Laporan Jaga Neonati Rabu 18 Mei 2016, 15.00 Wita S/d Kamis 19 Mei 2016, 07.00 Wita
This document was uploaded by user and they confirmed that they have the permission to share it. If you are author or own the copyright of this book, please report to us by using this DMCA report form. Report DMCA
Overview
Download & View Laporan Jaga Neonati Rabu 18 Mei 2016, 15.00 Wita S/d Kamis 19 Mei 2016, 07.00 Wita as PDF for free.
More details
- Words: 356
- Pages: 9
Laporan Jaga Neonati Rabu 18 Mei 2016, 15.00 wita s/d kamis 19 Mei 2016, 07.00 wita
Bayi lama nicu Bayi transisi Bayi rawat gabung Bayi meninggal Bayi baru
: 17 bayi : :::2
1. Bayi ♀ Siti Rabiya Alamat: kampung mandong Halmahera No. Tlp: Bayi ♀ rujukan rs Halmahera, MRS Nicu tgl 18 Mei 2016 jam 17.45 wita dengan diagnosis susp atresia duodenum + labioqnalapalato schisis bilateral + susp ASD + sepsis neonatorum. Bayi lahir tgl 27 April 2016 jam 16.30 wita secara SC A.I kala II lama, apgar score tidak diketahui (langsung menangis) keluhan saat ini adanya kembung, belum BAB 20 hari, muntah warna hijau (+) terakhir 2 jam SMRS, demam (+) hilang timbul. Sejak lahir dipuasakan karna curigai adanya gangguan pada usus. Tidak ada riwaya trauma, minum obatobatan/ jamu
Ku: aktif ↓, refleks ↓ HR: 132x/m R: 36x/m SB: 37,0c Sp02 88% SSP: pupil bulat isokor, RC+/+ Ø3mm-3mm CV: akral hangat, CRT ≤ 3”, bising (+), ejeksi sistolik grII/6 PMI CS II-III RT: sp. Bronkovesikuler, simetris, retraksi (-) Hemato: conj. An (-), skl ikt (-) Git: cembung, lemas, BU(+)↓, H/L: sde, tali pusat bau St/ lokalis: labioqnalopalato schisis bilateral
Dx: labiognalopaloto schisis bilateral + susp ASD susp atresia duodenum + sepsis + omfalitis
P: 02 0,5 L/M IVFD kaen $b (150) 16gtt Inj. Amoxicilin 2x135 mg iv Inj. Gentamicin 1x14 mg IV/36jam Oral aff sementara GDS/24jam, LP/24jam
2. Bayi ♀ Doodoh Patyrani Alamat: Malalayang I Barat No tlp: 0852401709119 Telah lahir bayi perempuan pada tgl 19 Mei 2016 Jam 03.52 wita secara spt lbk. Dengan BBL 2800 gr, PBL 47cm, AS 7-9. lahir dari ibu G2P1A0 26 thn hamil aterm. Faktor resiko sepsis (-) O: KU: aktif (+), refleks (+) HR: 136x/m R: 48x/m sb: 36,8C Kep: conj. An (-), skl ikt (-), pch (-) Tho: simetris, retraksi (-), c/p: dbn Abd: datar, lemas, BU(+)N, H/L: ttb, tali pusat terawat Ext: akral hangat, CRT <3”
Diagnosis BCB SMK
Tatalaksana Berikan kehangatan Posisikan kepala Bersihkan jalan napas Keringkan tubuh Inj Vit K 1 mg (IM) Cloramfenikol ED 2 gtt ODS Rawat tali pusat ASI ad Lib
Bayi lama nicu Bayi transisi Bayi rawat gabung Bayi meninggal Bayi baru
: 17 bayi : :::2
1. Bayi ♀ Siti Rabiya Alamat: kampung mandong Halmahera No. Tlp: Bayi ♀ rujukan rs Halmahera, MRS Nicu tgl 18 Mei 2016 jam 17.45 wita dengan diagnosis susp atresia duodenum + labioqnalapalato schisis bilateral + susp ASD + sepsis neonatorum. Bayi lahir tgl 27 April 2016 jam 16.30 wita secara SC A.I kala II lama, apgar score tidak diketahui (langsung menangis) keluhan saat ini adanya kembung, belum BAB 20 hari, muntah warna hijau (+) terakhir 2 jam SMRS, demam (+) hilang timbul. Sejak lahir dipuasakan karna curigai adanya gangguan pada usus. Tidak ada riwaya trauma, minum obatobatan/ jamu
Ku: aktif ↓, refleks ↓ HR: 132x/m R: 36x/m SB: 37,0c Sp02 88% SSP: pupil bulat isokor, RC+/+ Ø3mm-3mm CV: akral hangat, CRT ≤ 3”, bising (+), ejeksi sistolik grII/6 PMI CS II-III RT: sp. Bronkovesikuler, simetris, retraksi (-) Hemato: conj. An (-), skl ikt (-) Git: cembung, lemas, BU(+)↓, H/L: sde, tali pusat bau St/ lokalis: labioqnalopalato schisis bilateral
Dx: labiognalopaloto schisis bilateral + susp ASD susp atresia duodenum + sepsis + omfalitis
P: 02 0,5 L/M IVFD kaen $b (150) 16gtt Inj. Amoxicilin 2x135 mg iv Inj. Gentamicin 1x14 mg IV/36jam Oral aff sementara GDS/24jam, LP/24jam
2. Bayi ♀ Doodoh Patyrani Alamat: Malalayang I Barat No tlp: 0852401709119 Telah lahir bayi perempuan pada tgl 19 Mei 2016 Jam 03.52 wita secara spt lbk. Dengan BBL 2800 gr, PBL 47cm, AS 7-9. lahir dari ibu G2P1A0 26 thn hamil aterm. Faktor resiko sepsis (-) O: KU: aktif (+), refleks (+) HR: 136x/m R: 48x/m sb: 36,8C Kep: conj. An (-), skl ikt (-), pch (-) Tho: simetris, retraksi (-), c/p: dbn Abd: datar, lemas, BU(+)N, H/L: ttb, tali pusat terawat Ext: akral hangat, CRT <3”
Diagnosis BCB SMK
Tatalaksana Berikan kehangatan Posisikan kepala Bersihkan jalan napas Keringkan tubuh Inj Vit K 1 mg (IM) Cloramfenikol ED 2 gtt ODS Rawat tali pusat ASI ad Lib
Related Documents
Mei 2016
October 2019 30
Jadwal Shalat Wita
November 2019 0
Appia Ii Wita
August 2019 9
Rapat Admi 21 Mei 2016.doc
November 2019 2
