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INFORME PSICOLÓGICO DATOS PERSONALES Evaluada Edad durante evaluación Edad actual Fecha de nacimiento Grado de instrucción Centro educativo (2018) Distrito de residencia Fecha de inicio de la terapia Fecha de este informe Evaluador

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Mayte Olenka Otiniano Benites 8 años 1 mes 8 años 4 meses 28 de octubre de 2010 2do grado de primaria (completado) Colegio San Carlos Villa María Del Triunfo 19 de noviembre de 2018 01 de marzo de 2019 Lic. Renzo Jonathan Ruiz Cerna (C.Ps.P. 19794)

MOTIVO DE CONSULTA Los padres asistieron a una consulta llevando consigo un informe psicológico integral pero en donde no quedaba claro si tiene o no problemas de atención al ser incongruentes las conclusiones (baja atención) con los resultados (normal atención), es por ello que solicitaron que aquella área sea reevaluada junto con las demás aptitudes intelectuales; el área socioemocional de aquel informe si era aceptado por los padres.

OBSERVACIÓN DE CONDUCTA Constante expresión facial de tranquilidad o de alegría. Frecuente uso de gestos para complementar su conducta verbal. Patrón apropiado de contacto visual con el evaluador. Distancia, orientación y postura respecto a la evaluación sin cambios que destacar. Cooperativa tanto en las pruebas ejecutivas como en las verbales. Apariencia personal que connota una impresión saludable. Sin peculiaridades en el tono, la extensión, el volumen, la velocidad y la fluidez de sus frases. Respuestas congruentes ante las preguntas dadas y otras frases hechas por el evaluador.

RECOMENDACIONES - OBJETIVOS GENERALES 

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Psicoterapia que trabaje y produzca mejoría en las siguientes áreas: 1. Cognitiva (aptitudes intelectuales y atención) 2. Emocional (intolerancia, impulsividad, ansiedad e inestabilidad) 3. Social (habilidades sociales, asertividad y expresión emocional) Para los padres: 1. Orientación y consejería para apoyarla en cada una de esas tres áreas.

METAS DE LA PSICOTERAPIA - OBJETIVOS ESPECÍFICOS 

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COGNITIVA Amplitud y profundidad de significados. Amplitud y profundidad de conocimientos declarativos. Razonamiento visual abstracto y concreto. Razonamiento conceptual. Memoria a corto plazo y de trabajo. Agilidad mental manipulativa. - Control audio-viso-motor (capacidad para atender). Meta-atención (motivación para atender). EMOCIONAL Disminuir pensamientos anticipatorios negativos. Entrenar habilidades de afrontamiento a problemas y situaciones negativas. Disminuir la impulsividad y aumentar la reflexividad. Aumentar la tolerancia a la frustración y al rechazo. Moderar la inestabilidad emocional. Disminuir la frecuencia de conductas y actitudes infantiles. SOCIAL - Inicio y mantenimiento de conversaciones y amistades. - Ejecución y recepción de cumplidos o críticas - Ejecución y recepción de peticiones. - Expresión adecuada de pensamientos y emociones negativas. - Resolución de conflictos interpersonales. - Ejecución y recepción de disculpas y reparaciones. - Defensa ante el bullying y otras conductas ofensivas.

TÉCNICAS Y ACTIVIDADES DE LA PSICOTERAPIA 

COGNITIVA Juegos y ejercicios semiestructurados para mejorar las aptitudes intelectuales. Juegos clásicos de razonamiento de papel y lápiz. Juegos y ejercicios de control audio-viso-motor. Juegos y ejercicios de resistencia al esfuerzo mental, la fatiga y el aburrimiento. Debate posterior (con preguntas y comentarios) para mejorar la meta-atención. Tareas para la casa entre padres e hija relacionados con estas actividades.

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EMOCIONAL - Instrucción gráfica-verbal. - Entrenamiento emocional con juguetes, útiles y otros materiales. - Juegos y ejercicios infantiles de relajación, activación y distracción. - Juegos y ejercicios de detención y modificación del pensamiento. - Orientación gráfica hacia la reatribución causal. - Orientación y ejercicios gráficos de control de los errores cognitivos. - Debate racional emotivo infantil. - Entrenamiento infantil en autoinstrucciones. - Entrenamiento infantil en solución de problemas. - Exposición encubierta y como tareas en casa. SOCIAL Instrucción y práctica gráfica-verbal. Debate con visualización y manipulación de imágenes. Enseñanza conductual (modelado, ensayo, retroalimentación y refuerzo). Juegos de roles (micro-teatros). Juegos de mesa con reglas modificadas o adicionadas. Entrenamiento en toma de decisiones. Juegos y ejercicios para repasar y recordar lo instruido y practicado. Economía de fichas.

DISTRIBUCIÓN DEL TIEMPO DE CADA SESIÓN 

Una sesión de una hora por semana: 40-45 minutos para trabajar con la menor. 15-20 minutos para trabajar con los padres.

ASISTENCIA A LAS SESIONES      

TERAPIA: 13 SESIONES DE 01 HORA EN 16 SEMANAS. FEBRERO: 27, Y 04. ENERO: 29, 23, 15, 08, Y 02. DICIEMBRE: 26, 17, 10, Y 03. NOVIEMBRE: 26, Y 19. EVALUACIÓN: 30 DE OCTUBRE, 8 Y 13 DE NOVIEMBRE DE 2018

RESULTADOS GENERALES La mejoría del comportamiento de Mayte dentro de cada uno de los objetivos determinados es notable por lo menos durante las sesiones de tratamiento, por otro lado, esta mejoría no ha sido generalizada todavía en gran medida a los demás ambientes en donde ella normalmente se desenvuelve, es por ello que desde la perspectiva de los padres es claro que aún faltan hábitos que desaparecer o por lo menos disminuir durante la vida diaria que comparte con ellos y otras personas.