Lampiran 1.docx

LAMPIRAN 1

PERMOHONAN UNTUK MENJADI RESPONDEN

Kepada Yth. Bapak/ibu. di Tempat

Dengan hormat,

Saya yang bertanda tangan dibawah ini: Nama : Agus Supriadin NIM : 04.11.2977 Adalah mahasiswi STIKes Surya Global Yogyakarta yang akan melakukan penelitian sebagai rangkaian studi saya dengan judul “ Hubungan Tingkat Spiritual dengan Kecemasan pada Lansia penderita Diabetes Mellitus Tipe II di Wilayah Kerja Puskesmas Kotagede I Yogyakarta”. Dengan ini saya memohon persetujuan bapak/ibu untuk menjadi responden dalam penelitian ini dengan memberikan jawaban dari pertanyaan yang diajukan. Jawaban yang diberikan akan saya jaga kerahasiaannya dan hanya akan digunakan untuk keperluan penelitian. Demikian permohonan ini saya sampaikan, atas perhatian dan partisipasinya saya ucapkan terimakasih.

Yogyakarta, febuari 2016 Peneliti

Agus Supriadin