KLASA: UP/I-361-03/___-01/__ ZAHTJEV ZA IZDAVANJE IZMJENE I/ILI DOPUNE GRAĐEVINSKE DOZVOLE U VEZI S PROMJENOM IMENA, ODNOSNO TVRTKE INVESTITORA Podnositelj: INVESTITOR Ime i prezime fizičke osobe ili tvrtka pravne osobe: _____________________________________________________________________________ Osobni identifikacijski broj (OIB): Adresa: _____________________________________________________________________ Telefon: ________________________________ PUNOMOĆNIK Ime fizičke osobe ili tvrtka pravne osobe: _____________________________________________________________________________ OIB:_________________________________________________________________________ Adresa:______________________________________________________________________ Telefon:________________________________
Grad Zagreb GRADSKI URED ZA PROSTORNO UREĐENJE, IZGRADNJU GRADA, GRADITELJSTVO, KOMUNALNE POSLOVE I PROMET
Molim da mi se izda izmjena i/ili dopuna građevinske dozvole Klasa: ________________________________________________________________________________________________ Urbroj:: ______________________________________________________________________________________________ od:__________________________________________________________________________________________________ Adresa građevine: Naselje: ______________________________________________________________________________________________ Ulica: ________________________________________________________________________________________________ Kućni brojevi:______ ___, ______ ___, ______ ___, ______ ___, ______ __, ______ __, Ukoliko građevini nije dodijeljen kućni broj ili naziv ulice, upišite opisno Opisna adresa:_________________________________________________________________________________________ Katastarska općina:_________________________________________________________________ Katastarske čestice: ______ ___, ______ ___, ______ ___, ______ ___, ______ ___, ZAHTJEVU PRILAŽEM: 1. dokaz pravnog interesa za izdavanje izmjene i/ili dopune građevinske dozvole ili suglasnost prijašnjeg investitora 2. dokaz da može biti investitor (koncesija, suglasnost ili drugi akt propisan posebnim propisom) ako se radi o građevini za koju je posebnim zakonom propisano tko može biti investitor
Pristojba u iznosu od 70,00 kn državnih biljega. U Zagrebu, _________________
________________________________________________ (Potpis investitora / punomoćnika)
GRADITELJSTVO