Leishmaniosis-dr. Gonzalez

LEISHMANIASIS

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LEISHMANIASIS

DEFINICION Histoparasitosis producida por protozoos del género Leishmania caracterizada por lesiones cutáneas o viscerales, transmitida por picadura de insectos dípteros ( Lutzomia ) considerada zoonótica por presentar reservorios domésticos y silvestres.

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LEISHMANIOSIS LEISHMANIASIS CICLO BIOLOGICO

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LEISHMANIASIS RESEÑA HISTORICA . 1.885 Cunningham 1.898 Borovsky. 1.903 Leishman. 1.903 Donovan. 1.903 Wright 1.903 Laveran y Mesnil 1.911 Gaspar Vianna Enfermedad presente en América desde antes de la colonia CEMPRA-MT. HTAL F.J. MUÑIZ

LEISHMANIASIS IMPACTO EN LA SALUD PUBLICA Leishmaniasis tegumentaria 1.500.000 de casos nuevos por año de leishmaniosis cutánea o cutáneo mucosa. Enfermedad endémica en 72 países . Leishmaniasis visceral 500.000 casos nuevos por año. Enfermedad endémica en 61 países. Conclusión: Enfermedad re -emergente que afecta a 12 millones de personas en el mundo. CEMPRA-MT. HTAL F.J. MUÑIZ

1400

1000

2005 2002 1999 1996 1993 1990 1987 1984 1981 1978 1975 1972 1969 1966 1963 1960 1957 1954

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Tasa por 100.000hb Casos 1200

800

600

400

200

LEISHMANIASIS DISTRIBUCION GEOGRAFICA Es de distribución mundial. En el continente americano puede observarse desde el sur de EE.UU hasta el norte de Argentina. En nuestro país el área endémica abarca las provincias de Salta, Jujuy, Tucumán, Santiago del Estero, Chaco, Catamarca, Misiones, Corrientes y Formosa.

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LEISHMANIASIS ESPECIES Y SUBESPECIES 1-Leishmaniosis tegumentaria: 1-1 Complejo Leishmania braziliensis. Leishmania braziliensis braziliensis. Leishmania braziliensis guayanensis. Leishmania braziliensis peruviana. Leishmania braziliensis panamensis. 1-2 Complejo Leishmania mexicana. Leishmania mexicana mexicana. Leishmania mexicana amazonensis. Leishmania mexicana pifanoi. Leishmania mexicana garhami. Leishmaia mexicana venezolense. 1-3 Leihmania tropica. 1-4 Leishmania major. 1-5 Leihmania aethiopica.

2- Leishmaniasis visceral 2-1 Leishmania donovani 2-1-1 Leishmania donovani donovani. 2-1-2 Leishmania dodvani infantum. 2-1-3 Leishmania donovani chagasi.

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PRESENTACION DE CASOS CLINICOS

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LEISHMANIASIS DIAGNOSTICO FORMA CUTANEA CUADRO CLINICO FROTIS PUNCION CON AGUJA FINA INTRADERMOREACCION DE MONTENEGRO BIOPSIA Y CULTIVOS

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LEISHMANIASIS DIAGNOSTICO FORMA MUCOSA CUADRO CLINICO FROTIS BIOPSIA Y CULTIVOS INTRADERMOREACCION DE MONTENEGRO

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LEISHMANIASIS DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES Enf.Bacterianas Ectima. Carbunco. Enf. Micobacterianas: TBC Micobacteriosis no TBC Lepra. Enf. No infecciosas: Tumores de piel. Pioderma gangrenoso. Enf. Micoticas: Histoplasmosis. Paracoccioidiomicosis. Esporotricosis. Coccidioidiomicosis.

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LEISHMANIASIS TRATAMIENTO 1-ANTIMONIALES PENTAVALENTES  ANTIMONIATO DE MEGLUMINE  ESTIBOGLUCONATO DE SODIO USO IM EXCLUSIVAMENTE 20mgr/kg/día. 21 o 28DIAS DE TRATAMIENTO SEGÚN FORMA CLINICA.. 2-ANFOTERICINA B. 3-PENTAMIDINA. CEMPRA-MT. HTAL F.J. MUÑIZ