Oprht70-2-skb00.pdf

Newport Medical Instruments, Inc.

Ventilátor Newport HT70

Prevádzková príručka k modelu Plus OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

Newport Medical Instruments, Inc. 1620 Sunflower Ave. Costa Mesa, CA 92626 Tel: 1.714.427.5811 Tel: 1.800.451.3111 (len USA ) Fax: 1.714.427.0489 Zákaznícky servis - klapka č. 282 0344

www.ventilators.com e-mail: [email protected]

História revízií príručky HT70 Prevádzková príručka OPRHT70-2 Revízie Dátum Opis

5-1

Rev A Decembra 2012 Úvodné vydanie podľa anglickej revízie Rev E OPR360U A0509

Rev B Október 2013  Pridať informácie o diaľkovom výstražnom systéme Aquitron.

Aktualizujte všetky snímky obrazovky v dôsledku softvérovej aktualizácie.

5-1

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

OPR360U A0509

Kontaktné informácie

OPR360U A0509

Uvedomujeme si, že ventilačná podpora je v kontexte pohotovostnej a intenzívnej starostlivosti kľúčová. Pre mnohých našich zákazníkov je súčasne aj časťou ich každodenného života. Ventilátory HT70 ponúkajú bežným používateľom v domácej starostlivosti rozšírené možnosti mobility, čo im v konečnom dôsledku umožňuje dosiahnuť väčšiu mieru nezávislosti v ich životoch, o ktorej mnohí z nich predtým ani netušili. Rozhodli sme sa, že tento návod na použitie bude podrobný, ale stále veľmi priateľský k používateľovi. Ak chcete dosiahnuť najlepší možný výkon HT70 ventilátora, doprajte si dostatok času na preštudovanie tohto návodu na použitie. Úplné informácie získate po kontaktovaní našej spoločnosti podľa kontaktných údajov uvedených na nasledujúcej stránke.

5-1

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

OPR360U A0509

5-1

Ďakujeme, že používate ventilátory z rodiny Newport HT70. Systémy HT70 vám neprinášajú len skvelý ventilátor ako taký, ale aj podporu spoločnosti Newport Medical. Od roku 1981 pracujeme na neustálej starostlivosti o dizajn, výrobu a predaj týchto ventilátorov. Naše úsilie sme venovali poskytovaniu cenovo výhodných, klinicky univerzálnych ventilátorov, ktoré sú jednoduché na použitie.

Kontaktné informácie Kontaktné informácie Telefón: +1.714.427.5811 1.800.451.3111 (Len USA)

5-1

OPR360U A0509

Fax: +1.714.427.0489 Oddelenia: Zákaznícky servis (kl. 282) Technický servis (kl. 500) dostupné 24/7 Klinická podpora (kl. 123) dostupné 24/7 Prevádzkové hodiny: Dni: pondelok až piatok Hodiny: 8:00 až 17:00 (pacifický čas) Pohotovosť po pracovnej dobe: 24-hodinová klinická a technická podpora E-mail: Zákaznícky servis: [email protected] Klinické vzdelávanie a podpora: [email protected] Technické vzdelávanie a podpora: [email protected] Internet: www.ventilators.com Dodacia adresa: Newport Medical Instruments Attn: Receiving Department 1620 Sunflower Avenue Costa Mesa, CA 92626, USA EC REP Authorized European Representative Emergo Europe Molenstraat 15 2513 BH, The Hague The Netherlands

5-1

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

OPR360U A0509

ROZKLADACIE NÁKRESY Nasledujúce nákresy môžete použiť ako referenčný podklad pri prehliadaní častí návodu na použitie

Rozbaľte a preštudujte si nákres na opačnej strane

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

Obrázok F-1 Anglická verzia - Prehľad predného panelu 1.  LED kontrolka aplikácie dychov. Pri každom aplikovanom dychu ventilátora kontrolka bliká zelenou farbou. 2.  Kontrolka LED externého napájania. Táto kontrolka svieti zelenou farbou vždy, keď je systém pripojený k externému zdroju napájania. Uvedený stav tiež indikuje, že systém internej duálnej batérie sa nabíja. 3.  Tlačidlo Manual Inflation (Manuálne nafúknutie). Stlačte a držte toto tlačidlo stlačené, ak chcete ventilátorom do pacienta aplikovať dych, resp. prietok. Ak je tlačidlo stlačené, ventilátor aplikuje prietok presne podľa aktuálne nastavených parametrov. Aplikácia prietoku je obmedzená na maximálne 3 sekundy alebo do dosiahnutia limitu vysokého tlaku a jeho alarmu.

9 1

10 11 2

4.  Tlačidlo Brightness (Jas). Ak chcete prejsť na jeden zo štyroch stupňov jasu obrazovky, opakovane stláčajte toto tlačidlo. 12

3 13 4

14

5.  Kontrolka LED alarmu zariadenia. Svieti červenou farbou v prípade, ak je prítomný alarm zariadenia. Odstavte ventilátor a použite alternatívny spôsob ventilácie, kým vzniknutý problém nevyriešite. 6.

Výstup plynov pacienta. Na toto miesto pripojte dýchaciu trubicu pacienta.

7.

Proximálny konektor tlakového vedenia. Na toto miesto pripojte proximálnu tlakovú trubicu.

8.  Konektor hlavných hadíc exhalačného ventilu. Na toto miesto napojte hlavné hadice exhalačného ventilu.

5

9.

LED kontrolky narušenia alarmu. Kontrolky LED v rukoväti slúžia na indikáciu alarmu.

10.  Tlačidlo Alarm Silence/Reset (Stíšenie/Resetovanie alarmu). Ak chcete stíšiť zvukový alarm, stlačte toto tlačidlo na 1 minútu. Ak došlo k náprave stavu, kvôli ktorému vznikol alarm, stlačte toto tlačidlo, aby ste tak vymazali/resetovali hlásenie o alarme a zablokované indikátory.

15

11.  Kontrolka LED stíšenia alarmu. Táto kontrolka ostáva rozsvietená v priebehu jednominútového intervalu stíšenia alarmu.

6 16

7 8

12. Tlačidlo Cancel (Zrušiť). Toto tlačidlo stlačte, ak chcete zrušiť zmeny, ktoré zatiaľ neboli potvrdené. 13.  Tlačidlo Accept (Prijať). Toto tlačidlo stlačte, ak chcete prijať/potvrdiť všetky zmeny, ktoré ste vykonali v rámci nastavení ovládania. 14.  ▲ Tlačidlá so šípkou Hore/ ▼ Dole. Toto tlačidlo stlačte, ak chcete upraviť zvýraznené parametre v zmysle hore/dole o jednu jednotku. Ak budete tlačidlo držať stlačené sústavne, príslušný parameter sa zmení podstatne rýchlejšie. 15.  Používateľské rozhranie s dotykovou obrazovkou. Dotyková obrazovka slúži na získanie prístupu k alarmom a nastaveniam príslušných parametrov. 16. Konektor prietokového snímača. Na toto miesto pripevnite prietokový snímač dýchacích ciest.

F-1

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

Rozbaľte a preštudujte si nákres na opačnej strane

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

Obrázok F-2 Verzia so symbolmi - Prehľad predného panelu 1.  LED kontrolka aplikácie dychov. Pri každom aplikovanom dychu ventilátora kontrolka bliká zelenou farbou. 2.  Kontrolka LED externého napájania. Táto kontrolka svieti zelenou farbou vždy, keď je systém pripojený k externému zdroju napájania. Uvedený stav tiež indikuje, že systém internej duálnej batérie sa nabíja.

9

3.  Tlačidlo Manual Inflation (Manuálne nafúknutie). Stlačte a držte toto tlačidlo stlačené, ak chcete ventilátorom do pacienta aplikovať dych, resp. prietok. Ak je tlačidlo stlačené, ventilátor aplikuje prietok presne podľa aktuálne nastavených parametrov. Aplikácia prietoku je obmedzená na maximálne 3 sekundy alebo do dosiahnutia limitu vysokého tlaku a jeho alarmu.

1 10 11

4.  Tlačidlo Brightness (Jas). Ak chcete prejsť na jeden zo štyroch stupňov jasu obrazovky, opakovane stláčajte toto tlačidlo.

2 3

4

12

5.  Kontrolka LED alarmu zariadenia. Svieti červenou farbou v prípade, ak je prítomný alarm zariadenia. Odstavte ventilátor a použite alternatívny spôsob ventilácie, kým vzniknutý problém nevyriešite.

13

6.

Výstup plynov pacienta. Na toto miesto pripojte dýchaciu trubicu pacienta.

7.

Proximálny konektor tlakového vedenia. Na toto miesto pripojte proximálnu tlakovú trubicu.

14

5

8.  Konektor hlavných hadíc exhalačného ventilu. Na toto miesto napojte hlavné hadice exhalačného ventilu. 9.

15

LED kontrolky narušenia alarmu. Kontrolky LED v rukoväti slúžia na indikáciu alarmu.

10.  Tlačidlo Alarm Silence/Reset (Stíšenie/Resetovanie alarmu). Ak chcete stíšiť zvukový alarm, stlačte toto tlačidlo na 1 minútu. Ak došlo k náprave stavu, kvôli ktorému vznikol alarm, stlačte toto tlačidlo, aby ste tak vymazali/resetovali hlásenie o alarme a zablokované indikátory. 11.  Kontrolka LED stíšenia alarmu. Táto kontrolka ostáva rozsvietená v priebehu jednominútového intervalu stíšenia alarmu. 12. Tlačidlo Cancel (Zrušiť). Toto tlačidlo stlačte, ak chcete zrušiť zmeny, ktoré zatiaľ neboli potvrdené.

6

13.  Tlačidlo Accept (Prijať). Toto tlačidlo stlačte, ak chcete prijať/potvrdiť všetky zmeny, ktoré ste vykonali v rámci nastavení ovládania. 7 8

16

14.  ▲ Tlačidlá so šípkou Hore/ ▼ Dole. Toto tlačidlo stlačte, ak chcete upraviť zvýraznené parametre v zmysle hore/dole o jednu jednotku. Ak budete tlačidlo držať stlačené sústavne, príslušný parameter sa zmení podstatne rýchlejšie. 15.  Používateľské rozhranie s dotykovou obrazovkou. Dotyková obrazovka slúži na získanie prístupu k alarmom a nastaveniam príslušných parametrov. 16. Konektor prietokového snímača. Na toto miesto pripevnite prietokový snímač dýchacích ciest.

F-2

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

Rozbaľte a preštudujte si nákres na opačnej strane

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

1.  Tlačidlá výberu na obrazovke. Dotykom ktoréhokoľvek z týchto tlačidiel sa dostanete na novú obrazovku. Položka obrazovky More (Viac) obsahuje odkazy na ďalšie položky Event (Udalosť), Trends (Trendy), Wave (Krivka) a Utility (Pomôcky).

Obrázok F-3 Dotyková obrazovka modulu HT70 Plus (Doména nemocnica)

2.  Mode selector (Výber režimu). Dotykom tohto tlačidla môžete prechádzať cez dostupné režimy. Režim sa nezmení, kým nestlačíte tlačidlo Accept (Prijať). 3.  Breath Type selector (Výber typu dýchania). Dotykom tohto tlačidla môžete prepínať medzi jednotlivými typmi dychu. Typ dychu sa nezmení, kým nestlačíte tlačidlo Accept (Prijať). 6

1

7

8

9 2

5.  Tlačidlá Monitored Data (Monitorované údaje). Stlačením niektorého z týchto štyroch tlačidiel otvoríte obrazovku s prehľadom monitorovaných parametrov, ktoré sa majú zobraziť pod príslušným tlačidlom. 6.  Zobrazenie hlásenia. Táto oblasť zobrazuje všetky informačné hlásenia a hlásenia o alarme, ako aj aktuálny NIV výber, režim a typ dychu. V priebehu trvania stavu narušenia alarmu bude táto oblasť svietiť načerveno, čím systém indikuje alarm vysokého stupňa prority, jantárovo v prípade alarm stredného stupňa prority a nažlto v prípade alarm nízkeho stupňa prority, pričom systém bude zároveň zobrazovať príslušné hlásenie o alarme. 7.  Indikátor stavu nabíjania batérie. Ukazuje stav nabíjania batérie „Power Pac“ (modrá ikona) počas napájania systému z externého zdroja alebo v prípade používania Power Pac a zároveň aj stav nabíjania záložnej batérie (červená ikona) počas používania záložnej batérie. 8.  Stupnica tlaku. Ukazuje dynamický tlak v okruhu pacienta zelenou farbou, alarm vysokého a nízkeho tlaku červenou farbou a maximálny tlak posledného dychu zelenou farbou.

3 10 4 11/12 5

4.  Tlačidlo Help (Pomoc). Dotykom tohto tlačidla aktivujete príklady v prípade každej funkcie na obrazovke. Dotknite sa tlačidla Help (Pomoc) a následne sa dotknite ktoréhokoľvek tlačidla, aby ste tak získali vysvetlenie jeho funkcie.

9.  Tlačidlá Parameter Setting (Nastavenie parametrov). Dotykom niektorého z týchto tlačidiel aktivujete príslušný parameter a sprístupníte tak povolené nastavenia. 10.  Indikátor úsilia pacienta. Tento indikátor bliká nazeleno, čím zobrazuje spontánne dychové úsilie pacienta. 11.  Tlačidlo Domain (Doména). Systém HT70 je možné nastaviť na základe jednej z troch domén: Basic (Základná), Transport (Transport) a Hospital (Nemocnica). Ak chcete prechádzať možnosťami Domain (Doména), dotknite sa tohto tlačidla. Ak chcete váš výber potvrdiť, stlačte tlačidlo Accept (Prijať). 12.  Tlačidlo AutoLock/Unlock (Automaticky zablokovať/Odblokovať). Toto tlačidlo je viditeľné len v prípade, ak je aktívna funkcia Auto Lock (Automatické zablokovanie) a panel je zablokovaný. Ak chcete odblokovať tlačidlá dotykovej obrazovky, stlačte a držte tlačidlo počas 3 sekúnd. POZNÁMKA: Ak pracujete na batériový pohon a máte aktivovaný režim Power Save (Úspora energie) a zároveň sú vymazané všetky alarmy, dotyková obrazovka prejde do spánkového režimu po 2 minútach. Ak chcete obrazovku znovu aktivovať, dotknite sa jej.

F-3

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

Obsah 1 Úvod

5-1

Stručný opis zariadenia...........................................................................................1-1 Určené použitie.........................................................................................................1-3 Varovania, upozornenia a poznámky................................................................1-3 OPR360U A0509

2 Prehľad ovládacích prvkov, obrazoviek a konektorov

Prehľad predného panelu......................................................................................2-1 Prehľad dotykových obrazoviek..........................................................................2-1 Prehľad systému vnútornej duálnej batérie....................................................2-1 Prehľad zadného panelu........................................................................................2-2 Prehľad pravej strany...............................................................................................2-3 Prehľad ľavej strany..................................................................................................2-3 Štítky spodného panelu........................................................................................ 2-4

3 Nastavenie a príprava zariadenia pred použitím

Vybalenie ventilátora HT70...................................................................................3-1 Montáž ventilátora...................................................................................................3-2 Pripojenie na zdroj SP.............................................................................................3-2 Používanie vypínača............................................................................................... 3-3 Uskutočnenie zmien parametrov...................................................................... 3-4 Pripojenie okruhu pacienta................................................................................. 3-4 Používanie so zvlhčovacími systémami od iného dodávateľa......... 3-5 Určené na použitie s HME............................................................................. 3-8 Používanie prietokového snímača dýchacích ciest........................... 3-10 Pripojenie voliteľného príslušenstva...............................................................3-11 Strhávací zmiešavač zmesi vzduch/kyslík..............................................3-11 Nízkoprietokový kyslíkový zásobník........................................................3-12 Adaptér na 12V auto zásuvku.................................................................... 3-14 Príslušenstvo diaľkového výstražného systému Aequitron............ 3-14

4 Navigácia na obrazovkách HT70

5-1

Rozloženie na dotykovej obrazovke (grafické používateľské rozhranie)........4-1 Tlačidlá a zobrazenia primárnej obrazovky.....................................................4-1 Prispôsobenie nastavení ventilátora................................................................. 4-4 Navigácia na úvodnej obrazovke (len v pohotovostnom režime)......... 4-4 Tlačidlo Circuit Check (Kontrola okruhu)................................................. 4-5 Ako vykonať kontrolu okruhu............................................................. OPR360U A0509 4-5 Ak kontrola okruhu zlyhá......................................................................4-6 Aktivovať tlačidlo Preset (Predvolené nastavenie)............................... 4-7 Ako používať tlačidlo Preset (Predvolené nastavenie)................ 4-7 Tlačidlo Start Ventilation (Spustiť ventiláciu)................................................. 4-7

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

Obsah Navigácia na obrazovke alarmov....................................................................... 4-8 Navigácia na hlavnej obrazovke......................................................................... 4-9 Navigácia na obrazovke More (Viac)................................................................4-11 Podrobnosti obrazovky More (Viac)....................................................... 4-13 Events (Udalosti)..................................................................................... 4-13 Trendy........................................................................................................ 4-14 Krivky......................................................................................................... 4-15 Obrazovka s údajmi o fľaši s O2........................................................ 4-16 Kalibrácia O2 monitoru........................................................................ 4-17 Obrazovka Utility (Pomôcky)............................................................................. 4-18 Podrobnosti obrazovky Utility (Pomôcky)............................................ 4-19 Obrazovka Time/Altitude (Čas/Nadmorská výška).................... 4-19 Obrazovka prispôsobenia nastavení............................................... 4-20 Prispôsobené predvolené nastavenia............................................ 4-21 Záložná ventilácia..................................................................................4-22 Navigácia v doménach........................................................................................4-23 Nemocnica.......................................................................................................4-23 Transport........................................................................................................... 4-24 Základná...........................................................................................................4-25

5-1

OPR360U A0509

5 Prevádzka ventilátora HT70

Postup rýchlej kontroly...........................................................................................5-1 Úvod......................................................................................................................5-1 Potrebné vybavenie.........................................................................................5-1 Kontrola predbežného testu........................................................................5-1 Nastavenie...........................................................................................................5-1 Štandardné testovacie nastavenia..............................................................5-2 Postup rýchlej kontroly...................................................................................5-2 Hárok úspešnej/neúspešnej kontroly....................................................... 5-4 Postup nastavenia pacienta................................................................................. 5-5 Príručka k riešeniu problémov.............................................................................5-7

6 Alarmy ventilátora

Nastavenie alarmov................................................................................................ 6-1 Rýchle nastavenie alarmu............................................................................. 6-1 Indikátory alarmu.................................................................................................... 6-2 Tlačidlo Alarm Silence/Reset (Stíšenie/Resetovanie alarmu)............ 6-2 Kontrolka LED stíšenia alarmu..................................................................... 6-2 Používateľom nastaviteľné alarmy.................................................................... 6-2 OPR360U A0509 5-1 Záložná ventilácia....................................................................................................6-6 Automatické alarmy................................................................................................6-6 Alarmy batérie.......................................................................................................... 6-9 OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

Obsah 7 Prevádzka na batériu

5-1

Systém vnútornej duálnej batérie......................................................................7-1 Batéria Power Pac.....................................................................................................7-1 Záložná batéria..........................................................................................................7-2 Podmienky, ktoré vplývajú na dobu použiteľnosti batérie.......................7-2  Kontrola stavu nabitia batérie a systému odhadovania ostávajúceho času batérie.....................................................................................7-3 Najlepšie používateľské tipy.................................................................................7-3 Údržba systému batérie........................................................................................ 7-4 Vyberanie batérie Power Pac............................................................................... 7-4 Prehľad alarmov batérie.........................................................................................7-5 Príslušenstvo napájania......................................................................................... 7-6 OPR360U A0509

8 Čistenie a údržba

Čistenie a dezinfekcia..............................................................................................8-1 Ventilátor .................................................................................................................8-1 Príslušenstvo............................................................................................................. 8-2 Nízkoprietokový kyslíkový zásobník......................................................... 8-2 Strhávací zmiešavač zmesi vzduch/kyslík............................................... 8-2 Opakovane použiteľné dýchacie okruhy......................................................... 8-3 Filtre nasávania vzduchu....................................................................................... 8-3 Proximálny vnútorný filter.................................................................................... 8-4 Smernice k údržbe systému................................................................................. 8-4 Bežná údržba.................................................................................................... 8-4 Údržba po 6 mesiacoch................................................................................. 8-5 Údržba po 12 mesiacoch............................................................................... 8-5 Údržba po 24 mesiacoch............................................................................... 8-5 Údržba po 15 000 hodinách......................................................................... 8-6 Všeobecné varovania............................................................................................. 8-6 Továrenská údržba alebo oprava........................................................................8-7 Informácie o opätovnom zabalení/vrátení výrobku....................................8-7

9 Špecifikácie

5-1

Tlačidlá na prednom paneli - verzia so symbolmi....................................... 9-1 Rôzne referenčné symboly................................................................................... 9-2 Ovládacie prvky/monitory................................................................................... 9-3 Výber údajov monitoru.........................................................................................9-4 Membránové tlačidlá a indikátory na prednom paneli.............................9-4 OPR360U A0509 Alarmy......................................................................................................................... 9-5 Používateľom nastaviteľné položky.......................................................... 9-5 Automatické...................................................................................................... 9-5 Požiadavky na hardvérové vybavenie.............................................................. 9-7 Životné prostredie................................................................................................... 9-8

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

Obsah 5-1

Rozmer a hmotnosť................................................................................................ 9-8 Predvolené továrenské parametre.................................................................... 9-9 Rôzne........................................................................................................................... 9-9 (voliteľné) Strhávací zmiešavač zmesi vzduch/kyslík.................................. 9-9 (voliteľné) Nízkoprietokový kyslíkový zásobník............................................ 9-9 Regulačné a úradné štandardy......................................................................... 9-10 OPR360U A0509

10 Vysvetlenie režimov a ovládacích prvkov

Vysvetlenie režimov a ovládacích prvkov..................................................... 10-1

Rozkladacie nákresy

Anglická verzia - prehľad predného panelu....................................................F-1 Verzia so symbolmi - prehľad predného panelu...........................................F-2 Dotyková obrazovka modelu HT70 Plus..........................................................F-3

5-1

OPR360U A0509

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

Úvod

Úvod Časť 1:

5-1

OPR360U A0509

Úvod Časť 1:

Stručný opis zariadenia............................................ 1-1 Určené použitie......................................................... 1-3 Varovania, upozornenia a poznámky..................... 1-4

5-1

OPR360U A0509

1

Úvod Stručný opis zariadenia

5-1

Rodina ventilátorov Newport HT70 predstavuje ventilátory, ktoré sú schopné kombinovať stabilitu, jednoduché používanie a klinický prínos a výnimočnú mobilitu, čím dokážu zabezpečiť ventilačnú podporu v prípade novorodencov, pediatrických pacientov a dospelých pacientov v prípade pohotovostnej starostlivosti, pri transporte pacientov, v prípade intenzívnej starostlivosti, subakútnej starostlivosti a domácej starostlivosti. Tieto zariadenia sú zároveň ideálne na použitie v prípade urgentných situácií. OPR360U A0509

Kompaktný a ľahký ventilátor HT70 je navrhnutý na náročnú prácu, pričom jeho vonkajšia konštrukcia je vybudovaná z odolných polymérov a jeho masívne celkové prevedenie umožňuje odolávať aj podmienkam v náročnom prostredí. Ventilátory HT70 poskytujú možnosť jednoduchého používania pomocou všetkých nevyhnutných ovládacích prvkov, ktoré možno používať dotykom prsta a pomocou jednoduchého membránového tlačidla v kombinácii s dotykovou obrazovkou. Tento systém so sebou neprináša žiadne komplikované ponuky alebo náročné ovládacie sekvencie, ktoré je nutné používať, ak chcete vykonať nevyhnutné nastavenia v bežných operáciách. Trojvrstvový systém správy domén mimoriadne uľahčuje poskytovateľom intenzívnej starostlivosti riadenie všetkých ovládacích prvkov a zároveň poskytuje rýchly prístup k dôležitejším prvkom v prípade transportu a výrazne zvyšuje bezpečnosť a jednoduchosť používania tohto zariadenia v domácej starostlivosti. Dokonalé klinické schopnosti Okrem odolnosti a jednoduchosti používania ventilátor HT70 ponúka aj celú paletu možností, ktoré sú nevyhnutné v prípade manažmentu starostlivosti o kritických pacientov. Dvojité mikropiestové čerpadlo umožňuje aplikovať premenlivý prietok, čo v konečnom dôsledku ventilátoru HT70 umožňuje poskytovať plný rozsah prevádzkových režimov a typov dychu pomocou servom-riadeného systému a PEEP s možnosťou kompenzácie úniku. Možnosť kompenzácie únikov pomáha zdokonaliť automatického spustenia a predchádza aktivácii funkcie automatického spustenia, ak sú v systéme prítomné úniky. Ventilátor HT70 možno používať spolu s endotracheálnou kanylou, tracheálnou kanylou, tvárovou maskou, nazálnou maskou alebo nazálnymi okuliarmi a náustkom. Dostupné sú celkovo 3 modely ventilátorov HT70: HT70 Basic určený na používanie v prípade, ak nie je nutné HT70S aplikovať tlakovú podporu. OPR360U A0509 5-1 HT70 HT70 Classic, poskytuje navyše aj tlakovú podporu a súvisiace parametre a obrazovku trendov. HT70PM HT70 Plus, poskytuje prietokový snímač dýchacích ciest s príslušnými grafickými prvkami, prietokovým spúšťačom a vydychovaným objemom. OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

1-1

1 Úvod Modely HT70 Basic a Classic poskytujú možnosť monitorovania inspiračného dychového objemu (každý dych), inspiračného minútového objemu, celkovej frekvencie dýchania, maximálneho tlaku, stredného tlaku a pozitívneho koncovoexspiračného tlaku (PEEP). Tlak v reálnom okruhu pacienta sa zobrazuje neustále na zariadení na meranie tlaku v dýchacích cestách na prednom paneli. Komplexný systém alarmov je integrovaný za účelom upozornenia používateľa na porušenie používateľom nastavených parametrov alebo ako indikátor narušenia bezpečnostných limitov samotného zariadenia. Voliteľný zabudovaný kyslíkový snímač umožňuje monitorovanie dodávky O2 s alarmom vysokej a nízkej hladiny O2.

5-1

OPR360U A0509

Model HT70 Plus navyše obsahuje aj prietokový snímač dýchacích ciest s grafickým znázornením nameraných parametrov na obrazovke, monitorovaním/alarmov vydychovaného celkového a minútového objemu a prietokový spúšťač. Tento návod na používanie opisuje model HT70 Plus, pričom uvádza funkcie, ktoré nie sú dostupné v prípade modelov HT70 a HT70S. Plynnú zmes, ktorá je aplikovaná pacientovi, možno obohatiť kyslíkom (0,21-1,00), a to pomocou voliteľného strhávacieho miešača vzduchu a kyslíka (50 psi) alebo pomocou nízkoprietokového kyslíkového zásobníka. Výnimočná mobilita Jedinečný dizajn tohto ventilátora poskytuje používateľovi maximálnu možnú mobilitu a bezpečnosť v prípade transportu kriticky chorých pacientov na krátku alebo dlhú vzdialenosť a zároveň ho možno využiť pri každodenných činnostiach príslušných pacientov. Táto jedinečná mobilita zariadenia vyplýva z dvoch faktov: Newport patentovaná technológia šetrenia energiou s dvomi mikropiestami, ktorá v konečnom dôsledku eliminuje potrebu externého zdroja stlačeného vzduchu a interný systém duálnej batérie, ktorý umožňuje doslova nepretržité používanie zariadenia vďaka technológii výmeny počas prevádzky. Mikropiesty HT70 využívajú len zlomok energie, ktorá je inak spotrebovaná turbínami a ventilátormi. Toto v konečnom dôsledku umožňuje dosiahnuť dlhšiu použiteľnosť batérie. Náš patentovaný systém tiež používa výrazne menší objem dodávaného kyslíka ako turbíny alebo ventilačné systémy, čo tiež značne prispieva k zdokonaleniu mobility v prípade nutnosti transportu alebo v prípade domácej starostlivosti. Moderná technológia nášho mikropiestového systému umožňuje používať systém HT70 na rozdiel od turbínových a ventilátorových systémov v širokej škále rozličných prostredí a nadmorských výšok. Mikropiestové interné čerpadlo ventilátoru HT70 je vyrobené z mechanicky pohyblivých častí. Tak ako v prípade všetkých systémov určených na aplikáciu OPR360U A0509 5-1plynnej zmesi, ktoré sú vyrobené z pohyblivých častí, aj v tomto prípade môže pri prevádzke zariadenia vznikať mierny hluk. V tomto prípade sa nejedná o žiadnu formu poruchy zariadenia a vznikajúci hluk žiadnym spôsobom nenarúša samotný výkon zariadenia.

1-2

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

1

Úvod Systém internej duálnej batérie pozostáva z dvoch nezávislých, ale vzájomne skoordinovaných lítium-iónových batérií, batérie Power Pac, ktorá je uložená v zadnej časti ventilátora a záložnej batérie, ktorá sa nachádza vo vnútri ventilátora. Systém internej duálnej batérie je schopný poskytovať až 10 hodín neprerušovanej prevádzky za predpokladu štandardného nastavenia a v prípade, ak je batéria nová a úplne nabitá. Tento systém poskytuje neprerušovanú podporu počas transportu pacienta, pri každodenných aktivitách pacienta a tiež v prípade výpadku prúdu.

5-1

OPR360U A0509

Odpojiteľná batéria Power Pac sa dá vymeniť počas prevádzky. To znamená, že v prípade nutnosti dlhšieho používania batérie možno prázdnu Power Pac batériu jednoducho vybrať zo zadnej časti ventilátora HT70 a nahradiť ju nabitou batériou Power Pac, a to bez nutnosti prerušenia ventilácie pacienta. Na túto výmenu nepotrebujete žiadne nástroje. Sekundárna záložná batéria udržiava systém v prevádzke bez prerušenia jeho činnosti, ak je batéria Power Pac vybitá, a zároveň poskytuje minimálne 30-minútový časový interval plnej prevádzky, ak dôjde k vybitiu všetkých ostatných zdrojov energie. Batéria Power Pac váži dve libry a dobíja sa vždy, keď je ventilátor pripojený k externému zdroju energie (SP alebo JP). Batériu tiež možno nabíjať samostatne. Ventilátor HT70 možno prevádzkovať pri rozličných hodnotách SP (100 až 240 V SP pri 50/60 Hz) alebo JP (12 až 24 V JP) externých zdrojov alebo pomocou interného systému duálnej batérie. Voliteľné príslušenstvo adaptéra na 12V auto zásuvku aktivuje spojenie s auto typom JP výstupu. Vždy pri pripojení ventilátora na externý zdroj energie sa obe batérie v internom systéme duálnej batérie nabíjajú, a to bez ohľadu na to, či sa ventilátor aktuálne používa alebo nie. Certifikované na transport Ventilátor HT70 bol testovaný a vyhovuje požiadavkám na používanie v helikoptérach, lietadlách a zároveň ho možno používať aj v v komerčných leteckých linkách. Pred samotnou cestou je nutné so zástupcom príslušnej leteckej spoločnosti prediskutovať prípadné problémy a umožniť jej personálu skontrolovať celé zariadenie ešte pred odletom. Označenie, ktoré FAA vyžaduje umiestniť na ventilátor, je umiestnené na spodnej časti ventilátora HT70.

Určené použitie Ventilátory spoločnosti Newport z produktovej rodiny HT70 sú určené na neprerušovanú alebo prerušovanú mechanickú ventilačnú podporu pri pozitívneho tlaku v prípade starostlivosti o pacientov, ktorých zdravotný stav si vyžaduje mechanickú ventiláciu s použitím invazívneho alebo neinvazívneho rozhrania.

5-1

Konkrétne sú ventilátory spoločnosti Newport z produktovej rodiny HT70 určené pre novorodencov, pediatrických pacientov a dospelých pacientov s hmotnosťou 5 a viac kg (11 libier) v nemocničnom prostredí, subakútnej OPR360U A0509 starostlivosti, na pohotovosti a v prípade domácej starostlivosti, ako aj v prípadoch, kedy je nutné zabezpečiť transport alebo na použitie v núdzových situáciách. POZNÁMKA: Federálny zákon (USA) obmedzuje predaj tohto zariadenia lekárom alebo na jeho príkaz.

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

1-3

1 Úvod Konfigurácie ventilátora

5-1

Spoločnosť Newport Medical ponúka pre tri modely z produktovej rodiny HT70 celkovo päť konfigurácií ventilátorov. Pozrite si Tabuľku 1. Okrem uvedených parametrov je predný ovládací panel dostupný v niekoľkých jazykoch a jeho konfigurácia umožňuje používanie oblastných sieťových káblov, napr. severoamerických, európskych atď. Podrobné informácie získate od svojho zástupcu spoločnosti Newport Medical. OPR360U A0509

Tabuľka 1 Číslo dielu

Opis

Charakteristické vlastnosti

HT70 Plus

Kompletný systém s prietokovým snímačom, grafickými prvkami a zabudovaným systémom monitorovania kyslíka s alarmom.

HT70

HT70, s/bez kyslíkového snímača

Klasické funkcie Bez zabudovaného systému monitorovania kyslíka

HT70M

HT70, s kyslíkovým snímačom

Klasické funkcie Obsahuje zabudovaný systém monitorovania kyslíka a alarmy

HT70, Basic s/ bez kyslíkového snímača

Klasické funkcie okrem: • bez tlakovej podpory alebo parametrov tlakovej podpory • bez trendov •b  ez zabudovaného systému monitorovania kyslíka

HT70, Basic s kyslíkovým snímačom

Klasické funkcie okrem: • bez tlakovej podpory alebo parametrov tlakovej podpory • bez trendov Obsahuje zabudovaný systém monitorovania kyslíka a alarmy

HT70PM

HT70S

HT70SM

Varovania, upozornenia a poznámky Preštudujte si všetky relevantné VAROVANIA a upozornenia, ktoré sú zvýraznené v tomto návode na použitie ešte pred zahájením prevádzky ventilátora. Používanie tohto výrobku si vyžaduje úplné porozumenie a prísne dodržiavanie všetkých častí, ktoré sú súčasťou týchto pokynov. Toto zariadenie je možné OPR360U A0509 5-1používať len za účelom, ktorý je špecifikovaný v časti Určené použitie a len za predpokladu zabezpečenia adekvátneho sledovania a monitorovania pacienta. Preštudujte si a dodržiavajte všetky VAROVANIA a upozornenia, ktoré sú uvedené v tomto návode na použitie a na štítkoch samotného zariadenia.

1-4

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

1

Úvod VAROVANIE Varovanie opisuje stav, ktorý môže v danom prípade spôsobiť zranenie.

5-1

Upozornenie: Upozornenie opisuje stav, ktorý môže spôsobiť poškodenie zariadenia. OPR360U A0509

POZNÁMKA: Poznámka zdôrazňuje informácie, ktoré sú dôležité alebo vhodné v prípade danej situácie. Všeobecné poznámky Ventilátor HT70 od spoločnosti Newport bol navrhnutý tak, aby bolo možné sprevádzkovať jeho pripojenie s ošetrovateľskými privolávajúcimi/ monitorovacími systémami. Vzhľadom na to, že nie je možné predpokladať každú hardvérovú konfiguráciu, ako ani softvérové nastavenie systému súvisiaceho s ošetrovateľským privolávajúcim/monitorovacím systémom, je na zodpovednosti používateľa, aby potvrdil správnu funkciu systému, ak sa tento používa spolu s ventilátorom HT70. Overenie alarmov, poplachov a prenosu údajov o pacientovi je v tomto prípade nevyhnutnou súčasťou procesu. Ak samotný výkon systému nespĺňa požadované parametre, kontaktujte Technickú podporu spoločnosti Newport Medical, kde získate potrebné rady k riešeniu vašich problémov s nastavením zariadenia. Ventilátor HT70 nikdy nepoužívajte spolu s ošetrovateľským privolávajúcim/ monitorovacím systémom, ak nebola overená funkčnosť kombinácie ventilátor/systém. Všeobecné upozornenia Na ventilátor samotný a ani do jeho blízkosti neumiestňujte žiadne kvapaliny. Ak vystavíte ventilátor HT70 extrémnym teplotám, môžete spôsobiť jeho poškodenie. Ventilátor HT70 neskladujte v priestoroch, kde môže byť vystavený teplotám pod -40 °C (-40 °F) alebo teplotám nad 65 °C (149 °F). Ak chcete predísť nebezpečenstvu úrazu elektrickým prúdom, nedovoľte, aby ventilátor otváral niekto iný ako kvalifikovaný poskytovateľ servisu. Všeobecné varovania Dizajn ventilátora HT70, prevádzkové a servisné príručky a značenie na ventilátore berú do úvahy, že zakúpenie a používanie tohto zariadenia je obmedzené výlučne na vyškolených profesionálov a že operátor pozná a rozumie konkrétnym vlastnostiam samotného zariadenia. Návody, varovania a upozornenia sú obmedzené výlučne na ventilátor HT70.

5-1

Tento návod na používanie neobsahuje odkazy na rozličné riziká, ktoré sú zdravotníckemu personálu a personálu, ktorý obsluhuje toto zariadenie, OPR360U A0509 zrejmé a to vrátane následkov nesprávneho používania zariadenia a potenciálnych nežiaducich účinkov v prípade pacientov, ktorých stav nie je možné hodnotiť ako normálny.

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

1-5

1 Úvod Transport pacientov s ventilátorom HT70 si vyžaduje prítomnosť zdravotníckeho personálu, dostatočné pracovné vedomosti o používaní ventilátora a riešení prípadných problémov. Počas transportu je nutné zabezpečiť okamžitú dostupnosť núdzového záložného vybavenia.

5-1

OPR360U A0509

Akékoľvek modifikácie zariadenia alebo jeho nesprávne používanie môžu byť nebezpečné. Spoločnosť Newport Medical Instruments, Inc. sa zrieka akejkoľvek zodpovednosti za prípadné následky vyplývajúce z úprav alebo akýchkoľvek modifikácií vykonaných na tomto zariadení, ako aj zo zodpovednosti za následky, ktoré môžu byť výsledkom kombinácie ventilátora a iných produktov, a to bez ohľadu na to, či sú tieto výrobky dodávané spoločnosťou Newport alebo inou spoločnosťou s výnimkou prípadov, kedy bola takáto kombinácia konkrétne schválená spoločnosťou Newport Medical. V prípade používania tohto zariadenia v blízkosti horľavých anestetík môže dôjsť k výbuchu. Pacient, ktorý je napojený na ventilátor a jeho aktuálny stav si vyžadujú neustálu pozornosť vyškolených zdravotníckych pracovníkov. Alarmy ventilátora predstavujú kritický prvok, pokiaľ ide o bezpečnosť a starostlivosť o pacienta. V rámci udržania istej miery bezpečnosti pacienta je mimoriadne dôležité, aby poskytovatelia zdravotnej starostlivosti okamžite identifikovali a napravili daný stav narušenia alarmu. Ak práve používate tento ventilátor, vždy majte na ľahko dostupnom mieste k dispozícii alternatívny zdroj energie a príslušné prostriedky na zabezpečenie ventilácie pre prípad mechanického alebo systémového problému. Ak zistíte chybu v systéme ventilátora a ak sa jedná o ohrozenie jeho život podporujúcich funkcií, okamžite prerušte používanie tohto zariadenia a až do odstránenia chyby použite alternatívnu metódu ventilácie. Okamžite kontaktujte svojho poskytovateľa servisných služieb. Neblokujte pohotovostný prívod plynov (spodný panel) alebo port prívodu čerstvého plynu (pravý panel). Vždy používajte adekvátne monitorovacie systémy, ktoré sú schopné zabezpečiť adekvátnu mieru oxygenácie a ventilácie (napr. pulzný oxymeter a/alebo kapnometer), ak ventilátor HT70 používate na pacientovi. Voliteľný strhávací zmiešavač zmesi vzduch/kyslík a nízkoprietokový kyslíkový zásobník sú navrhnuté na prácu so zdravotníckym kyslíkom.

5-1

OPR360U A0509

Presvedčte sa, či zdroj kyslíka nie je prázdny ešte pred a počas používania voliteľného strhávacieho zmiešavača zmesi vzduch/kyslík alebo nízkoprietokového kyslíkového zásobníka.

1-6

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

1

Úvod

5-1

Ak sa chcete vyhnúť nadmernému zaťaženiu externého čerpadla a narušenie prívodu plynov do pacienta, pri kontrole okruhu overte, či strhávací zmiešavač zmesi vzduch/kyslík nie je pripojený na vstup prívodu plynu na ventilátore. Zabezpečte, aby bol vždy pri pripojení voliteľného strhávacieho zmiešavača zmesi vzduch/kyslík počas ventilácie aktívny aj prívod kyslíka. OPR360U A0509

Ak používate dodatočný zdroj kyslíka, v rámci zaistenia adekvátneho bezpečia pacienta je nutné používať kalibrované systémy monitorovania kyslíka na klinicky primeranom stupni. Voliteľný zabudovaný kyslíkový snímač na ventilátore HT70 umožňuje aktiváciu alarmov vysokej a nízkej koncentrácie O2, ktorý možno použiť na zaistenie adekvátnej dodávky kyslíka. Ventilátor HT70 vždy zapojte do externého zdroja energie, ak je takýto zdroj dostupný, a to aj v prípade, ak sa ventilátor HT70 práve nepoužíva, aby ste tak udržali interný systém duálnej batérie nabitý a aby ste zabezpečili najlepší možný výkon batérie ventilátora. Na prednom paneli skontrolujte stav nabitia batérie ešte pred odpojením zariadenia od externého zdroja energie. Ak inštalujete náhradnú batériu Power Pac počas prevádzky batérie, vždy sa presvedčte, či je LED kontrolka nabitia na náhradnom zdroji zelená, čo znamená, že batéria je nabitá na 90 % alebo viac. Vždy sa presvedčte, či svieti zelená LED kontrolka externého zdroja, ak je ventilátor práve pripojený na externý zdroj SP alebo JP. Ak chcete zachovať integritu uzemnenia zariadenia pri používaní SP zdroja, pripájajte zariadenie len na správne uzemnené zásuvky. V súvislosti s ventilátorom HT70 a HT70 Power Pac (p/č BAT3271A) používajte len zdroje SP spoločnosti Newport (p/č PWR3204P). Skôr ako pristúpite k servisu, zariadenie vždy odpojte od externého zdroja napájania. Po vykonaní servisu na zariadení HT70 je nutné systém podrobiť testu Overenie prevádzky systému (OVP) ešte pred jeho uvedením do prevádzky. Preštudujte si servisnú príručku k systému HT70. Nepoužívajte elektricky vodivé dýchacie okruhy. Vždy používajte len čisté a suché dýchacie okruhy.

5-1

Na nasledujúcich miestach zariadenia vždy používajte čisté a suché OPR360U filtre: A0509 štandardný antibakteriálny filter na výstupe plynov, proximálny (antibakteriálny) filter na vstupe proximálnej tlakovej trubice a zároveň aj prívodný (antibakteriálny) filter za krytom filtra.

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

1-7

1 Úvod Pridávanie príslušenstva alebo iných komponentov a podporných zariadení k okruhu ventilátora môže zvyšovať celkovú prácu, ktorú musí vykonávať pacient pri dýchaní a/alebo v konečnom dôsledku pridáva odpor k úsiliu pacienta vydýchnuť.

5-1

OPR360U A0509

Vždy sa uistite, či je hlasitosť zvukového alarmu systému nastavená na takú úroveň, ktorú môže opatrovateľ za daných podmienok počuť. Ventilátor nepoužívajte v prostredí, v ktorom nie je možné počuť zvukové alarmy.

Fungovanie tohto zariadenia môže byť nepriaznivo ovplyvnené prevádzkou iných zdravotníckych zariadení, napr. vysokofrekvenčné chirurgické (diatermické) zariadenia, defibrilátory alebo krátkovlnové terapeutické zariadenie, ktoré sa nachádza v blízkosti ventilátora. Toto zariadenie bolo podrobené EMC testovaniu a je v súlade s požiadavkami IEC 60601-1-2:2001 a zároveň spĺňa aj požiadavky CISPR11:2004 (Trieda B), IEC 61000-3-2:2006 a IEC 61000-3-3:1955 + A1:2001 + A2:2005. Uvedené požiadavky sú navrhnuté tak, aby poskytovali adekvátnu mieru ochrany pred škodlivým rušením v bežnom zdravotníckom prostredí, ako aj v typickom domácom prostredí. Toto zariadenie produkuje, používa a môže vyžarovať vysokofrekvenčnú energiu a ak nie je nainštalované a používané v súlade s tu uvedenými pokynmi, môže spôsobovať škodlivé rušenie v blízkosti iných zariadení. V súvislosti s týmto zariadením nie je možné zaručiť, že v prípade konkrétnej inštalácie nebude dochádzať k istej miere rušenia. Ak toto zariadenie spôsobuje škodlivé rušenie v súvislosti s inými zariadeniami, čo možno jednoducho posúdiť pri vypnutí a zapnutí zariadenia, používateľ má napraviť daný stav prostredníctvom jedného alebo viacerých bodov z nasledujúcich možností: • Zmeňte polohu alebo otočenie prijímajúceho zariadenia. Zvýšte úroveň oddelenia medzi príslušnými zariadeniami. • • Napojte zariadenie na zásuvku v inom okruhu ako je ten, v ktorom sú zapojené ostatné zariadenia. • Požiadajte o pomoc výrobcu alebo dostupného servisného pracovníka. Informácie o autorských právach © Copyright 2012 Newport Medical Instruments, Inc. Všetky práva vyhradené. Newport HT70 Ventilator je vyrobený v súlade so smernicami spoločnosti Newport Medical Instruments, Inc. a je chránený patentom USA č. 7,654,802.

5-1

1-8

OPR360U A0509

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

Prehľad Časť 2:

Prehľad

5-1

OPR360U A0509

Prehľad Časť 2:

ovládacích prvkov, obrazoviek a konektorov Prehľad predného panelu........................................ 2-1 Prehľad dotykových obrazoviek............................. 2-1 Prehľad systému vnútornej duálnej batérie........... 2-1 Prehľad zadného panelu.......................................... 2-2 Prehľad pravej strany............................................... 2-3 Prehľad ľavej strany.................................................. 2-3 Štítky spodného panelu........................................... 2-4

5-1

OPR360U A0509

Prehľad ovládacích prvkov, obrazoviek a konektorov 2 Prehľad predného panelu

5-1

Preštudujte si rozkladacie nákresy F-1 v prednej časti manuálu. Predný panel HT70 obsahuje ľahko dostupné membránové tlačidlá, LED kontrolky a prípojky pre pacienta. Dotyková obrazovka poskytuje prístup k nastaveniam alarmu a príslušných parametrov. Model HT70 Plus obsahuje aj doplnkový port na napojenie prietokového snímača dýchacích ciest. Tento návod na použitie opisuje všetky funkcie modelu HT70 Plus. OPR360U A0509

Prehľad dotykovej obrazovky (Doména nemocnica) Preštudujte si rozkladacie nákresy F-3 v úvodnej časti manuálu. Dotyková obrazovka zariadenia HT70 poskytuje priamy prístup k potrebným obrazovkám, kde môžete nastaviť príslušné parametre pacienta a príslušné alarmy. Jednoduchá navigácia v menu umožňuje prístup k pokročilým funkciám a pomocným obrazovkám. POZNÁMKA: Ak systém pracuje na internej batérii, funkcia Power Save (Úspora energie) je ZAPNUTÁ a v systéme práve nie sú žiadne alarmy, dotyková obrazovka prejde po dvoch minútach do spánkového režimu. Ak obrazovku znovu aktivovať, dotknite sa jej, alebo stlačte niektoré z membránových tlačidiel.

Prehľad systému vnútornej duálnej batérie Systém internej duálnej batérie poskytuje celkovo až 10 hodín prevádzky, ak je príslušná batéria nová a úplne nabitá (za predpokladu zachovania štandardných podmienok, ktoré sú zobrazené v Časti 7) a pozostáva z dvoch nezávislých, ale vzájomne skoordinovaných lítium-iónových batérií; batérie Power Pac umožňujúcej výmenu počas prevádzky a sekundárnej záložnej batérie. Ak dôjde k výpadku externého zdroja napájania, ventilátor bude fungovať na batérii Power Pac až do aktivovania alarmu „Prepnutie na záložnú batériu“. Záložná batéria bude následne zabezpečovať záložný zdroj energie v priebehu 30 minút. Záložná batéria systému napájania ventilátora zabezpečuje prevádzku systému aj v prípade vybitia batérie Power Pac. Batériu Power Pac možno znova nabiť nezávisle od činnosti ventilátora. Batéria Power Pac obsahuje LED kontrolku, ktorá sa nachádza na spodnom okraji a zobrazuje stav nabitia batérie. Ak chcete zobraziť stav nabitia, stlačte odpovedajúce tlačidlo. Zelená farba = batéria je nabitá na 90 % a viac, jantárová farba = nabíjanie nie je dokončené, červená farba = batéria je vybitá. Batériu Power Pac vždy vložte do ventilátora HT70 a zapnite ju, aby ste tak l Ma nua ti o n Infla

B r ig

B r i gh

h tne

tn e s

ss

s

ic e De v e rt Al

ic e Dev ert Al

5-1

e r nal E x t o wer P

al e rn E x t we r Po

ual M a n a ti o n In fl

1

1. Záložná batéria (vo vnútri krytu) 2. Batéria Power Pac (vymeniteľná) 3. Uvoľňovacia západka

OPR360U A0509

3

2

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

2-1

2 Prehľad ovládacích prvkov, obrazoviek a konektorov overili aktuálny stav jej nabitia (zobrazené pomocou príslušnej správy). Správna starostlivosť a údržba systému vnútornej duálnej batérie zabezpečí dlhú životnosť a najlepší možný výkon. Úplné informácie o systéme vnútornej duálnej batérie nájdete v časti 7.

5-1

OPR360U A0509

Prehľad zadného panelu

1. Batéria „Power Pac“ 2. Vstup externého zdroja napájania 3. Výstup diaľkového alarmu Napojenie na ošetrovateľský privolávací systém. 4. Uvoľniť západku Stlačte, ak chcete uvoľniť batériu. 5. RS-232 výstup Externý komunikačný port na komunikáciu s centrálnymi monitorovacími systémami. 6. Štítok so sériovým číslom 7. Sieťový prepínač Zap/Vyp Tlačidlový spínač na zapnutie/vypnutie ventilátora.

5-1

2-2

OPR360U A0509

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

Prehľad ovládacích prvkov, obrazoviek a konektorov 2 Prehľad pravej strany

5-1

OPR360U A0509

1. Port prívodu čerstvého plynu / Pripojenie kyslíkového príslušenstva / Voliteľné kyslíkové príslušenstvo / Pripojenie biologického filtra Umožňuje pripojenie voliteľného strhávacieho zmiešavača zmesi vzduch/ kyslík, nízkoprietokového kyslíkového zásobníka alebo biologického filtra. 2. Kryt filtra prívodu vzduchu Umožňuje vizuálnu kontrolu filtra prívodu vzduchu cez priehľadný kryt.

Prehľad ľavej strany

1. Kryt chladiaceho ventilátora Chráni vnútorný ventilátor. 2. USB porty (2) Umožňujú pripojenie voliteľného príslušenstva ako napr.: • pamäťové zariadenie na nahratie súborov Trendy* a História udalostí alebo na nahratie nového softvéru do systému.

5-1

OPR360U A0509

*nie je k dispozícii v prípade modelu HT70S

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

2-3

2 Prehľad ovládacích prvkov, obrazoviek a konektorov Štítky spodného panelu

OPR360U A0509

POZNÁMKA: Sériové číslo tohto zariadenia je umiestnené na zadnom spodnom paneli vedľa vypínača.

5-1

Spodný panel systému HT70 obsahuje štítky, ktoré uvádzajú informácie týkajúce sa úradných overení a stanovení výkonu. V tejto časti nájdete číslo modelu a výrobné údaje.

0344 Typ BF

5-1

2-4

OPR360U A0509

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

Nastavenie Časť 3:

Nastavenie

OPR360U A0509

a príprava zariadenia pred použitím Vybalenie ventilátora HT70..................................... 3-1 Montáž ventilátora................................................... 3-2 Pripojenie na zdroj SP.............................................. 3-2 Používanie vypínača................................................ 3-3 Uskutočnenie zmien parametrov............................3-4 Pripojenie okruhu pacienta.....................................3-4 Používanie so zvlhčovacími systémami od iného dodávateľa...................................... 3-5 Určené na použitie s HME................................... 3-8 Používanie prietokového snímača dýchacích ciest...............................................3-10 Pripojenie voliteľného príslušenstva.....................3-11 Strhávací zmiešavač zmesi vzduch/kyslík........3-11 OPR360U A0509 5-1 Nízkoprietokový kyslíkový zásobník............... 3-12 Adaptér na 12V auto zásuvku........................... 3-14 Kábel diaľkového výstražného systému Aequitron........................................................ 3-14

5-1

Nastavenie Časť 3:

Nastavenie a príprava zariadenia pred použitím

3

Vybalenie ventilátora HT70

5-1

Z balíka na prepravu vyberte všetky položky a skontrolujte, či sú všetky časti kompletné. Skontrolujte, či počas prepravy nedošlo k poškodeniu niektorých častí systému. Ak chcete získať informácie o záruke, obráťte sa na oddelenie technických služieb alebo na miestneho obchodného zástupcu. OPR360U A0509

Ventilátor Newport HT70, model Plus, resp. jeho zostava, obsahuje nasledujúce časti: 1 ks 1 ks 1 ks 1 ks 1 ks 1 ks 1 ks 2 ks

HT70PM-XX-XX Ventilátor OPRHT70-2 Prevádzková príručka PWR3204P Zdroj napájania SP so západkou PWRXXXX Sieťový kábel špecifický pre danú krajinu HT460300 Prívodný vzduchový filter, jednorázový (5 filtrov v balení) HT6004701 Proximálny vnútorný filter, jednorázový (5 filtrov v balení) FLT3302P Antibakteriálny filter ------------- Súprava prietokového snímača pre dospelých/ pediatrických pacientov (1 v balení)

Voliteľné príslušenstvo: o o o o o o o o o o o o 5-1o o o

KIT3420A Súprava prietokového snímača pre dospelých/ pediatrických pacientov (4 v balení) RSV3215A Nízkoprietokový kyslíkový zásobník MXL70A-XX-XX Strhávací zmiešavač zmesi vzduch/kyslík (špecifické pre danú krajinu) FLT3209P Filter zmiešavača (určený pre strhávací zmiešavač zmesi vzduch/kyslík) ADP3203P Adaptér na 12V auto zásuvku BAT3271A Súbor batérie Power Pac a LED kontrolka PWR3204P Zdroj napájania SP so západkou (použitie na opätovné nabitie batérie) (vyžaduje si sieťový kábel špecifický pre danú krajinu) PWR3207P NA-Sieťový kábel - severoamerický (použitie so zdrojom napájania) PWR3210P UK - Sieťový kábel - britský (použitie so zdrojom napájania) PWR3211P EU - Sieťový kábel - európsky (použitie so zdrojom napájania) CBL3223 Kábel diaľkového alarmu (1/4” telefónny konektor) CRT3215A Vozík HT70 OPR360U A0509 MNT3208A konzola na jednu e-fľašu MNT3209A konzola na dve e-fľaše 10104494 Kábel diaľkového výstražného systému Aequitron

Ohľadom ďalšieho dostupného príslušenstva kontaktujte zákaznícke stredisko spoločnosti Newport Medical. OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

3-1

3

Nastavenie a príprava zariadenia pred použitím Montáž ventilátora

OPR360U A0509

Upozornenie: Dbajte na to, aby ste vozík namontovali správne, čo v konečnom dôsledku zaisťuje, že ventilátor samotný, ako aj všetko príslušenstvo ostávajú bezpečne upevnené a nehrozí im prípadné poškodenie.

Zariadenie pripojte k zdroju SP. Ventilátor HT70 sa dodáva spolu so zdrojom SP, ktorý obsahuje zdrojový adaptér SP a zástrčku so západkou. Odpojiteľný sieťový kábel SP je možné objednať podľa špecifických konfigurácií pre danú krajinu. Na pripojenie ventilátora HT70 k sieti SP používajte len schválené zdroje SP HT70. 1. Vstup externého zdroja napájania 2. Sieťový kábel so západkou 3. Sieťový kábel SP 4. Sieťový adaptér SP

1 2

4

3

Sieťovú zástrčku so západkou zo sieťového adaptéra SP napojte na vstup externého zdroja napájania, ktorý je umiestnený v ľavom dolnom rohu batérie Power Pac. Dbajte na to, aby kábel smeroval vpravo od zástrčky a aby bol bezpečne zaistený na svojom mieste. Jeden koniec sieťového kábla pripojte k adaptéru a druhý zastrčte do adekvátne uzemnenej zásuvky. Ak chcete odpojiť zdroj SP od externého sieťového vstupu, jemne odpojte konektor, čím uvoľníte uzatvárací kolík, následne zásuvku vytiahnite von.

5-1

3-2

OPR360U A0509

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

5-1

1. Po vybalení ventilátora skontrolujte, či máte všetko potrebné príslušenstvo a skontrolujte, či sa na zariadení nenachádza akékoľvek poškodenie, ku ktorému mohlo dôjsť počas prepravy. 2. Vozík namontujte podľa pokynov, ktoré sa dodávajú spolu s vozíkom. 3. Dôkladne zaistite ventilátor na podstavci, ktorý je súčasťou vozíka.

Nastavenie a príprava zariadenia pred použitím

3

5-1

OPR360U A0509

Sieťová zástrčka so západkou Upozornenie: Zásuvku v žiadnom prípade neotáčajte, mohli by ste ju tak poškodiť. Ak je ventilátor HT70 pripojený na externý zdroj napájania, obe batérie vnútorného systému duálnej batérie sa súčasne nabíjajú. POZNÁMKA: Na dotykovej obrazovke skontrolujte ukazovateľ stavu nabitia batérie, aby ste sa tak presvedčili, či sú batéria Power Pac a sekundárna záložná batéria úplne nabité ešte pred odpojením systému od externého zdroja napájania. Batéria Power Pac sa môže pripojiť na externý zdroj napájania nezávisle od ventilátora. Pred inštaláciou ventilátora HT70 skontrolujte LED kontrolku stavu nabitia batérie na spodnom okraji samotnej batérie a presvedčte sa, či svieti zelená LED kontrolka, ktorá označuje stav nabitia batérie pribl. na úrovni 90 % alebo viac. Batériu Power Pac vložte do ventilátora HT70 a zapnite ju, aby ste tak overili stav jej nabitia (zobrazuje sa v oblasti hlásení systému).

Používanie vypínača Tlačidlový spínač je umiestnený na ľavej strane zadného panelu ventilátora, resp. pozdĺž spodného okraja. Ak chcete ventilátor zapnúť: Jedenkrát stlačte vypínač zariadenia a vyčkajte, kým systém zobrazí úvodnú obrazovku. Tlačidlový spínač Zap/Vyp

Ventilátor sa uvedie do pohotovostného režimu. Systém vám umožňuje uskutočňovať príslušné zmeny v nastaveniach a vykonávať kontrolu okruhu ešte pred spustením ventilácie.

5-1

Ak chcete spustiť ventiláciu, dotknite sa tlačidla „Start Ventilation“ (Spustiť ventiláciu) v hornej časti obrazovky. Ak chcete ventilátor vypnúť: Jedenkrát stlačte vypínač. Systém zobrazí správu, ktorá vás vyzve, aby ste urobili nasledovné: „Press Accept

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

OPR360U A0509

3-3

3

Nastavenie a príprava zariadenia pred použitím

OPR360U A0509

Uskutočnenie zmien parametrov Väčšinu parametrov možno zmeniť jednoduchou metódou dotyk / nastavenie / prijatie: 1. Ovládanie aktivujte dotykom (tlačidlo sa bude zobrazovať ako zvýraznené). 2. Ak chcete upraviť nastavenia, použite tlačidlo Up/Down (Hore/Dole) ▲ ▼. 3. Ak chcete zmeny potvrdiť, stlačte tlačidlo Accept (Prijať). Pred potvrdením zmien môžete vykonať niekoľko rozličných nastavení. Ak ste spokojný so všetkými vykonanými zmenami, môžete ich potvrdiť stlačením tlačidla Accept (Prijať). V prípade zmeny režimu a zmeny typu dýchania vyberte ako zobrazenie Hlavnú obrazovku, zmeňte režim a/alebo typ dýchania a následne nastavte všetky viditeľné parametre ešte pred stlačením tlačidla Accept (Prijať). Skôr ako prijmete akúkoľvek vykonanú zmenu a v prípade, ak sa chcete vrátiť na predchádzajúce nastavenia, jednoducho stlačte tlačidlo Cancel (Zrušiť). POZNÁMKA: Ak je daný parameter aktivovaný a nastavený, ale nebolo stlačené tlačidlo Accept (Prijať) v priebehu 20 sekúnd od dotyku posledného tlačidla, príslušný parameter sa vráti na predchádzajúce nastavenie.

Pripojenie okruhu pacienta Vždy používajte len čisté a suché dýchacie okruhy. Vždy používajte vnútorný filter (p/č HT6004701 alebo jeho ekvivalent) na proximálnom konektore vedenia, aby ste tak ochránili vnútorné snímače pred vlhkosťou alebo inými nečistotami. Vždy používajte antibakteriálny filter (p/č FLT3302P alebo jeho ekvivalent) na konektore výstupu plynov. A0509 5-1Exhalačný ventil vždy orientujte tak, aby ste zabezpečili správny smerOPR360U prietoku.

Ventily, ktoré sa používajú v jednoduchom okruhu majú šípky, ktoré smerujú k pacientovi a ventily, ktoré sa používajú v štýle J alebo dvojvetvové okruhy majú šípky, ktoré smerujú od pacienta.

3-4

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

5-1

to Shutdown or Cancel to Ignore“ (Stlačte tlačidlo Accept (Prijať), ak chcete zariadenie vypnúť, alebo stlačte tlačidlo Cancel (Zrušiť), ak chcete možnosť ignorovať). Stlačením tlačidla Accept (Prijať) vypnete ventilátor. Stlačením tlačidla Cancel (Zrušiť) vrátite ventilátor do jeho pôvodného nastavenia. Ak chcete vypnúť alarm vypnutia, stlačte tlačidlo Alarm Silence (Stíšenie alarmu).

Nastavenie a príprava zariadenia pred použitím

3

Ak používate prietokový snímač dýchacích ciest, nastavte ho tak, aby modrá hadica smerovala k pacientovi.

5-1

Ventilátor HT70 bude pracovať podľa určených štandardov, ak používate dýchacie okruhy a exhalačné ventily odporúčané spoločnosťou Newport. Spoločnosť Newport nezaručuje bezpečné používanie dýchacích okruhov alebo exhalačných ventilov, ktoré neodporúča používať v súvislosti s týmto typom ventilátora. OPR360U A0509

Používanie so zvlhčovacími systémami od iného dodávateľa: Ak spolu s ventilátorom používate aj zvlhčovač, dbajte na to, aby ste postupovali podľa určených pokynov jeho výrobcu. Pozrite si Obrázok 1: 1. Ku konektoru výstupu plynu v rámci systému HT70 pripojte antibakteriálny filter. 2. Nájdite krátky kúsok 22 mm ID hadice okruhu. Pripojte koniec, ktorý obsahuje proximálny tlakový port vedenia k vstupnému portu zvlhčovača. 1. Tlakový port proximálneho vedenia 2. Prívodný port 3. Zvlhčovač 4. Krátka časť dýchacieho okruhu 5. Antibakteriálny filter 6. Konektor výstupu plynu

rm A la c e S i l en et R es

C an

ce l

Acc

e pt

al Extenr er P ow

al Ma n u o n i Inlf ta

1

B rgi h

tnes s

Devci

e Aetl r

X. PR O LI N E

2

6

E X H. E V VA L G AS U T O U TP

5 3

4

Obrázok 1

5-1

OPR360U A0509

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

3-5

3

Nastavenie a príprava zariadenia pred použitím 3. Druhý koniec dýchacieho okruhu pripojte k antibakteriálnemu filtru konektora výstupu plynov HT70.

rm A la n c e S ile s e t Re

OPR360U A0509

C an

c el

Ac c

ept

na l E x te r r Powe

Manual on i In fla t

tne B r ig h

ss

e De iv c t A le r

P R OX L I NE

.

. E XH E V VA L

1

5-1

1. Dýchací okruh 2. Výstupný port 3. Zvlhčovač 4. Tlakový port 5. Proximálne vedenie 6. Filter proximálneho vedenia 7. Konektor proximálneho vedenia

7

G AS P UT OUT

6

5 4 2 3

Obrázok 2 Pozrite si Obrázok 2: 4. Nájdite 22 mm ID koniec hlavného dýchacieho okruhu. Pripevnite tento koniec k výstupu komory zvlhčovača. 5. Proximálny vnútorný filter s hadicou pripevnite ku konektoru proximálneho vedenia. 6. Jeden koniec proximálneho vedenia pripevnite k vnútornému proximálnemu filtru. 7. Druhý koniec proximálneho vedenia k proximálnemu tlakovému portu na okruhu, ktorý je pripojený na prívodný port komory zvlhčovača.

5-1

3-6

OPR360U A0509

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

Nastavenie a príprava zariadenia pred použitím rm A la n c e S ile s e t Re

C an

c el

Ac c

e pt

na l E xter r Powe

1. 2. 3. 4. 5.

Konektor exhalačného ventilu Hadica exhalačného ventilu Ypsilonový konektor pacienta Dýchací okruh Exhalačný ventil

al Ma n u o n i Inflat

5-1

t es s B righn

OPR360U A0509

D ev ic

3

e lAetr

X PR O LIN E

.

. E XH E V VA L G AS P UT OU T

5

1 2

4 3

Obrázok 3 Pozrite si Obrázok 3: 8. Pripevnite jeden koniec hadice exhalačného ventilu (najmenšia priehľadná hadica) ku konektoru exhalačného ventilu. 9. Pripevnite druhý koniec hadice exhalačného ventilu ku konektoru na exhalačnom ventile, resp. na konci okruhu. 10. Ak používate flexibilnú hadicu (nie je znázornená), pripevnite ju k ypsilonovému konektoru pacienta. 11. Ak používate prietokový snímač dýchacích ciest, zasuňte konektor do portu na prednom paneli. Prietokový snímač pripevnite na modrú hadicu smerom k pacientovi, resp. miesto okruhu, ktorý sa označuje ako spojovací koniec pacienta. Použite 15/22 mm adaptér, ktorý sa dodáva spolu s prietokovým snímačom, aby ste tak mohli pripojiť potrebné rozhranie pacienta podľa aktuálnej potreby. Používajte svorku okruhu, ktorá sa dodáva spolu s prietokovým snímačom, aby ste tak zabezpečili prietokový snímač v hlavnej hadici dýchacieho okruhu. Pozrite si Obrázok 4, ktorý znázorňuje kompletné nastavenie systému spolu so zvhlčovačom.

5-1

12. Ak používate aj teplotnú sondu, zasuňte sondu do portov na jednom OPR360U A0509 z koncov hadice, ktorá spája zvlhčovač a ypsilonový konektor pacienta.

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

3-7

3

Nastavenie a príprava zariadenia pred použitím

5-1

OPR360U A0509

Obrázok 4 13. Vykonajte kontrolu okruhu. Ak okruh obsahuje aj koncovú zátku, použite ju počas prvého kroku kontroly okruhu. Pozrite si Časť 4, kde nájdete potrebné pokyny. Určené na použitie s HME (umelý nos): Pozrite si Obrázok 5: 1. Ku konektoru výstupu plynu v rámci systému HT70 pripojte antibakteriálny filter. 2. Nájdite 22 mm ID koniec hlavného dýchacieho okruhu. Uvedený koniec pripevnite k antibakteriálnemu filtru. 3. HME pripojte k ypsilonovému konektoru pacienta. 4. Tlakový T prvok pripojte k systému, ak nepoužívate prietokový snímač dýchacích ciest. 5. Flexibilnú hadicu, ak sa v danom nastavení používa, pripevnite k strane pacienta v tlakovom T prvku/alebo na adaptér on-airway prietokového snímača. 6. Proximálny vnútorný filter s hadicou pripevnite ku konektoru proximálneho vedenia. 7. Jeden koniec proximálneho vedenia pripevnite k vnútornému OPR360U A0509 5-1 proximálnemu filtru. 8. Druhý koniec proximálneho vedenia pripevnite k portu, ktorý je uložený na ypsilonovom konektore (používanie prietokového snímača dýchacích ciest), alebo k tlakovému T adaptéru na strane pacienta v rámci systému HME.

3-8

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

1. Konektor výstupu plynu 2. Antibakteriálny filter 3. Dýchací okruh 4. HME 5. Flexibilná hadica (voliteľné) 6. Tlakový T adaptér (strana pacienta) 7. Hadica proximálneho vedenia 8. Filter proximálneho vedenia 9. Konektor proximálneho vedenia

rm A la n c e S il e s e t Re

C an

c el

Acc

e pt

nal Exter er P ow

l Manua on i In fla t

tn Brgi h

es s

OPR360U A0509

e Devic t A le r

PR O L IN E

X.

9

. E XH VE VA L G AS P U T OUT

1

3

5-1

Nastavenie a príprava zariadenia pred použitím

2 8 7 6

3

4

5

Obrázok 5 Pozrite si Obrázok 6: 9. Pripevnite jeden koniec hadice exhalačného ventilu (najmenšia priehľadná hadica) ku konektoru exhalačného ventilu. 10. Pripevnite druhý koniec hadice exhalačného ventilu na konektor na exhalačnom ventile. 1. 2. 3. 4.

rm e A la S i l ence t R es

C a nc

el

Acc

e pt

n la E tx er re P ow

Dýchací okruh Exhalačný ventil Exhalačná hadica Konektor exhalačného ventilu

l Manua on i Inflat

Brigh

tnes s

e Devic t Aler

P R OX LIN E

.

. E XH E V VA L

4

G AS P U T OUT

3 2

1

5-1

OPR360U A0509

Obrázok 6

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

3-9

Nastavenie a príprava zariadenia pred použitím 11. A  k používate prietokový snímač dýchacích ciest, zasuňte konektor do portu na prednom paneli. Prietokový snímač dýchacích ciest s modrou hadicou pripevnite smerom k pacientovi, resp. k ypsilonovému konektoru okruhu. Použite 15/22 mm adaptér, ktorý je súčasťou prietokového snímača dýchacích ciest a systém napojte na rozhranie pacienta podľa aktuálnej potreby. Použite svorku okruhu dodávanú spolu s prietokovým snímačom dýchacích ciest, aby ste tak zabezpečili prietokový snímač dýchacích ciest a hlavnú hadicu dýchacieho okruhu. OPR360U A0509

Pozrite si Obrázok 7, kde nájdete kompletné nastavenie HME systému spolu s prietokovým snímačom.

Obrázok 7 12. Vykonajte kontrolu okruhu. Ak okruh obsahuje aj koncovú zátku, ponechajte ju na ďalšie použitie pri kontrole okruhu. Pozrite si Časť 4, kde nájdete potrebné pokyny. Používanie prietokového snímača dýchacích ciest Prietokový snímač Newport je jednorazová pomôcka určená na použitie pri jednom pacientovi, ktorú možno použiť v prípade detských ako aj dospelých pacientov. Na aktuálne pripojenie prietokového snímača dýchacích ciest k rozhraniu pacienta používajte 15/22 mm adaptér, ktorý sa dodáva spolu A0509 súčasťou 5-1s prietokovým snímačom. Zároveň použite aj svorku okruhu, ktorá jeOPR360U dodávky prietokového snímača dýchacích ciest a zabezpečte ňou prietokový snímač dýchacích ciest a hlavnú hadicu dýchacieho okruhu. Nastavte parametre dýchacieho okruhu podľa potrieb aktuálneho pacienta a podľa pokynov, ktoré sú opísané vyššie (systém s alebo bez zvlhčovača alebo

3-10

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

5-1

3

Nastavenie a príprava zariadenia pred použitím

3

HME). Konektor prietokového snímača dýchacích ciest pripojte k portu na prednom paneli modelu HT70 Plus. Prietokový snímač dýchacích ciest pripojtek dýchaciemu okruhu na konci pacienta s modrou hadicou smerom k pacientovi.

5-1

OPR360U A0509

Po pripojení všetkých prvkov ventilátor rozpozná prietokový snímač dýchacích ciest a aktivuje tieto doplnkové funkcie: • Prietokový spúšťač • Monitorovanie vydychovaného objemu • Alarm vysokého dychového objemu • Alarmy vysokého a nízkeho exspiračného minútového objemu Upozornenie: Ak cez okruh ventilátora aplikujete terapiu pomocou zvlhčovača, uistite sa, či ste vybrali prietokový snímač z okruhu. Týmto spôsobom ochránite prietokový snímač pred usadzovaním používaných liekov.

Pripojenie voliteľného príslušenstva Voliteľné príslušenstvo ako napríklad zmiešavač zmesi vzduch/kyslík, nízkoprietokový kyslíkový zásobník alebo biologický filter pripojte na pravú stranu ventilátora HT70 v porte prívodu čerstvého vzduchu. V prípade, ak používate externý zdroj JP, pripojte kábel adaptéra na 12V auto zásuvku na externý zdroj napájania na zadnej strane batérie Power Pack. VAROVANIE Nikdy neblokujte port prívodu čerstvého vzduchu na pravej strane ventilátora HT70. Používajte len schválené príslušenstvo. Strhávací zmiešavač zmesi vzduch/kyslík (voliteľné) Strhávací zmiešavač zmesi vzduch/kyslík (p/č MXL70A-XX-XX), ktorý sa používa na zmiešavanie atmosférického vzduchu s medicínskym kyslíkom s hodnotou 50 psi, možno pripojiť k portu prívodu čerstvého vzduchu na kryte filtra (pravá strana ventilátora). Vysokotlakovú hadicu zmiešavača pripevnite k aktívnemu zdroju 100 % medicínskeho kyslíka ešte pred pripojením zmiešavača na ventilátor. Zmiešavač sa nemá pripájať na ventilátor pred dokončením kontroly okruhu. Uistite sa, či je zdroj kyslíka neustále zapnutý, ak počas ventilácie používate zmiešavač zmesi plynov.

5-1

Na nastavenie úrovne obohacovania zmesi kyslíkom, ktorý sa dodáva do okruhu pacienta používajte otočné ovládacie tlačidlo, ktoré umožňuje dosiahnuť hodnoty od 21 do 100 percent. Zmiešavač si nevyžaduje opakované nastavenie, ak sa zmení hodnota PEEP, úpravy prietoku alebo minútového objemu pacienta. OPR360U A0509

Používajte kalibrovaný systém monitorovania kyslíka (napr. zariadenie, ktoré je zabudované priamo vo ventilátore), aby ste tak zabezpečili súlad medzi objemom O2, ktorý aplikuje do okruhu pacienta ventilátor a hodnotou, ktorú ste nastavili v systéme.

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

3-11

3

Nastavenie a príprava zariadenia pred použitím Skontrolujte filter zmiešavača (p/č FLT3209P) v čase nastavenia a v priebehu používania systému každý týždeň. Filter vymeňte, ak je znečistený. Pozrite si Časť 8, kde nájdete potrebné pokyny. Požiadavky na nastavenie pneumatických parametrov: Kyslík 35-65 psig (2,4 až 4,5 barov) Maximálna presnosť 40-50 psig (2,7 až 3,4 barov)

5-1

OPR360U A0509

Poznámka: Zdroj kyslíka musí byť v tomto prípade 100 % medicínsky kyslík.

Kyslíkový zmiešavač A

GAS OUT PUT

EXH. VALV E

Nízkoprietokový kyslíkový zásobník (voliteľné) Nízkoprietokový kyslíkový Nízkoprietokový zásobník (p/č RSV3215A), ktorý kyslíkový zásobník sa používa na zmiešavanie atmosférického vzduchu s 1 až 10 l/min medicínskeho kyslíku, možno pripojiť k portu prívodu čerstvého vzduchu na kryte filtra (pravá strana ventilátora). Hadicu z kyslíkového zásobníka pripojte medzi kyslíkový prietokomer a malý kalibrový konektor konektor na zásobníku. Zásobník pripojte k ventilátoru. Ca nc

Acc

G AS OU T P UT

el

ept

E XH . VA LV E

Kyslíkový prietokomer používajte na nastavenie systému obohacovania plynnej zmesi kyslíkom v prípade plynu, ktorý sa dodáva do okruhu pacienta. Ak používate nízkoprietokový zásobník, percentuálna hodnota kyslíka, ktorá sa do okruhu dostáva činnosťou ventilátora, bude premenlivá, pričom jej aktuálna hodnota závisí od hodnoty prietoku Bias a PEEP, aplikovaného minútového objemu a percentuálnej hodnoty O2 v zdrojovej zmesi plynu.

5-1

3-12

OPR360U A0509

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

Nastavenie a príprava zariadenia pred použitím

3

Prietok dodávky kyslíka vs požadovaná hodnota kyslíka v % Určené na použitie pri PEEP 1

2

3

4

5

5-1

OPR360U A0509 6

7 Min. objem i 25 litrov

5

Min. objem i 5 litrov

Min. objem i 20 litrov

6

Prietok dodávky kyslíka, l/min

3

Min. objem i 15 litrov

7

Požadovaná hodnota obohacovania zmesi kyslíkom v %

4

Min. objem i 10 litrov

1 2

Prietok dodávky kyslíka vs požadovaná hodnota kyslíka v % Určené na použitie bez PEEP 1

2

3

4

5

6

7

5-1

1

Min. objem i 25 litrov

5

Min. objem i 5 litrov

2

Min. objem i 20 litrov

6

Prietok dodávky kyslíka, l/min

3

Min. objem i 15 litrov

7

Požadovaná hodnota obohacovania zmesi kyslíkom v %

4

Min. objem i 10 litrov

Tieto grafy používajte na odhadnutie prietoku v litroch v prípade doplnkového kyslíku, ktorý je nutné dodávať na dosiahnutie konkrétnej hodnoty O2. Berte na vedomie, že prvý graf sa týka prípadov, kedy je aktívny PEEP (a NIV je vypnutý) a druhý graf sa vzťahuje na prípade s vypnutým PEEP. Grafy sú tiež vytlačené v návode na použitie, ktorý je súčasťou dodávky zásobníka. OPR360U A0509 Ak chcete udržať konštantnú percentuálnu hodnotu O2, prietokomer bude nutné prestaviť, ak je v systéme PEEP zapnutý alebo vypnutý, alebo ak došlo zmene nastavenia prietoku Bias (PEEP a NIV vypnuté), alebo v prípade zmeny minútového objemu pacienta. OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

3-13

Nastavenie a príprava zariadenia pred použitím Používajte kalibrovaný systém monitorovania kyslíka (napr. zariadenie, ktoré je zabudované priamo vo ventilátore), aby ste tak zabezpečili súlad medzi objemom O2, ktorý aplikuje do okruhu pacienta ventilátor a hodnotou, ktorú ste nastavili v systéme. Požiadavky na nastavenie pneumatických parametrov: Kyslík 0 až 10 l/min VAROVANIE Používanie kyslíkového koncentračného zariadenia namiesto medicínskeho kyslíka vedie k nižším percentuálnym hodnotám kyslíka v porovnaní s hodnotami, ktoré sú vytlačené na grafoch. Na overenie hodnoty obohacovania plynnej zmesi kyslíkom používajte kalibrovaný systém monitorovania kyslíka. Upozornenie: Prítomnosť vody v prívode kyslíka môže spôsobovať nesprávne fungovanie zariadenia alebo jeho poškodenie. Adaptér na 12V auto zásuvku (voliteľné) Adaptér na 12V auto zásuvku (p/č ADP3203P) sa používa na zapnutie ventilátora HT70 do sieťového výstupu každého vozidla (12 až 16 V JP). Externý zdroj JP nebude napájať len ventilátor, ale zároveň bude nabíjať aj obe batérie v internom systéme duálnej batérie. Tento kábel možno použiť aj na napojenie ventilátora HT70 na iné externé batérie (12 až 16 v JP), ak sa systém kombinuje s adaptérom krokodílových svoriek, ktorý je dostupný v prípade bežných elektronických zástrčiek, napr. v prípade Radio Shack. Ak chcete používať adaptér na 12V auto zásuvku, zastrčte adaptér zástrčky so západkou do vstupu externého zdroja v ľavom dolnom rohu systému batérie Power Pac. Dbajte na to, aby kábel smeroval vpravo od zástrčky a aby bol bezpečne zaistený na svojom mieste. Druhý koniec adaptéru zastrčte do 12V zásuvky v príslušnom vozidle (12 až 16 V JP). Ak chcete odpojiť adaptér na 12V auto zásuvku od externého sieťového vstupu, jemne odpojte konektor, čím uvoľníte uzatvárací kolík, následne zástrčku vytiahnite von. Kábel diaľkového výstražného systému Aequitron OPR360U A0509

Kábel diaľkového výstražného systému Aequitron umožňuje používateľovi pripojiť ventilátor HT70 k súprave diaľkového výstražného systému Aequitron 6217. Tento kábel sa musí pripojiť k portu privolaniu sestry a výstupu USB ventilátora. Druhý koniec kábla sa musí pripojiť k pôvodnému predlžovaciemu káblu (nie k samotnej jednotke Aequitron). Ventilátor sa musí nakonfigurovať na „Norm Close“ (Normálne zatvorenie) (pozrite si obrázok 4 na strane 4-18). Ďalej si pozrite všeobecné poznámky o pripojiteľnosti privolania sestry na strane 1-5. Po pripojení kábla vykonajte počas pravidelných intervalov samotest, pozoA0509 5-1aby ste sa uistili, že systém Aequitron pracuje správne. SamotestOPR360U stáva z vyvolania alarmu a potvrdenia, že jednotka Aequitron je schopná prehrať zvukový alarm, a tiež potvrdenia, že zvukový alarm sa vypne, keď sa resetuje alarm vo ventilátore.

3-14

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

5-1

3

Navigácia Časť 4:

Navigácia

OPR360U A0509

na obrazovkách

Štruktúra dotykovej obrazovky (Grafické používateľské rozhranie).................................... 4-1 Tlačidlá a displej primárnej obrazovky................... 4-1 Prispôsobenie nastavení ventilátora......................4-4 Navigácia na úvodnej obrazovke (len v pohotovostnom režime)..............................4-4 Tlačidlo Circuit Check (Kontrola okruhu)........... 4-5 Ako vykonať kontrolu okruhu....................... 4-5 Ak kontrola okruhu zlyhá.............................. 4-6 Aktivovať tlačidlo Preset (Predvolené nastavenie)................................ 4-7 Ako používať tlačidlo Preset (Predvolené nastavenie)................................ 4-7 Tlačidlo Start Ventilation (Spustiť ventiláciu)......4-7 Navigácia na obrazovke alarmov............................4-8 Navigácia na hlavnej obrazovke............................. 4-9 Navigácia na obrazovke More (Viac)..................... 4-11 Podrobnosti obrazovky More (Viac)................ 4-13 Events (Udalosti)...........................................4-13 Trendy............................................................4-14 Krivky.............................................................4-15 Obrazovka údajov o fľaši s O2......................4-16 OPR360U A0509 5-1 Calibrate O2 Monitor (Kalibrácia O2 monitoru).........................4-17 Obrazovka Utility (Pomôcky)................................. 4-18 Podrobnosti obrazovky Utility (Pomôcky)...... 4-19

5-1

Navigácia Časť 4:

5-1

OPR360U A0509

 Obrazovka Time/Altitude (Čas/Nadmorská výška)................................4-19 Obrazovka prispôsobenia nastavení..........4-20 Prispôsobené predvolené nastavenia..... 4-21 Záložná ventilácia....................................4-22 Navigácia v doménach........................................... 4-23 Nemocnica.......................................................... 4-23 Transport............................................................ 4-24 Základná............................................................. 4-25

5-1

OPR360U A0509

4

Navigácia na obrazovkách Štruktúra dotykovej obrazovky (Grafické používateľské rozhranie) OPR360U A0509

Ak je aktívna funkcia úspory energie, dotyková obrazovka zariadenia HT70 bude tmavá, ak sa jej v časovom intervale 2 minúty nedotknete (ak systém beží na internej batérii). Ak chcete tmavú obrazovku znova obnoviť a aktivovať tak jej plné zobrazenie, dotknite sa obrazovky samotnej alebo príslušného membránového tlačidla. Navigácia na primárnej obrazovke Tlačidlá, ktoré umožňujú prístup k položkám Alarms (Alarmy), Main (Hlavné) a More (Viac) ako aj tlačidlá na výber režimu a typu dýchania, sú umiestnené pozdĺž ľavého okraja. Monitorované hodnoty sa na tomto systéme zobrazujú pozdĺž spodného okraja a tlaková krivka stúpa a klesá pozdĺž pravého okraja. Toto usporiadanie ponecháva dostatok miesta na zobrazenie potrebných údajov v strednej časti obrazovky. Názov aktívnej obrazovky je zapísaný väčšími písmenami ako v prípade ďalších dvoch. Ak chcete zmeniť príslušné zobrazenie obrazovky, dotknite sa jedného z ostávajúcich tlačidiel obrazovky. V tomto prípade nemusíte stlačiť tlačidlo Accept (Prijať).

Tlačidlá a zobrazenia primárnej obrazovky Preštudujte si Obrázok 1

1/10 9

2

8 3

5-1 5-1

OPR360U OPR360U A0509 A0509

4

6/7 5 Obrázok 1

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

4-1

-1

Displej dotykovej obrazovky je farebný, čo výrazne uľahčuje rozlišovanie medzi nastaveniami základnej ventilácie, ktoré sú zelené a nastaveniami alarmu, ktoré sú červené a v konečnom dôsledku aj monitorovaných hodnôt prebiehajúcej ventilácie, ktoré sú žlté (na modrom pozadí). Nastavenia časti „More“ (Viac) a „Utility“ (Pomôcky) sú zobrazované modrou farbou.

4 Navigácia na obrazovkách

OPR360U A0509

2. Výberové tlačidlá na obrazovke: Dotknite sa tlačidiel Alarms (Alarmy), Main (Hlavné) alebo More (Viac), ak chcete otvoriť tieto obrazovky v stredovej časti monitoru. Jednoducho sa dotknite požadovaného tlačidla, obrazovka sa následne zmení. V tomto prípade nemusíte stlačiť tlačidlo Accept (Prijať). Podrobnosti o týchto obrazovkách nájdete na nasledujúcich stranách.  POZNÁMKA: V obrazovke „More“ (Viac) môžete zobraziť nasledujúce doplnkové obrazovky: Trends* (Trendy), Events (Udalosti), Waves+ (Krivky) a Utility (Pomôcky). Systém vám umožňuje návrat na hlavnú obrazovku z ktorejkoľvek z týchto obrazoviek, ak sa dotknete výberového tlačidla obrazovky s označením „Main“ (Hlavné). 3.  Tlačidlá Breath Type/Mode Selection (Typ dychu/Výber režimu): Dotknite sa tlačidla typu dychu, ak chcete prepínať medzi objemovou ventiláciou a tlakovou ventiláciou. Následne stlačte tlačidlo Accept (Prijať). Ak chcete prechádzať cez výber A/CMV, SIMV alebo SPONT režimov, stlačte príslušné tlačidlo režimu. Ak chcete nastavenie potvrdiť, stlačte tlačidlo Accept (Prijať). 4.  Tlačidlo Help (Pomoc): Dotknite sa tlačidla Help (Pomoc), následne sa dotknite príslušnej funkcie alebo tlačidla na dotykovej obrazovke, centrálny panel teraz zobrazí vysvetlenie príslušných funkcií alebo ovládačov. Ak chcete sprievodcu zavrieť, dotknite sa ktoréhokoľvek tlačidla okrem tlačidla Help (Pomoc). 5.  Tlačidlá monitorovania údajov: Tlačidlá monitorovania údajov sú umiestnené v spodnej časti obrazovky. Ak chcete vybrať a zmeniť zobrazené parametre, dotknite sa ktoréhokoľvek z týchto tlačidiel, čím potvrdíte jeho výber. Systém zobrazí kompletnú monitorovaciu obrazovku a všetkých dvanásť monitorovaných parametrov. Dotknite sa parametru, ktorý chcete zobraziť. Príslušný parameter sa následne automaticky zobrazí v tlačidle Monitor Data display (Zobrazenie monitorovaných údajov), ktoré ste vybrali. Uvedené parametre môžete usporiadať podľa vášho poradia. Obrazovka monitoru ostane aj naďalej aktívna, pričom bude zobrazovať monitorované parametre, až kým neurobíte iný alternatívny výber, kým nestlačíte iné tlačidlo obrazovky (Alarms (Alarmy), Main (Hlavné) alebo More (Viac)) a v priebehu 2 minútového časového intervalu, čo vám umožní zobraziť a skontrolovať všetky monitorované údaje. Hodnoty na monitore obrazovky OPR360U A0509 5-1 sa neaktualizujú, ak je obrazovka v stave aktívneho zobrazenia. POZNÁMKA: V prípade výberu zobrazenia monitoru nemusíte stlačiť tlačidlo Accept (Prijať) na ukončenie vášho výberu. *nie je k dispozícii v prípade modelov HT70S +k dispozícii len v prípade modelov HT70 Plus

4-2

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

5-1

1.  Výberové tlačidlá úvodnej obrazovky: V pohotovostnom režime sa nachádzajú tri doplnkové tlačidlá v okne zobrazenia hlásení a alarmov. Tieto možnosti zmiznú po stlačení tlačidla Start Ventilation (Spustiť ventiláciu). Pozrite si časť Navigácia úvodnej obrazovky na strane 4-4, kde nájdete kompletný opis nastavenia.

4

6.  Tlačidlo Domain (Doména): Úroveň prístupnosti je v prípade ovládacích prvkov systému HT70 určená podľa výberu príslušnej domény. Používateľské rozhranie HT70 možno nastaviť na tri dostupné domény: Basic (Základná), Transport (Transport) a Hospital (Nemocnica). Doména Basic (Základná) predstavuje zjednodušenú obrazovku, pričom v tomto nastavení je systém určený na poskytovanie dlhodobej starostlivosti, alebo sa jedná o domácu starostlivosť. Doména Transport (Transport) predstavuje špecificky navrhnutú doménu, ktorá slúži ako pomoc v prípade transportu pacienta. Domény Hospital (Nemocnica) a Transport (Transport) poskytujú úplný prístup ku všetkým ventilačným režimom a alarmom, ďalej k ich nastaveniam ako aj ku všetkým špeciálnym obrazovkám a ponukám. Úplný prístup je odporúčaný aj v prípade, ak sa systém používa v intenzívnej starostlivosti a v prípade počiatočného nastavenia u pacientov s plánovanou dlhodobou starostlivosťou pred prechodom na doménu Basic (Základná). Podrobnosti týkajúce sa Navigácie v Doménach nájdete na strane 4-23. OPR360U A0509

5-1



7. T  lačidlo Auto Lock (Automatické zablokovanie): Funkcia Auto Lock (Automatické zablokovanie) sa aktivuje na obrazovke Utility (Pomôcky). Ak je funkcia Auto Lock (Automatické zablokovanie) aktívna, dotyková obrazovka sa automaticky zablokuje po 40 sekundách od stlačenia posledného tlačidla. Ak dôjde k zablokovaniu obrazovky, systém zobrazí ikonu zablokovania v pravom dolnom rohu na mieste pôvodného zobrazenia tlačidla Domain (Doména). Ak chcete obrazovku odblokovať, jednoducho sa dotknite ikony zablokovania a nechajte na nej prst počas 3 sekúnd. Obrazovka sa automaticky znova zablokuje, ak počas najbližších 40 sekúnd nestlačíte žiadne tlačidlo.



8. Tlaková krivka: Tlaková krivka sa zobrazuje na každej obrazovke. Tento parameter udáva dynamický tlak v okruhu pacienta pomocou zelenej krivky, ktorá stúpa a klesá. Nastavenia alarmu vysokého a nízkeho tlaku sú zobrazené pomocou červených čiar a maximálny tlak v prípade posledného dychu je v tomto systéme zobrazený pomocou zelenej čiary.



9. Z  obrazenie stavu nabitia batérie: Ikona batérie sa zobrazuje v pravom hornom rohu obrazovky. Ikona indikuje percentuálne vyjadrenie stavu nabitia batérie, ktorá aktuálne napája ventilátor - ide buď o batériu Power Pac (modrá ikona) alebo o záložnú batériu (červená ikona).



10. Zobrazenie hlásení a alarmov: V pohotovostnom režime sú dostupné tri štartovacie tlačidlá, ktoré sa zobrazujú v tejto oblasti. Tieto tlačidlá zmiznú, ak je ventilátor v aktívnej ventilačnej prevádzke.OPR360U Ak jeA0509 systém v pohotovostnom režime alebo v stave ventilácie, správy vrátane alarmov budú zobrazované na obrazovke priamo v oblasti správ presne podľa ich aktuálnej priority. Aktívne alarmy sú zobrazené ako prvé, po nich nasledujú pozastavené alarmy, ktoré používateľ nevymazal.

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

5-1

Navigácia na obrazovkách

4-3

4 Navigácia na obrazovkách

5-1

 POZNÁMKA: Ak chcete vymazať správu o alarme, stlačte tlačidlo Alarm Silence (Stíšenie alarmu) alebo tlačidlo Reset (Resetovať) (umiestnené vo vrchnej časti panelu). Keď vymažete príslušnú správu alarmu, systém zobrazí ďalšiu správu s nasledujúcou prioritou v oblasti zobrazovania správ. Pokračujte v stláčaní, ak chcete postupne vymazať všetky správy alarmu. Ak chcete vymazať všetky správy súčasne, stlačte tlačidlo a držte ho stlačené 3 sekundy. OPR360U A0509

Prispôsobenie nastavení ventilátora Väčšina nastavení ventilátora sa dá zameniť dotykom príslušného parametra, ktorý sa týmto spôsobom zvýrazní, následne môžete použiť šípky hore a dole, pomocou ktorých zmeníte nastavené hodnoty, na záver stlačte tlačidlo Accept (Prijať), ktoré slúži na potvrdenie vykonaných zmien. Stlačením a držaním tlačidla šípky uskutočníte príslušné zmeny oveľa rýchlejšie. Ostatné parametre možno zmeniť prepínaním, čo znamená, že jedno a to isté tlačidlo pri opakovanom stláčaní umožňuje zmenu danej hodnoty, následne je nutné znova stlačiť tlačidlo Accept (Prijať), pomocou ktorého potvrdíte vykonané zmeny. V oboch prípadoch môžete stlačiť tlačidlo Accept (Prijať) po každej vykonanej zmene, alebo môžete uskutočniť niekoľko zmien súčasne a na konci stlačiť tlačidlo Accept (Prijať). Ak sa rozhodnete neuskutočniť zmeny, ktoré ste začali, stlačte tlačidlo Cancel (Zrušiť) namiesto tlačidla Accept (Prijať), alebo počkajte a systém sa bez potvrdenia nastavení vráti k pôvodným parametrom. Režim a povinný typ dýchania určujú, ktoré parametre aplikácie dychu na Hlavnej obrazovke, budú aktívne a dostupné v prípade zmeny nastavení. Pri nastavovaní ventilácie postupujte podľa týchto krokov:

5-1

1. Ak je aktívna Hlavná obrazovka, začnite výberom režimu a povinného typu dýchania pozdĺž ľavého okraja obrazovky. 2. Nastavte všetky parametre Hlavnej obrazovky, ktoré sú aktuálne zobrazené na obrazovke. 3. Stlačte tlačidlo Accept (Prijať), aby ste tak aplikovali nastavený režim/ typ dychu a príslušné zmeny v daných parametroch. 4. Prejdite do obrazovky More (Viac), v ktorej môžete režim NIV zapnúť alebo vypnúť. 5. Ak je NIV zapnuté a zároveň je aktívny aj PEEP, systém zobrazí okno nastavenia prietoku, takže v danom stave môžete zmeniť nastavenie prietoku. 6. Na obrazovke More (Viac) môžete nastaviť ďalšie odpovedajúce parametre ventilácie. 7. Prejdite do obrazovky Alarm (Alarm), kde môžete nastaviť/skontrolovať OPR360U A0509 parametre alarmu.

4-4

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013



4

Navigácia na obrazovkách Navigácia na úvodnej obrazovke (len v pohotovostnom režime)

5-1

Ak je zariadenie HT70 zapnuté, systém vykoná krátky samostatný test ešte pred prechodom ventilátora do pohotovostného režimu. Uistite sa, či ste počuli zvuk alarmu a videli ste LED kontrolku počas krátkeho samostatného testu. Ak je systém v pohotovostnom režime, úvodná obrazovka je dostupná. Okrem iného možno nastaviť a upravovať nastavenia ventilátora. Úvodná obrazovka obsahuje tri tlačidlá v hornej časti oblasti správ: Start Ventilation (Spustiť ventiláciu), Circuit Check (Kontrola okruhu) a Activate Presets (Aktivovať predvolené nastavenia). OPR360U A0509

Úvodná obrazovka Tlačidlo Circuit Check (Kontrola okruhu) Kontrolu okruhu vykonajte vždy po výmene dýchacieho okruhu alebo po výmene exhalačného ventilu. Ak je ventilátor v pohotovostnom režime, dotknite sa tlačidla Circuit Check (Kontrola okruhu) a postupujte podľa pokynov na obrazovke. Jedná sa o jednoduchý automatický proces, ktorý pozostáva z dvoch krokov. Kontrola okruhu nie je dostupná v priebehu ventilácie.

5-1

OPR360U A0509

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

4-5

4 Navigácia na obrazovkách Ako vykonať kontrolu okruhu 1. Dotknite sa tlačidla Circuit Check (Kontrola okruhu) v hornej časti dotykovej obrazovky a postupujte podľa pokynov na obrazovke. OPR360U A0509

3. Stlačte tlačidlo Accept (Prijať) a potvrďte a spustite kontrolu okruhu. 4. V prípade kroku 2 otvorte spojovací koniec pacienta na okruhu. 5. Stlačte tlačidlo Accept (Prijať) a pokračujte v kontrole okruhu. 6. Ak test prebehne úspešne, systém zobrazí správu „Circuit Check PASSED Press Accept to Confirm“ (Kontrola okruhu prebehla úspešne, stlačte tlačidlo Accept (Prijať) a potvrďte nastavenie.) 7. Ak je kontrola okruhu dokončená, nastavte príslušné parametre pacienta podľa aktuálnej potreby a dotknite sa tlačidla Start Ventilation (Spustiť ventiláciu), ak ste pripravený na zahájenie ventilácie. 8. Ak chcete zrušiť kontrolu okruhu a vrátiť sa na štartovaciu obrazovku, stlačte tlačidlo Cancel (Zrušiť). Ak kontrola okruhu zlyhá: o Systém zobrazí správu „Circuit Check FAILED Press Accept to Continue“ (Kontrola okruhu zlyhala, stlačte tlačidlo Accept (Prijať) a pokračujte ďalej.) o Ak sa chcete vrátiť na štartovaciu obrazovku, stlačte tlačidlo Accept (Prijať). o Skontrolujte, či sú všetky spoje dýchacieho okruhu správne zapojené a či nedochádza k úniku vzduchu. o Skontrolujte, či nie je na port prívodu čerstvej zmesi plynov pripojený strhávací zmiešavač zmesi kyslík/vzduch. o Následne sa dotknite tlačidla Circuit Check (Kontrola okruhu) a znova zopakujte celý test. Ak kontrola okruhu znova zlyhá, vyskúšajte iný okruh. VAROVANIE Ventilátor HT70 nepoužívajte, ak kontrola zlyhá, v opačnom prípade by mohlo dôjsť k nedostatočnej ventilácii pacienta. Použite inú OPR360U A0509 5-1alternatívnu metódu ventilácie. Kontaktujte technickú podporu spoločnosti Newport. POZNÁMKA: Výsledky kontroly okruhu sú zaznamenané v denníku História udalostí a uchovávajú sa aj po výpadku prúdu.

4-6

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

5-1

2. V prípade kroku 1 uzavrite spojovací koniec pacienta na okruhu. (Nepoužívajte testovacie pľúca).

4

Navigácia na obrazovkách Aktivovať tlačidlo Preset (Predvolené nastavenie)

5-1

OPR360U A0509

Ak je ventilátor v pohotovostnom režime, nastavenia alarmu možno nastaviť manuálne, alebo ich možno nastaviť pomocou prispôsobeného alebo predvoleného vopred naprogramovaného súboru parametrov (predvolené nastavenia) v prípade dospelých a pediatrických pacientov ako aj v prípade novorodencov. Na aktivovanej obrazovke predvolených nastavení môžete stlačiť tlačidlo New Patient Flag (Označenie nového pacienta), ak chcete zadať označenie „Nový pacient“ v zázname História udalostí. Ak chcete aktivovať predvolené nastavenia, alebo zadať označenie nového pacienta, systém musí byť v pohotovostnom režime. Ako používať tlačidlo Preset (Predvolené nastavenie)



1. Dotknite sa tlačidla Activate Preset (Aktivovať predvolené nastavenia). 2. Dotknite sa jedného zo šiestich tlačidiel predvoleného nastavenia, ktoré sa zobrazujú na obrazovke. Originálne predvolené nastavenia sú založené na továrenských predvolených nastaveniach. Prispôsobené predvolené nastavenia je nutné nastaviť podľa požiadaviek používateľa. 3. Ak chcete zmeny potvrdiť, stlačte tlačidlo Accept (Prijať).

POZNÁMKA: Ak nechcete používať predvolené nastavenia, stlačte tlačidlá Main (Hlavné), More (Viac) a Alarms (Alarmy) a nastavte príslušné parametre ventilácie a alarmov. Ak chcete nastaviť prispôsobené parametre v rámci predvolených nastavení, najskôr musíte nastaviť všetky parametre a alarmy, ktoré chcete používať v prípade daného pacienta. Následne prejdite do položky More/Utility/Custom Settings/Set Custom Preset (Viac/Pomôcky/Prispôsobené nastavenia/Nastaviť prispôsobené nastavenia) a vyberte požadované tlačidlo prispôsobeného predvoleného nastavenia. Pokyny týkajúce sa prispôsobenia predvolených nastavení pacienta nájdete na strane 4-20. Tlačidlo Start Ventilation (Spustiť ventiláciu)

5-1

Stlačte tlačidlo Start Ventilation (Spustiť ventiláciu), ak chcete ukončiť pohotovostný režim a začať ventiláciu. OPR360U A0509 POZNÁMKA: Dbajte na to, aby ste skontrolovali všetky časti v tomto návode na používanie ešte pred tým, ako použijete ventilátor HT70 po prvýkrát. VAROVANIE Dbajte na to, aby boli všetky nastavenia správne vzhľadom na daného pacienta ešte pred spustením ventilácie. Berte na vedomie, že počas OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

4-7

4 Navigácia na obrazovkách

OPR360U A0509

Navigácia na obrazovke alarmov

(Uvedené nastavenie možno sprístupniť vo všetkých doménach, v pohotovostnom režime aj v režime ventilácie, okrem stavov, ktoré sú uvedené v tomto návode). Preštudujte si Obrázok 2. Pozrite si časť 9 - Špecifikácie, kde nájdete povolené rozsahy a ďalšie podrobnosti týkajúce sa každého alarmu a nastavení. Ak chcete vstúpiť do obrazovky alarmov: Dotknite sa tlačidla Alarms (Alarmy). Ak chcete nastaviť limity alarmov (nie je dostupné v doméne Basic (Základné)): Dotknite sa tlačidla Alarm limit (Limity alarmov) a aktivujte (zvýraznite) ho, následne použite panel šípok hore a dole, pomocou ktorého môžete nastaviť požadované limity, na záver stlačte tlačidlo Accept (Prijať), ktorým potvrdíte zmeny, alebo stlačte tlačidlo Cancel (Zrušiť), ak sa chcete vrátiť k pôvodným nastaveniam. Systém vám umožňuje nastaviť niekoľko limitov pred stlačením tlačidla Accept (Prijať).

1.

2.

1. 5-1

3.

Obrázok 2 Nastaviteľné alarmy #P (Vysoký tlak) #Min Vol (Vysoký minútový objem) OPR360U A0509 $P (Nízky tlak) $Min Vol (Nízky minútový objem) #RR (Vysoká dychová frekvencia) Apnoe (nastavenie času) #O2 (Vysoká koncentrácia O2) #VTE (Vysoký exp. dychový objem)+ $O2 (Nízka koncentrácia O2)

+ dostupné len v prípade modelu HT70 Plus a za predpokladu, že sa používa prietokový snímač dýchacích ciest

4-8

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

5-1

pohotovostného režimu nie je monitorovaná hodnota O2 reprezentatívna vzhľadom na nastavenú hodnotu O2, resp. vzhľadom na hodnotu O2, ktorá bude aplikovaná počas samotnej ventilácie. Po spustení ventilácie použite kalibrovaný systém monitorovania oxygenácie (napr. systém, ktorý je zabudovaný vo ventilátore), aby ste tak overili, či nastavenia strhávacieho zmiešavača zmesi vzduch/kyslík alebo litrového prietoku aplikovaného v nízkoprietokovom kyslíkovom zásobníku odpovedajú predpísanej hodnote O2.

4

2. Úroveň hlasitosti alarmu 1 až 10 (10 je najvyššia hlasitosť) – Ak chcete nastaviť úroveň hlasitosti, dotknite sa tohto tlačidla, použite šípky hore a dole a nastavte požadovanú úroveň hlasitosti, na záver stlačte tlačidlo Accept (Prijať). Vždy dbajte na to, aby bola úroveň hlasitosti zariadenia nastavená tak, aby ju mohol príslušný personál počuť za každých okolností. Ak je to potrebné pripevnite na zariadenie systém vzdialeného alarmu (výber vzdialených alarmov nájdete na obrazovke Utility (Pomôcky)), aby ste tak zabezpečili nastavenie, pri ktorom bude personál vždy počuť zvukový alarm.

5-1

Navigácia na obrazovkách

OPR360U A0509

3. Alarm Quickset (Rýchle nastavenie alarmu) – Počas ventilácie (Nie pohotovostný režim) a v prípade, ak v systéme nie sú aktuálne žiadne narušenia alarmu, systém Alarm Quickset (Rýchle nastavenie alarmu) automaticky nastaví odpovedajúce limity alarmu. Ak chcete vstúpiť do obrazovky Alarm Quickset (Rýchle nastavenia alarmu), dotknite sa tohto tlačidla, na záver stlačte tlačidlo Accept (Prijať), ak chcete nastavenia aktivovať, alebo stlačte tlačidlo Cancel (Zrušiť), ak sa chcete vrátiť na obrazovku Alarms (Alarmy). Ak je tento systém aktivovaný, systém Alarm Quickset (Rýchle nastavenie alarmu) monitoruje nastavenia počas 30 sekúnd a následne nastaví odpovedajúce alarmy. Ak sa počas monitorovacej fázy objaví alarm, systém rýchleho nastavenia sa zruší. V priebehu 30-sekundového intervalu nebude dotyková obrazovka reagovať, okrem stavu, kedy sa objaví alarm alebo pri stlačení tlačidla Cancel (Zrušiť). Alarm Quickset (Rýchle nastavenie alarmu) sa aktivuje len v prípade ventilácie.

Navigácia na hlavnej obrazovke

(Do tohto nastavenia možno vstúpiť vo všetkých doménach, v pohotovostnom režime a zároveň aj vo ventilačnom režime) Pozrite si časť 9 - Špecifikácie, kde nájdete rozsahy a podrobnosti týkajúce sa všetkých parametrov. Ventilačné parametre, ktoré sú zobrazené na hlavnej obrazovke, sú určené podľa príslušného režimu a typu dychu, ktorý ste vybrali pomocou tlačidiel Mode/Breath Type (Režim/Typ dychu) pozdĺž ľavého okraja dotykovej obrazovky. Ak chcete zobraziť parametre hlavnej obrazovky, ktoré si vyžadujú uskutočniť príslušné nastavenia, najskôr vyberte režim a typ dychu.

5-1

OPR360U A0509

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

4-9

4 Navigácia na obrazovkách

5-1

OPR360U A0509

Hlavná obrazovka Ak chcete nastaviť ventilačné parametre (nie je dostupné v doméne Basic (Základná)): Dotknite sa tlačidla nastavenia parametrov ventilácie a aktivujte (zvýraznite) ho, následne použite panel šípok hore a dole, pomocou ktorého môžete nastaviť požadované parametre, na záver stlačte tlačidlo Accept (Prijať), ktorým potvrdíte zmeny, alebo stlačte tlačidlo Cancel (Zrušiť), ak sa chcete vrátiť k pôvodným nastaveniam. Systém vám umožňuje nastaviť niekoľko parametrov pred stlačením tlačidla Accept (Prijať). Zoznam všetkých dostupných nastavení parametrov ventilácie na hlavnej obrazovke

VT (Dychový objem) PEEP Ptrig Prietok (v objemovo riadenej ventilácii) i čas

RR (Dychová frekvencia) PS (Tlaková podpora)* PC (Tlakovo riadená ventilácia) Prietokový spúšťač+

POZNÁMKA: Ak systém zaznamená prietokový snímač dýchacích ciest, obe nastavenia Prietokový spúšťač ako aj Ptrig budú aktívne a prvé zaznamenateľné dychové úsilie pacienta (prietokové alebo tlakové) spustí dych. POZNÁMKA: V prípade Objemovo riadenej ventilácie je možné nastaviť počet povinných dychov, VT, Prietok a čas i. VT (Dychový objem) predstavuje ovládacie nastavenie. Prietok a čas i sú vzájomne prepojené parametre. Zmena hodnoty Prietoku alebo času i vedie k tomu, že súvisiace nastavenia 5-1sa prepočítajú tak, aby aktuálne parametre nového Prietoku aleboOPR360U časuA0509 i a VT ostali stabilné. *nie je dostupné v prípade modelov HT70S + dostupné len v prípade modelov HT70 Plus

4-10

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

4

Navigácia na obrazovkách Ak napr. zmeníte Prietok na vyššiu hodnotu, hodnota času i sa zníži tak, aby výsledné parametre odpovedali novým nastaveniam Prietoku. Ak zmeníte hodnotu čas i na dlhší časový úsek, Prietok sa zníži tak, aby odpovedal novým nastaveniam času i.

5-1

OPR360U A0509

Ak je aktívna Objemovo riadená ventilácia, zmena nastavenia Prietoku na obrazovke More (Viac) spôsobí zmenu Prietoku na hlavnej obrazovke. Obdĺžniková krivka bude pracovať s hodnotu nižšieho prietoku a klesajúca pílovitá krivka bude používať vyššiu hodnotu prietoku. Príslušné nastavenia a monitorované hodnoty vždy skontrolujte po zmene krivky Prietoku.

Navigácia na obrazovke More (Viac)

(Doména Hospital (Nemocnica) a Transport (Transport)), pohotovostný režim alebo režim ventilácie) Preštudujte si Obrázok 3 Pozrite si časť 9 - Špecifikácie, kde nájdete rozsahy a podrobnosti týkajúce sa všetkých parametrov.

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

Obrázok 3 Ak chcete potvrdiť zmeny, ktoré ste uskutočnili v súvislosti s daným parametrom, stlačte tlačidlo Accept (Prijať).

5-1

1. Tlačidlo Slope Rise použite šípky hore/dole ▲ ▼ ak chcete nastaviť (Pokles/Nárast) parameter od 1 do 10 (1 je najpomalšie) (Dychy pri režime Tlakovo riadenej ventilácie a Tlakovej podpory) OPR360U A0509

2. PS Exp prahová hodnota * použite šípky hore/dole ▲ ▼ na nastavenie v rozsahu od 5 až 85 % (5 % je najdlhšie nastavenie) (Dychy pri Tlakovej podpore) *nie je dostupné v prípade modelov HT70S

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

4-11

4 Navigácia na obrazovkách 3. PS Max času i* použite šípky hore/dole ▲ ▼ na nastavenie od 0,1 až 3,0 s (Dychy pri Tlakovej podpore)

OPR360U A0509

5. NIV dotykové tlačidlo v prípade zapnutej alebo vypnutej NIV (Neinvazívne) funkcie pri všetkých dychoch 6. Prietok Bias dotykové tlačidlo, použite šípky hore/dole ▲ ▼ na nastavenie v rozpätí od 3 do 30 l/min. Prietok je aplikovaný počas výdychu pri aktivovanom PEEP. POZNÁMKA: V prípade hore uvedených nastavení a v prípade, ak ste nestlačili tlačidlo Accept (Prijať), môžete stlačiť tlačidlo Cancel (Zrušiť) a uskutočnené nastavenia kedykoľvek vrátiť na pôvodné nastavenia. 7. Obrazovka údajov dotykové tlačidlo na prístup do obrazovky O2 valca na nastavenie stopovania kyslíkovej fľaše. (pozrite stranu 4-16, kde nájdete odpovedajúce podrobnosti) 8. Calibrate O2 Monitor dotykové tlačidlo na prístup ku kalibračnej (Kalibrácia O2 monitoru) obrazovke vnútorného snímača kyslíka (pozrite stranu 4-17, kde nájdete príslušné podrobnosti) 9. Events (Udalosti) dotykové tlačidlo na prístup k obrazovke Udalosti (pozrite stranu 4-13, kde nájdete príslušné podrobnosti) 10. Trends* (Trendy) dotykové tlačidlo na prístup k obrazovke Trendy (pozrite stranu 4-14, kde nájdete príslušné podrobnosti) 11. Waves+ (Krivky) dotykové tlačidlo na prístup do obrazovky Krivky (pozrite stranu 4-15, kde nájdete príslušné podrobnosti) 12. Utility Settings dotykové tlačidlo na prístup k obrazovke (Nastavenia pomôcok) Pomôcky, pozrite si opis na nasledujúcich stranách

5-1

OPR360U A0509

*nie je dostupné v prípade modelov HT70S + dostupné len v prípade modelov HT70 Plus

4-12

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

5-1

4. Prietok [Obdĺžnikový dotykové tlačidlo na výber obdĺžnikového alebo klesajúci charakter] alebo klesajúceho prietoku (Dychy Objemovo riadenej ventilácie)

4

Navigácia na obrazovkách Podrobnosti obrazovky More (Viac)

5-1

Obrazovka Events (Udalosti) (Doména Hospital (Nemocnica) a Transport (Transport)), pohotovostný režim alebo režim ventilácie) OPR360U A0509

Obrazovka Events (Udalosti) zobrazuje najmenej 1 000 udalostí, ktoré možno zaznamenávať. Ak sa v priebehu práce s týmto systémom objaví nová udalosť, najstaršia sa vymaže. Ak chcete prechádzať cez zoznam udalostí, používajte šípky hore a dole ▲ ▼. Medzi udalosti, ktoré možno v tomto systéme zaznamenať patria Kontrola okruhu, zmeny parametrov, aktivácia/deaktivácia alarmu, zmeny dátumu/času, stíšenie alarmu, vymazanie alarmu, kalibrácie, zmeny jasu obrazovky, nový pacient a vypnutie/zapnutie zariadenia. Ak chcete spustiť nahrávanie pri novom pacientovi, dotknite sa tlačidla „Activate Preset“ (Aktivovať predvolené nastavenia) počas toho, ako je systém na úvodnej obrazovke (Pohotovostný režim) a stlačte tlačidlo „New Patient Flag“ (Označenie nového pacienta). Denník Event History (História udalostí) nahrá záznam „Nového pacienta“. Počas toho, ako prechádzate cez príslušné Udalosti, systém zobrazí aktuálne používaný čas a príslušné parametre v danej Udalosti. POZNÁMKA: Výber formátu dátumu a času je umiestnený na obrazovke Utility (Pomôcky).

5-1

OPR360U A0509

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

4-13

4 Navigácia na obrazovkách Navigácia na obrazovke Trends (Trendy)* (Doména Hospital (Nemocnica) a Transport (Transport)), pohotovostný režim alebo režim ventilácie)

5-1

OPR360U A0509

Obrazovka Trends (Trendy) zobrazuje údaje trendov v rámci monitorovaných parametrov. Stlačte tlačidlá šípok hore a dole, ak chcete presunúť kurzor vpravo alebo vľavo. Počas presúvania kurzora v oblasti grafu bude časový displej indikovať čas na príslušnom bode v grafe a odpovedajúce číselné hodnoty na čiare budú zobrazovať hodnotu každého monitorovaného parametru. Žlté vertikálne čiary reprezentujú čas, počas ktorého bol ventilátor vypnutý, resp. interval, kedy sa údaje nezbierali. Tento systém ponúka celkovo štyri súbory parametrov, ktoré možno zobraziť. Ak chcete vybrať súbor Trend (Trend): Ak chcete zmeniť zobrazené parametre, dotknite sa tlačidla Trends Set (Nastavenia trendov) v hornej časti grafu trendov, čo vám umožní prechádzať cez uvedené možnosti:

1) Maximálny tlak, Stredný tlak a PEEP



2) Dychový objem, Celková dychová frekvencia, Minútový objem



3) Maximálny prietok, Power Pack, Záložná batéria



4) Teplota Power Pac, Teplota záložnej batérie, Vnútorná teplota

5-1Ak chcete nastaviť časovú škálu

OPR360U A0509

Systém vám umožňuje zobraziť trendy v časových rámcoch po 1, 2, 4, 8, 24 alebo 72 hodinách. Ak chcete prechádzať cez výbery časovej škály, jednoducho sa dotknite tlačidla hodín v hornej časti grafu trendov. *nie je dostupné v prípade modelov HT70S

4-14

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

4

Navigácia na obrazovkách Obrazovka Waves (Krivky)+ (Doména Hospital (Nemocnica) a Transport (Transport)), pohotovostný režim alebo režim ventilácie)

5-1

OPR360U A0509

Obrazovka Waves (Krivky) zobrazuje grafické prvky v reálnom čase v prípade Tlaku, Objemu a Prietoku. Ak v systéme nie je nainštalovaný prietokový snímač dýchacích ciest, na obrazovke sa bude zobrazovať len tlakový graf. Dotknite sa tlačidla „Choice“ (Výber) v hornej časti stredového panelu, kde môžete vybrať 1, 2 alebo 3 grafy, ktoré chcete zobraziť. Ak vyberiete len jeden alebo dva grafy, vďaka možnosti prepínania tlačidla „Wave“ (Krivka) v hornej časti stredového panelu môžete zvoliť, ktorú krivku chcete zobraziť. Freeze (Zmraziť). Ak chcete zmraziť aktuálne zobrazovanú krivku, dotknite sa tlačidla „Freeze“ (Zmraziť), ktoré je umiestnené vľavo od samotného grafu. Šípky hore/dole vám umožnia pohybovať kurzorom v priestore kriviek a zároveň zobrazovať hodnotu zobrazeného grafu v príslušnom časovom úseku. Ak chcete zrušiť zmrazenie obrazovky, znova sa dotknite tohto tlačidla. Časová škála (os x). Ak chcete zmeniť časovú škálu, jednoducho sa dotknite obrazovky kdekoľvek v oblasti stredového panelu. Časová os sa zmení na žltú a systém vám umožní používať šípky hore/dole, čím zvýšite/znížite príslušné parametre časovej škály. Ak chcete novú časovú škálu uložiť, stlačte tlačidlo Accept (Prijať).

5-1

Škála amplitúdy (os y). Ak chcete zmeniť výšku krivky, jednoducho sa dvakrát dotknite prstom oblasti stredového panelu v časti s požadovaným grafom. Prvým dotykom zvýrazníte časovú škálu žltou farbou a druhým dotykom A0509 zvýrazníte os y. Šípky hore/dole možno v tejto fáze používať naOPR360U zvýšenie/ zníženie výšky na osi y. Ak chcete zmeny uložiť, stlačte tlačidlo Accept (Prijať).

+dostupné len v prípade modelov HT70 Plus

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

4-15

4 Navigácia na obrazovkách Údajová obrazovka kyslíkového valca (Doména Hospital (Nemocnica) a Transport (Transport)), pohotovostný režim alebo režim ventilácie)

5-1

OPR360U A0509

Odhadovaný čas valca možno zobraziť na obrazovke monitoru, ak sú zadané odpovedajúce údaje o používanom valci, O2 monitor valca je aktívny a O2 monitor na obrazovke Utility (Pomôcky) je aktívny. Dotknite sa možnosti More (Viac), potom ponuky O2 Cylinder Data Screen (Obrazovka údajov O2 valca), zadajte rozmer, jednotky tlaku a tlak v prípade konkrétneho valca, ktorý práve používate. Na záver sa dotknite možnosti O2 Cylinder Monitor (Monitor O2 valca), aby ste tak funkciu aktivovali a stlačte tlačidlo Accept (Prijať). Ventilátor HT70 následne vypočíta odhadovaný čas vašich kyslíkových zásob a upozorní vás včas, ak sa váš valec dostane do stavu, kedy by sa mohol vyprázdniť. Pred zahájením transportu ponechajte systému čas na stabilizáciu vypočítaných parametrov displeja, systém spravidla vyžaduje niekoľko minút, zároveň zabezpečte, aby bol odhadovaný čas dostatočný vzhľadom na plánovanú cestu alebo vykonávaný proces. POZNÁMKA: Kyslíková fľaša používa čas zobrazený na monitore, ktorý predstavuje odhadovanú hodnotu. Táto hodnota je ovplyvniteľná mnohými faktormi, ako sú napr. úniky O2. Nespoliehajte sa výlučne na hodnotu z tohto merania. Pravidelne kontrolujte ostávajúci tlak kyslíkovej fľaše, vďaka čomu získate aktuálne informácie o rýchlosti spotreby kyslíka. Veľkosť: Prepnite na požadovanú veľkosť kyslíkovej fľaše, ktorú používate: D, E, H, M, K, 100 l a 150 l.

5-1

OPR360U A0509

Jednotky: Toto tlačidlo použite na nastavenie požadovaných jednotiek tlaku v prípade vami používanej kyslíkovej fľaše (psi alebo ATM).

4-16

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

4

Navigácia na obrazovkách Cylinder Pressure (Tlak vo fľaši): Dotknite sa tohto tlačidla a použite šípky hore alebo dole, pomocou ktorých môžete zadať aktuálny tlak v kyslíkovej fľaši (300 až 2 450 psi alebo 25 až 175 ATM).

5-1

O2 Cylinder Monitor (Monitor O2 fľaše): Uvedené tlačidlo nastavte do polohy „Aktívne“ a stlačte tlačidlo Accept (Prijať), ak ste zadali všetky potrebné údaje. OPR360U A0509

POZNÁMKA: Ak chcete, aby bola táto funkcia aktívna, musíte aktivovať položku O2 Monitor (Monitor O2) (Obrazovka Utility (Pomôcky)). Obrazovka Calibrate O2 Monitor (Kalibrácia O2 monitoru) (Doména Hospital (Nemocnica) a Transport (Transport)), režim ventilácie)

Táto obrazovka umožňuje používateľovi kalibrovať interný kyslíkový snímač. Systém ponúka kalibráciu v jedinom bode alebo dvojbodovú kalibráciu. Uvedený proces možno vykonať, ak je systém naložený na pacientovi a za predpokladu, že pacient dokáže tolerovať požadovaný kalibračný bod (bežný vzduch prostredia alebo 100 % kyslík). Tohto tlačidla sa dotknite, ak chcete prejsť na obrazovku Calibrate O2 Mon (Kalibrácia O2 monitoru). O2 Cal, 21 % O2 (O2 kalibrácia, 21 % O2). Ak chcete systém kalibrovať pri izbovom vzduchu, stlačte toto tlačidlo a postupujte podľa pokynov, ktoré sú uvedené na obrazovke. Presvedčte sa, či na porte prívodu vzduchu nie je pripojené kyslíkové zariadenie, skontrolujte pravú stranu ventilátora.

5-1

O2 Cal, 100 % O2 (O2 kalibrácia, 100 % O2). Ak chcete systém kalibrovať pri 100 % kyslíku, stlačte toto tlačidlo a postupujte podľa pokynov, ktoré sú uvedené na obrazovke. Presvedčte sa, že do portu prívodu vzduchu na pravej strane ventilátora je dodávaný 100 % kyslík. Spoločnosť Newport odporúča OPR360U A0509 používanie nízkoprietokového kyslíkového zásobníka s prietokom 10 l/min pri medicínskom 100 % kyslíku, ktorý je napojený na takto pripravený systém.

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

4-17

4 Navigácia na obrazovkách Obrazovka Utility (Pomôcky)

(Doména Hospital (Nemocnica) a Transport (Transport)), režim ventilácie okrem uvedených bodov) Preštudujte si Obrázok 4 OPR360U A0509

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

5-1

Vstúpte do obrazovky Utility (Pomôcky) cez obrazovku More (Viac), ako je to zobrazené hore. Pozrite si časť 9 - Špecifikácie, kde nájdete rozsahy a podrobnosti týkajúce sa všetkých parametrov.

11. 12.

Obrázok 4 Ak chcete potvrdiť zmeny, ktoré ste uskutočnili v súvislosti s daným parametrom, stlačte tlačidlo Accept (Prijať). 1. Tlačidlo Auto Lock (Automatické zablokovanie) slúži na výber funkcie Autolock (Automatické zablokovanie). Aktivované alebo deaktivované 2. Tlačidlo Language (Jazyk) umožňuje prechádzať cez dostupné jazyky 3. Tlačidlo cmH2O or mbar slúži na výber jednotiek tlaku cmH2O alebo (cmH2O alebo mbar) mbar, ktoré sú dostupné v tomto systéme 4. Tlačidlo Power Save slúži na výber funkcie Power Save (Úspora (Úspora energie) energie), resp. na jej vypnutie alebo zapnutie 5. Tlačidlo Export Data je dostupné len v pohotovostnom režime. (Exportovať údaje) Tlačidla sa dotknite, ak chcete stiahnuť údaje na pamäťový USB nosič alebo do počítača. Táto možnosť nie je dostupná počas ventilácie. Postupujte podľa pokynov na obrazovke.

5-1

OPR360U A0509

6. Tlačidlo Time/Altitude slúži na prístup do obrazovky Time and (Čas/Nadmorská výška) Altitude (Čas a Nadmorská výška) (pozrite stranu 4-19, kde nájdete príslušné podrobnosti)

4-18

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

4

Navigácia na obrazovkách 7. Tlačidlo Remote Nurse Call možno vybrať v ponuke Norm Open (Privolanie sestry) (Normálne otvorené) , Norm Close (Normálne zatvorené) a v privolávacích systémoch Respirionics Aequitron.

5-1

OPR360U A0509

Ak chcete použiť diaľkový výstražný systém Aquitron, vyberte normálne zatvorenie.

8. Tlačidlo Comm (Spoločné) slúži na výber možnosti Aktivovať Bernoulli, Vuelink alebo Comm neaktívne v centrálnom monitorovacom systéme 9. Tlačidlo Custom Settings umožňuje vstúpiť do obrazoviek Backup (Prispôsobené nastavenia) Ventilation (BUV) (Záložná ventilácia) a Custom Presets (Prispôsobené predvolené nastavenia) (pozrite stranu 4-20, kde nájdete príslušné podrobnosti) 10. Tlačidlo O2 Monitor (O2 monitor)

slúži na aktivovanie alebo deaktivovanie možnosti O2 Monitor (O2 monitor)

11. Softvér softvérová verzia nainštalovaná v tomto systéme sa zobrazuje v uvedenej časti 12. Hodiny počet hodín činnosti ventilátora sa zobrazuje v tejto časti

Podrobnosti obrazovky Utility (Pomôcky) Obrazovka Time/Altitude (Čas/Nadmorská výška) (Doména Hospital (Nemocnica) a Transport (Transport)), pohotovostný režim alebo režim ventilácie)

5-1

OPR360U A0509

Vstúpte do obrazovky Time/Altitude (Čas/Nadmorská výška) cez obrazovku More/Utility (Viac/Pomôcky), ako je to zobrazené hore. OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

4-19

4 Navigácia na obrazovkách

OPR360U A0509

Nadmorskú výšku možno zobraziť v metroch alebo v stopách. Nastavenia nadmorskej výšky slúžia len na zachovanie maximálnej miery presnosti prietokového snímača dýchacích ciest. Ak používate prietokový snímač, presvedčte sa, či je v systéme nastavená hodnota nadmorskej výšky. POZNÁMKA: Ventilátor HT70 automaticky udržiava dodávku presného objemu pri nadmorskej výške do 15 000 stôp. Patentovaný systém dvojitého mikro-piestového čerpadla predstavuje technológiu na rozloženie objemu, ktorá je schopná dodávať objem plynov podľa nastavenej hodnoty a to bez ohľadu na nadmorskú výšku. Obrazovka Custom Settings (Prispôsobené nastavenia) (Doména Hospital (Nemocnica) a Transport (Transport)), pohotovostný režim alebo režim ventilácie)

Vstúpte do obrazovky Custom Settings (Prispôsobené nastavenia) cez obrazovku More/Utility (Viac/Pomôcky), ako je to zobrazené hore. Táto obrazovka umožňuje prístup k dostupným voľbám prispôsobenia nastavenia v prípade BUV (Záložná ventilácia) a v prípade funkcií Preset (Predbežné nastavenie). Nasledujúce možnosti sú dostupné na obrazovke Custom Settings (Prispôsobené nastavenia): Tlačidlo Set Custom Presets 5-11. (Nastaviť prispôsobené predvolené nastavenia) 2. Tlačidlo BUV Settings (Nastavenia BUV)

4-20

slúži na vstup do ponukyOPR360U v prípade A0509 potreby definovať dostupné prispôsobené predvolené nastavenia slúži na prístup do obrazovky BUV Settings (Nastavenia BUV) OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

5-1

Dotknite sa tlačidla a aktivujte (zvýraznite) ho, následne použite panel šípok hore a dole, pomocou ktorého môžete nastaviť požadované parametre, na záver stlačte tlačidlo Accept (Prijať), ktorým potvrdíte zmeny, alebo stlačte tlačidlo Cancel (Zrušiť), ak sa chcete vrátiť k pôvodným nastaveniam. Systém vám umožňuje nastaviť niekoľko parametrov pred stlačením tlačidla Accept (Prijať). Čas sa zobrazuje v 24-hodinovom formáte; 1 až 12 v prípade dopoludnia a 12 až 24 v prípade popoludnia.

4

Navigácia na obrazovkách Set Custom Presets (Nastaviť prispôsobené predvolené nastavenia) (na obrazovke Custom Settings (Prispôsobené nastavenia))

5-1

OPR360U A0509

Ak chcete uložiť prispôsobené predvolené nastavenia v rámci odlišných upravených protokolov daných pacientov:

5-1



1. Zapnite ventilátor.



2. Na ventilátore vykonajte všetky potrebné zmeny, ktoré sú nevyhnutné v rámci nastavenia vášho protokolu. Určite skontrolujte aj nastavenia na obrazovke More (Viac) a na obrazovke Alarms (Alarmy).



3. Ak ste spokojný s danými nastaveniami v prípade protokolu vášho pacienta, vráťte sa na obrazovku More/Utility (Viac/Pomôcky) Screen/Custom Settings (Obrazovka/Prispôsobené nastavenia) a stlačte tlačidlo Set Custom Presets (Nastaviť prispôsobené predvolené nastavenia).



4. Stlačte požadovanú položku Custom Preset (Prispôsobené predvolené nastavenie) (novorodenci, deti alebo dospelí pacienti).



5. Stlačte tlačidlo Accept (Prijať), ak chcete potvrdiť a uložiť váš výber.

Systém vám umožňuje vybrať tlačidlo „Activate Presets“ (Aktivovať predvolené nastavenia), pomocou ktorého môžete aktivovať vaše predvolené parametre na obrazovke Startup (Úvodná obrazovka) (pozrite stranu 4-17), ak je systém v pohotovostnom režime. OPR360U A0509

POZNÁMKA: Prispôsobené predvolené nastavenia v systéme ostávajú uložené aj po výpadku siete.

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

4-21

4 Navigácia na obrazovkách Obrazovka BUV Settings (Nastavenia BUV) (na obrazovke Custom Settings (Prispôsobené nastavenia))

5-1

OPR360U A0509

Táto obrazovka vám umožňuje prispôsobiť jednotlivé parametre položky Backup Ventilation (BUV) (Záložná ventilácia) podľa aktuálnach postupov platných vo vašom ústave, alebo zmeniť aktuálne nastavenia späť na továrenské predvolené nastavenia systému v prípade parametrov položky Backup Ventilation (Záložná ventilácia). Systém vám umožňuje zároveň prepojiť položku Backup Ventilation (Záložná ventilácia) a alarm nízkeho minútového objemu (LMV), ďalej s alarmom Apnoe alebo zároveň s oboma alarmami. Pozrite si Časť 9, Špecifikácie, kde nájdete rozsahy a podrobnosti týkajúce sa všetkých parametrov. Ak chcete potvrdiť zmeny, ktoré ste uskutočnili v súvislosti s daným parametrom, stlačte tlačidlo Accept (Prijať). Obrazovka BUV Settings (Nastavenia BUV) obsahuje nasledujúce nastaviteľné parametre:

5-1

4-22

1. Minimálna RR (Dychová frekvencia) 2. Faktor frekvencie (nastavenie dychovej frekvencie sa vynásobí uvedeným číslom, čím sa v konečnom dôsledku určí BUV dychová frekvencia) 3. SPONT (režim) delta P (cieľový tlak nad hodnotou PEEP pre aplikáciu dychu) 4. SPONT (režim) čas i (čas i v prípade dychov BUV aplikovaných v režime SPONT) OPR360U A0509 5. BUV prepojenie (pri alarme LMV [nízkeho minútového objemu], alarm Apnoe alebo pri oboch alarmoch) 6. Revert to Defaults (Návrat k predvoleným hodnotám)

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

4

Navigácia na obrazovkách Navigácia v doménach

5-1

HT70 Newport ventilátor je navrhnutý tak, aby poskytoval flexibilné a užitočné aplikácie v rámci poskytovania akútnej starostlivosti ako aj v prípade dlhodobej starostlivosti. Ak chcete dosiahnuť jednoduché a bezpečné používanie tohto výrobku v plnej škále všetkých jeho aplikácií, preštudujte si nami pripravený návrh rozdelenia starostlivosti do troch domén: Hospital (Nemocnica) jedná sa o akútnu starostlivosť, Transport (Transport) - vždy, ak je pacient, resp. používateľ zariadenia v pohybe a systém je napájaný batériou, pričom využíva aj doplnkový zdroj kyslíka a doména Basic (Základná) - používa sa v dlhodobej/domácej starostlivosti. OPR360U A0509

V pravom spodnom rohu dotykovej obrazovky stlačte tlačidlo Domain (Doména), prejdite dostupnými doménami: Hosp (Nemocnica), Trans (Transport) a Basic (Základná). Ak chcete zmeniť nastavenie a uložiť novú doménu, stlačte tlačidlo Accept (Prijať). Ak je panel aktuálne zablokovaný, toto tlačidlo nebude viditeľné, kým panel neodblokujete. Doména Hospital (Nemocnica)

5-1

Doména Hospital (Nemocnica) ponúka úplný prístup ku všetkým funkciám a ponukám obrazovky, ktoré sú nainštalované na zariadení HT70. Tento návod na používanie opisuje všetky funkcie a ponuky obrazovky, ktoré môžete nájsť v doméne Hospital (Nemocnica). Domény Transport (Transport) a Basic (Základná) a ich funkcie ako aj ponuky obrazoviek pracujú rovnako ako v prípade domény Hospital (Nemocnica), ale za predpokladu aplikovaných obmedzení podľa dole uvedených bodov. OPR360U A0509

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

4-23

4 Navigácia na obrazovkách Doména Transport (Transport)

OPR360U A0509

5-1

4-24

OPR360U A0509

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

5-1

Táto doména poskytuje potrebné funkcie na monitorovanie pacienta počas transportu, jedná sa napr. o čas používania O2 valca a odhadovaný čas výdrže batérie.

4

Navigácia na obrazovkách Doména Basic (Základná)

5-1

OPR360U A0509

5-1

Jedná sa o zjednodušený obrazovkový režim, ktorý je určený na používanie v domácom prostredí alebo v prípade zariadení poskytujúcich sub-akútnu starostlivosť. Platforma centrálnych parametrov je v tomto prípade nahradená digitálnymi hodinami, ktoré sa zobrazujú, kým nestlačíte tlačidlá Main (Hlavné) alebo Alarm (Alarm). Nastavenia typu dychu a režimu sa zobrazujú na obrazovke a systém používateľovi umožňuje prístup k obrazovkám Main (Hlavné) a Alarm (Alarm), používateľ tiež môže prehliadať všetky monitorované údaje, ktoré môže ovládať dotykom príslušného tlačidla na monitore na spodnom okraji obrazovky. Obrazovka More (Viac) nie je v tomto prípade dostupná. V rámci tejto domény nie je možné meniť žiadne nastavenia. Toto nastavenie pomáha výrazne zjednodušiť používanie systému a chrániť pacienta pred náhodnou zmenou parametrov. Ak je v tomto prípade nevyhnutné zmeniť niektoré parametre nastavenia, alebo je nutné vstúpiť do obrazovky More (Viac), použite tlačidlo Domain (Doména) v pravom dolnom rohu obrazovky a prepniteOPR360U nastavenie A0509 na doménu Hospital (Nemocnica). Ak chcete váš výber potvrdiť, stlačte tlačidlo Accept (Prijať).

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

4-25

Prevádzka

Prevádzka Časť 5:

5-1

OPR360U A0509

Používanie Časť 5:

ventilátora

Postup rýchlej kontroly............................................ 5-1 Úvod..................................................................... 5-1 Potrebné vybavenie............................................ 5-1 Kontrola predbežného testu.............................. 5-1 Nastavenie ........................................................... 5-1 Štandardné testovacie nastavenia..................... 5-2 Postup rýchlej kontroly....................................... 5-2 Hárok úspešnej/neúspešnej kontroly................5-4 Postup nastavenia pacienta..................................... 5-5 Príručka k riešeniu problémov................................ 5-7

5-1

OPR360U A0509

5

Prevádzka ventilátora HT70 Postup rýchlej kontroly

5-1

Úvod Tento postup je určený ako pomôcka pre kvalifikovaného pracovníka a jej cieľom je definovať rutinný program na overenie správnej prevádzky a používania ventilátora HT70. Uvedenú rýchlu kontrolu vykonajte vždy, ak ventilátor pripravujete pre nového pacienta. Postup rýchlej kontroly má byť vykonaný každých 6 mesiacov ako súčasť bežnej údržby, aby ste tak potvrdili správnu činnosť ventilátora. Použite kópiu kontrolného hárku postupu rýchlej kontroly, ktorý sa nachádza na konci tejto časti a zaznamenajte naň získané výsledky kontroly. OPR360U A0509

POSKYTOVATELIA DOMÁCEJ STAROSTLIVOSTI: Tento postup je potrebné vykonávať vždy pred doručením ventilátora HT70 domov k pacientovi. POZNÁMKA: Ak je zapnutá funkcia Power Save (Úspora energie), obrazovka systému sa vypne (bude čierna), ak sa aktuálne nepoužíva v priebehu dvoch minút. Ak chcete znova obrazovku aktivovať, dotknite sa jej. VAROVANIE Ventilátor HT70 nepoužívajte, ak neprešiel rýchlou kontrolou. Potrebné vybavenie: o 1-litrové testovacie pľúca s odporom (LNG800P) o Dýchací okruh pacienta s exhalačným ventilom Kontrola systému pred testom 1. Skontrolujte filter prívodu vzduchu cez kryt filtra, ktorý sa nachádza na pravej strane ventilátora HT70. Ak je filter znečistený, vymeňte ho. Pozrite si časť 8, kde nájdete potrebné informácie o výmene filtra. 2. Vyskúšajte testovacie pľúca a okruh pacienta, aby ste sa tak presvedčili, či sa v systéme nenachádzajú nejaké otvory, ktoré by v konečnom dôsledku spôsobovali únik vzduchu. 3. Skontrolujte stav zdroja energie SP energie. Nastavenie 1. Pripojte zdroj SP napájania k zdroju SP. 2. Skontrolujte, či svieti kontrolka LED externého napájania. 3. Zapnite ventilátor a skontrolujte, či funguje zvukový alarm a tiež, či svieti kontrolka LED počas samostatného systémového testu. 4. Pripojte dýchací okruh s exhalačným ventilom a prietokový snímač dýchacích ciest, ak sa aktuálne používa. 5. Ventilátor nastavte podľa nasledujúcich štandardných testovacích nastavení a stlačte tlačidlo Start Ventilation (Spustiť ventiláciu). Štandardné testovacie nastavenia Režim 5-1Typ dychu NIV Dychový objem čas i RR Ptrig OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

A/CMV OPR360U A0509 Objemovo riadená ventilácia Vypnuté 500 ml 1,0 s 15 d/min 1 cmH2O/mbar

5-1

5 Používanie ventilátora

5-1

Prietokový Trig Vypnuté Alarm $nízkeho P tlaku 5 cmH2O/mbar Alarm #vysokého P tlaku 99 cmH2O/97 mbar $Alarm nízkeho minútového objemu 0,01 L (minimálne nastavenie) #Alarm vysokého minútového objemu 50 L (maximálne nastavenie pri vypnutom NIV) #VTE Alarm 1,00 L 0 cmH2O/mbar PEEP/CPAP OPR360U A0509

Postup rýchlej kontroly 1. Vykonajte kontrolu okruhu. o Dotknite sa tlačidla Circuit Check (Kontrola okruhu) v hornej časti dotykovej obrazovky a postupujte podľa pokynov na obrazovke. o V prípade kroku 1 uzavrite spojovací koniec pacienta na okruhu. (Nepoužívajte testovacie pľúca). o Stlačte tlačidlo Accept (Prijať) a potvrďte a spustite kontrolu okruhu. o V prípade kroku 2 otvorte spojovací koniec pacienta na okruhu. o Stlačte tlačidlo Accept (Prijať) a pokračujte v kontrole okruhu. o Ak test prebehne úspešne, systém zobrazí správu „Circuit Check PASSED Press Accept to Confirm“ (Kontrola okruhu prebehla úspešne, stlačte tlačidlo Accept (Prijať) a potvrďte nastavenie.) Ak test neprebehne úspešne, systém zobrazí hlásenie „Circuit Check FAILED Press Accept to Continue“ (Kontrola systému neprebehla úspešne, ak chcete pokračovať stlačte tlačidlo Accept (Prijať)). o Ak sa chcete vrátiť na štartovaciu obrazovku, stlačte tlačidlo Accept (Prijať). o Skontrolujte, či sú všetky časti/spoje dýchacieho okruhu správne zapojené a či nedochádza k úniku vzduchu. o Skontrolujte, či nie je na port prívodu čerstvej zmesi plynov pripojený strhávací zmiešavač zmesi vzduch/kyslík. o Následne sa dotknite tlačidla Circuit Check (Kontrola okruhu) a znova zopakujte celý test. Ak kontrola okruhu znova zlyhá, vyskúšajte iný okruh. VAROVANIE Ventilátor HT70 nepoužívajte, ak kontrola zlyhá, v opačnom prípade by mohlo dôjsť k nedostatočnej ventilácii pacienta. Použite inú alternatívnu metódu ventilácie. Kontaktujte technickú podporu spoločnosti Newport. o Pripojte testovacie pľúca na pripojovací bod pacienta na okruhu systému. Dotknite sa tlačidla Start Ventilation (Spustiť ventiláciu). 2. Žiadna kontrola alarmu externého zdroja napájania o Odpojte SP zdroj napájania. Skontrolujte prítomnosť zvukového alarmu a kontrolku LED alarmu na systéme HT70. Skontrolujte, či je kontrolka LED externého zdroja napájania vypnutá a či je oblasť správ zobrazená v žltej farbe a zobrazuje správu alarmu No External Power (Žiaden externý zdroj napájania). Potvrďte, že systém HT70 aj naďalej pokračuje vo ventilácii. o Stlačte tlačidlo Alarm Silence/Reset (Stíšenie/Resetovanie alarmu) OPR360U A0509 5-1 a potvrďte, či príslušná LED kontrolka svieti nažlto, ďalej potvrďte stíšenie zvukového alarmu a vymazanie oblasti zobrazovania správ. o Stlačte tlačidlo Alarm Silence/Reset (Stíšenie/Resetovanie alarmu) znova a potvrďte, či sa vymaže oblasť zobrazovania správ. o Znova zapojte zdroj SP napájania. Overte, či kontrolka LED externého zdroja napájania svieti nazeleno.

5-2

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

5

Používanie ventilátora 3. Kontrola alarmov a indikátorov

5-1

Alarm vysokého #P o Limit alarmu pre vysoký tlak nastavte na hodnotu 20 cmH2O/mbar. Skontrolujte, či v systéme funguje zvukový alarm a či sa zobrazí hlásenie o vysokom tlaku a predovšetkým, či zariadenie preruší nádych, ak sa dosiahne horný limit vysokého tlaku. Limit alarmu vysokého tlaku nastavte znova na hodnotu 99 cmH2O/mbar a overte, či sa zvukový alarm vypne a či hlásenie o alarme ostáva zobrazené. Stlačte tlačidlo Alarm Silence/Reset (Stíšiť/Resetovať alarm), ak chcete hlásenie o alarme vymazať. OPR360U A0509

Alarm nízkeho $P o Odpojte testovacie pľúca od dýchacieho okruhu a overte, či zvukový alarm zaznie aj po dvoch dychoch a či ostáva zobrazené hlásenie alarmu o nízkom tlaku. o Pripojte testovacie pľúca na dýchací okruh a overte, či sa zvukový alarm stíši a zároveň, či systém ponechá zobrazené hlásenie o alarme. Stlačte tlačidlo Alarm Silence/Reset (Stíšenie/Resetovanie alarmu), ak chcete vymazať príslušnú správu. 4. Ukazovateľ tlaku / Kontrola hodnoty PEEP o Skontrolujte, či sa ukazovateľ tlaku posúva hore a dole pri každom nádychu. o Vyberte parameter PEEP a Peak Paw (Maximálny Paw), ktoré sa majú zobrazovať na každom z dvoch tlačidiel Monitor Data (Údaje monitoru). o Hodnotu PEEP nastavte na 5 cmH2O. Skontrolujte, či tlačidlo Monitor Data (Údaje monitoru) zobrazuje hodnotu PEEP na úrovni 4 až 6 cmH2O. Hodnotu PEEP znížte na nulu. o Vyberte režim Tlakovo riadenej kontroly a nastavte PC na hodnotu 20 cmH2O. Overte, či tlačidlo Monitor Data (Údaje monitoru) zobrazuje hodnotu Peak Paw (Maximálny Paw) na úrovni 17 až 23 cmH2O. 5. Kontrola monitoru objemová/minútová objemová/frekvencia dýchania o Položku Breath Type (Typ dýchania) zmeňte späť na Objemovo riadenú ventiláciu a potvrďte nastavenie dychového objemu na 500. o Vyberte požadovanú hodnotu VT, Min Vol, RR Tot, ktoré sa majú zobrazovať na každom z troch tlačidiel Monitor Data (Údaje monitoru). Skontrolujte hodnoty VT= 450 až 550, Min Vol = 6 až 9 a RR Tot = 13 až 17.

5-1

6. Kontrola systému batérie Power Pac a záložnej batérie o Odpojte zdroj napájania SP, vymažte alarm pomocou tlačidla Alarm Silence/Reset (Stíšenie/Resetovanie alarmu). Skontrolujte, či systém HT70 pokračuje vo ventilácii a či ukazovateľ stavu batérie Power Pac (modrá ikona) ukazuje aspoň 80 %. Ak stav nabitia batérie nie je dostatočný, systém zapojte do externého zdroja napájania a nabite vnútorný systém duálnej batérie zariadenia. o Vyberte batériu Power Pac. Skontrolujte, či systém HT70 pokračuje vo ventilácii, či fungujú zvukové alarmy a kontrolky LED a zároveň, či príslušná správa v oblasti zobrazovania správ systému ukazuje hlásenie OPR360U A0509 o používaní záložnej batérie. o Skontrolujte, či ukazovateľ stavu batérie svieti červenou farbou (v prípade sekundárnej záložnej batérie) a či je stav na hodnote 80 %. Ak je stav nabitia sekundárnej záložnej batérie nedostatočný, znova vložte do zariadenia batériu Power Pac a systém zapojte do externého zdroja napájania, aby ste ho tak dokonale nabili.

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

5-3

5 Používanie ventilátora

5-1

o Batériu systému Power Pac vymeňte a overte, či sa zvukový alarm ukončí a zároveň, či systém ponechá zobrazenú správu o alarme. o Znova zapojte SP zdroj napájania na systém batérie Power Pac a potvrďte, či sa kontrolka LED externého napájania rozsvieti nazeleno. o Stlačte tlačidlo Alarm Silence/Reset (Stíšenie/Resetovanie alarmu) opakovane tak, aby sa príslušná správa o alarme vymazala. OPR360U A0509

7. Kontrola jasu o Stlačte tlačidlo Brightness (Jas) a overte, či systém prejde 4 úrovňami jasu obrazovky. Nastavte úroveň jasu podľa vašich aktuálnych potrieb. TÝMTO PROCESOM SA UZATVÁRA RÝCHLA KONTROLA SYSTÉMU

Postup rýchlej kontroly ventilátora HT70 Kontrolný hárok vyhovenia/nevyhovenia testu Príprava na test Indikácia výsledku každého testu 1. Postup kontroly okruhu Vyhovel _____ Nevyhovel ______ 2. Žiadna kontrola alarmu Vyhovel _____ Nevyhovel ______ externého zdroja napájania 3. Kontrola alarmov a indikátorov Alarm vysokého #P Vyhovel _____ Nevyhovel ______ Alarm nízkeho $P Vyhovel _____ Nevyhovel ______ 4. Ukazovateľ tlaku / Kontrola Vyhovel _____ Nevyhovel ______ hodnoty PEEP 5. Objem/Minútový objem/ Vyhovel _____ Nevyhovel ______ Kontrola monitoru frekvencie dýchania 6. Systém batérie Power Pac Vyhovel _____ Nevyhovel ______ Kontrola záložnej batérie 7. Kontrola jasu

Vyhovel _____ Nevyhovel ______

Ventilátor je pripravený na prevádzku, ak sú všetky testované položky úspešne absolvované. Zaznamenajte všetky potrebné poznámky týkajúce sa kontroly tohto zariadenia, úkony vedúce k náprave stavu alebo odporúčania týkajúce sa ďalších postupov. Vyhotovil: ___________________________ Dátum: ______________

5-1

OPR360U A0509 Organizácia: _____________________________________________

Sériové číslo: _____________________________________________ Počet hodín prevádzky zariadenia: _____________________________

5-4

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

5

Používanie ventilátora Postup nastavenia parametrov pacienta

OPR360U A0509

Všetky ovládacie prvky a limity alarmov ventilátora musia odpovedať aktuálnym požiadavkám stavu pacienta a musia tiež vyhovovať parametrom terapie, ktorú pacientovi predpísal lekár.

5-1

VAROVANIE Preštudujte si všetky všeobecné Varovania a Upozornenia, ktoré sú uvedené v Časti 1 ešte pred samotnou inštaláciou zariadenia.

1. Stlačte vypínač umiestnený na zadnej strane ventilátora a zapnite tak ventilátor. Ventilátor vykoná krátky samostatný test, čím zabezpečí správne fungovanie mikroprocesoru. Počas priebehu samostatného testu systému skontrolujte, či sa zobrazí Úvodná obrazovka, kontrolky LED a či na krátku dobu zaznie zvukový alarm. 2. Uistite sa, či sú ventilátor, okruh pacienta a odpovedajúce príslušenstvo pripojené správne. (Pozrite Časť 3) 3. Uistite sa, či systém HT70 prešiel procesom rýchlej kontroly. 4. Vykonajte kontrolu okruhu. Odstráňte prípadné problémy. (Pozrite Časť 4) 5. Nastavte všetky parametre podľa predpísanej terapie od lekára, použite pri tom funkcie manuálneho nastavenia systému alebo predvolené alebo originálne nastavenia systému. Pozrite si Časť 9, kde nájdete príslušné špecifikácie všetkých nastavení. a. Vyberte režim a typ dychu. Následne nastavte všetky parametre na obrazovke Main (Hlavné) ako aj relevantné parametre na obrazovke More (Viac). b. Vyberte bezpečné/adekvátne limity alarmu na obrazovke Alarms (Alarmy). c. Uistite sa, či je hlasitosť alarmu nastavená na dostatočnej úrovni, aby ste tak mohli zvukový alarm počuť za každých okolností. 6. Umiestnite testovacie pľúca na pripájací koniec pacienta na dýchacom okruhu a stlačte tlačidlo Start Ventilation (Spustiť ventiláciu), ktoré sa nachádza na dotykovej obrazovke. 7. Uistite sa, či sa ventilátor spustí správne.

5-1

POZNÁMKA: Počas ventilácie testovacích pľúc budú hodnoty maximálneho tlaku pri danom objeme dychu a pri aktuálnej aplikácii nastaveného objemu v prípade tlakovej ventilácie odlišné v porovnaní s hodnotami, ktoré bude systém zobrazovať pri reálnom pacientovi. Dýchanie pri tlakovej podpore A0509 nebude fungovať rovnako ako v prípade skutočného pacienta.OPR360U Nastavenie hodnoty PEEP môže spôsobiť automatické spustenie. Uvedené odlišnosti môžu spôsobovať vznik falošných alarmov počas vykonávania tohto kroku.

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

5-5

5 Používanie ventilátora 8. Ak ste pripravený, odstráňte testovacie pľúca a pripevnite úsek pripojenia pacienta na dýchacom okruhu na rozhranie pacienta.

OPR360U A0509

10. Skontrolujte, či ikona spúšťača pacienta zasvieti vždy, keď sa pacient pokúsi o spontánne dychové úsilie. Znova nastavte citlivosť parametrov (Ptrig alebo Prietok trig, ak používate prietokový snímač dýchacích ciest spolu s modelom HT70 Plus) podľa aktuálnej potreby, aby ste tak zabezpečili bezpečné spustenie zariadenia bez nutnosti aktivácie funkcie automatického spustenia. Ak používate PEEP počas ventilácie pacienta a v systéme dochádza k úniku, nastavte NIV do polohy Zapnuté a prietok Bias podľa aktuálnej potreby, aby ste tak stabilizovali PEEP a eliminovali funkciu automatického spúšťania v kontexte dostupných nastavení funkcie spúšťača.

5-1

9. Skontrolujte nastavenia pacienta a skontrolujte vhodné nastavenia alarmov.

11. Dôkladne monitorujte pacienta a ventilátor, aby ste zabezpečili primeranú dodávku kyslíka a adekvátnu oxygenáciu a ventiláciu pacienta. VAROVANIE Vždy zabezpečte adekvátne monitorovanie pacienta v priebehu celej ventilácie. VAROVANIE Ak pacient na ventiláciu nereaguje správne, mali by ste ho odpojiť od ventilátora a okamžite zabezpečiť alternatívny zdroj ventilácie pacienta. Okamžite kontaktujte poskytovateľa zdravotnej starostlivosti alebo vášho lekára. POZNÁMKA: Ak chcete zabezpečiť najlepší možný výkon batérie, vždy zapojte ventilátorom HT70 na externý zdroj napájania, ak zaznie zvukový alarm, a to aj v prípade, ak práve ventilátor nepoužívate.

5-1

5-6

OPR360U A0509

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

5

Používanie ventilátora Príručka k riešeniu problémov v systéme Newport HT70 Ventilácia a nastavenia alarmov sú stanovené podľa príslušného predpisu zodpovedného lekára. Ohľadom parametrov týkajúcich sa nastavenia ventilácie a alarmov kontaktujte vášho lekára.

5-1

OPR360U A0509

• Správy o alarme možno vymazať pomocou tlačidla Silence/Reset (Stíšiť/ Resetovať). • Preštudujte si celý návod na používanie, kde nájdete kompletné znenie všetkých pokynov pre používateľa. • Berte na vedomie, že alarm minútového objemu predstavuje minútové exspiračné ventilačné alarmy v prípade používania prietokového snímača dýchacích ciest a v prípade , že prietokový snímač dýchacích ciest nie je v danom stave používaný, jedná sa o alarmy inspiračného minútového objemu. • Záložná ventilácia zvyšuje frekvenciu dýchania v prípade režimu A/CMV SIMV a poskytuje tlakovo kontrolované dýchanie v režime SPONT. Uvedený stav môže byť spôsobený narušením alarmu nízkeho minútového objemu alebo pri narušení alarmu Apnoe. Ak chcete systém opätovne vrátiť do záložnej ventilácie, odstráňte alarm. Problém/Oblasť záujmu Dotyková obrazovka nereaguje na dotyk

Dotyková obrazovka je tmavá/čierna

5-1

Pravdepodobná príčina Obrazovku možno zablokovať pomocou funkcie Auto-lock (Automatické zablokovanie) (nastavenie je dostupné na obrazovke Utilities (Pomôcky))

Dotknite sa ikony blokovania v pravom spodnom rohu obrazovky na 3 sekundy, aby ste tak obrazovku odblokovali

Pri používaní domény Basic (Základná) sú parametre zmenené tak, že sa zobrazujú namiesto tlačidiel

Dotknite sa tlačidla domény Basic (Základná) v pravom spodnom rohu obrazovky a prepnite doménu na Hospital (Nemocnica), následne stlačte tlačidlo Accept (Prijať).

Funkcia Power Save (Úspora energie) je zapnutá (Obrazovka Utility (Pomôcky)) a obrazovka tak prešla do spánkového režimu kvôli úspore energie

Dotknite sa obrazovky, alebo stlačte akékoľvek tlačidlo, ak chcete obrazovku znova „oživiť“

Nutnosť zobrazenia všetkých monitorovaných hodnôt Indikátor(y) alarmu svieti(a), ale nebliká(ajú)/ Správa o alarme v okne správ

Riešenie

Dotknite sa akejkoľvek monitorovanej hodnoty v spodnom okraji obrazovky

OPR360U A0509 Príslušný alarm bol odstránený. (Alarm je „zablokovaný“.)

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

Stlačte tlačidlo Silence/Reset (Stíšiť/ Resetovať), ak chcete vymazať príslušný indikátor a zároveň aj zobrazenú správu. Ak chcete vymazať všetky zobrazené správy súčasne, držte tlačidlo stlačené počas 3 sekúnd.

5-7

5 Používanie ventilátora Problém/Oblasť záujmu

Pravdepodobná príčina

Riešenie

Plyn sa počas prechodu Hadice v oblasti medzi zvlhčovačom V dýchacom cez hadice okruhu okruhu a dýchacími cestami udržujte čo najkratšie sa hromadí voda ochladzuje a pokiaľ je to možné aj teplé, aby tak voda ostala vo forme pary. Hadice uchovávajte mimo chladných povrchov Na hadice nesmerujte žiadne ochladzujúce ventilátory Ak je to v danom stave nutné, použite ohrievací okruh

5-1

OPR360U A0509

Vyprázdnite zachytávač vody

Opakovane vyprázdňujte zachytávač vody

Zvukový alarm je príliš tichý

Hlasitosť alarmu je nastavená na príliš nízky stupeň

Stlačte tlačidlo Alarms (Alarmy), potom stlačte možnosť Alarm Loudness (Hlasitosť alarmu). Nastavenie zmeňte na vyššiu hodnotu a stlačte tlačidlo Accept (Prijať).

Batéria Power Pac nie je schopná pracovať dostatočne dlho

Batéria nie je dostatočne nabitá

Pripojte batériu Power Pac na externý zdroj SP alebo JP a to najmenej 3 hodiny medzi jej nasledujúcimi používaniami

Nastavenia ventilátora/ stav pacienta (výrazný únik počas tlakovej ventilácie, vysoký stupeň nastavenia prietoku Bias alebo pacient s agresívnou dychovou aktivitou) si vyžaduje vyššiu dodávku plynnej zmesi, než je hodnota štandardného nastavenia.

Batéria Power Pac funguje normálne. Vždy majte k dispozícii aspoň jednu náhradnú a plne nabitú batériu Power Pac (číslo dielu: BAT3271A), ktorá je vhodná predovšetkým v prípade pacientov závislých na ventilátore a v prípade pacientov, ktorých dychové úsilie si vyžaduje výrazne vyššiu spotrebu batérie.

Batéria Power Pac potrebuje výmenu

Kontaktujte autorizovaný servis spoločnosti Newport alebo technickú podporu spoločnosti Newport, kde získate potrebné informácie. E-mail: [email protected] Tel: 1.714.4275811 Ext. 500

Odpojenie okruhu

Znova zapojte okruh

Vlhkosť v proximálnom vedení

Zmeňte miesto napojenia proximálneho vedenia na okruh. Vyberte ho zo spojenia na ypsilonovom konektore pacienta (vlhké prostredie) a preložte ho na adaptér, ktorý je uložený priamo na vstupe komory zvlhčovača (suché prostredie).

Proximálny filter nie je na svojom mieste

Vložte schválený proximálny filter (číslo dielu: HT6004701)

Skontrolujte okruh alebo alarm proximálneho vedenia

5-1

5-8

Inspiračný prietok je príliš nízky, tlak v okruhu nestúpa dostatočne rýchlo pri zahájení dychu

OPR360U A0509 Ak je to v danom prípade vhodné zvýšte prietok, alebo zmeňte prietokový vzor v prípade objemovo riadenej ventilácie alebo zrýchlite položku Pokles/Nárast v prípade Tlakovo riadenej ventilácie/ Tlakovej podpory.

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

5

Používanie ventilátora Pravdepodobná príčina

Kontrola okruhu Prítomný únik v okruhu zlyhala

Riešenie Dotiahnite všetky časti okruhu a spoje zadržiavača vody

OPR360U A0509

Odrežte konce proximálnych hadíc a hadíc exhalačného ventilu, aby ste tak dosiahli tesnejšie spojenie v celom systéme

5-1

Problém/Oblasť záujmu

Skontrolujte integritu/vymeňte membránu exhalačného ventilu Pripojenie testovacích Odstráňte testovacie pľúca a uzavrite pľúc namiesto spojenie pacienta v okruhu v priebehu uzatvárajúceho spojenia kroku č. 1. pacienta v okruhu v priebehu kroku č. 1. Nesprávna montáž okruhu/exhalačného ventilu

Preštudujte si návod na používanie, kde nájdete informácie týkajúce sa správnej montáže

Nekompatibilný okruh/ Kontaktujte spoločnosť Newport Medical, exhalačný ventil aby ste tak mohli overiť kompatibilitu systému. E-mail: [email protected]

5-1

Zelený indikátor „Ext zdroj“ na paneli nesvieti, keď je ventilátor HT70 zapojený do externého zdroja SP (stena) alebo JP (externá batéria alebo zásuvka autozapaľovača)

Kyslík je pripojený priamo na okruh

Použite nízkoprietokový kyslíkový zásobník alebo zmiešavač zmesi vzduch/kyslík s hodnotou 50 psi. Kyslíkové zariadenia pripojte na port prívodu čerstvého vzduchu po, nie pred, dokončením kontroly okruhu

Ventilátor si vyžaduje servis

Kontaktujte autorizovaný servis spoločnosti Newport alebo technickú podporu spoločnosti Newport, kde získate potrebné informácie. E-mail: [email protected] Tel: 1.714.4275811 Ext. 500

Do systému HT70 sa nedostáva žiaden externý zdroj energie. HT70 pracuje napájaný interným systémom duálnej batérie.

Skontrolujte spoje sieťového kábla (L-konektor na zadnej stene HT70 má smerovať proti stredovej časti ventilátora, nie od nej. Pozrite si nákres na nálepke.)

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

Skontrolujte, či je sieťová zásuvka aktívna Externá batéria je vybitá, zapojte ďalšiu externú batériu, auto-zapaľovač alebo SP zdroj Skontrolujte / vymeňte poistku na systéme externej batérie alebo Auto JP kábel Kontaktujte autorizovanýOPR360U servisA0509 spoločnosti Newport alebo technickú podporu spoločnosti Newport, kde získate potrebné informácie. E-mail: [email protected] Tel: 1.714.4275811 kl. 500

5-9

5 Používanie ventilátora Funkcia automatického spustenia (pri typickom nastavení spúšťača)

Pravdepodobná príčina Únik v okruhu a/alebo v dýchacích cestách

Riešenie Skontrolujte a vyriešte prípadný problém s únikom.

OPR360U A0509

Ak je únik z dýchacích ciest úmyselný, zapnite NIV a nastavte prietok Bias/ Trigger tak, aby mohol pacient aktivovať spúšťač bez zapnutej funkcie automatického spustenia.

(zelené svetlo spúšťača svieti, ak systém nezaznamenal žiadne dychové úsilie pacienta)

5-1

Problém/Oblasť záujmu

Zvážte používanie prietokového snímača a prietokového spúšťača.

V prípade režimov SIMV alebo SPONT niektoré alebo všetky dychy trvajú príliš dlho

Únik spôsobuje, že nastavený prietok ostáva príliš vysoký počas tlakovej podpory, rovnako sa správa aj hodnota PS Exp. Prahová hodnota (prietokové cyklovanie prahovej hodnoty) nie je v tomto systéme nikdy dosiahnutá

Odstráňte úniky v okruhu

Alarm upchatia/ Alarm pretrvávajúceho upchatia

Prietok exspirovaných plynov pacienta je blokovaný alebo čiastočne blokovaný

Zvážte všetky relevantné okolnosti, ktoré by mohli pôsobiť ako prekážka v exhalačnej dráhe pacienta, čo v konečnom dôsledku spôsobuje vznik značného odporu a problém odstráňte

Pacient v tomto stave nie je ventilovaný. Manuálne ventilujte pacienta, kým problém nevyriešite.

Nastavte hodnotu PS Max času i tak, aby parameter adekvátne limitoval aplikovaný dych podľa vyhovujúceho inspiračného času.

Zmeňte HME a/alebo exspiračný filter, ak tieto zložky používate Zmeňte exhalačný ventil Rozmotajte exspiračné vedenie Vymeňte prietokový snímač

Alarm vysokého (maximálneho) tlaku Toto narušenie alarmu zastaví aplikovanie dychov, kým aktuálny tlak 5-1 neklesne

5-10

Kašľanie / nutnosť starostlivosti o dýchacie cesty alebo bronchodilatačná liečba

Pristúpte k odsávaniu/toalete dýchacích ciest alebo, ak máte k dispozícii predpísaný bronchodilatátor, podajte ho pacientovi.

Sekrécia je príliš suchá v dôsledku neadekvátnej vlhkosti

Používajte ohrievaný zvlhčovač s adekvátnymi teplotnými nastaveniami a udržujte hadice systému teplé

Pneumatický zvlhčovač vedenia

Kontaktujte spoločnosť Newport A0509 Medical, kde môžete získaťOPR360U potrebnú pomoc E-mail: [email protected] Tel: 1.714.4275811 kl. 123

pokr.

pokr.

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

5

Používanie ventilátora Pravdepodobná príčina

Alarm vysokého Doplnkový kyslík prúdi (maximálneho) priamo do dýchacieho okruhu tlaku

OPR360U A0509

pokr.

Alarm nízkeho (maximáleho) tlaku

5-1

Poznámka: Situácia, ktorá narušuje alarm nízkeho tlaku v prípade objemovo riadenej ventilácie môže narúšať alarm vysokého inspiračného minútového objemu alebo alarmu nízkeho exspiračného minútového objemu v prípade tlakovo riadenej kontroly. Odporúčame vám vyhľadať podobné spôsoby nápravy.

Riešenie Použite nízkoprietokový kyslíkový zásobník alebo zmiešavač zmesi vzduchu a kyslíka s hodnotou 50 psi

5-1

Problém/Oblasť záujmu

Zalomená hadica

Uvoľnite hadice

Zasekávajúci sa exhalačný ventil a/alebo prietokový snímač dýchacích ciest v dôsledku používania medikamentóznej terapie alebo účinkom rozličných sekrétov

Nainštalujte čistý exhalačný ventil a/alebo prietokový snímač dýchacích ciest

Nastavenia ventilácie nezodpovedajú aktuálnemu stavu ventilovaného pacienta, napr. aktívne dýchajúci pacient napojený na riadenú pľúcnu ventiláciu, inspiračný čas ventilátora (čas i) je nastavený na príliš dlhý interval, nastavenie prietoku je príliš vysoké, VT nastavenie je príliš vysoké

Zhodnoťte stav pacienta a zmeňte potrebné nastavenia systému (Režim ventilácie, Prietok, VT, čas i, Krivku prietoku) podľa aktuálnych požiadaviek pacienta

Nastavenie alarmu je príliš nízke

Problém vyriešte podľa aktuálnych požiadaviek

Únik v okruhu (predovšetkým počas používania objemovo riadnej ventilácie)

Skontrolujte prípadné úniky a odstráňte odhalené problémy v okruhu alebo na exhalačnom ventile (podobné ako pri riešení neúspešnej kalibrácie exhalačného ventilu)

Prietokové nastavenia sú príliš nízke (nastavenia položky času i sú príliš vysoké) v prípade objemovo riadenej ventilácie

Zhodnoťte stav pacienta a zmeňte potrebné nastavenia systému (Prietok, VT, Krivku prietoku) podľa aktuálnych požiadaviek pacienta

Veľký únik z dýchacích ciest počas používania objemovo riadenej ventilácie

Zhodnoťte nafúknutie balónika/veľkosť tracheálnej trubice Zmeňte polohu masky. Uistite sa, či maska nie je nesprávne ventilovaná. Používajte režim tlakovo riadenej ventilácie namiesto objemovo riadenej OPR360U A0509 ventilácie, ak je toto nastavenie klinicky dostupné

Nastavenia spúšťača sú príliš necitlivé

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

Použite nastavenie Ptrig, ktoré je bližšie k nule

5-11

5 Používanie ventilátora Pravdepodobná príčina

Alarm vysokého Pacient dýcha (exspiračného) rýchlejšie ako minútového obyčajne objemu

OPR360U A0509

Tento alarm je aktívny len v prípade, ak je v systéme namontovaný aj prietokový snímač dýchacích ciest

Riešenie Skontrolujte, či pacient aktuálne netrpí úzkosťou, bolesťami, nepohodlím, či nedošlo k nejakým významným zmenám v priebehu jeho ochorenia

5-1

Problém/Oblasť záujmu

Zmena v nastavení ventilátora alebo zmena v stave pacienta spôsobuje dodávku väčšieho minútového objemu pacientovi

Skontrolujte pacienta. Ak je to možné, znížte nastavenia Tlakovo riadenej ventilácie/Tlakovej podpory až na hodnoty, ktoré vyhovujú potrebám pacienta

Alarm vysokého minútového objemu nebol nastavený správne v prípade jeho používania s prietokovým snímačom dýchacích ciest

Nastavte alarm podľa aktuálnych požiadaviek systému

Pneumatický zvlhčovač vedenia

Kontaktujte spoločnosť Newport Medical, kde môžete získať potrebnú pomoc E-mail: [email protected] Tel: 1.714.4275811 kl. 123

Doplnkový kyslík Použite nízkoprietokový kyslíkový zásobník prúdi priamo alebo zmiešavač zmesi vzduchu/kyslíka do dýchacieho okruhu s hodnotou 50 psi

Alarm nízkeho (exspiračného) minútového objemu

Prietokový snímač dýchacích ciest nie je čistý

Vymeňte snímač

Únik v okruhu alebo v dýchacích cestách neúmyselný

Skontrolujte a vyriešte problém s únikom v okruhu (podobne ako v prípade riešenia problému neúspešnej kalibrácie exhalačného ventilu) Zhodnoťte nafúknutie balónika/veľkosť tracheálnej trubice, v prípade potreby daný stav upravte

Prietokový snímač dýchacích ciest je na mieste

Len v noci? Uistite sa, či sú parametre alarmu správne nastavené na obdobie počas dňa a počas noci. Zmeňte polohu masky. Skontrolujte, či spod masky neuniká vzduch Úmyselný únik v dôsledku rozprávania

Ak používate rečový ventil, musíte tento alarm vypnúť. Ak chcete udržať adekvátnu mieru bezpečia pacienta, uistite sa, či sú dodržané odpovedajúce parametre OPR360U A0509 monitorovania.

Pacient dýcha pomalšie ako obyčajne pokr.

Skontrolujte pacienta a vyriešte vzniknuté problémy

5-1

5-12

pokr.

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

5

Používanie ventilátora Alarm nízkeho (exspiračného) minútového objemu

OPR360U A0509

pokr.

Alarm vysokého (inspiračného) minútového objemu Prietokový snímač dýchacích ciest nie je na svojom mieste. Poznámka: Situácia, ktorá narušuje alarm nízkeho tlaku v prípade objemovo riadenej ventilácie môže narúšať alarm vysokého inspiračného minútového objemu alebo alarmu nízkeho exspiračného minútového objemu v prípade tlakovo riadenej ventilácie. Odporúčame vám vyhľadať podobné spôsoby nápravy.

5-1

Pravdepodobná príčina

Riešenie

Alarm nízkeho Nastavte alarm podľa aktuálnych minútového objemu požiadaviek systému nebol nastavený správne v prípade jeho používania s prietokovým snímačom dýchacích ciest

5-1

Problém/Oblasť záujmu

Pripojené na testovacie pľúca s odporom

Odpor môže spôsobovať vírenie, ktoré spôsobuje nepresné meranie prietokového snímača. Vyskúšajte testovacie pľúca s menším odporom.

Veľké úniky v dýchacích cestách, alebo v okruhu (Tlakovo riadená ventilácia alebo Tlaková podpora)

Skontrolujte a vyriešte problém s únikom v okruhu (podobne ako v prípade riešenia problému neúspešnej kalibrácie exhalačného ventilu) Zmeňte polohu masky. Uistite sa, či maska nie je nesprávne ventilovaná. Zhodnoťte nafúknutie balónika/veľkosť tracheálnej trubice Len v noci? Uistite sa, či sú parametre alarmu správne nastavené na obdobie počas dňa a počas noci.

Pacient dýcha rýchlejšie ako obyčajne

Skontrolujte, či pacient aktuálne netrpí úzkosťou, bolesťami, nepohodlím, či nedošlo k nejakým významným zmenám v priebehu jeho ochorenia

Okruh bol práve znova zapojený po predchádzajúcom odpojení

Stlačte tlačidlo Alarm Silence (Stíšenie alarmu), alarm sa týmto pádom odstráni sám

Funkcia automatického spustenia v dôsledku úniku z dýchacích ciest

Zapnite NIV a zvýšte nastavenia prietoku Bias. Vyvážte nastavenie spúšťača a prietoku Bias, aby ste tak zabezpečili najefektívnejšie účinkujúci spúšťač a dostatočné pohodlie pacienta

Alarm vysokého minútového objemu nebol nastavený správne v prípade jeho používania bez prietokového snímača dýchacích ciest

Alarm nastavte podľa aktuálnych okolností, alebo prepojte prietokový snímač dýchacích ciest

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

OPR360U A0509

5-13

5 Používanie ventilátora Pravdepodobná príčina

Nízky (Inspiračný) Nutnosť odsávania/ minútový objem toalety dýchacích ciest, ak používate Prietokový snímač Tlakovo riadenú dýchacích ciest ventiláciu alebo nie je na svojom Tlakovú podporu mieste. Upchatie v horných Tento stav dýchacích cestách spustí záložnú počas ventilácie ventiláciu, ak je na maske záložná ventilácia prepojená s týmto Doplnkový kyslík systémom prúdi priamo a nastavená do dýchacieho v polohe „LMV“ okruhu alebo „Obe“ Ventilátor sa automaticky nespúšťa pri každom dychovom úsilí pacienta

Riešenie Pristúpte k odsávaniu/toalete dýchacích ciest

5-1

Problém/Oblasť záujmu

OPR360U A0509

Zmeňte polohu hlavy/krku

Použite nízkoprietokový zásobník alebo zmiešavač zmesi vzduch/kyslík s hodnotou 50 psi namiesto pridania kyslíka priamo do okruhu Použite Ptrig nastavenie, ktoré sa pohybuje blízko nuly, alebo pridajte prietokový snímač a použite prietokový spúšťač

Pacient dýcha pomalšie ako obyčajne

Vymeňte HME, ak ho v tomto nastavení práve používate a zhodnoťte stav pacienta a nastavenia ventilátora

Alarm nízkeho minútového objemu nebol nastavený správne pre používanie bez onairway prietokového snímača

Alarm nastavte podľa aktuálnych okolností, alebo prepojte prietokový snímač dýchacích ciest

Alarm vysokého exspiračného dychového objemu

Zmena v nastavení ventilátora alebo zmena v stave pacienta spôsobuje dodávku väčšieho minútového objemu pacientovi

Skontrolujte pacienta. Ak je to možné, znížte nastavenia Tlakovo riadenej ventilácie/Tlakovej podpory až na hodnoty, ktoré vyhovujú potrebám pacienta

Tento alarm je aktívny len v prípade, ak je v systéme namontovaný aj prietokový snímač dýchacích ciest

Alarm vysokého VTE Nastavte alarm podľa aktuálnych nebol nastavený požiadaviek systému správne v prípade jeho používania s prietokovým snímačom dýchacích ciest

Alarm vysokého VTE

5-1

5-14

Prietokový snímač dýchacích ciest nie je čistý

Vymeňte snímač

OPR360U A0509

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

5

Používanie ventilátora Problém/Oblasť záujmu BUV (Záložná ventilácia)

Pravdepodobná príčina

Riešenie

Rovnaké príčiny ako pri nízkom minútovom objeme alebo pri alarme Apnoe

Vyriešte alarm nízkeho minútového objemu alebo alarm Apnoe

Tento problém sa vyrieši, ak inspiračný minútový objem dosiahne hodnotu 10 % nad nastaveným alarmom nízkeho minútového objemu alebo alarmu Apnoe.

Poznámka: Záložná ventilácia je na jednu minútu odstavená aj pri zapnutom napájaní a potom, ako nastavíte príslušné parametre ventilácie, alebo zmeníte aktuálnu obrazovku

Alarm vysokého Kontrola okruhu základného tlaku nebola uskutočnená pri inštalácii okruhu

Vždy po inštalácii nového okruhu/ exhalačného ventilu vykonajte aj kontrolu celého okruhu

5-1

OPR360U A0509 Záložná ventilácia sa aplikuje podľa alarmu nízkeho minútového objemu alebo pri alarme Apnoe (tento parameter nastavte v ponuke More (Viac) – Utilitiy (Pomôcky) – Custom Settings (Prispôsobené nastavenia) – BUV (Záložná ventilácia))

Zvýšený odpor pri výdychu

Zvážte všetky relevantné okolnosti, ktoré by mohli pôsobiť ako prekážka v exhalačnej dráhe pacienta, čo v konečnom dôsledku spôsobuje vznik značného odporu a problém odstráňte Zmeňte HME a/alebo exspiračný filter, ak tieto zložky používate Zmeňte exhalačný ventil Rozmotajte exspiračné vedenie Vymeňte prietokový snímač a nahraďte ho novým

Exhalačné vedenie je zalomené

Uvoľnite hadice

Funkcia automatické Skontrolujte systém a odstráňte prípadné spustenie v dôsledku úniky a/alebo aktivujte NIV a nastavte únikov (ak je hodnota prietok Bias na obrazovke More (Viac). PEEP nastavená na > 0) Funkcia automatické spustenie v dôsledku prietoku a/alebo tlakového spúšťača, ktoré sú nastavené na príliš nízke hodnoty

5-1

Znova nastavte parametre spúšťania, aby ste tak eliminovali funkciu automatického spúšťania (vyššie číslo je v tomto prípade menej citlivé)

Dychy pri tlakovej Zvýšte exspiračnú prahovú hodnotu podpore nekončia a/alebo znížte PS Max času i (Obrazovka OPR360U A0509 pri výdychu pacienta More (Viac)) Na výdych je tak ponechaný príliš krátky čas

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

Ak je to v danom prípade vhodné, skráťte času i, zmeňte krivku prietoku, znížte frekvenciu dýchania

5-15

5 Používanie ventilátora Alarm Apnoe

Pravdepodobná príčina V rámci zadaného časového intervalu, 5 až 70 sekúnd, nebola zistená žiadna dychová aktivita, povinné dychy ani spontánne dychové úsilie pacienta.

Riešenie Dýcha pacient? Je Ptrig / Trig prietoku dostatočne citlivý (na dostatočne nízkej hodnote)?

5-1

Problém/Oblasť záujmu

Použite režim A/CMV alebo SIMV (nie SPONT) a uistite sa, či je dychová frekvencia v danom nastavení dostatočná

OPR360U A0509 Nastavenie tlakovo riadenej ventilácie nedosahuje hodnotu alarmu

Veľký únik/odpojenie Skontrolujte a vyriešte prípadný problém s únikom, alebo odpojením

Žiaden zdroj externého napájania

Ventilátor HT70 nezaznamenal žiaden externý zdroj napájania

Úmyselne odpojený? Stlačte tlačidlo Alarm Silence/Reset (Stíšenie/Resetovanie alarmu), ak chcete vymazať príslušnú správu.

Alarm prepnutia napájania

Nie úmyselné? Ventilátor HT70 pripojte k externému zdroju

HT70 bude používať Zdroj napájania je svoj interný systém vypnutý batérií

Zapnite zdroj napájania

Ak nebol externý zdroj odpojený úmyselne, VŠETKY nasledujúce riešenia tohto stavu musia zahrňovať aj kontrolu zelenej LED kontrolky „externého zdroja“

Sieťový kábel nie je úplne zasunutý/ vložený do zadnej časti

Úplne vložte sieťový kábel na jeho miesto a zabezpečte jeho správnu polohu (zahnutý doprava). Pozrite si grafický štítok na batérii Power Pac.

Zdroj napájania je vybitý

Systém pripojte k inému zdroju napájania

Alarm prevádzky na záložnej batérii

Ostáva minimálny čas 30 minút, počas ktorých bude ešte interný systém batérií fungovať

Zariadenie pripojte na externý zdroj SP alebo JP a uistite sa, či je zelená kontrolka LED „externého napájania“ rozsvietená. Ventilátor neopúšťajte, kým neuvidíte svietiť zelené svetlo. V tomto bode je nutné pripojiť externý zdroj napájania!

Batéria Power Pac je takmer vybitá a systém 5-1 HT70 sa prepol na chod na záložnej pohotovostnej batérii.

5-16

Ak nedošlo k úmyselnému odpojeniu od zdroja napájania a ak žiaden z týchto postupov nevyriešil vzniknutý problém, okamžite kontaktujte servis.

OPR360U A0509

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

5

Používanie ventilátora Pravdepodobná príčina

Riešenie

Alarm hroziaceho Ostáva minimálny vybitia záložnej čas 15 minút, počas batérie ktorých bude ešte interný systém Interný systém batérií fungovať batérií je vybitý. Okamžite napojte zariadenie na externý zdroj.

Zariadenie pripojte na externý zdroj SP alebo JP a uistite sa, či je zelená kontrolka LED „externého napájania“ rozsvietená. Ventilátor neopúšťajte, kým neuvidíte svietiť zelené svetlo!

Alarm vysokej frekvencie dýchania

Skontrolujte pacienta a vyriešte daný stav.

OPR360U A0509

Pacient dýcha príliš rýchlo.

5-1

Problém/Oblasť záujmu

Ak nie je dostupný žiaden zdroj energie, okamžite pripravte alternatívny zdroj mechanickej ventilácie.

Automatické Aplikovaná spustenie ventilátora dychová frekvencia spôsobené únikom je vyššia, ako sú nastavené hodnoty alarmu Prietoková a/alebo tlaková citlivosť spúšťača je nastavená na príliš citlivé hodnoty

Vyriešte prítomný únik v okruhu tak, že dotiahnete všetky spoje celého okruhu V prípade úniku z dýchacích ciest zapnite NIV a zvýšte nastavenia prietoku Bias

Dvojitý spúšťač spôsobený príliš krátkym inspiračným časom

Podľa aktuálnej potreby zvýšte hodnotu času i a/alebo hodnotu PS Max času i a/alebo znížte exspiračnú prahovú hodnotu

Alarm vysokého O2

Koncentrácia kyslíka bola zvýšená pred zásahom (napr. Koncentrácia pred odsávaním) aplikovaného a nebola znížená kyslíka je vyššia späť na predpísané ako nastavený limit hodnoty tohto parametra Nízkoprietokový zásobník sa v tomto prípade používa a:

Optimalizujte nastavenia spúšťača

Nastavte pôvodné nastavenia kyslíka podľa predpísaných hodnôt

Zhodnoťte stav pacienta a znova nastavte príslušné nastavenia alebo alarmy podľa aktuálneho stavu

minútový objem pacienta klesol

5-1

klesol únik z dýchacích ciest alebo z okruhu samotného pokr.

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

OPR360U A0509 pokr.

5-17

5 Používanie ventilátora Alarm vysokého O2

OPR360U A0509

pokr.

Pravdepodobná príčina

Riešenie

počas tlakovo riadenej ventilácie je aplikovaný minútový objem nižší

5-1

Problém/Oblasť záujmu

NIV je zapnutý a prietok Bias bol znížený koncentrátor kyslíka produkuje plynnú zmes s vyšším FIO2, ako sa pôvodne predpokladalo

Alarm nízkeho O2 Koncentrácia aplikovaného kyslíka je nižšia ako nastavený limit tohto parametra

Alarm vysokej koncentrácie O2 nie je nastavený správne

Nastavte alarm vysokej koncentrácie O2 podľa aktuálneho stavu

Kalibrácia kyslíkového snímača neprebehla správne

Adekvátne nakalibrujte kyslíkový snímač

Dochádza k strate dodávky kyslíka, alebo došlo k odpojeniu/ vyprázdneniu valca

Obnovte dodávku kyslíka

Nízkoprietokový zásobník sa v tomto prípade používa a:

Vyriešte problém s únikom, zhodnoťte stav pacienta a znova nastavte príslušné nastavenia alebo alarmy podľa aktuálneho stavu

minútový objem pacienta stúpol únik v dýchacích cestách alebo v okruhu narástol počas tlakovo riadenej ventilácie a aplikovaný minútový objem je teda vyšší NIV je zapnutý a hodnota Bias Flow bola zvýšená

5-1

koncentrátor kyslíka produkuje plynnú zmes s nižšou hodnotou FIO2, ako sa pôvodne predpokladalo pokr.

5-18

OPR360U A0509

pokr.

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

5

Používanie ventilátora Pravdepodobná príčina

Alarm nízkeho O2 Alarm nízkej koncentrácie O2 nie pokr. je nastavený správne

Riešenie Nastavte alarm nízkej koncentrácie O2 podľa aktuálneho stavu

5-1

Problém/Oblasť záujmu

OPR360U A0509

Adekvátne nakalibrujte kyslíkový snímač Kalibrácia kyslíkového snímača neprebehla správne Pacient vdychuje izbový vzduch cez pohotovostný prívodný ventil

Uistite sa, či sú nastavenia ventilátora (napr. prietok, dychový objem, čas i a spúšťač) nastavené podľa aktuálnych potrieb pacienta.

Alarm zlyhania O2 snímača

Snímač O2 je opotrebovaný, alebo uplynul čas jeho odporúčanej výmeny

Vykonajte kalibráciu 0,21 a 1,00 FIO2. Ak pri správnom vykonávaní týchto kalibrácií zlyhá niektorá z nich, vymeňte senzor.

Dátum systému sa resetoval na 2006/01/01 alebo sa zobrazila nasledujúca správa „Dátum sa resetoval. Vymeňte gombíkovú batériu.“

Internú gombíkovú batériu je potrebné vymeniť.

Overte dátum a kontaktujte autorizovaného poskytovateľa servisných služieb Newport alebo oddelenie zdravotnej technickej podpory Newport pre asistenciu. E-mail: [email protected] Tel.: 1.714.4275811 pred. 500

Ohľadom ďalšej pomoci kontaktujte spoločnosť Newport a jej oddelenie technickej podpory alebo klinickej podpory. Technická podpora – [email protected] Telefón: +1.714-427-5811 kl. 500 Klinická podpora – [email protected] Telefón: +1.714-427-5811 kl. 123 www.ventilators.com

5-1

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

OPR360U A0509

5-19

Alarmy Časť 6:

Alarmy

5-1

OPR360U A0509

Alarmy Časť 6:

ventilátora Nastavenie alarmov.................................................. 6-1 Rýchle nastavenie alarmu................................... 6-1 Indikátory alarmu..................................................... 6-2 Tlačidlo Alarm Silence/Reset (Stíšenie/Resetovanie alarmu)....................... 6-2 Kontrolka LED stíšenia alarmu........................... 6-2 Používateľom nastaviteľné alarmy......................... 6-2 Záložná ventilácia.....................................................6-6 Automatické alarmy.................................................6-6 Alarmy batérie.......................................................... 6-9

5-1

OPR360U A0509

6

Alarmy ventilátora Preštudujte si časť 9 - Špecifikácie, kde nájdete informácie o úrovni priority alarmov, rozsahy alarmov a ich opis.

Nastavenie alarmov 5-1

OPR360U A0509

Ovládacie prvky alarmov možno meniť rovnako ako ovládacie prvky parametrov - jednoduchou metódou dotyku/nastavenia/prijatia: 1. Dotknite sa tlačidla Alarms (Alarmy) a vstúpte tak do obrazovky Alarms (Alarmy). 2. Dotknite sa požadovaného ovládacieho prvku Alarmu (zvýrazní sa). 3. Použite tlačidlá ▲ alebo ▼, pomocou ktorých môžete uskutočniť potrebné nastavenia. 4. Ak chcete zmeny potvrdiť, stlačte tlačidlo Accept (Prijať). Pred potvrdením zmien môžete vykonať niekoľko rozličných nastavení. Ak ste spokojný so všetkými vykonanými zmenami, môžete ich potvrdiť stlačením tlačidla Accept (Prijať). Skôr ako prijmete akúkoľvek vykonanú zmenu a v prípade, ak sa chcete vrátiť na predchádzajúce nastavenia, jednoducho stlačte tlačidlo Cancel (Zrušiť). *Alarmy minútového objemu predstavujú alarmy exspiračného minútového objemu, ak sa v systéme používa prietokový snímač dýchacích ciest, ak sa prietokový snímač dýchacích ciest v danom prevedení nepoužíva, jedná sa o inspiračné alarmy minútového objemu. Rýchle nastavenie alarmu Ak nedošlo k narušeniu žiadneho alarmu, systém vám umožňuje automatické nastavenie alarmov podľa systému HT70. Na obrazovke Alarms (Alarmy) sa dotknite položky Alarm Quickset (Rýchle nastavenie alarmu) a potvrďte nastavenie stlačením tlačidla Accept (Prijať). Ventilátor HT70 bude monitorovať ventiláciu počas 30 sekúnd a následne nastavte limity alarmov. V priebehu 30-sekundového intervalu nebude dotyková obrazovka reagovať, okrem stavu, kedy sa objaví alarm alebo pri stlačení tlačidla Cancel (Zrušiť). Ak sa počas monitorovacej fázy objaví alarm, systém rýchleho nastavenia sa zruší. Ak k tomu dôjde, skontrolujte nastavenia ventilátora a potvrďte, či tieto parametre odpovedajú predpisu lekára a či sú v súlade s potrebami pacienta. Manuálne nastavte alarmy, ak je to potrebné a vymažte všetky podmienky alarmu. Následne môžete znova aktivovať systém rýchleho nastavenia. Rýchle nastavenie alarmov sa neaktivuje, ak je systém v pohotovostnom režime, aktivuje sa len v prípade ventilačného režimu.

5-1

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

OPR360U A0509

6-1

6 Alarmy ventilátora

5-1

OPR360U A0509

Indikátory alarmu Ak došlo k narušeniu limitu alarmu: 1. Oblasť zobrazovania správ zmení farbu podľa priority alarmu a systém zobrazí príslušnú správu alarmu. 2. Kontrolka LED alarmu na systéme HT70 bliká. 3. Tlačidlo parametrov alarmu na obrazovke Alarms (Alarmy) (ak sa jedná o nastaviteľný alarm) je zvýraznená. 4. Systém spustí zvukový alarm. Ak narušenie alarmu viac nie je aktívne, správa alarmu sa deaktivuje (ostane ale stále viditeľná) a v tomto stave ostane, kým ju neresetujete stlačením tlačidla Alarm Silence/Reset (Stíšenie/Resetovanie alarmu). Tlačidlo Alarm Silence/Reset (Stíšenie/Resetovanie alarmu) Ak chcete stíšiť zvukový alarm na jednu minútu (60 s), stlačte toto tlačidlo. Ak došlo k náprave stavu, ktorý viedol k alarmu, stlačte toto tlačidlo a vymažte (resetujte) správu alarmu. Ak chcete vymazať súčasne niekoľko správ, stláčajte tlačidlo opakovane. Stlačte tlačidlo a držte ho stlačené 3 sekundy, aby ste tak vymazali všetky správy alarmu súčasne. VAROVANIE Ak nie je možné správne identifikovať a teda napraviť príslušné narušenie alarmu, vzniknutá situácia môže viesť k poškodeniu pacienta. Kontrolka LED stíšenia alarmu Umiestnená je vedľa tlačidla Alarm Silence/Reset (Stíšenie/Resetovanie alarmu), pričom táto kontrolka LED ostáva rozsvietená počas jednej minúty stíšenia alarmu.

Používateľom nastaviteľné alarmy #P (Vysoký tlak) # Min Vol (Vysoký inspiračný alebo $P (Nízky tlak) Exspiračný+ minútový objem) 5-1#RR (Vysoká dychová frekvencia) $ Min Vol (Min objem alebo OPR360U A0509 Apnoe (nastavenie času) Exspiračný+ minútový objem) #VTE (Vysoký dychový objem)+ #O2 (Vysoká koncentrácia kyslíka) $O2 (Nízka koncentrácia kyslíka) + dostupné len v prípade modelu HT70 Plus a za predpokladu, že sa používa prietokový snímač dýchacích ciest

6-2

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

6

Ventilátory HT70S a HT70 monitorujú objem dodávaných plynov na výstupe z ventilátora, čo znamená, že alarmy vysokého a nízkeho inspiračného minútového objemu odpovedajú na zmeny v prípade aplikovaných, resp. nevydychovaných objemov. Pri týchto modeloch používajte alarm vysokého inspiračného minútového objemu (#Min objem) na detekciu únikov alebo odpojení počas toho, ako používate tlakovo riadenú ventiláciu, použite tiež alarm nízkeho tlaku ($P) na detekciu únikov z okruhu alebo na detekciu odpojených prvkov systému, ak používate objemovo riadenú ventiláciu.

5-1

Alarmy ventilátora

OPR360U A0509

V prípade modelu HT70 Plus, ak sa používa prietokový snímač dýchacích ciest, môže snímač merať vydychované objemy. V tomto prípade teda môže ventilátor automaticky zobrazovať vydychovaný dychový objem a vydychovaný minútový objem, pričom alarmy systému budú na toto nastavenie adekvátne reagovať. Uvedené v konečnom dôsledku znamená, že ak používate prietokový snímač dýchacích ciest, alarm nízkeho minútového objemu bude odpovedať na úniky a odpojenia v okruhu, ak minútový objem poklesne na hodnoty alarmu. Ak sú z hľadiska starostlivosti o pacienta dôležité hodnoty vydychovaných objemov, odporúčame vám používať model HT70 Plus, ktorý disponuje jedným prietokovým snímačom dýchacích ciest. Ak chcete overiť vydychované objemy a nepoužívate prietokový snímač, použite samostatný monitor výdychového objemu. Alarm nízkeho tlaku $P Alarm nízkeho tlaku určuje minimálny tlak, ktorý je nutné udržať v dýchacom okruhu počas aplikácie riadených dychov. Tento parameter je vhodné nastaviť tak blízko k normálnej hodnote maximálneho tlaku pacienta, ako je to možné. Limit alarmu nízkeho tlaku sa nevzťahuje na žiadne dychy v režime SPONT alebo na spontánne dýchanie v režime SIMV. POZNÁMKA: Nastavenie alarmu nízkeho tlaku je limitované na hodnotu nie menšiu ako tri (3) nad hodnotou PEEP/CPAP. Ak je aktívne NIV, jeho nastavenie je obmedzené na hodnotu nie menšiu ako jedna (1) nad hodnotou PEEP/CPAP. Alarm vysokého tlaku #P Parametre nastavenia alarmu vysokého tlaku určujú maximálny povolený tlak v dýchacom okruhu. Vo všeobecnosti je tento parameter potrebné nastaviť na hodnotu 10 až 15 cmH2O nad normálnu hodnotu maximálneho tlaku, ale vždy pod alebo na úrovni bezpečného ventilačného tlaku.

5-1

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

OPR360U A0509

6-3

6 Alarmy ventilátora Alarm nízkeho inspiračného alarmu minútového objemu $Nízky min. objem

5-1

Alarm nízkeho inspiračného minútového objemu upozorňuje používateľa systému na stav, kedy aplikovaný minútový objem klesne na nastavenú úroveň alarmu. Aplikovaný minútový objem môže klesať v dôsledku spomaleného alebo úplne chýbajúceho úsilia pacienta pri akomkoľvek type režimu alebo dýchania. Tento parameter môže klesať aj v dôsledku zhoršenia celkového stavu pacienta alebo v prípade zvýšenej sekrécie, ktorá spôsobuje upchatie pri tlakovo riadenej ventilácii alebo v prípade tlakovej podpory. OPR360U A0509

Tento alarm možno prepojiť so systémom záložnej ventilácie. Ak je funkcia NIV zapnutá, nízky inspiračný minútový objem možno vypnúť. Alarm nízkeho exspiračného minútového objemu $Nízky min. objem (ak sa používa on-airway prietokový snímač) Alarm nízkeho exspiračného minútového objemu upozorňuje používateľa systému na stav, kedy vydychovaný minútový objem klesne na nastavenú úroveň alarmu. Vydychovaný minútový objem môže klesať v dôsledku spomaleného alebo úplne chýbajúceho úsilia pacienta pri akomkoľvek type režimu alebo dýchania. Tento parameter môže klesať aj v dôsledku zhoršenia celkového stavu pacienta alebo v prípade zvýšenej sekrécie, ktorá spôsobuje upchatie pri tlakovo riadenej ventilácii alebo v prípade tlakovej podpory. Môže klesať aj v dôsledku únikov prítomných v dýchacích cestách (napr. vyfúknutý balónik) alebo v dôsledku únikov v dýchacom okruhu. Tento alarm nie je kompatibilný s rečovým ventilom. Rečový ventil prenáša plyn vydychovaný pacientom okolo tracheálnej kanyly, takže vzduch môže prechádzať aj cez hlasivky, z tohto nastavenia vyplýva, že plyn neprechádza cez prietokový snímač. Ak používate rečový ventil, zapnite systém NIV a následne deaktivujte alarm nízkeho exspiračného minútového objemu. Za každých okolností zabezpečte adekvátne monitorovanie pacienta a alarmy z iných zdrojov, ktoré pomáhajú zaistiť bezpečie pacienta. Tento alarm možno prepojiť so systémom záložnej ventilácie. Ak je funkcia NIV zapnutá, nízky exspiračný minútový objem možno vypnúť. Alarm vysokého inspiračného minútového objemu #Vysoký min. objem vysokého inspiračného minútového objemu upozorňuje používateľa OPR360U A0509 5-1Alarm systému na stav, kedy aplikovaný minútový objem stúpne na nastavenú úroveň alarmu. Tento alarm pomáha upozorniť na stav nárastu dychovej frekvencie, ďalej na funkciu automatické spúšťanie a počas používania tlakovo riadenej ventilácie alebo tlakovej podpory aj na významné úniky alebo odpojenie hadíc.

6-4

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

6

Alarmy ventilátora Alarm vysokého exspiračného minútového objemu #Vysoký min. objem (ak sa používa prietokový snímač dýchacích ciest)

5-1

Alarm vysokého exspiračného minútového objemu upozorňuje používateľa systému na stav, kedy vydychovaný minútový objem stúpne na nastavenú úroveň alarmu. Tento alarm upozorňuje na stav, kedy narastá dychová frekvencia, ďalej na funkciu automatické spúšťanie alebo na zlepšenie stavu poddajnosti pľúcneho tkaniva. OPR360U A0509

Alarm vysokej hodnoty dychovej frekvencie #RR Tento alarm upozorňuje na stav, kedy je celková dychová frekvencia nad hodnotou, ktorú ste nastavili v prípade tohto alarmu. Alarm vysokej koncentrácie #O2 (O2 snímač musí byť v tomto prípade nainštalovaný a aktivovaný) Tento alarm používateľa upozorňuje na stav, kedy je daná koncentrácia kyslíka príliš vysoká a dosahuje hodnoty alarmu #O2. Alarm nízkej koncentrácie $O2 (O2 snímač musí byť v tomto prípade nainštalovaný a aktivovaný) Tento alarm upozorní poskytovateľa starostlivosti, keď koncentrácia dodávaného kyslíka klesne na nastavenú úroveň alarmu $O2. Alarm vysokého dychového objemu #VTE (ak sa používa prietokový snímač dýchacích ciest) Tento alarm používateľa upozorňuje na stav, kedy je nameraný vydychovaný dychový objem príliš vysoký a dosahuje hodnoty alarmu #VTE. Tento alarm upozorňuje používateľa na zmeny stavu pacienta počas tlakovej podpory/ tlakovo riadenej ventilácie. Alarm Apnoe Alarm Apnoe je narušený, ak sa v danom časovom intervale nevyskytne žiaden riadený dych a systéme nezaznamená spontánne dychové úsilie pacienta.

5-1

Tento alarm možno prepojiť so systémom záložnej ventilácie.

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

OPR360U A0509

6-5

6 Alarmy ventilátora Záložná ventilácia

5-1

Záložná ventilácia sa dá nastaviť tak, aby sa aktivovala pri nízkom inspiračnom/ exspiračnom + minútovom objeme alebo pri alarme Apnoe, prípadne pri dosiahnutí parametrov oboch alarmov. Ak chcete vybrať kritéria BUV (Záložná ventilácia), preštudujte si parametre obrazovky More/Utility/Custom Settings (Viac/Pomôcky/Prispôsobené nastavenia). OPR360U A0509

Ak je aktívna záložná ventilácia: 1. Indikátor alarmu bliká, 2. Systém spustí zvukový alarm, 3. Alarm záložnej ventilácie je zobrazený v okne správ.

POZNÁMKA: Záložná ventilácia je funkčná vo všetkých režimoch/typoch dýchania

Automatické alarmy Nasledujúce alarmy sú automaticky nastavené ventilátorom na základe nastavení systému a podľa stavu pacienta. Narušené alarmy sú indikované prostredníctvom zvukového alarmu, ďalej pomocou zobrazenej správy na dotykovej obrazovke a pomocou blikajúcej LED kontrolky. Vysoký základný tlak Bez nastavenia kontroly tlaku Nízky základný tlak bol dosiahnutý Upchatie Nedostatočne nabitá záložná batéria Pretrvávajúce upchatie Žiaden zdroj externého napájania Skontrolujte okruh alebo Vypnite alarm proximálne vedenie Alarm zariadenia Slabá záložná batéria Vybitý systém batérie Power Pac Hroziaceho vybitia záložnej batérie Alarm zlyhania integrovaného Vnútorná teplota napájania Power Pac Prepnutie na záložnú batériu Teplota záložnej batérie chod na záložnej batérii OPR360U A0509 5-1 Zlyhanie motora teplotného alarmu Power Pac Odpojenie prietokového snímača/zlyhanie + Slabo naplnený/Prázdny O2 valec Porucha záložnej batérie + dostupné len v prípade modelu HT70 Plus a za predpokladu, že sa používa on-airway prietokový snímač

6-6

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

6

Alarmy ventilátora Alarm vysokého základného tlaku

5-1

Alarm vysokého základného tlaku je aktivovaný pri obštrukcii alebo pri vysokom odpore pri výdychu. Skontrolujte prípadné známky obštrukcie pri výdychu pacienta alebo nesprávnu funkciu exhalačného ventilu. Uvedený stav môže vyplývať z používania liekov, ktoré sa usadia na exhalačnom ventile, ďalej môžu byť výsledkom upchatého filtra alebo nedostatočného výdychu v dôsledku aktívnej funkcie automatického spúšťania. OPR360U A0509

Alarm nízkeho základného tlaku Alarm nízkeho základného tlaku je aktivovaný v prípade nestabilnej základnej hodnoty (napr. v prípade úniku v dýchacom okruhu alebo v priestore rozhrania pacienta). Skontrolujte okruh ohľadom prípadných únikov a nesprávnej funkcie exhalačného ventilu. Ak je únik úmyselný (napr. pri vyfúknutom balóniku), zapnite NIV a nastavte prietok Bias, aby ste tak stabilizovali hodnotu PEEP (základný tlak). Alarm upchatia Alarm upchatia je aktivovaný pri obštrukcii v dýchacom okruhu. Systém HT70 sa pokúsi uvoľniť tlak, ktorý vznikol v okruhu a nebude ďalej aplikovať ďalšie dychy, kým sa daná situácia nevyrieši. Alarm sa resetuje po vyriešení problému s upchatím a systém bude pokračovať v aplikácii ďalších dychov. Alarm sústavnej upchatia Alarm pretrvávajúceho upchatia sa aktivuje v prípade, ak alarm upchatia nie je vymazaný v priebehu 10 sekúnd alebo v intervale 2 dychov, podľa toho, ktorá z týchto situácii nastane ako prvá. Ventilátor HT70 sa pokúsi uvoľniť tlak a nebude aplikovať ďalšie dychy, kým sa vzniknutá situácia nevyrieši. Alarm sa resetuje po vyriešení problému s upchatím a systém bude pokračovať v aplikácii ďalších dychov. Skontrolujte okruh alebo alarm proximálneho vedenia Tento alarm indikuje odpojenie okruhu alebo odpojenie proximálneho vedenia, zalomenie hadíc alebo prítomnosť vody v hadiciach. Skontrolujte okruh ohľadom problémov s odpojením alebo problémov s tlakovými hadicami proximálneho vedenia/filtrom proximálneho vedenia.

5-1

POZNÁMKA: Dbajte na to, aby bol filter proximálneho vedeniaOPR360U vždyA0509 čistý a suchý.

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

6-7

6 Alarmy ventilátora Alarm odpojenia prietokového snímača / Zlyhania prietokového snímača+

5-1

Tieto alarmy indikujú, že prietokový snímač dýchacích ciest bol odpojený alebo, že hadice systému boli čiastočne blokované vodou, prípadne alarm indikuje, že prietokový snímač nefunguje. OPR360U A0509

Nastavenie tlakovo riadenej ventilácie nedosahuje hodnotu alarmu Alarm Nedosiahnutie nastavených parametrov tlakovo riadenej ventilácie je aktivovaný pri neadekvátnom nárastu tlaku počas aplikácie dychov pri tlakovo riadenej ventilácii. Skontrolujte, či je parameter poklesu/nárastu nastavený na dostatočnú rýchlosť a skontrolujte prípadné úniky v systéme. Alarm Žiaden zdroj externého napájania Alarm Žiaden zdroj externého napájania je aktivovaný pri odpojení sieťového kábla alebo pri prerušení napájania. Ventilátor sa automaticky prepne na batériu Power Pac alebo na záložnú batériu. Stlačte tlačidlo Alarm Silence/Reset (Stíšiť/Resetovať alarm), ak chcete hlásenie o alarme vymazať. Alarm zariadenia - systémová chyba Alarm zariadenia je aktivovaný, ak mikroprocesor systému zistí funkčný problém v systéme ventilátora. Ak dôjde k opísanému stavu, prejdite k alternatívnemu zdroju ventilácie. Ventilátor je nutné v tomto prípade vypnúť stlačením tlačidla On/Off (Vypnúť/Zapnúť) na zadnej strane zariadenia. V prípade, že chybný stav zariadenia neumožní systému HT70 zobraziť správu alarmu a zároveň nesvieti ani indikátor alarmu zariadenia, ventilátor sa vypne a aktivuje sa alarm vypnutia zariadenia. VAROVANIE Ak v systéme dôjde k alarmu zariadenia, okamžite odpojte pacienta od ventilátora a zabezpečte alternatívny zdroj ventilácie, kým nedefinujete a neodstránite vzniknutý problém. Alarm zlyhania motora Alarm zlyhania motora sa aktivuje, ak mikroprocesor deteguje funkčný problém s motorom alebo systémami ovládania motora. Ak k tomu dôjde, ventilátor je nutné nahradiť a odoslať ho do servisu.

5-1

OPR360U A0509

+ dostupné len v prípade modelu HT70 Plus a za predpokladu, že sa používa on-airway prietokový snímač

6-8

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

6

Alarmy ventilátora Alarm vypnutia zariadenia

5-1

Alarm vypnutia zariadenia sa objaví v prípade, ak dôjde k vypnutiu ventilátora. Neprerušovaný zvukový alarm indikuje, že ventilátor viac nie je funkčný. Zvukový signál bude znieť najmenej 15 minút alebo až do jeho stíšenia stlačením tlačidla Alarm Silence/Reset (Stíšenie/Resetovanie alarmu). OPR360U A0509

Alarm vnútornej teploty Tento alarm indikuje, že vnútorná teplota prekročila špecifikovanú hodnotu. Teplota okolitého prostredia počas prevádzky systému nemá presahovať 40 °C (104 °F). Ventilátor HT70 pripojte na externý zdroj napájania hneď, ako je to možné a zabezpečte príslušné kroky vedúce k schladeniu okolitého prostredia. Zároveň skontrolujte aj to, či je filter ventilátora čistý a priechodný. Alarm nízkej hladiny/vyprázdnenia fľaše s O2 Tento alarm indikuje, že kyslíková fľaša, nastavená na obrazovke Výpočet údajov O2, je takmer prázdna, alebo prázdna. Alarm takmer prázdnej fľaše s O2 sa spustí, ak odhadovaný časový interval dosiahne 10 minút. Alarm prázdnej fľaše s O2 sa spustí, ak odhadovaný časový interval dosiahne 5 minút.

Alarmy batérie Alarm slabej batérie Power Pac Tento alarm indikuje, že je v danom stave nutné vymeniť batériu Power Pac za plne nabitú batériu, alebo zapojte ventilátor na externý zdroj napájania. Stlačte tlačidlo Alarm Silence/Reset (Stíšiť/Resetovať alarm), ak chcete hlásenie o alarme vymazať. Alarm zlyhania integrovaného napájania Power Pac Táto správa alarmu indikuje stratu komunikácie s batériou napájacieho zdroja. Indikátor zmeny úrovne sa neaktualizuje správne. Vymeňte batériu Power Pac. Alarm prepnutia na záložnú batériu

5-1

Tento alarm sa objaví v prípade, ak batéria Power Pac nemôže viac napájať ventilátor HT70 a zariadenie prejde na napájanie cez záložnú batériu. Ventilátor OPR360U A0509 okamžite pripojte na alternatívny zdroj napájania, alebo nainštalujte úplne nabitú batériu. Stlačte tlačidlo Alarm Silence/Reset (Stíšiť/Resetovať alarm), ak chcete hlásenie o alarme vymazať.

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

6-9

6 Alarmy ventilátora Alarm prevádzky na záložnej batérii

5-1

Zvukový alarm sa spustí, ak ventilátor HT70 funguje na záložnej batérii dlhšie ako 15 minút. Tento alarm možno stíšiť, ale pripomienkovač alarmu sa v systéme bude zobrazovať každých 5 minút až do vloženia nabitej batérie Power Pac a/alebo do pripojenia zariadenia na externý zdroj napájania. OPR360U A0509

Alarm slabej záložnej batérie Tento alarm indikuje, že záložná batéria môže systém napájať najviac ďalších 15 minút. Ventilátor okamžite pripojte na alternatívny zdroj napájania. Tento alarm možno stíšiť, ale pripomienkovač alarmu sa bude aktivovať každú minútu až do vloženia nabitej batérie Power Pac a/alebo do pripojenia zariadenia na externý zdroj napájania. Alarm hroziaceho vybitia záložnej batérie Tento alarm indikuje, že záložná batéria je prázdna a hrozí jej vypnutie. Tento alarm nie je možné vypnúť, kým sa ventilátor úplne nevypne, alebo kým do zariadenia nevložíte nabitú batériu Power Pac a/alebo nenapojíte zariadenie na externý zdroj napájania. VAROVANIE Okamžite zabezpečte externý zdroj napájania, alebo do systému vložte nabitú batériu Power Pac, ak sa zobrazí alarm hroziaceho vypnutia záložnej batérie. POZNÁMKA: Dôrazne vám odporúčame, aby ste počas transportu alebo v prípade rozličných aplikácií vykonávaných mimo zariadenia mali k dispozícii aspoň jednu nabitú batériu Power Pac. Alarm zlyhania záložnej batérie Tento alarm indikuje, že záložná batéria je chybná a nie je schopná poskytovať bezpečnú prevádzku systému HT70. Ventilátor HT70 nepoužívajte, ak je na batérii a ak batéria neprešla príslušným servisom. Alarm slabo nabitej záložnej batérie Tento alarm indikuje, že záložná batéria nie je dostatočne nabitá, aby udržala ventiláciu, ak je batéria Power Pac slabá, alebo bola odstránená. Ak chcete obe batérie nabiť, zariadenie pripojte na externý zdroj napájania. Ak sa záložná batérie OPR360U A0509 5-1batéria nenabije v priebehu 3 hodín, systém HT70 nepoužívajte na až do servisného zásahu na batérii.

6-10

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

6

Alarmy ventilátora Alarm vysokej teploty batérie Power Pac

5-1

Tento alarm indikuje prekročenie príslušných teplotných špecifikácií batérie Power Pac. Batériu Power Pac vymeňte za nabitú batériu. Ohľadom opravy alebo výmeny batérie kontaktujte servisné oddelenie spoločnosti Newport. OPR360U A0509

Alarm vysokej teploty záložnej batérie Táto správa alarmu indikuje, že teplota záložnej batérie prekročila špecifikované teplotné parametre. Ventilátor napojte na externý zdroj napájania, nepoužívajte ho, kým nebude podrobený servisu. Použite alternatívny zdroj ventilácie a ventilátor nechajte skontrolovať v servise.

5-1

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

OPR360U A0509

6-11

Prevádzka Časť 7:

na batériu

Prevádzka na batériu

OPR360U A0509

na batériu

Systém vnútornej duálnej batérie............................7-1 Batéria Power Pac......................................................7-1 Záložná batéria......................................................... 7-2 Podmienky, ktoré vplývajú na dobu použiteľnosti batérie........................................... 7-2 Skontrolujte stav dobitia batérie............................ 7-3 Najlepšie používateľské tipy................................... 7-3 Údržba systému batérie........................................... 7-4 Vyberanie batérie Power Pac................................... 7-4 Prehľad alarmov batérie.......................................... 7-5 Príslušenstvo napájania........................................... 7-6

5-1

OPR360U A0509

5-1

Prevádzka na Časť 7:

7

Prevádzka na batériu Systém vnútornej duálnej batérie

5-1

Systém vnútornej duálnej batérie pozostáva z dvoch nezávislých, ale vzájomne skoordinovaných lítium-iónových batérií, batérie Power Pac, ktorá je uložená v zadnej časti ventilátora a záložnej batérie, ktorá sa nachádza vo vnútri ventilátora. Systém vnútornej duálnej batérie je schopný poskytovať až 10 hodín neprerušovanej prevádzky za predpokladu štandardného nastavenia a v prípade, ak je batéria nová a úplne nabitá. Tento systém poskytuje neprerušovanú podporu počas transportu pacienta, pri každodenných aktivitách pacienta a tiež v prípade výpadku prúdu. OPR360U A0509

Odpojiteľná batéria Power Pac umožňuje výmenu počas prevádzky. Záložná batéria poskytuje minimálne 30-minútovú prevádzku, ak je batéria Power Pac vybitá, alebo ak dôjde k výpadku napájania. Správna starostlivosť a údržba systému vnútornej duálnej batérie zabezpečí dlhú životnosť a najlepší možný výkon. POZNÁMKA: Ak je to možné, ventilátor HT70 vždy pripojte na externý zdroj napájania. Ventilátor HT70 pripojte na externý zdroj napájania aj v prípade, ak sa práve nepoužíva, aby ste tak zabezpečili čo najlepší výkon batérie. Na prednom paneli skontrolujte stav nabitia batérie ešte pred odpojením zariadenia od externého zdroja napájania. POZNÁMKA: V prípade dlhodobého skladovania je nutné batérie dobíjať každých 6 hodín. Ak je teplota prostredia, v ktorom sa zariadenie skladuje nad hodnotou 80 °F (27 °C), batérie nabíjajte každé 3 mesiace.

Batéria Power Pac Integrovaný systém batérie Power Pac umožňuje výmenu batérie počas prevádzky. Batériu môžete jednoducho vysunúť a vymeniť ju za plne nabitú batériu - bez prerušenia ventilácie. Ak chcete dosiahnuť 100 % nabitie batérie, nabíjajte ju minimálne 3 hodiny. Ak batéria nie je úplne vybitá, doba nabíjania sa môže skrátiť. POZNÁMKA: Odporúčame vám vždy uchovávať aj náhradnú batériu Power Pac k systému HT70. al e rn E x t we r Po

ual M a n a ti o n In fl

B r i gh tn e s s

ic e Dev ert Al

Ak sa ventilátor HT70 používa pri transporte pacienta, zabezpečte úplné nabitie batérie Power Pac ešte pred jej aktuálnym použitím. Dôrazne vám odporúčame, aby ste mali k dispozícii jednu nabitú batériu Power Pac počas transportu alebo v prípade rozličných aplikácií vykonávaných mimo zariadenia.

Power Pac

Batériu Power Pac možno znova nabiť nezávisle na činnosti ventilátora. Batéria Power Pac (BAT3271A) obsahuje LED kontrolku, ktorá sa nachádza na spodnom OPR360U A0509 5-1okraji a zobrazuje stav nabitia batérie. Ak chcete zobraziť stav nabitia, stlačte odpovedajúce tlačidlo. Zelená farba = batéria je nabitá na 90 % a viac, jantárová farba = nabíjanie nie je dokončené, červená farba = batéria je vybitá. Batériu Power Pac vložte do ventilátora HT70 a zapnite ju, aby ste tak overili stav jej nabitia (zobrazuje sa v oblasti hlásení systému). OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

7-1

7 Prevádzka na batériu

5-1

*Štandardné nastavenia: Úplne nabitá a nová batéria v dokonalom stave. Systém Power Save (Úspora energie) je zapnutý. Maximálne tlaky pod hodnotou 30 cmH2O pri nasledujúcich nastaveniach: a. Režim = A/CMV d. Inspiračný čas = 1,0 s b. Dychová frekvencia = 15 e. PEEP = 0 c. Dychový objem = 500 ml OPR360U A0509

Záložná batéria Sekundárna záložná batéria poskytuje minimálne 30 minút prevádzky. HT70 sa automaticky prepne na záložnú batériu vždy, keď vyberiete batériu Power Pac alebo v prípade, ak je batéria Power Pac slabá a systém zobrazí alarm „Prepnutie na záložnú batériu“.

Podmienky, ktoré vplývajú na dobu použiteľnosti batérie

• Tlačidlo Power Save (Úspora energie) • Tlak • Dychová frekvencia • PEEP zapnutý alebo vypnutý • Čas/Použitie

Všetky položky uvedené vyššie majú vplyv na celkovú dobu použiteľnosti interného systému duálnej batérie. Najvýznamnejší parameter, ktorý vplýva na dobu použiteľnosti batérie, je nastavenie Power Save (Úspora energie). Ak je toto nastavenie vypnuté, doba použiteľnosti vašej batérie sa zníži približne o 30 %. Ak je systém Power Save (Úspora energie) zapnutý, obrazovka prejde do spánkového režimu (bude čierna), čo v konečnom dôsledku šetrí energiu. Aktívny alarm dočasne ukončí aktivovaný systém Power Save (Úspora energie) a obrazovka bude následne aktívna. Systém Power Save (Úspora energie) sa obnoví po dvoch minútach od vyriešenia vzniknutého problému. Maximálne tlaky a frekvencia dýchania má rovnako vplyv na dobu použiteľnosti batérie. Ak maximálny tlak dosiahne hodnotu nad 30 cmH2O, pričom ventilátor bude neprerušovane udržovať toto nastavenie a v prípade, ak je dychová frekvencia nad hodnotou 20, možno predpokladať ďalšie straty na výdrži batérie o 15 až 25 %. Ak použijete pri ventilácii PEEP, systém aplikuje aj prietok Bias. Vzhľadom na to, že toto nastavenie predpokladá činnosť dvoch piestov v priebehu nádychu a výdychu, doba životnosti batérie sa pri aplikovanom PEEP skracuje. Vzhľadom na to, že batéria postupne starne, systém HT70 je schopný v priebehu času pracovať na batérii stále kratšie. Batériu Power Pac vymieňajte každých 24 mesiacov alebo častejšie, ak máte pocit, že stav používanej batérie nie OPR360U A0509 5-1je dostatočný a nevyhovuje vašim aplikáciám. Ak je systém HT70 napájaný batériou Power Pac počas dlhšieho intervalu, uistite sa, či je batéria úplne nabitá ešte pred jej samotným použitím.

7-2

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

7

Prevádzka na batériu POZNÁMKA: Dôrazne vám odporúčame, aby ste počas transportu alebo v prípade rozličných aplikácií vykonávaných mimo zariadenia mali k dispozícii aspoň jednu nabitú batériu Power Pac.

5-1

Kontrola stavu nabitia batérie a systému odhadovania ostávajúceho času batérie OPR360U A0509

Skôr ako použijete ventilátor HT70 na transport alebo pri plánovaní použitia interného systému duálnej batérie ako primárneho zdroja napájania, vždy skontrolujte batériu Power Pac a záložnú batériu a stav ich nabitia. Indikátor stavu nabitia na dotykovej obrazovke ukazuje percentuálne vyjadrenie stavu batérie. Modrá ikona batérie indikuje stav batérie Power Pac a červená ikona batérie indikuje stav záložnej batérie. Šedá ikona batérie s červeným otáznikom indikujú stratu komunikácie medzi ventilátorom a batériou Power Pac. Ak chcete zobraziť stav záložnej batérie, dočasne odstráňte batériu Power Pac. Zároveň skontrolujte systém „odhadovaného času batérie“, ktorý je zobrazený na monitore obrazovky. Ak je ventilátor HT70 odpojený od externého zdroja energie, tento indikátor vám poskytne informácie o odhadovanom ostávajúcom čase batérie ventilátora HT70 na základe aktuálnych ventilačných nastavení. POZNÁMKA: Ostávajúci čas batérie, ktorý systém zobrazuje na monitore predstavuje len odhadovanú hodnotu. Táto hodnota môže byť výrazne ovplyvnená mnohými faktormi, ako sú napr. teplota okolitého prostredia, starnutie batérie atď. Doba použiteľnosti batérie sa bude meniť súčasne so zmenou nastavenia aktuálnej ventilácie. Nespoliehajte sa výlučne na hodnotu z tohto odhadu systému. Ak chcete mať prehľad o aktuálnej spotrebe batérie, kontrolujte indikátor nabitia pravidelne. Ak inštalujete náhradnú batériu Power Pac počas prevádzky batérie, vždy sa presvedčte, či je LED kontrolka nabitia (umiestnená v spodnej časti batérie Power Pac) na náhradnom zdroji zelená, čo znamená, že batéria je nabitá na 90 % alebo viac. Batériu Power Pac vložte do ventilátora HT70 a zapnite ju, aby ste tak overili stav jej nabitia (zobrazuje sa v oblasti hlásení systému).

Najlepšie používateľské tipy Ak doba použiteľnosti batérie začne zasahovať do aktuálneho životného štýlu pacienta, alebo začína ohrozovať samotný transport pacienta, vymeňte batériu Power Pac (BAT3271A). Ak chcete predĺžiť dobu použiteľnosti batérie, postupujte podľa dole uvedených „najlepších používateľských tipov“. 1. Funkciu Power Save (Úspora energie) majte vždy zapnutú.

5-1

2. Ak je to možné, používajte externý zdroj napájania. Napr. počas cestovania, OPR360U A0509 používajte voliteľnú možnosť napájania cez adaptér na 12V auto zásuvku, pomocou ktorého môžete ventilátor bezpečne napájať cez vstup autozapaľovača. 3. Vždy majte k dispozícii záložný zdroj, napr. ďalšiu batériu Power Pac.

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

7-3

7 Prevádzka na batériu Ak sa v systéme aktivuje alarm „Prepínanie na záložnú batériu“, nainštalujte novú batériu Power Pac, alebo zariadenie zapojte do externého zdroja. Tento alarm vás upozorňuje na to, že máte minimálne 30 minút chodu pohotovostnej záložnej batérie.

5-1

OPR360U A0509

4. Vždy udržujte obe batérie, Power Pac aj záložnú batériu, nabité. Čiastočne nabité batérie starnú rýchlejšie. POZNÁMKA: Nezabúdajte, že interný systém duálnej batérie sa nabíja vždy, keď je ventilátor HT70 pripojený na externý zdroj SP alebo JP.

Údržba systému batérie Pozrite odsek Čistenie a údržba v časti 8 kde nájdete viac informácií o údržbe integrovaného systému batérií. Správna starostlivosť o vašu batériu umožní zachovať dostatočne dlhý čas jej používania. • Vždy, keď je to možné zapojte ventilátor HT70 do externého zdroja. • Vždy pracujte tak, aby ste mali k dispozícii náhradnú batériu Power Pac.

Vyberanie batérie Power Pac Ak chcete vybrať batériu Power Pac, jednoducho zatlačte na uvoľňovaciu západku s označením „PUSH“ (STLAČIŤ) a súčasne nadvihnite základnú časť batérie Power Pac a posuňte ju smerom hore. Ventilátor HT70 má byť vždy prevádzkovaný s nainštalovanou záložnou batériou. Pripojenie SP je na ventilátore lokalizované v zadnej časti batérie Power Pac.

al Ma nua ti o n Infl

e r nal E x t o wer P

B r ig h tne ss

ic e De v e rt Al

5-1

Uvoľňovacia západka

OPR360U A0509

Ak pripájate napájanie na SP vstup na batérii Power Pac, presvedčte sa, či je kábel umiestnený vpravo od zástrčky a či na svoje miesto určenia

7-4

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

7

Prevádzka na batériu presne zapadá. Jeden koniec sieťového kábla pripojte k adaptéru a druhý zastrčte do adekvátne uzemnenej zásuvky. Presvedčte sa, či zelená kontrolka LED napájania svieti vždy, keď je ventilátor HT70 pripojený na externý zdroj.

5-1

Ak chcete Power Pac odpojiť od SP externého zdroja, jemne odpojte konektor, čím uvoľníte uzatvárací kolík, následne zástrčku vytiahnite von. OPR360U A0509

VAROVANIE Batérie obsahujú látky nebezpečné pre životné prostredie. Nevyhadzujte batérie do spaľovacej pece a nepokúšajte sa ich otvárať násilím. Batérie nie je možné likvidovať ako bežný odpad. Batérie likvidujte v súlade s nariadeniami vášho ústavu a v súlade s miestnymi zákonmi.

Prehľad alarmov batérie Pozrite odsek Alarmy ventilátora v časti 6, kde nájdete opis každého alarmu, a časť 9 - Špecifikácie, kde nájdete informácie o úrovni priority alarmov a ich opis. Ventilátor HT70 automaticky monitoruje batériu Power Pac a sekundárnu záložnú batériu, takže systém vás upozorní na ich aktuálny stav v prípade potreby. Ikona v pravom hornom rohu dotykovej obrazovky zobrazuje stav nabitia batérie, ktorá sa aktuálne v systéme používa. Alarmy stavu batérie sú indikované prostredníctvom zvukového alarmu, ďalej pomocou zobrazenej správy na dotykovej obrazovke a pomocou blikajúcej LED kontrolky. Alarmy batérie sa budú zobrazovať v nasledujúcej sekvencii:

1. 2. 3. 4. 5.

Vybitý systém batérie Power Pac Prepnutie na záložnú batériu Chod na záložnej batérii Slabá záložná batéria Hroziace vypnutie záložnej batérie

Okrem uvedených alarmov sú k dispozícii aj funkčné alarmy systému batérie: 1. Alarm vysokej teploty batérie Power Pac 2. Alarm vysokej teploty záložnej batérie 3. Alarm zlyhania záložnej batérie 4. Alarm slabo nabitej záložnej batérie VAROVANIE Okamžite zabezpečte externý zdroj napájania, alebo do systému vložte nabitú batériu Power Pac, ak sa zobrazí alarm hroziaceho vypnutia záložnej batérie.

5-1

Ak chcete dosiahnuť 100 % nabitie batérie Power Pac, nabíjajte ju minimálne 3 hodiny. Ak batéria nie je úplne vybitá, doba nabíjania sa môže skrátiť.

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

OPR360U A0509

7-5

7 Prevádzka na batériu Príslušenstvo napájania

5-1

Batéria Power Pac (BAT3271A) Odporúčame vám, aby ste mali vždy k dispozícii náhradnú a nabitú batériu Power Pac. Batéria Power Pac umožňuje výmenu počas prevádzky - umožňuje vám to vybrať jednu batériu a vložiť druhú bez nutnosti prerušenia ventilácie. OPR360U A0509

Zdroj SP (PWR3204P) Odporúčame vám, aby ste mali k dispozícii náhradný zdroj SP, prostredníctvom ktorého môžete nabiť náhradnú batériu Power Pac, ak táto nie je pripojená k ventilátoru. Sieťový kábel špecifický pre danú krajinu V prípade zdrojov SP máte k dispozícii sieťové káble s adekvátnym zakončením podľa príslušnej krajiny. K dispozícii máte prevedenie NA -North American (severoamerický) (PWR3207P) / UK-British (britský) (PWR3210P) / EU-European (európsky) (PWR3211P). Externá batéria (BAT3300A) Externé batérie Newport Medical sa dodávajú v odolnom puzdre, s ktorým možno jednoducho a ľahko manipulovať. Nabíjačku batérií (CHG3313P) používajte na nabitie externej batérie každú noc. V prípade pripájania na ventilátor použite adaptér na 12V auto zásuvku (ADP3203P). Adaptér na 12V auto zásuvku (ADP3203P) Adaptér na 12V auto zásuvku od spoločnosti Newport vám umožňuje zapojiť ventilátor do výstupu autozapaľovača (12 až 16 V JP) alebo k externej batérii. Ak chcete ušetriť energiu internej batérie na dobu, kedy ju budete najviac potrebovať, použite tento adaptér a ventilátor HT70 zapojte do výstupu autozapaľovača vždy, keď ventilátor používate počas cesty autom. Ak je ventilátor zapojený, bude napájaný a zároveň sa budú nabíjať obe batérie systému.

5-1

7-6

OPR360U A0509

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

Čistenie Časť 8:

a údržba

Čistenie a údržba

5-1

OPR360U A0509

Čistenie Časť 8:

a údržba Čistenie a dezinfekcia............................................... 8-1 Ventilátor.................................................................. 8-1 Príslušenstvo............................................................. 8-2 Nízkoprietokový kyslíkový zásobník................. 8-2 Strhávací zmiešavač zmesi vzduch/kyslík......... 8-2 Opakovane použiteľné dýchacie okruhy................ 8-3 Filtre nasávania vzduchu......................................... 8-3 Proximálny vnútorný filter.......................................8-4 Smernice k údržbe systému.....................................8-4 Bežná údržba.......................................................8-4 Údržba po 6 mesiacoch....................................... 8-5 Údržba po 12 mesiacoch..................................... 8-5 Údržba po 24 mesiacoch..................................... 8-5 Údržba po 15 000 hodinách................................8-6 Všeobecné varovania...............................................8-6 Továrenská údržba alebo oprava............................ 8-7 Informácie o opätovnom zabalení/vrátení výrobku.....8-7

5-1

OPR360U A0509

8

Čistenie a údržba Čistenie a dezinfekcia Informácie v tejto časti používajte spolu s aktuálne platnými postupmi príslušného nemocničného zariadenia, ďalej v súlade s predpisom lekára a pokynmi predajcov alebo v súlade s odpovedajúcimi pokynmi výrobcu príslušenstva.

5-1

OPR360U A0509

Definície Čistenie: Proces, ktorý využíva medicínske čistiace prostriedky alebo čistiace roztoky na báze alkoholu, pomocou ktorých možno odstrániť krv, tkanivo alebo iné zvyšky a nečistoty zo zariadenia. Čistený materiál dôkladne prepláchnite v sterilnej a destilovanej vode a nechajte ho vyschnúť. Dezinfekcia: Chemický proces využívajúci odpovedajúce kvapalné prostriedky na vyhubenie mikroorganizmov. Sterilizácia: Proces, ktorý využíva paru generovanú v autokláve alebo etylénoxid (EtO) a umožňuje tak udržať daný výrobok bez prítomnosti živých mikroorganizmov. Upozornenie: Ak používate tekuté chemické čistiace prostriedky, vždy postupujte presne podľa pokynov výrobcu. Pred samotným použitím daného výrobku sa vždy uistite, či tento výrobok možno použiť na čistenie plastov. VAROVANIE Etylénoxid (EtO) je toxický. Všetko príslušenstvo MUSÍ byť pred zabalením na sterilizáciu etylénoxidom úplne suché. Po sterilizácii je nutné sterilizovaný materiál dôkladne vyvetrať, aby ste sa tak zbavili zvyškového plynu zachyteného v danom výrobku. Postupujte podľa odporúčaní výrobcu EtO, kde nájdete požadované intervaly na vetranie konkrétnych materiálov. Upozornenie: Etylénoxid (EtO) môže spôsobovať povrchové poškodenie plastových materiálov a v konečnom dôsledku môže viesť k rýchlejšiemu starnutiu súčastí vyrobených z gumy. Upozornenie: Po čistení, dezinfekcii alebo sterilizácii vždy skontrolujte dýchacie okruhy zariadenia a odpovedajúce príslušenstvo kvôli možným známkam poškodenia produktu. Ak je niektorá časť zariadenia poškodená, alebo vykazuje známky opotrebovania, vymeňte ju za novú. Nikdy nepoužívajte prasknuté alebo inak poškodené diely.

Ventilátor Používané časti zariadenia vždy dôkladne očistite medzi jednotlivými pacientmi a tiež podľa aktuálnej potreby. Vonkajšia časť ventilátora sa má utierať tkaninou OPR360U A0509 5-1napustenou do odpovedajúceho medicínskeho čistiaceho prostriedku, dezinfekčného prostriedku alebo do čistiaceho prostriedku na báze alkoholu. Upozornenie: Nikdy nepoužívajte čistiace prostriedky, ktoré obsahujú acetón, toluén, halogénované hydrogénuhličitany alebo silné zásady na čistenie čelného panelu alebo krytu ventilátora. OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

8-1

8 Čistenie a údržba Upozornenie: Ventilátor HT70 nikdy nedávajte do autoklávu a nečistite ho pomocou EtO. Uvedené procesy by zásadne poškodili ventilátor HT70 a spôsobili by jeho nefunkčnosť.

5-1

OPR360U A0509

Príslušenstvo Nízkoprietokový kyslíkový zásobník Uvedené časti systému vyčistite a dezinfikujte medzi jednotlivými pacientmi a podľa potreby počas používania, pričom postupujte podľa pokynov, ktoré sa dodávajú spolu s kyslíkovým zásobníkom. Demontáž z ventilátora HT70: Z portu prívodu čerstvej plynnej zmesi do ventilátora HT70 vyberte kyslíkový zásobník. Odpojte kyslíkové hadice. Všeobecné pokyny na čistenie: Nízkoprietokový kyslíkový zásobník držte v oboch rukách a vrchnák otáčajte proti smeru hodinových ručičiek. Rozložte ho na jednotlivé diely a vyčistite ich mydlom a vodou, všetky diely dôkladne prepláchnite a osušte ich. Upozornenie: Nízkoprietokový kyslíkový zásobník nikdy nemontujte na ventilátor, ak je ešte mokrý. Strhávací zmiešavač zmesi vzduch/ kyslík Vonkajšiu časť zmiešavača a pripojenú hadicu utrite tkaninou namočenou do medicínskeho čistiaceho prostriedku, dezinfekčného prostriedku alebo do čistiaceho prostriedku na báze alkoholu vždy medzi jednotlivými pacientmi a podľa aktuálnej potreby v priebehu prevádzky ventilátora.

1

1. Kyslíkový zmiešavač 2. Filter 3. Kryt

2 3

Skontrolujte prívodný filter zmiešavača (p/č FLT3209P) pri nastavení systému a najmenej raz za týždeň, ak je filter špinavý, vymeňte ho. VAROVANIE Prívodný filter zmiešavača používajte za každých okolností, aby ste tak ochránili celý systém vnútorných mechanizmov zariadenia pred nečistotami a udržali tak požadovanú životnosť vášho zmiešavača.

5-1

OPR360U A0509

VAROVANIE Filter zmiešavača nikdy neobracajte. Upozornenie: Filter zmiešavača nikdy neumývajte ani nesterilizujte.

8-2

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

8

Čistenie a údržba Opakované použiteľné dýchacie okruhy a exhalačné ventily

5-1

Ventilátor HT70 možno použiť spolu so štandardným jednoramenným alebo „J“ dýchacím okruhom s dostatočne kvalitným exhalačným ventilom. Opakovane použiteľné dýchacie okruhy a exhalačné ventily sa dodávajú čisté, ale nie sterilné. V prípade čistenia a/alebo dezinfekcie pred použitím výrobku, postupujte podľa pokynov výrobcu. OPR360U A0509

VAROVANIE Nepoužívajte elektricky vodivé dýchacie okruhy. Vždy používajte len čisté a suché dýchacie okruhy. Opakovane použiteľné dýchacie okruhy je potrebné vyčistiť a dezinfikovať medzi jednotlivými pacientmi a podľa aktuálnej potreby počas ich používania. Vždy používajte čisté a dezinfikované exhalačné ventily (ak je to vhodné aj zvlhčovač/sondu), ak sa príslušný dýchací okruh používa v prípade daného pacienta opakovane. Systém čistite a dezinfikujte v súlade s pokynmi, ktoré k výrobku poskytuje jeho výrobca. Upozornenie: Ak sa chcete vyhnúť poškodeniu opakovane použiteľného okruhu, pripevňujte a demontujte tak, že uchopíte balóniky na konci dýchacieho okruhu. Hadice okruhu nikdy nevykrúcajte ani neťahajte. Všeobecné pokyny na čistenie: Ak chcete vyčistiť hadice a zbaviť sa prítomného organického materiálu, použite mierny prúd tečúcej vody alebo vzduchu. Všetky súčasti dýchacieho okruhu a exhalačný ventil umyte a vyčistite pomocou jemnej kefky a mierneho čistiaceho detergentu. Na záver prepláchnite sterilnou a destilovanou vodou. Vytraste zo systému zvyšnú vodu a všetky diely uložte na čistý uterák, kde môžu dôkladne vyschnúť. (Hadice nikdy nesušte fénom alebo horúcim vzduchom.) Vždy postupujte podľa pokynov, ktoré poskytuje samotný výrobca zariadenia. Dezinfekcia: Preštudujte si pokyny, ktoré dodáva výrobca dýchacieho okruhu a exhalačného ventilu. Sterilizácia: Preštudujte si pokyny, ktoré dodáva výrobca dýchacieho okruhu a exhalačného ventilu.

Prívodný vzduchový filter (p/č HT460300) 5-1

Prívodný vzduchový filter je umiestnený na pravej strane ventilátora pod krytom filtra a slúži na zadržiavanie nečistôt a drobných čiastočiek mimo OPR360U A0509 systému piestov ventilátora a dýchacieho okruhu pacienta. Ak je filter znečistený, môže dôjsť k redukcii objemu privádzaného vzduchu, čo v konečnom dôsledku preťažuje čerpadlo ventilátora. Prívodný vzduchový filter kontrolujte každý týždeň. Nahraďte ho novým filtrom, ak zistíte, že väčšina plochy pôvodného filtra nie je biela. Prívodné vzduchové filtre nie je možné používať opakovane.

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

8-3

8 Čistenie a údržba VAROVANIE NIKDY nepoužívajte ventilátor HT70 bez čistého prívodného vzduchového filtra. NIKDY neobracajte prívodný vzduchový filter, ak je na jednej strane znečistený. OPR360U A0509

Každý týždeň kontrolujte proximálny (Prox) vnútorný filter a najmenej raz za 3 mesiace ho vymieňajte. Filter zlikvidujte a vymeňte ho za nový filter, ak sa vám zdá, že je mokrý, alebo sa dostal do kontaktu s nečistotami. Proximálne vnútorné filtre nie je možné používať opakovane. Ak je filter zanesený, vymeňte ho. Spravidla je primárnym indikátorom tohto stavu alarm Check Circuit (Kontrola okruhu) alebo alarm Prox Line (Proximálne vedenie).

5-1

Proximálny vnútorný filter (p/č HT6004701 alebo príslušný ekvivalent)

Spoločnosť Newport Medical dôrazne odporúča, aby ste mali vždy pri používaní ventilátora HT70 k dispozícii náhradné vnútorné proximálne filtre. VAROVANIE Vždy používajte vnútorný proximálny filter (p/č HT6004701 alebo jeho ekvivalent) na proximálnom konektore vedenia, aby ste tak ochránili vnútorné snímače pred vlhkosťou alebo inými nečistotami. VAROVANIE Vnútorný proximálny filter nikdy neobracajte. Upozornenie: Vnútorný proximálny filter nikdy neumývajte ani nesterilizujte.

Smernice k údržbe systému Bežná údržba ✓ Po každej inštalácii nového okruhu/exhalačného ventilu vždy vykonajte kontrolu celého okruhu. ✓ Skontrolujte vzduchový prívodný filter (umiestnený pod krytom filtra) pri jeho namontovaní do zariadenia a najmenej raz týždenne počas používania ventilátora. V prípade, ak používate ventilátor v určitých konkrétnych podmienkach, kontrolu tohto filtra môže byť nutné vykonávať častejšie. Filter vymeňte, ak väčšia časť plochy filtra nie je biela. Prívodné vzduchové filtre nie je možné používať opakovane. VAROVANIE NIKDY neobracajte prívodný vzduchový filter, ak je na jednej strane znečistený. ✓ Vnútorný proximálny filter kontrolujte raz týždenne. V prípade známok *zmáčania povrchu filtra, alebo ak sa dostane do kontaktu z nečistotami, filter vymeňte. Vnútorné filtre nie je možné používať opakovane. OPR360U A0509 5-1✓ Skontrolujte prívodný filter zmiešavača (umiestnený pod krytom

zmiešavača) pri jeho namontovaní do zariadenia a najmenej raz týždenne počas používania ventilátora. V prípade, ak používate ventilátor v určitých konkrétnych podmienkach, kontrolu tohto filtra môže byť nutné vykonávať častejšie. Filter vymeňte, ak väčšia časť plochy filtra nie je biela. Vzduchové filtre zmiešavača nie je možné používať opakovane.

8-4

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

8

Čistenie a údržba ✓ Pravidelne kontrolujte JP sieťový adaptér, hľadajte známky jeho poškodenia alebo známky poškodeného sieťového kábla alebo konektorov.

OPR360U A0509

✓ Povrch ventilátora pravidelne utierajte, aby ste tak odstránili akýkoľvek prach, ktorý sa na ňom môže akumulovať.

5-1

✓ Po každom čistení skontrolujte aj exhalačný ventil, aby ste tak overili, či sa na ňom nenachádzajú praskliny alebo inak poškodené povrchy.

✓ Príslušenstvo pravidelne kontrolujte a v prípade potreby ho vymieňajte. ✓ Ak je nutné pristúpiť k servisu jednotlivých dielov, kontaktujte spoločnosť Newport Medical alebo vášho miestneho zástupcu spoločnosti. ✓ Ak chcete udržať čo najdlhšiu životnosť interného systému duálnej batérie:

1. Ventilátor zapojte do externého zdroja vždy, keď je to možné, aby ste tak mohli batérie nabiť.



2. Používajte voliteľné príslušenstvo adaptéra na 12V auto zásuvku spolu s odpovedajúcim káblom, aby ste mohli ventilátora HT70 nabíjať aj počas cestovania, alebo za účelom jeho pripojenia na externú batériu.

Pozrite odsek Prevádzka batérie v časti 7, kde nájdete viac informácií o správnej prevádzke a obsluhe interného duálneho systému batérie k systému HT70. Údržba po 6 mesiacoch ✓ Bežná údržba podľa hore uvedených pokynov ✓ Vykonajte rýchlu kontrolu (opísané v časti 5) Údržba po 12 mesiacoch ✓ Bežná údržba podľa hore uvedených pokynov ✓ Vykonajte rýchlu kontrolu (opísané v časti 5) Údržba po 24 mesiacoch ✓ Vymeňte prívodný vzduchový filter a proximálny vnútorný filter ✓ Vymeňte primárnu integrovanú batériu (Power Pac)

5-1

✓ Vymeňte sekundárnu internú záložnú batériu

OPR360U A0509

✓ Vymeňte kyslíkový snímač (ak je nainštalovaný)

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

8-5

8 Čistenie a údržba ✓ Vymeňte filter chladiaceho ventilátora ✓ Kalibrácia a OVP vykonané autorizovaným servisným pracovníkom

5-1

OPR360U A0509

Údržba po 15 000 hodinách (alebo každé 4 roky) ✓ Komplexná údržba má byť vykonávaná každých 15 000 hodín prevádzky alebo každé 4 roky, podľa toho, ktorý z bodov nastane skôr. Preštudujte si servisnú príručku k systému HT70, alebo kontaktujte technické oddelenie spoločnosti Newport Medical, kde získate podrobné informácie týkajúce sa údržby po 15 000 hodinách. Nikdy sa nepokúšajte otvárať ventilátor HT70 samostatne, alebo na ňom vykonávať akékoľvek servisné úkony. Pokiaľ ide o servis ventilátora, výlučne vyškolení technickí pracovníci spoločnosti Newport Medical majú adekvátne oprávnenie na vykonávanie potrebnej údržby. Oddelenie Technickej podpory spoločnosti Newport Medical: Telefón: +1.714.427.5811 kl. 500 Fax: +1.714.427.0572 Email: [email protected]

Všeobecné varovania Preventívnu údržbu, opravy a servis smie vykonávať len autorizovaný pracovník spoločnosti Newport Medical alebo pracovník autorizovaný priamo závodom na výrobu tohto systému. Vždy postupujte podľa platných nemocničných postupov alebo podľa pokynov zodpovedného lekára, ak manipulujete s príslušenstvom, ktoré bolo kontaminované telesnými tekutinami. Ventilátor a jeho príslušenstvo musia byť dôkladne vyčistené a dezinfikované po každom pacientovi. Všetky čistiace a dezinfekčné postupy príslušných externých častí zariadenia ako aj odpovedajúceho príslušenstva vykonávajte v súlade s platnými nemocničnými postupmi a pokynmi od výrobcu. Konkrétne súčasti ventilátora, napr. exhalačný ventil a predný panel pozostávajú z materiálov, ktoré sú citlivé na niektoré organické rozpúšťadlá používané na čistenie a dezinfekciu (napr. fenoly, zlúčeniny uvoľňujúce halogény, zlúčeniny uvoľňujúce kyslík a silné organické kyseliny). Expozícia týchto materiálov uvedeným látkam môže spôsobovať poškodenie jednotlivých častí, ktoré nemusí byť zistiteľné hneď na začiatku. OPR360U A0509 5-1Opakovane použiteľný exhalačný ventil, opakovane použiteľný dýchací okruh

a iné súčasti systému, ktoré prichádzajú do priameho kontaktu s pacientom, je potrebné dezinfikovať, alebo sterilizovať medzi jednotlivými používaniami v súlade s politikou príslušného zdravotníckeho zariadenia.

8-6

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

8

Čistenie a údržba Továrenská údržba alebo oprava

5-1

Autorizovaný a adekvátne vyškolený technik spoločnosti Newport Medical je jediná osoba oprávnená na vykonávanie všetkých servisných úkonov a opráv ventilátora HT70. OPR360U A0509

Upozornenie: Skôr ako pristúpite k servisu, zariadenie vždy odpojte od externého zdroja napájania. Plánovaná údržba alebo oprava je zabezpečovaná Technickým centrom spoločnosti Newport Medical. Ak chcete zabezpečiť servis vášho ventilátora, pozrite si informácie o opätovnom zabalení/vrátení ventilátora. Aktuálny cenník za jednotlivé úkony plánovanej údržby a vykonané práce je možné nájsť v aktualizovanom cenníku k produktom spoločnosti Newport Medical. Ak chcete získať kópiu tohto cenníka, kontaktujte vášho miestneho zástupcu spoločnosti Newport Medical, alebo kontaktujte zákaznícke centrum spoločnosti.

Informácie o opätovnom zabalení/vrátení výrobku Ak chcete ventilátor vrátiť späť do ústredia spoločnosti Newport Medical, vždy použite pôvodné balenie výrobku. Môžete tiež kontaktovať zákaznícke centrum spoločnosti Newport Medical, kde si môžete objednať náhradný obal. Pred vrátením ventilátora na servis, alebo opravu si musíte od nášho Oddelenia technických služieb vyžiadať číslo schválenia vrátenia tovaru (RGA). Podrobné pokyny týkajúce sa vrátenia výrobku nájdete v servisnej príručke k ventilátoru HT70, alebo po kontaktovaní Oddelenia technickej podpory. Údaje o adrese, telefónne čísla a podrobnosti k internetovej stránke nájdete na strane s nadpisom Kontaktné informácie v úvodnej časti tejto príručky.

5-1

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

OPR360U A0509

8-7

Špecifikácie

Špecifikácie Časť 9:

5-1

OPR360U A0509

Špecifikácie Časť 9:

Tlačidlá na prednom paneli - verzia so symbolmi...... 9-1 Rôzne referenčné symboly...................................... 9-2 Ovládacie prvky/monitory....................................... 9-3 Výber údajov monitoru............................................9-4 Membránové tlačidlá a indikátory na prednom paneli....................................................................9-4 Alarmy....................................................................... 9-5 Používateľom nastaviteľné alarmy.................... 9-5 Automatické alarmy............................................ 9-5 Hardvérové požiadavky........................................... 9-7 Prostredie..................................................................9-8 Rozmer a hmotnosť..................................................9-8 Predvolené továrenské parametre......................... 9-9 Rôzne ........................................................................ 9-9 (voliteľné) Strhávací zmiešavač zmesi vzduch/kyslík....................................................... 9-9 (voliteľné) Nízkoprietokový kyslíkový zásobník.... 9-9 Regulačné a úradné štandardy.............................. 9-10

5-1

OPR360U A0509

9

Špecifikácie Tlačidlá na prednom paneli - verzia so symbolmi Accept (Prijať)

5-1

Cancel (Zrušiť)

OPR360U A0509

Stíšenie/Resetovanie alarmu / Kontrolka LED Indikátor aplikácie dychov Jas Kontrolka LED poplachu zariadenia Kontrolka LED externého napájania Manual Inflation (Manuálne nafúknutie)

Šípka Hore/Dole

5-1

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

OPR360U A0509

9-1

9 Špecifikácie Rôzne referenčné symboly Názov a adresa výrobcu

REP

Autorizovaný zástupca v rámci Európskeho spoločenstva

OPR360U A0509 O

Tlačidlo Vyp/Zap (Prepínač)

i

Alarm nízkeho (Paw alebo Min objemu)

h

Alarm vysokého (Paw, Min objemu alebo DF)

5-1

ES

Pozor, preštudujte si návod na používanie Ekvipotencialita Aplikované časti typu BF Typ BF

Ovládanie jasu Stíšenie alarmu

▲ /▼

Šípka Hore/Dole Federálny zákon (USA) obmedzuje predaj tohto zariadenia lekárom alebo na jeho príkaz. Výrobok vyhovuje požiadavkám FAA, ktoré sú uvedené v protokole RTCA, DO160, časť 21, kategória M, ktorý pojednáva o používaní výrobku v rámci všetkých fáz leteckej dopravy, vrátane fázy vzlietnutia a pristávania.

2

Určené pre jedného pacienta Označenie Underwriters Laboratories Certifikačné označenie pre Kanadu a USA Poznámka: Výrobky, ktoré nesú toto označenie, boli testované a certifikované v súlade s platnými štandardami elektrickej bezpečnosti a výkonu pre USA a Kanadu.

Classified

Označenie ETL (Electrical Testing Labs) Dôverná poznámka: Toto certifikačné označenie indikuje, že výrobok sa testoval a spĺňa minimálne požiadavky stanované v ETL. ####### Conforms to: UL STD 60601-1 Certified: CSA STD C22.2 NO. 601.1

5-1 0344

9-2

Označenie CE OPR360U A0509 indikuje, že označený výrobok je autorizovaný na predaj v krajinách Európy.

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

9

Špecifikácie Ovládacie prvky / Monitory Ovládacie prvky / Monitory

Rozsah / Výber

REŽIM (Tlakovo alebo Objemovo riadená ventilácia)

A/CMV

Typ dychu (povinné)

Tlakovo riadená alebo objemovo riadená ventilácia

NIV (Neinvazívna ventilácia)

Vyp alebo Zap, ak je nastavenie Zap, v systéme možno vypnúť položku Alarm min objemu, ďalej možno položku P Alarm nastaviť na 1 cmH2O/mbar nad hodnotu PEEP a zároveň môžete nastaviť hodnotu prietoku Bias počas PEEP.

VT (Dychový objem)

50 až 2 200 ml, ATPS, ± 10 %

1,0 ml

PC (Tlakovo riadená ventilácia)

5 až 60 cmH2O / mbar

1,0 cmH2O / mbar

Prietok

6 až 100 l/min

1,0 l/min

i-čas (Inspiračný čas)

0,1 až 3,0 s

0,1 s

RR (Dychová frekvencia)

1 až 99 d/min

1,0 d/min

P trig (Citlivosť)

–9,9 až 0 cmH2O/mbar, tlakovo riadený spúšťač

0,1 cmH2O / mbar

Prietokový spúšťač (Citlivosť)

0,1 až 10 l/min

0,1 l/min

PEEP/CPAP

0 až 30 cmH2O/mbar

1,0 cmH2O / mbar

PS (Tlaková podpora)*

0 až 60 cmH2O / mbar nad základným tlakom, obmedzené na hodnotu PEEP + PS ≤ 60 cmH2O / mbar

1,0 cmH2O / mbar

Pomer I:E

1:99 až 3:1

0,1 pri 9,9:1 až 1:99 a 1 pri 99:1 až 1:99

Ukazovateľ tlaku v dýchacích cestách

–10 až 100 cmH2O / –10 až 98 mbar vrátane ukazovateľov indikátora na zobrazenie vysokých a nízkych limitov alarmu PAW

O2 snímač

Aktivované alebo Deaktivované Ak je táto možnosť aktívna, alarmy vysokej a nízkej konc. O2 sú aktívne a zároveň je dostupný aj systém výpočtu času O2 valca.

PS Max času i*

0,1 až 3,0 s

PS % Exp. prahová hodnota*

5 až 85 %

Tlačidlo Slope Rise (Pokles/Nárast)

1 až 10 (1 je najnižšie)

Vzor dychovej krivky

Štvorcový alebo klesajúci

5-1

OPR360U A0509

5-1

Riešenie

SIMV SPONT

0,1 s 5 A0509 OPR360U 1

*nie je dostupné v prípade modelov HT70S

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

9-3

9 Špecifikácie 0 l/min - PEEP Vyp 7 l/min - PEEP Zap 3 až 30 ml - PEEP + NIV Zap

Funkcia AutoLock

Aktívne/Neaktívne

1

OPR360U A0509

Ikona AutoLock

Ak chcete odblokovať tlačidlá v prípade aktívnej funkcie AutoLock na obrazovke Utility (Pomôcky), dotknite sa tejto ikony na 3 sekundy. Ak je na obrazovke zobrazený symbol Lock (Zablokované), všetky ovládacie prvky systému ostanú blokované, okrem možnosti Alarm Silence Reset (Stíšenie/Resetovanie alarmu), ďalej možnosti manuálneho nafúknutia a ovládania jasu obrazovky.

Údaje o fľaši s O2

Veľkosť: D, E, H, M, K, 100 l a 150 l tlak vo fľaši: 300 až 2 450 psi alebo 25 až 175 ATM alebo 2 000 až 17 000 kPa Jednotky: psi alebo ATM alebo kPa Monitor fľaše O2; Aktívny/ Neaktívny.

Nadmorská výška

-1 000 až 10 000 stôp, -1 000 až 10 000 metrov (ak sa používa prietokový snímač)

Tlačidlo BUV Settings (Nastavenia BUV)

Minimálna dychová frekvencia: 8 až 30 b/min Faktor frekvencie: 1,1 až 1,8 SPONT Delta P: 5 až 20 cmH2O/mbar SPONT čas i: 0,4 až 2,0 s

5-1

Prietok Bias

Výber údajov monitoru Minútový objem

0,01 l až 80,0 l

0,01 l

Insp./Exp. dychový objem

0,01 l až 3,0 l

0,01 l

Celková RR

0 až 200 d/min

1 d/min

P maximálny

0 až 100 cmH2O/mbar

1 cmH2O/mbar

P stredný

0 až 100 cmH2O/mbar

1 cmH2O/mbar

P základný (PEEP)

0 až 100 cmH2O/mbar

1 cmH2O/mbar

(Maximálny) prietok

5 až 150 l/min

0,1 l/min

čas používania fľaše s O2

hodiny/min

15 minút

Čas používania batérie

hodiny/min

15 minút

% O2 (voliteľné)

21 až 100

1%

Pomer I:E

1:99,0 až 3,0:1

0,1 (9,9:1 až 1:9,9) 1,0 (99:1 až 1:99)

Membránové tlačidlá a indikátory na prednom paneli

5-1

9-4

Cancel (Zrušiť)

Stlačte tlačidlo predného panelu, ak chcete zrušiť akékoľvek zmeny týkajúce sa nastavení dotykovej obrazovky, ktoré OPR360U A0509 neboli prijaté

Accept (Prijať)

Toto tlačidlo stlačte, ak chcete potvrdiť, prijať vykonané zmeny dotykovej obrazovky

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

9

Špecifikácie Šípky Hore / Dole ▲/▼

Tlačidlá so šípkami vám umožňujú nastaviť odpovedajúce parametre. Šípku Hore použite, ak chcete daný parameter zvýšiť a šípku Dole, ak chcete hodnotu príslušného parametru znížiť.

Ovládanie jasu

Toto tlačidlo stlačte, ak chcete nastaviť úroveň jasu obrazovky na dostupné stupne: maximálny jas, stredne intenzívny, stredný jas a slabý jas.

5-1

OPR360U A0509

Manual Inflation Maximálne 3 sekundy. Ak je toto tlačidlo stlačené, (Manuálne nafúknutie) ventilátor uzavrie exhalačný ventil a do pacienta aplikuje len používateľom riadené dychy. LED indikátor dychu

Ak kontrolka svieti, indikuje aplikáciu dychu ventilátorom.

Kontrolka LED externého napájania

Kontrolka indikuje, že ventilátor je napájaný cez externý zdroj

Kontrolka LED poplachu zariadenia

Kontrolka indikuje poruchu ventilátora. VAROVANIE Použite alternatívny zdroj ventilácie, kým danú poruchu neidentifikujete a nenapravíte.

Alarmy LED kontrolka rukoväte

Indikátor alarmu bliká načerveno alebo nažlto v prípade narušenia alarmov.

Tlačidlo Alarm Silence/ Toto tlačidlo umožňuje stíšiť zvukový alarm na 60 sekúnd, Reset (Stíšenie/ tiež umožňuje resetovať zobrazené správy alarmu. Resetovanie alarmu) Ak tlačidlo stlačíte opakovane (alebo ho stlačíte a držíte stlačené 3 sekundy), vymažete všetky zobrazené správy alarmu.

5-1

Kontrolka LED stíšenia alarmu

Kontrolka LED ostane rozsvietená aj vo fáze stíšenia alarmu

Oblasť zobrazovania správ

Alfanumerický displej prejde na farebné zobrazenie počas prítomnosti alarmu, resp. počas jeho narušenia a zobrazí príslušnú správu alarmu. V prípade prítomnosti viacerých správ alarmu sa tieto zobrazujú podľa ich priority (červená farba znázorňuje alarm s vysokou prioritou, jantárová farba predstavuje alarm so strednou prioritou a žltá farba je určená pre alarm s nízkou prioritou).

Hlasitosť alarmu (Na obrazovke Alarm (Alarm))

1 až 10 (10 je najhlasnejšie)

Používateľom nastaviteľné alarmy

Priorita alarmu

Rozsah / Opis

P (Vysoký tlak)

Vysoký

4 až 99 cmH2O / 4 až 99 mbar

P (Nízky tlak)

Vysoký

Min objem (Vysoký Insp./Exp. minútový objem)

Vysoký

NIV Vyp: 3 až 98 cmH2O / 3 až 98 mbar (obmedzené hodnotou PEEP + 3); 2 dychové oneskorenie NIV Zap: 1 až 98 cmH2O / 1 až 98 mbar (obmedzené hodnotou PEEP + 1); 3 dychový odklad OPR360U A0509 NIV Vyp: 1,1 až 50 l/min NIV Zap: 1,1 až 80 L/min

Min objem (Nízky Insp./ Vysoký Exp. minútový objem) OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

NIV Vyp: 0,01 až 49,0 L/min NIV Zap: Vyp, 0,01 až 49,0 L/min

9-5

9 Špecifikácie RR (Vysoká dychová frekvencia)

Stred.

Vyp, 30 až 100 d/min

Apnoe

Vysoký

5 až 70 sekúnd

O2

Stred.

Vyp, 24 až 100, dostupné len, ak je aktívny O2 snímač

O2

Stred.

Vyp, 22 až 98, dostupné len, ak je aktívny O2 snímač

VTE

Stred.

VYP, 0,06 až 2,2 litrov

Záložná ventilácia (BUV)

Stred.

Uvedený parameter možno nastaviť tak, aby došlo k aktivácii pri alarme nízkeho minútového objemu alebo alarmu Apnoe, alebo v prípade oboch alarmov, pričom nastavenie je dostupné na obrazovke More/ Utilities/Custom Settings/BUV Settings (Viac/Pomôcky/Prispôsobené nastavenia/ Nastavenia BUV). Funkčné vo všetkých režimoch

Automatické alarmy

Priorita alarmu

Opis

Nízky základný tlak

Vysoký

Paw < PEEP mínus 2 cmH2O/mbar na 3 s

Vysoký základný tlak

Vysoký

Paw 5 nad nastavenou hodnotou PEEP pri nastavení časového spúšťača pre aplikáciu dychu

OPR360U A0509

P Peak < 50 % pri PCV nastavení v prípade 2 po sebe nasledujúcich dychoch

Kontrola okruhu

Okruh môže byť odpojený, alebo mohlo dôjsť k zalomeniu alebo zablokovaniu proximálneho tlakového vedenia

Vysoký

Žiaden zdroj externého Nízky napájania

Strata externého zdroja, automatické prepnutie na systém duálnej batérie

Upchatie

Vysoký

Upchatie alebo obmedzenie v okruhu, ktorá bráni normálnej ventilácii

Upchatie - nepretržité

Vysoký

Upchatie okruhu pretrváva viac ako 10 sekúnd alebo počas 2 dychov, podľa toho, ktorý z týchto parametrov trvá kratšie

Alarm zariadenia

Vysoký

Porucha ventilátora, červená LED kontrolka alarmu zariadenia

Alarm vypnutia

Vysoký

Stíšenie tlačidlom Alarm Silence/Reset (Stíšenie/Resetovanie alarmu)

Zlyhanie motora

Vysoký

Hardvér zariadenie zistil chybu motora , resp. v okruhu motora

Vnútorná teplota

Nízky

Vnútorná teplota dosahuje hodnotu > 60 °C

Teplota záložnej batérie

Nízky

Vnútorná teplota záložnej batérie dosahuje hodnotu > 60 °C

Nízky

Vnútorná teplota batérie Power Pac dosahuje OPR360U A0509 hodnotu > 60 °C

Stred.

V systéme batérie Power Pac je náboj slabší ako 2 Ah

5-1 Teplota batérie Power Pac

Vybitý systém batérie Power Pac

Zlyhanie integrovaného Stred. napájania Power Pac

9-6

5-1

Nedosiahnutie nastavenia Vysoký tlakovo riadenej ventilácie

Strata komunikácie s batériou napájania Power Pac. Vymeňte batériu Power Pac. OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

9

Špecifikácie Automatické alarmy

Priorita alarmu

Opis

Prepnutie na záložnú batériu

Stred.

Indikuje, že batéria Power Pac nie je dostupná, alebo ju nie je možné použiť. Ventilátor sa v tomto stave prepne do režimu napájania záložnou batériou.

Chod na záložnej batérii

Stred.

Ventilátor pracuje na záložnej batérii už viac ako 15 minút. Zvukový alarm sa aktivuje každých 5 minút

Slabá záložná batéria

Vysoký

Záložná batéria má slabý náboj, menej ako 1 Ah

Hroziace vypnutie záložnej batérie

Vysoký

Záložná batéria je mimoriadne slabá a čoskoro sa úplne vybije. Ventilátor pripojte k externému zdroju, alebo vložte novú batériu Power Pac

Porucha záložnej batérie

Vysoký

Indikuje porucha záložnej batérie v dôsledku komunikačnej chyby s procesorom, alebo je jej kapacita pod hodnotou 1 Ah

Odpojenie prietokového snímača

Stred.

Zariadenie viac nevie vyhľadať prietokový snímač, alebo je chybný

5-1

OPR360U A0509

Hardvérové požiadavky Opis Výstup pacienta

22 mm OD

Vstup napájania SP

100 až 240 V SP

Vstup napájania JP

12 až 24 V JP

Vypínač

prepínač na vypnutie a zapnutie zariadenia

Rozhranie RS-232C

štandardný 9-kolíkový konektor RS232

Privolanie sestry / Diaľkový alarm

RJ435

USB porty

Dva USB porty na pripojenie centrálneho monitorovacieho systému, na nahrávanie aktualizácií softvéru alebo na sťahovanie potrebných súborov.

Elektrické

Aplikované časti typu BF, trieda I, Ochrana pred úrazom elektrickým prúdom 100 až 240 V SP, max. 2 A, 50/60 Hz 12 až 24 V JP, max. 5 A

5-1

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

OPR360U A0509

9-7

9 Špecifikácie Batéria Power Pac: 14,4 V JP, 6,5 amp hodín Nabitie: minimálne 3 hodiny pri 100 % stave Ak je batéria nová a plne nabitá, primárna lítium-iónová batéria poskytuje napájanie systému v intervale 10 hodín za predpokladu uvedených parametrov: A/CMV režim, RR = 15, dychový objem = 500 ml, čas i = 1,0 s, PEEP = Ø, max. tlak v dýchacích cestách 30 cmH2O/mbar, Aktívna funkcia Power Save (Stíšenie energie), Bias Flow je vypnutý. POZNÁMKA: Batéria Power Pac a záložná batéria sa nabíjajú vždy, keď je ventilátor HT70 pripojený k externému zdroju. Úroveň nabitia batérie sa najlepšie udržiava, ak je ventilátor HT70 neustále pripojený k externému zdroju. Záložná batéria: 14,4 V JP, 2 amp hodiny Sekundárna lítium-iónová záložná batéria je schopná napájať ventilátor počas minimálneho času 30 minút.

5-1

Systém vnútornej duálnej batérie

OPR360U A0509 Pneumatické vlastnosti

Duálny systém mikropiestov si nevyžaduje používanie externého vzduchového kompresoru.

Hardvérové požiadavky

Opis

Núdzový prívod

Maximálny pokles inspiračného a exspiračného tlaku pri jednej chybe systému: 10 cmH2O/mbar (namerané na porte pacienta)

Maximálny limitovaný tlak (Uvoľnenie tlaku)

100 cmH2O/mbar

Prostredie Opis Prevádzková teplota

–18 až 40 °C POZNÁMKA: Ak chcete dosiahnuť správnu prevádzku v prípade nižšieho rozsahu teplôt (-18 °C), ventilátor HT70 je nutné spustiť pri normálnej izbovej teplote a nechať ho v prevádzke počas 30 minút ešte pred jeho presunutím do chladnejšieho prostredia.

Ochrana pred vstupom vody

IEC 60529 IPX4

Prevádzková vlhkosť

15 až 95 % pri nekondenzujúcom vzduchu

Prevádzková nadmorská výška

Prevádzkový tlak

Hladina mora na hodnote 15 000 stôp (0 až 4 572 m) Ak je ventilátor HT70 prevádzkovaný v prostredí s adekvátnym tlakom, neexistujú žiadne obmedzenia týkajúce sa nadmorskej výšky. OPR360U A0509 600 až 1 100 mbar

Teplota pri skladovaní a preprave

-40 až 65 °C

Vlhkosť pri skladovaní a preprave

0 až 95 % pri nekondenzujúcom vzduchu

5-1

9-8

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

9

Špecifikácie Rozmer a hmotnosť Výška (vrátane rukoväte)

10,25 palcov (26,04 cm)

Šírka

9,75 palcov (24,77 cm)

OPR360U A0509

11 palcov (27,94 cm)

Hmotnosť

15,4 libier (6,9 kg)

5-1

Hĺbka

Predvolené továrenské parametre Nastavenia parametrov pacienta:

REŽIM VT (Objemovo riadená ventilácia) i čas RR Ptrig Paw Alarm Paw Alarm MV Alarm MV Alarm O2 O2 PEEP/CPAP PS

A/CMV

1,0 s 15 d/min -1,0 cmH2O 5 cmH2O 40 cmH2O 3 l/min 20 l/min Vypnuté Vypnuté 0 cmH2O 0 cmH2O

Hlasitosť alarmu

Stupeň 7

500 ml

Rôzne Okruh pacienta

Opakovane použiteľné alebo jednorazové 22 mm I.D. (vnút.priemer) v prípade dospelých pacientov alebo 15 mm I.D (vnút.priemer) v prípade pediatrických pacientov pri hodnote 3/16 palcov (4,8 mm) - proximálne tlakové vedenie, 1/8 palca (3,2 mm) I.D. (vnút.priemer) hadice exhalačného vedenia a exhalačný ventil samotný. POZNÁMKA: Spoločnosť Newport Medical nezaručuje bezpečné používanie dýchacích okruhov, ktoré priamo neodporúča.

(Voliteľné) Strhávací zmiešavač zmesi vzduch/kyslík (MXL70A) - Špecifikácie Požiadavky na nastavenie pneumatických parametrov:

5-1

Kyslík

35 až 65 psig (2,4 až 4,5 bar) plný prevádzkový režim, maximálna presnosť 40 až 50 psig (2,7 až 3,4 Bar) presnosť ± ,08

Vzduch

Atmosférický tlak

FiO2 ovládanie

neprerušovane nastavované od 0,21 až po 1,00

OPR360U A0509

POZNÁMKA: Zdroj kyslíka musí byť v tomto prípade medicínsky 100 % kyslík.

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

9-9

9 Špecifikácie (Voliteľné) Nízkoprietokový kyslíkový zásobník (RSV3215A) Požiadavky na nastavenie pneumatických parametrov: Kyslík 0 až 10 l/min

Vzduch

Atmosférický tlak

FiO2 ovládanie

FiO2, nepriamo nastavené na hodnotu od 0,21 až po 1,00 cez prietok kyslíka (l/min)

5-1

Kyslík OPR360U A0509

VAROVANIE Adekvátne monitorovanie koncentrácie kyslíka je nutné na zaistenie dostatočnej miery bezpečia pacienta. Regulačné a úradné štandardy Testovanie a hodnotenie stavu ventilátora HT70 bolo vykonávané v súlade s nasledujúcimi štandardami: ASTM F 1100-90:1997 Standard Specifications for Ventilators Intended for Critical Care Use ASTM F 1246-91:2005 Standard Specifications for Electrically Powered Home Care Ventilators – Part 1: Positive-Pressure Ventilators and Ventilator Circuits IEC 60068-2-6:2008 Environmental Testing- Part 2: Tests- Test FE: Vibration (Sinusoidal) IEC 60068-2-27:2008 Environmental Testing- Part 2: Tests- Test EA and Guidance: Shock IEC 68-2-34:1973 Environmental Testing- Part 2: Tests- Test Fd: Random Vibration Wide Band – General Requirements IEC 60601-2-12:2001 Particular Requirements for the Safety of Lung Ventilators for Medical Use IEC 60601-1:1988 (+A1:1991 +A2:1995) Medical Electrical Equipment – Part 1: General Requirements for Safety IEC 60601-1-1:2000 Medical Electrical Equipment, Collateral Standard: Safety Requirements for Medical Electrical Systems IEC 60601-1-2:2001 Medical Electrical Equipment, Collateral Standard: Electromagnetic Compatibility- Requirements and Tests IEC 60601-1-4:2000 Medical Electrical Equipment, Collateral Standard: Programmable Electrical Medical Systems EC 60601-1-6:2004 Medical Electrical Equipment, Collateral Standard: Usability IEC 60601-1-8:2006 Medical Electrical Equipment, Collateral Standard: General Requirements, Tests, and Guidance for Alarm Systems in Medical Electrical Equipment and Medical Electrical Systems MIL-STD-810E Test Method Standard for Environmental Engineering Considerations and Laboratory Tests CSA 22.2-601.1 Medical Electrical Equipment - Part 1-1: General Requirements for Safety

5-1

9-10

OPR360U A0509

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

Vysvetlenie Časť 10:

Vysvetlenie režimov a ovládacích prvkov

režimov a ovládacích prvkov

5-1

OPR360U A0509

Vysvetlenie Časť 10:

režimov a ovládacích prvkov

A/CMV...................................................................... 10-1 Režim SIMV............................................................. 10-1 Režim SPONT.......................................................... 10-2 NIV (Neinvazívna ventilácia).................................. 10-2 PS (Tlaková podpora)*............................................ 10-2 PC (Tlakovo riadená ventilácia)............................. 10-3 VC (Objemovo riadená ventilácia)......................... 10-3 Záložná ventilácia...................................................10-4 * nie je k dispozícii v prípade modelov HT70S

5-1

OPR360U A0509

Vysvetlenie režimov a ovládacích prvkov 10 Režim A/CMV

(Asistovaná/Riadená ventilácia)

5-1

V prípade režimu A/CMV sú všetky aplikované dychy objemovo riadené alebo tlakovo riadené, pričom ich parametre možno stanoviť výberom príslušných nastavení na dotykovej obrazovke. Nastavenie RR (dychovej frekvencie) určuje minimálny počet riadených dychov, ktoré systém aplikuje každú minútu. Ak pacient nespustí ventilátor, jednotlivé dychy sa aplikujú podľa nastaveného časového parametra. Ak pacient v tomto režime vyvinie dychové úsilie, ktoré je dostatočné na to, aby vyvolalo prietok, alebo tlak nastavený parametrami Ptrig alebo Flow trig, pacient tak môže samostatne spustiť aplikované dychy, ktoré budú v tomto nastavení navyše, alebo nahradia spustené (povinné, riadené) dychy. Hodnotu PEEP možno v tomto nastavení pridať. Ohľadom informácií o podstate týchto dychových režimov si preštudujte nižšie uvedené časti, ktoré opisujú Tlakovo riadenú ventiláciu a Objemovo riadenú ventiláciu. OPR360U A0509

Režim SIMV

(Synchronizovaná občasná zástupová ventilácia) V režime SIMV sa do pacienta aplikujú objemovo riadené dychy alebo tlakovo riadené dychy (pozrite A/CMV), ktoré sú aktivované ventilátorom alebo prietokovým/tlakovým spúšťačom na základe aktivity pacienta, pričom pacient tiež môže dostávať spontánne iniciované dychy s alebo bez tlakovej podpory (PS) medzi ventilátorom* riadenými dychmi. Hodnotu PEEP/CPAP možno v tomto nastavení pridať. Nastavenie RR (Dychovej frekvencie) určuje minimálny počet riadených dychov, ktoré systém aplikuje každú minútu (+/- 1 d/min). Ak pacient v tomto nastavení neaktivuje ventilátor, uvedené dychy budú časovo spúšťané v intervaloch, ktoré nastavíte na základe nastavenia RR (Dychová frekvencia). Pacient môže spustiť riadené dychy namiesto časovo aktivovaných (riadených) dychov, ak je úsilie, ktoré vynaloží dostatočné na to, aby došlo k nárastu tlaku alebo prietoku v dýchacích cestách na hodnotu, ktorá odpovedá nastavenej hodnote Ptrig alebo Flow trig (Prietokový spúšťač). Prvý spúšťač pacienta v každom riadenom dychovom intervale bude viesť k riadenému dýchaniu. Interval blokovania riadeného dýchania sa následne aktivuje na zvyšok daného intervalu, čo umožní pacientovi dýchať spontánne s alebo bez tlakovej podpory (PS)* až do začiatku ďalšieho intervalu. Ak pacient nespustí spúšťač na jeden kompletný interval riadeného dychu, systém na konci intervalu aplikuje časovo riadený dych.

5-1

OPR360U A0509

Ohľadom informácií o podstate týchto dychových režimov si preštudujte nižšie uvedené časti, ktoré opisujú Tlakovo riadenú ventiláciu, Objemovo riadenú ventiláciu a Tlakovú podporu. *V prípade modelov HT70S nie je dostupná tlaková podpora

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

10-1

10 Vysvetlenie režimov a ovládacích prvkov Režim SPONT

(Spontánne dýchanie)

5-1

V režime SPONT sú všetky dychy pacienta spontánne a aktivované prietokom/ tlakom výlučne na základe úsilia pacienta. Používateľ môže nastaviť hodnotu PEEP/CPAP a tlakovú podporu (PS)*. Nižšie nájdete vysvetlenie pojmu tlaková podpora, ktoré opisuje podstatu tohto typu ventilácie. OPR360U A0509

Ak je hodnota PEEP/CPAP nastavená nad hodnotu 0, režim ventilátora je CPAP (bez PS) alebo Bi-stupeň - pozitívny tlak v dýchacích cestách (s PS).* Dbajte na to, aby boli parametre Ptrig alebo Flow trig (prietok) nastavené tak, aby ventilátor HT70 zistil každé úsilie pacienta dýchať. Alarm nízkeho tlaku je v režime SPONT neaktívny. Systém používateľovi umožňuje predvolene nastaviť parametre budúceho A/CMV alebo SIMV režimu. Tak ako pri všetkých HT70 prevádzkových režimoch, záložná ventilácia sa aktivuje, ak je BUV alarm narušený.

NIV

(Neinvazívna ventilácia) Ventilátor HT70 možno použiť na neinvazívnu ventiláciu vo všetkých režimoch. Prejdite do obrazovky More (Viac) a dotknite sa tlačidla NIC, čím zapnete neinvazívnu ventiláciu. Ak je NIV aktívne, v systéme sa aktivujú nasledujúce funkcie, ktoré vám budú asistovať v priebehu neinvazívnej ventilácie:

5-1

o Hodnota bias flow sa zvýši na 10 l/min a možno ju nastaviť podľa potreby na hodnotu 3 až 30 l/min. o Alarm nízkeho minútového objemu možno v tomto prípade vypnúť (obrazovka Alarms (Alarmy)). o Alarm nízkeho tlaku možno nastaviť na hodnotu, ktorá je bližšia k základnému tlaku (1 cmH2O /mbar nad základnou hodnotou) (obrazovka Alarms (Alarmy)) o Rozsah alarmu vysokého minútového objemu je v tomto prípade rozšírený na hodnotu do 80 l/min. OPR360U A0509

*V prípade modelov HT70S nie je dostupná tlaková podpora

10-2

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

Vysvetlenie režimov a ovládacích prvkov

10

PS

5-1

(Tlaková podpora)* Tlaková podpora (PS) umožňuje spontánne dýchanie, čím podporuje úsilie pacienta v rámci spontánneho dýchania v režime SIMV a režime SPONT. Počas každého dychu v režime tlakovej kontroly ventilátor zvyšuje a následne udržiava tlak v dýchacích cestách pacienta na hodnote, ktorá je rovná hodnote tlakovej podpory + PEEP počas nádychu. Dychy sú v tomto nastavení cyklované od nádychu po výdych, ak (1) prietok pacienta klesne na nastavenie exspiračnej prahovej hodnoty (% maximálneho prietoku) alebo (2) cieľový tlak v dýchacích cestách stúpne o 3 cmH2O (mbar), alebo (3) systém dosiahne po PS Max požadovaný čas i. Maximálny tlak v dýchacích cestách presahuje nastavenie alarmu vysokého tlaku P. OPR360U A0509

Počas tlakovej podpory je dychový objem určený zmenou tlaku počas dýchania (nastavenie PS), poklesom/nárastom, exspiračnou prahovou hodnotou, PS Max času i, pacientovým úsilím a respiračnou mechanikou pacienta.

PC

(Tlakovo riadená ventilácia) Tlakovo riadené dýchanie je dostupné počas režimov A/CMV a SIMV. Ventilátor HT70 riadi a udržiava tlak v dýchacích cestách pacienta podľa nastavenej hodnoty tlakovo riadenej ventilácie nad hodnotou tlaku prostredia (nie PEEP) počas nádychu. Jednotlivé dychy sú cyklované od nádychu po výdych, ak (1) uplynie čas i, alebo ak (2) hodnota Paw presiahne nastavenie hodnôt tlakovo riadenej ventilácie o 8 cmH2O (mbar). Maximálny tlak v dýchacích cestách nepresiahne používateľom definovaný alarm vysokého tlaku P. Počas tlakovo riadenej ventilácie je dychový objem určený zmenou tlaku počas dýchania (nastavenie (PC-PEEP)), poklesom/nárastom, PS Max času i, pacientovým úsilím a respiračnou mechanikou pacienta. Ak odpojíte okruh pacienta počas PC alebo PS ventilácie, napr. kvôli odsávaniu, prietok môže stúpnuť, aby tak systém kompenzoval príliš nízky tlak. Po opätovnom pripojení okruhu pacienta sa prietok automaticky nastaví na pôvodné hodnoty tak, aby nastavenie vyhovovalo potrebám pacienta.

VC

(Objemovo riadená ventilácia)

5-1

Objemovo riadené dýchanie je dostupné počas režimov A/CMV a SIMV. Počas OPR360U A0509 objemovo riadenej ventilácie ventilátor HT70 aplikuje dychový objem na úrovni prietoku a času i, ktorý sa zobrazuje na hlavnej obrazovke a podľa nastavených parametrov prietokovej krivky na obrazovke More (Viac). Ak sa nastavenie dychového objemu zmení počas prevádzky ventilátora, zmena sa prejaví v prírastku počas danej série dychov.

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

10-3

10 Vysvetlenie režimov a ovládacích prvkov Ak nastavíte dychový objem, inspiračný čas ostane konštantný a riadený prietok sa zmení.

5-1

Počas objemovo riadeného dýchania je dychový objem určený hodnotou nastavenou pre dychový objem (VT). OPR360U A0509

Ak dané nastavenie dychového objemu vedie k prietoku, ktorý presahuje 100 l/min, alebo je menší ako 6 l/min, úprava prietoku ustane, pričom systém na daný stav upozorní používateľa zvukovým signálom a zobrazením správy v okne zobrazenia správ systému. Ak chcete ponechať ďalšiu reguláciu objemu, zmeňte hodnotu času i v kontexte prietoku tak, aby hodnota vyhovovala potrebám pacienta.

Záložná ventilácia Záložná ventilácia sa aktivuje, ak sa v systéme prejaví aktuálne nastavený alarm. Túto funkciu možno prepojiť s alarmom nízkeho minútového objemu (MVI/MVE), alarmom Apnoe alebo s oboma alarmami. V priebehu záložnej ventilácie zaznie prepojený alarm(y) a okno so správami bude ukazovať, že systém práve používa záložnú ventiláciu. V systéme sú nastavené parametre záložnej ventilácie, ale používateľ ich môže nastaviť aj na obrazovke More/ Utilities/Custom Setting/BUV (Viac/Pomôcky/Prispôsobené nastavenia/BUV). Záložná ventilácia je funkčná vo všetkých režimoch. Záložná ventilácia nie je aktívna v priebehu 60 sekúnd potom, ako používateľ nastaví príslušné ovládacie prvky ventilátora, zmení režim, alebo spustí ventiláciu z pohotovostného režimu. Počas záložnej ventilácie je možné stlačiť tlačidlo Alarm Silence/Reset (Stíšenie/Resetovanie alarmu), čím aktívny zvukový alarm vypnete. Stlačením tohto tlačidla nezrušíte záložnú ventiláciu. Ak je dané nastavenie prepojené s alarmom nízkeho minútového objemu, záložná ventilácia je založená na monitorovanom inspiračnom (prietokový snímač dýchacích ciest sa nepoužíva) alebo exspiračnom (prietokový snímač dýchacích ciest sa používa) minútovom objeme. Inspiračný minútový objem sa môže líšiť od exspiračného minútového objemu v niektorých konkrétnych nastaveniach, napr. ak sa jedná o prípady úniku z dýchacieho okruhu alebo z dýchacích ciest pacienta, alebo ak došlo k odpojeniu niektorých častí OPR360U A0509 5-1okruhu a tiež medzi jednotlivými typmi dychu. Uistite sa, či ste skontrolovali a v prípade potreby aj prestavili nastavenia alarmu, ak inštalujete, alebo odpájate prietokový snímač dýchacích ciest.

10-4

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

Vysvetlenie režimov a ovládacích prvkov

10

Záložná ventilácia v režimoch A/CMV a SIMV:

5-1

Továrenské predvolené nastavenie v prípade záložnej ventilácie v týchto dvoch režimoch zvyšuje dychovú frekvenciu o 1,5-násobok nastavenej dychovej frekvencie, a to až do maximálnej hodnoty 99 d/min. Minimálna dychová frekvencia je 15 d/min. OPR360U A0509

Dychová frekvencia (RR) bude narastať do hodnoty, ktorá predstavuje pomer I:E 1:1, a to aj v prípade, ak je vypočítaná frekvencia pri záložnej ventilácii vyššia. Záložná ventilácia v režime Spont: Továrenské predvolené nastavenie v prípade záložnej ventilácie v režime SPONT obsahuje tieto zmeny: Režim = režim SIMV Dychová frekvencia = 15 d/min Tlakovo riadená ventilácia = 15 cmH2O nad nastavenou hodnotou PEEP čas i = 1,0 s Zrušenie záložnej ventilácie Používateľom zrušené Ak počas záložnej ventilácie používateľ nastaví ventilačné parametre, systém pozastaví záložnú ventiláciu na jednu minútu a všetky používateľom zvolené ventilačné parametre budú aktivované. Skôr ako narušenie prepojeného alarmu spôsobí aktiváciu záložnej ventilácie, musí uplynúť 60 sekúnd od nastavenia daného parametra. Pacientom zrušené Ak je nastavenie prepojené na nízky minútový objem, záložná ventilácia sa zruší, ak minútový objem presiahne nastavenie alarmu nízkeho minútového objemu o 10 %. Ak je nastavenie prepojené na alarm Apnoe, po dvoch minútach záložnej ventilácie sa dané nastavenie zruší. V čase zastavenia zvukového alarmu sa indikátor alarmu zablokuje a HT70 obnoví ventiláciu podľa používateľom zvolených parametrov.

5-1

Ak chcete zrušiť zablokovaný indikátor alarmu a zobrazenú správu alarmu v okne zobrazenia správ, stlačte tlačidlo Alarm Silence/Reset (Stíšenie/Resetovanie OPR360U A0509 alarmu).

OPRHT70-2-SK Rev. B 10-2013

10-5