Program Ponek.docx

PROGRAM PELAYANAN OBSTETRI NEONATAL EMERGENSI KOMPREHENSIF

I.

Pendahuluan Angka kematian ibu dan Angka Kematian Bayi semakin meningkat dan tidak mengalami perubahan berarti pada lima tahun terakhir. Keadaan ini akan cenderung meningkat bila tidak segera diantisipasi dengan berbagai terobosan optimal. Karakteristik kasus kebidanan yang sifatnya akut dan fatal akan menurunkan kondisi kesehatan pada ibu hamil dan bayi di masyarakat dan akan mempengaruhi prestasi dan kinerja generasi mendatang Berdasarkan hal tersebut, maka dipandang perlu agar program Pelayanan Obstetri dan Neonatal Emergensi Komprehensif ( PONEK ) di jadikan prioritas, yang terlihat pada target Upaya kesehatan Perorangan ( UKP ) pada Rencana Strategis Kementrian Kesehatan 2009-2014 Untuk mendukung upaya penurunan Angka Kematian Ibu dan Angka Kematian Bayi dengan menyelenggarakan program Pelayanan Obstetri Neonatal Emergensi Komprehensif 24 jam

II. Latar Belakang Kita semua mengetahui bahwa Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka Kematian Bayi (AKB) di Indonesia masih tinggi yaitu AKI : 228/100.000 kelahiran hidup (KH) dan AKB : 34/1000 kelahiran hidup (SDKI 2007). Sedangkan target RPJMN Depkes 2004-2009 AKI : 226/100.000 KH dan AKB : 26/1000 Kh. Dalam Konfrensi Tingkat Tinggi Persatuan Bangsa-Bangsa (2000) telah disepakati berbagai Komitmen tentang Tujuan Pembengunan Milenium (Millenium Development Goals) pada tahun 2015. Ada dua sasaran dan indikator yang secara khusus terkait dengan kesehatan ibu, bayi dan anak yaitu :

1

1.

Mengurangi angka kematian bayi dan balita sebesar 2/3 dari AKB pada tahun 1990 menjadi 20 dan 25/1000 kelahiran hidup

2.

Mengurangi angka kematian ibu sebesar 3/4 dari AKI pada tahun 1990 (menjadi 125/100.000 kelahiran hidup)

III. Tujuan Umum Dan Khusus A. Tujuan Umum Menurunkan Angka Kematian Ibu dan angka Kematian Bayi di RSU ‘Aisyiyah Purworejo B. Tujuan Khusus 1. Meningkatkan pelayanan obstetric neonatal sesuai standar pada pedoman pelayanan 2. Terbangunnya system jejaring rujukan Pelayanan Obstetri Neonatal Emergensi Koprehensif Tersedianya sarana dan prasarana yang mendukung Pelayanan Obstetri Neonatal Emergensi Komprehensif RSU ‘Aisyiyah Purworejo

IV. Kegiatan Pokok Dan Rincian Kegiatan 1. Memiliki kru/awak yang siap melaksanakan tugas sewaktu-waktu meskipun on call, antara lain dokter kebidanan, dokter anak, dokter anestesi, dokter spesialis lain serta dokter umum, bidan dan perawat dan staf profesi lainnya, pengembangan SDM dalam penanganan kegawatan maternal dan neonatal 2. Memperkuat system dan pembinaan terhadap jejaring rujukan dan masyarakat secara umum 3. Menyiapkan Standar Prosedur Operasional penanganan pasien kegawat daruratan obstetric dan neonatal 4. Menetapkan standar respon time di IGD selama 5 menit, di kamar bersalin kurang dari 30 menit, dan pelayanan darah kurang dari 2 jam

2

5. Menyediakan perlengkapan yang sesuai standar, dan bahan yang berkualitas tinggi serta jumlah yang cukup untuk memenuhi kebutuhan unit PONEK Melaksanakan evaluasi PONEK RSU ‘Aisyiyah Purworejo

V. Cara Melaksanakan Kegiatan 1. Memiliki kru/awak yang siap melaksanakan tugas sewaktu-waktu meskipun on call, antara lain dokter kebidanan, dokter anak, dokter anestesi, dokter spesialis lain serta dokter umum, bidan dan perawat dan staf profesi lainnya, pengembangan SDM dalam penanganan kegawatan maternal dan neonatal a. Diadakan In House Training (IHT) PONEK di RSU ‘Aisyiyah Purworejo b. Mengajukan usulan pelatihan di luar RSU ‘Aisyiyah Purworejo 2. Memperkuat system dan pembinaan terhadap jejaring rujukan dan masyarakat secara umum a. Mengadakan gathering dengan jejaring rujukan b. Mengadakan seminar untuk tenaga medis dan masyarakat awam c. Menyiapkan MOU Rujukan PONEK 3. Menyiapkan Standar Prosedur Operasional penanganan pasien kegawat daruratan obstetric dan neonatal a. Menginventaris Standar Prosedur Operasional b. Melaksanakan revisi Standar Prosedur Operasional 4. Menetapkan standar respon time di IGD selama 5 menit, di kamar bersalin kurang dari 30 menit, dan pelayanan darah kurang dari 2 jam a. Membuat form untuk menghitung respon time 5. Menyediakan perlengkapan yang sesuai standar, dan bahan yang berkualitas tinggi serta jumlah yang cukup untuk memenuhi kebutuhan unit PONEK a. Menginventarisasi sarana dan prasarana untuk pemenuhan kebutuhan PONEK

3

6. Melaksanakan evaluasi P ONEK RSU ‘Aisyiyah Purworejo a. Melasanakan rapat rutin untuk pelaksanaan evaluasi kegiatan b. Melaksanakan Audit Maternal Perinatal secara berkala VI. Sasaran 1. Unit-unit terkait di lingkungan RSU ‘Aisyiyah Purworejo 2. Jejaring rujukan PONEK RSU ‘Aisyiyah Purworejo 3. Ibu hamil dan masyarakat secara umum

VII. Rencana Pelaksanaan Kegiatan

NO

1.a

RENCANA

TARGET

INDIKATOR

KETERA

KEGIATAN

WAKTU

KEBERHASILAN

NGAN

Pelatihan di luar

Trimester

RS mengirim

RSU ‘Aisyiyah

III & IV ,

petugas

Purworejo

2019

(dokter,bidan,pera wat) untuk pelatihan diluar RSU ‘Aisyiyah Purworejo

1.b

In House Training

Trimester

Terlaksananya

(IHT) PONEK

II, 2019

IHT PONEK bekerja sama dengan dokter RSU ‘Aisyiyah Purworejo

2.a

Mengadakan

Trimester

Terlaksana

gathering jejaring

III, 2019

kegiatan gathering

rujukan

dengan mengundang jejaring PONEK

4

BIAYA

2.b

Mengadakan

Trimester,

Terlaksana

seminar untuk

IV, 2019

kegiatan seminar

tenaga kesehatan

di RSU ‘Aisyiyah

dan masyarakat

Purworejo

awam 2.c

Menyiapkan

Trimester

Terbentuk system

MOU Rujukan

rujukan PONEK

PONEK

dengan MOU rujukan PONEK ke RS Tipe A

3.a

Menginventaris

Trimester

Teridentifikasi

Standar Prosedur

II, 2019

Standar Posedur

Operasional

Operasional yang belum ada

3.b

Melaksanakan

Trimester

Standar Prosedur

revisi Standar

IV, 2019

Operasional sudah

Prosedur

lengkap dan telah

Operasional

direvisi sesuai dengan format terbaru

4.a

Membuat form

Trimester

Ada formulir

untuk menghitung

IV, 2019

untuk menghitung

respon time

respon time pelaksanaan PONEK

5.a

Menginventarisasi Trimester

Sarana dan

sarana dan

IV, 2019

prasarana

prasarana untuk

Trimester

pendukung untuk

pemenuhan

IV, 2020

PONEK harus

kebutuhan

lengkap tersedia

5

PONEK

sesuai standard an rutin di evaluasi

6.a

6.b

Melaksanakan

Trimester

Terlaksana

rapat rutin untuk

II & IV

monitoring dan

pelaksanaan

evaluasi seluruh

evaluasi kegiatan

kegiatan PONEK

Melaksanakan

Trimester

Terlaksana Audit

Audit Maternal

I,II,III &

Maternal dan

Perinatal secara

IV

Neonatal setiap 3

berkala

bulan sekali, dengan agenda tidak hanya untuk kasus kematian saja

VIII. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan Dan Pelaporan Keberhasilan pelaksanaan evaluasi dilakukan dengan cara membandingkan antara target yang hendak dicapai dengan hasil data

6

evaluasi yang diperoleh selama dilakukan penilaian serta pembuatan rencana tindak lanjut untuk melakukan suatu perbaikan dan tetap dilaksanakannya program monitoring dan evaluasi terhadap program yang telah ditentukan

Purworejo,

Januari 2019

Mengetahui, Direktur RSU ‘Aisyiyah Purworejo

Ketua Tim PONEK

dr. ……………………………….

dr. Lukman Hakim, SpOG

7