Perjanjian Indikator Mutu.xls

  • Uploaded by: Anonymous EVuZhepJa
  • 0
  • 0
  • October 2019
  • PDF

This document was uploaded by user and they confirmed that they have the permission to share it. If you are author or own the copyright of this book, please report to us by using this DMCA report form. Report DMCA


Overview

Download & View Perjanjian Indikator Mutu.xls as PDF for free.

More details

  • Words: 1,525
  • Pages: 28
INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS DAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN 2016-2017

LABORATORIUM 1. Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium

< 90 Menit

2. Tidak ada kesalahan pemberian hasil laboratorium

100%

3. Tidak ada kejadian sampel laboratorium yang tertukar

100%

4. Instruksi verbal ditulis-baca kembali-konfirmasi dalam 1x 24 jam

> 70%

5. Kepatuhan petugas mencuci tangan

100%

Satuan Pelaksana Laboratorium

Wakil Manajemen Mutu

Kepala Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk

Tri Wahyuni

dr. Elvira Kammarrow

Drg. Junaidah NIP. 196507171992032009

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS DAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN 2016-2017

FARMASI 1. Waktu tunggu obat jadi

< 20 Menit

2. Kesesuaian penulisan resep dengan formularium

100%

3. Tidak ada kejadian kesalahan pemberian obat

100%

4. Kepatuhan petugas melakukan penandaan obat high alert dan LASA

> 70%

5. Instruksi verbal ditulis-baca kembali-konfirmasi dalam 1x24 jam

> 70 %

Satuan Pelaksana Farmasi

Wakil Manajemen Mutu

Kepala Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk

Zaerahma

dr. Elvira Kammarrow

Drg. Junaidah NIP. 196507171992032009

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS DAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN 2016-2017

LOKET - REKAM MEDIS 1. Waktu pelayanan loket pendaftaran

< 4 Menit

2. Kelengkapan penulisan rekam medis 24 jam setelah selesai pelayanan

100%

3. Kesesuaian penyediaan rekam medis dengan identitas pasien

100%

4. Pelaksanaan etika menerima telepon

> 70%

Satuan Pelaksana Loket-Rekam Medis

Wakil Manajemen Mutu

Kepala Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk

Hasan

dr. Elvira Kammarrow

Drg. Junaidah NIP. 196507171992032009

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS DAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN 2016-2017

LAYANAN 24 JAM - GAWAT DARURAT 1. Waktu tanggap dokter di gawat darurat

< 3 Menit

2. Kesesuaian layanan medis dengan prosedur klinis

> 95 %

3. Kepatuhan petugas melakukan cuci tangan

100%

4. Kepatuhan petugas melakukan identifikasi pasien

100%

5. Kepatuhan petugas melakukan identifikasi resiko jatuh pasien

100%

Satuan Pelaksana Layanan 24 Jam

Wakil Manajemen Mutu

Kepala Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk

dr. Dewi Simanjuntak

dr. Elvira Kammarrow

Drg. Junaidah NIP. 196507171992032009

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS DAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN 2016-2017

POLI UMUM 1. Waktu tunggu rawat jalan

< 60 Menit

2. Kesesuaian layanan medis dengan prosedur klinis

> 95 %

3. Kepatuhan petugas melakukan identifikasi pasien

100%

4. Kepatuhan petugas mencuci tangan

100%

Satuan Pelaksana Poli Umum

Wakil Manajemen Mutu

Kepala Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk

dr. Indah Ariestanti

dr. Elvira Kammarrow

Drg. Junaidah NIP. 196507171992032009

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS DAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN 2016-2017

POLI TB 1. Waktu tunggu rawat jalan

< 60 Menit

2. Kepatuhan kontrol pasien TB fase aktif

> 80 %

3. Kepatuhan petugas melakukan identifikasi pasien

100%

4. Kepatuhan petugas mencuci tangan

100%

Satuan Pelaksana Poli TB

Wakil Manajemen Mutu

Kepala Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk

dr. Agnes P.

dr. Elvira Kammarrow

Drg. Junaidah NIP. 196507171992032009

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS DAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN 2016-2017

POLI KB 1. Waktu tunggu rawat jalan

< 60 Menit

2. Tidak ada kejadian komplikasi pasca pemasangan kontrasepsi

> 95 %

3. Kepatuhan petugas melakukan identifikasi pasien

100%

4. Kepatuhan petugas mencuci tangan

100%

Satuan Pelaksana Poli KB

Wakil Manajemen Mutu

Kepala Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk

Fatma Helvida

dr. Elvira Kammarrow

Drg. Junaidah NIP. 196507171992032009

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS DAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN 2016-2017

RUANG BERSALIN 1. Tidak ada kejadian kematian ibu bersalin dan bayi baru lahir

100%

2. Kelengkapan pembuatan partograf pada fase aktif persalinan

100%

3. Kepatuhan petugas melakukan identifikasi pasien

100%

4. Kesesuaian layanan medis dengan prosedur klinis

> 95%

5. Kepatuhan petugas mencuci tangan

100%

6. Kepatuhan petugas melakukan identifikasi resiko jatuh pasien

100%

Satuan Pelaksana Ruang Bersalin

Wakil Manajemen Mutu

Kepala Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk

Rizka Maftuha

dr. Elvira Kammarrow

Drg. Junaidah

NIP. 196507171992032009

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS DAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN 2016-2017

POLI GIGI 1. Tidak ada kejadian komplikasi pasca pencabutan gigi tetap

> 85%

2. Kepatuhan petugas melakukan identifikasi pasien

100%

3. Kesesuaian layanan medis dengan prosedur klinis

> 95%

4. Kepatuhan petugas mencuci tangan

100%

Satuan Pelaksana Poli Gigi

Wakil Manajemen Mutu

Kepala Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk

Drg. Johan Widjaja

dr. Elvira Kammarrow

Drg. Junaidah NIP. 196507171992032009

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS DAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN 2016-2017

POLI KIA 1. Deteksi dini ibu hamil resiko tinggi

100%

2. Waktu tunggu rawat jalan

< 60 menit

3. Kepatuhan petugas melakukan identifikasi pasien

100%

4. Kesesuaian layanan medis dengan prosedur klinis

> 95%

5. Kepatuhan petugas mencuci tangan

100%

Satuan Pelaksana Poli KIA

Wakil Manajemen Mutu

Kepala Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk

Dr. Rizka Ayu Intani

dr. Elvira Kammarrow

Drg. Junaidah NIP. 196507171992032009

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS DAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN 2016-2017

RADIOLOGI 1. Tidak ada kejadian pengulangan foto rontgen

> 98%

2. Tidak ada kejadian foto rontgen tertukar

100%

3. Instruksi verbal ditulis-baca kembali-konfirmasi dalam 24 jam

> 70 %

Satuan Pelaksana Radiologi

Wakil Manajemen Mutu

Kepala Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk

Budhi Handiwijaya

dr. Elvira Kammarrow

Drg. Junaidah NIP. 196507171992032009

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS DAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN 2016-2017

FARMASI - GUDANG OBAT 1. Tidak ada kejadian obat rusak selama penyimpanan

> 98%

2. Tidak ada pemberian obat kadaluarsa kepada pasien/user

100%

3. Instruksi verbal ditulis-baca kembali-konfirmasi dalam 24 jam

> 70 %

Pelaksana Farmasi - gudang obat

Wakil Manajemen Mutu

Kepala Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk

Kun Dewi W

dr. Elvira Kammarrow

Drg. Junaidah NIP. 196507171992032009

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS DAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN 2016-2017

GIZI 1. Kesesuaian layanan medis dengan prosedur klinis

> 95%

2. Ketepatan waktu pemberian makanan pasien rawat inap bersalin

100%

3. Jumlah makanan yang dihabiskan pasien rawat inap bersalin

> 80%

Satuan Pelaksana Gizi

Wakil Manajemen Mutu

Kepala Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk

Lenni Anita S.

dr. Elvira Kammarrow

Drg. Junaidah NIP. 196507171992032009

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS DAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN 2016-2017

KESEHATAN LINGKUNGAN 1. Kepatuhan petugas membuang jarum suntik ke dalam safety box

100%

2. Kesesuaian pembuangan limbah padat medis-non medis

100%

3. Pemantauan kebersihan lingkungan fisik terlaksana

100%

Satuan Pelaksana Kesehatan Lingkungan

Wakil Manajemen Mutu

Kepala Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk

Nanung Adi

dr. Elvira Kammarrow

Drg. Junaidah NIP. 196507171992032009

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS DAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN 2016-2017

TIM PPI 1. Tidak ada kejadian petugas tertusuk jarum

100%

2. Kepatuhan petugas mencuci tangan

100%

Satuan Pelaksana Tim PPI

Wakil Manajemen Mutu

Kepala Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk

Dr. Siti Zuhroh

dr. Elvira Kammarrow

Drg. Junaidah NIP. 196507171992032009

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS DAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN 2016-2017

POLI LANSIA 1. Waktu tunggu rawat jalan

< 60 Menit

2. Kesesuaian layanan medis dengan prosedur klinis

> 95 %

3. Kepatuhan petugas melakukan identifikasi pasien

100%

4. Kepatuhan petugas mencuci tangan

100%

Satuan Pelaksana Poli Lansia

Wakil Manajemen Mutu

Kepala Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk

dr. Melani Suhestian

dr. Elvira Kammarrow

Drg. Junaidah NIP. 196507171992032009

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS DAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN 2016-2017

POLI PTM - JIWA 1. Waktu tunggu rawat jalan

< 60 Menit

2. Kesesuaian layanan medis dengan prosedur klinis

> 95 %

3. Kepatuhan petugas melakukan identifikasi pasien

100%

4. Kepatuhan petugas mencuci tangan

100%

Satuan Pelaksana Poli PTM - Jiwa

Wakil Manajemen Mutu

Kepala Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk

dr. Ari Rismawati

dr. Elvira Kammarrow

Drg. Junaidah NIP. 196507171992032009

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS DAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN 2016-2017

POLI PAL 1. Waktu tunggu rawat jalan

< 60 Menit

2. Kesesuaian layanan medis dengan prosedur klinis

> 95 %

3. Kepatuhan petugas melakukan identifikasi pasien

100%

4. Kepatuhan petugas mencuci tangan

100%

Satuan Pelaksana Poli PAL

Wakil Manajemen Mutu

Kepala Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk

dr. Emi

dr. Elvira Kammarrow

Drg. Junaidah NIP. 196507171992032009

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS DAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN 2016-2017

POLI IMS 1. Waktu tunggu rawat jalan

< 60 Menit

2. Kesesuaian layanan medis dengan prosedur klinis

> 95 %

3. Kepatuhan petugas melakukan identifikasi pasien

100%

4. Kepatuhan petugas mencuci tangan

100%

Satuan Pelaksana Poli IMS

Wakil Manajemen Mutu

Kepala Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk

dr. Siti Zuhroh

dr. Elvira Kammarrow

Drg. Junaidah NIP. 196507171992032009

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS DAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN 2016-2017

POLI MTBS 1. Waktu tunggu rawat jalan 2. Kesesuaian layanan medis dengan prosedur klinis 3. Kepatuhan petugas melakukan identifikasi pasien 4. Kepatuhan petugas mencuci tangan

Satuan Pelaksana Poli MTBS

Wakil Manajemen Mutu

Dr. Suci Rias F

dr. Elvira Kammarrow

AYANAN KLINIS

ATAN PASIEN

TBS < 60 Menit > 95 % 100% 100%

Kepala Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk

Drg. Junaidah NIP. 196507171992032009

INDIKATOR MUTU ADMINISTRASI PUSKESMAS KECAMATAN KEBON JERUK

KEPEGAWAIAN 1. Tidak ada kejadian pegawai tidak hadir tanpa izin 2. Kehadiran Pegawai Tepat Waktu

3. Keikutsertaan Pelatihan yang ditawarkan Dinas/Sudin/Instansi La 4. Surat masuk tercatat di buku registrasi

Penanggung Jawab Kepegawaian Wakil Manajemen Mutu

Marzunanta, SKM NIP. 197603301997031003

dr. Elvira Kammarrow NIP. 198709222014032003

DMINISTRASI AN KEBON JERUK

WAIAN 100% > 80 %

Sudin/Instansi Lain

> 80 % 100%

Kepala Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk

Drg. Junaidah NIP. 196507171992032009

INDIKATOR MUTU ADMINISTRASI PUSKESMAS KECAMATAN KEBON JERUK

PEMBELIAN 1. Barang yang diterima sesuai spesifikasi kontrak 2. Ketepatan Waktu Pemasokan Barang

Penanggung Jawab Pembelian Wakil Manajemen Mutu

Winarto

dr. Elvira Kammarrow NIP. 198709222014032003

DMINISTRASI AN KEBON JERUK

IAN 100% 100%

Kepala Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk

Drg. Junaidah NIP. 196507171992032009

INDIKATOR MUTU ADMINISTRASI PUSKESMAS KECAMATAN KEBON JER

PEMELIHARAAN

1. Ketepatan waktu perawatan sarana/alat dengan jadwal yang telah 2. Kecepatan waktu menanggapi kerusakan alat dalam 3 x 24 Jam

Penanggung Jawab Pemeliharaan Wakil Manajemen Mutu

Muhammad Yazni Thamzil

dr. Elvira Kammarrow

NIP. 196307131983031014

NIP. 198709222014032003

U ADMINISTRASI ATAN KEBON JERUK

HARAAN jadwal yang telah ditentukan

> 80 %

lam 3 x 24 Jam

100%

Kepala Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk

Drg. Junaidah NIP. 196507171992032009

Related Documents

Perjanjian
October 2019 47
Perjanjian Dahulu
July 2020 14
Perjanjian Sewa.docx
April 2020 19
Mengenal Perjanjian
December 2019 35

More Documents from "Awan Kuswara"