Profil.docx

BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang Profil Puskesmas Arjasari adalah gambaran situasi kesehatan di Puskesmas Arjasari yang diterbitkan setiap satu tahun sekali. Dalam profil ini memuat berbagai data tentang kesehatan yang meliputi situasi derajat kesehatan, situasi upaya kesehatan dan situasi sumber daya kesehatan. Profil kesehatan juga menyajikan data pendukung lain yang berhubungan dengan kesehatan seperti data kependudukan, data sosial ekonomi, data lingkungan dan data lainnya. Data dianalisis dengan analisis sederhana dan ditampilkan dalam bentuk tabel dan grafik. Penerbitan profil Puskesmas Arjasari tahun 2018 ini adalah agar diperoleh gambaran keadaan kesehatan di Puskesmas Arjasari khususnya tahun 2017 dalam bentuk narasi, tabel dan gambar. Profil Puskesmas Arjasari tahun 2018 diharapkan dapat memberikan data yang akurat, untuk mengambil keputusan berdasarkan fakta. Selain itu profil ini dapat digunakan sebagai penyedia data dan informasi dalam rangka evaluasi perencanaan, pencapaian program kegiatan di Puskesmas Arjasari tahun 2017 dengan mengacu pada visi indonesia sehat 2018.

1.2 Tujuan 1.2.1

Tujuan Umum : Tujuan dari penyususnan profil Puskesmas Arjasari ini adalah untuk

memperoleh dan menghadirkan informasi kesehatan serta faktor-faktor kesehatan lainnya yang dapat dijadikan sebagai bahan penilaian tercapai atau tidaknya target kegiatan, yang kelak dapat dijadikan sebagai dasar pertimbangan untuk menentukan langkah – langkah perencanaan selanjutnya.

1.2.2 Tujuan Khusus Diperolehnya data/informasi kesehatan ditingkat Puskesmas Arjasari, yang menyangkut data-data sebagai berikut : 1. Data/informasi derajat kesehatan masyarakat 2. Data/informasi perilaku masyarakat di bidang kesehatan 1

3. Data/informasi kesehatan lingkungan 4. Data/informasi yang berkaitan dengan pelayanan kesehatan

2

BAB II GAMBARAN UMUM

2.1 Gambaran Umum a. Kondisi Geografi Wilayah Kerja Puskesmas Puskesmas Arjasari merupakan Puskesmas Tanpa Tempat Perawatan (TTP) yang mempunyai luas wilayah binaan seluas 3.034,95 Ha. Wilayah kerja puskesmas Arjasari meliputi 5 desa binaan yaitu: desa Arjasari, desa Pinggirsari, desa Patrolsari, desa Rancakole dan desa Ancolmekar dengan suhu rata-rata 18°Celcius - 28°Celcius, dengan jumlah penduduk 46.173 jiwa, serta memiliki 77 RW, serta 296 RT dan 3 (tiga) Polindes/Poskesdes di Desa Pinggirsari, Desa Patrolsari, Desa Ancolmekar serta 1 (satu) Puskesmas Pembantu yang terletak di Desa Rancakole. Jarak Puskesmas dengan Dinas Kesehatan + 17 km dan dapat ditempuh dengan menggunakan sarana transportasi kendaraan umum lama perjalanan sekitar 30-45menit, jarak terjauh dengan desa binaan 15 km atau dengan lama perjalanan ± 45 - 60menit. -

-

Batas-batas wilayah kerja Utara

: Desa Wargaluyu Pkm. Banjaran DTP

Selatan

: Desa Baros Pkm. Banjaran DTP

Timur

: Desa Babakan Pkm. Pakutandang

Barat

: Desa Lebakwangi Pkm. Banjaran DTP

Nama Desa/ Kelurahan, jumlah RW dan RT Tabel 1. Luas Wilayah Desa/Kelurahan Beserta Jumlah RT/RW Jumlah No. 1. 2. 3. 4. 5.

Nama Desa/Kelurahan

Arjasari Pinggirsari Patrolsari Rancakole Ancolmekar JUMLAH Sumber : Data Kecamatan Arjasari

Luas Wilayah 768,848 Ha 871,030 Ha 547,835 Ha 473,673 Ha 373,570 Ha 3.034,956 Ha

RT

RW

67 64 53 74 38 296

15 20 15 18 9 77

3

Jarak dan waktu tempuh serta keterjangkauan ke fasilitas kesehatan tercantum dibawah ini :

Tabel 2. Jarak & Waktu Tempuh serta Keterjangkauan Fasilitas Kesehatan/Desa Jarak tempuh ke No

Nama Desa

fasilitas kesehatan ( Puskesmas )

Rata-rata waktu tempuh

Jangkauan

1

Arjasari

4 km

15 menit

Angkot/ojeg

2

Pinggirsari

7 km

60 menit

Angkot/ojeg

3

Patrolsari

7 km

30 menit

Angkot/ojeg

4

Rancakole

8 km

45 menit

Angkot/ojeg

5

Ancolmekar

15 km

60 menit

Angkot/ojeg

Dari tabel di atas menunjukkan bahwa Desa Ancolmekar merupakan desa terjauh dari jangkauan fasilitas kesehatan, sedangkan desa pinggirsari merupakan desa dengan jangkauan tersulit dimana wilayah desa pinggirsari merupakan daerah yang berbukit-bukit. Hal ini tentunya akan mempengaruhi kunjungan masyarakat ke puskesmas karena membutuhkan waktu yang lama dan biaya yang tidak sedikit, sehingga untuk memudahkan dalam memberikan pelayanan dari puskesmas ditiap desa terdapat pelayanan kesehatan baik itu Pustu maupun Polindes.

4

Jarak tempuh dari Puskesmas Arjasari ke Pusat Pemerintahan Kecamatan, Desa serta Rumah Sakit terdekat adalah sebagai berikut :

Tabel 3. Jarak Tempuh Dari Puskesmas Arjasari Ke Pusat Pemerintahan, Kecamatan, Desa Serta Rumah Sakit Jarak Tempuh Dari Puskesmas Arjasari Ke … No

Kantor Pemerintahan

Km (-/+)

Rumah Sakit Terdekat

Km (-/+)

1

Kantor Kecamatan

3

RSD Al Ihsan – Baleendah

10

2

Desa Arjasari

4

RSD Soreang

17

3

Desa Pinggirsari

7

4

Desa Patrolsari

7

RS Sartika Asih – Bandung

19

5

Desa Rancakole

8

RS Imanuel – Bandung

22

6

Desa Ancolmekar

15

RS Bina Sehat - Dayeuh Kolot

RSUP Hasan Sadikin – Bandung RSUD Majalaya

17

25 18

Kondisi Jalan : Jalan Provinsi

: Beraspal / Beton

Jalan Kabupaten

: Beraspal / Beton

Jalan Desa

: Sebagian dibeton, sebagian beraspal dan sebagian lagi diperkeras tanpa aspal.

5

b. Profil Puskesmas Tabel 4. Profil Puskesmas Arjasari Nama Puskesmas Kode Puskesmas

PUSKESMAS ARJASARI 1

0

0

2

4

2

0

2

Jln. Raya Arjasari No. 2 RT 03 RW 04 Alamat

Desa Arjasari Kecamatan Arjasari Telp. -

Status Puskesmas Status Puskesmas dalam Program TB Paru Kondisi Puskesmas Tahun

Tanpa Tempat Perawatan ( TTP ) PPM (Puskesmas Pelaksana Mandiri) Program TB Gedung Dua Lantai

Baik

2016

Pembangunan Jumlah Pusk.

1 (Satu)

Pembantu Jumlah Poskesdes

2 (Dua)

Jumlah Polindes

1 (Satu)

Jumlah Desa binaan 5 (Lima)

LEGENDA PUSKESMAS ARJASARI : Tabel 5. Sejarah Puskesmas Arjasari NO

TAHUN

URAIAN

1

1986

2

1991

3

2006

4

2010

Rehab Puskesmas

5

2016

Rehab total

Puskesmas Arjasari dibangun dengan status sebagai puskesmas Pembantu

LUAS

KET.

72 M2

Puskesmas Pembantu Arjasari berubah menjadi Puskesmas Pembangunan penambahan Gedung Rawat Jalan

36 M2

PT Promag LB.388m2, LT. 224m2

6

c. Kependudukan Jumlah penduduk, kepala rumah tangga/ kepala keluarga per desa, jumlah KK dan jiwa miskin di wilayah kerja puskesmas Arjasari adalah :  Jumlah penduduk di kecamatan Arjasari adalah 51.406 jiwa dengan jumlah kepala keluarga sebanyak 15.030 KK, dengan 3.008 KK berstatus miskin.  Sesuai data dari BPJS sampai dengan Bulan Desember 2018 jumlah peserta BPJS Puskesmas Arjasari berjumlah 21.577 orang.

Tabel 6. Jumlah Penduduk, Kepala Rumah Tangga per Desa, Jumlah KK dan Jiwa Miskin No

Desa/

Jml

Kepadatan

Jml

Jml KK

Jml Jiwa

Kelurahan

Penduduk

Penduduk/Km

Kepala

Miskin

Miskin

2

Keluarga

1.

Arjasari

11.101

13.71

3203

641

2220

2.

Pinggirsari

11.205

11.64

3133

627

2241

3.

Patrolsari

13.237

16.00

3983

797

2647

4.

Rancakole

10.382

21.72

3018

604

2076

5.

Ancolmekar

5.481

14.23

1693

339

1096

Jumlah

51406

14.85

15.030

3.008

10.280

Sumber : Badan Pusat Statistik Th. 2018 Dari seluruh penduduk di wilayah kerja Puskesmas Arjasari yang berjumlah 15.030 KK dengan 51.406 jiwa sebagian sudah menjadi peserta BPJS PBI (Penerima Bantuan Iuran). Jumlah KK miskin di wilayah kerja Puskesmas Arjasari adalah sebanyak 20.01% dan jiwa miskin sebanyak 19.99%. Masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Arjasari Jumlah jiwa yang menjadi peserta BPJS PBI (Penerima Bantuan Iuran) itu sebanyak 35.74 % (18375 Jiwa). Selain melalui BPJS PBI (Penerima Bantuan Iuaran) masyarakat wilayah Puskesmas Arjasari juga ada yang mendapat jaminan kesehatan melalui ASKES untuk PNS/TNI/Polri, BPJS Ketenagakerjaan dan BPJS Kesehatan Mandiri untuk pegawai perusahaan swasta dan lainnya.

7

Tabel 7. Jumlah Penduduk Berdasarkan Kelompok Umur Dan Jenis Kelamin Puskesmas Arjasari Tahun 2018 JUMLAH PENDUDUK

JUMLA H

DESA

PENDU

1

<1

1-4

5-14

15-44

45-64

>=65

JML

<1

1-4

5-14

15-44

45-64

>=65

JML

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

85

450

895

2922

218

954

5524

68

345

2156

2212

219

277

5277

22

242

699

2785

1259

510

5517

21

258

1185

2564

801

400

5229

19

161

685

1883

1136

649

4533

18

158

768

1759

780

315

3798

49

304

713

2465

1108

614

5253

53

283

983

2353

821

420

4913

70

320

668

981

331

355

2725

67

349

645

983

361

221

2626

245

1477

3660

11036

4052

3082

23552

227

1393

5737

9871

2982

1633

21843

11.101

Pinggirsari

11.205

Patrolsari

13.237

Rancakole

10.382

r Jumlah

PEREMPUAN (TAHUN)

2

Arjasari

Ancolmeka

LAKI-LAKI (TAHUN)

DUK

5.481 51406

Sumber : Rekapitulasi Laporan Lintas Program Puskesmas Arjasari th. 2018 Berdasarkan perhitungan komposisi umur penduduk di wilayah kerja Puskesmas Arjasari untuk kategori usia produktif sebanyak 58.50%, sedangkan persentasi usia non produktif 41.50 % sedangkan balita yang harus tercakup di posyandu sebanyak 6292 jiwa, terdiri dari bayi sebanyak 992 jiwa yang harus mendapat imunisasi dasar.

d. Sasaran Penduduk Rentan Kesehatan Tabel 8. Sasaran Penduduk Rentan Kesehatan Jumlah Penduduk Rentan Kelurahan/ Desa

Bayi

Balita

Ibu

Ibu

Lansia

Penduduk

(0-11 bl)

(12 -59

Hamil

Nifas

(>65)

Miskin

bl) Arjasari

177

767

184

178

1044

2220

Pinggirsari

296

1240

232

220

847

2241

Patrolsari

172

746

208

196

786

2647

Rancakole

174

832

250

235

987

2076

Ancolmekar

101

500

151

139

331

1096

Jumlah

920

4085

1025

968

3995

10.280

Sumber : : Rekapitulasi Hasil Pendataan Lintas Program PKM Arjasari th. 2018

Penduduk rentan kesehatan adalah golongan penduduk yang harus mendapat perhatian lebih dalam pelayanan kesehatan karena kelompok inilah yang lebih mudah 8

terkena berbagai masalah kesehatan. Mereka inilah yang menjadi sasaran berbagai program di bidang kesehatan.

e. Tingkat Pendidikan Tabel 9. Tingkat Pendidikan Berusia 10 Tahun Ke Atas Berdasarkan Tingkat Pendidikan Tertinggi Yang Ditamatkan Serta Melek Huruf Jumlah Penduduk Berusia 10 Tahun Keatas Sekolah

Kelurahan/ Desa

Laki -

Perempuan

Laki

Tidak Sekolah Laki -

Perempuan

Melek Huruf

laki

Arjasari

1050

1020

245

240

2021

Pinggirsari

7075

6553

1666

1639

13308

Patrolsari

5576

5297

1278

1181

10617

Rancakole

6528

6059

1433

1419

12291

Ancolmekar

487

450

101

82

915

20716

19379

4723

4561

39152

Jumlah

Sumber : Rekapitulasi Laporan RI KS Kabupaten Bandung UPT PPKB Kec.Arjasari th. 2018

Dari tabel diatas terlihat bahwa masih ada penduduk usia sekolah di wilayah kerja UPF Puskesmas Arjasari yang tidak bersekolah, hal ini tentunya harus mendapat perhatian serius dari berbagai pihak karena secara langsung ataupun tidak langsung tingkat pendidikan juga akan berpengaruh terhadap derajat kesehatan masyarakat, dimana diperlukan kerja keras dalam pembinaan PHBS di masyarakat. Dan pada akhirnya hal tersebut juga akan berpengaruh terhadap Indeks Pembangunan Manusia (IPM) di Kabupaten Bandung khususnya dan Jawa Barat pada umumnya.

9

2.2 Sumber Daya Kesehatan a. Tenaga Kesehatan Tabel 10. Tenaga Kesehatan di UPF Puskesmas Arjasari Jabatan NO

Nama

Status Kepegawaian

Fungsional/ PNS

PTT

Struktural

S.KM.,MM

Puskesmas

2.

Budi Setiabudi

Perawat

√

3.

Ai Sukaesih, Amd.Keb

Bidan

√

4.

Iwan Indrawan

5.

Tuti Haryati, Amd. Keb

7. 8.

Puskesmas Perawat

√

Bidan

√

Puskesmas √

Nenden Rosita,

Bidan

Amd.Keb

Puskesmas

Wiwin Wahdiana

TU

Linda Herlina, Amd.Kep

√ √

Perawat

9.

Apep Komarudin

Perawat

√

10.

Rita, Amd.Kep

Perawat

√

Empat Patimah,

Bidan

Am.Keb

Patrolsari

12.

Yuyun Rahayu, AMKG

Perawat Gigi

√

13.

Raisa Listiani

Asisten

√

11.

14.

Bidan

Amd.Keb

Arjasari

Tanti Netta, Amd.Keb

16.

Enok Trina, Amd.Keb

17.

Rika Febrika, AMG

Desa

√

Apoteker

Nurahmawati,

15.

THL-

√

Ka.

6.

Honorer

BLUD

Sri Mujiwati,

1.

BLUD

Bidan

Desa

√

Desa

√

Ancolmekar Bidan

Desa

√

Pinggirsari Nutrisionis

√ 10

18. 19.

20.

21.

22.

23. 24. 25.

dr. Tedi Setiadi Putri Patwa Dinna, AMKL Drg. Asep Tatang Hergani Dr. Mohammad Aktora Tarigan Muthi Nafisa, Amd.Keb

Dokter Umum Sanitarian

Dokter Gigi

Dokter Umum Bidan

Desa

Perekam

Umaran,Amd.PerKes

Medis

Pika Kuslianti, SE

Akuntan

S.Sos

√ √ √ √

Rancakole

Septia Ariani

Nandi Hardianto,

√

Administrasi

√ √ √

26.

Nengsih

Pendaftaran

√

27.

Nurhasanah

Kebersihan

√

28.

Cici Darwati

Kebersihan

√

29.

Rika Rikawati

Kebersihan

√

30.

Cecep Suryana

Keamanan

√

31.

Lutfiyatun Oktaviani

Administrasi

√

Jumlah karyawan di Puskesmas Arjasari pada tahun 2018 sebanyak 31 orang yang terbagi menjadi 5 status kepegawaian, yaitu terdiri dari 15 orang tenaga PNS, 4 orang tenaga PTT, 6 orang tenaga BLUD, 2 orang tenaga Sukwan dan 4 orang tenaga THL-BLUD.

11

b. Sarana Pelayanan Kesehatan (Jaringan Puskesmas) Tabel 11. Sarana Pelayanan Kesehatan (Jaringan Puskesmas) Kondisi Sarana No

Jenis Sarana

1.

Pustu

2.

Poskesdes

3.

Polindes

4.

Wahana Kes.

Lokasi

Rusak Berat

Rusak Ringan

Desa Rancakole Ds. Pinggirsari Ds. Patrolsari Ds. Ancolmekar

Baik

+ + + +

-

-

-

Di Puskesmas Arjasari mempunyai Puskesmas Pembantu sebanyak 1 buah yang terletak di desa Rancakole dengan kondisi baik yang telah dilakukan pembangunan dari program PNPM tahun 2013, Polindes 3 buah terletak di Desa pinggirsari, Desa Patrolsari dan Desa Ancolmekar, sedangkan wahana kesehatan di wilayah kerja Puskesmas Arjasari tidak ada.

c. Sarana Transportasi Tabel 12. Sarana Transportasi No.

Jenis Kendaraan

Kondisi

No. Kendaraan RB

1

Mobil Mitsubishi

RR

Baik

D 9978 V

+

D 4031 V

+

D 2761 V

+

D 4982 V

+

APV 2

Sepeda motor RX King

3

Sepeda motor Yamaha

4

Sepeda motor Supra X

12

d. Sarana Pelayanan Kesehatan Milik Swasta Tabel 13. Sarana Pelayanan Kesehatan Milik Swasta di Wilayah Kerja UPF Puskesmas Arjasari No

Jenis Sarana

Jumlah

Keterangan (Berizin/Tdk Berizin)

1

Rumah Sakit

-

-

2.

Balai Pengobatan

1

+

3.

Rumah Bersalin

-

-

4.

Apotek

1

+

5.

Praktek Dokter

2

+

6.

Praktek Bidan

6

+

Sarana pelayanan kesehatan swasta yang berada di wilayah kerja UPF Puskesmas Arjasari yang merupakan mitra kerja puskesmas dalam memberikan pelayanan kesehatan terdiri dari 1 buah balai pengobatan, apotek 1 buah, praktek dokter 2 buah, dan praktek bidan swasta 6 buah. Semua sarana pelayanan kesehatan swasta yang ada telah memiliki izin.

13

BAB III SITUASI DERAJAT KESEHATAN

3.1 Kematian Bayi dan Balita Angka Kematian Bayi (AKB) atau Infant Mortality Rate (IMR) adalah jumlah kematian bayi di bawah usia satu tahun pada setiap 1000 kelahiran hidup. Angka kematian bayi menjadi indikator yang sangat sensitif terhadap ketersediaan, kualitas dan pemanfaatan pelayanan kesehatan terutama yang berhubungan dengan perinatal. Di samping itu AKB juga dipengaruhi oleh tingkat pendapatan keluarga, jumlah anggota keluarga, pendidikan ibu dan gizi keluarga. Sehingga AKB dapat dipakai sebagai tolak ukur pembangunan secara menyeluruh.

Tabel 14. Jumlah Kematian Bayi dan Balita Puskesmas Arjasari Tahun 2014 - 2018 JUMLAH

TAHUN

LAHIR

JML

LAHIR

LAHIR

HIDUP+

BAYI

HIDUP

MATI

LAHIR

MATI

JML BALITA

JML BALITA MATI

MATI 1

2

3

4

5

6

7

2014

904

1

905

-

-

-

2015

1010

1

1011

-

5300

-

2016

1010

1

1011

1

5300

-

2017

992

2

1012

2

5300

-

2018

920

1

921

1

4085

-

Sumber : Laporan Program KIA tahun 2014 s.d 2018 UPF Puskesmas Arjasari

Dari tabel diatas terlihat bahwa data yang dipunyai oleh Puskesmas Arjasari hingga saat ini adalah hanya data jumlah kematian bayi sedangkan untuk balita tidak diperoleh data. Angka kematian bayi dan balita itu karena kurang perhatiannya

14

masyarakat tentang kesehatan ibu dan anak. Diantaranya masih percaya dengan paraji dan tidak patuh dengan saran petugas kesehatan. Grafik 1. Grafik Kematian Bayi Dan Balita Tahun 2014 - 2018

GRAFIK KEMATIAN BAYI DAN BALITA TAHUN 2014 - 2018 1500 1000 500 0

1010

904

10 2014

1010

1 0

992

1 1

2015

2 2

2016

Lahir Hidup

920

1 1

2017

Lahir Mati

2018

Bayi Mati

3.2 Kematian Ibu Maternal Angka Kematian Ibu (AKI) menunjukkan jumlah ibu yang meninggal karena proses kehamilan, persalinan dan nifas per 100.000 kelahiran hidup. Tabel 15. Jumlah Kematian Ibu Maternal Puskesmas Arjasari Tahun 2014 – 2018 JUMLAH TAHUN

LAHIR

JUMLAH KEMATIAN IBU MATERNAL KEMATIAN

KEMATIAN IBU

KEMATIAN

JUMLAH

HIDUP

IBU HAMIL

1

2

3

4

5

6

2014

904

1

-

-

1

2015

1010

1

-

-

1

2016

1010

-

-

-

-

2017

992

-

1

-

1

2018

920

-

2

-

2

BERSALIN

IBU NIFAS

Sumber : Laporan Program KIA tahun 2014 s.d 2018 UPF Puskesmas Arjasari

15

Dari jumlah kematian ibu maternal di Puskesmas Arjasari dari tahun 2014 sampai tahun 2018 sebanyak 5 orang yang terdiri dari kematian ibu hamil 2 orang dan ibu bersalin 1 orang. Kematian ibu maternal pada tahun 2014 ada 1 orang ibu hamil yang disebabkan karena eklampsia, serta tahun 2015 ditemukan kematian ibu hamil trimester I karena hipertensi, pada tahun 2017 terdiri dari ibu bersalin 1 orang disebabkan karena perdarahan pasca melahirkan, dimana persalinan tersebut ditolong paraji, sedangkan tahun 2018 terdiri dari kematian ibu bersalin 2 orang disebabkan karena rupture uteri dan impresio.

Grafik 2. Grafik Kematian Ibu Maternal Tahun 2014-2018

GRAFIK KEMATIAN IBU MATERNAL TAHUN 2014 - 2018

1200

1010

904

1000

1010

992 920

800 600

0 0

400

1

200

0

0

0 1

0

0

0

1

0

KEMATIAN IBU NIFAS KEMATIAN IBU…

2

0

0

0

KEMATIAN IBU HAMIL 2014

LAHIR HIDUP

2015

2016

KEMATIAN IBU HAMIL

LAHIR HIDUP 2017

2018

KEMATIAN IBU BERSALIN

KEMATIAN IBU NIFAS

Sumber : Laporan Program KIA tahun 2014- 2018 UPF Puskesmas Arjasari

16

3.3 Angka Kesakitan 1. Cakupan Penemuan Penderita TB Paru BTA + dan Angka Kesembuhan Penderita TB Paru BTA + per desa Tabel 16. Jumlah Penemuan Kasus Baru Bta+ Puskesmas Arjasari Tahun 2014 S.D. 2018 TAHUN No

Desa

1

2014

2015

2016

2017

2018

Arjasari

7

6

26

12

13

2

Pinggirsari

5

3

8

2

15

3

Patrolsari

6

4

18

6

11

4

Rancakole

12

7

19

7

20

5

Ancolmekar

2

2

8

7

11

6

Luar Wilayah

5

2

-

-

1

Jumlah

32

22

79

34

71

Sumber : Laporan Program TB Paru tahun 2014 s.d 2018 UPF Puskesmas Arjasari Tabel 17. Jumlah Kesembuhan Kasus Baru Bta+ Puskesmas Arjasari Tahun 2014 S.D. 2018 No

Desa

1

Tahun 2014

2015

2016

2017

2018

Arjasari

6

7

26

9

20

2

Pinggirsari

5

1

8

2

10

3

Patrolsari

6

3

18

3

12

4

Rancakole

12

3

19

6

18

5

Ancolmekar

2

-

8

4

8

6

Luar Wilayah

5

-

-

-

-

Jumlah

31

14

79

24

48

Sumber : Laporan Program TB Paru tahun 2014 s.d 2018 UPF Puskesmas Arjasari 17

Grafik 3. Grafik Penemuan Penderita TB Paru BTA (+) dan Angka Kesembuhan Penderita TB Paru Per Desa UPF Puskesmas Arjasari Tahun 2014-2018 Grafik Penemuan penderita TB Paru BTA (+) dan Angka Kesembuhan Penderita TB Paru Per Desa UPF Puskesmas Arjasari Tahun 2014-2018 30 25 20 15 10 5

Arjasari

Pinggirsari

Patrolsari

2014

2015

Kesembuhan

BTA +

Kesembuhan

BTA +

Kesembuhan

BTA +

Kesembuhan

BTA +

Kesembuhan

BTA +

Kesembuhan

BTA +

0

Rancakole Ancolmekar Luar Wilayah

2016

2017

2018

Sumber : Laporan Program TB Paru tahun 2013 s.d 2018 UPF Puskesmas Arjasari Jumlah kesembuhan kasus baru BTA + sudah cukup baik, walaupun belum memuaskan dikarenakan masih adanya yang drop out dan lain-lain, diperlukan adanya sistem pengawasan yang lebih baik antara pengawasan minum obat, pasien dan petugas TBC.

2. Cakupan Penemuan Penderita Balita dengan Pneumonia dan Cakupan yang Ditangani (grafik batang – data tahun 2014-2018) Grafik 4. Grafik Cakupan Pneumonia yang Ditangani Tahun 2014-2018 GRAFIK CAKUPAN PNEUMONIA YANG DITANGANI TH. 2014-2018 1000 187

187 41

0 2014

2015

41

39 39

2016

160 160

2017

PNEUMONIA

533 533 PNEUMONIA YG DITANGANI PNEUMONIA 2018 PNEUMONIA YG DITANGANI

Sumber : Laporan Program ISPA tahun 2014 s.d 2018 UPF Puskesmas Arjasari

18

3. Cakupan Balita dengan Diare dan Cakupan yang ditangani (grafik batang – data tahun 2014-2018)

Grafik 5. Grafik Cakupan Diare yang Ditangani Tahun 2014-2018

GRAFIK CAKUPAN DIARE YANG DITANGANI TH. 2014-2018 6000

5210 5210

4000

1907 1907

2000

854

1009 1009

854

1332 1332

0

DIARE YG DITANGANI 2014

2015

DIARE

2016

2017

DIARE

2018

DIARE YG DITANGANI

Sumber : Laporan Program Diare tahun 2014 s.d. 2018 UPF Puskesmas Arjasari

4. Cakupan penemuan penderita Infeksi Menular Seksual dan yang diobati (grafik data batang- tahun 2014-2018). Grafik 6. Grafik Cakupan IMS yang Diobati Tahun 2014 - 2018

80

100

GRAFIK CAKUPAN IMS YANG DIOBATI 80 TH. 2014-2018 46

50

0 0

0 2014

2015

0

46 7

0

7

IMS YG DIOBATI IMS

2016

2017 IMS

2018 IMS YG DIOBATI

Sumber : Laporan Program IMS tahun 2014 s.d. 2018 UPF Puskesmas Arjasari Program ini dimulai pada bulan April (pelatihan) dan diterapkan di Puskesmas Arjasari mulai bulan Mei 2014.

19

Pada tahun 2018 ini jumlah kunjungan pelayanan IMS ini sebanyak 7 pasien, dengan pasien baru yang berkunjung 7 pasien dan yang dirujuk ke layanan konseling dan tes HIV ada 2 pasien.

5. Jumlah Demam Berdarah Dengue (DBD) dan Jumlah Kematian akibat DBD (grafik batang – data tahun 2014-2018). Grafik 7. Grafik Cakupan DBD dan Jumlah Kematian Akibat DBD Tahun 2014-2018 GRAFIK CAKUPAN DBD dan JUMLAH KEMATIAN AKIBAT DBD TH. 2014-2018 20

15

10

10

0

6

1

0

0

0

2

0 2014

0 2015

2016 DBD

KEMATIAN AKIBAT DBD DBD

2017

2018

KEMATIAN AKIBAT DBD

Sumber : Laporan Surveilans tahun 2014 s.d. 2018 UPF Puskesmas Arjasari Pada tahun 2018 tidak ditemukan penderita DBD dan tidak adanya kematian dari kasus DBD.

6. Jumlah Kasus Penyakit Filariasis yang ditemukan dan ditangani (diuraikan dengan narasi bila ada kasus) Tidak ditemukan kasus filasiasis di Puskesmas Arjasari.

7. Jumlah Kasus dan Angka Kesakitan Penyakit Menular yang Dapat Dicegah dengan Imunisasi (Difteri, Pertusis, Tetanus, Tetanus Neonatorum, Campak, Polio, Hepatitis B) data tahun 2014-2018 dalam bentuk grafik Pie. Tidak ada kasus yang ditemukan.

20

3.4 Status Gizi 1. Status Gizi Balita (grafik batang – data tahun 2014-2018) Penetapan status Gizi Balita tahun 2018 ditetapkan berdasarkan hasil pelaksanaan kegiatan Bulan Penimbangan Balita (BPB) pada bulan Agustus setiap tahunnya.

Grafik 8. Grafik SKDN Puskesmas Arjasari Tahun 2014-2018

GRAFIK SKDN PUSKESMAS ARJASARI TAHUN 2014 5000 4500 4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0

Jan

Feb

Mar

Apr

Mei

Jun

Jul

Ags

Sep

Okt

Nov

Des

S

4474

4474

4472

4514

4507

4508

4280

4280

4296

4263

4144

4339

K

4368

4382

4388

4427

4426

4426

4190

4190

4229

4189

3174

3607

D

2953

3467

3396

3418

3460

3440

3062

3690

3100

3211

2469

2702

N

2083

2134

2109

2104

2152

2135

1956

2331

1979

2031

1836

1918

GRAFIK SKDN PUSKESMAS ARJASARI TAHUN 2015 5000 4500 4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0

Jan

Feb

Mar

Apr

Mei

Jun

Jul

Ags

Sep

Okt

Nov

Des

S

4126

4224

4110

4222

4340

4472

4118

4369

4175

4334

4372

4299

K

4126

4224

4109

4230

4340

4472

4118

4369

4175

4334

4372

4299

D

2953

3590

2885

2959

3072

2913

2915

3549

2927

3036

3061

2712

N

1800

1978

1628

1649

1668

1519

1831

2048

1627

1679

1667

1548

21

GRAFIK SKDN PUSKESMAS ARJASARI TAHUN 2016 5000 4500 4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0

Jan

Feb

Mar

Apr

Mei

Jun

Jul

Ags

Sep

Okt

Nov

Des

S

4299

4322

4310

4430

4428

4418

4391

4469

4403

4282

4441

4458

K

4299

4322

4310

4430

4428

4418

4391

4469

4403

4282

4441

4458

D

2625

3497

3850

3229

3101

2809

2846

4091

2627

2746

2693

2733

N 1424

1514

1334

1534

1384

1344

1121

1325

1319

1354

1446

1452

GRAFIK SKDN PUSKESMAS ARJASARI TAHUN 2017 5000 4500 4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0

Jan

Feb

Mar

Apr

Mei

Jun

Jul

Ags

Sep

Okt

Nov

Des

S

4399

4354

4412

4411

4420

4397

4648

4595

4562

4575

4511

4592

K

4399

4354

4412

4411

4420

4397

4648

4595

4562

4575

4511

4592

D

2644

3506

3340

2802

2786

2623

2562

3712

2989

2891

2718

2691

N 1832

1550

1407

1488

1459

1393

1437

1601

1656

1486

1348

1441

GRAFIK SKDN PUSKESMAS ARJASARI TAHUN 2018 5000 4000 3000 2000 1000 0

Jan

Feb

Mar

Apr

Mei

Jun

Jul

Ags

Sep

Okt

Nov

Des

S

4516

4621

4672

4602

4555

4499

4639

4637

4450

4527

4512

4599

K

4516

4621

4672

4602

4555

4499

4636

4637

4450

4527

4512

4599

D

2397

3365

3067

3171

2373

2455

2402

4106

2664

2922

2466

2525

N 1457

2070

1571

1829

1499

1629

1444

1469

1562

1548

1521

1587

22

2. Penemuan Gizi Buruk pada balita berdasarkan Status Ekonomi (keluarga miskin dan bukan keluarga miskin) tahun 2014-2018. Tabel 18. Status Gizi di wilayah kerja Puskesmas Arjasari Tahun 2014-2018 Tahun

Status Gizi

2014

2015

2016

2017

2018

Buruk

1

3

2

3

5

Kurang

18

10

15

143

171

Baik

3062

3479

4226

4099

2050

Lebih

195

200

198

229

113

Sumber : Laporan Program Gizi tahun 2014-2018 UPF Puskesmas Arjasari

Grafik 9. Grafik Status Gizi Tahun 2014 - 2018

GRAFIK STATUS GIZI TH. 2014-2018 4226

4500 4000

3479

3500

3062

3000 2500

2050

2000 1500 1000 500

1 18

195

200

3 10

198

2 15

198 229 3 143

5

171

113

0 2014

2015 Buruk

2016 Kurang

Baik

2017

2018

lebih

23

BAB IV SITUASI UPAYA KESEHATAN

4.1 Upaya Kesehatan Wajib 4.1.1 Program Kesehatan Ibu dan Anak 1. Cakupan Pemeriksaan Ibu Hamil Tabel 19. Cakupan pemeriksaan ibu hamil Ibu Hamil NO

Desa

1

2

Jumlah

K1

%

K4

%

4

5

6

7

8

1

Arjasari

184

158

85,9

149

81,0

2

Pinggirsari

232

231

99,6

217

93,5

3

Patrolsari

208

196

94,2

187

89,9

4

Rancakole

250

228

91,2

216

86,4

5

Ancolmekar

151

128

84,8

119

78,8

Jumlah Puskesmas

1025

941

91,8

888

86,6

Sumber : Laporan Program KIA 2018 UPF Puskesmas Arjasari

Dari tabel diatas tampak bahwa jika dibandingkan dengan target (K1 & K4 = 85,52%, ), untuk cakupan K1 maupun K4 untuk semua desa sudah mencapai target. Grafik 10. Grafik Cakupan K1 & K4 Tahun 2018

GRAFIK CAKUPAN K1 & K4 TAHUN 2018 300 232 231 217

250 200 150

184 158 149

250 208

196

228 216

187 Jml Bumil

151 128 119

100

K1 K4

50 0 Arjasari

Pinggirsari

Patrolsari

Rancakole

Ancolmekar

24

2. Cakupan Persalinan Tabel 20. Cakupan Persalinan di Wilayah Kerja Puskesmas Arjasari Tahun 2018 Ibu Bersalin No

Desa

1

Jumlah

2

Ditolong Nakes

Dukun %

dan

%

Lain-lain

9

10

11

10

11

1

Arjasari

178

147

82.6

14

7.9

2

Pinggirsari

220

200

90.9

16

7.3

3

Patrolsari

196

134

68.4

18

9.2

4

Rancakole

235

178

75.7

31

13,2

5

Ancolmekar

139

111

79.9

19

13.7

968

770

79.5

98

10.1

Jumlah Puskesmas

Sumber : Laporan Program KIA 2017 UPF Puskesmas Arjasari Tabel diatas menunjukan bahwa pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan di Puskesmas Arjasari mencapai 79,5 %. Tetapi persalinan oleh dukun dan lain – lain masih tinggi, yaitu 10,1 %. Hal ini disebabkan oleh beberapa faktor, diantaranya pengetahuan masyarakat tentang bahaya persalinan, kurangnya penyuluhan-penyuluhan, dukungan lintas sektor dan masih kurang kerjasama kemitraan bidan paraji serta sanksi yang jelas seperti dalam perda kibla sehingga masih banyak paraji yang melakukan pertolongan persalinan. Grafik 11. Grafik Cakupan persalinan Tahun 2018

GRAFIK CAKUPAN PERSALINAN TAHUN 2018 250 200 150

235

220 200

178 147

196

178 139 111

134

Jml Ibu Bersalin Nakes

100 50

14

16

18

31

19

Non Nakes

0 Arjasari

Pinggirsari

Patrolsari

Rancakole

Ancolmekar

25

3. Cakupan KN1 dan KN Lengkap Tabel 21. Cakupan KN1 dan KN Lengkap No.

Desa

1

Arjasari

2

Jumlah

KN

KN1

%

177

153

86

137

77

Pinggirsari

296

201

68

208

70

3

Patrolsari

172

156

91

146

85

4

Rancakole

174

155

89

166

95

5

Ancolmekar

101

110

109

110

109

920

775

84

911

99

Bayi

Jumlah Puskesmas

Lengkap

%

Sumber : Laporan Program KIA 2018 UPF Puskesmas Arjasari

Dari tabel diatas tampak bahwa jika dibandingkan dengan target (KN 1 = 89%, KN Lengkap = 80%),. Dengan hasil ini Puskesmas Arjasari di Tahun 2018 KN 1 nya masih belum mencapai target, yaitu 84%, sedangkan untuk KN Lengkapnya sudah melampaui target, yaitu 99%.

Grafik 12. Grafik Cakupan KN1 dan Kn Lengkap Tahun 2018

GRAFIK CAKUPAN KN1 DAN KN LENGKAP TAHUN 2018 250 201 208

200 150

153

137

156 146

155

166 110 110

100 50

KN1 KN Lengkap

0

26

4. Cakupan Peserta KB Aktif Cakupan peserta KB aktif Puskesmas Arjasari pada tahun 2018 diperoleh angka 10195 akseptor dari sasaran KB aktif sebanyak 7804 akseptor. Dengan demikian maka cakupan peserta KB aktif di Puskesmas Arjasari pada tahun 2018 adalah 76,6%. Dengan hasil ini Puskesmas Arjasari belum melampaui target 2018, yaitu 100%. Berikut tabel selengkapnya untuk cakupan peserta KB aktif. Tabel 22. Cakupan Peserta KB Aktif No

Desa

PUS

1.

Arjasari

2.

Cakupan Absolut

%

2340

1892

80.9

Pinggirsari

2429

1724

71.0

3.

Patrolsari

1934

1490

77.0

4.

Rancakole

2240

1722

76.9

5.

Ancolmekar

1252

976

77.9

JUMLAH

10195

7804

76.6

Sumber : Laporan Program KB 2018 UPF Puskesmas Arjasari

Grafik 13. Grafik Prosentase Peserta KB Aktif Tahun 2018

GRAFIK PROSENTASE PESERTA KB AKTIF TAHUN 2018 120 100 80

100

100 80.9

100 71

100

77

76.9

100 77.9

60 40

PUS

20

KB AKTIF

0

27

4.1.2

Program Pencegahan Penyakit

1. Cakupan Desa yang mencapai “Universal Child Immunization” (UCI) Diuraikan dengan narasi. Salah satu upaya dalam pencegahan penyakit adalah melalui program imunisasi. UPF Puskesmas Arjasari mencakup 5 (lima) desa, ada 3 desa di wilayah kerja puskesmas Arjasari telah Universal Child Immunization (UCI). Cakupan UCI di wilayah kerja Puskesmas Arjasari baru mencapai 60% dari target nya 100%

2. Cakupan Imunisasi Dasar Lengkap Tabel 23. Cakupan Imunisasi Bayi Menurut Desa Puskesmas Arjasari Tahun 2018 IMUNISASI N

DESA

O

1

JML

DO

BAYI

2

BCG

DPT1+HB1

DPT3+HB3

POLIO3

CAMPAK

(%)

HEPATITIS B0

JML

%

JML

%

JML

%

JML

%

JML

%

JML

%

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

1

Arjasari

232

234

100,9

251

108,2

245

105,6

278

119,8

230

99,1

233

100,4

2,4

8,4

2

Pinggirsari

231

199

86,1

221

95,7

209

90,5

208

90

204

88,3

268

116

5,4

7,7

3

Patrolsari

188

150

79,8

188

100

180

95,7

195

103,7

139

73,9

125

66,5

4,3

26,1

4

Rancakole

214

295

137,9

256

119,6

216

100,9

233

108,9

198

92,5

222

103,7

24,3

22,7

5

Ancolmekar

113

113

100

141

124,8

130

115

132

116,8

113

100

102

90,3

32,3

19,9

978

991

101,3

1057

108,1

980

100,2

1046

107,0

884

90,4

950

97,1

JUMLAH % BAYI DIIMUNISASI LENGKAP

90,4 %

Sumber: :Laporan PWS Imunisasi UPF Puskesmas Arjasari tahun 2018 Target yang harus dicapai untuk imunisasi dasar lengkap adalah sebagai berikut : BCG

: 98 %

DPT-HB 1

: 98 %

DPT-HB 3

: 90 %

Polio

: 90 %

Dari tabel di atas tampak bahwa :  Untuk antigen BCG hanya desa Arjasari, Rancakole dan Ancolmekar yang mencapai target 28

 Untuk DPT-HB 1 hanya desa Pinggirsari yang tidak mencapai target  Untuk DPT-HB 3 semua desa sudah mencapai target, yaitu 90%  Untuk Polio semua desa sudah mencapai target, yaitu 90%

Upaya yang perlu dilakukan adalah berupa penyuluhan tentang pentingnya imunisasi untuk bayi, perbaikan sistem pencatatan sehingga laporan meliputi juga angka bayi yang diimunisasi di fasilitas pelayanan kesehatan swasta serta lebih aktif melakukan sweeping sasaran. Grafik 14. Grafik Prosentase Cakupan Imunisasi Tahun 2018

GRAFIK PROSENTASE CAKUPAN IMUNISASI TAHUN 2018 150 119.8 100

116

103.7

100.4

90

108.2 50

95.7

121.9105.6 99.1

88.3

105.7 90.5

108.9 103.7 119.6

66.5 100

92.5 73.9

77.4

116.8 124.8 90.3

95.7

88.1 100.9

115

100

88.3

0 Arjasari

Pinggirsari

HEPATITIS BO

BCG

Patrolsari

DPT-HB-HiB 1

Rancakole

DPT-HB-HiB 3

POLIO 3

Ancolmekar CAMPAK

3. Cakupan Bulan Imunisasi Anak Sekolah (BIAS) BIAS adalah kegiatan rutin yang dilakukan dengan sasaran anak kelas I sampai dengan kelas IV SD. Untuk kelas I diberikan Imunisasi Campak & DT; kelas II – IV diimunisasi TD. Tabel 24. Cakupan Bulan Imunisasi Anak Sekolah No.

Jenis Antigen

Jumlah

Cakupan

Sasaran

Jumlah

%

1.

DT

947

900

95,04

2.

Td

913

877

96,06

3.

Campak

915

822

96,39

Sumber : Laporan Program Imunisasi Tahun 2018 UPF Puskesmas Arjasari

29

Grafik 15. Grafik Prosentase Cakupan BIAS Tahun 2018

GRAFIK PROSENTASE CAKUPAN BIAS TAHUN 2018 96.39 96.06 96.5 96 95.5 95 94.5 94

95.04

DT

Td DT

Td

Campak Campak

Diharapkan dalam kegiatan BIAS dapat tercapai target sebesar 95 % baik untuk DT maupun TD. Tetapi dari grafik prosentase diatas tampak keduanya sudah mencapai target.

4. Kejadian Luar Biasa (KLB) di Wilayah Puskesmas No.

Jenis KLB

Lokasi

Tanggal

Jumlah Jiwa

Kejadian

kejadian

Yang Mengalami KLB

1.

Banjir

2.

KLB Diare

3.

Dsb

TIDAK ADA KLB

Sistem kewaspadaan dini adalah sistem surveilans epidemiologi terhadap penyakit berpotensi KLB beserta faktor – faktor yang mempengaruhinya yang dimanfaatkan untuk meningkatkan sikap tanggap kesiapsiagaan, upaya – upaya pencegahan dan tindakan penanggulangan kejadian luar biasa yang cepat dan tepat.

Cakupan

sistem

kewaspadaan

dini

penyakit

menular

adalah

pengamatan/mengidentifikasi penyakit menular potensi KLB mingguan dengan menggunakan form W2. Selama tahun 2018 ini tidak ditemukan kejadian luar biasa di UPF Puskesmas Arjasari.

30

4.1.3 Program Gizi Program perbaikan Gizi bertujuan untuk meningkatkan Mutu konsumsi pangan sehingga berdampak pada keadaan atau status Gizi masyarakat. Ada 4 (empat) permasalahan utama gizi, yaitu : KEP (Kurang Energi Protein), GAKY (Gangguan Akibat Kurang Yodium), AGB (Anemie Gizi Besi), dan KVA (Kurang Vitamin A) terutama pada kelompok anak dan wanita. 1. Cakupan balita mendapat Vitamin A 2 kali Tabel 26. Cakupan Balita Mendapat Vitamin A Tahun 2018

Sasaran No.

Cakupan

Cakupan

Sasaran

Februari 2018

Desa

Agustus 2018

6-11

12-59

6-11

12-59

6-11

12-59

6-11

12-59

bln

bln

bln

bln

bln

bln

bln

bln

1

Arjasari

108

800

108

800

108

801

108

801

2

Pinggirsari

162

944

162

944

216

965

216

965

3

Patrolsari

84

731

84

731

83

821

83

821

4

Rancakole

111

815

111

815

98

689

98

689

5

Ancolmekar

62

412

62

412

43

428

43

428

527

3702

527

3702

548

3704

548

3704

Jumlah Puskesmas

Sumber : Laporan Program Gizi tahun 2018 UPF Puskesmas Arjasari

Grafik 17. Grafik Cakupan Vitamin A Bulan Februari Tahun 2018

815 815

412 412

800

731

731

944

944

1000

800

800

GRAFIK CAKUPAN VIT. A BULAN FEBRUARI TAHUN 2018

111 111

Patrolsari

Rancakole

62 62

84 84

200

162 162

400

108 108

600

0 Arjasari Sasaran 6-11 bln

Pinggirsari

Cakupan 6-11 bln

Sasaran 12-59 bln

Ancolmekar Cakupan 12-59 bln

31

Dari tabel diatas tampak bahwa pemberian vitamin A pada bulan Februari 2018 di UPF Puskesmas Arjasari untuk bayi 6-11 bulan sudah mencapai target (100 %), dan untuk balita 12-59 bulan juga sudah mencapai target (100 %).

Grafik 18. Cakupan Vitamin A Bulan Agustus Tahun 2018

689 689

1000

821 821

801 801

965 965

GRAFIK CAKUPAN VIT. A BULAN AGUSTUS TAHUN 2018

428 428

800

43 43

98 98

200

83 83

108 108

400

216 216

600

0 Arjasari Sasaran 6-11 bln

Pinggirsari

Patrolsari

Cakupan 6-11 bln

Rancakole

Sasaran 12-59 bln

Ancolmekar Cakupan 12-59 bln

Dari tabel diatas tampak bahwa pemberian vitamin A pada bulan Agustus 2018 di UPF Puskesmas Arjasari untuk bayi 6-11 bulan sudah mencapai target (100 %), dan untuk balita 12-59 bulan juga sudah di semua desa mencapai target (100 %).

2. Cakupan ibu hamil mendapatkan tablet Fe Tabel 27. Cakupan Ibu Hamil Mendapatkan Tablet Fe Pemberian Tablet

Jumlah Ibu

Jumlah Bumil

%

Fe

Hamil

Menerima Fe

Fe 1

1025

941

92

Fe 3

1025

888

87

Sumber : Laporan Program Gizi 2018 UPF Puskesmas Arjasari

Target yang diharapkan untuk Fe adalah sebesar 86,63%. Dari tabel di atas terlihat bahwa hasil cakupan Fe 1 dan Fe3 sudah mencapai target.

32

Grafik 19. Prosentase Cakupan Pemberian Tablet Fe Tahun 2018

Prosentase Cakupan Pemberian Tablet Fe Tahun 2018 93 92 92 91 90 89 Persentase

88

87 87 86 85 84 Fe 1

Fe 3

3. Cakupan Status Gizi Balita Tablet 28. Cakupan Status Gizi Balita Tahun 2018 No

Desa/Kelurahan

Jumlah

Balita

Balita Yang

Ditimbang

BB Naik

BGM

Ada

Jml

%

Jml

%

Jml

%

1

Arjasari

978

584

59.66

361

36.95

0

0

2

Pinggirsari

1256

595

47.37

348

27.67

1

0.11

3

Patrolsari

873

651

74.50

367

41.97

2

0.23

4

Rancakole

976

640

65.59

311

31.85

0

0

5

Ancolmekar

486

357

73.48

212

43.75

2

0.50

Total

4569

2827

61.87 1599 34.99

5

0.84

Sumber : Laporan Program Gizi 2018 UPF Puskesmas Arjasari

33

Grafik 20. Grafik Status Gizi Balita Tahun 2018

GRAFIK STATUS GIZI BALITA TAHUN 2018 1500

1256 978

1000

595 348

584 361

500

976

873

486

311 2

1

0

640

651 367

0

357 212 2

0 Arjasari

Pinggirsari Jml Balita

Patrolsari

Balita ditimbang

Rancakole BB Naik

Ancolmekar BGM

4. Cakupan Desa/Kelurahan dengan Garam Beryodium Baik Pada tahun 2018 di Puskesmas Arjasari tidak ada kegiatan pemeriksaan garam beryodium.

4.1.4 Program Promosi Kesehatan 1. Tabel Cakupan Penyuluhan Kesehatan Tabel 29. Tabel Cakupan Penyuluhan Kesehatan Tahun 2018 Jenis Penyuluhan Penyuluhan Dalam

Frekuensi

Jumlah Sasaran

132

96

304

120

Gedung Penyuluhan Luar Gedung Sumber : Kegiatan Promosi Kesehatan Puskesmas Arjasari Th. 2018

Dari data diatas cakupan penyuluhan dalam gedung di UPF Puskesmas Arjasari tahun 2018 belum mencapai target (100%), yaitu 72.727%. Sedangkan untuk penyuluhan luar gedungnya di tahun 2018 belum mencapai target (100%), yaitu 39.47%.

34

2. Tabel Stratifikasi Posyandu Tabel 30. Stratifikasi Posyandu di Puskesmas Arjasari Tahun 2018 Stratifikasi Posyandu

Nama Desa/Kelurahan Pratama

Madya

Purnama

Mandiri

Arjasari

-

1

14

-

Pinggirsari

-

15

5

-

Patrolsari

-

3

8

4

Rancakole

-

12

4

2

Ancolmekar

-

1

4

4

Jumlah Puskesmas

-

32

35

10

Sumber : Laporan Kegiatan Promkes Puskesmas Arjasari Th. 2018

Dari data diatas tampak bahwa sebagian besar Posyandu sudah berstrata Purnama. Merupakan tugas UPF Puskesmas Arjasari untuk membina posyanduposyandu yang ada di wilayah kerja Puskesmas Arjasari agar dapat meningkatkan statusnya dari pratama menjadi madya, dari madya menjadi purnama dan dari purnama menjadi mandiri. Target yang diharapkan adalah 65% posyandu adalah berstatus Purnama dan Mandiri.

Grafik 21. Grafik Strata Posyandu Tahun 2018

GRAFIK STRATA POSYANDU TH. 2018 16 14 12 10 8

6 4 2 0 Arjasari

Pinggirsari Pratama

Patrolsari Madya

Purnama

Rancakole

Ancolmekar

Mandiri

35

3. Tabel Hasil Pengkajian PHBS Tabel 31. Hasil Pengkajian PHBS Tahun 2018 RT Ber-PHBS Desa/Kelurahan

RT Tidak Ber-

Jumlah RT

PHBS

Dipantau Jumlah

%

Jumlah

%

297

20

6.73

277

93.27

Pinggirsari

0

0

0

0

0

Patrolsari

0

0

0

0

0

Rancakole

0

0

0

0

0

Ancolmekar

0

0

0

0

0

297

20

6.73

277

93.27

Arjasari

Jumlah Puskesmas

Sumber : Laporan Program Promkes Puskesmas Arjasari Th. 2018

Dari Tabel diatas terlihat bahwa rumah tangga ber PHBS baru mencapai 6.73% padahal target yang ditentukan 65% rumah tangga ber PHBS. Hal yang diketahui banyak menjadikan kurangnya jumlah rumah tangga sehat adalah dalam point tidak merokok dalam rumah. Merokok masih menjadi kebiasaan yang sulit dihilangkan dari masyarakat. Banyak yang belum mengetahui ataupun tidak peduli bahwa merokok itu berbahaya dan membahayakan orang lain. Untuk itu penyuluhan tentang bahaya merokok ini harus selalu dilakukan baik di sekolah – sekolah ataupun di masyarakat. Dari hasil pengkajian rumah tangga ber PHBS ini telah dilakukan intervensi dengan 30 KK yang ber PHBS rendah.

Grafik 22. Grafik Kajian PHBS Rumah Tangga Tahun 2018

GRAFIK KAJIAN PHBS RUMAH TANGGA TH. 2018 400

297

277

297

297

297

297

200 20

0

Arjasari

Pinggirsari

0

0

0

0

0

0

0

0 Jml RT dipantau

Patrolsari RT ber-PHBS

Rancakole

Ancolmekar

RT tdk Ber-PHBS

36

4. Strata Desa Siaga Tabel 32. Strata Desa Siaga Nama Desa/Kelurahan

Strata Desa Siaga Pratama

Madya

Purnama

Mandiri

Arjasari Pinggirsari Patrolsari

√

Rancakole Ancolmekar Jumlah Puskesmas Desa Siaga Aktif adalah desa/kelurahan yang memiliki komponen : 

Pelayanan Kesehatan Dasar



Pemberdayaan Masyarakat melalui perkembangan UKBM dan mendorong upaya survailans berbasis masyarakat, kedaruratan kesehatan dan penanggulangan bencana serta penyehatan lingkungan



PHBS



Penduduknya dapat mengakses dengan mudah pelayanan kesehatan dasar yang memberikan pelayanan setiap hari melalui Poskesdes, Pustu, dll



Penduduknya mengembangkan UKBM

Stratifikasi desa siaga dilihat berdasarkan terlaksananya 8 indikator desa siaga aktif. Yang menjadi desa siaga aktif adalah yang telah melaksanakan minimal 5 indikator. Indikator tersebut meliputi : 

Adanya Forum Desa



Kader Masyarakat



Kemudahan akses pelayanan kesehatan dasar



Posyandu dan UKBM lainnya aktif



Dukungan dana untuk kegiatan kesehatan di desa



Peran serta masyarakat dan organisasi kemasyarakatan



Peraturan Kepala Desa atau Peraturan Bupati



Pembinaan PHBS rumah tangga.

37

Dari data yang diperoleh di wilayah kerja UPF Puskesmas Arjasari baru terdapat 1 desa Siaga. Diharapkan dapat segera melakukan Musyawarah Masyarakat Desa kembali guna menentukan orang-orang yang terlibat dalam Forum Desa Siaga ini. merupakan tugas UPF Puskesmas Arjasari untuk mengadakan pembinaan desa-desa tersebut untuk meningkatkan status desa siaga tersebut.

4.1.5 Program Kesehatan Lingkungan 1. Cakupan Rumah Sehat Tabel 33. Cakupan Rumah Sehat Tahun 2018 Rumah Desa/Kel

Jumlah

Rumah Sehat

Diperiksa

Rumah Jumlah

%

Jumlah

%

Arjasari

2859

90

4,69

48

53,33

Pinggirsari

3039

140

8,09

51

36,43

Patrolsari

3335

190

7,55

40

21,05

Rancakole

2716

120

8,28

45

37,50

Ancolmekar

1549

90

14,22

22

24,44

Total

13498

630

7,64

206

32,70

Sumber : Laporan Program Kesling 2018 UPF Puskesmas Arjasari Grafik 23. Grafik Cakupan Rumah Sehat Tahun 2018

GRAFIK CAKUPAN RUMAH SEHAT 2018 210 180 150 120 90 60 30 0

190 140

120

90

90 48

Arjasari

51

Pingggirsari

45

40

Patrolsari

Rumah diperiksa

Rancakole

22

Ancolmekar

Rumah Sehat

38

Berdasarkan tabel diatas menunjukan cakupan rumah sehat di wilayah UPF Puskesmas Arjasari tahun 2018 sebesar 32,70 % dari rumah yang diperiksa. Hal ini disebabkan karena kondisi sosial ekonomi yang renadah, tingkat pengetahuan masyarakat yang masih kurang tentang kesehatan dan intervensi yang dilakukan hanya sebatas intervensi non fisik berupa penyuluhan dan rekomendasi perbaikan serta tidak semua daerah dilakukan pemeriksaan dikarenakan Puskesmas Arjasari baru mempunyai petugas kesehatan lingkungan sejak bulan Oktober 2014 dan sebelumnya dipegang rangkap oleh pemegang program lain sehingga tidak dapat fokus.

2. Cakupan Akses Air Bersih Tabel 34. Cakupan Kepemilikan Sarana Air Bersih Puskesmas Arjasari Tahun 2018

Nama Desa

Jumlah Rumah Tangga

Arjasari Pinggirsari Patrolsari Rancakole Ancolmekar Total

2859 3039 3335 2716 1549 13498

Rumah Tangga dengan SAB Ledeng

SPT

SGL

2292 1998 2479 2591 692 10052

PAH

Kemasan

% Rumah Tangga dengan SAB Lain2

Ledeng

340 835 682 105 863 2825

SPT

SGL

PAH

Kemasan

80,17 65,74 74,34 95,38 44,69 74,47

Lain2

11,89 27,48 20,46 3,866 55,73 20,91

Sumber : Laporan Program Kesling Puskesmas Arjasari Th. 2018

Berdasarkan tabel diatas menunjukan cakupan akses air bersih (kepemilikan SAB) di wilayah UPF Puskesmas Arjasari Tahun 2018 sebagai berikut: 80,17 % rumah tangga di desa Arjasari mengguanakan sarana air bersih, 65,74% rumah tangga di desa Pinggirsari mengggunakan sarana air bersih, 74,34% rumah tangga di desa Patrolsari menggunakan sarana air bersih, 95,38% rumah tangga di desa Rancakole menggunakan sarana air bersih dan di desa ancolmekar 44,69% rumah tangganya menggunakan air bersih.

39

Grafik 24. Grafik Cakupan Akses Air Bersih Tahun 2018

GRAFIK CAKUPAN AKSES AIR BERSIH 2018 3000 2500

2591

2479

2292 1998

2000 1500

835

1000 340 80.17 11.89

500

692

682 10595.38 3.866

74.34 20.46

65.74 27.48

863 55.73 44.69

0 Arjasari

Pinggirsari Patrolsari SGL Lain-Lain % SGL

Rancakole % Lain-lain

Ancolmekar

Tabel 35. Hasil Inspeksi Sanitasi Sarana Air Bersih Puskesmas Arjasari Tahun 2018 Desa/Kel

Jumlah SAB

Tingkat Resiko Pencemaran Rendah

Sedang

Tinggi

Diperiksa

Amat Tinggi

Arjasari

76

39

34

3

0

Pinggirsari

106

61

45

0

0

Patrolsari

113

55

54

4

0

Rancakole

97

60

32

5

0

Ancolmekar

67

32

35

0

0

Total

459 247 200 12 Sumber : Laporan Program Kesling 2018 UPF Puskesmas Arjasari

0

Hasil inspeksi sanitasi sarana air bersih di wilayah UPF Arjasari tahun 2018 seperti terlihat pada tabel diatas, menunjukan bahwa dari 459 SAB yang diperiksa semua, SAB beresiko dengan tingkat resiko pencemaran terdiri dari rendah sebanyak 247 SAB, sedang 200, Tinggi 12 dan amat tinggi tidak ada.

40

Grafik 25. Grafik Inspeksi Sanitasi SAB Tahun 2018

GRAFIK INSPEKSI SANITASI SAB 2018 70

61

60 55

60

54

45

50 39 40

34

32

32

35

30 20 10

3

5 0

4 0

0 0

0

0 0

0 Arjasari

Pinggirsari Rendah

Patrolsari Sedang

Rancakole

Tinggi

Ancolmekar

Amat Tinggi

3. Cakupan Keluarga Yang Memiliki Sarana Sanitasi Dasar Tabel 36. Cakupan Kepemilikan Sarana Sanitasi Dasar Puskesmas Arjasari Tahun 2018

JUMLAH KK

DIPERIKSA

Jamban

90

81

81

90,00

100,00

Pinggirsari

3133

11205

140

120

110

85,71

91,67

Patrolsari

3983

13237

190

133

94

70,00

70,68

Rancakole

3018

10382

120

94

64

78,33

68,09

Ancolmekar

1693

5481

90

74

50

82,22

67,57

15030 51406 630 502 399 79,68 Sumber : Laporan Program Kesling 2018 UPF Puskesmas Arjasari

79,48

Total

% SEHAT

11101

MEMILIKI

3203

SEHAT % KK

Arjasari

JUMLAH

Penduduk

MEMILIKI

KK

Desa/Kel

KK

Jumlah

JUMLAH

Jumlah

41

Grafik 26. Cakupan Kepemilikan Sarana Sanitasi Dasar (Jamban) Tahun 2018

CAKUPAN KEPEMILIKAN SARANA SANITASI DASAR (JAMBAN) 2018 190

200 180 160

140

140

133 120

120

120 100

90

94

110

81

74

80

64

94

60

90

81 50

40 20 0 Arjasari

Pinggirsari Jml KK diperiksa

Patrolsari Jml KK memiliki

Rancakole

Ancolmekar

Jml Yg Sehat

Berdasarkan tabel diatas, cakupan kepemilikan jamban sebesar 40,55 % hal ini belum mencapai target dari cakupan 75%. Tetapi kepemilikan jamban untuk pembuangannya masih banyak yang disalurkan ke sungai/saluran air, sehingga diperlukan kegiatan pemicuan pada masyarakat melalui metode STBM (Sanitasi Total Berbasis Masyarakat) sehingga minimal akses masyarakat untuk tidak BAB sembarangan

dapat

diminimalisasi

dan

harapan

selanjutnya

dapat

memiliki/membuat jamban yang sehat sendiri.

4. Cakupan Tempat-Tempat Umum Sehat Untuk kegiatan TTU (Tempat-tempat Umum), TPM, Industri masih tergantung dari kegiatan yang dilakukan Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung Sie kesling karena Puskesmas sendiri masih terbatas oleh ketersediaan alat, bahan dan dana sehingga kegiatan yang dihasilkan seperti yang terlihat pada tabel berikut ini :

42

Tabel 37. Data Penyehatan Lingkungan Tempat Umum (PLTU) Tahun 2018 Jumlah No Jenis Kegiatan Yang Ada

Memenuhi Diperiksa

%

Syarat

Ket. %

(MS)

TempatTempat Umum (TTU) 1

Sekolah

36

18

50,00

11

61,11

2

Hotel Melati

-

-

-

-

-

3

Penginapan

-

-

-

-

-

4

Kolam Renang

1

0

0

0

0

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

153

18

11,76

14

77,78

5 6 7

Pemandian Umum Bioskop Gedung Pertunjukan

8

Tempat Hiburan

9

Mesjid

10

Pontren

2

1

50,00

1

100

11

Gereja

1

0

0

0

0

12

Kelenteng

-

-

-

-

-

13

Pura

-

-

-

-

-

1

-

-

-

-

2

-

-

-

-

14

15

Salon Kecantikan Pangkas Rambut

16

Panti Pijat

1

-

-

-

-

17

Pasar

1

1

100

1

100

43

18

19

Pusat Perbelanjaan Terminal Angkutan Darat

-

-

-

-

-

1

0

0

0

0

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

Terminal 20

Angkutan Udara

21

Pangkalan Sado

22

Objek Wisata

-

-

-

-

-

23

Perkantoran

8

0

0

0

0

207

38

18,36

27

71,05

Jumlah Tempat Pengelolaan Makanan: 24

Rumah Makan

3

1

33,33

1

100

25

Restoran

-

-

-

-

-

26

Warung Makan

12

1

8,33

1

100

27

Jasa Boga

-

-

-

-

-

28

Kantin

-

-

-

-

-

29

TPM Institusi : -

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

23

9

39,13

5

55,56

a. TPM Asrama b. TPM Kantin c. TPM Rutan / LP 30

Makanan jajanan : a. Pedagang Kaki Lima

44

b. Pedagang Keliling 31

Toko Penjual Makanan : Makanan jajanan sekolah Depot Air

20

4

20,00

4

100

58

15

25,86

11

73,33

b. Garment

-

-

-

-

-

c. Sepatu

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

0

0

0

0

0

-

-

-

-

-

25

9

36,00

8

88,89

-

-

-

-

-

25

9

36,00

8

88,89

Minum Jumlah 32

Industri Besar : a. Textil

d. MakananMinuman e. Lain-2 (Kertas & Alkes ) 33

Industri Kecil : a. Textil b. Garment c. Sepatu d. MakananMinuman e. Lain-2 Jumlah

Sumber : Laporan Program Kesling Puskesmas Arjasari Tahun 2018

45

4.1.6 Program Pengobatan 1. Pelayanan Rawat Jalan Tabel 38. Cakupan Pelayanan Rawat Jalan Menurut Jenis Jaminan Kesehatan Puskesmas Arjasari Tahun 2018 NO.

BULAN

CARA BAYAR JUMLAH UMUM

1

JANUARI

2

FEBRUARI

3

MARET

4

APRIL

5

MEI

6

JUNI

7

JULI

8

AGUSTUS

9

SEPTEMBER

10

OKTOBER

11

NOVEMBER

12

DESEMBER

JUMLAH PASIEN

KTP/KK

BPJS PBI

NON PBI

PASIEN

586

2391

853

337

4167

505

2426

767

277

3975

680

2665

801

323

4469

511

2442

820

324

4097

437

2015

610

256

3318

252

793

325

149

1519

431

2147

670

235

3483

500

1932

624

262

3318

670

2094

793

322

3879

773

2362

869

321

4325

722

1910

863

314

3809

607 5962

2307

793

361

4068

6674 25484 8788 3481 Sumber : Laporan Rekapitulasi Kunjungan Pasien 2018 UPF Puskesmas Arjasari

Dari tabel di atas tampak bahwa jumlah kunjungan terbanyak pasien adalah pada bulan November. Hal tersebut mungkin berkaitan dengan musim, sehingga angka kesakitan bertambah tinggi. Disamping itu dari tabel diatas juga terlihat bahwa jumlah warga yang mempergunakan fasilitas kesehatan yang dijamin oleh pemerintah daerah untuk penduduk kabupaten Bandung dengan menunjukkan KTP/KK dapat berobat gratis telah dimanfaatkan dengan baik oleh masyarakat. Hal ini terlihat dimana jumlah pasien yang menggunakan KTP/KK jauh lebih banyak daripada yang membayar (umum)

46

Grafik 27. Grafik Cakupan Rawat Jalan Menurut Jaminan Kesehatan Puskesmas Arjasari Tahun 2018 GRAFIK CAKUPAN RAWAT JALAN MENURUT JAMINAN KESEHATAN PUSKESMAS ARJASARI TAHUN 2018 BPJS NON PBI 8%

BPJS PBI 20%

UMUM 15%

KTP/KK 57%

Tabel 39. Cakupan Pelayanan Rawat Jalan Menurut Jenis Pelayanan Puskesmas Arjasari Tahun 2018 Poli Umum

Poli Gigi

Poli KIA

Jumlah

34.338

4.064

6.025

44.427

Sumber : Laporan Program Pengobatan 2018 UPF Puskesmas Arjasari

Dari tabel diatas tampak bahwa BP Umum adalah poliklinik yang mendapatkan kunjungan tertinggi sepanjang tahun. Dengan jumlah kunjungan yang banyak, Puskesmas Arjasari berharap ada penambahan tenaga di puskesmas terutama untuk tenaga paramedis dan administrasi dapat lebih diperhatikan. Sepanjang tahun 2018 jumlah seluruh pasien yang dirujuk sebanyak 1032 orang; 947 orang diantaranya merupakan pasien BPJS.

47

Grafik 28. Cakupan pelayanan Rawat Jalan Menurut Jenis Pelayanan Puskesmas Arjasari Tahun 2018 GRAFIK CAKUPAN PELAYANAN RAWAT JALAN MENURUT JENIS PELAYANAN PUSKESMAS ARJASARI TAHUN 2018

6025 4064 BP Umum BP Gigi

34338

BP KIA

Tabel 40. Pola Penyakit Terbesar Rawat Jalan Puskesmas Arjasari Tahun 2018 No

Jenis Penyakit

Jumlah

%

1.

ISPA

8931

26

2.

Syndr. dispepsia/Gastritis

6072

17

3.

Hypertensi

3965

11

4.

Myalgia

3000

9

5.

Obs Febris

2975

9

6.

Dermatitis

2550

7

7.

Rhematik

2373

7

8.

Gastro-enteritis akut

2137

6

9.

Pulpitis

1758

5

10.

Migrain

1139

3

Sumber : Laporan Program Pengobatan Puskesmas Arjasari Th. 2018

48

Grafik 29. Grafik 10 Besar Penyakit Tahun 2018

10 PENYAKIT TERBESAR PUSKESMAS ARJASARI G43.9 Migraine, A09 Diarrhoea and K04.0 Pulpitis, 1758, gastroenteritis of unspecified, 1139, 3% 5% presumed infectious origin, 2137, 6%

J06.9 Acute upper respiratory infection, unspecified, 8931, 26%

M79.0 Rheumatism, unspecified, 2373, 7%

L30.9 Dermatitis, unspecified, 2550, 7%

R50.9 Fever, unspecified, 2975, 9%

K29.7 Gastritis, unspecified, 6072, 17%

M79.1 Myalgia, 3000, 9%

I10 Essential (primary) hypertension, 3965, 11%

1. Pelayanan Rawat Inap Puskesmas Arjasari sampai saat ini belum memiliki rawat inap. Masih dengan sistem lama namun bangunan yang baru di tahun 2016.

3. Pelayanan Kesehatan Keluarga Miskin Tabel 41. Cakupan Pelayanan Kesehatan Bagi Keluarga Miskin Puskesmas Arjasari Tahun 2018 No.

Desa

Jumlah penduduk

Jumlah Penduduk Miskin

Cakupan Pelayanan Kesehatan Bagi Penduduk Miskin

Jumlah

%

Jumlah

%

1

Arjasari

11.101

2220

19.99

30

1.35

2

Pinggirsari

11.205

2241

20.00

95

4.24

3

Patrolsari

13.237

2647

19.99

100

3.78

4

Rancakole

10.382

2076

19.99

120

5.78

5

Ancolmekar

5.481

1096

19.99

47

4.29

51406

10280

19.99

382

3.71

Sumber : Laporan Program PHN Puskesmas Arjasari Th. 2018 49

4. Pemanfaatan Obat Generik dan Obat Essensial Tabel 42. Pola Pemanfaatan Obat Generik dan Obat Essensial Terbesar Puskesmas Arjasari Tahun 2018 No 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Jenis Obat

Jumlah

%

Parasetamol tablet

96810

19

CTM

79708

15

Antacid tab

73936

14

Vitamin B komplek

56396

11

Amoxicilin 500mg

54610

11

Dexamethason 0,5mg

44830

9

Amoxicilin 250mg

32220

6

Ranitidin

27198

5

As.mefenamat tab

25368

5

10

piridoxin hcl (b6) 24332 5 Sumber : Laporan Program Obat 2018 UPF Puskesmas Arjasari Th. 2018

Grafik 30. Grafik 10 Besar penggunaan Obat UPF Puskesmas Arjasari Tahun 2018

Grafik 10 Besar Penggunaan Obat Puskesmas Arjasari 2018 As.mefenamat tab 5% Ranitidin 5%

piridoxin hcl (b6) 5%

Amoxicilin 250mg 6% Dexamethason 0,5mg 9%

Amoxicilin 500mg 11% Vitamin B komplek 11%

Parasetamol tablet 19% CTM 15% Antacid tab 14%

Penggunaan obat generik di Puskesmas Arjasari telah cukup baik, serta peresepan obat antibiotik juga cukup rasional.

50

5. Cakupan jumlah kunjungan Laboratorium TB puskesmas Arjasari Tahun 2018 Tabel 43. Cakupan jumlah kunjungan Laboratorium TB Puskesmas Arjasari Tahun 2018 NO.

BULAN

Jumlah

Keterangan

Kunjungan

1

JANUARI

30

3 Positif

2

FEBRUARI

28

4 Positif

3

MARET

36

4 Positif

4

APRIL

24

2 Positif

5

MEI

53

1 Positif

6

JUNI

16

-

7

JULI

23

2 Positif

8

AGUSTUS

28

-

9

SEPTEMBER

29

-

10

OKTOBER

17

-

11

NOVEMBER

10

-

12

DESEMBER

0

-

JUMLAH PASIEN

294

Sumber : Laporan Rekapitulasi Kunjungan Pasien Laboratorium 2018 UPF Puskesmas Arjasari

Dari

tabel

diatas

didapatkan

bahwa

pasien

yang

mendapatkan

pemeriksaan laboratorium sederhana (pemeriksaan dahak) adalah 294 orang.

51

4.2 Upaya Kesehatan Pengembangan 4.2.1 Upaya Perawatan Kesehatan Masyarakat Tabel 44. Upaya Perawatan Kesehatan Masyarakat No

Kegiatan

Jumlah

1

Jml sasaran pembinaan keluarga

478

2

Cakupan keluarga binaan

382

3

Jml kunjungan ke keluarga binaan

382

4

Keluarga Kesehatan yang Dibina :

382

a. Keluarga Mandiri I

9

b. Keluarga Mandiri II

77

c. Keluarga Mandiri III

203

d. Keluarga Mandiri IV

93

Sumber : Laporan Program PHN tahun 2018 UPF Puskesmas Arjasari

4.2.2 Upaya Kesehatan Sekolah Program Upaya Kesehatan Sekolah (UKS) Puskesmas Arjasari membina sekolah

yang terdiri dari 15 TK/RA, 29 SD/MI, 8 SMP/MTs,

5 SMA dan

MA/Pontren. Pada tahun 2018 kegiatan rutin yang telah dilaksanakan adalah kegiatan penjaringan siswa didik kelas 1 SD/MI, kelas 7 SMP/MTS dan kelas 9 SMA/MA.

4.2.3 Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut - Cakupan pembinaan kesehatan gigi di 10 TK

: 10 Siswa

- Cakupan pembinaan kesehatan gigi dan mulut di 29 SD/MI

: 29 Orang

- Cakupan pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut siswa 10 TK

: 250 orang

- Cakupan pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut siswa 29 SD

: 870 orang

- Cakupan penanganan siswa TK yang membutuhkan perawatan gigi :190 orang - Cakupan penanganan siswa SD yang membutuhkan perawatan gigi: 420 orang - Cakupan pembinaan kesehatan gigi di masyarakat

: 77 posyandu

52

4.2.4 Upaya Pelayanan Kesehatan Mata Tabel 45. Upaya Pelayanan Kesehatan Mata

No Nama Desa

Pasien

Pasien

Pasien

Mata

Mata

Mata yang

yang di

yang di

di Operasi

Periksa

Rujuk

1

Arjasari

4

-

-

2

Pinggirsari

-

-

-

3

Patrolsari

-

-

1

4

Ancolmekar

-

-

-

5

Rancakole

2

-

1

Jumlah

6

-

2

Sumber : Laporan Program Kesehatan Mata Tahun 2018 UPF Puskesmas Arjasari Grafik 31. Grafik Pelayanan Kesehatan Mata

GRAFIK PELAYANAN KESEHATAN MATA TH. 2018 5

4

4 3

2

2

1

1 0

0

0

0

0

0

0

1 0

0

0

0

0 Arjasari

Pinggirsari

Patrolsari

Pasien Mata yang di Periksa

Ancolmekar

Rancakole

Pasien Mata yang di Rujuk

Pasien Mata yang di Operasi

Jumlah pasien mata di tahun 2018 yang ada di desa binaan Puskesmas Arjasari, yaitu 8 orang. Dengan keterangan bahwa pasien yang di periksa sebanyak 6 orang, dan pasien yang dioperasi ada 2 orang.

53

4.2.5 Upaya Pealayanan Kesehatan Jiwa Tabel 46. Upaya Pelayanan Kesehatan Jiwa No Kegiatan

Jumlah

1

Arjasari

3

2

Pinggirsari

2

3

Patrolsari

1

4

Ancolmekar

2

5

Rancakole

5

Jumlah

13

Sumber : Laporan Program Kesehatan Jiwa Tahun 2018 UPF Puskesmas Arjasari Grafik 32. Grafik Upaya Pelayanan Kesehatan Jiwa Tahun 2018

Grafik Upaya Pelayanan Kesehatan Jiwa Th. 2018 6 5 5 4 3 3

2

Pasien dalam Pengobatan

2

2 1 1 0 Arjasari

Pinggirsari

Patrolsari

Ancolmekar

Rancakole

Jumlah pasien jiwa di tahun 2018 yang ada di desa binaan Puskesmas Arjasari, yaitu 13 orang dengan keterangan bahwa pasien sedang dalam masa pengobatan.

54

4.2.6 Upaya Pelayanan Kesehatan Kerja Tabel 47. Upaya Pelayanan Kesehatan Kerja No

1

Kegiatan

Pembinaan Pos UKK

Jumlah

7

Penanganan penyakit akibat kerja 2

(PAK) dan penyakit akibat hubungan kerja

54

Sumber : Laporan Program Kesehatan Kerja Tahun 2018 UPF Puskesmas Arjasari 4.2.7 Upaya Kesehatan Usia Lanjut Tabel 48. Upaya Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut No

1

Kegiatan

Jumlah

Pelayanan Kesehatan Lansia 611

2

Pembinaan Kesehatan Lansia 5

Sumber : Laporan Program Kesehatan Usia Lanjut Tahun 2018 UPF Puskesmas Arjasari Pelayanan kesehatan usia lanjut sebagai salah satu kelompok rawan masalah kesehatan di puskesmas arjasari, selain memperoleh pelayanan kesehatan umum di puskesmas, puskesmas pembantu, dan posyandu, kelompok usia lanjut ini juga tergabung dalam pos bindu (pos pembinaan terpadu).

55

4.2.8 Pencapaian Indikator Standar Pelayanan Minimal (SPM) Tabel 49. Pencapaian Indikator Standar Pelayanan Minimal NO

KEGIATAN

TARGET

CAKUPAN

(%)

(%)

1

Cakupan kunjungan ibu hamil (K4)

85,52

86,63

2

Cakupan komplikasi kebidanan ditangani

63,42

80,93

3

Cakupan Linakes

80,44

79,55

4

Cakupan pelayanan nifas

84,00

86,36

5

Cakupan neonatus dg komplikasi yg ditangani

34,93

81,29

6

Cakupan kunjungan bayi

80,85

82,83

7

Cakupan desa UCI

100,00

80,00

8

Cakupan pelayanan anak balita

90,00

90,89

9

Cakupan balita gizi buruk yang mendapat

100,00

100,00

100,00

100,00

perawatan 10

Cakupan pemberian MP ASI pada anak 6-24 bulan dan keluarga miskin

11

Cakupan penjaringan kesehatan siswa SD/MI

100,00

98,47

12

Cakupan peserta KB aktif

100,00

76,55

13

Cakupan penemuan & penanganan penderita

a. Surveilans terpadu penyakit

100,00

100,00

b. Penemuan penderita pneumonia balita

86,00

102,82

c. Penemuan pasien baru BTA +

80,00

86,59

d. Penderita DBD ditangani

100,00

0

e. Penemuan penderita diare

75,00

239,60

65,00

20,00

100

0

penyakit :

14

Cakupan desa siaga aktif

15

Cakupan pengendalian KLB

56

BAB V SITUASI SUMBER DAYA KESEHATAN

5.1 Tenaga Kesehatan Tabel 50. Tenaga Kesehatan di UPF Puskesmas Arjasari Jabatan NO

Nama

Status Kepegawaian

Fungsional/ PNS Struktural

S.KM.,MM

Puskesmas

2.

Budi Setiabudi

Perawat

√

3.

Ai Sukaesih, Amd.Keb

Bidan

√

4.

Iwan Indrawan

5.

Tuti Haryati, Amd. Keb

7. 8.

Perawat

√

Bidan

√

Puskesmas √

Bidan

Amd.Keb

Puskesmas

Wiwin Wahdiana

TU

Amd.Kep

√ √

Perawat

9.

Apep Komarudin

Perawat

√

10.

Rita, Amd.Kep

Perawat

√

Empat Patimah,

Bidan

Am.Keb

Patrolsari

12.

Yuyun Rahayu, AMKG

Perawat Gigi

√

13.

Raisa Listiani

Asisten

√

11.

14.

15.

Desa

√

Apoteker

Nurahmawati,

Bidan

Amd.Keb

Arjasari

Tanti Netta, Amd.Keb

THL-

Puskesmas

Nenden Rosita,

Linda Herlina,

Honorer

√

Ka.

6.

BLUD

BLUD

Sri Mujiwati,

1.

PTT

Bidan

Desa

√

Desa

√

Ancolmekar

57

Bidan

Desa

√

16.

Enok Trina, Amd.Keb

17.

Rika Febrika, AMG

Nutrisionis

√

18.

dr. Tedi Setiadi

Dokter Umum

√

19.

20.

21.

22.

23. 24. 25.

Putri Patwa Dinna, AMKL Drg. Asep Tatang Hergani Dr. Mohammad Aktora Tarigan Muthi Nafisa, Amd.Keb

Pinggirsari

Sanitarian

Dokter Gigi

Dokter Umum Bidan

Desa

Perekam

Umaran,Amd.PerKes

Medis

Pika Kuslianti, SE

Akuntan

S.Sos

√ √ √

Rancakole

Septia Ariani

Nandi Hardianto,

√

Administrasi

√ √ √

26.

Nengsih

Pendaftaran

√

27.

Nurhasanah

Kebersihan

√

28.

Cici Darwati

Kebersihan

√

29.

Rika Rikawati

Kebersihan

√

30.

Cecep Suryana

Keamanan

√

31.

Lutfiyatun Oktaviani

Administrasi

√

Jumlah karyawan di Puskesmas Arjasari pada tahun 2018 sebanyak 31 orang yang terbagi menjadi 5 status kepegawaian, yaitu terdiri dari 15 orang tenaga PNS, 4 orang tenaga PTT, 6 orang tenaga BLUD, 2 orang tenaga Sukwan dan 4 orang tenaga THL-BLUD.

58

5.2 Sarana Pelayanan Kesehatan (Jaringan Puskesmas) Tabel 51. Sarana Pelayanan Kesehatan (Jaringan Puskesmas) Kondisi Sarana No

Jenis Sarana

1.

Pustu

2.

Poskesdes

3.

Polindes

4.

Wahana Kes.

Lokasi

Rusak Berat

Rusak Ringan

Desa Rancakole Ds. Pinggirsari Ds. Patrolsari Ds. Ancolmekar

Baik

+ + + +

-

-

-

Di Puskesmas Arjasari mempunyai Puskesmas Pembantu sebanyak 1 buah yang terletak di desa Rancakole dengan kondisi baik yang telah dilakukan pembangunan dari program PNPM tahun 2013, Polindes 3 buah terletak di Desa pinggirsari, Desa Patrolsari dan Desa Ancolmekar, sedangkan wahana kesehatan di wilayah kerja Puskesmas Arjasari tidak ada.

5.3 Sarana Transportasi Tabel 52. Sarana Transportasi No.

Jenis Kendaraan

Kondisi

No. Kendaraan RB

1

Mobil Mitsubishi

RR

Baik

D 9978 V

+

D 4031 V

+

D 2761 V

+

D 4982 V

+

APV 2

Sepeda motor RX King

3

Sepeda motor Yamaha

4

Sepeda motor Supra X

59

5.4 Sarana Pelayanan Kesehatan Milik Swasta Tabel 53. Sarana Pelayanan Kesehatan Milik Swasta di Wilayah Kerja UPF Puskesmas Arjasari No

Jenis Sarana

Jumlah

Keterangan (Berizin/Tdk Berizin)

1

Rumah Sakit

-

-

2.

Balai Pengobatan

1

+

3.

Rumah Bersalin

-

-

4.

Apotek

1

+

5.

Praktek Dokter

2

+

6.

Praktek Bidan

6

+

Sarana pelayanan kesehatan swasta yang berada di wilayah kerja UPF Puskesmas Arjasari yang merupakan mitra kerja puskesmas dalam memberikan pelayanan kesehatan terdiri dari 1 buah balai pengobatan, apotek 1 buah, praktek dokter 2 buah, dan praktek bidan swasta 6 buah. Semua sarana pelayanan kesehatan swasta yang ada telah memiliki izin.

5.5 Pendapatan Puskesmas Pendapatan UPF Puskesmas Arjasari dari retribusi, tindakan medis dll periode Januari s/d Desember 2018 adalah sebagai berikut: Tabel 54. Pendapatan Puskesmas Arjasari Tahun 2018 No

SUMBER PENDAPATAN

JUMLAH UANG

1

Retribusi Karcis

Rp. 26.264.000,-

2

Keuring

Rp. 5.830.000,-

3

Tindakan

Rp. 6.978.000,-

Jumlah Total

Rp. 39.072.000,-

Seluruh pendapatan Puskesmas disetor tunai setiap minggu melalui bendahara UPT YanKes Kec. Arjasari ke Bank Jabar Banten (BJB) Unit Banjaran dan Surat Bukti Setoran (FC) dilaporkan ke Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung sebagai

60

bukti bahwa Bendahara Penerima UPF Puskesmas Arjasari telah melaksanakan kewajibannya menyetorkan pendapatan retribusi dll.

5.6 Belanja Puskesmas Dalam menunjang pelaksanaan kegiatan baik yang bersifat operasional maupun pelaksanaan kegiatan berkaitan dengan pengelolaan program didanai dari berbagai sumber sebagaimana tertera dalam tabel dibawah ini, yaitu : Tabel 55. Anggaran Belanja Puskesmas Arjasari Tahun 2018 No 1. 2.

3. 4.

Sumber Dana Dana Operasional Puskesmas Bantuan Operasional Kesehatan DAU Keg. Gizi APBN melalui Dana Dekon Provinsi (Kegiatan POPM Cacingan Putaran II Th. 2018)

Alokasi

Realisasi

Rp.1.601.450.141,-

Rp. 1.425.575.071,Rp. 30.616.725,-

Rp.437.207.815,Rp.486.000,-

Rp.486.000,-

Rp. 1.800.000,-

Rp. 1.800.000,-

61

BAB VI KESIMPULAN Dari hasil telaahan yang telah diuraikan bab – bab sebelumnya, dapat disimpulkan gambaran umum, pencapaian pembangunan kesehatan, dan kinerja pembangunan kesehatan, dan kinerja pembangunan kesehatan Puskesmas Arjasari tahun 2018. Masih ada beberapa program yang belum mencapai target, namun ada pula beberapa peningkatan pencapaian program yang sudah sesuai dengan standar. Hasil pencapaian selalu disosialisasikan dan dijadikan bahan acuan untuk program yang pencapaiannya masih dibawah standar. Agar dapat menjadikannya lebih baik lagi untuk program kesehatan dimasa yang akan datang. Namun, masih ada sedikit kendala dari sumber daya kesehatannya seperti masih ada yang memegang beberapa program. Padahal dalam satu program itu perlu pencapaian yang baik. Maka, diperlukan penambahan karyawan untuk memenuhi beberapa program yang berkesinambungan.

62