Materi 6 - Akreditasi Rumah Sakit

A to Z Manajemen Mutu di RS Manajemen Mutu RS Lecture 6 by: Hafizurrachman Sumber Materi Dari Medsolution Consulting Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia 2008

19 Februari 2002

1

Definisi











Webster: consideration or recognition as outstanding Hornby: officially recognized and generally accepted MBA's Dict.: evaluates and recognizes an institution as meeting predetermined standards Ens.Nas.Ina: bentuk pengakuan yg diberikan oleh pemerintah utk suatu lembaga/institusi

19 Februari 2002

2

Definisi Depkes


Akreditasi Rumah Sakit adalah suatu pengakuan yang diberikan oleh pemerintah pada rumah sakit karena telah memenuhi standar yang ditentukan

19 Februari 2002

3

Evolusi Akreditasi





Quality Assurance / Improvement --> Akreditasi Struktur & Proses --> Outcome






Oryx, CI, datadriven, survei kontinu

Minimum Std --> Optimum Achievable Std Provider centered/Department review (Struktur & Proses) --> Patient centered


Continuum of care: akses, care plan, implement, evaluation, discharge, followup

19 Februari 2002

4

Tujuan Akreditasi Rumah Sakit


Pada dasarnya tujuan utama akreditasi rumah sakit adalah agar KUALITAS diintegrasikan dan dibudayakan ke dalam sistem pelayanan di rumah sakit.

19 Februari 2002

5

Tujuan Akreditasi Rumah Sakit Tujuan

Faktor Pendorong

1 Meningkatkan pelayanan pasien

Standar akreditasi  kerangka yg membantu RS secara berkesinambungan meningkatkan kinerja & kualitas Yan Status akreditasi memberikan kenyataan yang kuat kpd masyarakat tentang upayaupaya RS memberikan Yan dgn kualitas terbaik

2 Meningkatkan kepercayaan masyarakat

19 Februari 2002

6

Tujuan Akreditasi Rumah Sakit 3. Perbaikan m gm t Yan Kes

Memberikan kerangka komprehensif & membimbing RS ke kinerja yg efektif

4. Meningkatkan rekrutm en staf

membuat karyawan yg bermutu lebih suka bekerja di RS yg diakui mutunya

5. Meningkatkan pem bayaran Yan

Akreditasi digunakan utk kelancaran pembayaran asuransi atau pembayar lain

6. Kepercayaan dari pihak berkepentingan 19 Februari 2002

Menyederhanakan & mem fokuskan tugas-tugas pemantauan yg di tetapkan oleh pemerintah 7

Akreditasi-Standar-Instrumen Standar Pel. Medis Pedoman Pel. GD Standar As Keprwtn Juknis Penylgg. RM SK/Per/Ped. lain2 

Standar Yan. RS

Rumah Sakit

Instrumen Survei = Instrumen SA

19 Februari 2002

8

Tahapan Akreditasi


Tahap I 1995






1. 2. 3. 5. 5.

19 Februari 2002

Adm & Manajemen Pelayanan Medis Pelayanan Gawat Darurat Pelayanan Keperawatan Rekam Medis

9

Tahapan Akreditasi


Tahap II 1999/2000








Pelayanan Farmasi Pelayanan K3 Pelayanan Radiologi Pelayanan Laboratorium Pelayanan Kamar Operasi Pengendalian Infeksi Pelayanan Perinatal Risiko tinggi

19 Februari 2002

10

Tahapan Akreditasi


Tahap III 2002/2003








Pelayanan Anestesi & Reanimasi Pelayanan Rehabilitasi Medis Pelayanan Gizi Pelayanan Intensif Pelayanan Sterilisasi Sentral Pemeliharaan Sarana Pelayanan Lain:





AsKes, JPKM, Bank Darah

Perpustakaan

19 Februari 2002

11

Surveyour


Adminstrasi





Medis





Administrasi & Manajemen, Rekam Medis, Yan Farmasi, K3 Yan Medis, Yan Gawat Darurat, Yan Radiologi, Yan Laboratorium, Yan Kamar Operasi

Keperawatan


Yan Keperawatan, Pengendalian Infeksi Nosokomial, Yan Perinatal Risiko Tinggi

19 Februari 2002

12

Status Akreditasi



Tidak Terakreditasi Akreditasi Bersyarat





Akreditasi Penuh





nilai total >65 % - <75 %, tdk ada <=60%, 1 tahun dinilai lagi. nilai total >= 75 %, tdk ada <=60%, 3 tahun masa berlaku.

Akreditasi Istimewa


5 tahun masa berlaku, didapat setelah 3 X berturut - turut.

19 Februari 2002

13

Self Assessment I

<

9 bln

6 bln

>

Siklus pembinaan Rumah Sakit 12 bln pasca akreditasi

>

Bina

Self Assessment II

6 bln

>

3 bln Survei Akreditasi di RS

Bimbingan Akreditasi

KARS DIRJEN 19 Februari 2002

14

Manfaat Akreditasi










1.Peningkatan Pelayanan (diukur dengan clinical indicator) 2.Peningkatan Administrasi & Perencanaan 3.Peningkatan Koordinasi Asuhan Pasien 4.Peningkatan Koordinasi Pelayanan 5.Peningkatan Komunikasi Antara Staff 6.Peningkatan Sistem & Prosedur 7.Lingkungan Yang Lebih Aman

19 Februari 2002

15

Manfaat Akreditasi











8.Minimalisasi Risiko 9.Penggunaan Sumber Daya Lebih Efisien 10.Kerjasama Organisasi Yang Lebih Baik 11.Penurunan Keluhan Pasien & Staf 12.Peningkatan Kesadaran Staf Akan Tanggung Jawabnya 13.Peningkatan Moril Dan Motivasi 14.Re-energized Organization 15.Kepuasan Stake Holder

19 Februari 2002

16