Kti Ibu Uni.docx

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Psoriasis berasal dari bahasa Yunani “psora” yang berarti gatal, ketombe atau ruam, meskipun sebagian besar pasien tidak mengeluhkan rasa gatal. Psoriasis merupakan penyakit multifaktor dengan beberapa predisposisi seperti faktor genetik, lingkungan, inflamasi (dimediasi proses imunologis), serta beberapa faktor penyerta seperti obesitas, trauma, infeksi, serta defi siensi bentuk aktif vitamin D3. Penyakit ini penting diketahui dan dipelajari karena tatalaksananya tidak terbatas pada lesi kulit. Dalam beberapa tahun terakhir, berbagai studi dilakukan untuk dapat menjelaskan mekanisme molekulernya. Namun, masih belum diketahui secara jelas, termasuk penyebab utamanya, apakah gangguan imunologis ataukah epitelial, penyebab autoimun proses infl amasi, relevansi faktor sistemik versus faktor dermatologis, serta peran gen versus pengaruh lingkungan dalam inisiasi, progresi, serta responsnya terhadap terapi. (Dwinidya,2015) Psoriasis adalah salah satu penyebabnya stres dan diduga sebagai penyebab yang bersifat kronik residif dan ditandai dengan adanya bercak-bercak eritema berbatas tegas dengan skuama yang kasar berlapis–lapis. Pada penderita Psoriasis kadang-kadang merasa nyeri, tidak nyaman, keterbatasan gerak, gatal-gatal, kekeringan kulit, kulit mengelupas terutama yang terkena kulitnya. menyebabkan kematian

tapi dapat

Penyakit ini tidak menular,tidak

menyebabkan

gangguan kosmetik

karena

mempengaruhi penderita secara kejiwaan akibat perubahan kulit berupa sisik yang tebal. (Assourence,2002) Kelainan kulit pada penyakit ini disebabkan oleh waktu paruh regenerasi kulit yang memendek, serta faktor imun. Hingga saat ini belum ditemukan pengob[atan mutakhir yang memuaskan penderita. Penderita Psoriasis sudah cukup banyak dari berbagai latar belakang, sosial, usia dan jenis kelamin. (Juanda, 2007).

Prevalensi psoriasis sangat bervarisi di beberapa negara, diprakirakan prevalensi di dunia berkisar antara 1% sampai dengan 3% jumlah penduduk. The National institute of health di amerika serikat melaporkan sekitar 7,5 juta warga amerika serikat hidup bersama psoriasis (Srikandi waluyo, Budi marhaendra ,2014). Selama periode 2000 sampai 2002 ditemukan 338 penderita psoriasis (2,39%) di Poliklinik Penyakit Kulit dan Kelamin Rumah Sakit dr. Cipto Mangunkusumo (RSCM), Jakarta (Wiryadi, 2004). Dari total penderita psoriasis tersebut ditemukan 28% derajat berat, 14% derajat sedang, dan 58% derajat ringan. Penyakit ini biasanya dimulai pada usia 10–30 tahun dan risiko yang sama untuk laki-laki dan wanita. Di makassar tepatnya RSUP. DR. Wahidin Sudirohusodo Makassar tahun 2006-2010 tercatat 80 pasien yang terdiagnosa psoriasis. 50 orangnya adalah laki-laki dan usia terbanyak pada pasien penderita adalah usia 25-44 tahun. Psoriasis Penyakit ini mengenai seluruh tubuh relatif lebih berat, namun memberikan respon yang baik terhadap pengobatan. Bardasarkan data diatas maka penulis tertarik untuk mengangkat judul asuhan keperawatan pada klien dengan psoriasis. B. Rumusan Masalah “Bagaimana Asuhan Keperawatan Pada Klien Dengan Psoriasis?” C. Tujuan penulisan 1. Tujuan umum Untuk melaksanan asuhan keperawatan pada klien dengan psoriasis

2. Tujuan khusus a. Untuk dapat melakukan pengkajian pada klien dengan psoriasis b. Untuk dapat menetapkan diagnosa keperawatan pada klien dengan psoriasis c. Untuk dapat menetapkan perencanaan pada klien dengan psoriasis d. Untuk dapat melaksanakan implementasi pada klien dengan psoriasis e. Untuk dapat melakukan evaluasi pada klien dengan psoriasis D. Manfaat penulisan

1. Mahasiswa Sebagai sumber informasi dan pembelajaran mengenai asuhan keperawatan psoriasis 2. Institusi Hasil penulisan ini dapat digunakan sebagai bahan acuan untuk institusi pendidikan DIII Keperawatan dalam rangka meningkatkan mutu pendidikan dimasa yang akan datang 3. Profesi Sebagai

bahan

masukan

dan

informasi

untuk

menambah

pengetahuan,

keterampilan, dan sikap bagi instansi terkait, khususnya dalam meningkatkan pelayanan keperawatan pada psoriasis 4. Masyarakat Sebagai informasi yang dapat menjadi acuan dalam mengenal dan mengetahui psoriasis secara lebih mendalam. E. Sistematika penulisan Bab. I Pendahuluan terdiri atas : Latar Belakang, Rumusan Masalah , Tujuan Penulisan, Manfaat penulisan, Sistematika Penulisan Bab. II Tinjauan Pustaka yang terdiri atas Konsep Keperawatan dan Konsep Proses Keperawatan Bab. III Metodologi penelitian terdiri atas : Desain penulisan, Tempat dan waktu, Pengumpulan Data, Instrumen penulisan, Penyajian Data, Etika penulisan Bab. IV Tinjauan Kasus terdiri atas : Hasil dan Pembahasan Bab. V Penutup terdiri atas Kesimpulan dan Saran

BAB III

METODOLOGI PENELITIAN

A. Desain Penulisan Desain penulisan yang digunakan pada penulisan ini adalah studi kasus B. Tempat dan Waktu Tempat dan waktu yang digunakan pada penulisan ini adalah di RS.Wahidin sudirohusodo,Makassar pada tanggal 8 desember 2016 C. Pengumpulan Data Pada pengumpulan data terdiri atas data primer dan data sekunder, dimana data primer ialah data yang diperoleh dari pasien dan keluarga pasien, dan data sekunder ialah data yang diperoleh dari medical record, dan hasil pemeriksaan. D. Instrument Penulisan Instrument penulisan yang digunakan adalah berupa format pengkajian Keperawatan Medikal Bedah melalui pendekatan Gordon E. Penyajian Data Penyajian data,teknik dan metode penyajian data hasil penulisan disusun untuk memudahkan pemaparan data hasil dalam bentuk laporan kasus. F. Etika Penulisan 1. Informed Consent Merupakan cara persetujuan antara penulis dengan partisipan dengan memberikan lembar persetujuan yang diberikan sebelum penulisan dilaksanakan. Tujuan informed consent adalah agar partisipan mengerti maksud dan tujuan penulisan, mengetahui dampaknya, jika partisipan bersedia maka mereka harus menandatangani lembar persetujuan dan jika partisipan tidak bersedia maka penulis harus menghormati hak pasien. 2. Anonymity (tanpa nama)

3. Kerahasiaan (confidentiality) G. Desain Penulisan Desain penulisan yang digunakan pada penulisan ini adalah studi kasus H. Tempat dan Waktu Tempat dan waktu yang digunakan pada penulisan ini adalah di RS.Wahidin sudirohusodo,Makassar pada tanggal 8 desember 2016 I. Pengumpulan Data Pada pengumpulan data terdiri atas data primer dan data sekunder, dimana data primer ialah data yang diperoleh dari pasien dan keluarga pasien, dan data sekunder ialah data yang diperoleh dari medical record, dan hasil pemeriksaan. J. Instrument Penulisan Instrument penulisan yang digunakan adalah berupa format pengkajian Keperawatan Medikal Bedah melalui pendekatan Gordon K. Penyajian Data Penyajian data,teknik dan metode penyajian data hasil penulisan disusun untuk memudahkan pemaparan data hasil dalam bentuk laporan kasus. L. Etika Penulisan 4. Informed Consent Merupakan cara persetujuan antara penulis dengan partisipan dengan memberikan lembar persetujuan yang diberikan sebelum penulisan dilaksanakan. Tujuan informed consent adalah agar partisipan mengerti maksud dan tujuan penulisan, mengetahui dampaknya, jika partisipan bersedia maka mereka harus menandatangani lembar persetujuan dan jika partisipan tidak bersedia maka penulis harus menghormati hak pasien. 5. Anonymity (tanpa nama) 6. Kerahasiaan (confidentiality)

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN (INFORM CONSENT) Asuhan keperawatan pada pasien dengan gagal ginjal kronik

Dengan hormat, Saya adalah mahasiswa dari akper anging mammiri Makassar. Penelitian ini dilaksanakan sebagai salah satu kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui bagaimana asuhan keperawatan dengan gagal ginjal kronik . Untuk keperluan tersebut saya mengharapkan ketersediaan saudara untuk menjadi responden dalam penelitian ini. Partisipasi saudara dalam penelitian ini bersifat bebas untuk menjadi responden atau menolak tanpa ada sanksi apapun. Ika saudara bersedia menjadi responden, silahkan saudara mengisi formulir ini. Nama responden

:

Usia

: Saya menyatakan bersedia untuk menjadi responden dalam penelitian yang

dilaksanakan oleh saudari : Nama : Iin ekawati Nim

: 163154 Kerahasiaan informasi dan identitas saudara/i dijamin oleh penulis dan tidak

akan disebarluaskan baik melalui media massa atau pun media elektronik

Makassar, 15 desember 2018

……………………………. …..