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Caso Trastorno de la personalidad Esquizotipica LG Luz Mar Gonzalez Joya Actualizada 24 de Abril de 2015

TRANSCRIPCIÓN El Caso de Susana Extraños, excentricos, introvertidos, deficit social, ausencia, relaciones proximas (desenviculados, baja dependencia de recompensa. Trastorno de la Personalidad Esquizotipica PARAMETROS DE DIAGNOSTICO ¿Porque es trastorno de la personalidad esquizotipica y no otro trastorno? ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES PERSONALES: A los 6 años, cuando se encontraba en el colegio, tenia conflictos constantes con compañeros, ya que no le gustaba relacionarse y por tanto la molestaban. Se destacaba por su alto rendimiento, pero tenia gran dificultad para participar en clase, trabajos colaborativos u otras actividades que promovieran la interacciòn. FAMILIARES Aunque de niña tenia conflictos con compañeros y amiguitos de su edad, con su familia la relacion era de comprension, comunicacion fluida y muy amena. Tuvo un Tio que padecia Esquizofrenia, el cual murio cuando ella tenia 12 años. DATOS DEL PACIENTE: NOMBRE: Susana Cortes Velasco FECHA Y LUGAR DE NACIMIENTO: 03 de Enero de 1994 GENERO: Femenino ESTADO CIVIL: Soltera

NIVEL EDUCACIONAL: Básica Secundaria. Actualmente cursa un pregado en Ingeniera de Sistemas. OCUPACIÓN: Estudiante FUENTE DE REMISIÓN: Consulta Medicina General INFORME ELABORADO POR: Laura Melisa Franco Luz Mar González Joya GRUPO A,B,C DIAGNOSTICO B. Estas características no aparecen exclusivamente en el transcurso de una esquizofrenia, un trastorno del estado de ánimo con síntomas psicóticos u otro trastorno psicótico o de un trastorno generalizado del desarrollo. SINTOMAS Tiene apariencia extraña, se viste de manera excéntrica. Suele usar pañoletas de colores, pantalones anchos. Ilusiones y tiene percepciones inusuales. Sospecha de todo, incluso de sus familiares, ya que en su casa consume todo aquello que haya preparado su madre, no le recibe nada a su padre o hermanos. Cree que tiene una voz que le indica en quien debe confiar y en que no. Lee el tarot, práctica la metafísica, continuamente indica que hace desdoblamientos. Ideas de referencias, es decir cree que en la calle le miran raro, porque saben que se comunica con seres extraterrestres. No tiene amigos, ya que no confía en otras personas. Afectividad inapropiada o restringida, no se relaciona con otros, incluso su madre comenta; que ella tiene que asistir a su universidad, para preguntar por sus trabajos y por proyectos que haya pendientes. (1-7 años) Niñez sin altibajos, pese a no tener buena relacion con compañeros de colegio. familia estable economica y socialmente.

A los 12 años muere su tio quien sufria de ezquizofrenia. (13-17 años) Inicia su adolescencia, y muestra poco interes en amistades y gustos particulares a los de jovenes de su entorno, le gusta usar sacos de su madre y cuando visita a su abuela suele usar alguno de sus accesorios. (18 años) Inicia estudiar Ingeniera de sistemas, poco le interesa interactuar con otros, en trabajos colaborativos, prefiere individualidad, usa una pañoleta de color Rojo y verde, la usa casi diariamente, con pantalones anchos y zapatos de tacon corrido, con blusas estampadas. (20 años) Indica que es perseguida, y ademas señala que una estacion movil de policia que queda cerca a su casa tiene intervenido su telefono constantemente, consulta el tarot, realiza practicas metafisicas, como desdoblamientos y otras. Dice que no tiene amigos, porque cuando intenta conocer a alguien una voz le permite saber si una persona es fiable o no, y la unica que se lo parece es su madre. A. Un patrón general de déficit sociales e interpersonales asociados a malestar agudo y una capacidad reducida para las relaciones personales, así como distorsiones cognoscitivas o perceptivas y excentricidades del comportamiento, que comienzan al principio de la edad adulta y se dan en diversos contextos, como lo indican cinco (o más) de los siguientes puntos: 1. ideas de referencia (excluidas las ideas delirantes de referencia) 2. creencias raras o pensamiento mágico que influye en el comportamiento y no es consistente con las normas subculturales (p. ej., superstición, creer en la clarividencia, telepatía o "sexto sentido"; en niños y adolescentes, fantasías o preocupaciones extrañas) 3. experiencias perceptivas inhabituales, incluidas las ilusiones corporales 4. pensamiento y lenguaje raros (p. ej., vago, circunstancial, metafórico, sobreelaborado o estereotipado) 5. suspicacia o ideación paranoide 6. afectividad inapropiada o restringida 7. comportamiento o apariencia raros, excéntricos o peculiares 8. falta de amigos íntimos o desconfianza aparte de los familiares de primer grado 9. ansiedad social excesiva que no disminuye con la familiarización y que tiende a asociarse con los temores paranoides más que con juicios negativos sobre uno mismo

Paranoide y esquizoide comparten el distanciamiento social y afectividad restringida, pero el esquizotípico presenta además distorsiones cognitivas o perceptivas, y se diferencia en la excentricidad y las rarezas. En el trastorno por evitación también están restringidas las relaciones personales, pero en este el deseo de relacionarse es reprimido por temor al rechazo y en el esquizotípico hay una falta real de deseo. Se diferencia del narcisista en que en este trastorno el aislamiento social y la suspicacia se relaciona con el temor a que sean descubiertas sus imperfecciones. El trastorno límite también puede presentar síntomas psicóticos transitorios, pero relacionados con los cambios afectivos como respuesta al estrés, no así en el esquizotípico en donde no hay comportamientos impulsivos o manipulativos Entrevista con Susana, donde se indaga acerca de su vida, inicialmente a que se dedica, sus gustos, que suele hacer en sus ratos libres, quienes son sus redes de apoyos, quienes son sus amigos, suele realizar deportes u otras actividades, fortalezas, debilidades entre otros. Por tanto se hace un estudio de sus respuestas, manejo del discurso, facilidad de comunicación, y en conjunto entrevista con sus familiares cercanos es decir; madre, padre, y sus dos hermanos. En la entrevista a partir de lo narrado por la misma Susana. Se logra identificar los siguientes síntomas: PROBLEMATICA MOTIVO DE CONSULTA: La Madre de susana, Juana velasco Sanchez; quien la acompaña manifiesta que su hija es aislada, tiene dificultad para establecer relaciones con otras personas Ademas indica que Susana manifesta que la persiguen que tienen intervernido su telefono, por tanto solo tiene contacto con la madre y es rehacia para hablar con otras personas, incluso familiares. Cluster A.