Escala De Glasgow Dr. Juan Diego Sigüenza Rojas

Clínica Santa Marianita de Jesús Dr. Juan Diego Sigüenza Rojas Director Médico Clínica Santa Marianita de

Azogues - 2009

Algoritmo en la atención del TCE TCE Condición cardiovascular ABC

Examen Neurológico buscando signos de alarma

Severidad de traumatismo Escala de Glasgow

Moderado 12-9

Leve 14-13

Hospitalización

Observación

Asintomático

Manifestaciones Neurológicas

Alta

2008

Severo 8 o menos TAC de cráneo

Interconsulta a Neurocirugía

Interconsulta a Neurocirugía

Vena Permeable Ayuno

Semifowler Vías Aéreas permeables Signos vitales estables Manejo de la presión intracraneal

Fractura Hundida Lesión ocupante Fístula de LCR Cuerpos extraños Laceración

Indicaciones a la madre de signos de alarma

Descartar Lesiones sistémicas profundas así como de columna cervical

Tratamiento Especifico

3

Escala De Glasgow Relación mortalidad y evaluación

M o r t % a l i% d a% d

Malo para la vida

Buena para la vida

Buena para la vida

Malo para la Función

Malo para la Función

Bueno para la Función

neurológica

neurológica

neurológica

90% 67 45 22 0% 3 4 5 6 7 2008

8 9 10 11 12 13 14 15 Escala De Glasgow 4

Su uso se ha extendido para la

valoración de pacientes con disminución del nivel de conciencia por otras causas. Introducida por Teasdale y Jennet en 1974, para cuantificar el nivel de conciencia después de un trauma craneo-encefálico.

Definición La escala (GCS, Glasgow

Coma Scale) es una escala que se usa para medir el nivel de conciencia de un paciente con traumatismo craneoencefálico. (T.E.C)

Para determinarlo se utilizan como indicadores: la apertura ocular, la respuesta verbal y la respuesta motora.

EVALUACION Escala de Glasgow Respue sta Ocul ar 4Espontáne 3- A la voz 2- Al dolor 1Cerrados

Respue sta Verb al 5Orientad 4Frases 3Palabras 2Sonido 1Ninguna

Respue sta Moto ra 6Obedec 5Localiza 4Retira 3Flexión 2Extensió 1Ninguna

Los valores de los tres indicadores se suman y dan el resultado en la escala de Glasgow. El nivel normal es 15 (4 + 5 + 6) que corresponde a un individuo sano. El valor mínimo es 3 (1 + 1 + 1).

La puntuación obtenida es empleada para determinar estado clínico del paciente, pronóstico, indicaciones terapéuticas y realizar un seguimiento del estado neurológico

Cuando se emplea en un paciente con trauma craneoencefálico (TEC) se puede clasificar como:

TEC Leve .... 14-15 puntos TEC Moderado.. 9-13 puntos TEC Severo.... 8 puntos o menos (requiere intubación)  

EVALUACION Escala de Glasgow de 1- Muerte 2- Secuela grave 3- Secuela moderada 4- Secuela leve 5- Sin secuela

Azogues antiguo (5 esquinas)

Muchas Gracias