Placenta Previa .docx

Cervantes Rosales Jose Salvador GRUPO: 1711-A Es la implantación de la placenta en el segmento inferior del útero, recubriendo el cérvix

DEFINICION

CLASIFICACION

FACTORES DE RIESGO PLACENTA PREVIA

Placenta total



Placenta previa parcial



Placenta previa marginal



Placenta previa lateral o de inserción baja

    

Multiparidad 80% Antecedente de placenta previa Edad gestacional temprana Síndrome de asherman Gestación múltiple

v

Orificio central interno parcialmente cubierto por la placenta

   

CUADRO CLINICO

DIAGNOSTICO

Orificio cervical interno totalmente cubierto por la placenta. Placenta previa central o si la implantación es concéntrica al orificio cervical interno



La placenta llega justamente al orificio cervical interno El borde placentario se implanta en el segmento uterino inferior, no llegando hasta el orificio cervical interno

Sangrado vaginal no doloroso en el segundo o tercer trimestre Presencia o no de contracciones uterinas El útero se encuentra blando y no doloroso Usualmente no hay sufrimiento fetal

    

No realizar tacto vaginal Se puede realizar examen con especulo en un hospital para excluir otra causa de sangrado Realizar estudios de laboratorio (BH, test de kleihauer-betke) USG abdominal USG transvaginal



En embarazo pretérmino sin sangrado activo, se recomienda vigilancia estrecha. En aquellas con sangrado activo, manejo conservador que incluya transfusiones sanguíneas, en sangrados severos la paciente debe permanecer en el hospital en el hospital por lo menos 48 horas después del sangrado Reposo en cama Vigilar datos de compromiso hemodinámico materno o choque hemorrágico Evaluar el estado fetal Usar tocoliticos y corticoesteroides ara maduración fetal Si la hemorragias es severa se debe realizar cesárea

TRATAMIENTO     