3 Ostéo Squelette Axial

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LE SQUELETTE AXIAL : dessins Squelette vu de face

Frontal Ethmoïde

7ème cervicale Acromion Apophyse coracoïde Sternum V deltoïdien

Appendice xiphoïde Humérus

Tubérosité bicipitale du radius Epine iliaque antéro supérieure Epine iliaque antéro inférieure Grand trochanter Os du carpe Symphyse pubienne Métacarpiens Phalanges

12ème vertèbre dorsale Côtes flottantes Disque intervertébral Crête iliaque 5ème vertèbre lombaire Fosse iliaque interne Radius Cubitus Scaphoïde Ischion Fémur Sacrum

Condyles du fémur

Rotule (patella)

Ilion

Tubérosité antérieure du Tibia Péroné

Malléole externe (du péroné)

Astragale Métatarsiens Phalanges

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Squelette vu de dos

Trochiter

Occipital Atlas Axis Vertèbres cervicales Clavicule Acromion Epine de la scapula Fosse sous épineuse

12ème dorsale Olécrane du cubitus Apophyse transverse

Tête du fémur

Vertèbres lombaires Sacrum Coccyx Grand trochanter Col du Fémur Petit trochanter Tubérosité ischiatique Ligne âpre du fémur

Condyles Epine du tibia

Astragale Calcanéum

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LE SQUELETTE AXIAL : Il est constitué de la tête et du tronc. Il se prolonge par le squelette appendiculaire formé des membres supérieurs et des membres inférieurs. La hauteur du squelette axial que l’on peut mesurer en position assise, correspond à environ 50% de la taille totale + ou – 2 à 4 cm. A l’adolescence les proportions évoluent dans un premier temps au profit des membres. Lors des poussées de croissance du tronc qui suivent avec un peu de retard, la colonne vertébrale est particulièrement fragilisée. Les zones cartilagineuses de croissance hypertrophiques des vertèbres sont très sensibles aux tractions et aux pressions. Certaines pathologies comme la maladie de Scheuermann (cyphose dorsale excessive) se développent à ce moment là.

LA TÊTE (22 OS) Formé d'os plats et irréguliers, elle comprend entre autre : - En avant, l'os frontal, réputé le plus dur du corps humain - A la base du nez l'ethmoïde dont la lame criblée est traversée par les nerfs olfactifs. Sa fracture peut entraîner la perte de l'odorat. - En arrière l’occipital où vient s’insérer le µ trapèze - Sur le dessus les os pariétaux Chez le petit enfant avant 2 ans, lorsque les sutures crâniennes sont encore incomplètes, les fontanelles constituent 6 trous membraneux qui fragilisent le crâne : Fontanelles antérieure et postérieure, 2 fontanelles sphénoïdales et 2 mastoïdiennes. LE TRONC : Il est constitué de la colonne vertébrale et du squelette thoracique : La colonne vertébrale ou axe rachidien ou rachis: Le sujet sera repris et développé ultérieurement

Généralités : La colonne vertébrale ou rachis comprend environ 33 vertèbres et mesure ~ 66 cm de haut pour 77 cm de long. De l’atlas au coccyx, on distingue : ° 24 vertèbres plus ou moins mobiles: 7 cervicales, 12 dorsales et 5 lombaires. ° 5 vertèbres sacrées soudées entre elles et 4 coccygiennes également soudées. La partie pelvienne du rachis n’est pas mobile. Le rapport longueur / hauteur est en moyenne de ~ 117% . La colonne cervicale : BCG p 65 Convexe en avant (lordose), elle est formée de 7 vertèbres articulées en haut avec le crâne par l’intermédiaire de l’atlas et son pivot l’axis. En bas de la colonne cervicale, l’apophyse épineuse de C 7 est proéminente en arrière. Les apophyses transverses des cervicales sont traversées par une artère vertébrale qui alimente le cerveau. La colonne thoracique ou dorsale : BCG p 58 Convexe en arrière (cyphose), elle comprend 12 vertèbres articulées avec 12 paires de côtes.

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La colonne lombaire : BCG p 54 Convexe en avant (lordose), elle est constituée de 5 vertèbres dont L 4 et L 5 qui sont presque immobiles. Le centre de gravité de l’homme adulte se situe en moyenne en avant de L2 – L3. La colonne pelvienne : Convexe en arrière elle comprend 5 vertèbres sacrées soudées entre elles pour former le sacrum, et 4 vertèbres coccygiennes qui constituent le coccyx. Les courbures de la colonne : Le rachis peut être affecté de lordose ou de cyphose naturelle ou pathologique. La scoliose sinistro ou dextro convexe est toujours pathologique.

VERTEBRE DORSALE (type) Dessin d’origine Wikipédia

Arc neural

Apophyse articulaire supérieure vers AR et H

Corps vertébral

3 Facettes costales anneau Disque noyau

Apophyse transverse

Trou de conjugaison AV

AR

Moelle épinière Apophyse épineuse Apophyse articulaire inférieure vers AV et B

La vertèbre type : BCG p 36 Elle est dotée en avant, d’un corps vertébral cylindrique En arrière du corps, 2 pédicules et 2 lames forment l’arc neural entourant le trou vertébral (triangulaire et postérieur) où passe la moelle épinière. Les pédicules présentent des incisures vertébrales supérieures et inférieures qui forment avec les vertèbres contiguës, des trous de conjugaisons d’où s’échappent les nerfs rachidiens.

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A la jonction des pédicules et les lames, on observe : 2 apophyses transverses, 2 apophyses articulaires supérieures 2 apophyses articulaires inférieures. La jonction entre les lames se prolonge en arrière par une apophyse épineuse. Les vertèbres sont reliées entre elles par l’intermédiaire d’un disque intervertébral, fibrocartilagineux, doté d’un noyau (nucléus) au centre et d’un anneau (annulus) en périphérie, qui amortissent les chocs diminuent les frictions et favorisent la congruence et la coaptation entre les surfaces articulaires. Le squelette thoracique : BCG p 60 chiffres indicatifs Il s’apparente pour un individu « standard » à un cylindre d’une hauteur antérieure de 15 cm et d’une hauteur postérieure de 30 cm dans l’axe vertical. Sa largeur maximale dans l’axe transversal est de 29 cm. Sa profondeur maximale dans l’axe sagittal (lien 8) est de 20 cm. Il comprend : Un montant antérieur : formé par les arcs chondraux-costaux (les côtes) et le sternum. Un montant postérieur : constitué de la colonne thoracique et des côtes. Deux montants latéraux : les côtes Les côtes sont au nombre de 12 paires : 7 vraies côtes articulées avec le sternum ; 3 fausses côtes fixées par leur partie cartilagineuse entre elles (10ème à 9ème ; 9ème à 8ème et 8ème à la 7ème) 2 côtes flottantes asternales, libres fixées uniquement sur la colonne vertébrale. Le sternum, os plat, est formé du manubrium en haut, d’un corps et de l'appendice xiphoïde en bas. Il protège avec les côtes, les poumons et surtout le cœur dont la pointe ventriculaire (l’apex) se situe en regard du 5ème espace intercostal légèrement sur la gauche du sternum. L’abouchure de l’aorte émerge du ventricule gauche derrière la 2ème côte.

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LE THORAX Dessin d’origine Wikipédia

1ère vertèbre dorsale Manubrium sternal Arcs chondro-costaux

Sternum 7ème vraie côte Appendice xiphoïde

1ère vertèbre lombaire

Fausses 8 à 10

côtes

Côtes flottantes 11 et 12

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