تجميل البطن او شد البطن –TUMMY TUCK-ABDOMINOPLASTY ان ترهل البطن او تشحم البطن يحدث لسباب عديدة .لذالك يمكن وصف تشويهات البطن على النحو التالي: -1جلد البطن مترهل جدا مع وجود خطوط جلدية مثل اللي تحدث بعد الولدة. -2ترهل جلد البطن مع ضعف وترهل عضلت البطن . -3تشحم البطن اي بروز البطن بدون ترهل للجلد او ضعف لعضلت البطن. -4ترهل الجلد مع العضلت مع تشحم جلد البطن. لكل من هذه الحالت له سبب واحد او عدة اسباب تتلخص فيما يلي : -1السمنة العادية او المفرطة وفي هذة الحالة تزداد نسبة الشحوم المتجمعة في جلد البطن . -2اضطرابات هرمونية اما لضطراب الغدد الصماء او اخذ ادوية تحتوي على هرمونات او غير ذالك -3الحمل والولدات المتكررة ,زيادة وزن الطفل في فترة الحمل بصورة غير طبيعية كحالت سكري الدم عند الم الحامل مثل ,او اجتياز الجنين الفترة المحددة للولدة بفترة ؟ -4عدم ممارسة الرياضة لتقوية عضلت البطن. -5رفع الحمال الكثيرة والثقيلية اثناء العمل وقد يؤدي الى الفتق ايضا . -6عدم الهتمام المراة بالبطن بعد الولدة ,عدم استشارة طبيب التجميل بالنسبة لخطوط الولدة . الوقاية دائما اهم من العلج -1استشارة الطبيب مباشرة بعد الولدة لمعالجة او منع ترهلت الجلد والخطوط الجلدية -2اللتزام بنظام غذائي او حمية في حالت السمنة المفرطة لمنع التشحم في الجلد -3الرياضة هي علج لكثير من المراض ,وهي مهمة لتقوية عضلت البطن لمنع ضعف وتهدل العضلت. -4عدم رفع الثقال او الحمال ال بمساعدة الخرين وليست هي بشجاعة رفع الحمال ؟ وفي حالة الضرورة استخدام الحزمة الخاصة للبطن لتفادي تمزق وتهدل او فتق عضلت البطن. -5معالجة الضرابات الهرمونية من قبل طبيب مختص في ذالك وعدم اخذ الهرمونات او المنشطات بدون استشارةطبيب مختص ايضا.
العلجTREATMENTS- -1علج طبي فقطMEDICAL TREATMENTS- مثل الحمية الغذائية – الرياضة المدروسة -بعض الدوية الخاصة بالتنحيف ولتاخذ ال طبعا بعد استشارة الطبيب المختص ليرى ماهو مناسب لكل شخص وبدون حدوث بعض الختلطات الطبية -2علج ترهل الجلد بالتايتان او الثرماج TITAN &THERMAGEوبدون جراحة طبعا وليستعمل لحالت ترهل وضعف عضلت البطن. وهي عبارة عن اجهزة تمرر على الجلد على جلسات متعددة لغرض تحفيز كولجين الموجود في الجلد ليعمل على شد الجلد المترهل
l.p.g-3ال-بي-جي جهاز يساعد على تخيف التشحم الموجود في الجلد وقد يستعمل لوحدة او مع بقية الطرق الخرى وهو ايضا على جلسات عديدة -4الميزو ثربي Mesothetherapy عبارة عن فيتامينات واملح معدنية تزرق تحت الجلد او في الجلد ايضا على مراحل متعددة لحالت التخسيس من التشحم القليل الموجود في الجلد وليستفاد اللذين يكون التشحم عندهم كبير او في حالة ترهلت عضلت البطن. -5الخيوط الطبية THREADS وتسخدم لشد ترهلت الجلد فقط وبتخدير موصعي -6الجراحة SURGERYوعلى نوعين LIPOSUCTIONشفط الدهون من البطن لحالت تشحم جلد البطن بواسطة جرح صغير جدا في الجلد ويتم من خلله شفط الدهون المتشحمة في الجلد و وكمية الشفط تعتمد على عدة عوامل مثل عمر المريض وقابليته الصحية والبدنية وكمية الشحوم المتراكمة . والتخدير ممكن اما موضعي للحالت البسيطة او تخدير عام في الحالت الشديدة ولتوجد مخاطر في هذه العملية اذاتمت بطريقة مدروسة وباشراف الطبيب المختص .
DERMOLIPECTOMYازالة الشحوم مع او بدون تقوية عضلت البطن المترهلة او تقويم الفتوق العضلية ان وجدت اثناء العملية اما بوضع شبكة صناعية او خياطة العضلت وشدها ثم ازالة الجلد المترهل مع او بدون شفط للشحوم حسب الحالة. التعليمات بعد العملية -1لبس المشدات الخاصة او الكورسيه الخاص لبطن لفترة تترواح من شهرين الى اربعة شهور وقسم من المراكز الطبية حتى الى 6اشهر حسب الحالة ونوع العملية التى تم اجراءها. -2المتناع عن رفع الثقال والحمال اكثر من 2كيلو لعدة اسابيع -3ال-بي-جي مهم اجراءه بعد العملية بعدة اسابيع لتعديل المناطق المشفوطة من الشحوم -4اخذ الدوية والمضادات الحيوية وحسب ارشادات الطبيب المعالج -5الليزر ممكن اجراءه بعد فترة مثل الفيرم لزالة اثار العملية ان وجدت وعلى مراحل ايضا -6المتابعة المستمرة من قبل الطبيب المعالج بعض المضاعفاتCOMPLICATIONS- -1تورم البطن بعد العملية مع الم بسيط –بالنسبة للتورم يزول بعد عدة اسابيع اما اللم يزول بالمسكنات البسيطة -2نزف تحت الجلد نتيجة العملية ويزول بعد اسبوع الى عشرة ايام -3شد او ضيق في منطقة البطن خاصة في عمليات تقويم عضلة البطن ,يذهب تتدريجيا بعد التعود على الوضع الجديد -4اثار جروح العملية قد تبقى لفترة من الزمن وخاصة للذين عندهم تاخر في التئام الجروح ومرضى السكري-قد يحتاجون جلسات ليزر افيرم للتخفيف من اثار الجروح او الندب المتبقية -5تكتلتات شحمية غير منتظمة في بعض مناطق العملية-يمكن الستفادة من –ال-بي-جي L.P.G عدة جلسات
الدكتور كمال حسين صالح اختصاصي جراحة التجميل والتكميل مستشفى العمادي في الدوحة-قطر DR.KAMAL HUSSEIN SALEH SPECIALIST PLASTIC SURGEON AL EMADI HOSPITAL-QATAR-DOHA