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- Words: 1,575
- Pages: 2
ORTHOPAEDI Jumat 29 Maret 2019
BAS/GIT/DLI/NAS/IBY/SAQ Ruang
NAMA
Usia
RM
DIAGNOSIS
NON ORTHO
MRS
STATUS
OP 27/3
ROI
K
Dian
18
01454041
CF pelvis Young-Burgess combine type LC III + VS
Ruptur uretra
19/3
Post op
ICU
10
Basuki
57
01454709
- CF Clavicula (S) transverse type Allmann grup 1 - CF Proximal Humeri (D) neer 1 part, minimal displaced - CF Shaft Tibia (S) transverse type - CF Shaft Fibula (S) Segmental type
COB GCS E1VxM4Fr Costa 3,4,5 post segmental (S) - Fr 6,7,8 (S) simple - Contusio pulmonum (S) - Emfisema subkutis - Susp.Vaskular injury Reg.Cruris (S) Fr.Costae 3,4,5,6,7 segmental COR
24/3
Pre op
COR GCS e4v5m6 Fr costa VII VIII IX posterior TTA dengan hemodinamik tidak stabil Fr.Costae 4,5,7 post wsd
PICU
B
Ignatius
75 th
01454614
D
Yokhebed
4
01455299
B
rezeki
35
01454754
F
Riadi
40
01454078
CF 1/3 tengah femur (D) WH type 1
HCU Cendan a
A
desi
37
01444865
Mel 2
11
Ardi
14
Mel 3
6B
Tri Dariyanti
20
01454076
HCU Mel 1
A
Muh. Rifqil Wafi
33
01454965
604A
Mascuk
50
01454652
605C
Pariyem
48
01453887
606D 608B
indra Nanik Lestari
56 54
01454703 01454959
608C
Imron
56
01455117
609B
Eka S
21
01455285
612b
Alfadite
30
01454089
613B
Januar
22
01454075
FLb 8
802D
Miyoto
65
01453892
FLB 9
901c
Apit kuncoro
38
01454047
HCU
FL 6
`
No. BED
CF Clavicula (D) 1/3 tengah, comminutive type, Allman grup 1 CF Femur (S) 1/3 tengah comminutif CF Femur (D) 1/3 tengah OF Tibia (S) Greenstik fraktur fibula CF clavicula (s) 1/3 tengah . comminutif type allman grup 1 CF body scapula (S) zdravkovic dan damholt 1
TINDAKAN
ZIC/RIR/YES/ADE/TWN/NUG
PLAN
ORIF elektif pelvis
BIAYA
RABER
LAB/Penunjang
PPDS DPJ P
BPJS
B.Urologi
27/3 Hb 10,4 AL 19,5 AT 590 Ae 3,57
Dli UH
24/3 hb 11,9 al 15,3 at 271 pt 12,8 aptt 24,7 gds 183 cr 1,5 ur 40 na 136 k 2,8 cl 103
git RVA
ORIF elektif
B.Saraf
BPJS
23/3
Post op
27/3
Pre op
24/3
Pre op
19/3
Post op
Paraparese inferior UMN type ec destruksi VTh 10-11 , VL 1-2 ec adeno ca Paru
21/3
PBT ar. Shoulder (D) susp. osteosarcom
28/3
ORIF
BPJS
22/3 hb 12,2 al 10,1 at 289 gds 88 ur DLI UH 25 cr 0,6 na 131 k 4,0 cl Zic/Gi RYN t
Jasa Raharja
Orif Post cito laparotomy explorasi
BPJS
24/3 hb 11,8 al 45,7 at 326 pt 14,8 aptt 23 cr 1,7 ur 43 na 137 k 3 cl 105
DLi RVA
27/3
Post ORIF femur
BPJS
20/3 hb 9.9 hct 31 leu 9.9 trom 206
Dli UH
Post op
25/3
post stabilisasi posterior paliatif
28/3 (Kons ulan) 23/2
Pre op
28/3
26/3
23/3
Post op Dari rs sebelumny a Pre op
18/3
Pre op
23/3 26/3
Post op Pre op
27/3
Pre op
ORIF
COR
27/3
Pre op
BPJS
CF distal radius (D) et (S) smith type
BFR.Proc alveolaris maxilla
19/3
Post op
28/3
ORIF CT scan 3D ORIF
CF metacarpal 2 dan 3 manus S Oblique type CF clavicula (S) 1/3 tengah tyoe, allman grup 1 Infected post ORIF intertrochanter femur (S) dengan loss of fixation - CF Shaft femur (D) 1/3 Tengah WH type 2
COR e4v5m6 Fr.mandibula
19/3
Post op
26/3
ORIF clavicula
BPJS
pansitopenia
27/3
Work up
Perbaikan KU
BPJS
19/3
Pre op
Post debridement Pro ORIF Elektif Tibial Plateau
BPJS
- Closed fracture four Ramus Pubis - Closed fracture Shaft Femur (D) 1/3 tengah Winquist Hansen type 4 - Closed fracture Distal Radius (S) Colles type Frykman 4 OF Femur (S) post OREF OF Femur (D) post Debridement OF Patella (D) post debridement OF Humerus (D) Post Debridement - CF Clavicula (S) 1/3 tengah, comminutive type, Allman group 1 CF Femur (S) 1/3 tengah
CF Tibial Plateau (D) Schatzker II CF Distal Radius (D) Smith Type Frykmann 5 CF isolated tibia (S) 1/3 proximal obliq type Destruksi Vth 11,12 VL1 ec Spondylitis TB CF Tibia Plateu (D) Schatzker II
- COR E4V5M6 - Oedem Cerebri TTA dengan hemodinamik stabil susp Ruptur Lien Post Laparatomi Chest Tube Thoracostomi ai Hematotorak (D) - Fr. Mandibula
Fr. Costa 5,6,7 posterior simple nondisplaced Fr Maxilla Fr Mandibula
Pre op
BPJS VIP
BPJS
- Pro ORIF Elektif (broad plate locking)
Fasciotomi (+) Rawat luka dan perbaikan KU
Perawatan post Laparatomi Pro CT Angiografi jika KU Baik Pro HD urgent
ORIF clavicula
Orif ORIF
Nas Ryn
BPJS
B.saraf B.digestiva
22/3 hb 10,1 al 6,7 at 105 alb 2,8 na NAS UH 137 k 3,2 cl 105
BPJS
B Digest BTKV Interna
26/3 hb 8,2 al 8,2 at 105 pt 18 aptt 25 Nas Ryn alb 2,5 cr 7,3 ur 145 na 133 k 6 cl 108
umum BPJS
28/3
RVA
CT scan knee
BPJS BPJS
DLI RVA 18/3 hb 9 hct 29 leu 7.7 trom 238 gds 240 ur 113 cr 4 na 136 k 6.7 cl 113 HbSag NR
UH
GIT BJ Nas Ryn GIT RYN
BPJS
Zic/Gi RYN t 19/3 hb 14.3 hct 45 leu 18.8 trom 207 Dli UH pt 12.4 aptt 25.1 inr 0.940 na 142 k 3.4 cl 103 HbsAg NR 19/3 hb 15.9 hct 47 leu 15.8 trom 187 Dli UH na 138 k 4 cl 102 HbSag NR
20/3 hb 10,3 hct 31 al 3,8 at 56 alb 2,9 NAS RYN na 130 k 3,1 ca 1,09 18/3 hb 13.9 hct 42 leu 10.6 trom 214 Dli UH na 132 k 3.8 cl 101 HbSag NR ur 16 cr 1
FLB 10
901A
Siswanto
68
01454049
903B
Rakum
68
01441097
906A
Lugiyem
54
01452469
- OF tibial plateau (D) schatzker IV - OF Patella (D) Comminutive type -OF Tibial plateau (D) schatzker V - OF Patella (D) Comminutive type
(D) + Femur (D) + Patella (D) Fr.Maxilla D
19/3
Post op
28/3
Post debridement ORIF
Infected post HA (S) ec destruksi hip Joint (S) Post HA Hip (S)
Urologi:
15/3
Post op
13/3
Post Debridement + ROI + Open Biopsi +
CF clavicula (D) 1/3 tengah Allman grup 1 CF both column Acetabulum (D)
Hematothoraks (S) COR gcs e4v5m6 Open degloving manus (S)
5/3
Post op
21/3
Post ORIF clavicula Post ORIF acetabulum
907B
Wagiyem
58
01409863
CF Patologis subtrokanter Femur (D) ec Susp. MBD Ca Mamae (S) Malunion Fr Shaft Humerus (D) CF Tibia (S) 1/3 Proksimal
908C
Asep
33
01453578
908D
lindawati
25
01448006
909D
Annisa
15
01455282
910B
Iqbal
14
01454209
912D
Lanang S
8
01455113
913E
Nikmatul fatkiyah
20
01454085
1007B
Tri Wahyudi
22
01454646
1009D
Ratno
65
01455233
1011C
Sutarno
42
01453978
OF radius (D) 1/3 distal Gustillo anderson gr 1
COR Fr Costa 7,8 post simple Ruptur ductus nasolacrimal
1003B
surati
62
01452946
CF patologis subtrochanter femur (S) susp MBD ca mammae
Ca Mammae (D) susp Malignancy
Destruksi proximal humerus ec GCT PBT Prox Humerus (S) ec Osteosarcom Open fracture shaft Femur (D) 1/3 Distal Winquist Hansen Type 1 Gustillo Anderson grade II Open dislocation PIP Joint dig II CF shaft humerus (S) 1/3 tengah transverse type CF isolated shaft tibia (D) 1/3 tengah transverse type Closed fracture Shaft Femur (D) 1/3 tengah, Winquist Hansen type 1 OF distal radius (D) Frykman 3 GA I
16/3
Peritonitis generalisata es susp. Perforasi gaster COR
COS GCS E3V4M5 dengan epidural hematome
Post op
26/7
BPJS
poliklinis
14/3
Pre op
Pro ORIF
23/3
post op
Reseksi tumor+HA
27/3
Wdx
20/3
Pre op
21/3
27/3
Post op
27/3
19./3
Post op
26/3
22/3
BPJS
urologi
BPJS
BTKV B.Saraf B.Plastik
BPJS
B.Onco
Umum
B.Diges
Hari ini BLPL
ORIF PFNA
BPJS
Zic/Gi Ryn t 19/3 hb 14,3 al 21,7 gds130 cr 1,0 ur NAS UH 16 na 139 k 3,7 ca 1,23
Pre op
ORIF elektif
BPJS
27/3
Pre op
ORIF
BPJS
19/3
Pre op Post op
ORIF elektif radius (mini T plate) + Tibia (T plate distal tibia)
BPJS
B.Saraf
BPJS
27/3 hb 11.1 hct 33 leu 8.7 trom 334 GIT RYN gds 87 cr 0.6 Ur 35 Na 136 k 4 cl 103 19/3 hb 11.9 hct 38 leu 9.8 trom 322 Dli UH na 137 k 4.4 cl 103 HbsAg NR
BPJS
Lab MST
16/3 hb 10.1 hct 33 leu 8.7 trom 334 Nas RY gds 87 OT 45 PT 29 Alb 3.6 cr 0.6 Ur 35 N Na 136 k 4 cl 103 HbSag NR 15/3 hb 11.7 hct 38 leu 17.1 trom 250 Zic/ Bj alb 2.5 na 134 k 4.7 cl 107 GIT NAS RYN
BPJS
Work up
13/3 Alb 2,2 Nas RYN 12/3 Hb 8,9 al 9,6 at 196 gds 80 ur 25 alb 1,7 cr 0,5 ur 26 5/3 hb 9 hct 26 leu 5.7 trom 514 pt7 13.7 aptt 24.3 inr 1.070 gds 109 alb 2.7 cr 0.7 ur 28 na 131 k 3.5 cl 99 HbSag NR 6/3 hb 10,3 al 13,9 GIT ryn 5/3 hb 11 al 12,5 gds 166 ur 35 cr 0,6 na 136 k 3,6 cl 101
BPJS
Post debridement ORIF (locking nail+TMSA+bonegros) Cito debridement + Orif pinning ORIF humerus dan tibia elektif
19/3
Dli UH
BPJS
23/3 hb 14 al 14 gds 107 alb 4,6 cr 0,9 ur 24 na 136 k 4,6 B.saraf BTKV B.Plastik
DLI RVA
Zic/Gi RYN t 18/3 hb 12 al 18 gds 130 cr 0.9 ur 30 cr Dli UH 0,9 na 134 k 2,8 11/3 Hb 11,7 AL 13 at 335 gds 74 OT NAS RYN 72 PT 23 Alb 2,2 Na 133 K 3 Cl 101
BAS/GIT/DLI/NAS/IBY/SAQ Ruang
NAMA
Usia
RM
DIAGNOSIS
NON ORTHO
MRS
STATUS
OP 27/3
ROI
K
Dian
18
01454041
CF pelvis Young-Burgess combine type LC III + VS
Ruptur uretra
19/3
Post op
ICU
10
Basuki
57
01454709
- CF Clavicula (S) transverse type Allmann grup 1 - CF Proximal Humeri (D) neer 1 part, minimal displaced - CF Shaft Tibia (S) transverse type - CF Shaft Fibula (S) Segmental type
COB GCS E1VxM4Fr Costa 3,4,5 post segmental (S) - Fr 6,7,8 (S) simple - Contusio pulmonum (S) - Emfisema subkutis - Susp.Vaskular injury Reg.Cruris (S) Fr.Costae 3,4,5,6,7 segmental COR
24/3
Pre op
COR GCS e4v5m6 Fr costa VII VIII IX posterior TTA dengan hemodinamik tidak stabil Fr.Costae 4,5,7 post wsd
PICU
B
Ignatius
75 th
01454614
D
Yokhebed
4
01455299
B
rezeki
35
01454754
F
Riadi
40
01454078
CF 1/3 tengah femur (D) WH type 1
HCU Cendan a
A
desi
37
01444865
Mel 2
11
Ardi
14
Mel 3
6B
Tri Dariyanti
20
01454076
HCU Mel 1
A
Muh. Rifqil Wafi
33
01454965
604A
Mascuk
50
01454652
605C
Pariyem
48
01453887
606D 608B
indra Nanik Lestari
56 54
01454703 01454959
608C
Imron
56
01455117
609B
Eka S
21
01455285
612b
Alfadite
30
01454089
613B
Januar
22
01454075
FLb 8
802D
Miyoto
65
01453892
FLB 9
901c
Apit kuncoro
38
01454047
HCU
FL 6
`
No. BED
CF Clavicula (D) 1/3 tengah, comminutive type, Allman grup 1 CF Femur (S) 1/3 tengah comminutif CF Femur (D) 1/3 tengah OF Tibia (S) Greenstik fraktur fibula CF clavicula (s) 1/3 tengah . comminutif type allman grup 1 CF body scapula (S) zdravkovic dan damholt 1
TINDAKAN
ZIC/RIR/YES/ADE/TWN/NUG
PLAN
ORIF elektif pelvis
BIAYA
RABER
LAB/Penunjang
PPDS DPJ P
BPJS
B.Urologi
27/3 Hb 10,4 AL 19,5 AT 590 Ae 3,57
Dli UH
24/3 hb 11,9 al 15,3 at 271 pt 12,8 aptt 24,7 gds 183 cr 1,5 ur 40 na 136 k 2,8 cl 103
git RVA
ORIF elektif
B.Saraf
BPJS
23/3
Post op
27/3
Pre op
24/3
Pre op
19/3
Post op
Paraparese inferior UMN type ec destruksi VTh 10-11 , VL 1-2 ec adeno ca Paru
21/3
PBT ar. Shoulder (D) susp. osteosarcom
28/3
ORIF
BPJS
22/3 hb 12,2 al 10,1 at 289 gds 88 ur DLI UH 25 cr 0,6 na 131 k 4,0 cl Zic/Gi RYN t
Jasa Raharja
Orif Post cito laparotomy explorasi
BPJS
24/3 hb 11,8 al 45,7 at 326 pt 14,8 aptt 23 cr 1,7 ur 43 na 137 k 3 cl 105
DLi RVA
27/3
Post ORIF femur
BPJS
20/3 hb 9.9 hct 31 leu 9.9 trom 206
Dli UH
Post op
25/3
post stabilisasi posterior paliatif
28/3 (Kons ulan) 23/2
Pre op
28/3
26/3
23/3
Post op Dari rs sebelumny a Pre op
18/3
Pre op
23/3 26/3
Post op Pre op
27/3
Pre op
ORIF
COR
27/3
Pre op
BPJS
CF distal radius (D) et (S) smith type
BFR.Proc alveolaris maxilla
19/3
Post op
28/3
ORIF CT scan 3D ORIF
CF metacarpal 2 dan 3 manus S Oblique type CF clavicula (S) 1/3 tengah tyoe, allman grup 1 Infected post ORIF intertrochanter femur (S) dengan loss of fixation - CF Shaft femur (D) 1/3 Tengah WH type 2
COR e4v5m6 Fr.mandibula
19/3
Post op
26/3
ORIF clavicula
BPJS
pansitopenia
27/3
Work up
Perbaikan KU
BPJS
19/3
Pre op
Post debridement Pro ORIF Elektif Tibial Plateau
BPJS
- Closed fracture four Ramus Pubis - Closed fracture Shaft Femur (D) 1/3 tengah Winquist Hansen type 4 - Closed fracture Distal Radius (S) Colles type Frykman 4 OF Femur (S) post OREF OF Femur (D) post Debridement OF Patella (D) post debridement OF Humerus (D) Post Debridement - CF Clavicula (S) 1/3 tengah, comminutive type, Allman group 1 CF Femur (S) 1/3 tengah
CF Tibial Plateau (D) Schatzker II CF Distal Radius (D) Smith Type Frykmann 5 CF isolated tibia (S) 1/3 proximal obliq type Destruksi Vth 11,12 VL1 ec Spondylitis TB CF Tibia Plateu (D) Schatzker II
- COR E4V5M6 - Oedem Cerebri TTA dengan hemodinamik stabil susp Ruptur Lien Post Laparatomi Chest Tube Thoracostomi ai Hematotorak (D) - Fr. Mandibula
Fr. Costa 5,6,7 posterior simple nondisplaced Fr Maxilla Fr Mandibula
Pre op
BPJS VIP
BPJS
- Pro ORIF Elektif (broad plate locking)
Fasciotomi (+) Rawat luka dan perbaikan KU
Perawatan post Laparatomi Pro CT Angiografi jika KU Baik Pro HD urgent
ORIF clavicula
Orif ORIF
Nas Ryn
BPJS
B.saraf B.digestiva
22/3 hb 10,1 al 6,7 at 105 alb 2,8 na NAS UH 137 k 3,2 cl 105
BPJS
B Digest BTKV Interna
26/3 hb 8,2 al 8,2 at 105 pt 18 aptt 25 Nas Ryn alb 2,5 cr 7,3 ur 145 na 133 k 6 cl 108
umum BPJS
28/3
RVA
CT scan knee
BPJS BPJS
DLI RVA 18/3 hb 9 hct 29 leu 7.7 trom 238 gds 240 ur 113 cr 4 na 136 k 6.7 cl 113 HbSag NR
UH
GIT BJ Nas Ryn GIT RYN
BPJS
Zic/Gi RYN t 19/3 hb 14.3 hct 45 leu 18.8 trom 207 Dli UH pt 12.4 aptt 25.1 inr 0.940 na 142 k 3.4 cl 103 HbsAg NR 19/3 hb 15.9 hct 47 leu 15.8 trom 187 Dli UH na 138 k 4 cl 102 HbSag NR
20/3 hb 10,3 hct 31 al 3,8 at 56 alb 2,9 NAS RYN na 130 k 3,1 ca 1,09 18/3 hb 13.9 hct 42 leu 10.6 trom 214 Dli UH na 132 k 3.8 cl 101 HbSag NR ur 16 cr 1
FLB 10
901A
Siswanto
68
01454049
903B
Rakum
68
01441097
906A
Lugiyem
54
01452469
- OF tibial plateau (D) schatzker IV - OF Patella (D) Comminutive type -OF Tibial plateau (D) schatzker V - OF Patella (D) Comminutive type
(D) + Femur (D) + Patella (D) Fr.Maxilla D
19/3
Post op
28/3
Post debridement ORIF
Infected post HA (S) ec destruksi hip Joint (S) Post HA Hip (S)
Urologi:
15/3
Post op
13/3
Post Debridement + ROI + Open Biopsi +
CF clavicula (D) 1/3 tengah Allman grup 1 CF both column Acetabulum (D)
Hematothoraks (S) COR gcs e4v5m6 Open degloving manus (S)
5/3
Post op
21/3
Post ORIF clavicula Post ORIF acetabulum
907B
Wagiyem
58
01409863
CF Patologis subtrokanter Femur (D) ec Susp. MBD Ca Mamae (S) Malunion Fr Shaft Humerus (D) CF Tibia (S) 1/3 Proksimal
908C
Asep
33
01453578
908D
lindawati
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01448006
909D
Annisa
15
01455282
910B
Iqbal
14
01454209
912D
Lanang S
8
01455113
913E
Nikmatul fatkiyah
20
01454085
1007B
Tri Wahyudi
22
01454646
1009D
Ratno
65
01455233
1011C
Sutarno
42
01453978
OF radius (D) 1/3 distal Gustillo anderson gr 1
COR Fr Costa 7,8 post simple Ruptur ductus nasolacrimal
1003B
surati
62
01452946
CF patologis subtrochanter femur (S) susp MBD ca mammae
Ca Mammae (D) susp Malignancy
Destruksi proximal humerus ec GCT PBT Prox Humerus (S) ec Osteosarcom Open fracture shaft Femur (D) 1/3 Distal Winquist Hansen Type 1 Gustillo Anderson grade II Open dislocation PIP Joint dig II CF shaft humerus (S) 1/3 tengah transverse type CF isolated shaft tibia (D) 1/3 tengah transverse type Closed fracture Shaft Femur (D) 1/3 tengah, Winquist Hansen type 1 OF distal radius (D) Frykman 3 GA I
16/3
Peritonitis generalisata es susp. Perforasi gaster COR
COS GCS E3V4M5 dengan epidural hematome
Post op
26/7
BPJS
poliklinis
14/3
Pre op
Pro ORIF
23/3
post op
Reseksi tumor+HA
27/3
Wdx
20/3
Pre op
21/3
27/3
Post op
27/3
19./3
Post op
26/3
22/3
BPJS
urologi
BPJS
BTKV B.Saraf B.Plastik
BPJS
B.Onco
Umum
B.Diges
Hari ini BLPL
ORIF PFNA
BPJS
Zic/Gi Ryn t 19/3 hb 14,3 al 21,7 gds130 cr 1,0 ur NAS UH 16 na 139 k 3,7 ca 1,23
Pre op
ORIF elektif
BPJS
27/3
Pre op
ORIF
BPJS
19/3
Pre op Post op
ORIF elektif radius (mini T plate) + Tibia (T plate distal tibia)
BPJS
B.Saraf
BPJS
27/3 hb 11.1 hct 33 leu 8.7 trom 334 GIT RYN gds 87 cr 0.6 Ur 35 Na 136 k 4 cl 103 19/3 hb 11.9 hct 38 leu 9.8 trom 322 Dli UH na 137 k 4.4 cl 103 HbsAg NR
BPJS
Lab MST
16/3 hb 10.1 hct 33 leu 8.7 trom 334 Nas RY gds 87 OT 45 PT 29 Alb 3.6 cr 0.6 Ur 35 N Na 136 k 4 cl 103 HbSag NR 15/3 hb 11.7 hct 38 leu 17.1 trom 250 Zic/ Bj alb 2.5 na 134 k 4.7 cl 107 GIT NAS RYN
BPJS
Work up
13/3 Alb 2,2 Nas RYN 12/3 Hb 8,9 al 9,6 at 196 gds 80 ur 25 alb 1,7 cr 0,5 ur 26 5/3 hb 9 hct 26 leu 5.7 trom 514 pt7 13.7 aptt 24.3 inr 1.070 gds 109 alb 2.7 cr 0.7 ur 28 na 131 k 3.5 cl 99 HbSag NR 6/3 hb 10,3 al 13,9 GIT ryn 5/3 hb 11 al 12,5 gds 166 ur 35 cr 0,6 na 136 k 3,6 cl 101
BPJS
Post debridement ORIF (locking nail+TMSA+bonegros) Cito debridement + Orif pinning ORIF humerus dan tibia elektif
19/3
Dli UH
BPJS
23/3 hb 14 al 14 gds 107 alb 4,6 cr 0,9 ur 24 na 136 k 4,6 B.saraf BTKV B.Plastik
DLI RVA
Zic/Gi RYN t 18/3 hb 12 al 18 gds 130 cr 0.9 ur 30 cr Dli UH 0,9 na 134 k 2,8 11/3 Hb 11,7 AL 13 at 335 gds 74 OT NAS RYN 72 PT 23 Alb 2,2 Na 133 K 3 Cl 101
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