Intoxicaciones Por Plaguicida - Ministerio Salud

MINISTERIO DE SALUD Secretaría de Programas Sanitarios Subsecretaría de Programas de Prevención y Promoción

Taller Regional sobre Intoxicaciones por Plaguicidas y Armonización en la Recolección de la Información Buenos Aires, 19 al 21 de noviembre de 2003

ARGENTINA

Autores: García Susana Isabel Bovi Mitre Graciela Moreno Inés Eiman Grossi Mirtha Digón Ana de Titto Ernesto

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Introducción La República Argentina es un país de 3.761.274 km2 (incluye 964.000 km2 del territorio continental Antártico e Islas del Atlántico Sur). El país está organizado en 24 provincias y éstas en 503 departamentos o partidos. La forma de gobierno es representativa, republicana y federal. La población total, según el último Censo Nacional de Población y Vivienda, realizado en 2001, es de 36.260.130. La densidad media es de 13 hab/km2. Sin embargo el 46 % de la población se concentra en la Capital Federal y la Provincia de Buenos Aires. La población urbana constituye el 89,3 % del total. El 77% de la población habita en viviendas con agua potable, y el 51,9% cuenta con cobertura médica del sistema de seguridad social (obra social o plan médico o mutual). El porcentaje de alfabetización asciende a 97,4% (población de 10 años y más), y han completado el nivel secundario, el 34,3% (población de 20 años y más). El 14,3% de los hogares tienen Necesidades Básicas Insatisfechas. Para el año 2002, Argentina contaba con 332.057 explotaciones agropecuarias (EAPs) con una superficie de 172.105.798 hectáreas. La mayor superficie fue implantada con cereales y oleaginosas. La población que reside en las EAPs es de 1.447.365 personas, en su mayoría constituida por productores y sus familiares (75%). De ellos, 1.032.215 personas son trabajadores.

1. ¿Cuál es la situación del Mercado actual de plaguicidas en el país (importación, producción y 1 formulación en toneladas)?. Los acontecimientos vividos en el país durante el año 2002 alteraron fuertemente la actividad comercial durante el primer semestre. En el segundo semestre se recompuso en base a modalidades de pago no habituales en los últimos tiempos, como el canje por cereales u oleaginosas, o directamente el contado en pesos o dólares. Así, a partir de agosto, y hasta octubre, repuntó abruptamente la demanda de fitosanitarios para los cultivos de soja, maíz y girasol. El mercado del año 2002, comparado con el año 2001, tuvo una caída del 6.1 % en valores y del 2.5 % en volumen, especialmente a expensas del segmento herbicidas. Hubo un ligero incremento en los volúmenes de acaricidas y algunos curasemillas que no alcanzó a compensar (Ver Anexo V). El glifosato y sus mezclas siguen manteniendo su alto nivel de participación tanto en la técnica del barbecho químico como en la soja RR implantada, acompañando el crecimiento de la superficie de este cultivo y la siembra directa. A pesar de caer en 14 mill de litros el volumen del tradicional glifosato formulado al 48 %, se duplicó el de la formulación granulada al 74.8 % Viendo los segmentos, creció acaricidas en valor y volumen por lo mencionado mas arriba; curasemillas y funguicidas cayeron en valor; herbicidas e insecticidas prácticamente lo mantuvieron; y el segmento varios cayó un 26.3 %. Si nos referimos a volúmenes, acaricidas creció un 194.8 %; curasemillas un 14 %; funguicidas cayó un 7.3 %; herbicidas cayó un 8.1 %, e insecticidas creció un 5.9 %; varios, por su lado, cayó un 8.8 %. Es importante destacar que en el segmento de los insecticidas, se vendieron 700 mil litros mas que en 2001, siendo los mas vendidos endosulfan, cipermetrina y clorpirifos (en ese orden). El incremento en el área sembrada de soja también tuvo mucho que ver con esto. Los curasemillas se comportaron, acompañando la crisis, aumentando el uso de commodities (de menor valor unitario) y disminuyendo la utilización de specialities (mas caras). De esta manera se explica el aumento en un 14 % del volumen vendido acompañado con una caida del 5.5 % en su valor total.

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La información corresponde al documento de la Cámara de Sanidad Agropecuaria y Fertilizantes (CASAFE), “Mercado Argentino 2002 de Productos Fitosanitarios”, Buenos Aires, junio 2003

2- ¿Cuál es el estado de implementación de los Convenios de Rotterdam (PIC) y Estocolmo (POPs)?. El Convenio de Rotterdam sobre el Procedimiento de Consentimiento Fundamentado Previo aplicable a ciertos Plaguicidas y Productos Químicos Peligrosos objeto de Comercio Internacional, adoptado en Rotterdam – Reino de los Paises Bajos el 10 de septiembre de 1998, fue ratificado por la Ley Nº 25278, sancionada con fecha 06/07/2000 y publicada en el boletín oficial el 03/08/2000. El Convenio de Estocolmo aún no ha sido ratificado. 3. ¿Qué Organismo u Organismos operan como Autoridad Nacional Designada de dichos convenios en el país?. La Autoridad Nacional Designada para el Convenio de Rótterdam es la Secretaría de Ambiente y Desarrollo Sustentable del Ministerio de Salud de la Nación. Para el Convenio de Estocolmo actúa como contraparte técnica también la Secretaría de Ambiente y Desarrollo Sustentable del Ministerio de Salud de la Nación. 4. ¿En qué medida han influidos los Convenios mencionados en las medidas regulatorias de los plaguicidas en el país? En las fechas que fueron subscriptos los Convenios, Argentina contaba con un marco regulatorio que prohibía los plaguicidas listados en los anexos de ambos Convenios (Ver Anexo I), por lo cual no se han tomado medidas de restricción o prohibición posteriores relacionadas con evaluaciones resultantes de la información disponible a partir de los convenios. El uso de los plaguicidas se encuentra regulado por diferentes organismos gubernamentales dependiendo, fundamentalmente, del uso para el cual son registrados. Estos organismos son los principales responsables de la normativa que restringe o prohíbe el uso de plaguicidas, tal como se detalla a continuación. 4.1. Registro de Plaguicidas de uso Fitosanitario El Registro de Plaguicidas de uso Fitosanitario se encuentra bajo dependencia de la Dirección de Agroquímicos, Productos Farmacológicos y Veterinarios del Servicio de Sanidad y Calidad Agroalimentaria (SE.NA.S.A.) de la Secretaría de Agricultura, Ganadería, Pesca y Alimentación. En este ámbito existen los siguientes Registros: a) Registro Nacional de Terapéutica Vegetal donde se inscriben: Sustancias activas grado técnico Productos Formulados (insecticidas, herbicidas, acaricidas, funguicidas, feromonas, etc.) Ampliación de uso (de Sustancias Activas y de Productos Formulados) Origen adicional (de Sustancias Activas y de Productos Formulados) Productos Línea Jardín (uso perihogareño) b) Registro de Profesionales independientes especializados en Toxicología y Ecotoxicología, en apoyo al sistema de evaluación de sustancias, creado en 1996. c) Registro Nacional de Laboratorios de análisis físicos, químicos, biológicos, insumos agrícolas, suelos, productos y subproductos agrícolas y alimentos, sujetos a régimen de habilitación. d) Registro Nacional de Establecimientos Productores y/o Formuladores de Productos Fitosanitario. e) Registro Nacional de Empresas de Fumigación. Para garantizar la calidad e inocuidad de los productos fitosanitarios, la autorización de los mismos se desarrolla en el marco de un proceso de aprobación pautado y exhaustivo que determina que el producto es lo que dice ser, es eficaz para el fin que se destina y no implica riesgos indebidos a la salud y/o al ambiente, considerando aspectos de salud humana, de sanidad animal y vegetal en la seguridad alimentaria y de preservación del ambiente.

Se destaca la Resolución SAGPyA 350/99, dado que es el Manual de Procedimientos, Criterios y alcances para el Registro de Productos Fitosanitarios. Las legislaciones de los estados provinciales adhieren a la normativa nacional en la materia. Algunas provincias y municipios llevan registros independientes de los registros nacionales (en general cuando existe una ley provincial de plaguicidas). Desde 1969, existe reglamentación nacional que fija límites máximos de residuos de plaguicidas para productos y subproductos agropecuarios, establece regímenes de tolerancias e indica períodos de carencia (leyes 18073, 18796 y 20418). La Resolución 20/95 internaliza los límites máximos de residuos establecidos por las Resoluciones MERCOSUR Nro. 23 y 74 del 1994 (cebolla, arroz, manzana, pera, papa, ajo, frutilla y tomate). Un ejemplo de fiscalización y control es la actividad realizada por la Corporación del Mercado Central de Buenos Aires, ente gubernamental tripartito que constituye el más importante organismo concentrador de alimentos frescos destinados al consumo de la Ciudad de Buenos Aires y conurbano. A través de su Laboratorio Bromatológico, efectúa la detección y cuantificación de Residuos de Plaguicidas en Frutas y Hortalizas y ejerce el poder de policía sanitario y bromatológico (decomiso, alerta a productores). 4.2 Registro de Plaguicidas de uso Veterinario Este Registro también se encuentra bajo dependencia de la Dirección de Agroquímicos, Productos Farmacológicos y Veterinarios del SE.NA.S.A2. Este Registro inscribe los plaguicidas usados como medicamentos veterinarios. Se rige por un Reglamento Técnico aprobado por Resolución 76/96 MERCOSUR Grupo Mercado Común e internalizado por Resolución 12/97 de la Secretaría de Agricultura, Ganadería, Pesca y Alimentación. Una forma de seguimiento del empleo de los plaguicidas de uso veterinario es a través del Plan Nacional de Control de Residuos e Higiene en productos, subproductos y derivados de origen animal destinados a la alimentación humana (Plan CREHA), dependiente del SE.NA.S.A. Dicho plan vigila el cumplimiento de las normas relativas a residuos de plaguicidas, de medicamentos veterinarios y de contaminantes ambientales en los alimentos, ya sean de origen nacional o de importación, destinados al consumo interno o la exportación. Asimismo verifica el origen de los productos y realiza las inspecciones a los establecimientos de producción primaria. Desde 1997, en el marco del Plan CREHA se controla todo tipo de alimentos de origen animal a través del muestreo de carnes frescas, productos, vísceras y excrementos de los animales, alimentos para animales, aditivos alimentarios, del ambiente de producción de los alimentos, aguas, etc. Las muestras son tomadas por oficiales del área de inspección, en establecimientos elaboradores de alimentos, en el ámbito rural, en fabricas, distribuidoras y comercios dedicados a los alimentos para animales y medicamentos veterinarios en el marco de los planes de farmacovigilancia. 4.3. Registro Nacional de Productos Domisanitarios Este Registro fue creado por el Ministerio de Salud de la Nación a través de la Resolución 709/98, y ha sido organizado y su funcionamiento reglamentado por la ANMAT3 por la Disposición 7292/98. Dicho Registro tiene su sede en el INAL4, a través del Departamento de Productos de Uso Doméstico. Existen normas adicionales, emanadas de la ANMAT y de la Dirección Nacional de Lealtad Comercial (dependiente de la Secretaría de Industria y Comercio) que regulan diversos aspectos vinculados a la seguridad de los productos (Disposición 3143/97: Rótulo de productos rodenticidas a base de activos superwarfarínicos, Resolución 710/98: Tapas de seguridad de productos de uso doméstico).

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Servicio de Sanidad y Calidad Agroalimentaria de la Secretaría de Agricultura, Ganadería, Pesca y Alimentación. 3 Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica 4 Instituto Nacional de Alimentos

4.4. Registro de Medicamentos de Uso Humano Este Registro se encuentra regulado por el Ministerio de Salud de la Nación, a través de la ANMAT y radicado en el INAME5. 5. ¿Existen informes periódicos sobre intoxicaciones con plaguicidas? ¿Con qué periodicidad se publican? 5.1 Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica (SI.NA.V.E.) La notificación de las intoxicaciones por pesticidas al SI.NA.V.E., que coordina la Dirección de Epidemiología del Ministerio de Salud de la Nación, es obligatoria para los casos de brotes, de acuerdo a la Ley 15.465 de Notificaciones Médicas Obligatorias (promulgada el 31/10/60) y sus decretos modificatorios. A este sistema notifican 35 jurisdicciones: 22 provincias, 12 regiones sanitarias de la provincia de Buenos Aires y el gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. La proporción de establecimientos oficiales prestadores de Servicios de Salud integrados al SI.NA.V.E. es de 82.8%. Esta proporción disminuye notablemente para los Centros Privados y de Obras Sociales (sólo el 45.5% de las jurisdicciones presenta algún tipo de cobertura). Los datos son reportados desde los Establecimientos Asistenciales a las Unidades de Epidemiología Jurisdiccionales en forma semanal según una ficha confeccionada a tal fin. La misma incluye fecha del diagnóstico, apellido y nombre del paciente, edad, sexo, domicilio, departamento, diagnóstico y otras observaciones dependiendo de la patología notificada. El SI.NA.V.E., responsable de la normatización, supervisión y evaluación de la notificación, publica los Boletines Epidemiológicos Semanales con el registro de casos notificados por semana epidemiológica y por Jurisdicción. Anualmente se publica el Boletín Epidemiológico Nacional. Como hemos mencionado estos datos corresponden en gran medida al sector oficial de atención en salud. Los Boletines están disponibles en: http://www.direpi.vigia.org.ar/ 5.2 Registro de Consultas por Exposición a Plaguicidas en los Centros de Información, Asesoramiento y Asistencia Toxicológica Existen 21 Centros de Información, Asesoramiento y Asistencia Toxicológica (CIAATs) en el país, con diferente dependencia administrativa y nivel de complejidad. Estos Centros brindan servicios de información toxicológica sobre medicamentos, sustancias y productos químicos o venenos de origen natural a profesionales y miembros de la comunidad en forma telefónica, personal o medios de comunicación electrónica. También asesoran sobre prevención, diagnóstico y tratamiento de intoxicaciones, y desarrollan programas de educación comunitaria, capacitación profesional y vigilancia de efectos adversos e intoxicaciones. A fin de mejorar la comparabilidad de los datos reportados por los Centros, el Programa Nacional de Prevención y Control de Intoxicaciones promovió el diseño y consenso de una Ficha Unica de Registro de Consultas Toxicológicas, la que fue implementada a partir de Junio 1.999 en la mayoría de los Centros. Se tomaron como referencia las categorías utilizadas por el Proyecto INTOX del IPCS (International Programme Chemical Safety) de las Naciones Unidas (OMS/OIT/PNUMA), y sus definiciones, con el objetivo de contribuir a la armonización propuesta a nivel Internacional. La implementación del sistema para la recolección de los datos, contó con el apoyo del Proyecto Piloto de Gestión Racional de Sustancias Químicas de la GTZ (Agencia de Cooperación Alemana), en la adquisición de equipos y de licencia para el uso de un programa para el registro informatizado de las consultas (RECTOX). También se obtuvo apoyo de GTZ y OPS para la fase de instalación de programa y entrenamiento del personal de los Centros para el uso del mismo, a partir de Julio de 2.000. Hasta la fecha se han consolidado los datos de los años 2000 y 2001 publicados en la página web del Ministerio de Salud con el nombre de "PRIMER INFORME ESTADÍSTICO DE CONSULTAS REGISTRADAS POR LOS CIAATs (Centros de Información, Asesoramiento y Asistencia Toxicológica) de la REPUBLICA ARGENTINA, AÑO 2000" y “II INFORME ESTADÍSTICO DE CONSULTAS POR 5

Instituto Nacional de Medicamentos

EXPOSICIÓN A TÓXICOS REGISTRADAS POR LOS CIAATs DE LA REPÚBLICA ARGENTINA. AÑO 2001”. Ambos pueden visualizarse en la página web del Programa Nacional de Prevención y Control de Intoxicaciones del Ministerio de Salud (PRECOTOX) ( www.msal.gov.ar/htm/site/prog_PCI.asp ) o en la página web de la Red Argentina de Toxicología (REDARTOX) ( www.e-dialectika.com.ar/redartox ). Los datos allí consignados corresponden a las consultas de primera vez registradas por los CIAATs, discriminados por cada una de las variables seleccionadas: tipo y origen de la consulta, sexo y edad de la persona expuesta, motivación de la exposición, uso del tóxico, vía de ingreso, severidad del efecto, mes de la consulta y jurisdicción de origen de la consulta. (Ver Anexo IIa y Anexo III) 5.3. Registro de Exámenes de Laboratorio Toxicológicos (RELABTOX) Los Laboratorios de Análisis Clínicos Toxicológicos son Unidades capaces de generar información útil a la toxicovigilancia a través del registro de las consultas recibidas y los resultados de los análisis realizados. Es por ello que se ha diseñado y consensuado una Ficha Única de Registro de Análisis Toxicológicos, con su correspondiente instructivo, tomando como referencia las categorías utilizadas en la Ficha de Registro de los Centros de Información, Asesoramiento y Asistencia Toxicológica (Ver Anexo IIb) Ya se ha completado una prueba piloto de captura manual de las consultas del año 2002 en el Centro de Asesoramiento en Toxicología Analítica (CENATOXA) de la Facultad de Farmacia y Bioquímica de la Universidad de Buenos Aires, y actualmente se está desarrollando una aplicación informatizada para la captura y análisis de la información, con apoyo de la Agencia de Cooperación Alemana para el Desarrollo (GTZ) y realizándose la prueba en el CENATOXA. La información sobre el Proyecto RELABTOX y los instrumentos se encuentran disponibles en www.edialectika.com.ar/relabtox 5.4. Registro Nacional de Incidentes con Materiales Peligrosos. ( RENIMAP) En el año 2000 se inició el Proyecto para el Registro Nacional de Incidentes con Materiales Peligrosos, donde se registran, entre otros, los incidentes con plaguicidas que requieren los servicios de respuesta de los organismos de seguridad (bomberos, policía, prefectura, gendarmería) y/o defensa civil, así como los servicios médicos de atención prehospitalaria. El Programa Nacional de Prevención y Control de Intoxicaciones, en colaboración con la División Protección Ambiental de la Superintendencia Federal de Bomberos, elaboró un modelo de formulario para las comunicaciones de dichas intervenciones, que sistematiza el registro de los datos sobre el evento, el tipo de producto, la población expuesta, los efectos a la salud y el ambiente, y las medidas de control, utilizando categorías armonizadas internacionalmente. Asimismo se elaboró el instructivo correspondiente (Ver Anexo II c). Actualmente, con apoyo de la Agencia de Cooperación Alemana para el Desarrollo, el proyecto se encuentra en la etapa de implementación de los Registros Provinciales de Incidentes con Materiales Peligrosos y de prueba de la aplicación informatizada. Toda la información se encuentra disponible en: http://e-dialectika.com.ar/renimap 5.5. Otros estudios epidemiológicos. Otras fuentes de información. Otros datos que resultan de utilidad a los fines de los estudios epidemiológicos son los proporcionados por la Superintendencia de Riesgos del Trabajo, en tanto responsable de la elaboración, desarrollo y mantenimiento de un registro de siniestralidad laboral. Actualmente los siniestros vinculados a exposiciones a pesticidas se encuentran dentro de la categoría que comprende las actividades de agricultura, caza, silvicultura y pesca 6. ¿Se utilizan indicadores de subdiagnóstico, subregistro y subnotificación de intoxicaciones por plaguicidas? Diversos estudios han llegado a la conclusión que existe un importante subdiagnóstico de las intoxicaciones, derivado de la inespecificidad de la sintomatología, de la escasa capacitación médica en estos tópicos, y aún del ocultamiento de información sobre la exposición al plaguicida que hace el paciente. Asimismo se ha considerado el problema del subregistro y de la subnotificación. Un trabajo reciente realizado por el Grupo INQA de la Facultad de Ingeniería de la Universidad Nacional de Jujuy, en una localidad tabacalera de la Provincia de Jujuy ha intentado estimar el porcentaje de casos que no acuden a la consulta médica, calculándolo en aproximadamente el 50% de los mismos. Sin embargo, la

ausencia de protocolos y de indicadores definidos, hacen que la información obtenida a partir de estas investigaciones, sea poco comparable y reproducible. Se entiende que es necesario que los sistemas de información y los investigadores cuenten con este tipo de protocolos e indicadores para medir el subregistro de morbilidad y mortalidad por intoxicaciones.

Anexo I. Listado de plaguicidas prohibidos y restringidos (indicando fecha de la norma y organismo que 6 la emitió) Nombre de la Sustancia Química

Nivel de Restricción

2,4,5-T

P

ALDICARB

Detalles de la Restricción

Año

Origen de la Norma

Decreto 2.121/90

1990

S. Veg.

SR

Limitaciones edáficas y de uso: Decreto 2.121/90.

1990

S. Veg.

ALDRIN

SR

Proh. en bovinos y porcinos: Decreto 2.143/68

1968

S. Anim.

ALDRIN

P

Decreto 2.121/90

1990

S. Veg.

ALFANAFTILTIOUREA (ANTU)

P

Proh. como rodenticida. Disp. 7.292/98

1998

ANMAT / SALUD

AMINOTRIAZOL

SR

Proh. en Tabaco: Disp 80/71

1971

S. Veg.

ARSENICO

P

Decreto 2.121/90

1990

S. Veg.

ARSÉNICO Y SUS SALES

P

Proh. como rodenticida. Disp. 7.292/98

1998

ANMAT / SALUD

ARSENIATO DE PLOMO

P

Decreto 2.121/90

1990

S. Veg.

AZINFOS, METIL

SR

Proh. en cultivos hortícolas y frutales en gral. Res.10/91

1991

S. Veg.

BARIO, SALES DE

P

Proh. como rodenticida. Disp. 7.292/98

1998

ANMAT / SALUD

BICLORURO DE MERCURIO

SR

Proh. en tabaco. Disp. 80/71

1971

S. Veg.

BROMURO DE METILO

SR

Proh. para campañas sanitarias y de control de plagas domiciliarias y urbanas Res. 280/98

1998

SALUD

CANFECLOR

SR

Proh. en bovinos y porcinos: Decreto 2.143/68

1968

S. Anim.

CANFECLOR

SR

Proh. como gorgogicida: Disp 47/72.

1972

S. Veg.

(por ejemplo, razón para la acción de control, usos permitidos,...)

En la totalidad del ciclo vegetativo de cereales y oleaginosos. Disp.79/72 CAPTAFOL

P

Decreto 2.121/90.

1990

S. Veg.

CARBOFURAN

SR

Proh. en peral / manzano. Res. 10/91

1991

S. Veg.

CLORDANO

P

Decreto 2.143/68. Ley 18.073/69. Decreto 2.678/69

1969

S. Anim.

CLORDANO

SR

Proh. en tabaco: Disp. 80/71.

1971

S. Veg.

Proh. como gorgojicida: Disp. 46/72

1972

Proh. en praderas u otros cultivos forrajeros. Ley 18.073/69. Dec. 2.678/69

1969

Proh. en la totalidad del ciclo 6 Referencias: Res.: Resolución Disp.: Disposición Proh.: Prohibido Prohibido (P) - Severamente restringido (SR) - Suspendido (S) S. Veg. : Sanidad Vegetal - S. Anim. : Sanidad Animal SAGYP: Secretaría de Agricultura, Pesca y Alimentación (ex-Secretaría de Agricultura, Ganadería y Pesca) SALUD.: Ministerio de Salud de la Nación (ex- Ministerio de Salud Pública) ANMAT: Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica dependiente del Ministerio de Salud

Nombre de la Sustancia Química

Nivel de Restricción

Detalles de la Restricción

Año

Origen de la Norma

(por ejemplo, razón para la acción de control, usos permitidos,...) vegetativo de cereales y oleaginosos: Dec.7.972 USOS PERMITIDOS: Hormiguicida, y tratamiento de suelo.

CLORDANO

P

Proh. en insecticidas domisanitarios. Disp. 7.292/98

1998

ANMAT / SALUD

CLOROBENCILATO

P

Decreto 2.121/90

1990

S. Veg.

DAMINOZIDE

S

Decreto 2.121/90

1990

S. Veg.

Importación, venta y uso controlado para producción de crisantemo Res:175/91.

1991

D.D.T.

SR

Proh. en bovinos y porcinos: Decreto 2.143/68

1968

S. Anim.

D.D.T.

P

Decreto 2.121/90

1990

S. Veg.

D.D.T.

P

Res. 133/91

1991

SALUD

D.D.T.

P

Proh. en insecticidas domisanitarios. Disp. 7.292/98

1998

ANMAT / SALUD

DIBROMURO DE ETILENO

P

Decreto 2.121/90

1990

S. Veg.

DICLORVOS

R

Proh. en formulaciones para uso domisanitario, de liberación continua y prolongada

DIELDRIN

P

Ley 22.289/80

1980

DINOCAP

S

Decreto 2.121/90

1990

S. Veg.

DISULFOTON

SR

Proh. en manzano y duraznero. Res:10/91

1991

S. Veg.

ENDRIN

SR

Proh. en bovinos y porcinos. Decreto 2.143/68.

1968

S. Anim.

ENDRIN

P

Decreto 2.121/90.

1990

S. Veg.

ESTRICNINA, SULFATO

P

Decreto:2.121/90

1990

S. Veg.

ESTRICNINA

P

Proh. como rodenticida. Disp. 7.292/98

1998

ANMAT / SALUD

ETIL AZINFOS

SR

Proh. en cultivos hortícolas y frutales en gral. Res. 10/91

1991

S. Veg.

ETION

SR

Proh. en perales / manzanos Res:10/91

1991

S. Veg.

FENIL ACETATO DE MERCURIO

SR

Proh. en tabaco: Disp. 80/71

1971

S Veg.

FOSFITOS METÁLICOS

P

Proh. como rodenticida. Disp. 7.292/98

1998

ANMAT / SALUD

FÓSFORO BLANCO

P

Proh. como rodenticida. Disp. 7.292/98

1998

ANMAT / SALUD

H.C.B.

SR

Proh. en bovinos y porcinos: Decreto 2.143/68

1968

S. Anim.

H.C.B.

SR

Proh. como gorgojicida:Disp:47/72

1972

S. Veg.

Como terap. / para tratamiento de semillas. Res. 10/91.

1991

ANMAT / SALUD

S. Anim. / Veg.

S.

Nombre de la Sustancia Química

Nivel de Restricción

Detalles de la Restricción

Año

H.C.H.

P

Ley 22.289/80.

1980

S. Anim. / Veg.

H.C.H.

P

Proh. en insecticidas domisanitarios. Disp. 7.292/98

1998

ANMAT / SALUD

HEPTACLORO

P

Decreto 647/68. Ley 18.073/69. Decreto 2.678/69.

1969

S. Anim.

HEPTACLORO

P

Todos los usos cancelados. Res. IASCAV 27/93 -

1993

S. Veg.

HEPTACLORO

P

Proh. en insecticidas domisanitarios. Disp. 7.292/98

1998

ANMAT / SALUD

LINDANO

SR

Proh. en bovinos y porcinos: Decreto 2.143/68.

1968

S. Anim.

LINDANO

SR

Proh. en Tabaco: Disp.80/71.

1971

S. Veg.

Proh. como Gorgojicida.Disp:47/72

1972

(por ejemplo, razón para la acción de control, usos permitidos,...)

Origen de la Norma S.

USOS PERMITIDOS: Tucuricida en Campos naturales, Hormiguicida para Tratamiento de suelos y de semillas LINDANO

SR

USO PERMITIDO como pediculicida y escabicida. Res. 133/91

1991

SALUD

LINDANO

P

Proh. en insecticidas domisanitarios. Disp. 7.292/98

1998

ANMAT / SALUD

METOXICLORO

P

Proh. en insecticidas domisanitarios. Disp. 7.292/98

1998

ANMAT / SALUD

METOXICLORO

SR

Proh. en bovinos y porcinos. Decreto:2.143/68

1968

S. Anim

Proh. como gorgojicida:Disp:47/72

1972

En la totalidad del ciclo vegetal de cereales y oleag. Disp:79/72. MIREX

P

Prohibición total. Res. 627/99

1999

SENASA

MONOCROTOFOS

SR

Proh. en cultivos hortícolas y frutales en gral. Res.10/91.

1991

S. Veg.

Prohibido en cultivos de alfalfa. Res. 396/96

1996

MONOCROTOFOS

P

Prohibición total. Res. 182/99

1999

SENASA

MONOFLUOROACETAMIDA

P

Proh. como rodenticida. Disp. 7.292/98

1998

ANMAT / SALUD

MONOFLUOROACETATO DE SODIO

P

Proh. como rodenticida. Disp. 7.292/98

1998

ANMAT / SALUD

PARATION

P

Res. 7/96

1996

SALUD

PARATION (ETIL)

P

Res. SAGYP 606/93

1993

SAGYP

PARATION (METIL)

P

Res. SAGYP 606/93

1993

SAGYP

PCP

P

Res. 356/94

1994

SALUD

TALIO, SALES DE

P

Proh. como rodenticida. Disp. 7.292/98

1998

ANMAT / SALUD

Anexo II a

REGISTRO DE CONSULTA CENTROS de INFORMACION, ASESORAMIENTO y ASISTENCIA TOXICOLOGICA R E D A R G E N T IN A d e

C ON SU LTA N o. ______

N om bre delC IA A T

F e c h a y h o ra

P o r1ªV E Z

U LT E R IO R

F e c h a y h o ra d e l

/

d e la C o n s u lta : M o tiv o :

/

:

T ip o d e C o n s u lta :

T O X IC O L O G IA

L a te n c ia :

/

E v e n to /E xp o s ic ió n : In te rlo c u to r (N o m b re ):

/

m i hr di m es

D esc.

:

U b ic a c ió n d e l In te rlo c u to r (N o m b re E s ta b le c im ie n to ): L o c a lid a d :

E xpo sició n/

T elefó nico

Into xicació n

P erso nal

C a te g o ría In te rlo c u to r:

T e l:

P erso nalde salud

E stablecim iento de S alud co n Internació n E stablecim iento de S alud sin Internació n

}

S ecto rP úblico

D escartar

G uardia

F am iliar

Into xicació n

Internació n

P aciente

H o gar

A seso ram iento

C o nsulto rio E xterno

O tro

T rabajo

E spacio publico

Institució n educativa

O tro

C o rreo

S ecto rP rivado

PA C IEN TE N o m b re /A p e llid o : S e xo :

M

L o c a lid a d : F

E dad:

d

C irc u n s ta n c ia s d e la E xp o s ic ió n N O IN T E N C IO N A L A ccidental

m

T e l:

E m b a ra zo /L a c ta n c ia :

a

Si

No

H is to ria C lín ic a N º:

U b ic a c ió n E v e n to /E xp o s ic ió n :

IN T E N C IO N A L T entativa S uicida

T ip o A g e n te

H o gary alrededo res

M edicam ento

D ro ga de A buso

Lugarde T rabajo

P ro ducto V eterinario

A lim ento /B ebida

O cupacio nal

A buso

Institució n de salud

P ro ducto Industrial/C o m ercial

C o ntam inante am biental

A m biental

A uto m edicació n

Institució n educativa

P ro ducto D o m éstico /E ntren.

P lantas

A lim entaria

H o m icida/M alicio so

E spacio P úblico

C o sm ético /H igiene perso nal

H o ngo s

E rro rterapéutico

A bo rto

O tro

P laguicida U so D o m éstico

A nim ales

M aluso

O tro

T ip o d e E xp o s ic ió n :

M edicina F o lcló rica A ccidente Q uím ico

R EA C C IO N A D V ER SA

O tro

D ESC O N O C ID O

A GEN TE

A guda

A guda s/cró n

C ró nica

D esco no cida

D u ra c ió n e xp o s ic ió n :

P laguicida U so A gríco la

D esco no cido

P laguicida U so V eterinario

O tro

P laguicida U so S alud P ública m i hr di m e año D esc.

P rin c ip io A c tiv o / N o m b re c o m e rc ia l

C a n tid a d In fo rm a d a

V ía d e In g re s o : O ral Inhalato ria C utánea O cular P arenteral M o rdedura/P icad D esco no cida O tra

S ig n o s y s ín to m a s :

S everid ad Inicial/M ayo r

A sinto m ático Leve M o derada S evera E s tu d io s s o lic ita d o s :

F atal S in R elació n

T ra ta m ie n to (A -P revio ;B -R eco m endado )

A

B

E v o lu c ió n : C o m e n ta rio :

A

N in g u n o

B

S in to m á tic o /s o s té n

A

B

A u m e n to E lim in a c ió n

D e riv a c ió n a In s titu c ió n M é d ic a

Líquido s/electro lito s vía o ral

D ilu c ió n

Líquido s/electro lito s endo veno so

M o dificació n delpH urinario

D e s c o n ta m in a c ió n In te rn a

N ebulizacio nes

M éto do s E xtraco rpó reo s A n tíd o to /Q u e la n te /A n tiv e n e n o

A spiració n gástrica

O xígeno no rm o bárico

Lavado gástrico

O xígeno hiperbárico

V ó m ito pro vo cado

D em ulcentes

C arbó n A ctivado

Intubació n

C arbó n A ctivado seriado

O tro fá rm a c o

C atártico s

A sistencia respirato ria M ecánica

C o n s u lta e s p e c ia lis ta

D e s c o n ta m in a c ió n E xte rn a

A lcalinizació n

D e s c o n o c id o

C o n tro l c lín ic o /O b s e rv a c ió n

O tro

R ecuperació n

R .R etardada

M uerte

S ecuela

O tro D esco no cida H O S P IT A LIZ A C IO N (Lugar y Tiem po) S ala G eneral U C I/U T I E m ergencia

día/m es

R e s p o n s a b le :

Anexo II b

Anexo II c

Anexo III: Informe estadístico de Consultas a los Centros de Información, Asesoramiento y Asistencia Toxicológica (CIAATs) por Exposiciones/ Intoxicaciones. República Argentina. Año 2001. Prueba piloto Rectox® maestro En este informe se analizan datos correspondientes al año 2001, enviados por 9 Centros de Información, Asesoramiento y Asistencia Toxicológica (CIAATs) de los 21 que existen en el país. Los CIAATs que notificaron para este informe son: Hospitales Fernández, Clínicas, Elizalde, Gutiérrez e Italiano de Capital Federal, Hospital Nacional Posadas de Provincia de Buenos Aires y Hospital de Niños de Salta, CIAAT de Mendoza y Sertox, Rosario, Argentina. Los datos fueron recogidos en fichas individuales confeccionadas en forma manual y procesadas informáticamente con el software Rectox ®. Resultados El total de consultas corresponden a un total de 32679 episodios individuales7. Todos los datos analizados a continuación corresponden a los episodios individuales de intoxicación atendidos en los distintos CIAATs independientemente del número de consultas que cada episodio generó, según el siguiente detalle: 1. Total de Exposiciones/Intoxicaciones notificadas por los CIAATs 1.1 Exposiciones/Intoxicaciones según Agente (tipo de tóxico: medicamento, no medicamento y complejos (mezcla de medicamentos y no medicamentos). Tipo de medicamento

#

%

No medicamentos

17558

67,06

Medicamentos

7883

30,1

Complejo

747

2,85

26188

100

Total

1.2 Exposiciones/Intoxicaciones medicamentosas según tipo de medicamento. #

%

Tranquilizantes

1570

19,92

Mezcla De Medicamentos

1386

17,58

Analgésicos y Antipiréticos De Uso Externo

917 527

11,63 6,69

Otros No Clasificado

413

5,24

Hormonas Antibióticos y Otros

409 402

5,19 5,1

Agentes Respiratorios

289

3,67

Anticonvulsivo

287

3,64

Agentes Cardiovasculares Antihistamínicos

281 253

3,56 3,21

Antipsicóticos

247

3,13

Agentes Gastrointestinales Antidepresivos

158 136

2 1,73

Agentes Sobre SN Autónomo

104

1,32

No especificadas Combinaciones Farmacéuticas

102 68

1,29 0,86

Tipo de medicamento

7

Esta cifra constituye aproximadamente el 30% del total de Consultas registradas, según cifras del II INFORME ESTADÍSTICO DE CONSULTAS POR EXPOSICIÓN A TÓXICOS REGISTRADAS POR LOS CIAATs DE LA REPÚBLICA ARGENTINA. AÑO 2001 (ver página web del Programa Nacional de Prevención y Control de Intoxicaciones del Ministerio de Salud -PRECOTOX www.msal.gov.ar/htm/site/prog_PCI.asp )

#

%

Hipnosedantes No Barbitúricos

59

0,75

Vitaminas Opiodes

58 52

0,74 0,66

Hematológicos

43

0,55

Agentes con Acción Muscular Anestésicos/gases terapéuticos

31 23

0,39 0,29

Diuréticos

23

0,29

Antieméticos

16

0,2

Ergot Estimulantes

14 9

0,18 0,11

6

0,08

7883

100

Tipo de medicamento

Antineoplásicos e inmunosup. Total

1.3 Exposiciones/Intoxicaciones no medicamentosas según tipo de agente. Tipo de no medicamento Prod. Hogar / Entretenimiento Plaguicida Uso Doméstico Drogas de Adicción Producto Industrial / Comercial Contaminante Ambiental Alimentos / Bebidas Cosmético / Higiene Personal Animales Desconocido Plaguicida Uso Agrícola Plantas Prod. Veterinario Asesoramiento Otro Agente Bélico / Antimotín Agroquímico No Plaguicida Hongos Metahemoglobinizante Total

#

%

7226 3561 1241 1155 878 793 693 593 462 287 242 158 143 47 38 33 4 4 17558

41,16 20,28 7,07 6,58 5,00 4,52 3,95 3,38 2,63 1,63 1,38 0,90 0,81 0,27 0,22 0,19 0,02 0,02 100

1.4 Exposiciones/Intoxicaciones por productos del hogar, según tipo de producto. Tipo de producto del Hogar

#

%

Hipoclorito y otros blanqueadores

2116

29,28

Jabones y Detergentes

1261

17,45

Otros Limpiadores Derivados del Petróleo

1231 749

17,04 10,37

Otros No Clasificados

638

8,83

Desinfectantes y Desodorantes

435

6,02

Corrosivos Pegamentos y librería

314 239

4,35 3,31

Pilas

205

2,84

Juegos (Química/Carnaval) Mezcla de No Medicamentos

20 18

0,28 0,25

7226

100

Total

2. Exposiciones- Intoxicaciones por Plaguicidas 2.1. Exposiciones- Intoxicaciones por Plaguicidas según Centro Notificante Centro

#

%

Hospital Posadas

3328

85,75

Sertox Mendoza Fernández Hospital Gutiérrez Hospital de Niños - Salta Hospital Italiano Hospital Elizalde Hospital Clínicas

255 119 76 38 34 16 14 1

6,57 3,07 1,96 0,98 0,88 0,41 0,36 0,03

Total

3881

100

2.2. Exposiciones- Intoxicaciones por Plaguicidas según Edad y Sexo Edad y Sexo

Femenino

Masculino

No determinado

#

%

De 0 a 9 años

716

1053

53

1822

46,95

De 10 a 19 años De 20 a 29 años De 30 a 39 años De 40 a 49 años De 50 a 59 años De 60 a 69 años De 70 a 79 años De 80 a 89 años No determinada

173 261 212 189 136 69 55 15 47

124 239 179 120 77 43 27 6 53

3 5 5 4 3 0 0 0 14

300 505 396 313 216 112 82 21 114

7,73 13,01 10,20 8,06 5,57 2,89 2,11 0,54 2,94

Total

1873

1921

87

3881

100

y 1200

1000

F e m e n in o M a s c u lin o N o d e t e rm in a d o

800

600

400

200

No determinada

De 80 a 89 años

De 70 a 79 años

De 60 a 69 años

De 50 a 59 años

De 40 a 49 años

De 30 a 39 años

De 20 a 29 años

De 10 a 19 años

De 0 a 9 años

0

2.3. Exposiciones- Intoxicaciones por Plaguicidas según Motivación y Sexo Motivación y Sexo

Femenino

Masculino

No determinado

#

%

Accidental Tentativa de suicidio Ocupacional Descartar intoxicación Iatrogenia Ambiental Mal uso Alimentaria Delictiva Desconocida Otra intencional Error de medicación Automedicación Acc. Trans Adicción a drogas Incendio Otra no intencional

1195 469 33 59 39 33 21 8 2 7 1 3 2 0 0 0 1

1418 231 133 56 18 16 15 8 11 6 4 1 1 1 1 1 0

70 6 2 5 0 0 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2683 706 168 120 57 49 37 19 13 13 5 4 3 1 1 1 1

69,13 18,19 4,33 3,09 1,47 1,26 0,95 0,49 0,33 0,33 0,13 0,10 0,08 0,03 0,03 0,03 0,03

Total

1873

1921

87

3881

100

2.4. Exposiciones- Intoxicaciones por Plaguicidas según Mes de Ocurrencia Mes

#

%

Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre No determinado

395 410 359 353 177 161 149 177 173 241 335 324 627

10,18 10,56 9,25 9,1 4,56 4,15 3,84 4,56 4,46 6,21 8,63 8,35 16,16

Total

3881

100

18 16 14 12 10 8 6 4

No determindado

Diciembre

Octubre

Septiembre

Agosto

Julio

Junio

Mayo

Abril

Marzo

Febrero

Enero

0

Noviembre

2

2.4. Exposiciones- Intoxicaciones por Plaguicidas según Tipo de Plaguicida Tipo de plaguicida

#

%

Plaguicida de Uso Doméstico Plaguicida de Uso Agrícola Agroquímico No Plaguicida

3561 287 33

91,75 7,40 0,85

Total

3881

100

100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0

Plaguicida de Uso Plaguicida de Uso Doméstic o Agrícola

Agroquímico No Plaguicida

2.5 Exposiciones- Intoxicaciones por Plaguicidas de Uso Doméstico según Tipo de Plaguicida. Plaguicidas de Uso Doméstico

#

%

Insecticidas c/piretroides

1412

39,65

Insecticidas c/fosforados

721

20,25

Rodenticidas anticoagulantes Otros insecticidas

618 207

17,35 5,81

Tabletas termoevaporables

151

4,24

Repelentes de insectos Insecticidas c/carbamatos

128 102

3,59 2,86

Insecticidas c/clorados

59

1,66

Otros no identificados Otros rodenticidas

52 43

1,46 1,21

Otros no clasificados

18

0,51

Matababosas Naftalina

12 11

0,34 0,31

En Mezcla de No Medicamentos

10

0,28

Hormiguicidas c/clorados

9

0,25

Otros antipolillas Otros hormiguicidas

3 3

0,08 0,08

2

0,06

3561

100

Líquidos termoevaporables Total

2.5 Exposiciones- Intoxicaciones por Plaguicidas de Uso Agrícola según Tipo de Plaguicida. Plaguicida de Uso Agrícola

#

%

Herbicidas Insecticidas fosforados Insecticidas carbamatos

77 70 34

26,83 24,39 11,85

Plaguicida de Uso Agrícola Insecticidas piretroides Funguicidas Otros no identificados Otros no clasificados Otros rodenticidas Insecticidas clorados Mezcla de No Medicamentos Fosfuros

# 34 28 18 12 6 3 3 2

% 11,85 9,76 6,27 4,18 2,09 1,05 1,05 0,7

Total

287

100

90 80 70 60 50 40 30 20 10 Fosfuros

Mezcla de No Medicamentos

Insecticidas clorados

Otros rodenticidas

Otros no clasificados

Otros no identificados

Funguicidas

Insecticidas piretroides

Insecticidas carbamatos

Insecticidas fosforados

Herbicidas

0

2.5 Exposiciones- Intoxicaciones por Plaguicidas según Cantidad de Tóxico involucrado. Cantidad

#

%

Escasa No determinada Regular Abundante

2102 1494 191 94

54,16 38,5 4,92 2,42

Total

3881

100

2,42% 4,92%

Cantidad

Escasa No determinada 38,50%

54,16%

Regular Abundante

ANEXO IV ESTADÍSTICAS DE MORTALIDAD POR INTOXICACIONES CON PLAGUICIDAS DEFUNCIONES POR INTOXICACIÓN CON PLAGUICIDAS, CLASIFICADAS SEGÚN SEXO. REPÚBLICA ARGENTINA. AÑO 2001 Sexo

Nro. de defunciones

Femenino

19

Masculino

46 2

No determinado

67

TOTAL

DEFUNCIONES POR INTOXICACIÓN CON PLAGUICIDAS EN MENORES DE 15 AÑOS, CLASIFICADAS SEGÚN SEXO. REPÚBLICA ARGENTINA. AÑO 2001 Sexo

Nro. de defunciones

Femenino

1

Masculino

1

No determinado

0

TOTAL

2

DEFUNCIONES POR INTOXICACIÓN CON PLAGUICIDAS. CLASIFICADAS SEGÚN MOTIVACIÓN. REPÚBLICA ARGENTINA. AÑO 2001 Motivación Accidental Suicida Homicida Alimentaria No determinado TOTAL

Nro. de muertes 11 39 0 0 17 67

Fuente: Dirección de Estadísticas de Salud. Ministerio de Salud de la Nación. Año 2001

ANEXO V Mercado Argentino 2002 de Productos Fitosanitarios8

Evolución del Mercado Fitosanitario Argentino

8 Fuente: Cámara Argentina de Sanidad Agropecuaria y Fertilizantes (CASAFE). Empresas asociadas a CASAFE: B.A.S.F. ARGENTINA S.A., BAYER ARGENTINA S.A., BROMETAN S.R.L., CARGILL S.A.C.I., CHEMIPLANT S.A., CHEMOTECNICA S.A., CIAGRO S.R.L., CROMPTON QUÍMICA S.A., DOW AGROSCIENCES ARG. SA., DUPONT - AGAR CROSS S.A., FITOQUIM S.A., F.M.C. LATINOAMERICA S.A., ICONA S.A., INDUST. QUIMICAS OLEOSOL S.A., INDUSTRIAS TERMOP. ARG., ISK BRANCH ARGENTINA S.A., LA PLATA CEREAL S.A., LIPHA TEC ARGENTINA S.A., MONSANTO ARGENTINA S.A., NIDERA S.A., RIZOBACTER ARGENTINA S.A., S. C. JOHNSON PROF. DE ARG. S.A., SUMMIT AGRO ARG. S.A., SYNGENTA AGRO S.A., TOMEN CORPORATION, NATIONAL STARCH Y CHEMICAL S.A., YPF S.A.

Mercado Argentino de Productos Fitosanitarios – Sin Glifosato Año 2001 vs. 2002

TIPO

CAN01

CAN02

%

VAL01

VAL02

%

Acaricidas

2,8

8,2

194,8

5,2

6,5

25,4

Curasemillas

2,2

2,5

14,0

28,2

26,7

-5,5

Fungicidas

7,5

6,9

-8,2

63,7

56,8

-10,8

Herbicidas

23,0

20,8

-9,8

154,2

135,2

-12,3

Insecticidas

12,9

13,6

5,9

94,4

92,5

-2,0

5,2

4,8

-8,6

11,2

8,3

-26,1

53,5

56,7

5,9

356,9

326,0

-8,6

Varios Totales

Valor 2001 3%1%

Valor 2002 8%

3% 2%

26%

18%

8%

28%

17%

42%

44% Acaricidas

Curasemillas

Fungicidas

Acaricidas

Curasemillas

Fungicidas

Herbicidas

Insecticidas

Varios

Herbicidas

Insecticidas

Varios

(1) Base: Precio neto contado a distribuidor. Sin IVA. Valores en millones de u$s y cantidades en millones de Kg/l.

Origen 2001 vs. 2002

Evolución anual del mercado de plaguicidas en Argentina. Años 1989 – 2001. En kilos o litros, discriminados según origen: producción (P), formulación (F) e importación (I)

Evolución anual del mercado de plaguicidas en Argentina. Años 1989 – 2001.

En dólares, discriminados según origen: producción (P), formulación (F) e importació

26