Verpleegkundige interventies bij specifieke doelgroepen PEDIATRIE Kristien Vandemaele
INHOUDSTAFEL Verklaring van de rechten van het Kind Handvest Kind en Ziekenhuis 1. Het kind in het ziekenhuis 2. Pre- en postoperatieve zorgen bij kinderen 3. Toediening van medicatie 4. Het observeren van kinderen 5. Wiegendood 6. Onderzoeken bij kinderen 7. Verpleegkundige zorgen 8. Kinderen met een functionele beperking 9. Pijn en pijnbestrijding
KINDERRECHTEN
Handvest kind en ziekenhuis
Het kind in het ziekenhuis 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
Het zieke kind De kinderafdeling, het kinderziekenhuis De opname Dagelijkse verzorging Rooming-in en ouderparticipatie Het ontslag Vormen van verpleging
Het zieke kind: inleiding • Kindergeneeskunde en –verpleegkunde • Kind groeit fysisch en psychisch • Andere ziekten
Visie op verpleegkundige zorgverlening aan kinderen
Kinderen zijn mensen in ontwikkeling tot volwassenheid
kwetsbaar
Visie op verpleegkundige zorgverlening aan kinderen
Niet de leeftijd van het kind is bepalend voor de zorg, wel het ontwikkelingsniveau
observeren
Visie op verpleegkundige zorgverlening aan kinderen
Een kind moet in zijn volledigheid worden gezien
socio-psychosomatische eenheid uniek
Visie op verpleegkundige zorgverlening aan kinderen
Kind en ouders moeten als een eenheid worden gezien
Zorg: ouders kind
Visie op verpleegkundige zorgverlening aan kinderen
Het kind komt uit een zorgsysteem en keert daarin ook weer terug
kind sociale omgeving kind
Visie op verpleegkundige zorgverlening aan kinderen
Een kind kan niet altijd verantwoordelijkheid voor zichzelf dragen
Verpleegkundige is verantwoordelijk !!!
Het “anderszijn” van kinderen
EEN KIND IS GEEN KLEINE VOLWASSENE !!! EEN KIND IS GEEN KLEINE VOLWASSENE !!! EEN KIND IS GEEN KLEINE VOLWASSENE !!! EEN KIND IS GEEN KLEINE VOLWASSENE !!! EEN KIND IS GEEN KLEINE VOLWASSENEN !!! EEN KIND IS GEEN KLEINE VOLWASSENE !!! EEN KIND IS GEEN KLEINE VOLWASSENE !!! EEN KIND IS GEEN KLEINE VOLWASSENE !!!
Het “anderszijn” van kinderen Kind =
lichamelijk kleiner geestelijk onrijper minder ervaren
kwetsbaarder
Het “anderszijn van kinderen”: de zuigeling • Zichzelf = buitenwereld ziek zijn = algemeen onwel • Geen verbaal contact • Uiterlijk weinig reactie op opname • Scheiding = psychologisch niet goed
Het “anderszijn” van kinderen: de peuter • 1° onderscheid: ik – moeder • Overziet de situatie niet zeer angstig !!! verzet !!! • Regressie
Het “anderszijn” van kinderen: de kleuter • Ik - buitenwereld • Oorzaak - gevolg realiteit • Regressie
Het “anderszijn” van kinderen: het lagere schoolkind • Ik - buitenwereld • Zoekt verklaring • Eenzaamheid, verdriet
Het “anderszijn” van kinderen: besluit Ziekte = ongemakken • • • • • • •
Aard van de ziekte Klachten Medische consequenties Gedragsbeperkingen Prognose Karakter Ontwikkelingsniveau
Kind is anders dan volwassenen andere behoeften • Behoeften van het kind • Behoeften van de ouders • Behoeften van andere gezinsleden
Behoeften van het kind: niet-somatisch (1) • Psychische veiligheid Normen en regelmaat • Geborgenheid en liefde Fundamenteel • Aanvaarding, erkenning, waardering Positieve benadrukken • Zelfrealisatie, zelfstandigheid, toekomst Opvoeding • Spel, ontspanning spelen = leven, ontwikkelen • Onderwijs Verstandelijke ontwikkeling
Behoeften van het kind: niet-somatisch (2) • Contact Zuigeling: lichamelijk oogcontact verbaal Peuter:
lichamelijk verbaal via spel
Kleuter:
lichamelijk via spel verbaal: vlotter
Schoolkind:verbaal
Behoeften van het kind: niet-somatisch (3) • Privacy Pubers! • Afhankelijkheid / onafhankelijkheid Afhankelijk van de leeftijd
Behoeften van het kind: somatisch (1) fysieke veiligheid
Behoeften van het kind: somatisch (2) • Behoefte aan rust en slaap • Behoefte aan hygiëne en comfort • Behoefte aan evenwichtige voedings- en vochtbalans • Behoefte aan gezondheid
Behoeften van de ouders • • • • • • •
Contact Informatie Begrip Vertrouwen Waardering en respect Privacy Zekerheid en hoopvol perspectief
Behoeften van andere gezinsleden • Brusjes • Grootouders
Attitudes van een kinderverpleegkundige • • • • • • • • • • •
Zeer nauwkeurig !!! Goed observeren Hygiënische voorschriften Rustig, handig, precies Groot uithoudingsvermogen Centrale plaats Vriendelijk, geduldig, evenwichtig Eerlijk Begrip hebben Omgaan met kinderen en ouders Vertrouwensfiguur