αντισυλληψη

  • Uploaded by: Savvas
  • 0
  • 0
  • December 2019
  • PDF

This document was uploaded by user and they confirmed that they have the permission to share it. If you are author or own the copyright of this book, please report to us by using this DMCA report form. Report DMCA


Overview

Download & View αντισυλληψη as PDF for free.

More details

  • Words: 1,029
  • Pages: 49
ΑΝΤΙΣΥΛΛΗΨΗ ΜΥΘΟΙ & ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ

ΑΝΤΙ-ΣΥΛΛΗΨΗ

ΦΑΣΕΙΣ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ ΕΓΚΥΜΟΝΟΥΣΑΣ ΜΗΤΡΑΣ

ΟΡΙΣΜΟΣ • ΑΝΤΙ- ΣΥΛΛΗΨΗ • ΤΡΟΠΟΙ ΑΠΟΦΥΓΗΣ ΤΗΣ ΣΥΛΛΗΨΗΣ ΔΗΛ.ΤΗΣ ΓΟΝΙΜΟΠΟΙΗΣΗΣ ΤΟΥ ΩΑΡΙΟΥ ΑΠΌ ΈΝΑ ΣΠΕΡΜΑΤΟΖΩΑΡΙΟ ,ΣΥΝΕΠΩΣ ΚΑΙ ΤΟΥ ΣΧΗΜΑΤΙΣΜΟΥ ΕΝΌΣ ΝΕΟΥ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥ (ΖΥΓΩΤΟΕΜΒΡΥΟΝΙΟ-ΕΜΒΡΥΟ) • ΜΕΘΟΔΟΙ ΑΠΟΤΡΟΠΗΣ ΤΗΣ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗΣ

ΣΤΟΧΟΙ ΑΝΤΙΣΥΛΛΗΨΗΣ

• ΜΕΙΩΣΗ ΤΩΝ ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΩΝ ΚΥΗΣΕΩΝ ΒΙΟΗΘΙΚΑ ΔΙΛΗΜΜΑΤΑ • ΜΕΙΩΣΗ ΤΩΝ ΕΚΤΡΩΣΕΩΝ (ΑΜΒΛΩΣΗ) • ΜΕΙΩΣΗ ΤΗΣ ΠΙΘΑΝΟΤΗΤΑΣ ΝΟΣΗΣΗΣ ΑΠΌ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΑ ΜΕΤΑΔΙΔΟΜΕΝΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ

ΜΟΡΦΕΣ ΑΝΤΙΣΥΛΛΗΨΗΣ • ΒΑΣΕΙ ΤΗΣ ΔΙΑΡΚΕΙΑΣ ΤΟΥ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΟΣ – ΠΡΟΣΩΡΙΝΗ – ΜΟΝΙΜΗ – ΕΠΕΙΓΟΥΣΑ

• ΒΑΣΕΙ ΤΗΣ ΕΠΙΛΕΓΜΕΝΗΣ ΜΕΘΟΔΟΥ – – – – –

ΦΥΣΙΚΗ ΑΝΤΙΣΥΛΛΗΨΗ ΜΕΘΟΔΟΣ ΤΟΥ ΦΡΑΓΜΟΥ ΕΝΔΟΜΗΤΡΙΚΑ ΣΠΕΙΡΑΜΑΤΑ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΟΡΜΟΝΙΚΗ

Α) ΦΥΣΙΚΗ ΑΝΤΙΣΥΛΛΗΨΗ •

ΔΙΑΚΕΚΟΜΕΝΗ ΣΥΝΟΥΣΙΑ



ΓΝΩΣΗ & ΕΠΙΓΝΩΣΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΕΜΜΗΝΟΡΡΥΣΙΑΚΟΥ ΚΥΚΛΟΥ



ΜΕΘΟΔΟΣ ΤΗΣ ΘΕΡΜΟΜΕΤΡΗΣΗΣ



ΑΠΟΧΗ



ΤΕΣΤ LH ΟΥΡΩΝ



ΕΠΙΣΚΟΠΗΣΗ ΤΡΑΧΗΛΙΚΗΣ ΒΛΕΝΝΑΣ

ΒΑΣΙΚΕΣ ΓΝΩΣΕΙΣ ΕΜΜΗΝΟΡΡΥΣΙΑΚΟΥ ΚΥΚΛΟΥ • Η ΩΟΡΡΗΞΙΑ ΣΕ ΜΙΑ ΓΥΝΑΙΚΑ ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΙΚΗΣ ΗΛΙΚΙΑΣ ΜΕ ΣΤΑΘΕΡΟ ΚΥΚΛΟ ΓΙΝΕΤΑΙ ΚΑΤΆ ΚΑΝΟΝΑ ΤΗΝ 14 ΗΜΕΡΑ ΠΡΙΝ ΤΗΝ ΕΝΑΡΞΗ ΤΟΥ ΕΠΟΜΕΝΟΥ ΚΥΚΛΟΥ • ΤΟ ΩΑΡΙΟ ΕΠΙΖΕΙ ΣΤΟ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟ ΤΟΥ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝ ΓΙΑ 12 ΩΡΕΣ ΕΝΏ ΤΟ ΣΠΕΡΜΑΤΟΖΩΑΡΙΟ ΣΤΟ ΘΗΛΥΚΟ ΓΕΝΗΤΙΚΟ ΣΩΛΗΝΑ ΓΙΑ 48 ΩΡΕΣ • Η ΓΟΝΙΜΗ ΠΕΡΙΟΔΟΣ ΚΑΤΆ ΤΗΝ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΕΝΌΣ ΕΜΜΗΝΟΡΡΥΣΙΑΚΟΥ ΚΥΚΛΟΥ ΕΊΝΑΙ 60 ΩΡΕΣ ΜΕ ΠΟΣΟΣΤΟ ΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑΣ ~ 20 % • ΜΕΓΙΣΤΟΣ ΑΡΙΘΜΟΣ ΩΟΘΥΛΑΚΙΟΡΡΗΞΙΩΝ ~ 400

Fertility Awareness Methods CALENDAR METHOD ( RHYTHM ) Chances of Pregnancy by Day of Intercourse day zero is ovulation

­5

0%

4

­3

­2

­1

11%

15%

20%

26%

­

0

15%

1

2

3

9%

5%

0%

For the calendar (rhythm) method How to tell when you may be fertile ? Write down the number of days in each of your last six menstrual cycles. Pick out the longest & the shortest of the six cycles

For the calendar (rhythm) method How to tell when you may be fertile ?

fertile time Subtract 18 from the shortest cycle & 11 from the longest cycle. e.g : shortest cycle is 26 days & longest cycle is 34 days, abstain from sexual relations from Day 8 (26-18=8) through Day 23 (34-11=23).

A

C

B

D

(1965)

Basal Body Temperature Method (BBT)

Electronic digital readout thermometers ( Intelligent thermometers )

Skin patches containing heat sensors

BBT When to take your temperature? Every morning before you get out of bed & before any kind of activity, (talking, eating, drinking, smoking, or sexual activity)

orally or rectally one site every day Oral temperature 5 min rectal temperature 3 min

BBT If your temperature falls between two lines on the thermometer, record the lower number. The safest way to use BBT is to avoid intercourse or use a barrier method during at least the first half of your cycle until three days after your BBT has risen.

Fertility Awareness Methods OVULATION METHOD ( CERVICAL MUCOUS OR BILLINGS)

A = Intermediate type mucous B = Infertile type mucous C = Fertile type mucous

Fertility Awareness Methods OVULATION METHOD ( CERVICAL MUCOUS OR BILLINGS)

• • • • • • • • •

ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟ ΣΠΕΡΜΟΔΙΑΓΡΑΜΜΑ

ΟΓΚΟΣ ΕΚΣΠΕΡΜΑΤΙΣΗΣ ~ 1.5-5ΜΛ ΠΕΡΙΕΚΤΙΚΟΤΗΤΑ ΣΖ > 20000000/ΜΛ > 60% ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΟΥΝ ΠΡΩΣΟ ΚΙΝΗΣΗ > 60% ΕΧΟΥΝ Κ.Φ. ΜΟΡΦΟΛΟΓΙΑ PH = ΑΛΚΑΛΙΚΟ ΠΑΧΥΡΡΕΥΣΤΗ ΥΦΗ, ΛΕΥΚΩΠΗ ΧΡΟΙΑ ΓΕΥΣΗ ΦΡΟΥΚΤΟΖΗΣ & ΟΣΜΗ ΚΑΣΤΑΝΟΥ ΧΡΟΝΟΣ ΡΕΥΣΤΟΤΗΤΑΣ , MAX.~30 ΛΕΠΤΑ ΠΛΟΥΣΙΟ ΣΕ ΠΡΩΤΕΙΝΕΣ (ΕΝΖΥΜΑ), ΥΔΑΤ/ΕΣ, ΙΧΝΟΣΤΟΙΧΕΙΑ (ΨΕΥΔΑΡΓΥΡΟΣ) & ΑΣΚΟΡΒΙΚΟ ΟΞΥ ΣΠΕΡΜΑΤΟΖΩΑΡΙΑ + ΣΠΕΡΜΑΤΙΚΟ ΥΓΡΟ=

ΣΠΕΡΜΑ

Θερμοκρασία ΟΣΧΕΙΚΟΥ ΣΑΚΚΟΥ~35 o C

ΑΠΟΧΗ!!!!100% ΑΠΟΔΟΤΙΚΗ ΑΝΤΙΣΥΛΛΗΨΗ

ΣΤΕΙΡΩΣΗ & ΥΠΟΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑ • • •

25% ΤΩΝ ΖΕΥΓΑΡΙΩΝ ΕΊΝΑΙ ΣΤΕΙΡΑ ΤΟ 33% ΑΠΟΔΙΔΕΤΑΙ ΣΤΟΝ ΑΝΔΡΑ ΤΟ 66% ΑΠΟΔΙΔΕΤΑΙ ΣΤΗΝ ΓΥΝΑΙΚΑ

• ΑΙΤΙΕΣ ΠΟΛΛΕΣ Ε.Π. – – – – – – – – – – – –

ΑΝΩΟΘΥΛΑΚΙΟΡΡΗΞΙΑ ΑΖΩΟΣΠΕΡΜΙΑ-ΥΠΟΣΠΕΡΜΙΑ-ΟΛΙΓΟΣΠΕΡΜΙΑ ΑΝΤΙΣΥΛΛΗΠΤΙΚΑ ΜΕΤΡΑ ΚΙΡΣΟΚΗΛΗ ΚΡΥΨΟΡΧΙΑ ΕΝΔΟΚΡΙΝΟΛΟΓΙΚΗ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΠΟΛΥΚΥΣΤΙΚΩΝ ΩΟΘΗΚΩΝ ΕΝΤΟΝΗ ΣΩΜΑΤΙΚΗ ΚΟΠΩΣΗ ΚΑΚΗ ΔΙΑΤΡΟΦΗ & υγιεινη HIGH TEMPERATURE IN SCROTUM ΦΑΡΜΑΚΑ & ALKOHOL ΣΥΓΓΕΝΕΙΣ ΑΝΩΜΑΛΙΕΣ & χρωμοσωμικες ανωμαλιες

Β) ΜΕΘΟΔΟΣ ΤΟΥ ΦΡΑΓΜΟΥ • • • •

ΑΝΔΡΙΚΑ ΠΡΟΦΥΛΑΚΤΙΚΑ ΓΥΝΑΙΚΕΙΑ ΠΡΟΦΥΛΑΚΤΙΚΑ ΚΟΛΠΙΚΑ ΔΙΑΦΡΑΓΜΑΤΑ ΠΡΟΦΥΛΑΚΤΙΚΑ +/ΣΠΕΡΜΑΤΟΚΤΟΝΑ

ΓΥΝΑΙΚΕΙΑ ΠΡΟΦΥΛΑΚΤΙΚΑ

ΠΡΟΣΟΧΗ !!!!!!!!!!!!! ΠΟΤΕ ΔΕΝ ΕΠΑΛΕΙΦΟΥΜΕ ΤΑ ΠΡΟΦΥΛΑΚΤΙΚΑ ΜΕ ΒΑΖΕΛΙΝΗ ,ΜΙΑ ΚΑΙ Η ΧΗΜΙΚΗ ΤΗΣ ΣΥΣΤΑΣΗ ΜΕΙΩΝΕΙ ΤΗΝ ΑΝΘΕΚΤΙΚΟΤΗΤΑ & ΕΛΑΣΤΙΚΟΤΗΤΑ ΤΟΥ ΛΑΤΕΞ Ή ΤΟΥ ΠΟΛΥΟΥΡΗΘΑΝΙΟΥ ΠΟΥ ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΤΟ ΚΥΡΙΟ ΣΥΣΤΑΤΙΚΟ ΤΟΥΣ!!!!!!!!!!

ΑΝΔΡΙΚΑ ΠΡΟΦΥΛΑΚΤΙΚΑ

ΠΡΟΣΟΧΗ!!!!

ΕΠΩΔΥΝΗ & ΠΑΡΑΤΕΤΑΜΕΝΗ

ΠΡΙΑΠΙΣΜΟΣ

ΣΤΥΣΗ ΤΟΥ ΠΕΟΥΣ ΚΑΛΕΙΤΑΙ ΚΑΙ ΥΠΟΔΗΛΩΝΕΙ ΣΕ ΤΡΑΥΜΑΤΙΑ ΚΑΚΩΣΗ ΤΗΣ ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗΣ ΣΤΗΛΗΣ!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

ΚΟΛΠΙΚΑ ΔΙΑΦΡΑΓΜΑΤΑ

Γ) ΕΝΔΟΜΗΤΡΙΚΑ ΣΠΕΙΡΑΜΑΤΑ • ΌΧΙ ΔΙΑΔΕΔΟΜΕΝΗ ΜΕΘΟΔΟΣ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ • ΥΨΗΛΟ ΠΟΣΟΣΤΟ ΕΠΙΒΛΑΒΟΥΣ ΕΠΙΔΡΑΣΗΣ ΣΤΗΝ ΜΗΤΡΑ ΜΕ ΕΠΑΚΟΛΟΥΘΗ ΥΠΟΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑ Ή ΣΤΕΙΡΩΣΗ

Δ) ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΑΠΟΛΙΝΩΣΗ • ΜΟΝΙΜΗ ΜΕΘΟΔΟΣ ΑΝΤΙΣΥΛΛΗΨΗΣ Ή ΠΡΟΚΛΗΤΗΣ & ΕΠΙΚΤΗΤΗΣ ΣΤΕΙΡΩΣΗΣ • ΣΥΝΗΘΩΣ ΣΕ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΕΣ ΠΟΥ ΕΧΟΥΝ ΗΔΗ ΤΕΚΝΟΠΟΙΗΣΗ • ΣΤΟΝ ΑΝΔΡΑ ΑΠΟΛΙΝΩΝΕΤΑΙ Ο ΣΠΕΡΜΑΤΙΚΟΣ ΠΟΡΟΣ • ΣΤΗΝ ΓΥΝΑΙΚΑ Η ΣΑΛΠΙΓΓΑ • ΕΊΝΑΙ ΜΗ ΑΝΑΣΤΡΕΨΙΜΕΣ ΤΕΧΝΙΚΕΣ • ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΗ ΑΝΤΙΣΥΛΛΗΨΗ 100%

Ε) ΟΡΜΟΝΙΚΗ ΑΝΤΙΣΥΛΛΗΨΗ • ΧΡΗΣΗ ΤΟΥ ΧΑΠΙΟΥ

• ΕΛΛΑΔΑ ~ 2.5-3% ΤΟΥ ΓΥΝΑΙΚΕΙΟΥ ΠΛΗΘΥΣΜΟΥ • ΕΥΡΩΠΗ ~ 25% & ΟΛΛΑΝΔΙΑ ~ 50% • ΤΟ ΧΑΠΙ ΤΗΣ ΕΠΟΜΕΝΗΣ ΗΜΕΡΑΣ ΩΣ ΜΕΘΟΔΟΣ ΕΠΕΙΓΟΥΣΑΣ ΑΝΤΙΣΥΛΛΗΨΗΣ

ΤΟ ΧΑΠΙ • Η ΧΡΗΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΥΠΟΘΕΤΕΙ ΤΗΝ ΣΥΜΦΩΝΗ ΓΝΩΜΗ ΤΟΥ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΟΥ • ΧΟΡΗΓΕΙΤΑΙ ΚΑΙ ΣΕ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΌΠΩΣ – Συνδρομο ΠΟΛΥΚΥΣΤΙΚΩΝ ΩΟΘΗΚΩΝ – ΔΥΣΜΗΝΟΡΡΟΙΑ – ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΕΜΜΗΝΟΥ ΡΥΣΕΩΣ

ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΜΑΚΡΟΧΡΟΝΙΑΣ ΧΡΗΣΗΣ ΑΝΤΙΣΥΛΛΗΠΤΙΚΩΝ ΣΚΕΥΑΣΜΑΤΩΝ • • • • • • • • •

ΑΚΜΗ ΥΠΕΡΤΡΙΧΩΣΗ ΠΟΝΟΚΕΦΑΛΟΣ ΑΥΞΗΣΗ ΤΟΥ ΣΩΜΑΤΙΚΟΥ ΒΑΡΟΥΣ ~1ΚΓΡ ΘΡΟΜΒΟΕΜΒΟΛΙΚΑ ΕΠΕΙΣΟΔΙΑ ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΜΑΣΤΟΥ ? ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΑΔΕΝΩΜΑΤΑ ΗΠΑΤΟΣ ΧΟΛΟΛΙΘΙΑΣΗ

ΑΝΤΕΝΔΕΙΚΝΥΤΑΙ Η ΧΡΗΣΗ ΤΟΥΣ ΚΥΡΙΩΣ • ΣΕ ΓΥΝΑΙΚΕΣ > 35 ΕΤΩΝ ΚΑΙ ΙΔΙΑΙΤΕΡΑ ΣΕ ΚΑΠΝΙΣΤΡΙΕΣ • ΣΕ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΜΕ ΘΕΤΙΚΟ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΚΟ ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΗΣ ΝΟΣΟΥ,ΗΜΙΚΡΑΝΙΩΝ,ΚΑΡΚΙΝΟΥ

ΠΡΟΣΟΧΗ ΣΤΙΣ ΣΚΥΛΕΣ!!!!

ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΑΝΤΙΣΥΛΛΗΠΤΙΚΩΝ ΜΕΤΡΩΝ • • • • • • •

ΟΡΜΟΝΙΚΗ ΑΝΤΙΣΥΛΛΗΨΗ ΑΝΔΡΙΚΑ ΠΡΟΦΥΛΑΚΤΙΚΑ ΚΟΛΠΙΚΑ ΔΙΑΦΡΑΓΜΑΤΑ ΕΝΔΟΜΗΤΡΙΚΑ ΣΠΕΙΡΑΜΑΤΑ ΔΙΑΚΕΚΟΜΕΝΗ ΣΥΝΟΥΣΙΑ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΑΠΟΛΙΝΩΣΗ ΑΠΟΧΗ

99,5% 96,0% 98,0% 98,5% 75,0% 99,9% 100,0%

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ & ΣΗΜΕΙΑ Σ.Μ.Ν • ΚΟΛΠΙΚΕΣ ΕΚΚΡΙΣΕΙΣ

• • • • • • •

– Δύσοσμες – Διαφόρων αποχρώσεων

Συχνουρία Δυσουρία Καυσουρία Δυσπαρεύνια Κνησμός Ευερέθιστη περιοχή Μηνο-/μητρορραγία

• Έλκος • Διογκωμένοι λεμφαδένες • Φυσαλίδες • Κονδυλώματα επίπεδα & οξυτενή • Οξύ & χρόνιο πυελικό ή οσφυικό άλγος • Γενικά συμπτώματα &

ΕΠΙΛΟΚΕΣ Σ.Μ.Ν. • • • • • • • •

ΥΠΟΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑ & ΣΤΕΙΡΟΤΗΤΑ ΔΥΣΠΑΡΕΥΝΙΑ ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΜΕΙΩΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΣΔΟΚΙΜΟΥ ΕΠΙΒΙΩΣΗΣ (HEPATITIS B , HIVAIDS) ΣΥΓΓΕΝΕΙΣ ΑΝΩΜΑΛΙΕΣ ΝΕΟΓΝΙΚΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΨΥΧΟΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΕΠΙΒΑΡΥΝΣΗ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΕΠΙΒΑΡΥΝΣΗ

ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ • ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΚΗ • ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΗ • ΚΑΤΑΛΛΗΛΕΣ ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΕΣ

• ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΟΣ , ΟΥΡΟΛΟΓΟΣ, ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΟΣ-ΑΦΡΟΔΙΣΙΟΛΟΓΟΣ , ΕΙΚΟΣ ΠΑΘΟΛΟΓΟΣ , ΛΟΜΩΞΙΟΛΟΓΟΣ , ΜΙΚΡΟΒΙΟΛΟΓΟΣ

ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΑΠΌ ΤΟΝ ΙΟ HPV

HPV INFECTION

ΣΥΦΙΛΙΣ (TREPONEMA PALLIDUM)

AΠΛΟΣ ΕΡΠΗΤΑΣ ΤΥΠΟΥ 2

HIV & AIDS

ΟΜΑΔΕΣ ΥΨΗΛΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ – ΦΟΡΕΙΣ Σ.Μ.Ν. •ΟΜΟΦΥΛΟΦΙΛΟΙ •ΕΤΕΡΟΦΥΛΟΦΙΛΟΙ ΠΟΛΥΓΑΜΙΚΟΙ •ΑΜΦΩΦΥΛΟΦΙΛΟΙ •ΧΡΗΣΤΕΣ ΝΑΡΚΩΤΙΚΩΝ •ΠΟΛΥΜΕΤΑΓΓΙΖΟΜΕΝ ΟΙ •ΙΕΡΟΔΟΥΛΕΣ

ΠΡΟΣΤΑΤΕΨΤΕ ΤΟΝ ΕΑΥΤΟ ΣΑΣ!!!!!

More Documents from "Savvas"

Tempus Fugit
May 2020 9
December 2019 8