06 Acta Instalación Buzón Sugerencia.docx

ESTUDIO DE IMPACTO AMBIENTAL SEMIDETALLADO DEL PROYECTO “AMPLIACIÓN, MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE AGUA POTABLE Y DESAGUE, PROVINCIA DE ISLAY, REGIÒN AREQUIPA”

ACTA DE INSTALACIÓN DE BUZÓN DE SUGERENCIAS

Siendo las _______ horas del día ____ de ____ del año ____, en la sede de ________________________________, distrito de_______________ provincia de Islay, región de Arequipa, en presencia de la(s) autoridad(es) Sr/Sres. _______________________________________________________________; _______________________________________________________________; se instala el Buzón de Sugerencias de acuerdo al Decreto Supremo 002-2009MINAM, Reglamento sobre Participación y Consulta Ciudadana en Asuntos Ambientales y en cumplimiento del Plan de Participación Ciudadana del Estudio de Impacto Ambiental Semidetallado del proyecto “Ampliación, mejoramiento del sistema de agua potable y desagüe, Provincia de Islay, Región Arequipa”. En conformidad del presente acto, firman los suscritos:

Nº FORMULARIO DE OPINIÓN, PREGUNTA Y/O SUGERENCIA ESTUDIO DE IMPACTO AMBIENTAL SEMIDETALLADO DEL PROYECTO “AMPLIACIÓN, MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE AGUA POTABLE Y DESAGUE, PROVINCIA DE ISLAY, REGIÒN AREQUIPA” NOMBRES Y APELLIDOS

DNI:

FECHA:

FIRMA:

INSTITUCIÒN / CENTRO POBLADO

A continuación, por favor, escriba su opinión, pregunta y/o sugerencia respecto al Estudio de Impacto Ambiental semidetallado del proyecto:

Nº FORMULARIO DE OPINIÓN, PREGUNTA Y/O SUGERENCIA ESTUDIO DE IMPACTO AMBIENTAL SEMIDETALLADO DEL PROYECTO “AMPLIACIÓN, MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE AGUA POTABLE Y DESAGUE, PROVINCIA DE ISLAY, REGIÒN AREQUIPA” NOMBRES Y APELLIDOS

DNI:

FECHA:

FIRMA:

INSTITUCIÒN / CENTRO POBLADO

A continuación, por favor, escriba su opinión, pregunta y/o sugerencia respecto al Estudio de Impacto Ambiental semidetallado del proyecto: