equipo permitiendo una atención más integral de los pacientes. El trabajo por sector lo cual permite un orden y una ligereza en cuanto a los datos de cada paciente. Motivación por parte de los profesionales psicólogos en la realización de actividades comunitarias. Oportunidades: Mejorar los niveles de atención debido al trabajo multidisciplinario que están empleando cada vez mejor. Generar capacitaciones a los profesionales que trabajan de este modelo multidisciplinario, optando por mayores competencias profesionales. Realización de labores comunitarias dentro del centro.
Debilidades: La cantidad de profesionales no es suficiente para la alta demanda de pacientes. Escasez de espacio físico para los profesionales. El tiempo y frecuencia en la atención de los pacientes es poco. Falta de instrumentos psicodiagnósticos y falta de elementos para el trabajo infanto-juvenil. Falta de tiempo de los profesionales para realizar tareas comunitarias especificadas dentro de los planes de trabajo del CESFAM. Amenazas:
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Crecimiento de la población lo cual llegaría a saturar la capacidad de atención que se puede generar a la comunidad El espacio físico del CESFAM no seria suficiente al querer aumentar los recursos humanos del centro. 6. PLAN DE TRABAJO
Área Comunitaria: “Realización de talleres en el área de Salud Mental” Objetivos específicos a los que apunta - Psicoeducar a los alumnos de los colegios en que se realizarán los talleres respecto a diversas temáticas (autocuidado, sexualidad, habilidades sociales, etc) - Promover estilos de vida saludable en la población respecto a las temáticas abordadas. - Lograr la prevención y promocion de diversos tematicas, en la población, a través de las distintas actividades (teóricas y lúdicas) realizadas en los talleres. - Generar un ambiente de apoyo emocional en los talleres a través de la comunicación y colaboración de los participantes (experiencias personales) - Fomentar la cohesión grupal entre los participantes de los talleres Metodología empleada - Psicoeducación - Prevención - Promoción Actividades - participación activa del grupo de autoayuda de alcohol y drogas implementado en el CESFAM Las Compañias. - realizar taller de habilidades sociales en el colegio……….. a los alumnos de 7ª y 8ª basico durante los meses de mayo y junio. - realizar taller de autocuidado y sexualidad a los alumnos de 3ª y 4ª medio del coelgio…………… durante los meses de mayo y junio. - Las sesiones de los talleres estarán divididas en una parte teórica y una parte lúdica. - Se comenzará preparando el lugar físico, disponiendo las sillas de acuerdo a la actividad que se llevará a cabo. También se organizará una mesa con los trípticos informativos que serán entregados a los participantes y una mesa con los materiales para finalizar la sesión, en caso de haberlo acordado (té, bebida, galletas, vasos, servilletas, etc.)
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- Se preparará el retroproyector para las actividades teóricas. - Al comienzo de las sesiones se agradecerá a los participantes la presencia y se comenzará a explicar la temática a través de información visual (power point) y de explicaciones, dando la posibilidad de que los participantes aclaren dudas, entreguen opiniones constantemente e intercambien información entre ellos. - Posteriormente se comenzarán las actividades lúdicas, haciendo participar a los asistentes. - Al finalizar cada sesión se dará un tiempo para que los participantes entreguen sus impresiones respecto a lo realizado, intentando rescatar el aprendizaje que ha dejado la sesión. - Se entregará a los participantes materiales u objetos referentes a las temáticas abordadas en la sesión (por ejemplo folletos o trípticos) al finalizar las sesiones. - Se les agradecerá la participación de cada asistente a los talleres. Recursos - Salón para reunir a lo participantes de los talleres - Retroproyector para realizar las actividades teóricas - Hojas e impresión para los trípticos y volantes informativos - Hojas y lápices para entregar a los participantes en las sesiones - Materiales para las distintas actividades de los talleres (plumones, cartulina, tijeras, etc.) - Materiales para finalizar las sesiones, según lo planificado en conjunto con los participantes (té, café, vasos, platos, galletas, servilletas, etc.) Evaluación - Asistencia presencial - Evaluación de los participantes de los talleres - Evaluación según criterio de supervisor en terreno o de profesional a cargo de cada taller (Asistente Social, Psicólogos, directivos de los colegios).
7. ANEXOS HORARIO DE TRABAJO Y DE ATENCIÓN
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HORAS
LUNES
MARTES
MIÉRCOLES
JUEVES
8:00-9:00
Atención pacientes
9:00- 10:00
Atención pacientes
10:00- 11:00
Atención pacientes
Horas administrativas
11:00 – 12:00
Atención pacientes
Atención pacientes
12:00 – 13:00
Hors. administrativas
Atención pacientes
13:00 – 14:00
almuerzo
almuerzo
14:00 – 15:00
comunitaria
Atención pacientes
15:00 – 16:00
comunitaria
Atención pacientes
16:00 – 17:00
Atención pacientes
Atención pacientes
17:00 – 18:00
.
Atención pacientes
18:00 – 19:00
.
comunitaria
VIERNES
CRONOGRAMA
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Semanas Actividades Contactos formales organización
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Inicio práctica profesional Observación y reconocimiento del centro de salud
X
X
Entrevistas a profesionales y personal de la institución.
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Análisis de resultados de entrevistas
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X
Devolución de resultados al centro de salud Área comunitaria Cierre de proceso
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X Finalización práctica profesional
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