Jemplo De Reporte.docx

jemplo de reporte: Reporte médico. Reporte de radiología. Reporte Dirigido A: 

Médico, en Jefe de traumatología.

Doctora Esperanza Zúñiga Morales Paciente: 

Gustavo Hernández Hinojosa.

Médico radiólogo: 

Doctora Esperanza Zúñiga Morales.

Estudio: 

Radiografías torácica, abdominal, cadera, miembros superiores, e inferiores.

Fecha: 

12/junio/2014

Se realizaron radiografías de las zonas craneales, torácicas, extremidades superiores, zona abdominal, y extremidades inferiores del paciente, en donde se aprecia lo siguiente: En las radiografías no se aprecia, ninguna fractura en el cráneo. Se aprecian fracturas en la clavícula derecha en la región del extremo acromial y el tubérculo conoideo. Lesión en la escápula consistente en una fractura a la altura del acromión. Se observan fracturas en las costillas primera, segunda, tercera, cuarta, quinta y sexta, a la altura de los ángulos costales de las costillas sexta, quinta y cuarta, y dislocaciones en las cabezas costales de las costillas tercera, segunda y primera del lado derecho del paciente, afectando su unión con la columna vertebral. Hay una desviación de las vértebras primera, segunda y tercera, a la altura de la unión con las costillas. Se observan fracturas evidentes en el brazo derecho, en los huesos, Húmero a la altura de la tuberosidad deltoidea, Radio a la altura de la diáfisis radial, y fractura en el cuerpo del cúbito. Se observan fracturas en la cabeza del fémur derecho. No se aprecian lesiones en órganos internos: Corazón aparentemente sin daños. Pulmones sin daños. Hígado, riñones, bazo, e intestinos no sufrieron daños apreciables en la radiografía.

En la parte izquierda del paciente no se aprecian lesiones identificables en esta radiografía. Comentario: Son apreciables múltiples fracturas en los huesos del lado derecho del paciente, y laceraciones musculares en el miembro superior derecho, sin embargo en las radiografías no se aprecian aparentemente daños en órganos internos. Atentamente: Doctora Esperanza Zúñiga Morales, Médico Radióloga. Citado APA: (A. 2013,05. Ejemplo de Reporte. Revista Ejemplode.com. Obtenido 05, 2013, de https://www.ejemplode.com/11-escritos/2895-ejemplo_de_reporte.html) Escritos

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