NAMA : ADI PRASETIA, S.Kep NPM
: 018.02.0795
SOAL KASUS STASE KDP SOAL KEBUTUHAN NUTRISI 1. Seorang Perempuan Ny M usia 45 tahun, dirawat di ruang Irna 2 dengan diagnosa TB paru, Keluhan saat ini sesak nafas dan dada terasa sakit skala nyeri 4 (Pada Skala 0-10). Dada asimetris. Tekanan darah 140/90 mmHg, nadi: 84 kali permenit, Suhu 380 C, pernapasan dangkal : 32 permenit. Terpasang oksigen masker 6 liter permenit. Apakah diagnose keperawatan utama pada kasus diatas ? A. B. C. D. E.
Nyeri Intoleransi aktivitas Gangguan pola napas Gangguan bersihan jalan nafas Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan
2. Seorang Perempuan Ny M usia 45 tahun, dirawat di ruang Irna 2 dengan diagnosa TB paru, Keluhan saat ini sesak nafas dan dada terasa sakit skala nyeri 4 (Pada Skala 0-10). Dada asimetris. Tekanan darah 140/90 mmHg, nadi: 84 kali permenit, Suhu 380 C, pernapasan dangkal : 32 permenit. Terpasang oksigen masker 6 liter permenit. Apakah Tindakan keperawatan yang tepat untuk kasus diatas? A. Memberikan penjelasan tentang penyakit klien. B. Mengajarkan cara batuk efektif C. Berikan penjelasan tentang tanda tanda penyakit D. Mengajurkan klien untuk sering minum air E. Menganjurkan klien untuk sering merubah posisi tidur SOAL OKSIGENASI 3. Seorang An. W Perempuan berusia 7 tahun di rawat di RSUD Ruang irna 2 dengan keluhan mual, muntah disertai nyeri ulu hati, ibu pasien mengatakan anaknya dapat menghabiskan ½ porsi makan. Hasil pengkajian diperoleh dan frekuensi nafas 20x/menit, frekuensi nadi 81 x/menit suhu 38,6 Co dan terdapat hepatomengaly. Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus di atas?
A. B. C. D. E.
Resiko kurangnya volume cairan Nutrisi Kurang dari Kebutuhan Intoleransi aktivitas Hipertermi Nyeri
4. Seorang anak perempuan usia 6 tahun di bawa ke RS dengan keluhan Panas, dosertai dengan kejang 4 perjam sebelum di bawa ke RS. Kejang terjadi 1 kali dengan waktu lebih dari 2 menit, klien muntah dan batuk disertai penurunan kesadaran. Hasil pengkajian diperoleh data: suhu 38, 5 C. Leukosit 14200 mm. Apakaah masalah keperawatan utama pada kasus diatas ? A. Hipertemi B. Resiko Injuri C. Resiko kekurangan cairan D. Bersihan jalan napas tidak efektif E. Ganggguan perfusi jaringan serebral