Lo Que Mi Dec Ada Sub Test

LO QUE MIDE CADA SUBTEST (Marta Hermosilla V.)

Información Evalúa la cantidad de información denominada general que el sujeto ha tomado de su ambiente circundante y no tanto la forma como utiliza este conocimiento. Se evalúa el área de intereses y el fondo de experiencias y de lecturas del sujeto. La memoria, más la remota que la inmediata, es requerimiento básico de lo evaluado, por esta razón la variable edad no influye en gran medida. Sin embargo, la prueba depende y se correlaciona con factores poco controlables tales como la curiosidad intelectual, el interés hacia el mundo circundante, y la motivación, como también de los hábitos de lectura y de la comprensión auditiva. Comprensión Este subtest se basa en el supuesto de que uno de los elementos importantes de la conducta inteligente es la capacidad de analizar y justificar las razones de ciertas costumbres y para actuar, confiadamente, de conformidad con ellas. En cuanto un acto es el resultado final de la emoción y de la razón, las experiencias de la vida cotidiana son tan importantes como la educación formal para propagar las conductas socialmente deseables. Por lo tanto ya hay un sesgo preestablecido en contra de extranjeros y de sujetos socialmente marginados. La prueba evalúa el grado en que un sujeto ha sido capaz de apreciar acertadamente una muestra de su experiencia pasada y de aplicarla a las situaciones sociales cotidianas. Está relacionada básicamente con el sentido común y el juicio. Mide también el grado de internalización de la cultura, especialmente en cuanto a juicios éticos o morales, Depende menos que Información de la educación formal, sin embargo, juega algún papel en el éxito de la prueba, la aptitud del sujeto para verbalizar acertada y sucintamente sus ideas. Es una prueba muy vulnerable al estado emocional del momento, por ejemplo, negativismo retraimiento, etc. En muchos casos puede dar indicaciones sobre la existencia de problemas emocionales importantes y específicos. A veces, se pueden revelar claramente impulsos antisociales o ideas bizarras. Aparecen, a veces la inflexibilidad, la indecisión y el tino de pensamiento obsesivo dirigido por el impulso momentáneo (Véase en Interpretación-Clínica, la tabla de signos clínicos de esta prueba). Aritmética Piaget ha demostrado que la comprensión del concepto abstracto de número es un índice del desarrollo intelectual cognitivo. Este subtest informa sobre este aspecto del desarrollo Intelectual y cómo se relaciona con los factores no cognitivos de la atención y la_concentración. La prueba implica también la situación "búsqueda de solución" que permite al sujeto abstraer la operación u operaciones numéricas del problema que suponen estas operaciones. Se la define también como una medida de la concentración y resistencia a la distracción, los resultados fluctuantes en esta prueba sugieren una ineficacia temporal en esta área. Las operaciones corresponden a un nivel de 7° año de enseñanza básica. Profesionales o empleados que trabajan con números tienden a quedar muy bien en este subtest. Generalmente los hombres tienden a obtener mayor puntaje que las mujeres. Los fracasos pueden sugerir muy diferentes implicaciones, desde los errores de cálculo cometidos por sujetos aprensivos y 1

ansiosos a la despreocupación provocada por una inclinación al fracaso o la pérdida de la realidad cuando se dan respuestas extravagantes. En los casos en que se sospecha deficiencia mental o falta completa de cultura el psicólogo puede intentar determinar si el fallo está en una inadecuada conceptualización del problema en una insuficiente formación aritmética o en ambas. Semejanzas Se basa en es supuesto que ningún individuo puede adaptarse a las exigencias de la sociedad sin hacer uso implícita o explícitamente de las relaciones de clase. Esto se desarrolla vivenciando los objetos y la información recibida y pasando a través de diversas etapas desde el reconocimiento de las diferencias que hace el niño hasta la conceptualización de diferentes grados de abstracción (concreta, funcional y conceptual). Mide el grado en que el sujeto ha asimilado las semejanzas y diferencias de los objetos, hechos o ideas que lo rodean y su habilidad para ordenar y clasificar las semejanzas. Exige la memoria, la comprensión y la Rapacidad de pensamiento asociativo. Los primeros elementos son muy conocidos y evocan casi mecánicamente, asociaciones previamente aprendidas. Cuando los pares de palabras van aumentando en dificultad, implican un juicio conceptual, se pone en ejercicio la calidad o nivel de los procesos intelectuales para separar lo que es esencial v lo que no lo es. En este sentido la consistencia de respuestas de sólo un punto reflejan una persona de la cual no se puede esperar mucho en términos de rendimiento superior. No es probable que ese nivel de resultados se deba a un desajuste emocional. Por el contrario, una ejecución irregular a lo largo de esta prueba, sugiere un sujeto con potencial elevado. Tiene relación con el éxito académico. Puede revelar tendencias caracterológicas: meticulosidad, ostentación, sofisticación, etc. Existe una cierta relación tanto con la creatividad como la imaginación visual. Los obsesivos tienden a dar muchas respuestas aumentando la posibilidad de lograr un nivel alto de abstracción. Cuando Semejanzas tiene más puntaje que Comprensión, a veces indica a una persona soñadora cuyas interminables abstracciones excluyan realización práctica. No obstante, cuando en la prueba se revela la aptitud de buena abstracción y conceptualización, ello se considera como señal previa para juzgar inteligente a una persona. Es muy vulnerable a los efectos de la edad y a cualquier estado perturbador. Los sujetos con DOC que enfocan su acción en lo concreto, tienden a obtener muy bajas puntuaciones.

Dígitos Se evalúa el recuerdo auditivo inmediato. Más básicamente mide atención y resistencia a la distracción. Una puntuación alta basada en agrupaciones de números, sugiere una adaptación rápida a las exigencias de los estímulos, a partir de lo cual se podría inferir la flexibilidad de adaptación cognitiva. Es valiosa en la evaluación de sujetos con baja escolaridad. Hay dos objeciones para considerar esta prueba como indicadora de memoria. La retención de dígitos no implica información utilizable cotidianamente por el sujeto, y por lo tanto importante para él. En segundo lugar, está enfocada más a la memoria inmediata que a la memoria diferida. Rapaport (1945) señalaba que se puede encontrar empobrecimiento de la memoria en sujetos con puntuaciones altas en dígitos. Al contrario, algunos normales o neuróticos pueden obtener puntajes bajos en dígitos y tener una excelente memoria. De las pruebas verbales es la más sensible a cualquier deficiencia o incumplimiento de la situación ideal de test. Si hay problemas de sensibilidad auditiva, el sujeto puede obtener muy malos resultados. Puntajes altos pueden indicar capacidad para enfrentarse a una tarea simple. La "belle indifference" de 2

los histéricos permite a individuos "con problemas" dejar de lado momentáneamente a sus preocupaciones para atenerse a una tarea simple. En casos esquizoides, Dígitos sueles superar a Aritmética. La ansiedad situacional transitoria en normales suele bajar los puntajes. Las puntuaciones desiguales pueden tener valor diferencial para el diagnóstico. Si Orden Inverso es superior a Orden Directo, puede señalar que el sujeto concibe de pronto la tarea más como un reto que como una mera repetición de números inconexos. Puede sugerir también la aparición de las tendencias oposicionistas, así como la independencia de pensamiento o la falta de rigidez. Sí Orden Directo supera en dos o más puntos a Orden Inverso nos podría señalar la evitación de una acción esforzada así como un pensamiento concreto, en el sentido que no ha sido comprendido el concepto de inversión. Vocabulario Se le considera como la mejor medida de inteligencia general. La prueba refleja la familiaridad del sujeto con las palabras, así como su capacidad de expresarse mediante palabras. Se puede suponer que en cualquier sociedad, con poca o mucha cultura, probablemente las personas que poseen una fluencia verbal superior sean consideradas como los miembros más inteligentes de dicha sociedad. Se observan diferencias interpersonales en la verbalización de las ideas, las asociaciones e incluso los sentimientos. La capacidad para expresar con sentido las propias ideas y para conceptualizar las experiencias en términos de definiciones de palabras, es un índice del modo con que el sujeto enfoca su ambiente, lo cual, es a su vez, muy indicativo de su nivel de inteligencia. Al utilizar el vocabulario como una medida de la inteligencia, se supone que todos los sujetos han experimentado o experimentan una base razonablemente uniforme en cuanto a educación y cultura. Vocabulario refleja la educación y ambiente de los primeros años, así como también la escolaridad y experiencias posteriores, señala la receptividad hacia nuevas ideas c informaciones y la capacidad para almacenar y reagruparlas asociativamente con arreglo a las exigencias de las ocasiones, por inferencia, entonces, indica la capacidad de clasificación y conceptualización. Es la pruebas menos afectada por la edad. Las puntuaciones altas pueden reflejar erudición, sofisticación y esfuerzo intelectual. Entre los grupos patológicos que alcanzan buenos resultados se encuentran los obsesivos, sujetos paranoides, pacientes depresivos y con ansiedad y ciertos esquizofrénicos. Las deficiencias en el lenguaje y en los procesos de pensamiento pueden dar puntuaciones bajas, como en los casos en que se observan definiciones extravagantes, asociaciones fonéticas (tabernacaverna) palabras incoherentes, y perseveración en respuestas inadecuadas. Símbolos Esta prueba implica la capacidad para dominar en un pequeño intervalo de tiempo, una tarea nueva y esencialmente extraña al sujeto. Símbolos se basa en el supuesto de que la capacidad para el aprendizaje de relaciones entre símbolos específicos y números para reproducirlos_rápidamcnte con papel y lápiz, forma parte de la medida de la inteligencia. Rapaport, Gill y Schafer (1945) observaran implicados tres tipo de aprendizaje: a) Qué símbolo va asociado con cada número. b) Dónde está colocado. c) Con cuanta eficiencia se escribe. 3

Cualquier dificultad en uno de ellos disminuirá el nivel de éxito. Mide destreza visomotora grado de persistencia en una tarea sin atractivo y rapidez de ejecución. Los individuos creativos y despiertos, normalmente suelen obtener menor puntaje que aquellos que están motivados por la necesidad compulsiva de adaptarse o conformarse a las exigencias. Las deficiencias en agudeza visual y en coordinación visomotora afectan fuertemente la ejecución. La conducta motora es más importante que en cualquiera de las demás pruebas. Es interesante observar en que medida se memorizan los símbolos, puesto que este puede tener un papel importante para interpretar los resultados. Una memorización eficiente realiza da bajo tensión puede considerarse como medida de inteligencia. Se la considera también una medida de la capacidad de aprendizaje. Puntuaciones altas pueden indicar aptitudes de tipo administrativo o tolerancia a tales tareas. Al menos se requiere precisión sin la debida comprobación de los resultados. Por ello mide el esfuerzo en una tarea de concentración (de los subtests manuales es él más sensible a la falta de concentración producida por la angustia). Los sujetos muy inestables o neuróticos tienden a obtener puntajes bajos por su incapacidad o inflexibilidad asociativa. También puntajes bajos distinguen a personas con problemas de Dominancia. Los defectos visuales específicos también penalizan al sujeto, en estos casos se puede tener alguna indicación del tipo de error de la forma como mira el modelo etc. Algunos fracasos suelen indicar simplemente un enfoque "chapucero" de un sujeto orientado a la acción, impulsivo, que enfrenta de mala gana este tipo de tareas. La perseveración en el mismo símbolo o el ir saltando a lo largo de la prueba para realizar un sólo símbolo puede indicar rigidez del tipo visto en sujetos con lesiones cerebrales. Los depresivos suelen mostrar lentitud motora. Los obsesivos trabajan lentamente para hacerlo muy bien. Oficinista acostumbrados a manejar números y letras suelen obtener puntajes altos.

Completación Mide capacidad para discriminar detalles. Para reconocer visualmente la falta de algún elemento esencial, es necesario conocer el objeto o situación representada, la perspectiva específica presentada y las interrelaciones entre los diferentes elementos principales que están visibles. En segundo lugar, cuando no se percibe rápidamente el elemento ausente, el sujeto debe ser capaz de concentrarse y resistir todo tipo de distracción. En cuanto la cultura determina los objetos familiares, existe un sesgo cultural en este subtest. Influyen también variables socioeconómicas. Es útil para medir la inteligencia en niveles bajos y poco efectiva en los altos. Sin embargo, se pueden obtener valiosas indicaciones acerca de la integración de la personalidad del sujeto. La señalización de pequeñas lagunas, la incapacidad de identificar objetos simples o la tendencia a designarlos o clasificarlos en forma bizarra, sugieren distorsión de la. realidad. Los tiempos fijados son suficientes incluso para sujetos torpes o lentos, por lo tanto, la incapacidad para identificarlos dentro de dicho tiempo se asocia con la lentitud característica de sujetos con lesión cerebral.

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Las puntuaciones altas pueden indicar una buena, percepción, concentración e intereses en el. ambiente. Se requiere concentración y está implicada la capacidad para discriminar los elementos esenciales de los que no lo son.

Cubos Considera una medida de inteligencia no verbal. Es uno de los mejores subtests. Mide habilidad analitica-sintética. Su principal componente es el razonamiento. Mide también capacidad de abstracción. Brinda una buena oportunidad para observar las reacciones de la personalidad total frente a las tareas o problemas a resolver. Mediante el análisis de las fases o caminos que el sujeto toma para llegar a la solución, se obtiene indicaciones de sus procesos intelectuales. La prueba permite evaluar también la integración visomotora y la rapidez de ejecución, particularmente en los niveles elevados. También pueden a veces observarse factores no intelectuales como cuidado excesivo, impulsividad y distractibilidad. Puntuaciones altas pueden indicar diversos factores: experiencia con cubos en la infancia, capacidad analítica y rapidez y precisión para abordar un problema.

Ordenación de Historias Esta prueba evalúa la percepción visual, la elaboración de síntesis de conjunto a partir de un plan y la capacidad de captar las relaciones causa-efecto. Además, permite indicaciones sobre las relaciones interpersonales del sujeto, así como de su capacidad de apreciar lo adecuado las situaciones sociales. Wechsler no laconsidera como prueba de inteligencia social sino como una aplicación de la inteligencia general a las situaciones sociales. Para evaluar los resultados es importante la base cultural de la persona. La historia que cuenta el sujeto entrega muchas veces información clínica de importancia. El éxito en la tarea exige que el sujeto capte los detalles de los dibujos, detecte las secuencias y realice la ordenación en forma lógica. Los que realizan bien la tarea deben poseer capacidad de demorar la solución hasta que capten todos sus componentes y comprendan las posibles implicaciones. Estos sujetos están alerta a los detalles y son capaces de un pensamiento lógico y secuencial. Varios estudios han señalado que la prueba se relaciona con el interés por los demás, la previsión, el planeamiento, la aptitud social y el estar atento a los aspectos sociales de las situaciones. Las puntuaciones bajas pueden indicar atención inconstante o impulsividad y el fracaso para dirigir y analizar la propia conducta. Se puede revelar un pensamiento de tipo bizarro. Si se le pide al sujeto que explique la historia, puede aclararse el significado de un error.

Ensamblaje La prueba implica análisis visual y la capacidad de planeamiento. El modelo no está presente, es interno. Da oportunidad de apreciar la forma como el sujeto se enfrenta con los problemas, sus hábitos de pensamiento y trabajo, su modo de percibir las cosas y su tipo de reacción ante los errores y dificultades. Cómo establece las relaciones parte todo. La prueba exige organización mental y planeamiento de modo que se reordenen las partes para constituir el todo y sin que se dé previamente el modelo. El éxito puede reflejar una cierta agilidad para explorar nuevas situaciones y flexibilidad en el enfoque.

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Las personas con lesión cerebral suelen obtener puntajes bajos (lo que debe confirmarse con el fracaso en otras pruebas). La colocación de piezas en la periferia en el perfil y la mano sugieren una desorganización visual grave. .

ALGUNAS CONCLUSIONES DIAGNOSTICAS SEGÚN DAVID WECHSLER

Enfermedades Orgánicas del Cerebro: 1) Verbal más alto que manual. 2) Mayor caída en símbolos. 3) Caída en cubos. A veces pueden presentar dificultades en saber donde termina la figura del dibujo. 4) Bajo puntaje en aritmética (aunque no tanto como en los anteriores). 5) Bajo puntaje en dígitos y es especialmente característico cuando hay una diferencia de tres puntos o mas en dígitos hacia atrás (disminuido con respecto a dígitos hacia delante). 6) Algunos casos caen bajo en semejanzas, pudiendo representar esto una pérdida del pensamiento conceptual o un aumento de rigidez en los procesos del pensamiento. 7) Dificultad de aprender. 8) Tendencia a caerse en Ensamblaje, también tienden a hacer configuraciones absurdas. 9) En la paresis general y en la arteriosclerosis se ve un desgaste generalizado y una tendencia a hacer mal todos los tests. En general, lo hacen mejor en verbal que en manual y no muestran gran variabilidad intertests. 10) Poca variabilidad intertest. 11) Puntaje muy alto en cubos combinado con un puntaje muy bajo en ensamblaje, es definitivamente indicativo de complicación orgánica, aunque algunos de los otros signos puedan estar ausentes.

Deficientes Mentales: 1) Bajo rendimiento en todo el test. 2) Los subtests más críticos para distinguir esquizofrenia simple de deficiencia mental, son aritmética, semejanzas y cubos. En ellos los esquizofrénicos pueden a veces obtienen mayor puntaje en uno o en los tres tests, lo que jamás pueden hacer los deficientes mentales. 3) También estos mismos tres subtests sirven para diferenciar entre deficientes mentales y fronterizas. Los deficientes no pueden llegar a obtener en ninguno de estos tres subtests un puntaje superior a 3, 4 ó 5 puntos como máximo. 4) En cambio, en dígitos y ensamblaje, los deficientes mentales obtienen, no infrecuentemente puntajes de no deficientes y aún puntajes promedio. 5) Los deficientes mentales, en particular las personas de más edad, tienden a obtener relativamente buenos puntajes en vocabulario. 6) Manual generalmente más alto que verbal. 7) Altos puntajes en semejanzas y/o cubos contraindican diagnóstico de deficiencia mental. 8) Ocasionalmente pueden mostrar la distribución de los puntajes de los tests parecidas a la de los psicópatas. En este caso, si el CI es menor de 65, será un deficiente, pero inestable.

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Neuróticos: 1) Por lo general, bajos puntajes en los tests que requieren esfuerzo inmediato. Ejecución pobre. 2) Tienden a mirar cada tarea como un desafío a su capacidad y se preocupan de la impresión que pueden causarle al examinador. 3) Aunque tienden a hacer bien Ensamblaje, se caracterizan por un gran número de pruebas y errores, lo cual puede hacerles bajar el puntaje. 4) La ausencia de configuraciones absurdas en ensamblaje es lo que con frecuencia los distingue de los casos orgánicos, los que además (los orgánicos) obtienen puntajes más bajos en este subtests. 5) Los éxitos y fracasos en dígitos no pueden predecirse. A veces fallan en una serie fácil y pasan un difícil, también frecuentemente repiten tantos dígitos hacia atrás como hacia delante ya algunas veces más. 6) Generalmente verbal mas alto que manual, aunque las excepciones son comunes, especialmente en histéricos y obsesivos. En los obsesivos-compulsivos hay muchos que se preocupan con los números y aritmética. 7) Si es un neurótico que realice trabajos en oficina puede que dar bien en símbolos, de lo contrario, quedan mal en este subtests por su inestabilidad y/o inflexibilidad asociativa. 8) Bajo puntaje en ordenación, refleja su incapacidad para enfrentarse con situaciones sociales. 9) La ansiedad neurótica con frecuencia se manifiesta en la indecisión del sujeto, fracasos inesperados y frustración en varias partes de su ejecución. 10) La ansiedad hace bajar el puntaje en dígitos. 11) La variabilidad de los tests en neuróticos es moderada, aunque mayor que en normales y en los psicópatas, pero menor que la de los psicóticos. 12) La suma de completación y cubos generalmente es mayor que la suma de los puntajes .de ordenación y ensamblaje

Esquizofrenia 1) Deterioro en la eficiencia mental, evidenciada, por los bajos puntajes en la mayoría de los tests que exigen esfuerzo inmediato y directo. 2) Generalmente, mas alto verbal que manual 3) Bajo en semejanzas (dificultad en hacer abstracciones y en percibir parecidos y diferencias corrientes) 4) Bajo en completación (dificultad en percibir parecidos y diferencias corrientes) 5) Los esquizofrénicos paranoides bien integrados pueden quedar bien en semejanzas. 6) Marcada variabilidad intertests. En la mayoría de los casos, mayor entre los subtests de la escala verbal que en los de la manual. 7) Suma de Información y Cubos mayor que la suma de Ordenación y Comprensión. 8) Cubos mucho mejor que ensamblaje. 9) Alto en vocabulario e información, y muy bajo en semejanzas es definitivamente patognómico. 10) Bajo en símbolos. 11) Tienden a quedar bien en vocabulario e información.

Psicópatas: 1) Manual generalmente más alto que verbal. 2) Su rendimiento superior en las pruebas manuales es sistemático, y si ocurre alguna excepción, probablemente refleja alguna habilidad o capacidad especial.

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3) Alto en ordenación. Este subtest mide inteligencia social, claro es que los psicópatas utilizan su inteligencia social para su propio bien y en detrimento de los demás, es decir, llevan una conducta antisocial. Los psicópatas extremos pueden presentar una completa incomprensión social. 4) Entusiasmo y seguridad en sí mismo durante la prueba. Esto contrasta precisamente con los neuróticos. 5) Frecuentemente bajo en semejanzas por estar su capacidad de pensar abstractamente, por lo regular, por debajo del promedio. 6) Bajo en aritmética. 7) Tienden a caer bajo en información por probable retardo de tipo pedagógico, vagancia, etc. 8) Estos datos se aplican a los psicópatas masculinos (adolescentes y adultos), ya que los psicópatas femeninos presentan diferencias. "Sin embargo, una característica común a ambos sexos es la anotación relativamente baja en información". 9) Suma de ensamblaje y ordenación casi siempre mayor que la suma de cubos y completación. 10) Variabilidad intertest comparativamente limitada.

ORIE NT ACION SOB RE EL RENDIMIE NTO Organicidad Esquizofrenia Neurosis

Por lo general Verbal más alto Que manual

Psicópatas Deficientes mentales

Por lo general Manual más alto Que verbal.

(Wechsler cit. por Portuondo)

BIBLIOGRAFÍA Portuondo, Juan A. "Escala de Wechsler-Bellevue" (Su enfoque clínico) Biblioteca Nueva Madrid 1970. Rapaport , David "Tests de Diagnóstico Psicológico" Editorial Paidós, Buenos Aires Argentina 1976. Wechsler, David "Manual para la Escala de Inteligencia Wechsler para adultos" The Psychological Corporation. New York 1968. Zimmerman I.L. y J.M. Wco Sam "Interpretación clínica de la Escala de Inteligencia de Wechsler para adultos" Ediciones Tea S.A. Madrid, 1976.

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