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DECLARACION DE ACCIDENTE DEL TRABAJO DATOS DEL INCIDENTE O ACCIDENTE NOMBRE DEL ACCIDENTADO O INCIDENTADO: RUT: AREA: CARGO: CALIDAD DEL TESTIGO (presencial, oyente): NOMBRE DEL TESTIGO: RUT: AREA: CARGO: FECHA DE DECLARACIÓN DE INCIDENTE: FECHA DE ACCIDENTE O INCIDENTE: HORA DEL ACCIDENTE O INCIDENTE: DIRECCION / COMUNA: DESCRIPCION DE LOS HECHOS: