KURSUS ASAS PERTOLONGAN CEMAS – SIRI 1 ( BORANG UJIAN ) Nama peserta
: _________________________________
Tingkatan
: 1 / 2 / 3 / 4 / 5 (Bulatkan)
Tarikh ujian
: ________________
Tempat
: SM Konven St Ursula Tawau
Jurulatih/Fasilitator : Balai Bomba Daerah Tawau Tandatangan Pegawai Bil
Jenis Rawatan/ kecederaan/
Lulus
Gagal
Catatan
1 2 3 4 5 6 7
Semua peserta perlu menghabiskan waktu dari mula hingga akhir kursus untuk layak mendapat sijil. Semua peserta mestilah lulus dalam ujian yang diberikan oleh pegawai