Obrazac NI Obveznik ______________________________________ Adresa poslovne jedinice __________________________ PIB ___________________ Opština ________________ Datum _______________
NALOG ZA ISPRAVKU broj ___________
1. Umanjuje se promet evidentiran u fiskalnom isečku/fiskalnom računu broj __________ od _________ godine, izdatom na fiskalnoj kasi identifikacioni broj ________________, za iznos __________ dinara na ime vraćenog dobra: ___________________, jedinica mere: _______________, količina: ___________, cena: ___________, vrednost: ____________, iznos poreza: __________ 2. Umanjuje se promet evidentiran u fiskalnom isečku/fiskalnom računu broj __________________ od _________ godine, izdatom na fiskalnoj kasi identifikacioni broj ___________, za iznos ___________ dinara, na ime više naplaćenog iznosa za dobro: _________________________, jedinica mere: _______________, količina: _________________, cena: _________, vrednost: ___________.
KUPAC Ime i prezime: ___________________ JMBG: __________________________ Potpis: _________________________
(M.P.)
_________________________ (Potpis ovlašćenog lica)
Prilog: fiskalni isečak/fiskalni račun ______________ Napomena: Nalog za ispravku ne potpisuje se od strane kupca ako je iznos vraćenog novca manji od 500 dinara.