Nyame Seraye.docx

1.Sumbur data primer Klien adalah subber data utma (primer) dan perawat menggali informasi yang sebenarnya mengenal masalah klien 2.Sumbur data sukunder Orang terdekat,informasi dapat diperoleh melalui orang tua,suami atau istri, anak,teman,klien,jia klien mengalami gangguan keterbatasan dalam berkomunikasi atu kesadaran yang menurun, misalnya klien bayi atu anak -anak, atu klien dalam kondisi tidak sadar. 3. Sumber data lainya 

Catatan medis dan anggota tim kesehatan lainya.

Catatan kesehatan terdahulu dapat digunakan sebagai sumber informasi yang dapat mendukung rencana tindakan perawatan 

Riwayat penyakit

Pemeriksaan fisik dan catatan perkembangan merupakan riwayat penyakit yang diperoleh dari terapis, Informasi yangan diperoleh adalah hal-hal yang dipokuskan pada idenfikasi patologis dan untuk menentukan rencana tindakan medis.  Konsultasi Kadan terapis memerlukan konsultasi dengan angota tim kesehatan spesialis, khususnya dalam menetukan diagnosa medis atau dalam merancanakan dan melakukan tindakan medis.Infomasi tersebut dapat diambil guna membantu menegakan diagnosa. 

Hasil meriksa diagnostik

Seperti hasil pemeriksaan laboratarium dan tes diagnistik, dapat digunakan perawat sebagai dan objektif yang dapat disesuaikan dengan masalah kesehatan klien.Hasil pemeriksaan diagnostik dapat digunakan membantu mengevaluasi keberasilan dari tindakan keperawatan. 

Perawat lain

Jika klien adalah rujukan dari pelayaan kesehatan lainya, maka perawat harus memintak informasi kepada perawat yang telah merawat klien sebelumnya. Hal ini untuk kelanjutan tindakan keperawatan yang telah diberikan. 

Kepustakaan

Untuk mendapatkan data dasar klien yang komprehensif, perawat dapat membaca literatur yang berhubungan dengan masalah Klien. Memperoleh literatur sangat membantu perawat dalam memberikan asuhan keperawatan yang benar dan tepat.

Metode pengumpulan data 1. 2. 3. 4.

Wawancana Observasi Pemeriksa Studi Dokumentasi