Operan Bedah J29.doc

OPERAN STASE BEDAH J28 SMF : dr Machmud SpBS Dr. Edo, SpBU Dr. Gunandar, SpU Dr. D. Jufri, SpOT Ruangan : Lantai 2  Jenggala A dan B (kelas 3 cowok cewek) Lantai 3  ROI (intensif) dan Kelas 2 Lantai 4  Dhaha A dan B (kelas 2 dan kelas 1)  Sebelum masuk stase bedah -ambil surat ke mbak herlin -sowan ke dr machmud (bisa di poli atau ruangan)  bawa suratnya -sowan ke semua ruangan ke kepala ruangnya -bikin jadwal jaga, jadwal mingguan  Hari pertama - masuk pagi jam 6 an, surat nya di bawa - kenalan sama orang ruangan (dulu aku dibagi per ruangan) - soap pasien tp gausa ditulis di cppt, ditulis dibuku sendiri - nunggu dr mahmud di ruang jenggala, biasanya jam8 an dateng. (yang uda slese ke pasien kumpul nya di jenggala aja, yang jaga jenggala kalo ada dokter bedah siapapun kasi kabar di grup) - Biasanya dr edo dateng duluan, klo ada dr edo sowan dulu ke dr edo, kenalan dsb - Hari pertama biasanya dikasih tau yang harus di soap terus cara nulis di cppt, kalau dokternya lupa, di tanyakan. (dr machmud nanya IPK) - yang ngga di tulis di cppt punya uro  tapi wajib tau identitas pasien, dx, mrs hari keberapa, post operasi apa hari keberapa, BUN Creatinin nya - Paling banyak nulisnya dr jufri, nanti yang orto minggu pertama bisa nanya ke perawatnya apa aja yang ditulis, pas operasi ngerjakan laporan operasi nanti diajari dr jufri (yang minggu pertama ngoperi ke yang selanjutnya) - biasanya dr edo dan dr mahmud pagi, kalau sudah ketemu dan diarahkan, sowan ke poli ke dr jufri dan dr gunandar. - surat nya biasanya diliat juga sama dr jufri, nanti diarahkan harus gimana gimana. (biasanya masalah pretest kelompok chika dan daus pretest nya hari kedua) - dr gun itu paling tidak bisa ditebak, ke polinya siang-siang.  Pretest - Nanti diarahkan dr jufri buat ke orang Ok namanya bu Lilis ngasihkan surat itu sama minta soal pretest, sama dr jufri pretestnya Hari senin lgsg .



-

Kerjainnya di RDM di kertas sendiri, 1 jam biasanya. (jangan lupa ijin ke ruangan apalagi

-

kalau dokternya belum visite) Kalau sudah dikumpulkan ke bu lilis lagi Setelah pretest ke ok, diajari dr. Jufri cuci tangan, make jubah ok dan cara make handscon yg bener Karakter dokter 1. Dr machmud : Visite jam 8-9 an, liat visitenya gk mesti jenggala dlu Harus apal pasiennya, mrs hari keberapa, dx apa, post operasi apa hari keberapa, gcs nya berapa, hasil scan nya apa (misal EDH 55 cc di temporoparietal D) (nanti dijelasin dr mahmud nulis soap nya) Minta materi di mbak retno kahuripan, di fotokopi sejumlah anak. Dibagi materinya per anak.  bahan buat tentiran sama dr mahmud. Materi tentiran dipelajari, yang maju sesuai perintah dr mahmud (kadang bisa berubah pas hari H jadi semua siap-siap) Tentirannya ngga usah PPT, nanti yang kebagian materi yang ditunjuk itu menjelaskan ke yang lain, dr mahmud suka kalau digambar sambil njelasin. Kalau ngga ditanya jangan sekali kali jawab  HARAM Kalau sudah janjian tentiran, usahakan semua kumpul di jenggala sebelum dr machmud datang. BS tidak ada poli Kalau di OK, otomatis dipasang scan, MRI dsb di viewer Kalau operasi suka nanya-nanya dan ngasih tau juga Harus tau yang di operasi (misal EDH, kecelakaannya kapan, kenaknya dimana, rujukan dari mana, terutama yang cito) 2. Dr edo Visite jam 7 atau jam 8 biasanya, pas aku prnh lebih saiang jam 9 gitu. Harus hafal pasiennya di tiap ruangan ada berapa Harus tau jadwal operasinya berapa dan apa saja Suka nanya-nanya waktu visite tentang teori (yang ditanyakan pas visite selalu keluar pas ujian). Hari pertama sudah di tanya2 pas kelompok ku Asses awal dan resume pulang suka di gambar. Misalkan benjolan di Mammae Dextra ya digambar terus dideskripsikan benjolannya seperti apa. Selesai visite harus ditanyakan dokter ke poli atau langsung OK. Kalau langsung ke OK berarti DM nya tidak usah ke poli Di poli Cuma ikutin dokter nya meriksa, karena tidak sempat untuk asesmen awal Biasanya di poli tidak semua pasien sama dr edo, Cuma 5 pasien awal-awal, dilanjutkan dr Ali. DM nya ikut dr Edo ke OK. Pas di poli juga ditanya diagnosa nya pasien poli. Kalau di Ok dr Edo sering diam, tanya-tanya aja gapapa. 3. Dr Jufri Paling lucu Jarang banget visite (biasanya jumat), kadang visitenya sebelum ke ok, tp kita disuruh ke ok lgsg sm dr. Jufri biasanya

Pagi SOAP semua pasien dan ngerjakan laporan-laporan yang harus di TTD dr Jufri --> di lipat ujung kertasnya spy gampang (make stiky note) Tiap pagi yang ortho wajib WA dokternya jadwal operasi (nama px, usia, ruang, dan dx nya), tapi kalau lama ga di read biasanya kami sms. Jam 10 an stay di poli 1, dan yg 1 liat2 ok di Poli tidak asesmen. Pernah dr. Jufri lgsg ke ok, tdk ke poli. Klo misal ke poli jarkom ke temennya yg satu suruh ke poli kalau dokternya sudah datang ya ikutin aja, biasanya Cuma beberapa pasien lainnya dilanjutkan internship. Kalau hari rabu biasanya lebih siang dtg soalnya tennis dulu. Ok nya biasanya zigzag (main 2 ruang ok) jadi garap laporannya harus cepat, misal si A naik , si B yang kerjain. Operasinya si A tinggal hecting biasanya dokternya sudah pindah ke operasi B, yang naik harus sudah siap. Jadi kerjain laporannya harus cepat. Sering belikan makanan DM nya 4. Dr Gunandar Paling pendiam Visitenya tidak bisa ditebak, kalau ada PPDS nya biasanya yang visite ppds nya Kalau ada ppds nya yang poli ppds nya, kalau Px ok banyak PPDS nya ke OK Sekitar jam 10, Poli dilanjut dr Gun biasanya. DM ttp ikut ok Kalau tidak ada PPDS polanya tidak bisa ditebak, kadang visite dulu kadang ke poli dulu kadang langsung ke OK, jadi rajin-rajin memantau aja. Beliau sering tanya-tanya waktu poli maupun OK Kalau beliau visite, harus apal pasien nya, dx nya apa, MRS hari keberapa, rencana operasi atau post operasi apa, rencananya apa, BUN creat berapa. Kalau jumat biasanya selesai poki jam 11 gitu visite, dan bakalan di tanya2 dan kalian klo mau nanya boleh banget. 

Referat Sesuai perintah dr machmud, pas kelompok ku ditunjuk beliau Segera minta judul ke dokter masing-masing. Klo dr. Jufri harus sering2 di tagih judulnya. Dr mahmud dan dr Edo biasanya di suru cari sendiri tapi yang belum ada. Dr gun dan dr Jufri biasanya dikasi judul dari beliau (presentasi bikin ppt). Dr Machmud dan dr Edo  biasanya tidak presentasi Dr Gun  tanyakan perlu konsul atau tidak (biasanya tidak), majunya minggu ke 7 (janjian sendiri sama dokternya) Dr. Jufri  perlu konsul tapi selesaikan dulu, biasanya konsul 1 kali saja (tanpa revisi). Majunya minggu ke 8 (janjian sendiri) pas kelompok ku Setelah referatan mintakan ttd ke pembimbing (lgsg setelah referatan selesai) dan SMF buat 2 (1 untuk dr mahmud, 1 untuk mbak herlin) Dr mahmud minta di masukkan ke CD semua makalahnya, Dikumpulkan ke dr mahmud (dulu kelompokku dikumpulin di poli) H-1 sebelum ujian (hard copy dan soft file)



Ujian

Minta penguji minggu ke 8 ke dr mahmud, waktu kelompok ku dpt dokter sesuai pembimbing referatnya Segera minta kasus ke dokter penguji msg2 Minta kertas ujian dan lembar nilai ke mbak herlin sebelum ujian. Kasus di kerjakan di lembar ujian (seperti interna), hari H sudah siap ujian. Waktu ujian di fotokopi 5, yg asli kasih kan ke dokter pEngujinya. Yang ujian sama dr mahmud biasanya sebelum ujian sudah ditanya-tanya (kelompokku yang ngga ujian sama beliau juga ditanya-tanya, tapi yang ujian sama beliau ditanyanya lebih



banyak) Operan ujiannya menyesuaikan ya Dr mahmud : Agus, karin Dr Gun : Tiara, friska Dr Edo : Windy, avisa Dr Jufri : Ivan, sheika Jaga Pagi SOAP --> jgn lupa asses awal dan resume pulang di isi Ikut visite, operasi dsb sampai selesai. Misal jam 2 sudah selesai ya ditunggu sampai jam 2 Kalau jam 2 belum selesai ya diterima Misal jam 2 sudah ada yang pulang, tapi masih ada yang di OK, yang di OK misal ada kabar mau ada CITO jangan lupa ngabari yang jaga hari itu. Jam 4 jaga UGD sampai jam 12 (diatur sendiri tuker-tukernya) Jaga ruangan asesmen pasien (diatur antar yang jaga aja) Tidak ada lapor-lapor seperti interna (yg lapor perawatnya lgsg) Ninggal nomer di OK Kalau ada pasien rujukan di injury time malam (pasien bedah saraf terutama), dan belum datang pasiennya, kalau bisa ditunggu atau gimana caranya supaya tidak pernah kelewatan cito terutama yang malam-malam. Sering-sering ngecek ke ruang OK setelah tidak jaga ugd, di intip aja. Takutnya pasien dari UGD langsung ke OK CITO. JANGAN SAMPAI KELEWATAN

CITO

dr

MACHMUD

TANPA

SEBAB

APALAGI

MALAMprognosis buruk nanti Hari sabtu minggu yang jaga SOAP dulu pagi  dahulukan pasien dr machmud karena beliau rajin visite hari libur Dr Edo juga kadang visite hari libur Setelah visite baru satunya ke UGD Kalau jam 10an belum visite ditinggal salah satu ke UGD saja, yang satu stay di ruangan (kadang ada perawat yang berani nelpon abah, atau abah sendiri yang telepon ngabari visite atau tidak). Pasien dr Jufri juga di SOAP Pasien dr Gun tidak usah di SOAP kecuali nanti ada perubahan dari beliau. (selama kelompok ku tidak di SOAP)