Ipdip.docx

INSTRUMENPENGUMPULANDATADANINFORMASI PENDUKUNGAKREDITASISMP/MTs NamaSekolah/Madrasah

:

NPSN

:

NamaKepalaSekolah/Madrasah AlamatSekolah/Madrasah

:

20322761 Drs. Tikwo Hardono, M.Si JL. Desa Kecepak Batang

STANDAR ISI 1. s.d 4. Kompetensi sikap spiritual, sikap sosial, pengetahuan, keterampilan dan kelengkapan perangkat pembelajaran guru.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

Keterampilan

Nama guru

Pengetahuan

No.

Sikap Sosial

Pengembangan Kompetensi Siswa*

Sikap Spiritual

I.

:

SMP- NEGERI 8 BATANG

Keterangan (mata pelajaran/Kelas yang diampu)

Drs. Tikwo Hardono, M.Si √ √ √ √ IPA Rusdiyanto Citrowibowo,S.Pd √ √ √ √ Matematika Drs. Dadang Herdiana √ √ √ √ IPS Jaelani, M.Pd √ √ √ √ Matematika 9 Yuli Setyaningsih,S.Pd √ √ √ √ Seni Budaya,TIK Kadim,S,Pd Fis √ √ √ √ IPA Bisri,M.Pd I √ √ √ √ PAI ,7 8 9 Ari Tonang,S.Pd √ √ √ √ B. Inggris Kholifatul Aliyah,S.Pd √ √ √ √ B. Jawa 7 8 9 Sri Wiyanti Handayani,S.Pd √ √ √ √ IPS 9 dan 8 D Rochimah, S.Pd Ing √ √ √ √ B. Inggris 9 Thoriqotussalamah, S.Pd √ √ √ √ Tabus 7 8 9 Dra. Eny Nurfaedah √ √ √ √ Penjas 9 Puji Utami,S.Pd √ √ √ √ IPS 8 ABC, 7 R. Yuyun Ariani,S.Pd √ √ √ √ PKn 9 Endah Purworini, S.Pd √ √ √ √ B. Indonesia 8 Sukiyatno,S.Pd √ √ √ √ IPA Kusmiati,S.Pd ,M.Si √ √ √ √ PKn , TIK Rini Wijayanti, M.Pd √ √ √ √ B.Ind 9 M.Orriza Khatamim,S.Psi √ √ √ √ BK Arifa Hananti, S.Psi √ √ √ √ BK Endah Kurniati, S.Pd √ √ √ √ B Indonesia Santya Noviasari N , S.Pd √ √ √ √ Seni Budaya Rini Kusumawati, S.Pd √ √ √ √ Penjas Wiwik Septiyani,S.Pd √ √ √ √ Matematika Jumlah Persentase 100% 100% 100% 100% * Isilah dengan tanda (√) pada kolom Pengembangan Kompetensi Siswa dan Kelengkapan Perangkat.

5. Perangkat Pembelajaran. Kesesuaian perangkat pembelajaran dengan tingkat kompetensi dan ruang lingkup materi

No

Mata Pelajaran

Kesesuaian dengan Tingkat Kompetensi dan Ruang Lingkup Materi Ya

1

Pend.Agama Islam

√

2

PKn

√

3

Bahasa Indonesia

√

4

Matematika

√

5

IPA

√

6

IPS

√

7

Bahasa Inggris

√

8

Seni Budaya

√

9

Penjasorkes

√

TIK

√

11

Bahasa Jawa

√

12

Mulok Tata Busana/Tata Boga

√

10

Persentase

Tidak

100 %

* Isilah dengan tanda (√) pada kolom yang sesuai. 6. Dokumen unsur yang terlibat dalam Tim Pengembang Kurikulum di Sekolah/Madrasah

No

Dokumen

Ketersediaan* Ada

1.

SK tim pengembang

√

2.

Daftar hadir unsur yang terlibat

√

3.

Daftar hadir narasumber

√

4.

Berita Acara

√

5.

Notulen rapat

√

Tidak

* Isilah dengan tanda (√) pada kolom jawaban yang sesuai.

hal. 2/45 hal. 2/45

7. Komponen-Komponen KTSP

No

Komponen-Komponen KTSP

Kelengkapan Lengkap

1.

Visi, misi, dan tujuan

√

2.

Muatan kurikuler

√

3.

Pengaturan beban belajar siswa dan beban kerja guru

√

4.

Kalender pendidikan

√

5.

Silabus mata pelajaran

√

6.

RPP

√

Tidak

Isilah dengan tanda (√) pada kolom jawaban “lengkap ” atau “tidak”. 8. Tahapan Prosedur Operasional Pengembangan KTSP

No

Tahapan Kegiatan Pengembangan KTSP

Kelengkapan* Ada

1.

Draf analisis KTSP

√

2.

Draf penyusunan KTSP

√

3.

Penetapan Dokumen Final KTSP

√

4.

Pengesahan Dokumen Final KTSP

√

Tidak

Isilah dengan tanda (√) pada kolom kelengkapan bukti kegiatan analisis, penyusunan, dan dokumen penetapan serta pengesahan Dokumen KTSP oleh Dinas Pendidikan/Kankemenag. 9. Ketentuan pelaksanaan kurikulum No.

Pelaksanaan kurikulum

Kelengkapan* Ada

1.

Struktur Kurikulum

√

2.

Penugasan terstruktur dan kegiatan mandiri tidak terstruktur maksimal 50% dari jam tatap muka

√

3.

Beban kerja guru dan beban belajar siswa

√

4.

Mata pelajaran seni budaya dan prakarya

√

5.

Pengembangan diri (layanan konseling dan kegiatan ekstrakurikuler) dan cara penilaiannya.

√

Tidak

* Isilah dengan tanda (√) pada kolom kelengkapan bukti mengikuti ketentuan sesuai pedoman pelaksanaan kurikulum.

hal. 3/45 hal. 3/45

II.

STANDARPROSES

10. Ketersediaan komponen dalam pengembangan silabus setiap mata pelajaran.

No.

Mata pelajaran

komponen* 1

2

3

4

5

6

7

8

9

Jml

%

1.

PAI

√

√

√

√

√

√

√

√

√

9

100 %

2.

PKn

√

√

√

√

√

√

√

√

√

9

100 %

3.

Bahasa Indonesia

√

√

√

√

√

√

√

√

√

9

100 %

4.

Bahasa Inggris

√

√

√

√

√

√

√

√

√

9

100 %

5.

Matematika

√

√

√

√

√

√

√

√

√

9

100 %

6.

IPA

√

√

√

√

√

√

√

√

√

9

100 %

7.

IPS

√

√

√

√

√

√

√

√

√

9

100 %

8.

Seni Budaya

√

√

√

√

√

√

√

√

√

9

100 %

9.

Penjasorkes

√

√

√

√

√

√

√

√

√

9

100 %

10. TIK

√

√

√

√

√

√

√

√

√

9

100 %

11. Bahasa Jawa

√

√

√

√

√

√

√

√

√

9

100 %

12. Tata Busana

√

√

√

√

√

√

√

√

√

9

100 %

Rata-rata Persentase (%)

100 %

Persentase per baris = Jumlah aspek dibagi 9 dikali 100% * Komponen dalam silabus terdiri atas: (1) identitas mata pelajaran, (2) identitas sekolah/madrasah, (3) kompetensi inti, (4) kompetensi dasar, (5) materi pokok, (6) kegiatan pembelajaran, (7) penilaian, (8) alokasi waktu, dan (9) sumber belajar. 11. Mata pelajaran yang RPP-nya lengkap dan sistematis. No.

Kelas*

Mata pelajaran

VII

VIII

IX

1.

Pendidikan Agama Islam

√

√

√

2.

PKn

√

√

√

3.

Bahasa Indonesia

√

√

√

4.

Bahasa Inggris

√

√

√

5.

Matematika

√

√

√

6.

IPA

√

√

√

7.

IPS

√

√

√

8.

Seni Budaya

√

√

√

9.

Penjasorkes

√

√

√

10.

TIK

√

√

√

11.

Bahasa Jawa

√

√

√

12.

Tata Busana

√

√

√

12

12

12

Jumlah

* Isilah dengan tanda (√) pada kolom kelas jika RPP-nya lengkap dan sistematis.

hal. 4/45

InstrumenPengumpulan Data danInformasiPendukung AkreditasiSMP/MTs –©2017 BAN-S/M hal. 4/45 InstrumenPengumpulan Data danInformasiPendukung AkreditasiSMP/MTs –©2017 BAN-S/M

12. Alokasi waktu dan beban belajar. No.

Alokasi waktu dan beban belajar

1

Durasi 1 jam pembelajaran = 40 menit

2

Beban belajar per minggu : a. kelas VII

= 37 jam pembelajaran.

b. kelas VIII = 37 jam pembelajaran. c. kelas IX

= 37 jam pembelajaran.

Beban belajar per semester: a. kelas VII semester ganjil = 18 minggu. b. Kelas VII semester genap = 13 minggu. c.

kelas VIII semester ganjil = 18 minggu.

d. Kelas VIII semester genap = 13 minggu. e. kelas IX semester ganjil = 18 minggu. f.

4

kelas IX semester genap = 10 minggu.

Beban belajar per tahun pelajaran = 31 minggu

13. Jumlah Siswa Tiap Rombongan Belajar No

Kelas

Jumlah Siswa

1

7A

23

2

7B

22

3

7C

21

4

7D

24

5

7D

22

6

8A

24

7

8B

23

8

8C

23

9

8D

23

10

9A

25

11

9B

25

12

9C

26

13

9D

26

14

9E

26

hal. 5/45

InstrumenPengumpulan Data danInformasiPendukung AkreditasiSMP/MTs –©2017 BAN-S/M hal. 5/45 InstrumenPengumpulan Data danInformasiPendukung AkreditasiSMP/MTs –©2017 BAN-S/M

14. Penggunaan buku teks pelajaran.

No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Kelas*

Mata pelajaran

Pendidikan Agama Islam PKn Bahasa Indonesia Bahasa Inggris Matematika IPA IPS Seni Budaya Penjasorkes TIK Bahasa Jawa Tata Busana

VII

VIII

√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

Jumlah

IX

√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Jumlah Persentase

333 333 333 333 333 333 333 333 333 333 333 333 3.996 100 %

* Isilah dengan tanda (√) pada kolom kelas untuk mata pelajaran yang buku teks-nya lengkap. 15.

Pengelolaan kelas.

Endah Purworini, S.Pd

√ √

√ √

√ √

Ketepatan Waktu

IX D VIII D

Keaktifan Siswa

Rochimah, S.Pd.Ing

Kemampuan Belajar Siswa

Kelas

Ketertiban Kelas

1 2

Nama Guru

Pengaturan suara

No.

Pengaturan tempat

Kriteria*

√ √

√ √

√ √

* Isilah dengan tanda (√) pada kolom 6riteria yang dikelola dengan baik.

hal. 6/45

InstrumenPengumpulan Data danInformasiPendukung AkreditasiSMP/MTs –©2017 BAN-S/M hal. 6/45 InstrumenPengumpulan Data danInformasiPendukung AkreditasiSMP/MTs –©2017 BAN-S/M

16.

s.d 22. Pelaksanaan pembelajaran. Pelaksanaan Pembelajaran*

Media

pendekatan

langkah penutup

Rochimah, S.Pd.Ing

√

√

√

√

√

√

√

2

Endah Purworini, S.Pd

√

√

√

√

√

√

√

2

2

2

2

2

2

2

Nama guru

Jumlah

sumber belajar

metode

1

No.

Pendahuluan

Model

Kegiatan inti

Persentase** 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% * Isilah dengan tanda (√) pada kolom Pelaksanaan Pembelajaran jika pelaksanaan pembelajaran sesuai dengan petunjuk teknis dan tepat pemilihannya. ** Penghitungan persentase = jumlah guru yang memenuhi dibagi jumlah seluruh guru dikali 100 %. Penggunaan penilaian otentik oleh guru.

23.

No. 1 2

Digunakan*

Nama guru

Ya

Tidak

Rochimah, S.Pd.Ing

√

-

Endah Purworini, S.Pd

√

-

2

-

100 %

-

Jumlah Persentase

* Isilah dengan tanda (√) pada kolom “Ya” jika guru menggunakan penilaian otentik. 24.

Pemanfaatan hasil penilaian otentik untuk 4 kegiatan.

Endah Purworini, S.Pd

Perbaikan PBM

Rochimah, S.Pd.Ing

Konseling

1 2

Nama guru

Pengayaan

No.

Remedial

Kegiatan*

√ √

√ √

√ √

√ √

Yang Melaksanakan 4 Kegiatan**

1 1 2

Jumlah yang memenuhi 4 kegiatan Persentase *

100%

Isilah dengan tanda (√) pada kolom kegiatan yang dilakukan oleh guru.

** Isilah dengan angka 1 (satu) jika guru melaksanakan 4 kegiatan.

hal. 7/45

InstrumenPengumpulan Data danInformasiPendukung AkreditasiSMP/MTs –©2017 BAN-S/M hal. 7/45 InstrumenPengumpulan Data danInformasiPendukung AkreditasiSMP/MTs –©2017 BAN-S/M

25.

Pelaksanaan pengawasan kepala sekolah/madrasah. No.

Pengawasan

1

Objektif

2

Transparan

Bentuk Pelaksanaan dan Tindak Lanjut

Kepengawasan dilakukan kepada semua bapak/Ibu guru dengan perlakuan yang sama. Dokumen hasik kepengawasan diketahui oleh assessor dan guru. Rekap hasil kepengawasan diumumkan kepada Bapak/Ibu guru.

3

26.

Digunakan untuk peningkatan mutu

Mendiskusikan hasil kepengawasan untuk pembinaan guru dalam pembelajaran agar menggunakan metode pembelajaran yang bervariasi.

Pelaksanaan supervisi proses pembelajaran dalam tiga tahun terakhir.

No.

hal. 8/45

Nama guru

Tahun

Tahun

Tahun

2014/2015

2015/2016

2016/2017

Ya

Tidak

Ya

Tidak

Ya

Tidak

1

Drs. Dadang Herdiana

-

√

-

√

√

-

2

Rusdiyanto Citro W.S.Pd

√

-

√

-

√

-

3

M. Toha Mustofa, S.Pd

-

√

√

√

√

-

4

Jaelani, M.Pd

√

-

√

-

√

-

5

Yuli Setyaningsih, S.Pd

√

-

√

-

√

-

6

Kadim, S.Pd.Fis

√

-

√

-

√

-

7

Bisri, M.Pd.I

√

-

√

-

√

-

8

Ari Tonang, S.Pd

√

-

√

-

√

-

9

Kholifatul Aliyah, S.Pd

√

-

√

-

√

-

10

Sri Wiyanti H, S.Pd

√

-

√

-

√

-

11

Rochimah, S.Pd.Ing

√

-

√

-

√

-

12

Toriqotussalamah, S.Pd

√

-

√

-

√

-

13

Dra. Enny Nurfaedah

√

-

√

-

√

-

14

Puji Utami, S.Pd

√

-

√

-

√

-

15

R.Yuyun Ariyani, S.Pd

√

-

√

-

√

-

16

Endah Purworini, S.Pd

√

-

√

-

√

-

17

Sukiyatno, S.Pd

√

-

√

-

√

-

18

Kusmiati, S.Pd, M.Si

√

-

√

-

√

-

19

Rini Wijayanti, M.Pd

√

-

√

-

√

-

20

M.Orriza K, S.Psi

√

-

√

-

√

-

21

Arifa Hananti, S.Psi

√

-

√

-

√

-

InstrumenPengumpulan Data danInformasiPendukung AkreditasiSMP/MTs –©2017 BAN-S/M hal. 8/45 InstrumenPengumpulan Data danInformasiPendukung AkreditasiSMP/MTs –©2017 BAN-S/M

22

Endah Kurniati, S.Pd

√

-

√

-

√

-

23

Santya Noviasari N,S.Pd

√

-

√

-

√

-

24

Rini Kusumawaty, S.Pd

√

-

√

-

√

-

24

Jumlah Persentase

100%

24 -

24

100%

-

100%

* Isilah dengan tanda (√) pada kolom yang sesuai. 27. Pemantauan proses pembelajaran oleh kepala sekolah/madrasah.

No.

Pelaksanaan*

Cara Pemantauan

Ya

1

Diskusi Kelompok Terfokus

√

2

Pengamatan

√

3

Pencatatan

√

4

Perekaman

√

5

Wawancara

√

6

Pendokumentasian

√

Tidak

6

Jumlah * Isilah dengan tanda (√) pada kolom pelaksanaan.

28. Pelaksanaan tindak lanjut supervisi proses pembelajaran oleh kepala sekolah/madrasah. No.

Pelaksanaan*

Cara Tindak Lanjut Supervisi

Ya

1

Pemberian contoh

√

2

Diskusi

√

3

Konsultasi

√

4

Pelatihan

√ Jumlah

Tidak

4

* Isilah dengan tanda (√) pada kolom pelaksanaan. 29. Laporan pemantauan dan program tindak lanjut: No.

Kegiatan

Dokumen* Ada

1

Laporan pemantauan

√

2

Laporan supervisi

√

3

Laporan evaluasi proses pembelajaran

√

4

Program tindak lanjut

√

Jumlah * Isilah dengan tanda (√) pada kolom Dokumen.

hal. 9/45

Tidak

4

InstrumenPengumpulan Data danInformasiPendukung AkreditasiSMP/MTs –©2017 BAN-S/M hal. 9/45 InstrumenPengumpulan Data danInformasiPendukung AkreditasiSMP/MTs –©2017 BAN-S/M

-

30. Pelaksanaan tindak lanjut hasil pengawasan proses pembelajaran oleh kepala sekolah/madrasah. No.

Nama guru

Tindak Lanjut* Ada

Tidak

Bentuk Kegiatan Tindak Lanjut

1

Drs. Dadang Herdiana

√

Pembinaan, diskusi

2

Rusdiyanto Citro W.S.Pd

√

Pembinaan, diskusi

3

M. Toha Mustofa, S.Pd

√

Pembinaan, diskusi

4

Jaelani, M.Pd

√

Pembinaan, diskusi, pelatihan.

5

Yuli Setyaningsih, S.Pd

√

Pembinaan, diskusi

6

Kadim, S.Pd.Fis

√

Pembinaan, diskusi, pelatihan.

7

Bisri, M.Pd.I

√

Pembinaan, diskusi

8

Ari Tonang, S.Pd

√

Pembinaan, diskusi, pelatihan.

9

Kholifatul Aliyah, S.Pd

√

Pembinaan, diskusi

10

Sri Wiyanti H, S.Pd

√

Pembinaan, diskusi, pelatihan.

11

Rochimah, S.Pd.Ing

√

Pembinaan, diskusi, pelatihan.

12

Toriqotussalamah, S.Pd

√

Pembinaan, diskusi

13

Dra. Enny Nurfaedah

√

Pembinaan, diskusi

14

Puji Utami, S.Pd

√

Pembinaan, diskusi, pelatihan.

15

R.Yuyun Ariyani, S.Pd

√

Pembinaan, diskusi

16

Endah Purworini, S.Pd

√

Pembinaan, diskusi, pelatihan.

17

Sukiyatno, S.Pd

√

Pembinaan, diskusi, pelatihan.

18

Kusmiati, S.Pd, M.Si

√

Pembinaan, diskusi

19

Rini Wijayanti, M.Pd

√

Pembinaan, diskusi, pelatihan.

20

M.Orriza K, S.Psi

√

Pembinaan, diskusi

21

Arifa Hananti, S.Psi

√

Pembinaan, diskusi

22

Endah Kurniati, S.Pd

√

Pembinaan, diskusi, pelatihan.

23

Santya Noviasari N,S.Pd

√

Pembinaan, diskusi

24

Rini Kusumawaty, S.Pd

√

Pembinaan, diskusi

Jumlah Persentase** *

24 100 %

Isilah dengan tanda (√) pada kolom Tindak Lanjut

** Persentase = jumlah guru yang ditindaklanjuti dibagi jumlah seluruh guru dikali 100%.

hal. 10/45

InstrumenPengumpulan Data danInformasiPendukung AkreditasiSMP/MTs –©2017 BAN-S/M hal. 10/45 InstrumenPengumpulan Data danInformasiPendukung AkreditasiSMP/MTs –©2017 BAN-S/M

III.

STANDAR KOMPETENSI LULUSAN

31. Mengembangkan sikap orang beriman

No.

Pengalaman pembelajaran melalui pembiasaan

Mengembangkan sikap orang beriman Ya

1

Integrasi dalam kegiatan pembelajaran

ya

2

Berdoa saat memulai dan mengakhiri kegiatan

Ya

3

Santun dalam berbicara dan berperilaku

Ya

4

Berpakaian sopan

Ya

5

Mengucapkan salam saat masuk kelas

Ya

6

Melaksanakan kegiatan ibadah

Ya

7

Mensyukuri nikmat yang diperoleh

Ya

8

Sikap saling menolong

Ya

9

Menghormati perbedaan

Ya

10

Antre saat memakai fasilitas sekolah/madrasah

Ya

Tidak

32. Mengembangkan sikap sosial dengan karakter

NO

Karakter

Bentuk Kegiatan

Jujur dan bertanggung jawab

UH, tugas-tugas, piket kelas, petugas UKS, pemilihan OSIS, marching band

2

Peduli

-

Satgas PMR saat upacara bendera 7K peduli lingkungan kelas

3

Gotong royong dan demokratis

-

Diskusi Penataan ruang kelas

4

Percaya diri

5

Nasionalisme

-

Presentasi - pentas seni Petugas upacara - lomba-lomba karnaval upacara bendera merayakan hari kemerdekaan dengan lomba-lomba memasang lambang neg/pahlawan/presiden di kelas

1

-

hal. 11/45

Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M hal. 11/45 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M

33. Mengembangkan gerakan literasi mencakup:

NO

Mengembangkan Gerakan literasi

Kegiatan

Ya

Tidak

Ya

1

Perencanaan dan penilaian program

2

Ketersediaan waktu yang cukup untuk kegiatan literasi

3

Membaca/menulis buku

4

Menyelenggarakan lomba

5

Memajang karya tulis siswa

6

Penghargaan terhadap prestasi siswa

Ya

7

Pelatihan tentang literasi

Ya

Ya (prog.perpus, ktsp) Ya Ya (prog.lomba mading) Ya

Jumlah

34. Mengembangkan perilaku sehat jasmani dan rohani

NO

Kegiatan

Mengembangkan perilaku sehat jasmani dan rohani Ya

1

Olah raga

Ya

2

Seni

Ya

3

Kepramukaan

Ya

4

UKS

Ya

5

Keagamaan

Ya

6

Lomba yang terkait dengan kesehatan jasmani dan rohani.

Ya

Jumlah

Ya

hal. 12/45

Tidak

Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M hal. 12/45 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M

35. Dimensi pengetahuan yang dikembangkan oleh sekolah/madrasah Dimensi Pengetahuan*

Faktual

Konseptual

Prosedural

Metakognitif

RPP Yang Memuat 4 Dimensi Pengetahuan**

1

PAI

v

v

v

v

2

PKn

v

v

v

v

3

B.Ind.

v

v

v

v

4

Matematika

v

v

v

v

5

IPA

v

v

v

v

6

IPS

v

v

v

v

Kerusakan Lingkungan VIII/ II

7 8

B.Ing. Seni budaya

v v

v v

v v

v v

9

Penjas

v

v

v

v

Shopping list VII/I Membuat kerajinan VIII Lari Jarak Pendek Kls VII/ I

10

TIK

v

v

v

v

Microsoft word Kls VIII/I

11 12

B. Jawa Tata Boga/Busana

v v

v v

v v

v v

Siraman Kls VIII/I Menu makanan sehari-hari Kls VII/I

No.

Mata Pelajaran

Sholat Fardhu kls VII/ I Norma dalam kehidupan Kls VII/I Pengalaman Mengesankan Kls VII/I Menghitung Luas Kls VII/I MassaJenis Benda Kls VII /I

Jumlah yang memuat 4 dimensi pengetahuan Persentase * Isilah dengan tanda (√) pada kolom dimensi pengetahuan. ** Isilah dengan angka 1 (satu) jika RPP memuat 4 dimensi pengetahuan. 36. Kegiatan yang menunjukkan kemampuan siswa berpikir kreatif, produktif, dan kritis. Bukti* NO 1 2 3 4 5 6

Kegiatan

Dokumen Program

Foto/Video

v Kegiatan di dalam dan di luar kelas v v Praktik laboratorium v Penelitian sederhana v v Studi wisata v Seminar atau workshop Peragaan/pameran hasil karya inovasi v siswa. v 7 Pementasan karya seni * Isilah tanda (√) pada kolom bukti, jawaban bisa lebih dari satu.

hal. 13/45

Daftar hadir

v

InstrumenPengumpulan Data danInformasiPendukung AkreditasiSMP/MTs –©2017 BAN-S/M hal.1313/4 5 InstrumenPengumpulan Data danInformasiPendukung AkreditasiSMP/MTs –©2017 BAN-S/M

37. Kegiatan yang mencerminkan keterampilan bertindak secara mandiri, kolaboratif, dan komunikatif Bukti* NO

Kegiatan

Dokumen Program

Foto/Video

1 2 3 4 5 6

v Penugasan individu v Penugasan kelompok v Laporan tugas/kegiatan v Presentasi hasil penugasan v Keterlibatan dalam kepanitiaan Keterlibatan dalam berbagai lomba karya ilmiah * Isilah dengan tanda (√) pada kolom bukti, jawaban bisa lebih dari satu. IV.

Daftar hadir

-

STANDARPENDIDIKDANTENAGAKEPENDIDIKAN 38.dan39.Jumlahguruyangdimilikisekolah/madrasahdankualifikasinya. Jumlahguru 25 orang. TabelKualifikasiGurudanSertifikatPendidik KualifikasiPendidikan* S1/ SMA D1 D2 D3 S2 D4 /MA

No.

NAMA

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

Drs. Tikwo Rusdiyanto Hardono, M.Si Dadang Herdiana, Citrowibowo, S.Pd M. S.PdToha Mustofa, Jaelani, S.Pd M.Pd. Yuli Setyaningsih, K a d i m, S.Pd.Fis S.Pd. B i s r i, S.Ag. Ari Tonang, S.Pd. Kholifatul Aliyah, Sri Wiyanti S.Pd. Rochimah, Handayani,S.Pd.Ing S.Pd. Thoriqotussalamah, Dra. S.Pd.Enny Puji Utami, S.Pd. Nurfaedah R. Yuyun Ariyani, Endah S.Pd. Purworini, Sukiyatno, S.Pd. S.Pd. Kusmiati, S.Pd. Rini Wijayanti, Endah S.Pd. Kurniati, Arifa S.Pd Hananti, S.Psi. M. Orriza Santya Noviasari Khotamim, S.Psi. N, Rini Kusumawati, S.Pd Prosentasi S.Pd

√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

√

√ √

√ √ √

S3

Nomor Sertifikat Pendidik**

120809700393 120709400113 120810000129 120712400112 120809400405 120921700026 1121109707411 2061312701109 121015705413 120906200053 121010006153 1121115704343 121022706151 1121122005558 1121110003055 1121215403677 1121215603695 1121309704929 1121315404975 1121315604984 1121215603690 1121681001777 120809700393 120709400113 120810000129

* Persentaseuntukbutir38= 25 : 25 x 100 = 100 % **Persentaseuntukbutir39= 22 : 25 x 100 = 88 %

hal. 14/45

InstrumenPengumpulan Data danInformasiPendukung AkreditasiSMP/MTs –©2017 BAN-S/M hal.1414/4 5 InstrumenPengumpulan Data danInformasiPendukung AkreditasiSMP/MTs –©2017 BAN-S/M

40. Latarbelakangpendidikandanmatapelajaranyangdiampu. No.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

NamaGuru

Latarbelakang pendidikan/bidang keahlian

Drs. Tikwo Hardono, IPA Rusdiyanto M.Si Pend. Matematika Dadang Herdiana, Citrowibowo, S.PdS.Pd Pend. Ekonomi M. Toha Mustofa, S.Pd Pend. Biologi Jaelani, M.Pd. Pend. Matematika Yuli Setyaningsih, S.Pd. Pend. Seni Rupa K a d i m, S.Pd.Fis Pend. Fisika B i s r i, S.Ag. Pend. Agama Islam Ari Tonang, S.Pd. Pend. Bhs. Inggris Kholifatul Aliyah, S.Pd. Pend. Bahasa Jawa Sri Wiyanti Handayani, Pend. Ekonomi Rochimah, S.Pd.Ing Pend. Bahas Inggris S.Pd. Thoriqotussalamah, PKK Dra. S.Pd.Enny Nurfaedah Pend. Olahraga Puji Utami, S.Pd. Pend. Sejarah R. Yuyun Ariyani, S.Pd. Pend. PMPKN Endah Purworini, S.Pd. Pend. Bahasa & Sastra Sukiyatno, S.Pd. Pend. Biologi Kusmiati, S.Pd. Pend. PMPKN Rini Wijayanti, S.Pd. Pend. Bhs. Indonesia Endah Kurniati, S.Pd Pend. Bahasa & Sastra Arifa Hananti, S.Psi. Psikologi M. Orriza Khotamim, Psikologi Santya Pend. Seni Drama, tari S.Psi. Noviasari N, Rini S.Pd Kusumawati, S.Pd Pend. Pelatihan Olga Persentase*

Mata pelajaran yangdiampu

IPA Matematika IPS IPA Matematika Seni Budaya IPA PAI Bahasa Inggris Bahasa Jawa IPS Bahasa Inggris Tata Boga / Penjasorkes Busana IPS PKn Bahasa Indonesia IPA PKn Bahasa Indonesia Bahasa Indonesia BK BK Seni Budaya Penjasorkes

Kesesuaian ya

tidak

√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

100 %

*Persentase=jumlahguruyangsesuaidibagijumlahseluruhgurudikali100%

hal. 15/45

InstrumenPengumpulan Data danInformasiPendukung AkreditasiSMP/MTs –©2017 BAN-S/M hal.1515/4 5 InstrumenPengumpulan Data danInformasiPendukung AkreditasiSMP/MTs –©2017 BAN-S/M

41. KompetensiPedagogikGuru No

NamaGuru

KompetensiPedagogik*

Persentase **

K1

K2

K3

K4

K5

K6

K7

K8

K9 K10

1 Drs. Tikwo Hardono, M.Si

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

100

2 Rusdiyanto Citrowibowo, S.Pd

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

100

3 Dadang Herdiana, S.Pd

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

100

4 M. Toha Mustofa, S.Pd

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

100

5 Jaelani, M.Pd.

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

100

6 Yuli Setyaningsih, S.Pd.

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

100

7 K a d i m, S.Pd.Fis

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

100

8 B i s r i, S.Ag.

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

100

9 Ari Tonang, S.Pd.

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

100

10 Kholifatul Aliyah, S.Pd.

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

100

11 Sri Wiyanti Handayani, S.Pd.

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

100

12 Rochimah, S.Pd.Ing

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

100

13 Thoriqotussalamah, S.Pd.

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

100

14 Dra. Enny Nurfaedah

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

100

15 Puji Utami, S.Pd.

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

100

16 R. Yuyun Ariyani, S.Pd.

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

100

17 Endah Purworini, S.Pd.

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

100

18 Sukiyatno, S.Pd.

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

100

19 Kusmiati, S.Pd.

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

100

20 Rini Wijayanti, S.Pd.

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

100

21 Endah Kurniati, S.Pd

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

100

22 Arifa Hananti, S.Psi.

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

100

23 M. Orriza Khotamim, S.Psi.

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

100

24 Santya Noviasari N, S.Pd

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

100

25 Rini Kusumawati, S.Pd

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

100

Rata-rata * Isilah dengan tanda (√) pada kolom Kompetensi Pedagogik, sesuai dengan kompetensiyangdimilikiolehsetiapguru.

hal. 16/45

InstrumenPengumpulan Data danInformasiPendukung AkreditasiSMP/MTs –©2017 BAN-S/M hal.1616/4 5 InstrumenPengumpulan Data danInformasiPendukung AkreditasiSMP/MTs –©2017 BAN-S/M

100 %

**Persentase=Jumlahkompe.tensiyangdimilikigurudibagi10dikali100%. 42. KompetensiProfesionalGuru No.

Nama

KompetensiProfesional* K1

K2

K3

K4

K5

Persentase**

1

Drs. Tikwo Hardono, M.Si

√

√

√

√

√

100

2

Rusdiyanto Citrowibowo, S.Pd

√

√

√

√

√

100

3

Dadang Herdiana, S.Pd

√

√

√

√

√

100

4

M. Toha Mustofa, S.Pd

√

√

√

√

√

100

5

Jaelani, M.Pd.

√

√

√

√

√

100

6

Yuli Setyaningsih, S.Pd.

√

√

√

√

√

100

7

K a d i m, S.Pd.Fis

√

√

√

√

√

100

8

B i s r i, S.Ag.

√

√

√

√

√

100

9

Ari Tonang, S.Pd.

√

√

√

√

√

100

10 Kholifatul Aliyah, S.Pd.

√

√

√

√

√

100

11 Sri Wiyanti Handayani, S.Pd.

√

√

√

√

√

100

12 Rochimah, S.Pd.Ing

√

√

√

√

√

100

13 Thoriqotussalamah, S.Pd.

√

√

√

√

√

100

14 Dra. Enny Nurfaedah

√

√

√

√

√

100

15 Puji Utami, S.Pd.

√

√

√

√

√

100

16 R. Yuyun Ariyani, S.Pd.

√

√

√

√

√

100

17 Endah Purworini, S.Pd.

√

√

√

√

√

100

18 Sukiyatno, S.Pd.

√

√

√

√

√

100

19 Kusmiati, S.Pd.

√

√

√

√

√

100

20 Rini Wijayanti, S.Pd.

√

√

√

√

√

100

21 Endah Kurniati, S.Pd

√

√

√

√

√

100

22 Arifa Hananti, S.Psi.

√

√

√

√

√

100

23 M. Orriza Khotamim, S.Psi.

√

√

√

√

√

100

24 Santya Noviasari N, S.Pd

√

√

√

√

√

100

25 Rini Kusumawati, S.Pd

√

√

√

√

√

100

Rata-rata

hal. 17/45

100 %

InstrumenPengumpulan Data danInformasiPendukung AkreditasiSMP/MTs –©2017 BAN-S/M hal.1717/4 5 InstrumenPengumpulan Data danInformasiPendukung AkreditasiSMP/MTs –©2017 BAN-S/M

43. KompetensiKepribadianGuru No.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

Nama

Drs. Tikwo Hardono, M.Si Rusdiyanto Citrowibowo, S.Pd Dadang Herdiana, S.Pd M. Toha Mustofa, S.Pd Jaelani, M.Pd. Yuli Setyaningsih, S.Pd. K a d i m, S.Pd.Fis B i s r i, S.Ag. Ari Tonang, S.Pd. Kholifatul Aliyah, S.Pd. Sri Wiyanti Handayani, S.Pd. Rochimah, S.Pd.Ing Thoriqotussalamah, S.Pd. Dra. Enny Nurfaedah Puji Utami, S.Pd. R. Yuyun Ariyani, S.Pd. Endah Purworini, S.Pd. Sukiyatno, S.Pd. Kusmiati, S.Pd. Rini Wijayanti, S.Pd. Endah Kurniati, S.Pd Arifa Hananti, S.Psi. M. Orriza Khotamim, S.Psi. Santya Noviasari N, S.Pd Rini Kusumawati, S.Pd

KompetensiKepribadian* K1

K2

K3

K4

K5

√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

Persentase **

Rata-rata *

100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 %

Isilahtandaceklis(√)padakolomKompetensiKepribadian,sesuaidengan kompetensiyangdimilikiolehsetiapguru.

**Persentase=Rata-ratakompetensigurudibagi5dikali100%.

hal. 18/45

InstrumenPengumpulan Data danInformasiPendukung AkreditasiSMP/MTs –©2017 BAN-S/M hal.1818/4 5 InstrumenPengumpulan Data danInformasiPendukung AkreditasiSMP/MTs –©2017 BAN-S/M

44. KompetensiSosialGuru KeterampilanBerkomunikasidengan* No .

Nama

1.

Sesa ma guru

2. Tenaga kependidik an

3. Siswa

4.

Orang tua siswa

5.Masyarakat

Per Sen Tase**

1 Drs. Tikwo Hardono, M.Si

√

√

√

√

√

100

2 Rusdiyanto Citrowibowo, S.Pd

√

√

√

√

√

100

3 Dadang Herdiana, S.Pd

√

√

√

√

√

100

4 M. Toha Mustofa, S.Pd

√

√

√

√

√

100

5 Jaelani, M.Pd.

√

√

√

√

√

100

6 Yuli Setyaningsih, S.Pd.

√

√

√

√

√

100

7 K a d i m, S.Pd.Fis

√

√

√

√

√

100

8 B i s r i, S.Ag.

√

√

√

√

√

100

9 Ari Tonang, S.Pd.

√

√

√

√

√

100

10 Kholifatul Aliyah, S.Pd.

√

√

√

√

√

100

11 Sri Wiyanti Handayani, S.Pd.

√

√

√

√

√

100

12 Rochimah, S.Pd.Ing

√

√

√

√

√

100

13 Thoriqotussalamah, S.Pd.

√

√

√

√

√

100

14 Dra. Enny Nurfaedah

√

√

√

√

√

100

15 Puji Utami, S.Pd.

√

√

√

√

√

100

16 R. Yuyun Ariyani, S.Pd.

√

√

√

√

√

100

17 Endah Purworini, S.Pd.

√

√

√

√

√

100

18 Sukiyatno, S.Pd.

√

√

√

√

√

100

19 Kusmiati, S.Pd.

√

√

√

√

√

100

20 Rini Wijayanti, S.Pd.

√

√

√

√

√

100

21 Endah Kurniati, S.Pd

√

√

√

√

√

100

22 Arifa Hananti, S.Psi.

√

√

√

√

√

100

23 M. Orriza Khotamim, S.Psi.

√

√

√

√

√

100

24 Santya Noviasari N, S.Pd

√

√

√

√

√

100

25 Rini Kusumawati, S.Pd

√

√

√

√

√

100

Rata-rata

hal. 19/45

InstrumenPengumpulan Data danInformasiPendukung AkreditasiSMP/MTs –©2017 BAN-S/M hal.1919/4 5 InstrumenPengumpulan Data danInformasiPendukung AkreditasiSMP/MTs –©2017 BAN-S/M

100 %

45. KompetensiGuruBimbingandanKonseling

No

KompetensiProfesional* NamaGuru

K 1

K 2

K 3

K 4

K 5

K 6

Persentase **

K 7

1 M. Orriza Khotamim, S.Psi

√

√

√

√

√

√

√

100

2 Arifa Hananti, S.Psi

√

√

√

√

√

√

√

100

Rata-rata

100 %

* Isilahdengantanda(√)padakolomKompetensiProfesional. **Persentase=Rata-ratakompetensiguruBKdibagi7dikali100%. 46.RasioGuruBKdanjumlahsiswa JumlahGuruBK

JumlahSiswa

Rasio

333

3

3

47. Kepalasekolah/madrasahmemenuhipersyaratansesuaistandar. No.

Standaryangharusdimiliki

Ya

1

KualifikasiakademikS1/D4

√

2

Usiamaksimal56tahun

√

3

Sehatjasmanidanrohani

√

4

Tidakpernahdikenakanhukumandisiplin

√

5

Sertifikatpendidik

√

6

Sertifikatkepalasekolah/madrasah

√

7

Pengalamanmengajarminimal5tahun

√

8

GolonganminimalIII/Cataudisetarakan

√

9

Nilaibaikuntukpenilaiankinerjadalam2tahunterakhir

√

Tidak

* Isilahdengantanda()padakolomjawabanyangsesuai.

hal. 20/45

InstrumenPengumpulan Data danInformasiPendukung AkreditasiSMP/MTs –©2017 BAN-S/M hal.2020/4 5 InstrumenPengumpulan Data danInformasiPendukung AkreditasiSMP/MTs –©2017 BAN-S/M

48. Kepalasekolah/madrasahmemilikikompetensimanajerial. No.

KompetensiManajerial

Ya

1

Menyusunperencanaan

√

2

Mengembangkanorganisasi

√

3

Memimpinpenyelenggaraansekolah/madrasah

√

4

Mengelolaperubahandanpengembangan

√

5

Menciptakanbudayakondusifdaninovatif

√

6

Mengelolagurudantenagaadministrasi

√

7

Mengelolasaranadanprasarana

√

8

Mengelolahubungandenganmasyarakat

√

9

Mengelolaseleksisiswa

√

10

Mengelolapengembangankurikulumdankegiatanpembelajaran

√

11

Mengelolakeuangan

√

12

Mengelolaketatausahaan

√

13

Mengelolaunitlayanankhusus

√

14

Mengelolasisteminformasi

√

15

MemanfaatkanTIK

√

16

Melakukanmonitoring,evaluasi,danpelaporan

√

Jumlah

Tidak

16

* Isilahdengantanda()padakolomjawabanyangsesuai. 49. Kepalasekolah/madrasahmemilikikemampuanKewirausahaan. No.

KemampuanKewirausahaan

Pelaksanaan* Ya

1

Melakukaninovasi

√

2

Bekerjakeras

√

3

Memilikimotivasi

√

4

Pantangmenyerah

√

5

Memilikinalurikewirausahaan

√

Tidak

BentukKegiatan

* Isilahdengantanda()padakolomPelaksanaan 50. Kepalasekolah/madrasahmemilikikemampuanSupervisiAkademik. No.

KemampuanSupervisiAkademik

Ya

1

Merencanakanprogramsupervisi

√

2

Melaksanakansupervisiterhadapguru

√

3

Mengevaluasihasilsupervisi

√

4

Menindaklanjutihasilsupervisi

√

Tidak

* Isilahdengantanda()padakolomjawabanyangsesuai.

hal. 21/45

InstrumenPengumpulan Data danInformasiPendukung AkreditasiSMP/MTs –©2017 BAN-S/M hal.2121/4 5 InstrumenPengumpulan Data danInformasiPendukung AkreditasiSMP/MTs –©2017 BAN-S/M

51. KepalaTenagaAdministrasi No.

Persyaratan

Keterangan

1

Pendidikanterakhir

2

Pengalaman(Tahun)

3

SertifikatKepalaTenagaAdministrasi

KPAA 8 Ada

52. TenagaAdministrasi No.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Nama

PendidikanTerakhir

Supardi Slamet Rohyatin Ahmad Dulatip Ika Aprihatiningsih Nur Arofa Fitriani, A.Md Mayang Vannesa, A.Md M. Ridwan Kiswanto Wage Sri Kembang

KPAA STM SMEA Paket C / SMA SMK D3 D3 Paket C / SMA SD

53. KepalaPerpustakaan Jalur:Pendidik/TenagaKependidikan* No.

Persyaratan

Keterangan

1

Pendidikanterakhir

2

Pengalaman(Tahun)

3

SertifikatKompetensiPengelolaan Perpustakaan

S2 2 Tahun Ada

(*coretyangtidakperlu) 54. TenagaPerpustakaan No. 1

Nama

Mayang Vannesa

PendidikanTerakhir

Sertifikat

D3

-

PendidikanTerakhir

Sertifikat

S1

Ada

55. TenagaLaboran No. 1

hal. 22/45

Nama

SUKIYATNO, S.Pd

InstrumenPengumpulan Data danInformasiPendukung AkreditasiSMP/MTs –©2017 BAN-S/M hal.2222/4 5 InstrumenPengumpulan Data danInformasiPendukung AkreditasiSMP/MTs –©2017 BAN-S/M

56. PetugasLayananKhusus No.

PetugasLayananKhusus

Ya

1

Penjaga/keamananSekolah/Madrasah

√

2

TukangKebun

√

3

TenagaKebersihan

√

4

Pesuruh

√

5

Pengemudi

√

* Isilahdengantanda()padakolomjawabanyangsesuai. V. 57.

STANDAR SARANA DAN PRASARANA Jumlah rombongan belajar = 14 Luas lahan sekolah/madrasah = 6.960 m2

58.

Kondisi lahan sekolah/madrasah No.

Unsur-unsur

Ya

1

Terhindar dari potensi bahaya

√

2

Ketersediaan akses keselamatan

√

3

Terhindar dari pencemaran air

√

4

Terhindar dari kebisingan

√

5

Terhindar dari pencemaran udara

√

Tidak

* Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban yang sesuai. 59.

Luas lantai bangunan sekolah/madrasah = 3.183,9 m2

60.

Persyaratan keselamatan sekolah/madrasah. No.

Tidak

Persyaratan keselamatan

Ketersediaan* Ada

1

Konstruksi yang stabil

√

2

Konstruksi yang kukuh

√

3

Sistem pencegahan bahaya kebakaran

√

4

Fasilitas ramah anak

√

5

Penangkal petir

√

* Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban yang sesuai.

Tidak

61.

Persyaratan kesehatan sekolah/madrasah. No.

Ketersediaan*

Persyaratan kesehatan

Ada

1

Ventilasi udara

√

2

Pencahayaan

√

3

Sanitasi

√

4

Tempat sampah

√

5

Bahan bangunan yang aman

√

Tidak

* Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban yang sesuai. 62.

Daya listrik yang dimiliki sekolah/madrasah = 7700 watt

63.

Pemeliharaan berkala Waktu Pelaksanaan

No Jenis Pemeliharaan

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 64.

Perbaikan keramik Perbaikan Ternit Perbaikan Talang pintu Perbaikan Keramik Kelas Pengecatan Laboratorium Perbaikan keramik perpus Pengecatan Pagar sekolah Pengecatan Mushola Perbaikan keramik Perbaikan Lis jalan hal Perbaikan Lis jalan hal Pengecatan ruang KS Perbaikan keramik

9-11 Januari 2016 10-11 Februari 2016 20 Februari 2016 13-15 Maret 2016 12-15 Maret 2016 8-10 April 2016 1-6 Mei 2016 11-12 Mei 2016 23-30 Juli 2016 10-15 Agustus 2016 16-18 Agustus 2016 2 September 2016 2-5 Desember 2016

Belanja

Upah Tukang

Jumlah biaya

Rp. 969.000 Rp. 540.000 Rp. 942.000. Rp. 814.000 Rp. 580.000 Rp. 900.000 Rp. 2.495.000 Rp. 1.600.000 Rp. 2.850.000 Rp. 996.000 Rp. 982.000 Rp. 280.000 Rp. 1.415.000

Rp. 420.000 Rp. 300.000 Rp. 140.000 Rp. 420.000 Rp. 560.000 Rp. 420.000 Rp. 840.000 Rp. 280.000 Rp.1.200.000 Rp. 900.000 Rp. 450.000 Rp. 75.000 Rp. 600.000

Rp . 1.389.000 Rp. 840.000 Rp. 1.082.000 Rp. 1.234.000 Rp. 1.140.000 Rp. 1.320.000 Rp. 3.335.000 Rp. 1.880.000 Rp. 4.050.000 Rp. 1.896.000 Rp. 1.432.000 Rp. 355.000 Rp. 2.015.000

Prasarana yang dimiliki sekolah/madrasah Ketersediaan* NO

Jenis prasarana

Ada dengan kondisi baik

Ada dengan kondisi Rusak

Pemanfaatan* Tidak Ada

Ya

1

Ruang kelas

√

√

2

Ruang perpustakaan

√

√

3

Ruang laboratorium IPA

√

√

4

Ruang pimpinan

√

√

5

Ruang guru

√

√

6

Ruang Tenaga Administrasi

√

√

7

Tempat beribadah

√

√

8

Ruang konseling

√

√

9

Ruang UKS

√

√

Ruang organisasi kesiswaan

√

√

10

Tidak

11

Jamban

√

√

12

Gudang

√

√

13

Ruang sirkulasi

√

14

Tempat bermain/berolahraga

√

√

15

Kantin

√

√

16

Tempat parkir

√

√

* Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban yang sesuai.

65.

Ruang Kelas -

Jumlah Rombel

: 14

-

Jumlah Ruang Kelas

: 14

-

2 Rata-rata ukuran kelas : 63 M

No.

Jenis sarana

Lengkap dengan kondisi baik

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Kursi siswa Meja siswa Kursi guru Meja guru Lemari Papan pajang Papan tulis Tempat sampah Tempat cuci tangan Jam dinding Kotak kontak Jumlah

√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

Ketersediaan* Lengkap dengan kondisi Rusak

Tidak Lengkap

* Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban yang sesuai. 66.

Sekolah/Madrasah memiliki ruang perpustakaan dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. No.

Ketentuan Perpustakaan

Ya

1

Luas sesuai ketentuan

√

2

Sarana sesuai ketentuan

√

3

Ketersediaan data pengunjung

√

4

Kondisi terawat, bersih, dan nyaman

√

* Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban yang sesuai.

Tidak

67.

Ruang laboratorium IPA: a. luas laboratorium IPA: 120 m2, b. sarana laboratorium IPA: No.

Jenis

Rasio

Jumlah

Kondisi (*) Baik

1

Perabot

1.1

Kursi

1 buah/siswa, ditambah 1 buah/guru

35

√

1.2

Meja siswa

1 buah/7 siswa

10

√

1.3

Meja demonstrasi

1 buah/lab

1

√

1.4

Meja persiapan

1 buah/lab

1

√

1.5

Lemari alat

1 buah/lab

1

√

1.6

Lemari bahan

1 buah/lab

1

√

No.

Jenis

Rasio buah/kelompok, ditambah 1 buah di ruang persiapan.

Jumlah

Kondisi (*) Baik

4

√

6

5

1.7

Bak cuci

2

Peralatan Pendidikan

2.1

Mistar

6 buah/lab

2.2

Jangka sorong

6 buah/lab

2.3

Timbangan

3 buah/lab

2.4

Stopwatch

6 buah/lab

2.5

Rol meter

1 buah/lab

2.6

Termometer 100 C

6 buah/lab

2.7

Gelas ukur

6 buah/lab

2.8

Masa logam Multimeter AC/DC, 10 kilo ohm/volt

3 buah/lab 6 buah/lab

5

2.10

Batang magnet

6 buah/lab

5

5

2.11

Globe

1 buah/lab

1

1

2.12

Model tata surya

1 buah/lab

2.13

Garpu tala

6 buah/lab

2

2

2.14

Bidang miring

1 buah/lab

2.15

Dinamometer

6 buah/lab

2.16

Katrol tetap

2 buah/lab

2.17

Katrol bergerak

2 buah/lab

2.18

Balok kayu

3 macam/lab

3

3

2.19

Percobaan muai panjang

1 set/lab

2.20

Percobaan optik Percobaan rangkaian listrik

1 set/lab

Gelas kimia Model molekul sederhana

30 buah/lab

Pembakar spiritus

6 buah/lab

2.9

2.21 2.22 2.23 2.24

1 set/lab

6 set/lab

1 3

Rusak

3

Rusak

1

2.25

Cawan penguapan

6 buah/lab

2.26

Kaki tiga

6 buah/lab

2.27

Plat tetes

6 buah/lab

2.28

Pipet tetes + karet

100 buah/lab

2.29

Mikroskop monokuler

6 buah/lab

2.30

Kaca pembesar

6 buah/lab

2.31

Poster genetika Model kerangka manusia Model tubuh manusia

1 buah/lab

2.32 2.33

6

6

1 buah/lab

2

1

1 buah/lab

1

1

1 hal. 24/45 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M

1

No. 2.34 2.35 2.36 2.37 2.38 2.39 2.40

Jenis Gambar/model pencernaan manusia Gambar/model sistem peredaran darah manusia Gambar/model sistem pernafasan manusia Gambar/model jantung manusia Gambar/model mata manusia Gambar/model telinga manusia Gambar/model tenggorokan manusia

Rasio

Kondisi (*)

Jumlah

Baik

1 buah/lab

1

1

1

1

1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab

2.41

Petunjuk percobaan

3

Media Pendidikan

3.1

Papan tulis

4

Perlengkapan Lain

4.1

Kotak kontak Alat pemadam kebakaran

9 buah/lab

4.3

Peralatan P3K

1 buah/lab

4.4

Tempat sampah

1 buah/lab

1

1

4.5

Jam dinding

1 buah/lab

1

1

4.2

Rusak

6 buah/ percobaan 1 buah/lab

1 buah/lab

* Isilah dengan jumlah dan kondisi perabot/peralatan yang tersedia di laboratorium 68.

Luas ruang pimpinan adalah: 18 m2 Sarana ruang pimpinan. No.

Jenis

Rasio

Jumlah

Kondisi* Baik

1

Kursi pimpinan

1 buah/ruang

1

√

2

Meja pimpinan

1 buah/ruang

1

√

3

Kursi dan meja tamu

1 set/ruang

1

√

4

Lemari

1 buah/ruang

2

√

5

Papan statistik

1 buah/ruang

1

√

6

Simbol kenegaraan

1 set/ruang

1

√

7

Tempat sampah

1 buah/ruang

1

√

8

Jam dinding

1 buah/ruang

1

√

Rusak

* Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban “Baik” atau “Rusak” sesuai kondisi jenis sarana dalam ruang pimpinan

hal. 25/45

Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M hal. 25/45 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M

69.

Ruang Guru: Jumlah Guru

: 24

Luas ruang guru

: 84 m2

Sarana ruang guru. No.

Jenis

Kondisi*

Rasio

Jumlah

23

√

Baik

1

Kursi kerja

1 buah/guru ditambah 1 buah/satu wakil kepala sekolah

2

Meja kerja

1 buah/guru

22

√

3

Lemari

1 buah/guru atau 1 buah yang digunakan bersama.

3

√

4

Kursi tamu

1 set/ruang

1

√

5

Papan statistik

1 buah/ruang

4

√

6

Papan pengumuman

1 buah/sekolah

3

√

7

Tempat sampah

1 buah/ruang

1

√

8

Tempat cuci tangan

1 buah/ruang

1

√

9

Jam dinding

1 buah/ruang

1

√

Rusak

* Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban “Baik” atau “Rusak” sesuai kondisi jenis sarana dalam ruang guru

70.

Ruang Tenaga Administrasi. Jumlah tenaga administrasi

: 12

Luas ruang tenaga administrasi

: 31,5 m2

Sarana ruang tenaga administrasi. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Jenis Kursi kerja Meja kerja Lemari Papan statistik Tempat sampah Mesin ketik/komputer Filing Cabinet Brankas Telepon Jam dinding Kotak kontak Penanda waktu

Rasio

Jumlah

1 buah/petugas

6 6 9 5 2 6 5 2 1 1 1 1

1 buah/petugas 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/sekolah 1 buah/sekolah 1 buah/sekolah 1 buah/sekolah 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/sekolah

Kondisi* Baik

Rusak

√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

* Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban “Baik” atau “Rusak” sesuai kondisi jenis sarana dalam ruang tata usaha

hal. 26/45

Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M hal. 26/45 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M

71.

Tempat Ibadah Luas tempat beribadah: 157 m2 Sarana tempat beribadah. No.

Jenis sarana

Kondisi*

Jumlah

Baik

1

Perlengkapan ibadah

22

2

Lemari/rak

2

√

3

Jam dinding

1

√

√

Rusak

14 √ 4 Air dan tempat Berwudu * Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban “Baik” atau “Rusak” sesuai kondisi jenis sarana dalam ruang tempat beribadah. 72.

Ruang konseling Luas ruang konseling: 17,5 m2 Sarana ruang konseling. No. 1 2 3 4 5 6 7 8

Jenis

Kondisi* Baik Rusak

Rasio

Jumlah

Meja kerja

1 buah/ruang

2

√

Kursi kerja

1 buah/ruang

2

√

Kursi tamu

2 buah/ruang

1

√

Lemari

1 buah/ruang

2

√

Papan kegiatan

1 buah/ruang

5

√

Instrumen konseling

1 set/ruang

5

√

Buku sumber

1 set/ruang

5

√

Media pengembangan kepribadian

1 set/ruang

1

√

9

1 buah/ruang 1 √ Jam dinding * Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban “Baik” atau “Rusak” sesuai kondisi jenis sarana dalam ruang konseling/asesmen

73.

Ruang UKS Luas ruang UKS adalah: 12 m2 Sarana ruang UKS. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

hal. 27/45

Jenis Tempat tidur Lemari Meja Kursi Catatan kesehatan siswa Perlengkapan P3K Tandu Selimut Tensimeter Termometer badan

Rasio 1 set/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang 2 buah/ruang 1 set/ruang 1 set/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang

Jumlah

2 1 1 1 1 1 1 1 2 1

Kondisi* Baik Rusak

√ √ √ √ √ √ √ √ √ √

Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M hal. 27/45 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M

1 11 Timbangan badan 1 buah/ruang √ 1 12 Pengukur tinggi badan 1 buah/ruang √ 1 13 Tempat sampah 1 buah/ruang √ 1 14 Tempat cuci tangan 1 buah/ruang √ 1 15 Jam dinding 1 buah/ruang √ * Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban “Baik” atau “Rusak” sesuai kondisi jenis sarana dalam ruang UKS/M 74.

Luas ruang organisasi kesiswaan adalah: 10,5 m2 Sarana ruang organisasi kesiswaan. No.

Jenis

Kondisi* Baik Rusak

Jumlah

1 1 Meja √ 2 2 Kursi √ 1 3 Papan tulis √ 2 4 Lemari √ 1 5 Jam dinding √ * Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban “Baik” Atau “Rusak” sesuai kondisi jenis sarana dalam ruang organisasi kesiswaan 75.

Jamban. No

Unsur

Jumlah Orang

Jumlah Jamban

Luas per jamban

1 2 3

Siswa Pria Siswa Wanita Guru/Karyawan

178 155 36

8 7 4

3 m2 3 m2 3 m2

Sarana jamban. No. 1

Jenis

Jumlah

Kloset

19

Tempat air

19

Ketersediaan* Ada

Tidak

√

√ 2 19 3 Gayung √ 19 4 Gantungan pakaian √ 19 5 Tempat sampah √ 6 Air bersih √ * Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban yang sesuai. 76.

Luas gudang adalah: 28,5 m2 Sarana gudang. No.

Jenis

1

Lemari

2

Rak

Jumlah

Kondisi* Baik

Rusak

1 √ 3 Kunci pintu * Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban yang sesuai

hal. 28/45

Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M hal. 28/45 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M

77. Tempat bermain, berolahraga, berkesenian, keterampilan, dan upacara Luas : 1009 m2 No.

Sarana

Ketersediaan* Ada

1

Tiang bendera dan bendera

√

2

Peralatan olahraga

√

3

Peralatan seni budaya**

√

4

Peralatan keterampilan**

√

Tidak

* Isilah dengan tanda () pada kolom Ketersediaan ** Disesuaikan dengan potensi masing-masing sekolah/madrasah 78. Ruang Sirkulasi Luas seluruh ruangan

: ........................... m2

Luas ruang sirkulasi

: ...............1............ m2

79. Kantin Luas kantin: 57 m2 No.

Aspek

Ketersediaan* Ada

1

Area tersendiri

√

2

Kebersihan, kesehatan, keamanan

√

3

Sanitasi

√

4

Makanan sehat

√

Tidak

* Isilah dengan tanda () pada kolom Ketersediaan ** Disesuaikan dengan potensi masing-masing sekolah/madrasah 80. Tempat Parkir Luas tempat parkir: 59 m2 No.

Aspek

Ketersediaan* Ada

1

Area tersendiri

√

2

Bangunan sesuai standar

3

Memiliki sistem keamanan

√ V

4

Dilengkapi rambu-rambu

Tidak

√

* Isilah dengan tanda () pada kolom Ketersediaan ** Disesuaikan dengan potensi masing-masing sekolah/madrasah

hal. 29/45

Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M hal. 29/45 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M

VI.

STANDAR PENGELOLAAN 81. Uraian Visi, Misi, dan Tujuan sekolah/madrasah. 1. Visi

Terwujudnya insan berakhlak mulia, berilmu dan berprestasi tinggi. 2. Misi

1. Menumbuhkan penghayatan ter-hadap ajaran agama yang dianut dan memiliki budi pekerti yang luhur. 2. Menyelenggarakan pembelajaran dan bimbingan secara efektif untuk mengoptimalkan potensi akademik yang dimiliki siswa. 3. Menyelenggarakan pelatihan dan bimbingan untuk berprestasi di bidang non akademik. 4. Mengembangkan budaya kompetitif bagi siswa dalam upaya peningkatan ketrampilan. 5. Mengembangkan budaya gemar membaca pada siswa. 6. Menanamkan perilaku disiplin dengan tanggung jawab terhadap diri sendiri, lingkungan sekolah, keluarga dan masyarakat. 3. Tujuan

a. Meningkatkan ketaatan beribadah dan aktif dalam kegiatan keagamaan dengan membiasakn siswa 100% menjalankan ibadah sesuai dengan agama yang dianut b. Meningkatkan mutu penyelenggaraan dan hasil pendidikan melalui pembentukan karakter peserta didik secara utuh. c. Meningkatnya mutu sekolah ditandai dengan meningkatnya pencapaian Nilai Ujian Sekolah dan Nilai Ujian Nasional d. Mengoptimalkan proses pembelajaran dengan pendekatan yang berproses pada siswa e. Meningkatnya jumlah siswa yang melanjutkan kejenjang pendidikan lebih tinggi f. Meningkatnya prestasi olahraga dan kesenian baik ditingkat kabupaten maupun propinsi g. Meningkatkan bekal keterampilan bagi siswa h. Menumbuhkembangkan minat baca siswa dengan menambah bukubuku perpustakaan yang menarik i. Mengoptimalkan layanan bimbingan konseling serta menanamkan perilaku disiplin pada siswa

hal. 30/45

Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M hal. 30/45 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M

Ketentuan Visi, Misi, dan Tujuan sekolah/madrasah. No.

Aspek

Ada

1

Perumusan berdasarkan masukan dari pihak terkait

2

Surat Keputusan

√

3

Surat Penetapan

√

Tidak

√

4 Peninjauan Kembali secara periodik Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban yang sesuai

82. Rencana Kerja Jangka Menengah (RKJM) 4 tahunan dan Rencana Kerja Tahunan (RKT). No.

Aspek

RKJM Ada

RKT*

Tidak

Ada

1

Disusun sesuai rekomendasi

√

2

Diputuskan dalam rapat dewan pendidik

√

√

3

Disahkan oleh Disdik/KanKemenag

√

√

√ 4 Dituangkan dalam dokumen tertulis Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban yang sesuai

√

Tidak

√

83. Dokumen pedoman pengelolaan pendidikan. No.

Jenis dokumen

Ada

1

KTSP

√

2

Kalender pendidikan/akademik

√

3

Struktur organisasi sekolah/madrasah

√

4

Pembagian tugas guru

√

5

Pembagian tugas tenaga kependidikan

√

6

Peraturan akademik

√

7

Tata tertib sekolah/madrasah

√

8

Kode etik sekolah/madrasah

√

9 Biaya operasional sekolah/madrasah Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban yang sesuai

Tidak

√

84. Dokumen struktur organisasi sekolah/madrasah. No.

hal. 31/45

Jenis dokumen

Ada

1

Notulen rapat terkait struktur organisasi sekolah/madrasah

√

2

Penetapan struktur organisasi sekolah/madrasah

√

3

Sosialisasi struktur organisasi sekolah/madrasah, foto kegiatan, dokumen pertemuan sosialisasi

√

4

Bukti pengesahan struktur organisasi sekolah/madrasah

√

Tidak

Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M hal. 31/45 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M

5

√

Rincian tugas setiap personil dalam struktur organisasi

Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban yang sesuai. 85. Pelaksanaan kegiatan sekolah/madrasah sesuai rencana kerja tahunan (RKT). No.

Kegiatan*

RKT

Realisasi

Persentase**

100

100

100 %

93,75

93.67

99,9%

1

Standar Isi

2

Standar Proses

3

Standar Kompetensi Lulusan

100

96,42

96,4%

100

88,33

88,33%

5

Standar Pendidik dan Tenaga Kependidikan Standar Sarana dan Prasarana

100

97

97%

6

Standar Pengelolaan

100

96,15

96,15

7

Standar Pembiayaan

100

100

100%

8

Standar Penilaian

100

96.37

96.37%

793,75

767,94

96,74 %

4

Jumlah

* Isi kegiatan mengacu kepada output dokumen pada butir 84 ** Hitung Persentase (%) keterlaksanaan yaitu jumlah realisasi dibagi dengan jumlah RKT dikalikan 100% 86. Kegiatan kesiswaan yang dilakukan sekolah/madrasah. Kegiatan

No.

Ada

1

Proses Penerimaan Peserta Didik Baru (PPDB)

√

2

Layanan konseling

√

3

Ekstrakurikuler

√

4

Pembinaan prestasi

√

5

Penelusuran alumni

√

Tidak

Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban yang sesuai 87. Pengelolaan bidang kurikulum dan kegiatan pembelajaran. No.

Jenis dokumen kurikulum dan pembelajaran

Ada

1

KTSP

√

2

Kalender pendidikan

√

3

Program pembelajaran

√

4

Penilaian hasil belajar siswa

√

5

Peraturan akademik

√

Tidak

Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban yang sesuai

hal. 32/45

Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M hal. 32/45 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M

88. Pelaksanaan program pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan. No.

Jenis dokumen program pendayagunaan

Ada

1

Pemenuhan kebutuhan

√

2

Pemberdayaan

√

3

Pengembangan dan promosi

√

4

Pemberian penghargaan

Tidak

Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban yang sesuai 89. Pelaksanaan penilaian kinerja pendidik dan tenaga kependidikan. No.

Aspek Penilaian Kinerja

Ya

1

Kesesuaian penugasan dengan keahlian

√

2

Keseimbangan beban kerja

√

3

Keaktifan

√

4

Pencapaian prestasi

√

5

Keikutsertaan dalam berbagai lomba, antara lain: a. Lomba guru Berprestasi…

Tidak

b. Lomba dalam rangka HUT PGRI… c. … d. Dst. Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban yang sesuai. 90. Penyusunan pedoman pengelolaan pembiayaan investasi dan operasional pendidikan. No.

Ketentuan penyusunan pedoman

Ya

Tidak

√

1

Disusun mengacu pada standar pembiayaan

2

Mengatur tentang sumber pemasukan, pengeluaran dan jumlah dana.

√

3

Mengatur tentang penyusunan dan pencairan anggaran

√

4

Mengatur tentang kewenangan dan tanggung jawab kepala sekolah/madrasah

√

5

Mengatur tentang pembukuan

√

Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban yang sesuai.

hal. 33/45

Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M hal. 33/45 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M

91. Kegiatan pengelolaan pendidikan yang melibatkan peran serta masyarakat dan kemitraan dengan lembaga lain yang relevan. No.

Lembaga

Ada

1

Pendidikan

√

2

Kesehatan

√

3

Kepolisian

√

4

Keagamaan dan kemasyarakatan

√

5

Dunia usaha

√

6

Pengembangan minat dan bakat

√

Tidak

Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban yang sesuai.

92. Hasil evaluasi diri dalam rangka pemenuhan SNP. Nilai Evaluasi Diri* No.

Komponen

Tahun Tahun Tahun 2014-2015 2015-2016 2016-2017

1

Standar Isi

3.0

3.0

3.4

2

Standar Proses

2.9

2.7

2.9

3

Standar Kompetensi Lulusan

3.5

2.2

2.2

4

Standar Pendidik dan Tenaga Kependidikan

2.5

2.5

1.8

5

Standar Sarana dan Prasarana

2.6

2.0

2.8

6

Standar Pengelolaan

2.7

2.8

2.5

7

Standar Pembiayaan

3.1

2.1

2.6

8

Standar Penilaian

3.0

2.8

3.3

*Isilah dengan nilai evaluasi diri sesuai Instrumen Akreditasi.

hal. 34/45

Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M hal. 34/45 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M

93. Pelaksanaan tugas kepemimpinan kepala sekolah/madrasah. No.

Tugas Kepemimpinan

Ya

1

Menjabarkan visi ke dalam misi

√

2

Merumuskan tujuan dan target mutu

√

3

Menganalisis tantangan, peluang, kekuatan, dan kelemahan.

√

4

Membuat rencana kerja strategis dan rencana kerja tahunan

√

5

Melibatkan guru dan komite

√

6

Meningkatkan motivasi kerja

√

7

Menciptakan lingkungan pembelajaran yang efektif

√

8

Meningkatkan mutu

√

9

Memberi teladan

√

Tidak

Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban yang sesuai. 94. Penerapan prinsip-prinsip kepemimpinan pembelajaran kepala sekolah/madrasah. No.

Prinsip Kepemimpinan Pembelajaran

Ya

1

Membangun tujuan bersama

√

2

Meningkatkan kreasi dan inovasi dalam pengembangan kurikulum

√

3

Mengembangkan motivasi guru

√

4

Menjamin pelaksanaan mutu proses pembelajaran

√

5

Mengembangkan sistem penilaian

√

6

Mengambil keputusan berbasis data

√

Tidak

Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban yang sesuai.

95. Komponen Sistem Informasi Manajemen (SIM). No.

Komponen SIM

Ada

1

Pengelolaan SIM

√

2

Penyediaan fasilitas SIM

√

3

Penugasan pengelola SIM

√

4

Pelaporan data dan informasi

√

Tidak

* Isilah tanda () pada kolom jawaban yang sesuai

hal. 35/45

Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M hal. 35/45 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M

VII. STANDAR PEMBIAYAAN 96. Alokasi anggaran untuk investasi dalam RKA selama 3 (tiga) tahun terakhir.

No.

Investas i

1

Jumlah (Rp)

Tahun 2013/2014

Tahun 2014/2015

Tahun 2015/2016

Pengembangan Sarana dan Prasarana

81.894.000

110.787000

215.360.000

2

Pengembangan Pendidik

10.446.000

10.440.000

8.658.000

3

Pengembangan Tenaga Kependidikan

400.000

400.000

1.000.000

4

Modal kerja

1.757.549.500 1.881.539.600 2.009.994.190

TOTAL

1.850.289.500 2.003.166.600 2.235.012.190

97. Alokasi Biaya Operasi Nonpersonalia dalam RKA selama 3 (tiga) tahun terakhir.

No

Investasi

Tahun 2013/2014

Jumlah (Rp)* Tahun 2014/2015

Tahun 2015/2016

1

Alat Tulis Sekolah

36.075.000

44.374.700

31.880.300

2

Bahan dan Alat habis pakai (BAHP)

40.931.900

49.080.000

42.830.300

3

Pemeliharaan dan perbaikan ringan

28.972.500

17.637.000

20.000.000

4

Daya dan Jasa

19.080.000

19.268.000

22.680.000

5

Transportasi/Perjalanan Dinas

9.146.000

10.830.000

9.658.000

6

Konsumsi

9.985.000

14.424.000

13.260.000

7

Asuransi

-

-

-

8

Pembinaan siswa/ekstrakurikuler

15.000.000

15.000.000

23.177.000

9

Pelaporan

3.000.000

3.000.000

4.800.000

TOTAL

162.190.400

173.613.700

168.285.600

* Diisi dengan jumlah anggaran yang dialokasikan

hal. 36/45

Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M hal. 36/45 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M

98. Dokumen investasi sarana dan prasarana dalam 3 (tiga) tahun terakhir. No.

Jenis Investasi

1

Prasarana

Ketersediaan Dokumen Tahun 2015 Tahun 2016 Tahun 2014 Ada Tidak Ada Tidak Ada Tidak

v

v

v

v

v

v

v v v v 2 Sarana * Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban yang sesuai

v

V

99. Biaya pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan (biaya pendidikan lanjut, pelatihan, seminar, dan lain-lain) dalam RKA selama 3 (tiga) tahun terakhir.

No

Jumlah (Rp)

Tahun Anggaran RKA

Capaian* Realisasi

(%)

1

2013/2014

9.146.000

9.136.000

99,89

2

2014/2015

10.830.000

11.436.000

105,60

3

2015/2016

9.658.000

7.935.000

82,16

Rata-rata Capaian 95,88

* Hitung % Capaian yaitu realisasi dibagi RKA dikalikan 100% 100. Modal kerja untuk kebutuhan pendidikan dalam RKA selama 3 (tiga) tahun terakhir.

No

Jumlah (Rp)

Tahun Anggaran RKA

Realisasi

Capaian* (%)

1

2014

1.757.549.500

1.732.562.717

98,58

2

2015

1.881.539.600

1.856.231.017

98,65

3

2016

2.235.012.190

2.148.845.587

96,14

Rata-rata Capaian

97,79

* Hitung % Capaian yaitu realisasi dibagi RKA dikalikan 100%

hal. 37/45

Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M hal. 37/45 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M

101. Biaya operasional untuk guru dan tenaga kependidikan dalam RKA pada tahun berjalan.

No

1

Nama

Drs Tikwo Hardono,M.Si

Jabatan

Gaji Pokok

Honor Keg.

Insentip

Tunjgn lain

Jumlah

(Rp)

(Rp)

(Rp)

(Rp)

(Rp)

1.582.195

5.660.295

1.210.960

6.122.960

1.183.571

6.010.171

1.340.307

6.081.907

Kep. Sekolah 4.078.100

2

3

4

5

6

7

8

9

Rusdiyanto CW,S.Pd

Drs. Dadang H

M, Toha M,S.Pd

Jaelani,M.Pd

Rochimah

Kadim,S.Pd.Fis

Kholifatul A,S.Pd

Yuli S,S.Pd

Guru 4.762.000

150.000

4.616.600

100.000

4.616.600

125.000

4.206.500

175.000

245.000

1.116.046

5.742.546

3.953.600

200.000

115.000

601.419

4.870.019

3.832.800

200.000

120.000

1.367.118

5.519.918

3.832.800

200.000

225.000

597.172

4.854.972

1.215.752

5.048.552

Guru 110.000

Guru

Guru

Guru

Guru

Guru

Guru 3.832.800

10

11

hal. 38/45

Thoriqotus S.Pd

Bisri,M.PdI

Guru 3.715.800

225.000

250.000

1.346.045

5.536.845

3.715.800

150.000

135.000

1.346.045

5.346.845

Guru

Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M hal. 38/45 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

Ari Tonang,S.Pd

Sri Wiyanti,S.Pd

Dra, Enny N

Puji Utami,S.Pd

R. Yuyun A,S.Pd

Endah P,S,Pd

Kusmiati,S.Pd

Sukiyatno,SPd

Supardi

Rini Wi,M.Pd

Guru 3.715.800

175.000

235.000

1.346.045

5.471.845

3.715.800

200.000

130.000

593.020

4.638.820

3.793.100

200.000

130.000

533.786

4.656.886

3.565.000

150.000

255.000

525.701

4.495.701

3.214.700

200.000

130.000

513.271

4.057.971

3.214.700

175.000

225.000

513.271

4.127.971

3.214.700

175.000

220.000

513.271

4.122.971

3.214.700

513.271

3.727.971

3.491.500

1.276.795

4.768.295

130.000

1.170.635

4.384.835

220.000

1.153.765

4.563.765

1.372.446

4.332.646

Guru

Guru

Guru

Guru

Guru

Guru

Guru

Staf

Guru 3.084.200

22

23

24

25

hal. 39/45

Endah K,S,Pd

M. Orriza K,S.Psi

Santya N,S.Pd

Arifa H,S.Psi

Guru 2.990.000

200.000

2.810.200

150.000

2.810.200

125.000

235.000

1.372.446

4.542.646

2.810.200

200.000

240.000

860.834

4.111.034

Guru

Guru

Guru

Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M hal. 39/45 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

Slamet

Rohyatin

Ahmad Dulatip

Rini Ki,S.Pd

Ika A

Nur Arofa

2.668.200

1.396.876

4.065.076

2.559.900

1.979.501

4.539.401

2.308.300

1.934.256

4.242.556

Staf

Staf

Guru 420.000

420.000

795.000

795.000

410.000

410.000

Staf

Staf

M. Ridwan Penjaga

1.717.200

1.717.200

Kebersihan

1.717.200

1.717.200

Kebersihan

518.000

518.000

Penjaga

700.000

700.000

Kebersihan

468.000

468.000

Kebersihan

400.000

400.000

Wage

Kiswanto

Saefudin

Sri Kembang

Kunarni

Jumlah

hal. 40/45

Staf

105.490.000

3.475.000

3.350.000

30.475.820

Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M hal. 40/45 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M

142.790.820

102.

Realisasi anggaran pengadaan alat tulis dalam RKA selama 3 (tiga) tahun terakhir.

No

Jumlah (Rp)

Tahun Anggaran RKA

Capaian*

Realisasi

(%)

1

2013/2014

36.075.000

36.256.200

100,50

2

2014/2015

44.374.700

44.331.000

99,90

3

2015/2016

31.880.300

31.556.500

98,98

Rata-rata capaian

99,80

Hitung % capaian yaitu realisasi dibagi RKA dikalikan 100% 103. Realisasi anggaran pengadaan bahan dan alat habis pakai dalam RKA selama 3 (tiga) tahun terakhir.

No

Jumlah (Rp)

Tahun Anggaran RKA

Capaian* Realisasi

(%)

1

2013/2014

40.931.900

39.786.900

97,20

2

2014/2015

49.080.000

48.763.000

99,35

3

2015/2016

42.830.300

43.463.050

101,48

Rata-rata capaian

99,34

*Hitung % capaian yaitu realisasi dibagi RKA dikalikan 100%

hal. 41/45

Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M hal. 41/45 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M

104. Realisasi biaya pemeliharaan dan perbaikan berkala sarana dan prasarana dalam RKA selama 3 (tiga) tahun terakhir.

No

Jumlah (Rp)

Tahun Anggaran RKA

Capaian* Realisasi

(%)

1

2013/2014

28.972.500

24.669.900

85,15

2

2014/2015

17.637.000

18.563.000

105,25

3

2015/2016

28.000.000

30.679.000

109,57

Rata-rata capaian

99,99

*Hitung % capaian yaitu realisasi dibagi RKA dikalikan 100%

105. Realisasi biaya daya dan jasa dalam RKA selama 3 (tiga) tahun terakhir.

No

Jumlah (Rp)

Tahun Anggaran RKA

Capaian*

Realisasi

(%)

1

2013/2014

19.080.000

13.813.564

72 ,40

2

2014/2015

19.268.000

17.776.022

92,26

3

2015/2016

22.680.000

25.802.808

113,77

Rata-rata capaian

92,81

*Hitung % capaian yaitu realisasi dibagi RKA dikalikan 100%

hal. 42/45

Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M hal. 42/45 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M

106. Realisasi biaya transportasi, perjalanan dinas, dan konsumsi dalam RKA selama 3 (tiga) tahun terakhir.

No

Jumlah (Rp)

Tahun Anggaran RKA

Capaian* Realisasi

(%)

1

2013/2014

19.131.000

18.016.000

94,17

2

2014/2015

25.254.000

23.920.000

94,72

3

2015/2016

22.918.000

20.902.000

91,20

Rata-rata capaian

93,36

*Hitung % capaian yaitu realisasi dibagi RKA dikalikan 100% 107. Realisasi kegiatan pembinaan siswa dan ekstrakurikuler dalam RKA selama 3 (tiga) tahun terakhir.

No

Jumlah (Rp)

Tahun Anggaran RKA

Capaian*

Realisasi

(%)

1

2013/2014

15.000.000

14.581.000

97,21

2

2014/2015

15.000.000

15.613.500

104,09

3

2015/2016

23.177.000

22.657.500

97,76

Rata-rata capaian

99,69

Hitung % capaian yaitu realisasi dibagi RKA dikalikan 100%

hal. 43/45

Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M hal. 43/45 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M

108. Realisasi anggaran untuk pelaporan dalam RKA selama 3 (tiga) tahun terakhir.

No

Jumlah (Rp)

Tahun Anggaran RKA

Capaian*

Realisasi

(%)

1

2013/2014

3.000.000

2.700.000

90,00

2

2014/2015

3.000.000

2.400.000

80,00

3

2015/2016

4.800.000

5.045.000

105,10

Rata-rata

capaian 91,70

*Hitung % capaian yaitu realisasi dibagi RKA dikalikan 100% 109. Pengelolaan sumbangan pendidikan atau dana dari masyarakat/pemerintah dalam RKA selama 3 (tiga) tahun terakhir.

No

Tahun Anggaran*

Pengelolaan 2013/2014

2014/2015

2015/2016

1

Sistematis

V

V

V

2

Transparan

V

V

V

3

Efisien

V

V

V

4

Akuntabel

V

V

V

Jumlah

4

4

4

* Isilah dengan tanda () pada kolom Tahun Anggaran

hal. 44/45

Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M hal. 44/45 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M

110. Pembukuan keuangan sekolah/madrasah.

No

Jenis Pembukuan

Jumlah nilai 3 tahun

Tahun Anggaran

Bobot 2013/2014

2014/2015

2015/2016

anggaran x Bobot

1

Buku Kas Umum

3

1

1

1

9

2

Buku Pembantu Kas

1

1

1

1

3

3

Buku Pembantu Bank

1

1

1

1

3

4

Buku Pembantu Pajak

1

1

1

1

3

Jumlah

18

* Isilah dengan nilai kelengkapan pada kolom Tahun Anggaran sesuai dengan buku yang dimiliki. Berikan nilai 1 jika memiliki buku, dan nilai 0 jika tidak.

111. Laporan pertanggungjawaban keuangan selama 3 (tiga) tahun terakhir.

No

Laporan Pertanggungjawaban Keuangan

1 2 3

Ketersediaan Dokumen Laporan Penyampaian laporan kepada Pemerintah / Yayasan Penyampaian laporan kepada Orangtua siswa

Tahun Anggaran* 2013/2014

2014/2015

2015/2016

V

V

V

V

V

V

V

V

V

* Isilah dengan tanda () pada kolom Tahun Anggaran.

hal. 45/45

Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M hal. 45/45 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M

VIII. STANDAR PENILAIAN 112.

Prinsip penilaian hasil belajar siswa. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

Nama Guru

Memenuhi 6 Prinsip*

Drs. Tikwo Hardono, M.Si Rusdiyanto Citrowibowo, S.Pd Drs. Dadang Herdiana Jaelani, M.Pd Yuli Setyaningsih, S.Pd Kadim, S.Pd.Fis Bisri, M.Pd.I Kholifatul Aliyah, S.Pd Sri Wiyanti. H, S.Pd Rochimah, S.Pd. Ing Ari tonang, S.Pd Thoriqotussalamah, S.Pd Dra. Enny Nurfaedah Puji utami, S.Pd R. Yuyun Ariyani, S.Pd Endah Purworini, S.Pd Sukiyatno, S.Pd Kusmiati, S.Pd Rini Wijayanti, S.Pd M. Orriza Khotamim, S. Psi Arifa Hananti, S. Psi Endah Kurniati, S.Pd Santya Noviasari. N, S.Pd Rini Kusumawati, S.Pd Jumlah

√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 24

Persentase** 100% * Isilah dengan tanda () pada kolom Memenuhi 6 Prinsip. **Hitung jumlah guru yang melaksanakan 6 prinsip dibagi jumlah semua guru dikalikan 100%

hal. 46/45

Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M hal. 46/45 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M

113. Penentuan Kriteria Ketuntasan Minimal (KKM). No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

KKM Mempertimbangkan 4 Ketentuan*

Mata pelajaran

Drs. Tikwo Hardono, M.Si Rusdiyanto Citrowibowo, S.Pd Drs. Dadang Herdiana Jaelani, M.Pd Yuli Setyaningsih, S.Pd Kadim, S.Pd.Fis Bisri, M.Pd.I Kholifatul Aliyah, S.Pd Sri Wiyanti. H, S.Pd Rochimah, S.Pd. Ing Ari tonang, S.Pd Thoriqotussalamah, S.Pd Dra. Enny Nurfaedah Puji utami, S.Pd R. Yuyun Ariyani, S.Pd Endah Purworini, S.Pd Sukiyatno, S.Pd Kusmiati, S.Pd Rini Wijayanti, S.Pd M. Orriza Khotamim, S. Psi Arifa Hananti, S. Psi Endah Kurniati, S.Pd Santya Noviasari. N, S.Pd Rini Kusumawati, S.Pd Jumlah

√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 24

Persentase** 100% * Isilah dengan tanda () pada kolom Memenuhi 3 ketentuan. **Hitung jumlah guru yang melaksanakan 3 ketentuan dibagi jumlah semua guru dikalikan 100%

hal. 47/45

Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M hal. 47/45 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M

114. Bentuk Pelaksanaan penilaian hasil belajar oleh Guru No.

Mata Pelajaran

Bentuk Penilaian Hasil Belajar Ulangan Pengamatan

Penugasan

Penilaian lainnya

1 Drs. Tikwo Hardono, M.Si

√

√

√

√

2 Rusdiyanto Citrowibowo,

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

24

24

24

24

3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

S.Pd Drs. Dadang Herdiana Jaelani, M.Pd Yuli Setyaningsih, S.Pd Kadim, S.Pd.Fis Bisri, M.Pd.I Kholifatul Aliyah, S.Pd Sri Wiyanti. H, S.Pd Rochimah, S.Pd. Ing Ari tonang, S.Pd Thoriqotussalamah, S.Pd Dra. Enny Nurfaedah Puji utami, S.Pd R. Yuyun Ariyani, S.Pd Endah Purworini, S.Pd Sukiyatno, S.Pd Kusmiati, S.Pd Rini Wijayanti, S.Pd M. Orriza Khotamim, S. Psi Arifa Hananti, S. Psi Endah Kurniati, S.Pd Santya Noviasari. N, S.Pd Rini Kusumawati, S.Pd Jumlah

* Isilah dengan tanda () pada kolom bentuk penilaian hasil belajar yang dilakukan oleh guru

hal. 41/45

Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M hal. 41/45 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M

115. Penggunaan hasil penilaian kompetensi pengetahuan

No.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

Nama Guru

Mata pelajar an yang diampu

IPA Drs. Tikwo H, M.Si Matematika Rusdiyanto C, S.Pd IPS Drs. Dadang H Matematika Jaelani, M.Pd SBD, TIK Yuli S, S.Pd IPA Kadim, S.Pd.Fis Agama Bisri, M.Pd.I B.Jawa Kholifatul A, S.Pd IPS Sri Wiyanti. H, S.Pd B.Inggris Rochimah, S.Pd. Ing B.Inggris Ari Tonang, S.Pd Thoriqotussalamah, S.Pd Tata Boga Penjasorkes Dra. Enny Nurfaedah IPS Puji utami, S.Pd PKN R. Yuyun Ariyani, S.Pd B.Indonesia Endah Purworini, S.Pd IPA Sukiyatno, S.Pd PKN, TIK Kusmiati, S.Pd B.Indonesia Rini Wijayanti, S.Pd M. Orriza Khotamim, S. Psi BK,TIK BK,TIK Arifa Hananti, S. Psi B.Indonesia Endah Kurniati, S.Pd Santya Noviasari. N, S.Pd Seni Budaya Penjasorkes Rini Kusumawati, S.Pd

Kelas

Perbaikan proses pembelajaran

Ya

Tidak

Mengukur Pencapaian kompetensi kompetensi pengetahua Ya n Tidak

Ya

7E

√

√

√

7C,D,8

√

√

√

7A,B

√

√

√

7A,B,9

√

√

√

8A,9

√

√

√

9

√

√

√

7,8,9

√

√

√

7,8,9

√

√

√

8D,9

√

√

√

8C,D,9

√

√

√

7,8A,B

√

√

√

7,8,9

√

√

√

7,8C,D,9

√

√

√

7C,D,E,8A, B,C

√

√

√

8,9

√

√

√

7A,B,8

√

√

√

7C,D,8

√

√

√

7

√

√

√

9

√

√

√

9

√

√

√

7,8

√

√

√

7C,D,E

√

√

√

7,8B,C,D

√

√

√

8A,B

√

√

√

100% 100% Persentase (%) Hitung jumlah guru yang menggunakan hasil penilaian dibagi jumlah semua guru dikalikan 100

hal. 42/45

Laporan kemajuan hasil belajar

Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M hal. 42/45 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M

100%

Tidak

116. Penilaian kompetensi sikap sesuai karakteristik Kompetensi Dasar

No

Nama Guru

Mata Pelajaran

Penilaian Kompetensi Sikap Ya

√

1

Drs. Tikwo Hardono, M.Si

2

Rusdiyanto Citrowibowo,S.Pd Matematika

3

Drs. Dadang Herdiana

IPS

√

4

Jaelani, M.Pd

Matematika

√

5

Yuli Setyaningsih, S.Pd

SBD, TIK

√

6

Kadim, S.Pd.Fis

IPA

√

7

Bisri, M.Pd.I

Agama

√

8

Kholifatul Aliyah, S.Pd

B.Jawa

√

9

Sri Wiyanti. H, S.Pd

IPS

√

10

Rochimah, S.Pd. Ing

B.Inggris

√

11

Ari Tonang, S.Pd

B.Inggris

√

12

Thoriqotussalamah, S.Pd

Tata Boga

√

13

Dra. Enny Nurfaedah

Penjasorkes

√

14

Puji utami, S.Pd

IPS

√

15

R. Yuyun Ariyani, S.Pd

PKN

√

16

Endah Purworini, S.Pd

B.Indonesia

√

17

Sukiyatno, S.Pd

IPA

√

18

Kusmiati, S.Pd

PKN, TIK

√

19

Rini Wijayanti, S.Pd

B.Indonesia

√

20

M. Orriza Khotamim, S. Psi

BK,TIK

√

21

Arifa Hananti, S. Psi

BK,TIK

√

22

Endah Kurniati, S.Pd

B.Indonesia

√

23

Santya Noviasari. N, S.Pd

Seni Budaya

√

24

Rini Kusumawati, S.Pd

Penjasorkes

√

Presentase (%)

IPA

Tidak

√

100%

117. Penilaian kompetensi pengetahuan sesuai karakteristik Kompetensi Dasar

hal. 43/45

Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M hal. 43/45 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M

No

Nama Guru

Mata Pelajaran

Dokumen Penilaian Kompetensi pengetahuan Ya

1

Drs. Tikwo Hardono, M.Si

IPA

2

Matematika

√

3

Rusdiyanto Citrowibowo, S.Pd Drs. Dadang Herdiana

IPS

√

4

Jaelani, M.Pd

Matematika

√

5

Yuli Setyaningsih, S.Pd

SBD, TIK

√

6

Kadim, S.Pd.Fis

IPA

√

7

Bisri, M.Pd.I

Agama

√

8

Kholifatul Aliyah, S.Pd

B.Jawa

√

9

Sri Wiyanti. H, S.Pd

IPS

√

10

Rochimah, S.Pd. Ing

B.Inggris

√

11

Ari Tonang, S.Pd

B.Inggris

√

12

Thoriqotussalamah, S.Pd

Tata Boga

√

13

Dra. Enny Nurfaedah

Penjasorkes

√

14

Puji utami, S.Pd

IPS

√

15

R. Yuyun Ariyani, S.Pd

PKN

√

16

Endah Purworini, S.Pd

B.Indonesia

√

17

Sukiyatno, S.Pd

IPA

√

18

Kusmiati, S.Pd

PKN, TIK

√

19

Rini Wijayanti, S.Pd

B.Indonesia

√

20

M. Orriza Khotamim, S. Psi BK,TIK

√

21

Arifa Hananti, S. Psi

BK,TIK

√

22

Endah Kurniati, S.Pd

B.Indonesia

√

23

Santya Noviasari. N, S.Pd

Seni Budaya

√

24

Rini Kusumawati, S.Pd

Penjasorkes

√

Presentase (%)

hal. 44/45

Tidak

100%

Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M hal. 44/45 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M

118. Penilaian kompetensi Keterampilan sesuai karakteristik Kompetensi Dasar.

No

Nama Guru

Mata Pelajaran

Dokumen Penilaian Kompetensi keterampilan Ya

√

1

Drs. Tikwo Hardono, M.Si

2

Rusdiyanto Citrowibowo, S.Pd Matematika

3

Drs. Dadang Herdiana

IPS

√

4

Jaelani, M.Pd

Matematika

√

5

Yuli Setyaningsih, S.Pd

SBD, TIK

√

6

Kadim, S.Pd.Fis

IPA

√

7

Bisri, M.Pd.I

Agama

√

8

Kholifatul Aliyah, S.Pd

B.Jawa

√

9

Sri Wiyanti. H, S.Pd

IPS

√

10

Rochimah, S.Pd. Ing

B.Inggris

√

11

Ari Tonang, S.Pd

B.Inggris

√

12

Thoriqotussalamah, S.Pd

Tata Boga

√

13

Dra. Enny Nurfaedah

Penjasorkes

√

14

Puji utami, S.Pd

IPS

√

15

R. Yuyun Ariyani, S.Pd

PKN

√

16

Endah Purworini, S.Pd

B.Indonesia

√

17

Sukiyatno, S.Pd

IPA

√

18

Kusmiati, S.Pd

PKN, TIK

√

19

Rini Wijayanti, S.Pd

B.Indonesia

√

20

M. Orriza Khotamim, S. Psi

BK,TIK

√

21

Arifa Hananti, S. Psi

BK,TIK

√

22

Endah Kurniati, S.Pd

B.Indonesia

√

23

Santya Noviasari. N, S.Pd

Seni Budaya

√

24

Rini Kusumawati, S.Pd

Penjasorkes

√

Presentase (%)

IPA

Tidak

√

100%

Hitung jumlah guru yang melaksanakan penilaian sikap dibagi jumlah semua guru dikalikan 100%

hal. 45/45

Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M hal. 45/45 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M

119. Tahapan Penilaian Kompetensi Sikap Tahapan penilaian sikap No.

Nama Guru

Mata pelajaran

Pengamatan perilaku

pencatatan

Tindak lanjut

Laporan kepada Deskripsi wali kelas

1 Drs. Tikwo H, M.Si

IPA

√

√

√

√

√

2 Rusdiyanto C, S.Pd

Matematika

√

√

√

√

√

3 Drs. Dadang H

IPS

√

√

√

√

√

4 Jaelani, M.Pd

Matematika

√

√

√

√

√

5 Yuli S, S.Pd

SBD, TIK

√

√

√

√

√

6 Kadim, S.Pd.Fis

IPA

√

√

√

√

√

7 Bisri, M.Pd.I 8 Kholifatul A, S.Pd

Agama

√

√

√

√

√

B.Jawa

√

√

√

√

√

9 Sri Wiyanti. H, S.Pd 10 Rochimah, S.Pd. Ing

IPS

√

√

√

√

√

B.Inggris

√

√

√

√

√

11 Ari Tonang, S.Pd

B.Inggris

√

√

√

√

√

12 Thoriqotussalamah, S.Pd Tata Boga

√

√

√

√

√

13 Dra. Enny Nurfaedah

Penjasorkes

√

√

√

√

√

14 Puji utami, S.Pd

IPS

√

√

√

√

√

15 R. Yuyun Ariyani, S.Pd PKN

√

√

√

√

√

16 Endah Purworini, S.Pd

B.Indonesia

√

√

√

√

√

17 Sukiyatno, S.Pd

IPA

√

√

√

√

√

18 Kusmiati, S.Pd

PKN, TIK

√

√

√

√

√

19 Rini Wijayanti, S.Pd

B.Indonesia

√

√

√

√

√

20 M. Orriza K, S. Psi 21 Arifa Hananti, S. Psi

BK,TIK

√

√

√

√

√

BK,TIK

√

√

√

√

√

22 Endah Kurniati, S.Pd 23 Santya N. N, S.Pd

B.Indonesia

√

√

√

√

√

Seni Budaya

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

100%

100%

100%

100%

100%

24 Rini Kusumawati, S.Pd Penjasorkes Persentase (%)

Hitung jumlah guru yang melaksanakan tahapan penilaian sikap secara lengkap (5 tahapan) dibagi jumlah semua guru dikalikan 100%

hal. 46/45

Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M hal. 46/45 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M

120. Jenis Penilaian Kompetensi Pengetahuan.

No.

Nama Guru

Mata pelajaran

Jenis Penilaian

Lengkap*

Tes tulis

Tes lisan

Penugasan

Ya

1

Drs. Tikwo H, M.Si

IPA

√

√

√

√

2

Rusdiyanto C, S.Pd

Matematika

√

√

√

√

3

Drs. Dadang H

IPS

√

√

√

√

4

Jaelani, M.Pd

Matematika

√

√

√

√

5

Yuli S, S.Pd

SBD, TIK

√

√

√

√

6

Kadim, S.Pd.Fis

IPA

√

√

√

√

7

Bisri, M.Pd.I

Agama

√

√

√

√

8

Kholifatul A, S.Pd

B.Jawa

√

√

√

√

9

Sri Wiyanti. H, S.Pd

IPS

√

√

√

√

10

Rochimah, S.Pd. Ing

B.Inggris

√

√

√

√

11

Ari Tonang, S.Pd

B.Inggris

√

√

√

√

12

Thoriqotussalamah, S.Pd

Tata Boga

√

√

√

√

13

Dra. Enny Nurfaedah

Penjasorkes

√

√

√

√

14

Puji utami, S.Pd

IPS

√

√

√

√

15

R. Yuyun Ariyani, S.Pd

PKN

√

√

√

√

16

Endah Purworini, S.Pd

B.Indonesia

√

√

√

√

17

Sukiyatno, S.Pd

IPA

√

√

√

√

18

Kusmiati, S.Pd

PKN, TIK

√

√

√

√

19

Rini Wijayanti, S.Pd

B.Indonesia

√

√

√

√

20

M. Orriza K, S. Psi

BK,TIK

√

√

√

√

21

Arifa Hananti, S. Psi

BK,TIK

√

√

√

√

22

Endah Kurniati, S.Pd

B.Indonesia

√

√

√

√

23

Santya N. N, S.Pd

Seni Budaya

√

√

√

√

24

Rini Kusumawati, S.Pd

Penjasorkes

√

√

√

√

Tidak

Persentase (%) 100% * Isilah dengan tanda () pada kolom yang sesuai.

hal. 47/45

Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M hal. 47/45 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M

121. Jenis Penilaian Kompetensi Keterampilan.

IPA

√

√

√

√

√

√

2

Rusdiyanto C, S.Pd

Matematika

√

√

√

√

√

√

3

Drs. Dadang Herdiana

IPS

√

√

√

√

√

√

4

Jaelani, M.Pd

Matematika

√

√

√

√

√

√

5

Yuli Setyaningsih, S.Pd

SBD, TIK

√

√

√

√

√

√

6

Kadim, S.Pd.Fis

IPA

√

√

√

√

√

√

7

Bisri, M.Pd.I

Agama

√

√

√

√

√

√

8

Kholifatul Aliyah, S.Pd

B.Jawa

√

√

√

√

√

√

9

Sri Wiyanti. H, S.Pd

IPS

√

√

√

√

√

√

10 Rochimah, S.Pd. Ing

B.Inggris

√

√

√

√

√

√

11 Ari Tonang, S.Pd

B.Inggris

√

√

√

√

√

√

12 Thoriqotussalamah, S.Pd

Tata Boga

√

√

√

√

√

√

13 Dra. Enny Nurfaedah

Penjasorkes

√

√

√

√

√

√

14 Puji utami, S.Pd

IPS

√

√

√

√

√

√

15 R. Yuyun Ariyani, S.Pd

PKN

√

√

√

√

√

√

16 Endah Purworini, S.Pd

B.Indonesia

√

√

√

√

√

√

17 Sukiyatno, S.Pd

IPA

√

√

√

√

√

√

18 Kusmiati, S.Pd

PKN, TIK

√

√

√

√

√

√

19 Rini Wijayanti, S.Pd

B.Indonesia

√

√

√

√

√

√

20 M. Orriza Khotamim, S. Psi 21 Arifa Hananti, S. Psi

BK,TIK

√

√

√

√

√

√

BK,TIK

√

√

√

√

√

√

22 Endah Kurniati, S.Pd

B.Indonesia

√

√

√

√

√

√

23 Santya Noviasari. N, S.Pd

Seni Budaya

√

√

√

√

√

√

24 Rini Kusumawati, S.Pd

Penjasorkes

√

√

√

√

√

√

Mata pelajaran

Teknik Lain

Drs. Tikwo Hardono, M.Si

Nama Guru

Penilaian portofolio

1

No.

Penilaian proyek

Produk

Lengkap*

Tes praktik

Jenis Penilaian

Ya

Tidak

Persentase (%) 100% 100% * Isilah dengan tanda () pada kolom yang sesuai.

hal. 48/45

Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M hal. 48/45 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M

122. Dokumen penilaian hasil belajar. No

Jenis Penilaian

Ada

1

Penilaian harian

√

2

Penilaian akhir semester

√

3 4

Penilaian akhir tahun Ujian sekolah/madrasah

√ √

Tidak

Isilah dengan tanda () pada kolom yang sesuai 123. Penentuan kelulusan siswa. No

Pertimbangan kelulusan siswa

1

Ujian sekolah/madrasah (US & USBN)

2

Penilaian sikap

3

Penilaian pengetahuan

4

Penilaian keterampilan

Ya

Tidak

√ √ √ √

Isilah dengan tanda () pada kolom yang sesuai

hal. 49/45

Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M hal. 49/45 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M

√

√

√

√

√

√

√

√

√

2

Rusdiyanto C, S.Pd

Matematika

√

√

√

√

√

√

√

√

√

3

Drs. Dadang Herdiana

IPS

√

√

√

√

√

√

√

√

√

4

Jaelani, M.Pd

Matematika

√

√

√

√

√

√

√

√

√

5

Yuli Setyaningsih, S.Pd

SBD, TIK

√

√

√

√

√

√

√

√

√

6

Kadim, S.Pd.Fis

IPA

√

√

√

√

√

√

√

√

√

7

Bisri, M.Pd.I

Agama

√

√

√

√

√

√

√

√

√

8

Kholifatul Aliyah, S.Pd

B.Jawa

√

√

√

√

√

√

√

√

√

9

Sri Wiyanti. H, S.Pd

IPS

√

√

√

√

√

√

√

√

√

10 Rochimah, S.Pd. Ing

B.Inggris

√

√

√

√

√

√

√

√

√

11 Ari Tonang, S.Pd

B.Inggris

√

√

√

√

√

√

√

√

√

12 Thoriqotussalamah, S.Pd

Tata Boga

√

√

√

√

√

√

√

√

√

13 Dra. Enny Nurfaedah

Penjasorkes

√

√

√

√

√

√

√

√

√

14 Puji utami, S.Pd

IPS

√

√

√

√

√

√

√

√

√

15 R. Yuyun Ariyani, S.Pd

PKN

√

√

√

√

√

√

√

√

√

16 Endah Purworini, S.Pd

B.Indonesia

√

√

√

√

√

√

√

√

√

17 Sukiyatno, S.Pd

IPA

√

√

√

√

√

√

√

√

√

18 Kusmiati, S.Pd

PKN, TIK

√

√

√

√

√

√

√

√

√

19 Rini Wijayanti, S.Pd

B.Indonesia

√

√

√

√

√

√

√

√

√

20 M. Orriza Khotamim, S. Psi BK,TIK

√

√

√

√

√

√

√

√

√

21 Arifa Hananti, S. Psi

BK,TIK

√

√

√

√

√

√

√

√

√

22 Endah Kurniati, S.Pd

B.Indonesia

√

√

√

√

√

√

√

√

√

23 Santya Noviasari. N, S.Pd

Seni Budaya

√

√

√

√

√

√

√

√

√

24 Rini Kusumawati, S.Pd

Penjasorkes

√

√

√

√

√

√

√

√

√

Mata pelajaran

Ya

Drs. Tikwo Hardono, M.Si IPA

Nama Guru

Melaksanakan penilaian

1

No.

Persentase (%) 100% * Isilah dengan tanda () pada kolom yang sesuai

hal. 50/45

Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M hal. 50/45 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMP/MTs – © 2017 BAN-S/M

Tidak

Memanfaatkan hasil penilaian

Lengkap *

Melaporkan

K e g ia t a n

Mengolah dan menentukan kelulusan siswa

Analisis instrument

Mengembangkan instrumen

Menyusun kisi-kisi ujian

Menetapkan tujuan penilaian

124. Langkah penilaian proses dan hasil belajar.

hal.5151/1 hal.51/13 3 TeknikPenskoran danPemeringkatanHasilAkreditasiSMP/MTs–© TeknikPenskoran danPemeringkatanHasilAkreditasiSMP/MTs 2017BAN-S/M –©2017BAN-S/M