Manual Mdn (rev 20190319).docx

rev20190319

1

SAMBUTAN Puji syukur kami panjatkan kepada Allah SWT karena atas izinNya Buku Manual Penggunaan Aplikasi Maternal Death Notification (MDN) dapat diterbitkan. Buku ini tidak terpisahkan dari pedoman Audit Maternal Perinatal Surveilans dan Respon. Aplikasi Maternal Death Notification (MDN) adalah aplikasi yang mempermudah pelaporan kematian ibu menggunakan jejaring internet & telepon cerdas. Data yang dilaporkan disimpan di server Pusdatin Kementerian Kesehatan RI, dan dalam penguasaan penuh Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Akses terhadap data (pelaporan & penerimaan laporan) dapat dilakukan oleh berbagai pihak yang terdaftar, setiap saat dan dimanapun; melalui internet dan telepon cerdas yang sudah terintalasi aplikasi (untuk sementara hanya versi android). Sebagai wahana latihan tersedia varian DemoMDN dan video tutorial yang sudah diunggah di situs mdn.kemkes.go.id Buku ini dapat menjadi panduan bagi tenaga kesehatan yang akan melaporkan kematian maternal di wilayah kerjanya menggunakan aplikasi MDN. Penanggung jawab program di Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota / Provinsi dapat melakukan verifikasi, pemantauan dan analisis data. Dalam kesempatan ini saya mengucapkan terima kasih kepada POGI yang telah menginisiasi pengembangan MDN, kepada tim penyusun terutama dr. Muhamad Ilhamy Setyahadi, SpOG(K), dr Danu Maryoto Teguh, SpOG(K), Satriawansyah Urbaya, ST; mitra kerja USAID Jalin dan seluruh pihak yang telah berkontribusi hingga terbitnya buku manual ini. Diharapkan data kematian maternal dan perinatal dari seluruh wilayah Indonesia dapat terkumpul sedini mungkin.

Ketersediaan data ini sangat bermanfaat untuk mendukung kegiatan Audit

Maternal Perinatal (AMP) di tingkat Kabupaten/Kota, analisis dan pemantauan masalah kematian Ibu di tingkat provinsi dan nasional. Selanjutnya MDN akan dilengkapi komponen perinatal menjadi Maternal Perinatal Death Notification (MDPN). Semoga MPDN dapat segera diterapkan secara luas di Indonesia sebagai bahan analisis mencegah terjadinya kematian ibu dan bayi baru lahir serta mendukung tercapainya target penurunan AKI dan AKB di Indonesia Jakarta, 20 Desember 2018 Direktur Kesehatan Keluarga,

dr. Eni Gustina, MPH

2

Pengantar Angka Kematian Ibu/ Maternal Mortality Rate, merupakan salah satu indikator pembangunan kesehatan di seluruh dunia. Definisi Kematian Ibu adalah Kematian selama kehamilan atau dalam periode 42 hari setelah berakhirnya kehamilan, akibat semua sebab yang terkait dengan atau diperberat oleh kehamilan atau penanganannya, tetapi bukan disebabkan oleh kecelakaan/ cedera (World Health Organization). Angka Kematian Ibu (AKI) dihitung berdasarkan jumlah kematian per 100.000 kelahiran hidup dalam jangka waktu tertentu di suatu wilayah. Surveilans untuk memperoleh data AKI bisa melalui dua mekanisme: Survei dan/atau Pelaporan. Di Indonesia data AKI diperoleh melalui mekanisme Survei saja. Dilakukan proses perhitungan, terhadap data survei, yang menggunakan sampel. Data bukan berasal dari total populasi. Hal itu terjadi karena sampai dengan saat ini BELUM ADA MEKANISME PELAPORAN yang AKURAT dan CEPAT untuk memperoleh data kematian maternal DI SELURUH Indonesia. Beberapa wilayah/ daerah memang telah mulai berusaha mengembangkan mekanisme pelaporan yang akurat dan cepat, tetapi masih bersifat regional. Peduli terhadap masalah yang dihadapi, maka Himpunan Obstetri Ginekologi Sosial Indonesia (HOGSI) sebagai salah satu himpunan dalam organisasi Perkumpulan Obstetri Ginekologi Indonesia (POGI) berupaya membuat inovasi baru agar Indonesia mempunyai mekanisme pelaporan yang akurat, cepat dan dapat digunakan untuk pengambilan keputusan taktis. Inovasi tersebut berupa sistem Notifikasi Kematian Ibu/ Maternal Death Notification (MDN). MDN hanya bersifat pemberitahuan awal (notifikasi) terhadap adanya kematian maternal di suatu wilayah. Sebagai suatu kesatuan yang tidak terpisahkan dari suatu proses Audit Maternal Perinatal: Surveilans dan Respons (AMPSR), maka notifikasi kematian maternal tersebut masih perlu ditindak lanjuti dengan proses review, pelacakan (otopsi verbal, rekam medis perantara, rekam medis). Berikutnya data surveilans yang diperoleh akan menjadi bahan untuk analisis dalam lokakarya pengkajian Audit Maternal Perinatal (AMP). Selanjutnya rekomendasi hasil AMP perlu dilaksanakan dan dilakukan pemantauan dengan baik, agar kematian maternal tidak terulang pada ibu yang lain di masa mendatang. Diucapkan banyak terimakasih kepada para guru besar, senior dan pimpinan HOGSI dan POGI, pada sejawat dan pimpinan di Kemenkes (Ditkesga, Pusdatin, Dityankes Dasar, Dityankes Rujukan) dan semua pihak yang telah membantu sehingga MDN dapat terbentuk dan dimanfaatkan sebagai salah satu alat pelaporan resmi di Indonesia.

Jakarta, 09 November 2018

3

Daftar Isi Pengantar .................................................................................................................................. 3 PENDAHULUAN .......................................................................................................................... 6 Maksud ............................................................................................................................................. 6 Tujuan ............................................................................................................................................... 6 Gagasan ............................................................................................................................................. 6

PENGENALAN APLIKASI .............................................................................................................. 7 Mekanisme kerja ............................................................................................................................... 7 Konektifitas ke server......................................................................................................................... 8 Manajemen akses .............................................................................................................................. 8 Manajemen data................................................................................................................................ 8 Kode unik kasus ................................................................................................................................. 8 Diagnosis kasus .................................................................................................................................. 8 Organisasi pengguna .......................................................................................................................... 9 Personalia pengelola ........................................................................................................................ 10 Varian .............................................................................................................................................. 10

TAMPILAN................................................................................................................................ 11 A. Tampilan jejaring internet (web) .............................................................................................. 11 A.1. Tampilan umum (dashboard)..................................................................................................... 11 A.1.1. Data Nasional................................................................................................................................ 11 A.1.2. Data Wilayah ................................................................................................................................ 11 A.1.3. Tabulasi harian berdasarkan Dugaan Penyebab .......................................................................... 12 A.1.4. Tabulasi harian berdasarkan Wilayah .......................................................................................... 13 A.1.5. Resume Proporsi........................................................................................................................... 13 A.1.5.1. Tampilan berupa Tabel ......................................................................................................................... 13 A.1.5.2. Tampilan berupa Diagram pia ............................................................................................................... 14 A.1.5.3. Tampilan berupa Diagram batang vertikal ............................................................................................ 14 A.1.5.4. Tampilan berupa Diagram batang horizontal ....................................................................................... 15

A.2. Tampilan khusus ....................................................................................................................... 15 A.2.1. Detail kematian Maternal............................................................................................................. 15 A.2.3. Manajemen Data .......................................................................................................................... 16 A.2.4. Manajemen Pengguna (user) ....................................................................................................... 17 B. Tampilan Telepon Cerdas (smartphone).................................................................................... 17 B.1. Beranda .................................................................................................................................... 17 B.2. Profil pengguna ......................................................................................................................... 18 B.3. Laporan Kematian ..................................................................................................................... 18 B.4. Konfigurasi ................................................................................................................................ 18

REGISTRASI .............................................................................................................................. 19 Registrasi Pengguna ......................................................................................................................... 19 Aplikasi untuk telepon cerdas ........................................................................................................... 20 1. Instalasi aplikasi MDN/ DemoMDN .................................................................................................... 20 2. Buka aplikasi ....................................................................................................................................... 21 3. Registrasi telepon cerdas .................................................................................................................... 22

PELAPOR .................................................................................................................................. 25 Melaporkan melalui jejaring internet (web) ...................................................................................... 25 Melaporkan melalui telepon cerdas aplikasi Android ........................................................................ 27

PENERIMA LAPORAN................................................................................................................ 23 Menerima laporan melalui jejaring internet (web) ............................................................................ 23 Menerima laporan melalui telepon cerdas aplikasi Android .............................................................. 23

4

VERIFIKATOR............................................................................................................................ 25 Menuju menu verifikator ................................................................................................................. 29 Memilih data dan Edit data .............................................................................................................. 29

ADMINISTRATOR ..................................................................................................................... 31 Menuju menu administrator ............................................................................................................ 31 Menambah pengguna ...................................................................................................................... 31 Mengedit pengguna ......................................................................................................................... 32 Mengaktifasi pengguna .................................................................................................................... 33 Menghapus pengguna ...................................................................................................................... 34 Migrasi daftar pengguna (Import/ Export) ........................................................................................ 34

PENUTUP ................................................................................................................................. 35

5

PENDAHULUAN Maksud Maternal Death Notification (MDN) adalah aplikasi pelaporan kematian maternal yang cepat dan terstruktur, dengan memanfaatkan teknologi informatika terkini. Disebut cepat karena data dapat segera mencapai pengampu kebijakan tingkat daerah sampai pusat segera setelah data terkirim melalui MDN. Dalam Buku Pedoman AMP disebutkan adanya kematian maternal dilaporkan ke Puskesmas (bila terjadi di masyarakat/FKTP) atau Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota (bila terjadi di RS/FKTL) setempat dalam waktu 3 hari (Buku Pedoman AMP di Tingkat Kabupaten/ Kota, 2014, halaman 24). Disebut terstruktur karena personalia yang berperan terdaftar dan terbatas, selain itu data yang diperoleh mengalami proses regionalisasi, kategorisasi dan verifikasi. Berbagai teknologi informatika terkini dimanfaatkan, agar aplikasi bisa digunakan di daerah perkotaan bahkan penetrasi ke daerah terpencil, antara lain internet, WiFi, 3G/4G dan SMS.

Tujuan Aplikasi MDN dibuat dengan tujuan mendapatkan laporan adanya kematian maternal sedini mungkin dengan data yang akurat dan disertai dengan analisis statistik sederhana guna meningkatkan kecepatan pengambilan keputusan bersumber data. Agar dapat digunakan di berbagai lapisan tenaga kesehatan maka operasional aplikasi MDN dibuat mudah dan relatif murah. Untuk mendapatkan data yang akurat dilakukan proses triangulasi untuk menghindari duplikasi, dan pemutakhiran tampilan data setiap 10 menit. Analisis sederhana yang ditampilkan meliputi: Jumlah, Distribusi, Tren, dan Pola. Guna pengambilan keputusan strategis tersedia data agregat berbagai wilayah sebagai pembanding. Operasional mudah karena dapat dilakukan menggunakan desktop, laptop maupun telepon cerdas. Bahkan di daerah terpencil yang hanya terjangkau melalui SMS, pelaporan kematian maternal masih dapat dilakukan melalui telepon cerdas yang sudah terdaftar dan terpasang aplikasi MDN. Pengampu kebijakan dimanapun posisinya bisa mengakses untuk melihat data terkini. Oleh karenanya tidak diperlukan biaya cetak laporan dan biaya kurir untuk pengiriman laporan ke berbagai tingkat. Sedang dalam proses pengembangan agar aplikasi MDN dapat menggantikan sistem pelaporan manual yang selama ini digunakan. Apabila diperlukan dapat dilakukan salinan cetakan (hardcopy), menghasilkan Laporan Kematian Maternal secara manual.

Gagasan Konsep dasar pembuatan MDN adalah mengikuti etika dan peraturan yang berlaku, menjaga sifat konfidensialitas, dan berperan serta secara pro-aktif membantu Pemerintah dalam Upaya Percepatan Penurunan AKI. Bantuan yang diharapkan dapat diperoleh dari MDN adalah: Proses pelaporan yang mudah dan murah, Cakupan yang luas sampai daerah terpencil (yang terjangkau sinyal SMS telepon seluler), dan kecepatan pengambilan keputusan bersumber data yang nyata. Tantangan yang perlu dihadapi dalam implementasi MDN antara lain: Investasi alat, SDM terampil elektronika, dan SDM yang loyal dan jujur yang dengan segera dan konsisten melaporkan adanya kematian maternal melalui MDN.

6

PENGENALAN APLIKASI Mekanisme kerja Tahapan mekanisme kerja MDN sebagai berikut 1. Pelapor yang mengetahui adanya kejadian kematian maternal melaporkan menggunakan telepon cerdas yang sudah terpasang Aplikasi MDN 2. Aplikasi MDN dalam telepon cerdas merubah isian formulir menjadi data digital dan membentuk SMS untuk dikirimkan kepada Pusat Data di sever Pusdatin Kementerian Kesehatan RI 3. Di dalam Pusat Data terdapat koneksi ke SMS gateway yang merubah sinyal SMS menjadi Data 4. Data dilakukan proses Regionalisasi, Kategorisasi dan Verifikasi. 5. Apabila Data sudah lengkap maka akan menjadi suatu Laporan Kematian yang disajikan dalam 3 bentuk: Layar Utama (Dashboard), Daftar Kematian & Rekapitulasi Kematian 6. Apabila Data belum lengkap atau terjadi duplikasi laporan, maka memerlukan Verifikasi dahulu sebelum menjadi Laporan Kematian 7. Laporan Kematian oleh alat SMS gateway dirubah menjadi sinyal SMS, kemudian dikirimkan kepada Penerima & Pelapor yang sesuai hak aksesnya 8. Aplikasi MDN dalam telepon cerdas (Penerima & Pelapor) menerima SMS dari Pusat Data dan merubah menjadi tampilan MDN di telepon cerdas 9. Penerima melakukan analisis terhadap laporan yang masuk guna mengambil kebijakan yang diperlukan 10. Untuk daerah dengan jangkauan internet yang lancar, proses pelaporan dan penerimaan laporan dapat dilakukan melalui jejaring internet

Grup Pelapor di Kabupaten/ Kota

Pengurus POGI/IDI/IBI/PPNI Kepala Dinkes Bupati/ Walikota/ Gubernur Menteri Kesehatan

7

Konektifitas ke server  Aplikasi MDN secara otomatis menyesuaikan cara pengiriman data yang tersedia di suatu lokasi. Dipilih paling cepat, murah dan mampu laksana. Urutan prioritas yang digunakan adalah Internet (fiberoptik, kabel, nirkabel), GSM 4G (WiBro, CDMA), GSM 3G (GPRS/EDGE) dan GSM 2G (SMS).  Apabila pada suatu saat terjadi kegagalan mengirim data ke server karena masalah konektifitas, maka data tersimpan dalam memory gadget sampai terdapat koneksi pada kesempatan pertama.

Manajemen akses  Terdapat dua jenis akses aplikasi MDN: jejaring internet (web) dan telepon cerdas  Akses melalui internet (web based) dapat dimanfaatkan oleh semua pengguna, sedangkan akses melalui telepon cerdas hanya dapat dimanfaatkan oleh Pelapor dan Penerima laporan

Manajemen data  Data lengkap dari pelapor dilakukan Regionalisasi dan Kategorisasi kemudian ditampilkan pada Tampilan Umum (dashboard), siap dilakukan analisis. Detail data ditampilkan pada Tampilan Khusus: Daftar Kematian/ Rekapitulasi Kematian (tergantung hak akses pengguna)  Data tidak lengkap (tanpa NIK, belum terisi lengkap) dari pelapor akan tertahan di tingkat Dinkes Kabupaten/Kota, perlu dilakukan Verifikasi oleh verifikator Kabupaten/Kota dahulu agar bisa tampil pada Tampilan Umum (dashboard). Detail data ditampilkan pada Daftar Kematian Kabupaten/Kota bersangkutan.  Data duplikasi dikenali oleh sistem melalui proses triangulasi data, kemudian akan tertahan di tingkat Dinkes Kabupaten/Kota, ditampilkan berurutan di Layar Daftar Kematian Kabupaten/Kota bersangkutan, perlu dilakukan Verifikasi oleh verifikator Kabupaten/Kota dahulu agar bisa tampil pada Layar Utama (dashboard).  Regionalisasi adalah proses pengelompokan berdasarkan Alamat. Regionalisasi dilakukan terhadap Pengguna (Pelapor, Penerima Laporan, Verifikator, Administrator) dan Data dasar (NIK, Domisili)  Kategorisasi adalah proses pengelompokan berdasarkan Data dasar (Umur, Status Pernikahan, Kehamilan ke) & Data kematian (Tempat Meninggal, Masa Terjadi, Dugaan Penyebab)

Kode unik kasus  Kode yang digunakan untuk mengenali kasus sebagai persiapan Audit Maternal Perinatal oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/ Kota  Terdiri dari 10 digit dengan format aa bbbb cccc Digit Peruntukan a Tahun kematian b Kode propinsi dan kabupaten/kota sesuai Dukcapil Kemdagri c Nomor kasus Kode unik yang ditulis

Contoh 2018 Prop.Kepri = 21 Kab.Bintan = 01 Kasus ke 1

Ditulis 18 21 01 0001 18 2101 0001

Diagnosis kasus  Ditegakkan oleh Dokter/ Dokter Spesialis penanggung jawab pasien (DPJP)  Kode sesuai dengan ICD10 MM (Maternal Mortality) & ICD10 PM (Perinatal Mortality)

8

Organisasi pengguna Pengguna MDN terdiri dari 4 (empat) jenis: Pelapor, Penerima laporan, Verifikator, Administrator.

Jenis pengguna tersebut mempengaruhi cara dan hak akses data. Cara akses menggunakan telepon cerdas hanya dapat digunakan oleh Pelapor dan Penerima, tetapi semua personalia dapat mengakses MDN menggunakan jejaring internet/ web. Pilihan Jabatan mempengaruhi hak akses Tingkat Jabatan Pusat Propinsi

Kabupaten/Kota

Kecamatan Puskesmas

Desa

Menkes RI, Stakeholder Pusat Administrator Nasional * Gubernur, Stakeholder Propinsi Dinkes Propinsi Administrator Propinsi * Bupati/ Walikota, Stakeholder Kab/Kota Dinkes Kab/Kota Verifikator Kab/Kota * Spesialis Obsgin/ Anak Camat, Stakeholder Kecamatan Kepala Puskesmas Bidan Koordinator Puskesmas Dokter Umum (Puskesmas & RS) Bidan (Puskesmas & RS) Bidan Desa Bidan Praktik Swasta

Pelapor

V V

V V V V V

Penerima Detail

Penerima Resume V V V V V V

V V V V V V V V V V

Untuk menjaga konfidensialitas kasus, sesuai peraturan yang berlaku maka data detail (nama ibu & nama pelapor) hanya ditampilkan pada tingkat Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota (beserta jejaringnya) guna pelacakan kasus dan persiapan Audit Maternal Perinatal. Hak akses Dokter umum & Bidan Rumah Sakit sesuai dengan Dokter umum & Bidan Puskesmas Administrator Propinsi diregistrasi menggunakan akun dinas (akun bersama). Verifikator adalah orang yang selama ini bertugas untuk melaporkan data kematian maternal & neonatal.

9

Hak dan tugas personalia Pelapor Mempunyai hak melihat LAPORAN yang dikirimnya dan dari pelapor lain dalam Kabupaten/Kota yang sama Bertugas melaporkan melalui aplikasi MDN di telepon cerdas dan/atau web. Penerima Mempunyai hak melihat LAPORAN (sesuai hak aksesnya), melalui aplikasi di telepon cerdas dan/atau jejaring internet (web) Bertugas melakukan analisis terhadap informasi yang ada Verifikator Mempunyai hak melihat seluruh detail laporan di wilayah kerjanya Bertugas Tambah & Edit LAPORAN (Validasi, Verifikasi dan Finalisasi Data) yang diterima Pusat Data dalam Kabupaten/Kota Tidak bisa menghapus data yang masuk Tidak bisa melakukan Tambah, Edit, dan Hapus PENGGUNA Administrator Mempunyai hak melihat data PENGGUNA di wilayah kerjanya Bertugas Tambah, Edit, Hapus PENGGUNA dan hak aksesnya Tidak bisa melakukan Tambah & Edit LAPORAN Semua pengguna mempunyai hak untuk melihat tampilan umum (dashboard) Propinsi & Kabupaten/Kota lain sesuai pilihan

Personalia pengelola Pengelolaan MDN tidak memerlukan unit khusus, tetapi melekat pada tugas pengelola pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak. Birokrasi POGI/ IDAI Pelapor Pengelola Program KIA Dinkes Kab/Kota, Spesialis Obsgin, Dokter/Bidan Puskesmas, Dokter umum, Dokter/Bidan Rumah Sakit Bidan/ Perawat, Bidan di Desa Penerima Pejabat Pusat, Ketua Pengurus Besar, Pejabat Propinsi, Ketua Pengurus Cabang. Pejabat Kabupaten/Kota Ketua Pengurus Komisariat Verifikator Kepala Seksi KIA Dinkes Kabupaten/Kota Pengurus Cabang, Pengurus Komisariat Administrator Pengelola KIA tingkat Pusat, Propinsi, Pengurus organisasi profesi tingkat Pusat, Cabang dan Komisariat

Varian Untuk menghindari tercampurnya data yang digunakan pada saat proses pelatihan dengan laporan yang sebenarnya, maka dibentuk 2 (dua) varian aplikasi MDN dalam domain yang berbeda: MDN dan DemoMDN. Operasional kedua varian tersebut sama.

Varian MDN

MDN

DemoMDN

http://mdn.kemkes.go.id Data riil pada pelaporan sesungguhnya Laporan Kematian Maternal Nasional sesungguhnya

http://demomdn.kemkes.go.id Data dummy atau sesungguhnya Simulasi pada proses pelatihan/ sosialisasi

Logo

Domain Data Pemanfaatan

10

TAMPILAN Tampilan disesuaikan dengan cara akses, melalui: jejaring internet (web) atau telepon cerdas (smartphone)

A. Tampilan jejaring internet (web) Terdapat dua jenis tampilan jejaring internet: Tampilan umum (dashboard) dan Tampilan khusus Jenis tampilan Tampilan umum (dashboard) Tampilan khusus Penampilan Langsung tampil (default) Diakses dengan klik tombol burger (tiga batang berlapis di kiri atas) Pengguna Data

Semua pengguna Resume

Ruang lingkup

Sesuai wilayah pengguna, dapat untuk melihat wilayah pilihan

Sesuai peran saat registrasi Detail, sesuai peran pengguna saat registrasi Hanya wilayah pengguna saat registrasi

A.1. Tampilan umum (dashboard) Tampilan pada dashboard meliputi: 1. Data Nasional 2. Data Wilayah 3. Tabulasi harian berdasarkan Dugaan penyebab 4. Tabulasi harian berdasarkan Wilayah 5. Resume proporsi

A.1.1. Data Nasional Selalu ditampilkan di layar tengah atas, tidak akan bergeser saat scrolling

Saat ini

Angka kuning dalam blok merah Angka kuning menunjukkan keadaan/trend SAAT INI lebih besar daripada SAAT BULAN LALU pada tanggal dan jam yang sama

A.1.2. Data Wilayah Ditampilkan di layar tengah atas (di bawah Data Nasional), akan ikut bergeser (scroll) bila kursor menuju ke bawah Ditampilkan sesuai Pilihan penampilan

11

Pilihan penampilan Alamat, Wilayah dan Tahun

Pilihan Alamat AM Data ditampilkan berdasarkan Alamat Tempat Meninggal AD Data ditampilkan berdasarkan Alamat Tempat Domisili / KTP Pilihan Wilayah • Bisa dipilih sampai tingkat Kabupaten/Kota • Klik tanda [ + ] menuju ke Kabupaten/ Kota, dan tanda [ – ] untuk kembali ke Propinsi • Pilih & klik pada nama Propinsi atau nama Kabupaten/ Kota yang akan ditampilkan data nya • Klik tombol [ Ya ] untuk mulai melihat data

Pilihan Tahun • Klik pada angka tahun yang diinginkan datanya ditampilkan

A.1.3. Tabulasi harian berdasarkan Dugaan Penyebab Ditampilkan sesuai Wilayah dan Waktu yang dipilih Total = Jumlah total kematian per hari Distribusi = Jumlah kematian per hari berdasarkan Dugaan penyebab

12

A.1.4. Tabulasi harian berdasarkan Wilayah Ditampilkan sesuai Wilayah dan Waktu yang dipilih Total = Jumlah total kematian per hari Distribusi = Jumlah kematian per hari berdasarkan Wilayah tingkat di bawahnya

A.1.5. Resume Proporsi Ditampilkan sesuai Wilayah dan Waktu yang dipilih Ditampilkan berupa Tabel & Diagram, terhadap 6 kategori 1. Dugaan Penyebab 2. Status Pernikahan 3. Tempat Meninggal 4. Masa Terjadi 5. Kehamilan ke 6. Umur Ibu Hamil

A.1.5.1. Tampilan berupa Tabel 1. Dugaan penyebab

2. Status pernikahan

3. Tempat terjadi

4. Masa Terjadi

5. Kehamilan ke

6. Umur Ibu Hamil

13

Keterangan tampilan tabel

Jumlah seluruh laporan yang diterima Jumlah laporan yang sudah diverifikasi

Informasi yang diperoleh 

Kinerja Dinkes Kabupaten/Kota

Tidak mempunyai NIK

Informasi yang diperoleh  

Kinerja Dinkes Kabupaten/Kota Jumlah ibu meninggal tanpa KTP

A.1.5.2. Tampilan berupa Diagram pia Diagram berdasarkan seluruh data yang diterima (bukan hanya yang sudah diverifikasi)

Informasi yang diperoleh 

Presentasi proporsi kasus

A.1.5.3. Tampilan berupa Diagram batang vertikal Diagram berdasarkan seluruh data yang diterima (bukan hanya yang sudah diverifikasi)

Informasi yang diperoleh 

Tren kematian berbasis waktu

14

A.1.5.4. Tampilan berupa Diagram batang horizontal Diagram berdasarkan seluruh data yang diterima berbasis Wilayah (bukan hanya yang sudah diverifikasi)

Informasi yang diperoleh  

Distribusi kematian maternal Kinerja Dinkes Propinsi & Kab/Kota

A.2. Tampilan khusus Tampilan khusus meliputi: 1. Detail kematian Maternal (Detail & Resume) 2. Laporan Kematian 3. Manajemen data 4. Manajemen pengguna (user)

A.2.1. Detail kematian Maternal

Tampilan pada Detail Kematian Maternal terdiri dari 13 kolom meliputi: No Judul Deskripsi 0 Wkt.lapor Tanggal dan jam laporan pertama kali masuk ke Pusat Data 1 Tgl. Meninggal Tanggal meninggal yang dilaporkan 2 KTP/NIK Ditampilkan hanya 6 digit alamat KTP Informasi MDN UNVERIFIED Belum di verifikasi VERIFIED Sudah di verifikasi VALID TANPA NIK Data valid walaupun tanpa NIK FINAL Data final, tidak dapat diedit lagi 3 Kab/Kota Meninggal Sesuai dengan wilayah Pelapor 4 Nama Ibu Hanya ditampilkan untuk penerima detail 5 Status pernikahan Selalu ditampilkan 6 Umur Selalu ditampilkan 7 Kab/Kota KTP Sesuai dengan wilayah KTP/NIK (otomatis dikenali sistem) 8 Hamil ke Selalu ditampilkan 9 Sebab Selalu ditampilkan 10 Tempat meninggal Selalu ditampilkan 11 Masa Selalu ditampilkan 12 Pelapor Username pelapor Hanya ditampilkan untuk penerima detail

15

A.2.2. Laporan Kematian Hanya bisa dibuka oleh Pelapor dan Verifikator (dengan hak akses Pelapor) Diakses dengan klik tombol

Isi formulir dengan data yang benar. Hilangkan contreng Setelah selesai, klik

bila TIDAK TAHU

A.2.3. Manajemen Data Hanya bisa dibuka oleh Verifikator Pilih data yang akan diverifikasi dalam Detail Kematian Maternal

Data khusus Verifikator 

Harus diisi lengkap sebelum klik FINAL

Data khusus Verifikator 

FINAL dipilih apabila sudah tidak mungkin lagi dilakukan perbaikan

Isi formulir dengan data yang BENAR dan LENGKAP. Hilangkan contreng Setelah selesai, klik

bila TIDAK TAHU

16

A.2.4. Manajemen Pengguna (user) Hanya bisa dibuka oleh Administrator dan Bidan Desa (untuk manajemen pengguna Kader) Diakses dengan klik tombol Kemudian baru klik tombol Bidan Desa)

kemudian pilih akses sebagai ikm admin/ ikm bidan (untuk bidan desa). kemudian pilih

, lalu pilih Users/ Kader (untuk

Add user

Pilih menu manajemen pengguna yang sesuai

Edit user Delete user

Isi formulir dengan data yang BENAR dan LENGKAP. Setelah selesai, klik

B. Tampilan Telepon Cerdas (smartphone) Terdapat tiga halaman: Beranda, Profil pengguna dan Laporan Kematian

B.1. Beranda Halaman terdepan setelah memasuki aplikasi MDN versi Android, berisi Resume laporan kematian sesuai wilayah kerja pengguna saat registrasi Logo pada sisi kiri 1. Pengirim laporan adalah pemilik gadget 2. Pengirim laporan adalah pelapor lain dalam satu Kab/Kota dengan pemilik gadget 3. Laporan tanpa NIK 4. Laporan dengan NIK 5. Laporan terduplikasi 6. Laporan sudah di finalisasi

Logo pada sisi kanan 1. Tanggal kematian 2.

Tanggal laporan diterima pusat data

17

B.2. Profil pengguna Diakses dengan cara: Klik tombol di sudut kanan atas halaman Beranda Berisi informasi: Nama Pengguna, Jabatan dan Wilayah kerjanya. Terdapat tombol: Kembali ke halaman Beranda, melakukan konfigurasi sistem, Logout dan tombol untuk ke tampilan Laporan Kematian

B.3. Laporan Kematian Diakses dengan cara: Klik tombol di sudut kanan bawah halaman Beranda atau Profil pengguna Berisi formulir untuk diisi: Data dasar ibu & Data kematian ibu Penggunaan: Membuat laporan baru kematian ibu yang ditemukan di Kabupaten/ Kota

B.4. Konfigurasi Diakses dengan cara: Klik Konfigurasi di halaman Profil pengguna Berisi informasi: Autologin: perlunya tampil password setiap membuka aplikasi Password: merubah password yang diinginkan Koneksi: jenis koneksi yang lebih diutamakan Kirim Form: opsi koneksi saat akan mengirim laporan kematian Penggunaan: Tidak perlu dirubah setiap saat. Dirubah konfigurasi apabila memang sangat diperlukan

18

REGISTRASI Registrasi Pengguna Registrasi Pengguna hanya dapat dilakukan melalui jejaring internet (tidak dapat dilakukan melalui aplikasi android) Menggunakan web browser (safari, internet explorer, google chrome, mozilla firefox, opera dll) menuju: http://demomdn.kemkes.go.id untuk proses simulasi pada pelatihan/ sosialisasi http://mdn.kemkes.go.id untuk pelaporan sesungguhnya Akan tampil halaman depan dari MDN/ DemoMDN:

Apabila sudah terdaftar, masukkan Username dan Password, kemudian klik Sign In Apabila belum terdaftar (belum punya account), klik Registrasi Akan tampil halaman Registrasi User:

Isi formulir dengan data yang benar 19

Username Nomor HP

Nama lengkap Email Jabatan Propinsi Kabupaten/ Kota Kecamatan Kelurahan Puskesmas

Hanya boleh menggunakan huruf kecil, garis bawah, titik atau angka  Satu nomor HP hanya dapat digunakan untuk satu Kabupaten/Kota  Nomor HP harus terletak di SIM card no/slot 1 (apabila HP menggunakan SIM card ganda) Nama lengkap sesuai KTP Email yang aktif digunakan Pilih yang sesuai (lihat keterangan di bawah) Pilih yang sesuai Pilih yang sesuai Pilih yang sesuai Pilih yang sesuai Ketik 3 huruf pertama untuk mengeluarkan pilihan

Catatan: Apabila dijumpai kendala dalam memilih alamat (Kab/Kota, Kecamatan, Kelurahan, Puskesmas) pada Propinsi yang dipilih, silakan klik Propinsi yang lain dahulu, kemudian kembali klik Propinsi yang dipilih Setelah lengkap, Klik Register Sistem akan mengirim email ke pendaftar berisi notifikasi bila registrasi berhasil termasuk username, nama lengkap dan password Akan ada email berikutnya yang berisi notifikasi bila username dan password sudah aktif/di-aktifasi oleh Administrator. Pendaftar sudah menjadi Pengguna MDN Pertama kali membuka MDN/DemoMDN akan ada permintaan untuk mengganti password yang terkirim lewat email sebelumnya

Aplikasi untuk telepon cerdas Khusus untuk Pelapor dan Penerima dapat menggunakan telepon cerdas (Android) sebagai media untuk melaporkan dan menerima laporan. Langkah untuk menggunakannya meliputi: 1. Instalasi aplikasi MDN/ DemoMDN 2. Buka aplikasi 3. Registrasi telepon cerdas

1. Instalasi aplikasi MDN/ DemoMDN 1.a. Menggunakan Web browser dari telepon cerdas Menggunakan web browser dari telepon cerdas (safari, internet explorer, google chrome, mozilla firefox, opera dll) menuju: http://demomdn.kemkes.go.id untuk proses simulasi pada pelatihan/ sosialisasi http://mdn.kemkes.go.id untuk pelaporan sesungguhnya Akan tampil halaman depan dari MDN/ DemoMDN Klik Logo Google Play untuk memuai instalasi. Ikuti prosesnya sampai selesai

20

1.b. Mengunakan tombol Google Playstore Klik tombol Google Playstore , cari aplikasi Maternal Death Notification Pilih salah satu untuk diinstalasi: MDN.

atau DemoMDN

Klik INSTALL Tunggu sampai proses instalasi selesai. Klik OPEN

2. Buka aplikasi Klik tombol/icon MDN

atau DemoMDN

di layar telepon cerdas

Untuk pertama kali akan muncul halaman ijin, klik MINTA HAK AKSES

21

3. Registrasi telepon cerdas Ketik nomor telepon yang SUDAH DIDAFTARKAN sebelumnya melalui/secara web (pada saat registrasi pengguna). Klik KIRIM Oleh server dikirim SMS kode verifikasi ke nomor telepon dan ke email yang terdaftar Masukkan kode verifikasi agar bisa menggunakan aplikasi pada telepon cerdas tersebut

22

PENERIMA LAPORAN Menerima laporan melalui jejaring internet (web) 1. Buka situs, isi username & password, tekan tanda [ Sign In ]. Akan tampil halaman dashboard

2. Apabila menginginkan detail laporan kematian maka klik tombol burger di kiri atas [ ] 3. Pilih [ Maternal ], dan klik [ Kematian ]. Akan tampil halaman Daftar (Detail) Kematian Maternal

4. Daftar (Detail) Kematian Maternal

5. Lakukan analisis terhadap data yang ada. Gunakan untuk penyusunan kebijakan taktis & strategis

Menerima laporan melalui telepon cerdas aplikasi Android 1. Klik tombol MDN

atau DemoMDN

2. Akan tampil halaman:

23

Halaman Selamat datang. Klik tombol MULAI maka muncul halaman Profil pengguna

Halaman Profil pengguna Klik tulisan Beranda untuk menampilkan halaman Beranda

Halaman Beranda Tampak beberapa laporan adanya kematian maternal

3. Lakukan analisis terhadap data yang ada. Gunakan untuk penyusunan kebijakan taktis & strategis

24

PELAPOR Melaporkan melalui jejaring internet (web) 1. Buka situs, isi username & password, Sign In. Akan tampil halaman dashboard 2. Klik tombol burger di pojok kiri atas halaman/dashboard

3. Klik Maternal, kemudian klik Kematian maka akan tampil halaman Daftar (Detail) Kematian Maternal

4. Halaman Daftar (Detail) Kematian Maternal

5. Klik kotak merah di bagian tengah atas halaman maka akan tampil halaman Informasi Kematian Ibu (Formulir Isian/ MDN web form)

25

6. Isi dengan benar. Apabila terdapat variabel yang tidak diketahui, klik tanda contreng untuk menghilangkan tanda contreng hijau

7.

Contreng tanda Kirim Notifikasi ke seluruh user terkait via SMS (bila diperlukan)

Notifikasi ke user terkait via SMS diperlukan apabila data sudah lengkap, sehingga pengguna lain dalam Kabupaten/Kota yang sama tidak perlu menambahkan laporan (duplikasi laporan) 8. Klik tanda/icon Simpan

26

Melaporkan melalui telepon cerdas aplikasi Android 1. Klik tombol MDN atau DemoMDN 2. Akan tampil halaman Selamat datang, klik tombol Mulai

Klik tombol MULAI

Klik tombol Pensil

3. Akan tampil halaman Notifikasi Kematian Maternal (MDN android form) 4. Isi dengan benar, sesuai yang diketahui saja. Apabila terdapat variabel yang tidak diketahui, geser tombol di kanan atas tiap kolom isian untuk menjadi Tidak tahu

5. Untuk kategori Status pernikahan, Tanggal kematian ibu, Dugaan penyebab kematian ibu, Masa kematian ibu, Jenis tempat kematian terdapat pilihan. Pilih dan klik

Status Pernikahan

Tanggal Kematian

Dugaan Penyebab

Masa Kematian 27

Keterangan Laporan Kematian Maternal (MDN android form):

Tempat Meninggal 6. Setelah semua yang diketahui terisi, klik Kirim

28

VERIFIKATOR Menuju menu manajemen data 1. Buka situs, isi username & password (gunakan username yang terdaftar sebagai verifikator), Sign In. Akan tampil halaman dashboard yang sama dengan seluruh pengguna. 2. Klik tombol burger di pojok kiri atas 3. Pilih Maternal, Kematian. Klik. Akan tampil halaman Detail Kematian Maternal (khusus verifikator)

Memilih data dan Edit data 1. Pilih & klik data yang akan di Edit. Akan tampil menu manajemen data

Data pada baris pertama akan di-edit, dicentang [ [

Data pada baris pertama yang akan di-edit, telah dicentang. Tampak menu [ Manajemen Data ]. ] = tombol untuk me-refresh tampilan data Klik icon gambar pensil maka akan tampil layar ] = tombol untuk melakukan manajemen data Informasi Kematian Maternal yang telah terisi data sesuai dengan data pada baris pertama (yang dipilih)

2. Layar Informasi Kematian Maternal yang telah terisi data siap untuk di-edit Ditampilkan layar Informasi Kematian Maternal, dengan tambahan variabel Kode unik dan Diagnosis

29

Kode unik terdiri dari 10 digit dengan format aa bbbb cccc Digit Peruntukan a Tahun kematian b Kode propinsi dan kabupaten/kota sesuai Dukcapil Kemdagri c Nomor kasus Kode unik yang ditulis

Contoh 2018 Prop.Kepri = 21 Kab.Bintan = 01 Kasus ke 1

Ditulis 18 21 01 0001 18 2101 0001

Mengedit data 1. Isi dengan benar semua variabel Apabila terdapat variabel yang tidak diketahui, klik tanda contreng untuk menghilangkan tanda contreng hijau

2. Contreng status verifikasi yang sesuai, pada layar manajemen data di sisi kiri bawah

3. Apabila yakin data sudah benar, Klik Simpan Keterangan status verifikasi laporan Kode DUPLIKAT VERIFIED FINAL

Arti Data duplikat Sudah diverifikasi Data Final

Deskripsi Laporan kasus kematian dilaporkan lebih dari satu kali, maka laporan berikutnya ditandai dengan kode DUPLIKAT Data terkirim sudah diverifikasi dan dinyatakan benar, walaupun beberapa indikator belum tahu/belum terisi Tidak mungkin dilakukan perubahan data lagi. Untuk mencegah perubahan di kemudian hari 30

ADMINISTRATOR Menuju menu administrator 1. Buka situs, isi username & password (gunakan username yang terdaftar sebagai administrator), Sign In. Akan tampil halaman dashboard yang sama dengan seluruh pengguna. 2. Klik ikon Administrator di kanan atas 3. Muncul jabatan terpilih, dengan 2 pilihan: ikm dan ikmadmin. Pilih & klik ikmadmin 4. Klik tombol burger di kiri atas 5. Pilih Maternal, Users. Klik. Akan tampil halaman Daftar User

Menambah pengguna 1. Pada halaman Daftar User, terdapat menu Manajemen Pengguna :

Add user Edit user Delete user

2. Klik tombol tambah pengguna/add user [ + ], akan tampil halaman User:

3. Isi dengan benar, klik Simpan

31

Mengedit pengguna 1. Pilih & klik pengguna yang akan di Edit. Akan tampil menu Manajemen Pengguna di kiri atas:

Untuk memilih user admin yang akan di-edit  klik kotak kecil abu-abu (seperti dalam kotak merah) maka akan tampil menu Manajemen Pengguna (seperti dalam kotak hijau). 2. Pada menu manajemen pengguna, Klik tombol Edit user Akan tampil halaman User yang sudah berisi data pengguna:

3. Lakukan edit terhadap variabel pengguna. o Variabel Username TIDAK BISA DIEDIT o Apabila dijumpai kendala dalam memilih alamat (Kab/Kota, Kecamatan, Kelurahan, Puskesmas) pada Propinsi yang dipilih, silakan klik Propinsi yang lain dahulu, kemudian kembali klik Propinsi yang dipilih 4. Isi dengan benar, klik Simpan

32

Mengaktifasi pengguna 1. Pilih & klik pengguna yang akan di aktifasi. Akan tampil menu Manajemen Pengguna di kiri atas: Klik kotak ini untuk memilih pengguna Tampil menu manajemen pengguna

Add user Edit user Delete user

2. Pada menu Manajemen Pengguna, Klik tombol Edit user (gambar/icon Pensil)  tampil halaman User yang sudah berisi data pengguna:

Contreng kotak ini untuk mengaktifkan pengguna Hilangkan contreng kotak ini untuk non-aktif pengguna 3. Isi dengan benar, klik Simpan

33

Menghapus pengguna 1. Pilih & klik pengguna yang akan di Hapus. Akan tampil menu Manajemen Pengguna di kiri atas Bisa dilakukan terhadap lebih dari satu pengguna: Klik kotak ini untuk memilih pengguna Tampil menu manajemen pengguna

Add user Edit user Delete user

2. Pada menu Manajemen Pengguna, Klik tombol [ X ] Delete user Akan tampil halaman Konfirmasi :

3. Apabila yakin akan menghapus, klik Ya

Migrasi daftar pengguna (Import/ Export) 1. Pada halaman Daftar User, terdapat menu migrasi pengguna 2. Pilih Import User untuk memindahkan data pengguna dari file .csv ke MDN Pilih Pengguna, kemudian klik Export User untuk memindahkan data pengguna dari MDN ke file .csv 3. Untuk Import User:  Tentukan nama file sumber, akan tampil halaman konfirmasi import, klik tombol Simpan

 

Akan terjadi import dari file .csv ke MDN. Data pengguna akan ditambahkan dengan data import.

4. Untuk Export User:  MDN secara otomatis membentuk file .csv dengan nama file-nya tahun, bulan, tanggal, jam, menit saat dibuat (misalnya 201806201234.csv)  Akan tampil halaman konfirmasi export, klik Ya

34

PENUTUP Sebenarnya diharapkan Aplikasi MDN ini dapat digunakan untuk memantau SELURUH KEMATIAN MATERNAL di Indonesia. Tetapi kenyataan di lapangan hal itu kemungkinan belum mampu laksana pada saat ini. Kementerian Kesehatan (2015) mempresentasikan bahwa sekitar 80% kematian maternal terjadi di fasilitas pelayanan kesehatan rujukan. Apabila diinginkan 80% kematian maternal dilaporkan maka diusulkan Pemanfaatan MDN dapat dilakukan oleh:  Setiap RS, minimal satu orang SpOG sebagai Pelapor MDN, atau  Setiap Kabupaten/Kota, minimal satu orang SpOG sebagai Pelapor MDN, atau  Setiap Kabupaten/Kota , minimal satu orang Pelapor MDN. Upaya untuk mencapai target yang diperlukan antara lain: 1. Dukungan Kebijakan  Kebijakan untuk menggunakan MDN sebagai salah satu cara pelaporan kematian maternal. Sudah dimulai dari PB POGI melalui Pokja Penurunan AKI sejak 2017  Memanfaatkan data dari MDN untuk penyusunan kebijakan strategis 2. Sosialisasi MDN  Dimulai di lingkungan POGI/ HOGSI  Dilakukan Pilot Project di 6 Propinsi (tentatif 9 Propinsi)  Setelah server di Pusdatin Kemenkes telah dilakukan ujicoba di 6 Kabupaten/Kota 3. Pendidikan  Memasukkan informasi tentang adanya aplikasi MDN ke dalam Materi Ajar S1 & PPDS Obsgin 4. Pelatihan Personalia  Dilaksanakan bersama Kegiatan Ilmiah Bulanan/ Tahunan 5. Pemantauan Pelaksanaan  Menjadi tanggung jawab Pengurus POGI Cabang  Menjadi tanggung jawab Dinas Kesehatan Kabupaten/ Kota Diperlukan dukungan berbagai pihak agar Aplikasi MDN dapat digunakan sebagai salah satu cara Pelaporan Kematian Maternal di Indonesia. Semoga Aplikasi MDN ini dapat menjadi ilmu yang bermanfaat dan amal jariyah bagi kita semua. Aamiin.

35

36