Prijava O Uplati Doprinosa Za Vise Lica Po Osnovu Ugovora O Dopunskom Radu O Munk

Uneo:

Primio:

Broj i datum prijave:

Datum isplate ugovorene naknade i uplate doprinosa dan

mesec

* Oporeziv prihod koji slu‘i kao osnovica na koju se pla}a doprinos

15.

14.

13.

12.

11.

10.

9.

8.

7.

6.

5.

4.

3.

2.

1.

godina

Prezime i ime osiguranika

Osnov za isplatu ugovorene naknade

U

Visina ugovorene naknade*

(M.P.)

dinara

dinara

dinara

dinara

dinara

dinara

dinara

dinara

dinara

dinara

dinara

dinara

dinara

dinara

dinara

Podnosilac prijave

dana

dinara

dinara

dinara

dinara

dinara

dinara

dinara

dinara

dinara

dinara

dinara

dinara

dinara

dinara

dinara

godine

para

para

para

para

para

para

para

para

para

para

para

para

para

para

para

Visina upla}enog doprinosa

_______________________________________ (potpis ovla{}enog lica)

para

para

para

para

para

para

para

para

para

para

para

para

para

para

para

Mati~ni broj registra

4.

Jedinstveni mati~ni broj gra|ana

Poreski identifikacioni broj isplatioca naknade

3.

Red.br. upisa

b) samostalne delatnosti

Registarski broj isplatioca naknade

2.

v) poqoprivrednik

a) zaposleni

Naziv (prezime i ime) i sedi{te isplatioca naknade

1.

Kategorija osiguranika

Naziv obele‘ja

Prostor za odgovore

Obrazac M-UNK

Red br.

Broj MF rolne i pozicije

Prijava o uplati doprinosa za vi{e lica po osnovu ugovorene naknade, odnosno naknade po osnovu ugovora o dopunskom radu i visini te naknade ispla}ene u _______________ godini