Modulo Adesione Associazione

Richiesta di adesione Il/La sottoscritto/a____________________________, nato/a ____________________(

),

il _____________________, residente a__________________________________________(

),

in via ___________________________________n°___, tel. _____________________________, fax ____________________________________, cell. __________________________________, e mail ___________________________ @_________________ dichiara di

conoscere

e

condividere

lo

Statuto

ed

i

Regolamenti

interni

dell’Associazione, impegnandosi a rispettare gli stessi in ogni loro parte, unitamente ai provvedimenti legalmente adottati dagli organi sociali e chiede di essere ammesso a far parte, quale associato, dell’associazione “Risveglio Ideale – Onlus” con sede legale in Via Cappuccini, 27 a Taurianova (RC). Il richiedente Luogo e data

________________________________ Firma

(per il consenso al trattamento dati personali)

_________________________________ Informazioni sull’uso dei Tuoi dati e sui Tuoi diritti Art. 13 d.lgs. 196/2003 Codice sulla protezione dei dati personali Nel rispetto della normativa sulla privacy, desideriamo informarTi che i dati da Te spontaneamente forniti con la compilazione e la sottoscrizione del modulo di adesione sono raccolti e trattati da Risveglio Ideale al fine di documentare l’adesione manifestata dai cittadini alle proprie iniziative e di garantire l’esercizio dei relativi diritti di partecipazione. I dati richiesti sono necessari per la Tua identificazione ed accettazione della Tua adesione (nominativo, indirizzo/telefono/e-mail, firma) e potranno essere utilizzati da Risveglio Ideale solo per finalità e con modalità strettamente correlate alle iniziative di Risveglio Ideale. Alcuni dei dati richiesti e gli ulteriori recapiti facoltativi da Te eventualmente indicati (come un telefono o un indirizzo di posta elettronica) potranno essere, inoltre, trattati da Risveglio Ideale per le finalità dell’Associazione, ma solo se sarai d’accordo e avrai apposto sul modulo un’ulteriore firma nel campo “Consenso al trattamento dei dati”. In questo caso, i Tuoi dati non saranno comunque divulgati a terzi e potranno essere inseriti in una banca dati elettronica utilizzabile solo da personale incaricato da Risveglio Ideale per l’invio, anche per e-mail (ove indicata), di comunicazioni ed informazioni sulle proprie attività ed iniziative. In ogni momento, potrai comunque accedere ai dati che Ti riguardano, chiedere eventualmente di integrarli, rettificarli o cancellarli, opporTi al loro ulteriore utilizzo ed esercitare gli altri diritti previsti dall’art. 7 del d.lgs. 196/2003, inviando le Tue richieste a Risveglio Ideale, con sede in Taurianova (RC), via Cappuccini, 27, fax 0966/645082, e-mail [email protected]