Internal Medicine Mbbs 28.docx

  • Uploaded by: a7wf
  • 0
  • 0
  • June 2020
  • PDF

This document was uploaded by user and they confirmed that they have the permission to share it. If you are author or own the copyright of this book, please report to us by using this DMCA report form. Report DMCA


Overview

Download & View Internal Medicine Mbbs 28.docx as PDF for free.

More details

  • Words: 36,771
  • Pages: 113
fluctuation ‫ بس اللي ما ننتظر لما يحصل له‬all abcess should be drained. ‫ مجلي قال‬.‫*********د‬ p5‫هن ال‬ - palmar -perineal - parotid -breast -brain

ascitis‫*****طريقه اكزمنيشن للدكتور مراد الصغير في‬ (Flank dullness,,flank pulging) spleen‫ايضا الست الطرق اكزمنيشن‬ deep palpation;;bimanual method,, dipping method‫منها‬ ‫باقي الثالث االخرى ايش هيه وكيفه وجزيتم خيرا‬ Spleen palpation: Ordinary technique. Tip of hands. Bimanual. Right lateral decubitus. Hooking. Dipping. And the most important do not say no palpable spleen except after right lateral poistion.. Percussion of spleen as I found ordinary percussion started from right iliac fossa till reach border of spleen and the other as the picture that I will send.. ‫هذه بعض المعلومات ارفقتها الدكتوره هاشميه زيديه للدكتور مراد الصغير‬ diff. bet N.H.L and H.L 1/ N.H.L: a. non axial spread b. non contageous c. bone . liver .spleen involvment d. noncurable e. >50 in bone marrow . CNS or liver 2/ HL a. axial spread b. contageous c. anemia and huge swelling d. curable e. rare in bone marrow <10% or liver or CNS ‫ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬ ‫ ال بد من عمل االربع الفحوصات وهي‬ascitis ‫في‬ a. sheffting dullness. b. transmitted thrill. c. flank pulging. d. flank dullness ‫ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬ ‫بعض العالمات المهمة اللي يسال عنها في العملي‬

a. gray townner sign / echemocysis in abd. or flank as result of strangulated bowel or splenic hge b. quolin sign/ bluish discolouration around the umbilicus as result of haemorrhgic peritonitis ‫ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬ degree of pain:1/ very sever 8-10 2/ sever 6-8 3/ moderate 4-6 4/ mild <4 ‫مش موجوده معي اآلن بس إذا‬.. ‫عنده طريقه خاصه لسماع القلب أكيد شرحها لكم ضروري تركزوا عليها‬ :‫ أتي للدكتور خالد األغبري‬:‫حصلتها بكتبها لكم مع بقية االشياء اللي مش متذكره لها في الوقت‬ he has special method in examination of edema: press over the proper site while by your thumb while you are supporting the leg with the other four fingers, then look at your watch and count for 15 second ( while you are still pressing) then release and count also by your watch how much time the pit returns to normal ‫ و ينزعج بشده اذا ما عملها الطالب‬، ‫هو يركز على هذه الطريقه كثير‬ ‫عنده طريقه معينه ايضا في قياس الضغط و الجي في بي‬ ‫اما في البالبيشن فيحب تكونوا في نفس مستوى المريض ( يشاركه في هذا الدكتور يحيى غانم) و في‬ ‫األوسكلتيشن يحب تتحركوا انش بإنش يعني ما تقفزوا قفز من الميترال الى الترايكسبد على طول مثالا‬ :causes of unilateral shifting dullness examine the right knee joint ( remember to expose the other limb to compare always) what is the diffrential diagnosis of this case , what is the most probable diagnosis .,‫ رشاد في العملي‬.‫سؤال د‬ diff bet. pulbar pulsy . psudo pulbar pulsy and spasiticity pulbar pulsy: abscent gag reflex fasiculation pseudopulbar pulsy: exaggerated gag reflex spasiticity bilateral lesion with emotional liability spasiticity: muscular contraction without fasiculation ":::‫***********هذه عالمات خاااااااااااااااااااااصه لدكتور خالد االغبري وكما يحبها هو شخصيا‬ a. thrill:- by proximal metacarpal or ulner site of hand b. pulsation: by finger tips c. heavness: by palm .. ‫********هذه بعض المعلومات ارفقتها الدكتوره هاشميه زيديه‬ ‫ خالد االغبري‬.‫د‬ ‫عندنا يطلب منك في االمتحان قياس النبض ال تنسى قياس النبض في االرجل مهم جدا‬ palpatory method ‫وعند قياس الضغط التنسي إستخدام ال‬ ‫ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬ grade of oedema -the time of odema needed to relive Grade 1/ 15-30 sec

Grade 2/ 30-60 sec Grade 3/ 60 -120 sec Grade 4/ >120 (2)-by measuring the depth of odema by ruler (3)-Visualization odema by pt Grade 1/not aware of odema Grade 2//aware of it but doesn 't change the stocking or shoes ‫ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬ ‫اذا رأينا منطقة مزرقة في مكان ضرب االبرة فهذا يدل على شئين هما‬ a. uses of anticoagulant b.bad nurs ‫ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬ ‫في حاالت ال بد قياس الضغط في الجهتين وهي كالتالي‬ a. irregularty of pulse in both site b.CVA c.sever HTN7] ‫الدكتور عبد الحفيظ الصلوي‬ whats causes of painful ascitis? SBP.. budd chiari....malignancy..TB _________ Treatment of Addissonian Crisis .... 3 S = SALINE + SUGAR + STEROIDS ___________ pale pt but withe out anemia, jaundice or cynosis? panhypopituterism ....hypothyrodism ...sheehan syndrom ____________ ‫حالتين تستطيع تشخيصها عبر التلفون؟‬ hypothyrodism and acromegaly !!‫الن فيها تغير في صوت المريض‬ deposition of mucopolysacharides in vocal cord + neuropathy = slow slurred speech __________ CNS signs with shehan syndrom a. proximal myopathy b. ankle reflex delyed c. fine tremor Uses of Sphygmomanometer************** Sphygmomanometer is used for the following To measure the BP To measure the difference in BP in limbs in occlusive arterial diseases To demonstrate postural hypotension To demonstrate Hill's sign in AR To demonstrate pulsus alternans To demonstrate pulsus paradoxus To determine IVY method of bleeding time

To look for Hess' test To elicit latent tetany - Trousseau's sign ‫ ؟؟؟‬.‫ او ال‬HTN ‫ هل هو‬٨٩/١٣٩ ‫ اذا كان الضغط‬.‫******في سوال دائما ا يساله الدكتور عدنان الرضي‬ 90/139 ‫ و عاده هو يسأل على‬prehypertension ‫ وماعد فيش حاجة اسمها‬htn ‫ قال انه يعتبر‬:‫الجواب‬ HTN ‫وهذا نعتبره‬ ‫****ايش أنواع البنسلين ؟‬ Natural penicillin G Oral penicillin V .Benzathine pen .Benzyl pen Drugs induced HTN******** Diclofenac sodium )Non- ionic contrast( iodine derivatives Steroid Estrogen Metclopramide Anti depressant Cough remidies waves of JVP cycle :******* a wave : atrial contraction (UP) x wave : atrial relaxation (DOWN) c wave : closure of tricuspid valve (UP) v wave : atrial filing (UP) y wave : atrial emptying (DOWN) : ‫الكومنت فيهن يكون كالتالي‬ full atrial contraction ‫ النه مابش‬a wave abscent in AF )1 gaint a wave in TS , coz of powerful contraction \ )1 . ‫عشان يفضي الدم من الصمام المغلق‬ = systoilc collapse )2 .. neck veins ‫انه خالل المرحلة هذه بيكون مافيش ضغط داخل ال‬ !! ‫ايش هذه المرحلة‬ Between c & y waves ‫والي بتمثل ال‬ . ventricular contraction -> systol .. inspiratory emptying )3 : ‫ نزل بسبب حاجتين‬veins ‫وهذه بنشوف فيها ان الضغط جوا ال‬ decrease venous return to heart × ‫ قام نفخ الرئتين بزيادة وشفط باقي الدم من ال‬increase -ve pressure in chest × circulation : ‫التعليق يكون كالتالي‬

‫لما نراقب ال ‪ veins‬خالل ال ‪ waves‬هذه بنشوفها بتنفخ وتفضي نحدد متى كل طلعه وكل نزله حسب‬ ‫ال‪ cycle‬الي فوق ونقيس عليها انه هذه ‪.... a \ x\ c‬الخ‬ ‫بعدين نخلي المريض يعمل ‪deep inspiration‬‬ ‫ونشوف هل فيه‬ ‫‪insp . collapse‬‬ ‫او ال ‪ ،،‬غالبا في امراض ال‪ lung‬بيكون ال ‪.‬‬ ‫الكالم هذا كله نظري النه مابش وال دكتور شرح لنا كيف نسويها عملي‬ ‫******في ‪ DVT‬ايش اكتب في الهستوري من سستم ‪ CVS‬أو اكتب األعراض حقها وبس‬ ‫نكتب االعراض‪ .‬و‪ riske factor‬له مثل والده او حمل‪ .‬ونعمل رفيو للباقي ونركز على ‪ blood‬وال‬ ‫‪ connective tissue disease as SLE RA‬من ضمن االساله نسال اذا في ‪.joint pain or oral ulcer‬‬ ‫وال ننسى ‪ drug history. and abortion‬ونسال على ال ‪ .cough and dyspina‬عشان ال ‪pulmnary‬‬ ‫‪ ................. embolism‬وغيرها‬ ‫*******‪? Causes of painful ascites‬‬ ‫‪Peritonitis - TB -malgnincy –SBP - budd chari syndrome‬‬ ‫******ايش ‪criteria of chronic renal failure‬؟؟‬ ‫‪Anemia‬‬ ‫‪Osteodystrophy‬‬ ‫‪Hyperposphatemia‬‬ ‫‪Hypocalcima‬‬ ‫‪....etc …….....(Small kidney except‬‬ ‫*********‪ECG#‬‬ ‫هنتكلم ف البوست دا عن كيفية قراءة ال ‪ .. ECG‬الموضوع مهم جدا سواء كنت مازلت طالب ف كلية الطب او‬ ‫حديث التخرج ‪ ..‬هجمع كل المعلومات اللى مطلوبة منك كطبيب حديث التخرج الخاصة بال ‪ ECG‬ف بوست‬ ‫واحد ‪ ..‬نسأل هللا التوفيق والسداد ‪:‬‬ ‫أول سؤال ‪ :‬هو ايه ال ‪ ECG‬دا ؟؟‬ ‫كلمة ‪ ECG‬إختصار ‪ Electro cardio gram‬ودا جهاز بيسجل الكهربا بتاعت القلب بيتكون من ‪Lead 12‬‬ ‫منهم ‪ Chest leads 6‬ومنهم ‪ 6‬تانيين ‪Limb leads‬‬ ‫كل ‪ Lead‬منهم بيمثل جزء من القلب بحيث لو حصل فيه أى ‪ Pathology‬هتفهم ان الجزء الفالنى من القلب هو‬ ‫اللى فيه مشكلة ‪.‬‬ ‫بيقولك ان ‪ VI &V2‬دول بيمثلوا ال ‪Rt ventricle‬‬ ‫وبيقولك ان ‪ V3&V4‬بيمثلوا ال ‪Interventricular septum‬‬ ‫وبيقولك ان ‪ V5&V6‬دول بيمثلوا ال ‪Lt ventricle‬‬ ‫وبيقولك ان ‪ Lead 1 &Lead 2 & avL‬بيمثلوا ال ‪left lateral wall‬‬ ‫وبيقولك ان ‪ Lead 3& avF‬بيمثلوا ال ‪inferior wall‬‬ ‫وبيقولك ان ‪ avR‬بيمثل ‪. Rt atrium‬‬ ‫_____‬ ‫تانى سؤال ‪ :‬ايه هو ال ‪ Normal ECG‬؟؟‬ ‫من المهم جدا ا انك تعرف شكل ال ‪ Normal ECG‬وترسمه اكتر من مرة عشان بمجرد انك تشوف اي‬ ‫‪ Abnormality‬ف الصورة قدامك تعرف علطول ان فى ‪ Pathology‬أيا ا كان نوعه‬ ‫عندنا في ‪ P wave‬وبعدها ‪ QRS complex‬وبعدها ال ‪T wave‬‬ ‫بيقولك ال ‪ P wave‬تُمثل ال ‪atrial depolarization‬‬

‫وال ‪ QRS complex‬يُمثل ال ‪ventricular depolarization‬‬ ‫وال ‪ T wave‬تُمثل ال ‪ventricular repolarization‬‬ ‫وهنا سؤال ‪ :‬أومال ال ‪ atrial repolarization‬راحت فين ؟؟؟‬ ‫بيقولك انها اختفت بسبب قوة ال ‪ Ventricular depolarization‬حيث أنها بتحصل ف نفس التوقيت بتاعها ‪.‬‬ ‫______‬ ‫السؤال اللى بعده ‪ :‬ال ‪ ECG paper‬شكلها ايه ؟ وكل مربع بيدل على ايه ؟ ويعنى ايه مربعات صغيرة‬ ‫ومربعات كبيرة ‪....‬الخ ؟؟؟‬ ‫بصوا يا شباب ‪ :‬بيقولك المربع الكبير يحتوى على ‪ 5‬مربعات صغيرة‬ ‫وعندنا كل ‪ small square‬بيُمثل ‪ 0.04‬من الثانية وعندنا كل ‪ Large square‬بيُمثل ‪ 0.2‬من الثانية‬ ‫وبالتالى ف الثانية الواحدة هيكون عندنا ‪ 5‬مربعات كبيرة او ‪ 25‬مربع صغير‬ ‫وبالتالى ف الدقيقة هيكون عندنا ‪ 300‬مربع كبيراو ‪ 1500‬مربع صغير ‪.‬‬ ‫دا مبدئيا ا الزم تكون فاهم شكل ورقة ال ‪. ECG‬‬ ‫______‬ ‫السؤال اللى بعده ‪ :‬ازاى اعمل ‪ Comment‬على صورة ‪ ECG‬؟؟‬ ‫بيقولك الزم الكومنت بتاعك ال يخلو من النقاط اآلتية ‪:‬‬ ‫‪Rhythm &Rate & Voltage & Axis & P wave & PR interval & QRS complex & ST‬‬ ‫‪segment & T wave‬‬ ‫وبعد كده تكتب ال ‪. final diagnosis‬‬ ‫هنبدأ دلوقت نتكلم عن كل حاجة منهم بالترتيب ونقول النورمال ف كل شىء ‪ ..‬ألنك لو معرفتش النورمال‬ ‫مستحيل تالحظ ال ‪ abnormality‬بعد كده ‪.‬‬ ‫نقول بسم هللا نبدأ ‪:‬‬ ‫ال ‪ Rhythm‬دا ممكن يكون منتظم وممكن يكون غير منتظم‬ ‫السؤال هنا ‪ :‬هنعرفه ازاى انه منتظم او غير منتظم ؟؟‬ ‫هتشوف المسافة بين كل ‪ R wave‬وال ‪ R wave‬او المسافة بين ال ‪ S‬وال ‪ S‬اللى بعدها لو لقيتها متساوية مع‬ ‫اللى جنبها والتالته اللى وراها يبقى كده دا منتظم‬ ‫بفرض انك لقيت ال ‪ Rhythm‬منتظم هتنتقل للخطوة اللى بعدها وهو حساب ال ‪Rate‬‬ ‫بيقولك ف حالة ان ال ‪ Rhythm‬منتظم هتحسب ال ‪ Rate‬بانك هتقسم ‪ 300‬على عدد المربعات الكبيرة اللى بين‬ ‫‪ R‬و ‪ R‬او المربعات الكبيرة اللى بين ‪ S‬و ‪. S‬‬ ‫وممكن بقسمة ‪ 1500‬على عدد المربعات الصغيرة اللى بين ‪ R‬و ‪ R‬او المربعات الصغيرة اللى بين ‪ S‬و ‪S‬‬ ‫النورمال بيكون ما بين ‪ 60‬الى ‪ Beat 100‬ف الدقيقة ‪.‬‬ ‫طيب لو كان ال ‪ Rhythm‬مش منتظم ‪ :‬ساعتها هتاخد المتوسط ‪ ..‬بمعنى هتشوف كام مربع كبير بين ‪R 3‬‬ ‫متتالية وبعدين تقسمهم على ‪ 3‬والناتج بتاعك هتعمل معاه زى ما عملنا مع حالة لو ال ‪ Rhythm‬منتظم بالظبط‬ ‫نقول مثال ‪ :‬بفرض كان المسافة بين اول ‪ R‬واللى بعدها ‪ 3‬مربعات كبيرة والمسافة بين تانى ‪ R‬وال ‪ R‬التالته ‪4‬‬ ‫مربعات كبيرة والمسافة بين تالت ‪ R‬واللى بعدها ‪ 2‬مربعات كبيرة‬ ‫يبقى مجموع المربعات الكبيرة ‪ 9‬مربعات‬ ‫نقسم ال ‪ 9‬مربعات على عدد ال ‪ waves‬اللى هما ‪ 3‬وكده انت جبت المتوسط اللى هو ‪3‬‬ ‫وبعد كده تقسم ال ‪ 300‬على عدد المربعات الكبيرة اللى عندك " ‪" 3‬وبالتالى ال ‪ Rate‬بتاعك ف الدقيقة هيساوى‬ ‫‪ 100‬نبضة ‪.‬‬ ‫كده انت فهمت ازاى تحسب ال ‪ Rate‬سواء كان ال ‪ Rhythm‬منتظم او الء ‪.‬‬ ‫______‬ ‫نرجع لموضوعنا األساسي وهو الشكل النورمال لل ‪: ECG‬‬ ‫‪ -1‬ال ‪ : P wave‬أفضل ‪ Lead‬ممكن تشوفها فيه هو ‪ Lead 2‬او ‪ V1‬وبيقولك انها بتكون عبارة عن ‪ 2.5‬مربع‬ ‫صغير عرض و ‪ 2.5‬مربع صغير ف الطول وأى ‪ abnormality‬ف الطول او العرض هتدل على‬

‫‪ pathology‬هنعرفه فيما بعد بالتفصيل زى مثال لو زيادة ف العرض هتكون ‪ P Mitral‬او لو زيادة ف الطول‬ ‫هيكون ‪P Pulmonal‬‬ ‫وطبعا ا زى ما احنا عارفين ان ال ‪ p wave‬بتمثل ال ‪. Atrial depolarization‬‬ ‫‪--------‬‬‫‪ -2‬ال ‪ PR interval‬ودى بتكون من بداية ال ‪ P wave‬الى بداية ال ‪ R wave‬والنورمال بتاعها بيكون من ‪3‬‬ ‫الى ‪ 5‬مربع صغير وأي ‪ abnormality‬فيها هتدل على ‪ pathology‬فيما بعد هنعرفه بالتفصيل ‪.‬‬ ‫‪--------‬‬‫‪-3‬ال ‪: QRS complex‬‬ ‫ال ‪ Q‬هيا ال ‪ negative‬الذي لم يسبقه ‪positive‬‬ ‫وال ‪ R‬هيا ال ‪ Positive‬اللى ف ال ‪Complex‬‬ ‫وال ‪ S‬هيا ال ‪ Negative‬والتى سبقت ب ‪Positive‬‬ ‫وهنا سؤال ‪ :‬هل ممكن تشوف ‪ ECG‬مفيهوش واحدة من التالته دول ؟‬ ‫بالطبع نعم ‪ ...‬ممكن يكون ال ‪ ECG‬فيه مثال ‪ QR‬فقط او ‪ RS‬فقط او ‪ QS‬فقط او حتى ‪ R‬فقط‬ ‫وممكن كمان تشوف '‪ RSr‬دا لو تكرر اتنين ‪ positive‬ف نفس ال ‪.. Complex‬‬ ‫بيقولك ان النورمال ‪ QRS‬بتكون ال تزيد عن ‪ 2.5‬مربع صغير ف العرض وبتكون ال تقل عن ‪ 15‬مربع صغير‬ ‫ف الطول‬ ‫لو تالحظ كمان بيقولك ان ال ‪ R wave‬ف ‪ V1‬بتكون صغيرة وكل ما تتحرك ناحية اليسار الى ان تصل ل ‪V6‬‬ ‫بتكون كبيرة والعكس مع ال ‪. S wave‬‬ ‫‪-------‬‬‫‪ -4‬ال ‪ : ST Segment‬الطبيعى بتكون ‪ isoelectric‬يعنى ال طالعة لفوق وال نازلة لتحت وهي عبارة عن‬ ‫المسافة بين نهاية ال ‪ S‬الى بداية ال ‪T‬‬ ‫‪-------‬‬‫ُ‬ ‫‪ -5‬ال ‪ T wave‬ودى بتكون موجودة ف كل ال ‪ Leads‬وهيا تمثل ال ‪ ventricular repolarization‬وف كل‬ ‫ال ‪ Leads‬بتكون ‪ upright everted‬يعنى باصة لفوق إال ف ال ‪ avR‬بتكون ‪ Inverted‬او ‪. flat‬‬ ‫كمان بتكون اقل من ‪ 6‬مربعات صغيرة ف العرض واقل من تلت ال ‪ R‬ف الطول ‪.‬‬ ‫‪-------‬‬‫‪ -6‬فى بعض االحيان بيكون عندنا ‪ U wave‬ودي بتكون بعد ال ‪ T wave‬وبتكون ‪ upright‬و ‪rounded‬‬ ‫وممكن متكونش موجودة ف كل ال ‪. Leads‬‬ ‫‪-------‬‬‫‪ -7‬ال ‪ : Voltage‬بيقولك الطبيعى ان ال ‪ QRS‬ال تقل ف الطول عن ‪ 15‬مربع صغير‬ ‫لكن لو قلت عن كده بيبقى عندنا ‪ Pathology‬وساعتها هتروح علطول على اسباب ال ‪ low voltage‬زى مثال‬ ‫ال ‪ pericardial effusion‬او ال ‪ ischemia‬او ال ‪ infarction‬او ال ‪ cardiomyopathy‬او ال‬ ‫‪ myxedema‬او ال ‪. emphysema‬‬ ‫لكن بيقولك كمان ان ف حالة ال ‪ pericardial effusion‬بيكون فى حاجة اسمها ‪electrical alternance‬‬ ‫يعنى بتكون عندك ‪ QRS‬نورمال وراها علطول ‪ QRS‬قصيرة عن الطبيعى ‪.‬‬ ‫‪-------‬‬‫‪-8‬بالنسبة لل ‪ : Axis‬هتبص على ‪ Lead 1‬وال ‪avF‬‬ ‫لو ‪ QRS‬ف ‪ lead 1‬كانت ‪ Positive‬وال ‪ QRS‬ف ‪ avF‬كانت برضو ‪ positive‬دا اسمه ‪normal axis‬‬ ‫‪deviation‬‬ ‫لو ‪ QRS‬ف ‪ lead 1‬كانت ‪ positive‬و ال ‪ QRS‬ف ‪ avF‬كانت ‪ negative‬يبقى دا ‪Left axis deviation‬‬ ‫بتعرفها انهم بيكونوا متخاصمين يعنى كل واحدة باصة ف ناحية وزى ما بيقولوا "أهل الشمال متخاصمين ‪" D:‬‬ ‫لو ‪ QRS‬ف ‪ Lead 1‬كانت ‪ negative‬وال ‪ QRS‬ف ‪ avF‬كانت ‪ Positive‬يبقى دا ‪Rt axis deviation‬‬ ‫وبيكونوا باصين لبعض وكما يُقال "أهل اليمين متصالحين ‪" D:‬‬ ‫وأخيرا ا لو كانوا االتنين ‪ Negative‬ودا بنسميه ‪ exterme axis deviation‬او ‪No man's land‬‬

‫وطبعا كل حاجة من دول ليها أسباب هنتكلم عليها فيما بعد ‪..‬‬ ‫بس المهم دلوقت تعرف النورمال ف كل حاجة ودا الهدف من الفقرة األولى من البوست ‪):‬‬ ‫وإن شاء هللا ف الفقرة التانية هنتكلم عن اسكيم لحل ال ‪ ECG‬واللى مهم جدا لطلبة ‪ 5‬طب اللى بياخدوا باطنة‬ ‫ومهم أيضا لحبايبنا اللى واقفن ف استقبال المستشفيات من اطباء االمتياز وحديثى التخرج ‪.‬‬ ‫أتمنى تكونوا استفدتم‬ ‫قوم اشرب كوباية شاي وارجع كمل معانا شرح ال ‪ ECG‬ومتنسناش من دعائك ‪D:‬‬ ‫=================================‬ ‫مرحب بيكو مرة تانية ‪ ..‬هنتكلم ف الفقرة دى عن ال ‪ Abnormalities‬اللى ممكن تشوفها ف ال ‪ECG‬‬ ‫واالسكيم اللى هتحل بيه أى ‪ ECG‬قدامك ودا تكلمة لكالمنا السابق بعد ما عرفنا شكل ال ‪ ECG‬النورمال‬ ‫نبدأ ونقول بسم هللا ‪:‬‬ ‫أوال ‪ :‬ال ‪ : P wave‬قولنا قبل كده انها بتمثل ال ‪ Atrial depolarization‬وبتشوفها افضل ف ‪ Lead 2‬و ‪V1‬‬ ‫وبتكون أفل من ‪ 2.5‬مربع صغير ف العرض وأقل من ‪ 2.5‬مربع صغير ف الطول‬ ‫طيب لو كانت ال ‪ P wave‬اكبر من المقاسات دى هنعمل ايه ؟‬ ‫بيقولك لو اكبر من ‪ 2.5‬مربع صغير ف العرض و ‪ M shaped‬هيكون اسمها ‪ P mitral‬وبتدل على ‪left‬‬ ‫‪atrial enlargement‬‬ ‫ولو كانت اكبر من ‪ 2.5‬ف الطول وكانت ‪ Peaked‬هيكون اسمها ‪ P pulmonale‬وهتدل على ‪Right atrial‬‬ ‫‪enlargement‬‬ ‫اما لو كانت اكبر طول وعرض ساعتها هتكون ‪ P pulmonal miteral‬وبتدل على ‪ enlargement‬ف ال‬ ‫‪left and right atria‬‬ ‫بيقولك احيانا مش بتقدر تعرف ال ‪ P mitral‬فعينك تتجه ناحية ال ‪ V1‬مفروض الطبيعى بيكون ‪Biphasic‬‬ ‫الجزء األول منه بيدل على ال ‪ Rt atrium depolarization‬والجزء التانى لل ‪left atrium‬‬ ‫‪ depolarization‬الجزئين بيكونوا قد بعض ف الحجم‬ ‫لو واحدة زادت عن التانية هتعرف مين اللى زاد فيهم ف الحجم سواء ال ‪ Rt‬او ال ‪. Lt Atria‬‬ ‫دى أول نقطة حابب اتكلم فيها معاكو أظن بقت واضحة ‪.‬‬ ‫___________‬ ‫ثانيا ‪ :‬ال ‪ PR interval‬قولنا قبل كده ان الطبيعى بتكون من ‪ 5 : 3‬مربع صغير وهي بتمثل ال ‪AV‬‬ ‫‪ Conduction‬فلو زادت ف الطول معنى كده ان فى ‪ block‬حصل ايا ا كان نوعه‬ ‫لو كانت اكبر من ‪ 5‬مربع صغير لكن ثابته ف الطول دى هتكون ‪st degree heart block1‬‬ ‫لو كانت فى ‪ progressive increase‬ف الطول دى هتكون ‪ nd degree heart block2‬ونوعه ‪Mobtiz 1‬‬ ‫لو كانت ثابته ف الطول لكن عندنا ‪ Multible P wave‬دى هتكون ‪Mobtiz 2‬‬ ‫لو كانت مفيش اى عالقة بين ال ‪ P wave‬وال ‪ QRS‬وكانت ال ‪ PR interval variable in length‬ساعتها‬ ‫دى هتكون ‪rd degree heart block3‬‬ ‫أما لو كانت ال ‪ PR interval‬أقل من الطول الطبيعى بتاعها "يعنى أقل من ‪ 3‬مربعات صغيرين" دى هتكون‬ ‫حالة ‪ Wolff parkinson white syndrome‬هتالقى معاها ‪ wide QRS complex‬و ‪. Delta wave‬‬ ‫___________‬ ‫ثالثا ‪ :‬ال ‪ QRS complex‬الطبيعى احنا قولنا قبل كده بتمثل ال ‪ ventricular depolarization‬وال تزيد عن‬ ‫‪ 2.5‬مربع صغير ف العرض‬ ‫هنتكلم ف االول عن ال ‪ Q wave‬النورمال ف العرض أقل من ‪ 1‬مربع صغير وف الطول أقل من ‪ 2‬مربع‬ ‫صغير وأقل من ‪ %25‬من ارتفاع ال ‪ R‬اللى بعدها‬ ‫لكن هنا سؤال ‪ :‬هل النورمال ‪ Q wave‬موجودة ف كل ال ‪ leads‬بتاعت ال ‪ ECG‬؟‬ ‫ال طبعا ‪ ..‬موجودة ف اماكن معينة فقط وهى ‪ Lead 1‬وال ‪ avL‬و ‪ V5‬و ‪. V6‬‬

‫وبالتالى لو لقيت ‪ Q wave‬اكبر من ‪ 1‬مربع صغير ف العرض او اكبر من ‪ 2‬مربع صغير ف الطول او اكبر‬ ‫من ‪ %25‬من ال ‪ R‬اللى بعدها او لو لقيتها ف مكان غير الطبيعى ساعتها بتكون ‪ pathological Q‬وبتدل على‬ ‫حدوث ‪. infarction‬‬ ‫وعشان تقول ان ‪ wall‬من ال ‪ heart‬حصله ‪ infarction‬الزم تالقى ال ‪ Pathological Q‬ف ‪ Leads 2‬ع‬ ‫االقل من اللى بيمثلوا ال ‪ wall‬دا ‪.‬‬ ‫دلوقت الزم أعرف حاجتين ‪ :‬الزمان والمكان بتاع ال ‪infarction‬‬ ‫هنعرفه ازاى ؟‬ ‫االول ‪ :‬الزمان هنعرفه عن طريق ال ‪ J point‬ودى النقطة اللى بتعبر عن بداية ال ‪ ST segment‬او نهاية ال‬ ‫‪. QRS complex‬‬ ‫النورمال بتاع ال ‪ J point‬وال ‪ ST segment‬بتكون ‪ isoelectric‬يعنى على نفس الخط بتاع ال ‪PR‬‬ ‫‪. segment‬‬ ‫وبالتالى لو لقيت ‪ ST segment elevation‬من غير ‪ Pathological Q‬وممكن تالقي ال ‪T wave‬‬ ‫‪ hyperacute‬دى هتكون ‪Recent hyperacute MI‬‬ ‫لو لقيت ‪ ST segment elevation‬على شكل ‪ Convex‬مع وجود ال ‪ Pathological Q‬دى هتكون ‪Acute‬‬ ‫‪MI‬‬ ‫انما لو كانت ال ‪ ST segment‬وال ‪ T wave‬نورمال مع وجود ‪ pathological Q‬دى هتكون ‪. Old MI‬‬ ‫الحظ ان ال ‪ ST segment‬بيحصلها ‪ elevation‬ف ال ‪ pericarditis‬لكن بتكون ‪ concave‬بعكس ال ‪MI‬‬ ‫بتكون ‪. convex‬‬ ‫الحظ أيضا ف ال ‪ prinzmetal angina‬بيحصل ‪ elevation‬لل ‪ ST segment‬لكن بتكون ‪Flat‬‬ ‫السؤال التانى ‪ :‬المكان ؟ ازاى نعرف مكان ال ‪ infarction‬؟؟‬ ‫دا حسب ال ‪topographism‬‬ ‫ال ‪ lead 2‬و ‪ lead 3‬و ال ‪ avF‬بيمثلوا ال ‪inferior wall‬‬ ‫وال ‪ V1 & V2 & V3 & V4‬بيمثلوا ال ‪Anterior wall‬‬ ‫وال ‪ V5‬و ‪ V6‬و ‪ avL‬بيمثلوا ال ‪Lateral wall‬‬ ‫________‬ ‫رابعا ‪ :‬ف حالة انك لقيت ‪ ST segment depression‬دى هتكون حاجة من اآلتى ‪:‬‬ ‫االول ممكن بسبب ‪ digitalis effect‬وساعتها هتالقي ال ‪ J point isoelectric‬لكن فى ‪ST segment‬‬ ‫‪. depression‬‬ ‫التانى ‪ :‬ممكن بسبب ‪ ischemia‬وساعتها هتالقى ال ‪ J point depression‬مع ال ‪ST segment‬‬ ‫‪. depression‬‬ ‫التالت ‪ :‬ممكن تكون ‪ MI‬وساعتها هتالقى ‪ pathological Q‬مع ال ‪ST segment depression‬‬ ‫الرابع ‪ :‬ممكن بسبب ‪ hypokalemia‬وساعتها هتقيس ال ‪K level‬‬ ‫_________‬ ‫خامسا ‪ :‬هنتكلم دلوقت عن ال ‪bundle branch block‬‬ ‫هتالقى ال ‪ QRS‬واخده حرف ال ‪ M‬ودا اللى بنسميه '‪RSr‬‬ ‫لو لقيت المنظر دا ف ‪ V1 & V2‬دى هتكون ‪Right bundle branch block‬‬ ‫ولو لقيت المنظر دا ف ‪ V5 &V6‬دى هتكون ‪Left bundle branch block‬‬ ‫النقطة المهمة هنا ان لو عندك ‪ rt bundle branch block‬اوعى تشخص ‪ myocardial ischemia‬و‬ ‫‪ventricular enlargement‬‬ ‫ولو عندك ‪ lt bundle branch block‬اوعى تشخص ‪ myocardial ischemia‬و ‪ MI‬و ‪ventricular‬‬ ‫‪. enlargement‬‬ ‫_________‬

‫سادسا ‪ :‬ودلوقت هنتكلم عن ال ‪ventricular enlargement‬‬ ‫لو ‪ Left ventricular enlargement‬هتالقى ‪ deep S‬فى ‪ V1&V2‬اكتر من ‪ 5‬مربعات كبيرة او ‪Tall R‬‬ ‫فى ‪ V5&V6‬اكتر من ‪ 5‬مربعات كبيرة برضه ‪ .‬ودا اللى بنسميه "‪"Exaggeration of normal‬‬ ‫لو ‪ Right ventricular enlargement‬هتالقى ‪ tall R‬فى ‪ V1&V2‬بمعنى آخر ال ‪ R‬اكبر من ال ‪ .... S‬او‬ ‫‪ Deep S‬فى ‪ V5&V6‬بمعنى آخر ال ‪ S‬اكبر من ال ‪ . R‬ودا اللى بنسميه "‪"Reversal of normal‬‬ ‫________‬ ‫سابعا ‪ :‬كده خلصنا كالم عن ال ‪ QRS‬وهنتكلم عن آخر حاجة ال ‪: T wave‬قولنا قبل كده انها بتكون موجودة‬ ‫ف كل ال ‪ Leads‬وهيا تُمثل ال ‪ ventricular repolarization‬وف كل ال ‪ Leads‬بتكون ‪upright‬‬ ‫‪ everted‬يعنى باصة لفوق إال ف ال ‪ avR‬بتكون ‪ Inverted‬او ‪. flat‬‬ ‫كمان بتكون اقل من ‪ 6‬مربعات صغيرة ف العرض واقل من تلت ال ‪ R‬ف الطول ‪.‬‬ ‫ال ‪ abnormality‬اللى ممكن تالقيها فيها انها تكون ‪" hyperacute‬عالية" بنسميها كمان همااليا ‪ T‬ودى‬ ‫بتحصل ف حالة ال ‪ . hyperkalemia‬بتحصل ف كل ال ‪. Leads‬‬ ‫_________‬ ‫ثامنا ‪ :‬ال ‪ : Axis deviation‬قولنا قبل كده هتبص على ‪ Lead 1‬وال ‪avF‬‬ ‫لو ‪ QRS‬ف ‪ lead 1‬كانت ‪ Positive‬وال ‪ QRS‬ف ‪ avF‬كانت برضو ‪ positive‬دا اسمه ‪normal axis‬‬ ‫‪deviation‬‬ ‫لو ‪ QRS‬ف ‪ lead 1‬كانت ‪ positive‬و ال ‪ QRS‬ف ‪ avF‬كانت ‪ negative‬يبقى دا ‪Left axis deviation‬‬ ‫بتعرفها انهم بيكونوا متخاصمين يعنى كل واحدة باصة ف ناحية وزى ما بيقولوا "أهل الشمال متخاصمين " ‪D:‬‬ ‫لو ‪ QRS‬ف ‪ Lead 1‬كانت ‪ negative‬وال ‪ QRS‬ف ‪ avF‬كانت ‪ Positive‬يبقى دا ‪Rt axis deviation‬‬ ‫وبيكونوا باصين لبعض وكما يُقال "أهل اليمين متصالحين" ‪D:‬‬ ‫وأخيرا ا لو كانوا االتنين ‪ Negative‬ودا بنسميه ‪ exterme axis deviation‬او ‪No man's land‬‬ ‫دلوقت هنتكلم عن أسباب ال ‪: Axis deviation‬‬ ‫أوال أسباب ال ‪ right axis deviation‬بيقولك ممكن تكون ف نورمال ف ال ‪ children‬وال ‪tall thin adult‬‬ ‫كمان ف حاالت ال ‪ rt ventricular hypertrophy‬وال ‪ pulmonary embolism‬وال ‪atrial septal‬‬ ‫‪defect‬‬ ‫ثانيا أسباب ال ‪ left axis deviation‬بيقولك بيحصل ف ال ‪ inferior MI‬وال ‪ Hyperkalemia‬وال ‪left‬‬ ‫‪. ventricular hypertrophy‬‬ ‫_________‬ ‫وآخر نقطة هتكلم عنها هي ‪ Scheme‬لمعرفة التشخيص من رسم ‪ECG‬‬ ‫أول ما تمسك فى ايدك ‪ ECG‬الزم تحط ف دماغك انك هتكتب كومنت عليه فيه النقاط دى ‪Rythm .. Rate :‬‬ ‫‪.. .. Axis .. P wave .. PR interval .. QRS complex .. ST segment ..T wave‬‬ ‫وبعد كدا اكتب ال ‪ diagnosis‬للحالة اللى قدامك ‪.‬‬ ‫نبدأ بال ‪ : rhythm‬ممكن يكون ‪ regular‬وممكن يكون ‪ irregular‬ودى نعرفها من المسافة بين كل ‪R & R‬‬ ‫‪waves‬‬ ‫وبعد كدا نشوف ال ‪ Rate‬ودى تختلف طبقا لل ‪ rythm‬اللى عندنا ‪.‬‬ ‫لو كان ‪ regular rythm‬يبقى نقول ‪ 300‬على عدد المربعات الكبيرة بين كل ‪. R&R‬‬ ‫لو كان ‪ Irregular rythm‬يبقى نقول ‪ 300‬على متوسط عدد المربعات الكبيرة بين ‪ R&R‬او تحسب عدد ال ‪R‬‬ ‫‪ waves‬ف ‪ 30‬مربع كبير وتضرب ف ‪. 10‬‬

‫ع العموم دا فى االول وبعد كدا نبدأ نحط االسكيم اللى هنمشى عليها واحنا بنقرأ ال ‪ ECG‬وهى كاالتى ‪ :‬ركز‬ ‫معايا يا دكتور ‪D:‬‬ ‫تبص فى االول على ال ‪ Rythm‬لو لقيته ‪ Regular‬دى هتاخدك فى اتجاه معين ‪ ,‬ولو لقيته ‪ Irregular‬دى‬ ‫هتاخدك فى اتجاه تانى خالص ‪D:‬‬ ‫تعالى نقول اننا لقينا ‪ : Irregular rythm‬دى هتبقى حاجة من ‪ 3‬حجات ‪:‬‬ ‫اما ‪ atrial fibrilation‬واما ‪ Extra systole‬واما ‪"nd degree H.B "Mobtiz 12‬‬ ‫طيب نفرق بينهم ازاى ؟؟‬ ‫لو ‪ A.F‬هتالقى اما ‪ Abscent P wave‬او حاجة اسمها ‪ fibiliratory waves‬ودى هتشوفها فى ‪. lead 2‬‬ ‫لو ‪ : extra systole‬هتالقى ال ‪ ECG‬ماشى بشكل عاااادى جدا ومرة واحدة هتالقى ‪ QRS‬من غير ما تسبقها‬ ‫‪ p wave‬ووراها ‪. Pause‬‬ ‫لو ‪ )nd H.B (Mobitz 12‬هتالقى ال ‪ PR Interval‬كل ما تروح بتطول لحد ما تالقى ‪. dropped QRS‬‬ ‫تعالوا بقى نقول اننا لقينا ‪ : Regular Rythm‬دى هتخلينا نقول هل ال ‪ Rate‬نورمال وال ‪ tachy‬وال ‪brady‬‬ ‫؟؟‬ ‫النورمال من ‪ .beat /min 100 : 60‬واكتر من ‪ 100‬تعتبر ‪ tachy‬واقل من ‪ 60‬تعتبر ‪bardy‬‬ ‫طيب تعالوا نفترض ان ال ‪ Rate‬طلع ‪ tachy cardia‬اكتر من ‪ 100‬نعمل ايه ؟‬ ‫ركز معايا يا دكتور ‪ D:‬عينك تتجه ناحية ال ‪ QRS‬فى ال ‪ Leads‬من ‪V1 : V6‬‬ ‫لو كانت ال ‪ QRS deformed‬علطول دى حالة ‪.V. Tachy‬‬ ‫لو مش ‪ deformed‬اتجه بنظرك الى ال ‪ P wave‬فى ‪ : lead 2‬وهنا عندك اكتر من احتمال ‪:‬‬ ‫لو ‪ : p wave single‬تبقى حالة ‪sinus tachycardia‬‬ ‫لو ‪ : multible P wave‬تبقى حالة ‪Atrial Flutter‬‬ ‫لو ‪ : absent or inverted or deformed P wave‬تبقى حالة ‪.supra ventriacular tachy‬‬ ‫طيب تعالوا نفترض ان ال ‪ Rate‬طلع ‪ brady cardia‬اقل من ‪ 60‬نعمل ايه ؟‬ ‫ركز معايا تانى يا دكتور ‪ D:‬عينك تتجه ناحية ال ‪ QRS‬فى ال ‪ Leads‬من ‪V1 : V6‬‬ ‫لو كانت ‪ QRS deformed‬علطول دى حالة ‪RD degree H.B3‬‬ ‫لو مش ‪ deformed‬اتجه بنظرك الى ال ‪ P wave‬فى ‪ : Lead 2‬وهنا عندك اكتر من احتمال ‪:‬‬ ‫لو ‪ : single P wave‬تبقى حالة ‪sinus brady cardia‬‬ ‫لو ‪ : multible P wave‬تبقى حالة ‪)nd degree H.B(Mobitz 22‬‬ ‫لو ‪ : abscent or inverted P wave‬تبقى حالة ‪Nodal rhythm‬‬ ‫‪#‬منقول‬ ‫****** السالم عليكم ؛ اوال اشكر الزميله د‪.‬بشرى منير لماقامت بجمع ماحصلت عليه اثناء اختبارها من‬ ‫بعض زمالئها وزميالتها وعانت من انانيه البعض في االحتفاظ بالمعلومات وتخريجها ليلة االمتحان نفس مانحن‬ ‫نعاني فاني حبيت ان امسك قسم الباطنه وترتيبه وحذف الكالم الجانبي و‪........‬وطلبت مني أن توصل المعلومات‬ ‫للكل فوعدتها اني سانزلها بالواتس باللجنة العلميه لفرع البنات والفيس للشباب والي ماعندها من البنات واتس‬ ‫وكمان ماعدت تصحيح اإلمالء كلنا نعرف ايام االمتحان تعلق الحروف من زحمه األخبار‪ ،،، ،‬كمان حبيت‬ ‫أوجه خطابي لجروب الباطنه الي بيدرسوا من اليوم لما ينسقوا مع د‪.‬مشموس ينسقوا‪ cardio‬ألنه الروماتولوجي‬ ‫منزل عند الحزمي وبعض ‪ chapters‬الي شرحهم وخذوا التسجيالت من الي يسجلوا وله رغبه يسمع التسجيل‬ ‫أيضا‪،،‬كمان في نقطة آخرى حبيت أنبه عليها وإني اقلب الرسائل هذه وجدت أنه قبل االختبار نريد فيديوهات‬ ‫فياريت الي معه فيديوهات رائعه ومختصره يحطها بالمكتبة ألنه في ناس ماكانت تحتفظ بهن‬

.. ‫دكاترة مستشفى الكويت حسب إمتحانات دفعة المعالي‬ ‫الجوبي ـ شمالن ـ الحريبي ـ محفوظ الخليدي ـ بثينه؟ـ عبدالكافي ـ منصور العمراني ـ أحمد الغاراتي ـ عبد هللا‬ ‫العمري ـ محمد سالم ـ عبد الكريم شيبان ـ جميله الربيعي ـ عبدالرحمن سالم ـ عفيف النابهي ـ مراد الصغير ـ‬ ‫محمد بامشموس ـ خالد األغبري ـ فايزه عسكر ـ جميل الغزالي ـ العودي ـ محمد الحيمي ـ عبد الكريم نجيم ـ‬ ‫السياني؟؟ـ عبده قايد‬ .. ‫دكاترة مستشفى الثوره‬ ‫فاكر القباطي ـ يحيى العزي ـ عباس المتوكل ـ يوسف الفقيه ـ محمد الكبسي ـ أروى عون ـ محمد السياني؟ ـ‬ ‫نجيب أبو أصبع ـ أحمد القديمي ـ عدنان الرضي ـ عادل الهجامي ـ هشام عون ـ نور الدين الجابر ـ يحيى غانم ـ‬ ‫عبد الحفيظ الصلوي ـ أحمد المترب ـ أحمد الصغير ـ أحمد قايد ـ رشاد عبد الغني ـ نبيل القمش ـ علي شيبان ـ‬ ‫أمين عبد الرب ـ زايد عاطف‬ : what are the side effects of anti TB drugs ?what is the effect of paracetamol on the liver and what is the toxic dose what are the drugs that cause gynocomastia how can you differntiate between jaundice and hypercarotinemia ?how can you know that hb of the pt is below 5 clinically ?what is the effect of pregnancy on liver ttt of hepatic encephalopathy forms and stages of dyspnea what is the difference between convulsions and epilepsy ?what is the importance of headache in stroke pt he needs 14 sign for CLD in hand ?what is apraxia ? how to test it ?what are the types of aphasia ?what is paraphasia ?what are the types of pulse charcters in which case we hear splenic rub cause of bilateral painless parotid enlargement effect of drugs on liver effect of vaccination on CNS

he needs 14 sign for CLD in hand pallor, cyanosis, jaundice, clubbing, leukonychia, loss of nail luster, Beau's nail, brittle nails, muscle wasting, flapping tremors, dup. contracture, bruising, scratch ‫العزي‬.‫ هذه اسئله د‬marks, palmar erythema ‫ يكون في الجلد بس‬.. ‫بس الهيبر كاروتينيميا‬ ‫يعني باختصار الجاونديس يكون ف العين السكليرا والجلد‬ In hypercarotenemia (also known as carotenemia), the skin has a yellow-orange color, but the eyes do not. In jaundice, both the eyes and skin have a yellowish color.

‫‪Hypercarotenemia is an abnormally increased level of beta carotene in the blood. Beta‬‬ ‫‪carotene is a yellow rid pigment (a naturally colored substance) that is found is some‬‬ ‫‪foods such as carrots or carrot juice. People who eat large amounts of foods that‬‬ ‫‪contain beta carotene (or who take a large number of beta carotene pills) may develop‬‬ ‫‪too high of a level of beta carotene in their blood, leading to skin color changes‬‬ ‫‪SE of paracetamol is hepatoroxicity &LF..Toxic Dose >140mg/kg or 7g in average‬‬ ‫‪.adult‬‬ ‫‪Toxic doses are‬‬ ‫‪Adults: 7.5-10 g‬‬ ‫‪Children: 150 mg/kg; 200 mg/kg in healthy children aged 1-6 years‬‬ ‫‪The overdose of parasitamol ... resulting in widespread hepatocyte damage and death,‬‬ ‫‪.leading to acute hepatic necrosis and acute liver failure‬‬ ‫االي سي جي اختبرت عند الدكتور قائد سالني عن الملي متر كم ملي فولت االجابة هي ‪ mm=1.01 mv‬وكيف‬ ‫احسب ال‪ rate‬وكان االي سي ‪extensive mi e left vent hypertrophy e left bundle branch‬‬ ‫‪ block‬الشفوي عند الدكتورة بثينة والدكتور الحريبي سالوا انه ‪pt come unconsecious what u'll do‬‬ ‫‪ if hypoglycemic what u'll do‬اذا مريضة جاءت تسوي فحوصات قبل الزواج وطلع عندها فيرس الكبد‬ ‫بي هل بنقول للي تقدم لها او ال ‪ ..‬قلت له ايوا قال سالك هل بنتقل له والطفاله في المستقبل قلت له في نسبة انتقال‬ ‫لكن بنعطيكم فاكسين قال هل عندي فكرة عن الفكسين ذكرتها له وخالص المهم قوله له السالم عليكم او صباح‬ ‫الخير وقفلوا الباب وراكم تمام وقولوا له شكرا مع السالمة‬ ‫امتحان الكويت الشفوي‬ ‫كان مع د‪ .‬الحريبي ود‪ .‬بثينة ويسألوا عن ‪ hypoglycemic comma‬وعن ال ‪ hepatitis‬وتقريبا سألوا الكل‬ ‫في الموضوعين وهم هادئين ومتعاونين ويسألوا اذا تشتي موضوع معين واال يسألوك براحتهم بس تقريبا الكل‬ ‫قالوا لهم مافيش شيء محدد ‪..‬‬ ‫ال ‪ ECG‬مع د‪ .‬عبده قائد ويجيب ‪ ecg‬واحدة تتبعي خطوات قرأتها و تطلعي التشخيص وهو متعاون جدا ‪..‬‬ ‫السالم عليكم‪.. .‬‬ ‫اختبرت اليوم عملي في الثوره‪...‬‬ ‫‪Long case -DM2‬‬ ‫مع د‪.‬نجيب ابو اصبع والدكتور الثاني ما عرفته‪..‬‬ ‫الهستوري والفحص بالتفصيل ويفضلوا تسألوا عن مضاعفات السكري ضمن ‪.. .review‬‬ ‫وفي ااإلكزامينيش سألوا عن كيفية فحص ‪..peripheral neuropathy‬‬ ‫جاءت الحاله وعندها ‪ hyperosmlar hyperglycemia .state‬وسألوني عن العالج‪...‬‬ ‫اسئله عن ادوية األنسولين وكيف اشكالها‪.‬‬ ‫الحاله كان عندها ايضا ‪..HTN‬فسئلوني عن ايش العالج‬ ‫المناسب في هذه الحاله‪..‬‬ ‫‪..‬ماالروتين انفيستيقشن ألي ومريض يدخل مستشفى‪..‬وما‪....specific investigation for DM‬‬

‫اما ‪ Short case‬فمع د‪.‬الفقيه والهجامي سألوني عن ‪.General exam & abdominal exam‬‬ ‫وعن اسباب ‪..nd GN2‬‬ ‫السالم عليكم انا اختبرت اللونج كيس مع الدكتور نجيب ابو اصبع والدكتور عباس المتوكل كانت ‪CVA with‬‬ ‫‪DM and HNT‬‬ ‫سألو عن كل شي متعلق بالحاله من اسباب والرسك فاكتر والفحوصات‬ ‫وهو في الطوارئ كيف نتعامل مع الحاله مبدئيا وبعد ما يترقد في القسم والعالج‬ ‫كيف نفرق بين انواع الهيبارين واي منهم مناسب للمريض تبعي ولماذا وهل نعطيه في حاالت الهموريجك‬ ‫اذكري انواع االدويه اللي تستخدم لمرضى الضغط وايش المناسب لمريضي وايش السبب االفضل نستخدم له‬ ‫‪ ACEI‬الن المريض عنده سكر وبيفقد البومين وبعدها عملت جنرال اقزمنيشن و‪ CNS‬لل‪lower limb‬وبعدها‬ ‫ايش ننصح المريض قبل خروجه من المستشفى‬ ‫والحاالت القصيره كانت مع الدكتور يوسف عبدالرب والدكتور عادل الهجامي عملت جنرال اقزمنيشن‬ ‫وابدومنال اقزمنيشن ركزو على كالم الدكتور يوسف اللي كان يذكره في العملي يشتي طريقته مثل وين نشوف‬ ‫البلور اهم شي عنده تذكر ‪inner surface of lip and nail‬ايش االسم الثاني للكبلري ريفيل هو كبلري‬ ‫ريتيرن ايش االسماء االخرى لالنقل اوف لويس واسئله ثانيه عجيبه غريبه له طريقه ثانيه عند فحص الليفر سبان‬ ‫انه تحددي خط عرضي في اللشت وخط عرضي في االبدومن وتقيسوا المسافه‬ ‫ايش‪ DD‬تبع الهيباتو مجلي ايش الباثوجنومك ساينز اللي تؤكد ان عند المريض سبلينومجلي اذكري اماكن فحص‬ ‫اللمف نود وايش موجود عندنا في سبرا سترنال نوتش‬

‫امتحني اليوم شفوي الدكتور الحريبي والدكتوره بثينه وسألني احدد شابتر او موضوع محدد وانا قلت ال اسال‬ ‫اللي تشتي سألني على ماقالين ال لي قبلي عن واحد فاقد الوعي ماعتفعلي ككالم منطقي مايشتيش طب نفففس‬ ‫كملنا وقال للدكتوره بثينه عادش تشتي تساليها قالت ال خالص جاوبت وخرجت وانا مستغربه ونسيت مااقول‬ ‫شكرا ومع السالمه😁‬ ‫بالنسبه لالي سي جي الدكتور عبده قايد طيب يشتي واحد يبدأ معه خطوه خطوه وتشرحي كيف لما طلعتيها هكذا‬ ‫وفي النهايه توصلي للتشخيص‬ ‫وكمان يمسكوا الطالب نفس ساعه تخيلوا ‪..‬المهم مادخلت امتحن اال ‪12‬اال ربع ‪.‬باالبجدية ‪ ...‬احنا اللجنتين االول‬ ‫العودي ‪ ECG‬والثانية الجوبي وعبد الكريم بدأت ‪ECG‬و اول سوال تخيليوا ايش ؟ ايش هو‬ ‫تعريف؟😁😁ماتوقعت السوال ‪ .‬وبعدين سالني ايش االمراض الي الزم نعملها اي سي جي ؟وجاب لي‬ ‫‪ECG‬اقراه ‪...‬وبعدين دخلت اللجنه الثانيه ‪.‬عند عبد الكريم ‪.‬امسكني اسئله‪..causes of heamopytsis‬وكمان‬ ‫اسباب‪ heamturia‬وكمان اسباب‪ dysteruy‬وكمان اسباب‪..polynuropathy‬وتعريف‪...paraplugia‬واين‬ ‫‪ ...lesion‬وكمان العالج البلهارسيا والدوز ‪..‬‬

‫وبعدين حاله ‪.‬وسالني اياه الجوبي ‪..‬واحدة تاخذ انسولين وجائت ب‪coma‬؟ايش العالج‬ ‫امتحاني اللونج كيس كان مع الدكتور يوسف الفقيه يشتي طريقته في االجزامنيشن‬ ‫‪Sclera in the day light‬‬ ‫‪Odema above the medial malleolus‬‬ ‫‪Capillary refilling return called‬‬ ‫هل ياتي ال ‪paller &cyanosis in the same time ?no bec cyanosis is more and increase‬‬ ‫‪hemoglobin‬‬

‫‪What is the cause of liver chronic‬‬ ‫‪Who to know there is right vent. Enlargment by 1epigastric pulsation2by the displace‬‬ ‫‪outward of the apex3by parasternal heave4by percussion at the end of the sternum‬‬ ‫‪Why there is kiolonechia bec hypoprotinemia‬‬ ‫هذا اللي اتذكره والمهم ال تتكلموا انجليزي امريكي اتكلموا انجليزي مكسح واتكلموا ببطئ واذا قال تمشوا في‬ ‫الكالم التمشوه واحفظوا كالم الدكتور‬ ‫امتحنت اليوم عملي اللونج مع الدكتور فاكر والدكتور الهجامي االثنين حبوبين وطيبين كانت حالتي‪ CLD‬خلوني‬ ‫اكمل براحتي بعدين قريت الهيستوري وقلت ايش لقيت في الفحص بعض االشياء كانو يخلوني اعيدها قدامهم‬ ‫بعدين سالني الدكتور فاكر شويه في الصدر والدكتور الهجامي شويه رينال وبس‬ ‫بالنسبه للشورت امتحنت عند الدكتور ياسين طبعا فني عن التعريف ماشاء هللا عليه خالني افحص حاله قلب‬ ‫وحاله نيورو اليد افحص‪ MOTOR‬وسالني اسئله بسيطه عليهن‬ ‫سألني الدكتور فاكر انه في الفم ايش عنبسر هو اختصار‪CDD‬‬ ‫‪central cyanosis‬‬ ‫‪Dental caries‬‬ ‫‪Dehydration‬‬ ‫انا دخلت اختبار الشفوي بالكويت مع الدكتور بامشموس‬ ‫سالني اذا احد دخل المستشفي ويده ع صدره ايش المانجمنت والعالج وايش بترسلي للمختبر وايش‬ ‫بتتوقعي فيه واذا كان السبب ريسبيروتري ايش تتوقعي االمراض واذا كان كارديال ايش االمراض‬ ‫وايش عالج البلهاريسيا واالميبيا‬ ‫وايش انواع الدسينتري وحاجات كمان بس نسيتها سامحوني م قدرت اتذكر الباقي‬ ‫وااليسيجي طلعت حالتي ‪ mi‬و‪Lt. Ventrecular. Enlargment .‬‬ ‫الحمدهلل اختبرني اليوم الدكتور الطيوب ‪ /‬محمد بامشموس ‪..‬قال ايش ذاكرتي عشان أسألك قلت عادي اسأل‬ ‫دكتور اصر ورجعت قلت له امرجنسي ‪..‬وكانت اسئلته ‪:‬‬ ‫‪ (pt with coma )١‬في غيبوبه ‪with out relative‬من ضمن مراحل المانجمنت قلت نجيب له‬ ‫ديجستروز قال اذا صحی‬ ‫ايش بيكون السبب طبعا هيبو‬ ‫قال لو المريض في كوما بالقريه ايش بتعملي عشان تتأكدي انه ديابتك او ال ‪ ..‬اإلجابه تطعم البول‬ ‫‪. what is nephrotic syndrom )2‬‬ ‫‪ )3‬بعدها جاء د‪ /‬شرف وسألوني عن الروائح المميزه ألمراض معينه مثل األسيتون في السكري ‪..‬واليوريا في‬ ‫الرينال فيلر ‪ ...‬والهيباتيكس في الليفر ديسيز ‪..‬‬ ‫‪ )٣‬سألوني فين نشوف ‪... sweeting‬في الهيبو او الهيبر جليسيميا ‪...‬االجابه في الهيبو‬ ‫سألوني مش عشر دقائق كنت األوله‬ ‫اما عن ‪ ECG‬كان د‪ /‬محمد الجوبي جدا هاااادئ لدرجة انك تهدأ تماااااما وتجاوب حلوو مره رائع ويساعد‬ ‫الطالب كثير حتی لو غلط مايربشك بالعكس يقول لك تماام انت وع هللا الدرجات توقع تمام‬ ‫اختبرت في الكويت والحمد هلل كان مع الدكتور شرف والدكتور بامشموس وكمان حلو وكانت اسالتي ايش التايب‬ ‫حق‪ DM .‬وكمان سالني عن اورل درج للديابيتس ايش هما من كل النواحي وكمان سالني عن واحده عنده كوما‬ ‫كيف افرق انه هيبو وهايبر واالعراض واعراض االكيوت برونكايتس وكمان كيف افرق بين االنجاينا و‪MI‬‬ ‫وانه اذا انها موجوده عند مريض واليوجد معي اي ميثود اال واحده التعرف انه هيبو او هايبر ايش هيا والسايد‬

‫افكت لكل عالج حق ‪ TB‬وعالج البلهارسيا والتيبي والشيستوزوما اما ‪ ECG‬كانت حاله ‪ Rtbbb‬وواحده‬ ‫نورمل وواحده‪ mi‬وواحده سوبرافيتريكولر فيبليريشن‬ ‫اختبرت شفوي اليوم مع دكتور شرف ودكتور بامشموس كانوا طيوبين ويريحوا الواحد سالني اول شي دك‬ ‫شرف عن شيهان سيندروم قال بحكم انك بنت بتفيدك لبعدين وبعدها عن سوبرا فينتركل تاكي كارديا وبعدها عن‬ ‫الهارت ريت وايسيجي كذا اشيا‬ ‫وبعدها بامشموس اسباب النيمونيا وعالجها‬ ‫وعالج الهابيو ثيروديزم والهايبر وكيف تشخصي مريض سكر وكم النورمال‬ ‫وسالوا كمان عن عالج التيفويد فيفر مع الدوز ‪,,‬حاالت االيسيجي حق الجوبي من اللي نزلتهم بنت وفي معه‬ ‫كثير بس من ضمنهن هوالك و الدكتور بيسال اسأله مع االيسيجي و والديقنوسز وكيف عرفتي وتقراي نظامي‬ ‫بس انا جاب اول واحد بال اسم وال اي ديتيلز فقلت له قلي خلص اقرا له السؤال تحت وانو ولد جابوه اتعرض‬ ‫لسينكوب وهو يلعب كرة وابوة مات سادن ديث زمان ايش ممكن عنده وعمرة ‪ 15‬سنه المهم وقال عددي لي‬ ‫الكونجنتل هارت ديزيز وطلعت سيندروم بااليسيجي‬ ‫وطلع وحده من االيسيجي انفيرير ‪ mi‬ووحده ‪RBBB‬‬ ‫الي مااختبروا شفوي وعملي باطنه‬ ‫مش عارف كيف تذاكر‬ ‫باالصح ايش تمسك‬ ‫مش منطقي تراجع المنهج كله‬ ‫حاسس بتوتر‬ ‫خايف‬ ‫طيب بتسال نفسك‬ ‫ايش اسوي ؟؟؟‬ ‫من وين وكيف ووو‬ ‫بقلك‬ ‫اول شي ريح بالك‬ ‫اجلس‬ ‫حط رجل ع رجل‬ ‫وابتسم‬ ‫الموضوع مش مستاهل‬ ‫حتئ لو ناسي المنهج كله عااااادي‬ ‫اول شي العملي‬ ‫الحاالت‬ ‫ذاكررر عملللللللللللللللللللللللللي‬ ‫وشوف فديوهات‬ ‫وطببببببق ع اي حد بالبيت‬ ‫اهم شي العملي‬ ‫خلصت‬ ‫ارجع اقرا ع حاالت القسم الموجوه‬ ‫وركز ع‬ ‫االعراض‬ ‫وصمممممممم االدويه اقلها االسامي او اسم العائله كيف بتعالجه‬ ‫والفحوصات ع شوي تشخيصات تفريقيه‪...‬‬ ‫بكذا ضمنت العملي‬

‫بالنسبه للشفوي‬ ‫ذاكر االنفكشن‬ ‫واالميرجنسي‬ ‫وقلب الكتاب ع المواضيع ركز ع المنجمنت والفحوصات للحاجات الكوووووومن مابيسالوك بشي نادر اال قليل‬ ‫بكذا ضمنت الشفوي‬ ‫والتنسي اللجنه بيكررو اسال الي قبلك ايش سالوهم اقلها تعرف باي مكان بيسالوا صح بتختلف من شخص‬ ‫لشخص بس اقلها تكون عارف ايش من سيستيم‪.‬‬ ‫االيسيجي‬ ‫مايحتاج منك عشر دقايق‬ ‫الحاجات الي الزم تعرفها‬ ‫كيف تميز من خالل الشكل ايش الخلل‬ ‫بيسال تشخيص مايشتي تفاصيل‬ ‫ركز ع‬ ‫‪Mi‬‬ ‫‪RBBB‬‬ ‫‪LBBB‬‬ ‫‪HB‬‬ ‫‪LT. VENTRICULAR HYPERATROPY‬‬ ‫‪AF‬‬ ‫‪VT‬‬ ‫‪NORMAL ECG‬‬ ‫رك بالطبيعي ع االتي‬ ‫الكليبريشن وسرعه الورقه ‪mmc25‬‬ ‫سالني كم ‪ qt interval‬حقه المسافه‬ ‫وكم سرعه الورقه‬ ‫‪ MI‬باي ‪led‬‬ ‫‪ V1V2V3V 4‬تعتبر انها ‪.ant‬‬ ‫‪V5-6 lat‬‬ ‫‪.Led 2-3- avf inf‬‬ ‫االهم من هذا كله اذكر االتي‬ ‫التوتر بيضيعك‬ ‫توكل ع هللا‬ ‫وروح‬ ‫وهللا انها بتتسهل لك‬ ‫وال بتخاف منه بتشوف انه ماكان يستاهل‬ ‫ررووووح وتوكل‬ ‫انا توترت اول يوم وندمت الني ودفت مع دمراد‬ ‫بس اليوم شفت الدكتور ياسين قلت كملت وجمبه دكتور عباس‬ ‫الدكتور مفصفص وكمان مايجيب درجات‬ ‫بعدين توكلت ع هللا وحاولت انسي اللقلق‬ ‫وقلت خالص خاربه خاربه‬ ‫ودخلت‬

‫والحمد هلل احسن يوم جاوبت فيه والتلخبطت وكنت اجاوب بكل سالسه وخرجت مبسووطه‬ ‫كيف جاوبت مدري‬ ‫بس القلق يطير عليك‬ ‫لكن لمن تكون ريالكس تالقي نفسك تجاوب‬ ‫فنصيحتي‬ ‫تصفح الكتاب زي المجله‬ ‫واالهم توكل ع هللا واستغفر كثير‬ ‫وتذكر الصاله ع النبي تقضي لك بالدنيا ‪ 80‬حاجه‬ ‫ليش تحمل نفسك فوق طاقتها‬ ‫التاجل والتتوتر‬ ‫وريح قلبك‬ ‫والباقي ع هللا‬ ‫والتوفيق من هللا وحده‬ ‫موفقين‬ ‫‪#‬وماتوفيقي اال باهلل‪..‬‬ ‫انا تمنيت حد يقلي ولو شوي تفاصيل‬ ‫وعشان كذا كتبت لكم تجربتي ‪..‬‬ ‫خليك زي هذا الطاوووووووس يوم االختبار‬ ‫وااااثق من نفسك ولو ركبك ترجف التبين‬ ‫غلطت عادي واصل والكانك غلطت‬ ‫نسيت عادي حدا واصل‬ ‫واالهم خليك هاااادي ورايق‬ ‫والتبين توترك‬ ‫دكاترة مستشفى الكويت حسب إمتحانات دفعة المعالي ‪..‬‬ ‫الجوبي ـ شمالن ـ الحريبي ـ محفوظ الخليدي ـ بثينه؟ـ عبدالكافي ـ منصور العمراني ـ أحمد الغاراتي ـ عبد هللا‬ ‫العمري ـ محمد سالم ـ عبد الكريم شيبان ـ جميله الربيعي ـ عبدالرحمن سالم ـ عفيف النابهي ـ مراد الصغير ـ‬ ‫محمد بامشموس ـ خالد األغبري ـ فايزه عسكر ـ جميل الغزالي ـ العودي ـ محمد الحيمي ـ عبد الكريم نجيم ـ‬ ‫السياني؟؟ـ عبده قايد‬ ‫دكاترة مستشفى الثوره ‪..‬‬ ‫فاكر القباطي ـ يحيى العزي ـ عباس المتوكل ـ يوسف الفقيه ـ محمد الكبسي ـ أروى عون ـ محمد السياني؟ ـ‬ ‫نجيب أبو أصبع ـ أحمد القديمي ـ عدنان الرضي ـ عادل الهجامي ـ هشام عون ـ نور الدين الجابر ـ يحيى غانم ـ‬ ‫عبد الحفيظ الصلوي ـ أحمد المترب ـ أحمد الصغير ـ أحمد قايد ـ رشاد عبد الغني ـ نبيل القمش ـ علي شيبان ـ‬ ‫أمين عبد الرب ـ زايد عاطف‬ ‫‪:‬‬ ‫‪what are the side effects of anti TB drugs‬‬ ‫‪?what is the effect of paracetamol on the liver and what is the toxic dose‬‬ ‫‪what are the drugs that cause gynocomastia‬‬ ‫‪how can you differntiate between jaundice and hypercarotinemia‬‬ ‫‪?how can you know that hb of the pt is below 5 clinically‬‬

?what is the effect of pregnancy on liver ttt of hepatic encephalopathy forms and stages of dyspnea what is the difference between convulsions and epilepsy ?what is the importance of headache in stroke pt he needs 14 sign for CLD in hand ?what is apraxia ? how to test it ?what are the types of aphasia ?what is paraphasia ?what are the types of pulse charcters in which case we hear splenic rub cause of bilateral painless parotid enlargement effect of drugs on liver effect of vaccination on CNS

he needs 14 sign for CLD in hand pallor, cyanosis, jaundice, clubbing, leukonychia, loss of nail luster, Beau's nail, brittle nails, muscle wasting, flapping tremors, dup. contracture, bruising, scratch ‫العزي‬.‫ هذه اسئله د‬marks, palmar erythema ‫ يكون في الجلد بس‬.. ‫بس الهيبر كاروتينيميا‬ ‫يعني باختصار الجاونديس يكون ف العين السكليرا والجلد‬ In hypercarotenemia (also known as carotenemia), the skin has a yellow-orange color, but the eyes do not. In jaundice, both the eyes and skin have a yellowish color. Hypercarotenemia is an abnormally increased level of beta carotene in the blood. Beta carotene is a yellow rid pigment (a naturally colored substance) that is found is some foods such as carrots or carrot juice. People who eat large amounts of foods that contain beta carotene (or who take a large number of beta carotene pills) may develop too high of a level of beta carotene in their blood, leading to skin color changes SE of paracetamol is hepatoroxicity &LF..Toxic Dose >140mg/kg or 7g in average .adult Toxic doses are Adults: 7.5-10 g Children: 150 mg/kg; 200 mg/kg in healthy children aged 1-6 years The overdose of parasitamol ... resulting in widespread hepatocyte damage and death, .leading to acute hepatic necrosis and acute liver failure

‫االي سي جي اختبرت عند الدكتور قائد سالني عن الملي متر كم ملي فولت االجابة هي ‪ mm=1.01 mv‬وكيف‬ ‫احسب ال‪ rate‬وكان االي سي ‪extensive mi e left vent hypertrophy e left bundle branch‬‬ ‫‪ block‬الشفوي عند الدكتورة بثينة والدكتور الحريبي سالوا انه ‪pt come unconsecious what u'll do‬‬ ‫‪ if hypoglycemic what u'll do‬اذا مريضة جاءت تسوي فحوصات قبل الزواج وطلع عندها فيرس الكبد‬ ‫بي هل بنقول للي تقدم لها او ال ‪ ..‬قلت له ايوا قال سالك هل بنتقل له والطفاله في المستقبل قلت له في نسبة انتقال‬ ‫لكن بنعطيكم فاكسين قال هل عندي فكرة عن الفكسين ذكرتها له وخالص المهم قوله له السالم عليكم او صباح‬ ‫الخير وقفلوا الباب وراكم تمام وقولوا له شكرا مع السالمة‬ ‫امتحان الكويت الشفوي‬ ‫كان مع د‪ .‬الحريبي ود‪ .‬بثينة ويسألوا عن ‪ hypoglycemic comma‬وعن ال ‪ hepatitis‬وتقريبا سألوا الكل‬ ‫في الموضوعين وهم هادئين ومتعاونين ويسألوا اذا تشتي موضوع معين واال يسألوك براحتهم بس تقريبا الكل‬ ‫قالوا لهم مافيش شيء محدد ‪..‬‬ ‫ال ‪ ECG‬مع د‪ .‬عبده قائد ويجيب ‪ ecg‬واحدة تتبعي خطوات قرأتها و تطلعي التشخيص وهو متعاون جدا ‪..‬‬ ‫السالم عليكم‪.. .‬‬ ‫اختبرت اليوم عملي في الثوره‪...‬‬ ‫‪Long case -DM2‬‬ ‫مع د‪.‬نجيب ابو اصبع والدكتور الثاني ما عرفته‪..‬‬ ‫الهستوري والفحص بالتفصيل ويفضلوا تسألوا عن مضاعفات السكري ضمن ‪.. .review‬‬ ‫وفي ااإلكزامينيش سألوا عن كيفية فحص ‪..peripheral neuropathy‬‬ ‫جاءت الحاله وعندها ‪ hyperosmlar hyperglycemia .state‬وسألوني عن العالج‪...‬‬ ‫اسئله عن ادوية األنسولين وكيف اشكالها‪.‬‬ ‫الحاله كان عندها ايضا ‪..HTN‬فسئلوني عن ايش العالج‬ ‫المناسب في هذه الحاله‪..‬‬ ‫‪..‬ماالروتين انفيستيقشن ألي ومريض يدخل مستشفى‪..‬وما‪....specific investigation for DM‬‬ ‫اما ‪ Short case‬فمع د‪.‬الفقيه والهجامي سألوني عن ‪.General exam & abdominal exam‬‬ ‫وعن اسباب ‪..nd GN2‬‬ ‫السالم عليكم انا اختبرت اللونج كيس مع الدكتور نجيب ابو اصبع والدكتور عباس المتوكل كانت ‪CVA with‬‬ ‫‪DM and HNT‬‬ ‫سألو عن كل شي متعلق بالحاله من اسباب والرسك فاكتر والفحوصات‬ ‫وهو في الطوارئ كيف نتعامل مع الحاله مبدئيا وبعد ما يترقد في القسم والعالج‬ ‫كيف نفرق بين انواع الهيبارين واي منهم مناسب للمريض تبعي ولماذا وهل نعطيه في حاالت الهموريجك‬ ‫اذكري انواع االدويه اللي تستخدم لمرضى الضغط وايش المناسب لمريضي وايش السبب االفضل نستخدم له‬ ‫‪ ACEI‬الن المريض عنده سكر وبيفقد البومين وبعدها عملت جنرال اقزمنيشن و‪ CNS‬لل‪lower limb‬وبعدها‬ ‫ايش ننصح المريض قبل خروجه من المستشفى‬ ‫والحاالت القصيره كانت مع الدكتور يوسف عبدالرب والدكتور عادل الهجامي عملت جنرال اقزمنيشن‬ ‫وابدومنال اقزمنيشن ركزو على كالم الدكتور يوسف اللي كان يذكره في العملي يشتي طريقته مثل وين نشوف‬ ‫البلور اهم شي عنده تذكر ‪inner surface of lip and nail‬ايش االسم الثاني للكبلري ريفيل هو كبلري‬ ‫ريتيرن ايش االسماء االخرى لالنقل اوف لويس واسئله ثانيه عجيبه غريبه له طريقه ثانيه عند فحص الليفر سبان‬ ‫انه تحددي خط عرضي في اللشت وخط عرضي في االبدومن وتقيسوا المسافه‬

‫ايش‪ DD‬تبع الهيباتو مجلي ايش الباثوجنومك ساينز اللي تؤكد ان عند المريض سبلينومجلي اذكري اماكن فحص‬ ‫اللمف نود وايش موجود عندنا في سبرا سترنال نوتش‬

‫امتحني اليوم شفوي الدكتور الحريبي والدكتوره بثينه وسألني احدد شابتر او موضوع محدد وانا قلت ال اسال‬ ‫اللي تشتي سألني على ماقالين ال لي قبلي عن واحد فاقد الوعي ماعتفعلي ككالم منطقي مايشتيش طب نفففس‬ ‫كملنا وقال للدكتوره بثينه عادش تشتي تساليها قالت ال خالص جاوبت وخرجت وانا مستغربه ونسيت مااقول‬ ‫شكرا ومع السالمه😁‬ ‫بالنسبه لالي سي جي الدكتور عبده قايد طيب يشتي واحد يبدأ معه خطوه خطوه وتشرحي كيف لما طلعتيها هكذا‬ ‫وفي النهايه توصلي للتشخيص‬ ‫وكمان يمسكوا الطالب نفس ساعه تخيلوا ‪..‬المهم مادخلت امتحن اال ‪12‬اال ربع ‪.‬باالبجدية ‪ ...‬احنا اللجنتين االول‬ ‫العودي ‪ ECG‬والثانية الجوبي وعبد الكريم بدأت ‪ECG‬و اول سوال تخيليوا ايش ؟ ايش هو‬ ‫تعريف؟😁😁ماتوقعت السوال ‪ .‬وبعدين سالني ايش االمراض الي الزم نعملها اي سي جي ؟وجاب لي‬ ‫‪ECG‬اقراه ‪...‬وبعدين دخلت اللجنه الثانيه ‪.‬عند عبد الكريم ‪.‬امسكني اسئله‪..causes of heamopytsis‬وكمان‬ ‫اسباب‪ heamturia‬وكمان اسباب‪ dysteruy‬وكمان اسباب‪..polynuropathy‬وتعريف‪...paraplugia‬واين‬ ‫‪ ...lesion‬وكمان العالج البلهارسيا والدوز ‪..‬‬

‫وبعدين حاله ‪.‬وسالني اياه الجوبي ‪..‬واحدة تاخذ انسولين وجائت ب‪coma‬؟ايش العالج‬ ‫امتحاني اللونج كيس كان مع الدكتور يوسف الفقيه يشتي طريقته في االجزامنيشن‬ ‫‪Sclera in the day light‬‬ ‫‪Odema above the medial malleolus‬‬ ‫‪Capillary refilling return called‬‬ ‫هل ياتي ال ‪paller &cyanosis in the same time ?no bec cyanosis is more and increase‬‬ ‫‪hemoglobin‬‬ ‫‪What is the cause of liver chronic‬‬ ‫‪Who to know there is right vent. Enlargment by 1epigastric pulsation2by the displace‬‬ ‫‪outward of the apex3by parasternal heave4by percussion at the end of the sternum‬‬ ‫‪Why there is kiolonechia bec hypoprotinemia‬‬ ‫هذا اللي اتذكره والمهم ال تتكلموا انجليزي امريكي اتكلموا انجليزي مكسح واتكلموا ببطئ واذا قال تمشوا في‬ ‫الكالم التمشوه واحفظوا كالم الدكتور‬ ‫امتحنت اليوم عملي اللونج مع الدكتور فاكر والدكتور الهجامي االثنين حبوبين وطيبين كانت حالتي‪ CLD‬خلوني‬ ‫اكمل براحتي بعدين قريت الهيستوري وقلت ايش لقيت في الفحص بعض االشياء كانو يخلوني اعيدها قدامهم‬ ‫بعدين سالني الدكتور فاكر شويه في الصدر والدكتور الهجامي شويه رينال وبس‬ ‫بالنسبه للشورت امتحنت عند الدكتور ياسين طبعا فني عن التعريف ماشاء هللا عليه خالني افحص حاله قلب‬ ‫وحاله نيورو اليد افحص‪ MOTOR‬وسالني اسئله بسيطه عليهن‬ ‫سألني الدكتور فاكر انه في الفم ايش عنبسر هو اختصار‪CDD‬‬ ‫‪central cyanosis‬‬ ‫‪Dental caries‬‬ ‫‪Dehydration‬‬

‫انا دخلت اختبار الشفوي بالكويت مع الدكتور بامشموس‬ ‫سالني اذا احد دخل المستشفي ويده ع صدره ايش المانجمنت والعالج وايش بترسلي للمختبر وايش‬ ‫بتتوقعي فيه واذا كان السبب ريسبيروتري ايش تتوقعي االمراض واذا كان كارديال ايش االمراض‬ ‫وايش عالج البلهاريسيا واالميبيا‬ ‫وايش انواع الدسينتري وحاجات كمان بس نسيتها سامحوني م قدرت اتذكر الباقي‬ ‫وااليسيجي طلعت حالتي ‪ mi‬و‪Lt. Ventrecular. Enlargment .‬‬ ‫الحمدهلل اختبرني اليوم الدكتور الطيوب ‪ /‬محمد بامشموس ‪..‬قال ايش ذاكرتي عشان أسألك قلت عادي اسأل‬ ‫دكتور اصر ورجعت قلت له امرجنسي ‪..‬وكانت اسئلته ‪:‬‬ ‫‪ (pt with coma )١‬في غيبوبه ‪with out relative‬من ضمن مراحل المانجمنت قلت نجيب له‬ ‫ديجستروز قال اذا صحی‬ ‫ايش بيكون السبب طبعا هيبو‬ ‫قال لو المريض في كوما بالقريه ايش بتعملي عشان تتأكدي انه ديابتك او ال ‪ ..‬اإلجابه تطعم البول‬ ‫‪. what is nephrotic syndrom )2‬‬ ‫‪ )3‬بعدها جاء د‪ /‬شرف وسألوني عن الروائح المميزه ألمراض معينه مثل األسيتون في السكري ‪..‬واليوريا في‬ ‫الرينال فيلر ‪ ...‬والهيباتيكس في الليفر ديسيز ‪..‬‬ ‫‪ )٣‬سألوني فين نشوف ‪... sweeting‬في الهيبو او الهيبر جليسيميا ‪...‬االجابه في الهيبو‬ ‫سألوني مش عشر دقائق كنت االوله‬ ‫اما عن ‪ ECG‬كان د‪ /‬محمد الجوبي جدا هاااادئ لدرجة انك تهدأ تماااااما وتجاوب حلوو مره رائع ويساعد‬ ‫الطالب كثير حتی لو غلط مايربشك بالعكس يقول لك تماام انت وع هللا الدرجات توقع تمام‬ ‫اختبرت في الكويت والحمد هلل كان مع الدكتور شرف والدكتور بامشموس وكمان حلو وكانت اسالتي ايش التايب‬ ‫حق‪ DM .‬وكمان سالني عن اورل درج للديابيتس ايش هما من كل النواحي وكمان سالني عن واحده عنده كوما‬ ‫كيف افرق انه هيبو وهايبر واالعراض واعراض االكيوت برونكايتس وكمان كيف افرق بين االنجاينا و‪MI‬‬ ‫وانه اذا انها موجوده عند مريض واليوجد معي اي ميثود اال واحده التعرف انه هيبو او هايبر ايش هيا والسايد‬ ‫افكت لكل عالج حق ‪ TB‬وعالج البلهارسيا والتيبي والشيستوزوما اما ‪ ECG‬كانت حاله ‪ Rtbbb‬وواحده‬ ‫نورمل وواحده‪ mi‬وواحده سوبرافيتريكولر فيبليريشن‬ ‫اختبرت شفوي اليوم مع دكتور شرف ودكتور بامشموس كانوا طيوبين ويريحوا الواحد سالني اول شي دك‬ ‫شرف عن شيهان سيندروم قال بحكم انك بنت بتفيدك لبعدين وبعدها عن سوبرا فينتركل تاكي كارديا وبعدها عن‬ ‫الهارت ريت وايسيجي كذا اشيا‬ ‫وبعدها بامشموس اسباب النيمونيا وعالجها‬ ‫وعالج الهابيو ثيروديزم والهايبر وكيف تشخصي مريض سكر وكم النورمال‬ ‫وسالوا كمان عن عالج التيفويد فيفر مع الدوز ‪,,‬حاالت االيسيجي حق الجوبي من اللي نزلتهم بنت وفي معه‬ ‫كثير بس من ضمنهن هوالك و الدكتور بيسال اسأله مع االيسيجي و والديقنوسز وكيف عرفتي وتقراي نظامي‬ ‫بس انا جاب اول واحد بال اسم وال اي ديتيلز فقلت له قلي خلص اقرا له السؤال تحت وانو ولد جابوه اتعرض‬ ‫لسينكوب وهو يلعب كرة وابوة مات سادن ديث زمان ايش ممكن عنده وعمرة ‪ 15‬سنه المهم وقال عددي لي‬ ‫الكونجنتل هارت ديزيز وطلعت سيندروم بااليسيجي‬ ‫وطلع وحده من االيسيجي انفيرير ‪ mi‬ووحده ‪RBBB‬‬ ‫الي مااختبروا شفوي وعملي باطنه‬ ‫مش عارف كيف تذاكر‬ ‫باالصح ايش تمسك‬

‫مش منطقي تراجع المنهج كله‬ ‫حاسس بتوتر‬ ‫خايف‬ ‫طيب بتسال نفسك‬ ‫ايش اسوي ؟؟؟‬ ‫من وين وكيف ووو‬ ‫بقلك‬ ‫اول شي ريح بالك‬ ‫اجلس‬ ‫حط رجل ع رجل‬ ‫وابتسم‬ ‫الموضوع مش مستاهل‬ ‫حتئ لو ناسي المنهج كله عااااادي‬ ‫اول شي العملي‬ ‫الحاالت‬ ‫ذاكررر عملللللللللللللللللللللللللي‬ ‫وشوف فديوهات‬ ‫وطببببببق ع اي حد بالبيت‬ ‫اهم شي العملي‬ ‫خلصت‬ ‫ارجع اقرا ع حاالت القسم الموجوه‬ ‫وركز ع‬ ‫االعراض‬ ‫وصمممممممم االدويه اقلها االسامي او اسم العائله كيف بتعالجه‬ ‫والفحوصات ع شوي تشخيصات تفريقيه‪...‬‬ ‫بكذا ضمنت العملي‬ ‫بالنسبه للشفوي‬ ‫ذاكر االنفكشن‬ ‫واالميرجنسي‬ ‫وقلب الكتاب ع المواضيع ركز ع المنجمنت والفحوصات للحاجات الكوووووومن مابيسالوك بشي نادر اال قليل‬ ‫بكذا ضمنت الشفوي‬ ‫والتنسي اللجنه بيكررو اسال الي قبلك ايش سالوهم اقلها تعرف باي مكان بيسالوا صح بتختلف من شخص‬ ‫لشخص بس اقلها تكون عارف ايش من سيستيم‪.‬‬ ‫االيسيجي‬ ‫مايحتاج منك عشر دقايق‬ ‫الحاجات الي الزم تعرفها‬ ‫كيف تميز من خالل الشكل ايش الخلل‬ ‫بيسال تشخيص مايشتي تفاصيل‬ ‫ركز ع‬ ‫‪Mi‬‬ ‫‪RBBB‬‬ ‫‪LBBB‬‬ ‫‪HB‬‬

‫‪LT. VENTRICULAR HYPERATROPY‬‬ ‫‪AF‬‬ ‫‪VT‬‬ ‫‪NORMAL ECG‬‬ ‫رك بالطبيعي ع االتي‬ ‫الكليبريشن وسرعه الورقه ‪mmc25‬‬ ‫سالني كم ‪ qt interval‬حقه المسافه‬ ‫وكم سرعه الورقه‬ ‫‪ MI‬باي ‪led‬‬ ‫‪ V1V2V3V 4‬تعتبر انها ‪.ant‬‬ ‫‪V5-6 lat‬‬ ‫‪.Led 2-3- avf inf‬‬ ‫االهم من هذا كله اذكر االتي‬ ‫التوتر بيضيعك‬ ‫توكل ع هللا‬ ‫وروح‬ ‫وهللا انها بتتسهل لك‬ ‫وال بتخاف منه بتشوف انه ماكان يستاهل‬ ‫ررووووح وتوكل‬ ‫انا توترت اول يوم وندمت الني ودفت مع دمراد‬ ‫بس اليوم شفت الدكتور ياسين قلت كملت وجمبه دكتور عباس‬ ‫الدكتور مفصفص وكمان مايجيب درجات‬ ‫بعدين توكلت ع هللا وحاولت انسي اللقلق‬ ‫وقلت خالص خاربه خاربه‬ ‫ودخلت‬ ‫والحمد هلل احسن يوم جاوبت فيه والتلخبطت وكنت اجاوب بكل سالسه وخرجت مبسووطه‬ ‫كيف جاوبت مدري‬ ‫بس القلق يطير عليك‬ ‫لكن لمن تكون ريالكس تالقي نفسك تجاوب‬ ‫فنصيحتي‬ ‫تصفح الكتاب زي المجله‬ ‫واالهم توكل ع هللا واستغفر كثير‬ ‫وتذكر الصاله ع النبي تقضي لك بالدنيا ‪ 80‬حاجه‬ ‫ليش تحمل نفسك فوق طاقتها‬ ‫التاجل والتتوتر‬ ‫وريح قلبك‬ ‫والباقي ع هللا‬ ‫والتوفيق من هللا وحده‬ ‫موفقين‬ ‫‪#‬وماتوفيقي اال باهلل‪..‬‬ ‫انا تمنيت حد يقلي ولو شوي تفاصيل‬ ‫وعشان كذا كتبت لكم تجربتي ‪..‬‬

‫خليك زي هذا الطاوووووووس يوم االختبار‬ ‫وااااثق من نفسك ولو ركبك ترجف التبين‬ ‫غلطت عادي واصل والكانك غلطت‬ ‫نسيت عادي حدا واصل‬ ‫واالهم خليك هاااادي ورايق‬ ‫والتبين توترك‬ ‫لجنه الشفوي حق الكويت هو د‪.‬عبدالكريم شيبان ود‪.‬محمد سالم‬ ‫واال يسجي د‪.‬الجوبي والدكتور ع ما قالوا البنات كويس ويساعد اذا توترتي ويخليكي تهدئي‬ ‫كانت الحاالت‬ ‫‪Atrial fibration‬‬ ‫‪Inferior MI‬‬ ‫‪MI anterior septal‬‬ ‫‪R.t bundal branch block‬‬ ‫‪Atrial fibration‬‬ ‫‪nd degree A.V block2‬‬ ‫اما الشفوي‬ ‫باشروني بسؤال من خارج لدرجة اني بلدت وتوترت لالن احاول اتذكر السؤال وما تذكرته‬ ‫وبعدين سال في‬ ‫‪rheumatoid arthritis‬‬ ‫ومن نفس الموضوع دخل في موضوع ثاني بس الني صرت ابلوك مش متذكره االسئله😁‬ ‫وبعدين سالوا في‬ ‫‪Rheumatic fever‬‬ ‫‪Cerebral malaria‬‬ ‫( كيف يجي المريض على اي هئه ويقصد انه بيجي محمول النه دخل في‬ ‫‪loss of concious‬‬ ‫وسال ع العالج وهو بنعطيه ‪ quinine‬مع ‪ dixtros‬ليش بنعطي ‪ dixtros‬عشان ‪hypoglycemia‬‬ ‫ورجع سال ايش عالقة ‪ hypoglycemia‬مع ‪ quinine‬وماعرفت ايش االجابه )‬ ‫وبعدين سالوا عن عالج ‪bilharzia‬‬ ‫نصيحه انا ذاكرت ‪ emergency‬ع اساس انه في الشفوي يسالوا لكن ع ما شفت اليوم لم اسال وال سوال‬ ‫‪emergency‬‬ ‫توكلين ع هللا النه كله حظ‬ ‫عبد الكريم شيبان والحمدهلل اسئلته عاديه ومن كل الشباتر ويركز على الروماتولوجي ‪.‬سال كثير مثل اكيوت‬ ‫مدكل ابدومينل بين‪ .‬والتخطيط الدكتور الجوبي مثل اللي نزلين البنات الدكتور حبوب وهادى امشوبس بنظام‬ ‫وبيساعد جال لي دكستروا كارديك وإنفيروالترل إم اي ‪.‬واتريل فبرليشن‬ ‫قالوا لي ايش تنصحي ناس الديابتس لو انتي تشتغلي في منظمه صحيه‪،،،،‬‬ ‫وايش تنصحي الناس للوقايه من االمراض البلهارسيا ‪،،،،‬‬ ‫وايش تنصحي اطفال مشان هيباتايتس بي‪،،،‬‬ ‫وكيف تعرفي ان مره مطلقه عمره ‪ 25‬ساعه وتحجها ديزنيا انها ساكيو واال واورجانك من خالل سؤال واحد‬ ‫بس تساليها وتفرقي ‪،،،‬‬ ‫اساس‪،،‬‬ ‫وكيف تعالجي االنكفالوابثاي وليش تحصل االنكفالواباثي‬ ‫ا‬

‫اساس؟ وكيف ؟‬ ‫وهل البورتل يعتبر كومبليكيشن‬ ‫ا‬ ‫ولو جا لك بيبي صغير وعنده دود في الستول كيف تعالجيه وايش اسم الدوده‪.‬‬ ‫ولو جت عليه كامله تشتكي من ‪ ANALa itching‬ايش هي وكيف تعالجيها‪، .‬‬ ‫والسيريبرل مالريا كيف تعالجيها والسؤال االخير كان ‪ Liver abscess‬اذكري ماتعرفيه عنه ‪.‬‬ ‫باقي سؤال عن الكوما بس نسيته ‪،‬واترجيتهم يختبروني ‪ emergency‬ومارضيوش الني خبصت فوق‬ ‫االي سي جي جاب لي ‪ WPW‬وايش كراتيريا حقها في االي سي جي‪.‬‬ ‫وجاب لي‪ Atrial fluttee‬وهاتي عالجها ‪،‬‬ ‫‪ Supraventricular tachyarrhythmia‬وقال كيف اعالجها وايش كراتيريا بينها وبين الفنتركيلور‪.‬‬ ‫امتحني الدكتور فاكر على حالة ‪ pulmonary TB‬جلس يسألني ساعه وعشر دقايق ‪ ...‬أول شيء ركز على‬ ‫الهستوري وبعدين كان يناقشني في كل نقطة وبعدين قال ابدا اكزامنيشن جنرال ولوكال يشتي اكزامنيشن لل‬ ‫‪ trachea‬ولكل شيء في التشست واسم ال ‪ sign‬وايش اسباب اختالف ال ‪ .pulse‬في اليدين وبعدين قال ايش‬ ‫تفكري إذا طلع ال ‪ percussion dull‬وايش سمعتي وايش ال ‪ tidal‬وايش ال ‪differential diagnosis‬‬ ‫خاصة إذا كانت ‪ female‬وبعدين خالني اقرا ال ‪ chest x ray‬وايش شايفة وفي ايش من امراض يكون كذا‬ ‫وكمنان كيف اعرف ال ‪ jvp‬وكم النورمل وسألني عن ‪ traube's area‬وكيف اعالجه ولمدة كم وايش ال ‪side‬‬ ‫‪effect of anti TB drugs‬‬ ‫********الدكتور نور الدين يحب تقولوا قبل اي شي نحول المريض الى االخصائي وبعدين تقولوا ايش تشتوا‬ ‫تدوا للمريض{‬ ‫********* د‪ .‬عبدالكافي يسال عن ‪ 3rd space‬؟؟‬ ‫اعتقد ال‪..interstitial space where edema formed‬‬ ‫************‪Why in case of cld most common to accure is right pleural effusion‬؟؟‬ ‫‪Due hepato pulmonary shunt‬‬ ‫*********ايش اسباب ‪ anasarca‬؟؟‬ ‫‪anasarca or generalized edema due to 1- cardiac diseases‬‬ ‫‪renal diseases -2‬‬ ‫‪hepatic disease-3‬‬ ‫‪nutritional -4‬‬ ‫‪allergy -5‬‬ ‫**********كيف ‪ SCRATCH METHOD‬حق الكبد؟‬

‫االسئلة الشفوي والعملي‬ ‫*****اختبرت اليوم شفوي مستشفى الكويت اللجنة االولة شفوي مع الدكتور شيبان‬ ‫بدء سالتي حالة ام جات بانها وعنده ‪ ecute‬ايش التشخيص ‪abdeminal pain #generlized bone‬‬ ‫‪ache‬االجابة ‪SCA‬‬ ‫‪?Causes of peripheral nuroepathy‬‬

‫‪?Causes of mononuropathy‬‬ ‫‪?Causes of moter nuron‬‬ ‫‪?Causes of anemia in renal failur patient‬‬ ‫‪?Treatment of acute gute‬‬ ‫‪?Treatment of asthma‬‬ ‫اللجنة الثانية ‪ECG‬مع الدكتور قايد ‪vantracal hyerthrophy‬‬ ‫‪ Clabari*2‬كم مربعات كبير‬ ‫ليش تكرر‪ lead2‬تحت االي سي جي‬

‫*********اختبرت اليوم شفوي مستشفى الثوره‬ ‫مع الدكتور يوسف الفقيه والدكتور زايد عاطف‬ ‫كان في ورق واحنا نختار ورقه في كل ورقه ‪ 3‬اسئله‬ ‫السؤال االول‬ ‫‪Cuauses and mangment ofpleural effusion-1‬‬ ‫‪Peptic ulcer complication and mangement-2‬‬ ‫‪-3‬االختالفات بين ‪ type1&type2 DM‬طبعا د الفقيه يشتي نفففس كالمه بالملزمه واال فانتي خطا‬ ‫االي سي جي خبصت فيها فمارح اذكر ايش كانو 😁‬ ‫**********السالم عليكم‬ ‫اختبرت اليوم شفوي مستشفى الكويت عند الدكتور الحريبي والدكتوره بثينه‬ ‫‪Chest pain in emergency .1‬‬ ‫ايش تعملي له ‪.‬االجابه تقيس ‪ Bp‬سألني طلع منخفض ‪.‬االجابه ‪ i.v fluid‬قال يعني كان المريض داخل في ايش‬ ‫قلت ‪shock‬‬ ‫‪ un consiuos patient with D.M.2‬ايش تعطيه االجابه ‪iv dextrose‬‬ ‫‪ ECG ... left ventricular hyper tophy .3‬عند الدكتور عبده احمد قايد‬ ‫موفقات يارب‬ ‫***********السالم علييييكم‬ ‫اختبرت شفوي كويت‬ ‫د‪.‬عبدالكريم شيبان والدكتور عبده قايد‬ ‫د‪.‬عبدالكريم شيبان ‪..‬‬ ‫سألني عن‬ ‫‪Type‬‬ ‫‪.Bilharzia ttt‬‬ ‫‪Cholera‬‬ ‫‪.TB.ttt‬‬ ‫‪CLD complication‬‬ ‫‪Causes of Diarrhea‬‬ ‫‪Causes Of chest pain‬‬ ‫‪The common auto immune disease‬‬ ‫وسألني كن وين انتي وا ال‪common endemic parasite &ttt‬‬

‫اما الدكتور عبده قايد‬ ‫‪ECG‬‬ ‫افهمو كلللشي عنه ويسأل أسباب‪ .‬ونبذه مختصره‬ ‫عن التشخيص اللي يطلع‬ ‫********سالم‬ ‫عملي ثورة‪.‬‬ ‫اختبروني د‪.‬دماج والخوالني لونج كانت ‪DCMP complicated by l CVA‬‬ ‫كل اسئلتهم كانت كارديو اللي سألني ايش البيتا بلوكر المناسب لل‪ DCMP‬اللي هي ‪rd generation B-3‬‬ ‫‪blocker‬‬ ‫واكزامنيشن للكارديو واسئلة كثير ماذكرهاش😁‬ ‫الدكتور عبدالحفيظ وعدنان استلموني كمان كارديو وسألني ايش ندور في مريضة عندها ‪ vitilgo‬النه مريضتي‬ ‫كان فيها المهم االجابة ندور عن اذر اوتو اميون دزيز وذكرت كل االمراض المناعية‬ ‫مريضة ‪AF‬ايش نسألها ؟ االجابة اذا في ‪body weakness‬‬ ‫الباقي اسئلة معروفة‬ ‫***********اختبرت عملي باطنه بالكويت‬ ‫لونج كيز مع الدكتور عبدالكافي والدكتوره فايزه الحاله جات ب ‪ dypsnea and chest pain‬سمعوا ال‬ ‫بيرسونا والبرزنت اللنس بس‬ ‫سألوني عن اسباب ‪ chest pain‬وسألوني حاجات في ال ‪ COPD‬وال ‪ HF‬يعني اسباب وكيف التشخيص‬ ‫والفحوصات والعالجات‬ ‫قلي اعملي ‪ examine for pallor‬وليش مانشوفه في ال ‪COPD‬‬ ‫‪Type of diuretics‬‬ ‫الشورت امتحني الدكتور منصور العمراني والغزالي والجوبي اجزمنيش لل ‪abdomen‬‬ ‫‪Liver and ascites‬‬ ‫‪Examine CVS‬‬ ‫‪Upper limb tone and reflexes‬‬ ‫‪Abdomen reflex‬‬ ‫‪Signs of. UMNL‬‬ ‫وسالمتكم‪.‬‬ ‫*************اختبرت شفوي الثوره‬ ‫مع ديوسف الفقيه د وزايد عاطف‬ ‫كان في قدامهم ورق مرقمه اخترت رقم ‪ 5‬كان فيها‬ ‫‪Cuz of polyuriea and give 2 mangment of 2cues‬‬ ‫‪acut desentry and mangment/‬‬ ‫‪c.p of HF and mangment /‬‬ ‫طعبا هكذا االسئله مكتوبه لكن د يوسف يشتي اهم سبب اهم انفستجيشن اهم مضاد حيوي للجي اي تي الي هو‬ ‫تيتراسايكاين‬

‫******** السالم عليكم اليوم تم الحمدهللا اختبار الباطنه عملي الثوره اللونق مع البروف ياسين والدكتور‬ ‫نجيب حاله ‪ hamturia‬سمعوالهستوري سالو على ‪DD‬وسالو على ‪ cold &hot autimmune‬وايش نعمل‬ ‫للبيشنت من انفستقيشن وسالوني ‪ xray‬وعملت ‪ general‬و‪ cardiac‬و‪abdominal‬‬ ‫‪ Short :‬مع عبد الكريم دماج وعبد الكريمالخوالني‬ ‫سالوني على اسمائهم وعملت ليفر ‪local &general‬‬ ‫**************امتحنت عملي بوره حالة ‪ AML‬غرفه ‪ 2‬سرير ‪ 2‬رقم مميز 😁 امتحنوني فاكر ونور‬ ‫الدين اللي يبتسم ابتسامه ساخره 😁 مستفز المهم الشي اللي يهمه انه تذكر بالعالج ان نستشر‬ ‫‪hematologist‬سمعوا للهستوري كله وكانوا يسألوا اسئله عاديه ونور الدين ركز على انك تسألي هل المريضه‬ ‫تشرب الكحول وبعد الهستوري ‪summery‬وبعدها يقول ايش‪.d.d‬وليش وايش تتوقع ايش االقرب وبعده يسأل‬ ‫ايش ‪positive in ex‬وبعدها خالني افحص ‪general‬و‪ abdomen‬اسئله عاديه كلها عملي بس ال‪l.l‬يشتي‬ ‫طريقته بال‪ palpation of dorsals bedisi‬انك تمشي على ‪ tendon of flexor halluss longis‬عملتها‬ ‫نفس مايشتي بس مامليت عينه ضروري يضع بصمته المهم كان سهل بس التوتر اللي يخلي الواحد يخبص‬ ‫اغلب االسئله مش نظري كلها من كتاب العملي تعداد نقاط بس واذا شي طلع بوزتف ايش يعني واذا ال ايش يعني‬ ‫المهم كانوا هادئين والوقت يكفي للهستوري واالجزامنيشن كاامل‪ .....‬ايوه باقي يحيى سألني افحصي ‪ulnar‬‬ ‫‪ ....and medain nerves‬كمان سألوني اسباب‪ unequal pulse‬اللي له عالقه بالباطنه فقط وفحصت الفيشيل‬ ‫نيرف‬ ‫**********السالم عليكم‬ ‫اختبرت شفهي في الثورة مع د‪.‬يوسف و د‪ .‬زايد اخترت الورقة رقم ‪ 2‬وكان فيها ‪endocrinal causes of :‬‬ ‫‪HTN and causes of upper git bleeding‬‬ ‫‪grave's disease -2‬‬ ‫‪causes of ketoacidosis coma and how to manage DKAcase -3‬‬ ‫اما ‪ECG‬مع د‪.‬حجر كان ‪comment on normal‬‬ ‫‪then give diagnosis of ....1-MI‬‬ ‫‪lBBB-2‬‬ ‫‪atrial flutter-3‬‬ ‫‪-4‬ماعرفتها‬ ‫وبعدين قال لي ماهي ال‪ abnormality‬الي فيها ‪.‬‬ ‫********الحمدهلل اليوم اختبرت ‪ long‬مع محمد بامشموس‪،‬‬ ‫والجوبي‪ ،‬ومنصور العراني‬ ‫وكانت ‪DM coplicted DKA‬‬ ‫‪Diabetic foot‬‬ ‫سالوني المضاعفات‬ ‫وركزوا على ‪examinatio‬‬ ‫وبعدين‬ ‫شروت‬ ‫مع عبد الرحمن وعادل السياني‬ ‫اهم شي ركزوا على االكزامنيشن‬ ‫وركزين في ‪history‬‬ ‫واالكزمنيشن‬ ‫وخطوة خطوة والهدوء اهم شي‬

‫واالساسيات‬ ‫وكل شي يتسهل‬ ‫***********اختبرت عند فاكر ونور الدين حاله لونج كانت‪ sle‬و ‪$anti phospho lipid‬‬ ‫المهم كانوا يسالوا نظري ماسويت اال اكزامنيشن للبالس حق الرجل وماعجبهم‬ ‫سالني فاكر اش سايندروم ‪parapneumic‬‬ ‫والدمتور نور الدين اش الدوا الي يخلي اليد حمرا واش ال‪ dd‬واالنفستجيشن وتريتمنت واش تشوفي بالفورث‬ ‫جريد حق ال‪ clubbing‬باالكسري واساله مالها حل‬ ‫والشورت العزي ونورا نيورو‬ ‫قلي سوي التروبز اريا وسوي ليفر سبان وسوي اكزامنشين لالسايتس ‪ ...‬ولور ليمب موتور وال‪ 14‬ساين حق‬ ‫اليفر سروزز‬ ‫كان رايق مايوتر هللا يسعده واسماء العضالت إلي باليد وال‪ ulnar‬نيرف اش يغدي وطلب افحصه‬ ‫**********سالم عليكم اختبرت شفوي مستشفى الكويت عند الدكتور عبدالكريم شيبان سالني االتي ‪:‬‬ ‫‪Treatment of hyoerkalemia .....treatment of acute pulmonary odema ...causes of‬‬ ‫‪bleeding tendency in uremic pt ....causes of anemia in uremic pt....Dose of digitalis‬‬ ‫‪...Dose of aminophyllin ....causes of polyarthritis .....pateint 12 years come with‬‬ ‫‪generalized bone pain , ting jaundice what is diagnosis‬‬ ‫***** ‪ ECG‬كان عند الدكتور قايد سالني كم ال‪ clabari normaly‬ضروري تقولي ‪ 2‬مربعات كبار‬ ‫‪...‬مايعادل ‪...mm 10‬مايعادل ‪ .... mv 1‬التشخيص كان ‪ventricular hypertrophy‬‬ ‫*******السالم عليكم‪..‬‬ ‫اختبرت اليوم شفوي في م‪.‬الثورة‪.‬مع د‪.‬يوسف الفقيه و د‪.‬زايد عاطف واخترت ورقة ‪ 7‬وكانت‪:‬‬ ‫‪Causes of chest pain‬‬ ‫‪DKA def.&management‬‬ ‫‪Types of malaria‬‬ ‫و‪ ECG‬كانت حاالت سهلة وواضحة والحمدهلل ‪..‬‬ ‫‪normal ECG‬‬ ‫‪LBBB‬‬ ‫‪STEMI‬‬ ‫‪A Flutter‬‬ ‫‪V tachycardia‬‬ ‫******** السالم عليكم‬ ‫عملي الثورة‬ ‫‪ Long‬مع الدكتور عدنان الرضي وعبدالحفيظ الصلوي‬ ‫‪?Causes of chest pain‬‬ ‫‪?Definition of bronchiectasis‬‬ ‫‪?Complications of bronchiectasis‬‬ ‫‪ Treatment of bronchiectasis‬وأهم شيء نذكر ‪antibiotics‬‬ ‫‪?Long term complication of infection as brochiectasis‬‬ ‫‪Amyloidosis‬‬ ‫‪?Sensory nerve distribution of the hand‬‬ ‫‪?Deformity of radial nerve palsy‬‬

?And ulnar palsy I had case of chest which was asthma and has history of epilepsy came with chest pain ?Do for her investigations ?Young female came with chest pain sudden in onset Think of pulmonary embolism Young female with hypertension and discurbancy of the pulse of the both sides and ?sudden chest pain and wide mediastinum in cxr Dissecting aortic aneurysm ‫هذا اللي اذكرة من اللونج‬ ‫ كانت مع الدكتور الكبسي والدكتور أحمد العنسي‬Short Do cardiac examination ‫ وأهم شيء اذا ما عرفت تحدد موقعها تخلي المريض يقتلب على الجهة اليسار‬Examine the apex ?Examine dorsalis pedis artery? If abcent what to do next Search for posterior tibial artery ‫موفقات التتوترين االمتحان يشبه امتحان خامسة‬ summary and positive findings on ‫على فكرة سمعوا الهستوري كامل وكمان قالوا جيبي‬ examination and u r differntial diagnosis ‫ الدكتور ياسين سال على هيموليتيك ايش االنهرتيد حقها‬:********** sphyrosetosis ‫يعني‬ G6pd hepatitis ‫و ركز على الجوندس بعد عمليه انها تكون بسبب‬ coom's test ‫وسال عن‬ normal proteiouria ‫الدكتورنجيب سأل عن‬ urin ‫متكسره في‬RBC ‫اللي تعرفي ان‬test ‫وايش‬ ‫********السالم عليكم شفوي ثوره‬ ‫طبعا اختبارنا عند الدكتوريوسف الفقيه والدكتور عاطف زايد طبعا قدامك ورق وانتي تختاري واحده‬ WHAT ARE THE MOST COMMON INTESTINAL INFECTION IN ‫اسئلتي كانت‬ ‫يوسف الفقيه‬/‫ ؟ طبعا يشتي جميع انواع االنفكشن بالذات د‬YEMEN ? WHAT ARE THE TTT OF ASCARIS AND TEPHOID/2 ‫ ؟ طبعا الدكتور يوسف الفقيه يشتي الكالم من‬what is the clinical picture of cushing syndrom/3 seven cardinal sing and symptoms ‫محاضرته الجواب يتضمن قال‬ ‫ ؟‬what are the causes of epigastric pain/3 ..‫عبدالحفيظ الصلوي‬.‫*********اختبرت اليوم عند د‬ ‫سألني في الـ‬ ;Acute asthma-1 mechanical ventilation ‫ وماهي االندكاشنز للـ‬..‫ وايش حعمل للمريض بالتفصيل‬..‫اهم عالمتها‬ classification ‫ االنيميا وحقها الـ‬-2 megaloblastic anaemia and its DDx ‫وبعدها سألني في الـ‬ megaloblastic anaemia and his BM . ‫ واذا جاء مريض عنده‬..‫وماهي العالمات الفحوصات والعالجات‬ Exam. Was normal. What's ur diagnosis

‫ودخل فيها ديب قوي‪..‬‬ ‫‪-3‬الـ ‪subarachnoid hge‬‬ ‫بتفاصيله ولو جاء لي المريض وانا في قرية ايش اهم فحص ولو جا لي بعد يومين ايش الفحص والعالمة الي‬ ‫حشوفها فيه و‪ ....‬اسئلة ماعد اذكرها‬ ‫‪ -4‬سألني في المالريا تعريفها وانواعها واخطر نوع وليش الفالسيبارم اخطر نوع؟ وايش خطورتها؟ والعالجات‬ ‫بالتفصيل مع الدوز وطريقة اعطائها للمريض ولمدة كم‪..‬‬ ‫أما االي سي جي‬ ‫د‪.‬عبدالكريم حجر;‬ ‫األوله نورمال‬ ‫الثانية‪ant.sept. MI:‬‬ ‫الثالثة‪ant.MI& lBBB:‬‬ ‫الرابعة‪atrial fibralation :‬‬ ‫الخامسة والسادسة نسيتهن‪..‬‬ ‫طبعا هو غر بيختبر ‪ 5‬بس شكله نسي عددهن‬ ‫المهم اطمنوا واعملوا الذي عليكم وخليوا الباقي ع هللا‪ ..‬موفقين‬ ‫*******امتحنت امس شفوي في الكويت مع شيبان وسألني ‪cause of CRF? investigation and ttt of‬‬ ‫?‪SLE‬‬ ‫?‪Bone manifestation in uremic‬‬ ‫وجاب لي‬ ‫😁‪ Ttt of amebia. Bilharesia. Shegellosis. Tenia‬وطبعا يشتي الدول كم‪!!!!..‬‬ ‫حاله ‪ CLD‬وسأل ايش اسباب ال‪. heamoptesis‬وبقيه االسأله نسيتها‪ .‬واليوم امتحنت عملي في الثوره ال‪long‬‬ ‫مع د‪/‬ياسين والسياني كانت ‪CLD‬سمعو الهستوري كامل وكانت اسألتهم عاديه والشورت مع د‪/‬عبد الكريم‬ ‫الخوالني وعبد الناصر المنباري‪ .‬سألو ان اساميهم وايش درسونا وعملت اقزامنيشن لالبدومن وجنيرال‪.‬‬ ‫بالتوفيق للجميع‪..‬‬ ‫********أختبرني الدكتور شيبان شفوي الكويت‬ ‫سالني االكيوت رينل فيلر والفرق بينها وبين ا‪ATN‬‬ ‫وكمان اذا انتي في قريه وجاكي واحد ب هيماتي يوريا‬ ‫وكمان حشرات غريبه زي التانيا واسماء ماعرفها‬ ‫وكمان الهايبو ثايروديزم كل شي عنه‬ ‫وجمبه اظن الدكتور الجوبي سالني واحد جا بتاكي كاريا وبالبتيشن واريجولر بالبس قلتله ‪AF‬‬ ‫قال اتكلمي كل شي عنه مع التريتمنت‬ ‫**********شفوي الكويت‬ ‫أول لجنة ‪ ECG‬الدكتور قائد كان حبوب جدا وبدأت اقرأ صح االسم والعمر والتاريخ ‪RATE RHYTHM‬‬ ‫‪ AXIS‬مع انه االي سي جي مخبوص☹قال كيف تحسبي ‪ RATE‬قلت له اشتي اتأكد انه ‪REGULAR‬‬ ‫وأخذت ورقة ورسمت المسافة بين ‪ TWO R‬وعجبه وكان ‪ REGULAR‬قلت له نقسم عدد المربعات الكبيرة‬ ‫مابين ‪ R 2‬على ‪ 300‬قال ايش الطريقة الثانية قلت له نقسم عدد المربعات الصغيرة على ‪ 1500‬وبعدين جاب لي‬ ‫‪ ECG‬وقال ايش معنى ال ‪STRIP‬نختار ‪ LEAD 2‬قلت له النه القلب يقع مابين الزاوية ‪ 30-‬وسالب ‪ 60‬قال‬ ‫لي شوفي ورسم لي القلب بين كل المحاور والزوايا واتضح انه مابين سالب ‪ 30‬وموجب ‪ 60‬قال خالص‬ ‫ثبتت😁قلت له ايوة وآخر اي سي جي قال جيبي الشيء المش طبيعي وهو واضح وبدون ماتقراي كل حاجة‬

‫‪ DIAGNOSIS‬بس كانت طبعا ‪ LEFT VENTRICULAR HYPERTROPHY‬كانت ‪DEEP S IN‬‬ ‫‪V3‬‬ ‫*********اختبرت شفوي باطنه بالثوره الدكتور الصلوي وأبو اصبع‪ …،‬سألوني في ال ‪pleural‬‬ ‫‪ effusion‬كحاله وكيف نشخصه وايش عالجه‬ ‫وسألني في البلهارسيا انواعها والاليف سايكل وكيف تأثر على الكبد وايش عالجها‬ ‫وسألوني عن اسباب ‪.ARF‬‬ ‫*******الحمدهلل خلصنا باطنه وعدت ع خير ‪.‬‬ ‫اختبار اليوم عملي في الثوره حالتي غرفه ‪ 7‬سرير ‪ 2‬حاله حلوه انيميا فور انفستقيشن‬ ‫اختبرني عليها الدكتورين زايد عاطف وعبدالكريم نجيم يسمعوا الهيستوري وعلقوا ع ال‪ fever‬كيف نعرف انها‬ ‫‪ low‬او ‪high‬طبعا من خالل انها تأثر علی االكتفيتي للبشينت وانو تكون في الليل مثال او او اوقات معينه ؛‬ ‫سألوني ‪DDx‬للحاله و‪ bleeding tendency‬وبعدين سألوني اكزامنيشن لل‪palor‬و ‪jaundice‬وايش اسبابه في‬ ‫هذه الحاله ايضا سألوني عن نوع ‪mouth ulcer‬اللي تجي في هذه الحاله وبعدين فحصت الكارديو كان فيها‬ ‫‪functional murmer‬سألني ايش مميزات هذا النوع من المرمر ؛ كمان طلبوا افحص الليمف نود كامل والليفر‬ ‫سألو فقط كم ال‪ span‬وكم هو الطبيعي ‪ ..‬وبعدين سألوني عن ‪ marfan syndrom‬ودخلو لي في‬ ‫ال‪ investigation‬وايش الخاليا اللي نشوفها في ‪ blood film‬وكم النورمل حقها ‪ ..‬وايش نوع االنفيكشن اللي‬ ‫ممكن يتعرض له هذا المريض ركز اكثر شي علی الكوليرا وايش ننصح المريض لما يخرج ‪..‬‬ ‫الشورت اختبرني نور الدين وعدنان الرضي ؛الدكتور عدنان جدا رائع متعاون ومايوترك اختبروني علی حاله‬ ‫في غرفه ‪1‬سرير ‪ 2‬كانت ‪ CVA‬وعندها هيستوري روماتيك هارت دزيز واتريل فيبرليشن طلبوا افحص‬ ‫الكارديو لوكل وجينرل واعلق علی ‪apex‬وبعدين سألوني عليها بعض االسئله ايش نوع المرمر اللي عندها‬ ‫وكيف اعالجها وماهي الفحوصات اللي اسويها ‪..‬طبعا كان عندها ‪facial palsy‬طلبوا افحص الفيشل نرف‬ ‫وكمان لور ليمب افحصه ‪ cns‬طلبوا من كل حاجه شي واحد يعني مثال الريفلكس طلبوا ريفلكس واحد وهكذا‬ ‫د‪.‬عدنان سألني كمان لو خرجت هذه المريضه وفجأه رجعت تشكي حمی وتعب ايش اتوقع او ايش اخاف منه‬ ‫طبعا انفيكتف اندوكردايتس وكمان سألوني الفرق بين االبر واللور موتور ليجن ‪ ..‬طبعا المريضه بتخرج اليوم‬ ‫‪ ..‬بالتوفيق للجميع ‪😁 ..‬‬ ‫***********السالم عليكم‬ ‫اختبرت باطنه عملي الكويت وكان راااائع الحمدهلل😁‬ ‫لونج ‪SLE RA‬‬ ‫مع عادل السياني وعفيف النابهي اول مره اعرفه الدكاتره لطيفين سمعت هستوري ومشيت سيستمك وفحصت‬ ‫جنرال كلللل حاجه‬ ‫وبعدين قالت لي فحص ‪ musculoskeletal‬فحصت اللور واالبر والنك طبعا ذاكروهن من دانش‬ ‫وسالنوني دفرينشال وليش قلت االسباب وليش مش لوكيما وليش اوتو اميون‬ ‫االنفستجيشن بالتفصيل الممل‬ ‫والتريت منت كمان‬ ‫والشورت كان مع د بثيه منصور العمراني وشرف العودي‬ ‫طلبو ابدومن اجزام وارجانو ميجالي كللل طرق االسبلين فعلتها الي هي حق د مراد والتايدال بركشن واالساييتس‬ ‫وفعلت كومنت عليهن‬ ‫سؤال د منصور متى يكون تضخم كبد مع اسايتس طبعا اشهر سبب هو ‪budd charry s‬‬ ‫السؤال الثاني عالمه واحده فقط تشخص بها االنسيفالو باثي االجابه ‪tremor‬‬ ‫سؤال د بثينه اشهر اسباب ال‪cld‬‬ ‫وافحصي الهاند‬ ‫وفين نشوف السبايدر نيفاي‬

‫سؤال العودي كان فين اكثر مناطق اليمن فيها بلهارسيها😁‬ ‫تعز وحجه واب ووادي بنا‬ ‫اهم شي طريقه الهستوري واالجزام كيف نبدا وكيف التكنيك والثقه والهدوء‬ ‫وسالكتكم‬ ‫***********الحمدهلل امتحان الشفوي باطنة الثورة مع الدكتور‬ ‫عبد الحفيظ الصلوي‬ ‫سال المالريا والعالج والمضاعفات‪.‬‬ ‫ثم سال عن ‪asthma‬‬ ‫والعالج‬ ‫ثم انواع االنيميا‬ ‫‪sub arachonid h.‬‬ ‫بلتفصيل‬ ‫االمتحان حلو‬ ‫بس هدوء وتركيز‬ ‫هللا يوفق الجميع‬ ‫************اليوم شفوي كويت كان حلو الحمدهلل 😁 دخلت اول شي عند الدكتور الحريبي اهم شي عنده‬ ‫كيف ردت الفعل بكل شي حتى ردة الفعل لما يقدم الكعك النه كان معه كعك 😁 كان نفسي فيهن قال ليش ماتشتي‬ ‫قلت كيف اتكلم واكل قال ممتاز اعجبني ردك ‪ ...‬المهم قال ايش ذاكرتي وتشتي اسألك فيه قلت له براحتك قال‬ ‫لهذي الدرجه متأكده انك مذاكره كل شي قلت له ال خايفه اختار شي واغلط فيه قال كويس انك رديتي كذا الحظت‬ ‫انه يهتم بالردود والمظهر وكيف جالس و قال خالص بسألك انتي بقريه واجاء لك طفل عمره ‪ 5‬سنوات عنده‬ ‫جونديس ايش بتفعلي قلت اخذ هستوري قال ايش بتسأل عددت له قال في سوال واحد بس اشتيه قلت له هل في‬ ‫احد بالعائله فيه نفس االعراض قال ايووه هو هذا السؤال المهم قال قالوا لك ايوه اخوه وعيال الجيران قلت له‬ ‫اذن ‪ HEAPATItS A‬قال ايش الخطوه الثانيه قلت له افحصه وانفستجيشن قال انتي بقريه مافيش انفستجيشن‬ ‫قلت له افحصه جينرال وابدومن قال هو مش ضروري الن حالته اكيد انه فيروس الكبد بس ليش بتعمليه قلت له‬ ‫عشان مايقولوا جابت من راسه تشخيص ويثقوا بي قال ايوه صح وقال كيف تعالجيه قلت له هو ‪self limted‬‬ ‫اعالج ‪ symptomatics‬وانصح يزيد السكريات والبروتينات المهم قال ايش الخطوه اللي بعده قلت له بما انه‬ ‫ينتشر الزم اوعي بقيه القريه قال فين ايش من مكان تختاري وال عرفت حاول حتى وصلت لشيخ القريه 😁 المهم‬ ‫لماا وصلت للمدرسه فنوعي المدرس وبدوره يوعي الطالب وبعده الجامع نوعي االمام وهو يقولها يوم الجمعه‬ ‫😁 وبعده نفس الشي حاله واني بالقريه وحده كبيره بالعمر ‪ 50‬سنه معروف ان عنده سكر واجت بكوما ايش‬ ‫تعملي نعطيها جلوكوز صحت يعني هيبوجليسيميا ماصحت يعني هيبرجلسيميا المهم الحاله االخيره قال معك ‪2‬‬ ‫سنهم كبير واالثنين فيهم ‪ mi‬بس انتي قمتي عالجتي واحد قبل الثاني لييش ايش اللي شفتيه عشان بدأتي به قلت له‬ ‫بكون باين عليه ‪ pallor cynosis sweating collaps‬قال ايوه صح ايش نسمي هذي الحاله قلت‬ ‫‪ cardiogenic shock‬وبنفعله ايش اول شي قلت ‪ Iv line with large pore canula 2‬قال ليش قلت قبل‬ ‫مايحصل ‪venous collaps‬وبس الحمممد هلل ربي عوضني بدل امس قال لي النك مااخترتي موضوع محدد‬ ‫النه انا اشتي الفهم مش مهم عندي الحفظ نشتي نخرج دكاتره فاهمين‪ .........‬بعده ‪ ecg‬عند عبده قائد كان فيها ‪lt‬‬ ‫‪ ventricular hypertrophy‬طبعا بعد ما مريت على كل الخطوات االسم العمر التاريخ ال ‪rythm rate axis‬‬ ‫‪ waves‬وسأل ليش ‪ lead 2‬يحطوها اسفل الورقه قلت له يمكن لها عالقه بال ‪electrecity of heart and its‬‬ ‫‪ position‬قال ايوه وشرح لي الزوايا والمحاور وان ال‪ lead 2‬بين زاوية _‪ 30‬و_‪ 60‬ووبس اللهم لك الحمد‬ ‫وهللا يوفق الجميع ‪ ........‬الشفوي ‪ 20‬دقيقه واالي سي جي ‪ 10‬دقائق‬

‫***********السالم عليكم‬ ‫امتحنت اليوم شفوي في الكويت عند د‪.‬الحريبي وسألني لوفي شخص ‪50‬سنة جاء لطوارئ يشتكي من ‪chest‬‬ ‫‪ pain‬ايش ‪DD‬وأيش العالمات اللي نشوفها في المريض اذا كان داخل بشوك وايش ‪ttt‬‬ ‫وبعدين سالني عن ‪ttt of TB‬‬ ‫وسألني لوكنت رئيسة هيئة مكافحة السل ايش اول شئ تركزي عليه اللي هو الوقاية‬ ‫وأخر شئ سألني ايش اهم شئ تقوليه ألي مريض يجي عندك اإلجابة ‪the diease is curable‬‬ ‫************سالم‬ ‫اختباري كان نسخة من اختبار اسماء الصلوي بس اضاف لي الدكتور سؤال انه مريض ال‪ MI‬اذا كانت حالته‬ ‫جدا سيئة ايش اعمله قلت له ارسله لل‪ ICU‬قال لي باتروحي معه واال ال قلت ايوه النه مريضي واعرف حالته‬ ‫من البداية😁‬ ‫قال لي تمام وانتي ماشية معه باتمسكيه واال تمشي لحالش وتهنجمي‪ ،‬جاوبته انه بايكون بالسرير وعادي قال ال‬ ‫المريض بايكون ‪ anxious‬الزم امسك يده وسألني اي يد عدامسك ‪ ..‬اليد اللي فيها ال😁 ‪ canula‬ياسعم عشان ال‬ ‫يسحبها وما يوصل اال وقد مات‬ ‫اهم شي عنده المنطق والضمير‬ ‫*********اختبرت اليوم عملي في الثوره‬ ‫لونق مع د‪.‬فاكر ود‪ .‬نورا‬ ‫سمعوا الهستوري وقالوا ايش البستف في االكزامنتيشن سالوا على حاجات كثير كيف افحصها مثل االدما البالر‬ ‫‪...... ..‬‬ ‫المهم ايش ‪antimalarial drug‬‬ ‫وايش ‪ D.D‬لحقي الحاله هي كانت سبلينوميقالي‬ ‫وايش اتعملي من فحوصات وكيف اتعالجي‬ ‫سألني على ‪antiT.B drug‬وكم الدوز وكم المكسمم دوز‬ ‫اممممم‬ ‫قلي كيف فرقت انو سبلين مش كدني‬ ‫وبعدين اختبرت عند د‪.‬يوسف عبد الرب و د‪.‬عباس‬ ‫كنت اشتي امثل زي ما بي قولوا بس عصدوني عصد كل شويه وقالوا افحصي كذا وثاني يقول افحصي كذا‬ ‫مادريت من اسمع‬ ‫المهم ماكنش به شي صعب كنت افحص الي يشتوا طلبوا افعل رفلكزز حق االبر لمب‬ ‫وطلبوا ‪ planter reflex‬فعلته وكل ما اجي استاذن من المريض ما يخلوني سألوني كيف افحص االدما وعادي‬ ‫في االرلي ستيج فحصتها قال د‪.‬يوسف ال ‪premallural‬يعني فوق ‪medial malluls‬‬ ‫الحمدهلل هللا يوفق الجميع والصدق مابش داعي للخوف ابدا‪ .‬جاوبتي ما جاوبتي كل دكتور وله رايه خلي نفس‬ ‫بتتعلمي منه وخالص‬ ‫وكل شي مقدر ومكتوب 😁‬ ‫*********اختبرت اليوم عند الدكتور فاكر والدكتورة نورا سمعوا الهستوري كامل وطلب الدكتور سمري‬ ‫ودفرنشيل دقنوز‬ ‫و جنرال اكزمنيشن وبعدين ابدمن كامل‬ ‫‪grades of clubbing‬‬ ‫كيف يشخص ال‪grade 4‬االجابة بال‪ x ray‬نشوف ‪ new bone‬واختصار وتسمى‪HPOR‬‬ ‫متى تزيد‪ESR‬االجابة‪TB#malignancy‬‬ ‫‪Anti TB‬‬ ‫‪Parapumenitac syndrom‬‬

‫االنفست قيشن وعالج‪abdmenal TB‬‬

‫الشرت من الدكتور يوسف الفقية وعباس المتوكل‬ ‫الحالة االولى افحص البلر والجندس بالتفصيل فحص‪ cappliray rufail‬تبع الدكتور الفقية‬ ‫الحالة الثانية ‪ massive asatic‬افحص ابدمن باالنسبكشن واال ‪DD&4F‬‬ ‫كيف افرق انه ‪ FULID#fat‬بفحص غير الترنس ميتدثرل تبع الدكتور يوسف الفقية‬ ‫وافحص الترنس مثد ثرل وطريقة الدبانق مثد و فحص االدامه والبلز وايش عالج االسيتس لهذا المريض‬ ‫‪spronolacton‬‬ ‫والسالم عليكم‬ ‫************وايش الميثود حق الفقيه في السؤالين 😁‬ ‫في اال‪ capplieay rfail‬تمسكي اصبع المريض بالوسطى تعمل سابورت واالبهام تضغطي وتلحظي ال‪rtaun‬‬ ‫وكيف تفرقي بين ال‪ fluid #fat‬يحط اليد اليمين جنب السرة من اليمين واليد الثانية جنب من اااليسار ويضغط‬ ‫ناحية السرة باليدين وقال لو فلود بابحس بمقامة اليدي ولو فات مافي رستنس كيف مفهومة 😁‬ ‫*********امتحنت عملي في الكويت مع الدكتور جميل الغزالي والدكتوره فايزه عسكر‬ ‫كانت حالتي ‪vomting+dirrhea‬‬ ‫سألوني في كل شي اسباب وعالج ودفرنشيل داقنوسز وفحوصات جلسوا معي حوالي ساعه‬ ‫المهم ماخلوا شي ماسالوه‬ ‫حالة الشورت مع الدكتور بامشموس والدكتور محمد سالم ودكتور ثالث مااعرفه طلبو شيست وكارديك‬ ‫اقزامنيشن وكانوا يسالوا عن سبب كل حركه اسويها وايش تفيد في الحاله‬ ‫********اليوم أمتحنت شفوي في الكويت اول لجنه ‪ ECG‬مع الدكتور عبده أحمد قايد جاب ‪ ECG‬واحد‬ ‫وقال أبدأ بدأت ب‪ personal data‬االسم والعمر والتاريخ وبعدهم االسبيد ‪ mm/s25‬والكاليبراشن ‪Large 2.‬‬ ‫‪ square‬وبعدين نحدد ‪ rhythm‬هل هو ‪ regular or irregular‬وعلى اساسه نحسب ‪ rate‬وبعدين نحدد ‪axis‬‬ ‫وبعدين نحدد التشخيص كانت ‪anterior extensive MI "ST elevation in V1V2‬‬ ‫بعدين لجنه الشفوي مع الدكتور عبد الكريم شيبان والدكتور محمد الجوبي‬ ‫الدكتور شيبان ما شاء هللا ما قصر من كل حيد حجر‬ ‫‪?Cause of bleeding tendency in uremia‬‬ ‫‪? TTT OF bilharizia &malaria‬‬ ‫ولد عمره ‪12‬سنه جاء ب ‪acute abdominal pain and generalized fatigue and bone ache and‬‬ ‫‪jaundiced‬أيش ممكن يكون عنده ‪😁😁hemolytic disease‬‬ ‫اسباب ‪ liver cirrhosis‬؟‬ ‫اخطر مضاعقاتها المميته ؟‪hematemesis and melena‬‬ ‫وكيف نعالج الهيماتيميسس اذا جت للطوارئ ؟‬ ‫واذا كنت في منطقه ال تتوفر فيها االندواسكوب ايش بتعمل لتنقذ الحاله ؟نحط له‪A Sengstaken– .‬‬ ‫‪Blakemore tube‬‬ ‫‪ Causes of ARF‬اول ابدأ له تقول نقسمها الى ‪ .prerenal renal post renal‬وبعدين تعدد كل واحد فيهم‬ ‫وما عد اذكرش بقيه االسئلة 😁‬ ‫والدكتور الجوبي سأل سؤال واحد فقط‬

‫كيف تعالج ‪ ST elevation MI‬إذا جت للطوارئ ؟‬ ‫والحمد هللا منها قبل ومن بعد خلصنا باااطنه ونسأل هللا التوفيق في البقيه 😁‬ ‫*****السالم عليكم شفوي ثوره‬ ‫طبعا اختبارنا عند الدكتوريوسف الفقيه والدكتور عاطف زايد طبعا قدامك ورق وانتي تختاري واحده‬ ‫اسئلتي كانت ‪WHAT ARE THE MOST COMMON INTESTINAL INFECTION IN‬‬ ‫‪ YEMEN‬؟ طبعا يشتي جميع انواع االنفكشن بالذات د‪/‬يوسف الفقيه‬ ‫‪? WHAT ARE THE TTT OF ASCARIS AND TEPHOID/2‬‬ ‫‪ what is the clinical picture of cushing syndrom/3‬؟ طبعا الدكتور يوسف الفقيه يشتي الكالم من‬ ‫محاضرته الجواب يتضمن قال ‪seven cardinal sing and symptoms‬‬ ‫‪ what are the causes of epigastric pain/3‬؟‬ ‫****السالم عليكم شفوي ثوره طبعا اختبارنا عند الدكتوريوسف الفقيه والدكتور عاطف زايد طبعا قدامك ورق‬ ‫وانتي تختاري واحده اسئلتي كانت ‪WHAT ARE THE MOST COMMON INTESTINAL‬‬ ‫‪INFECTION IN YEMEN‬؟ طبعا يشتي جميع انواع االنفكشن بالذات د‪/‬يوسف الفقيه ‪2/WHAT ARE‬‬ ‫‪THE TTT OF ASCARIS AND TEPHOID ? 3/what is the clinical picture of cushing‬‬ ‫‪syndrom‬؟ طبعا الدكتور يوسف الفقيه يشتي الكالم من محاضرته الجواب يتضمن قال ‪seven cardinal‬‬ ‫‪sing and symptoms 3/what are the causes of epigastric pain‬؟‬ ‫********اختبرت شفوي في الكويت مع د‪.‬الحريبي‬ ‫دكتور رائع وهادئ يقلش تكلمي على الموضوع اللي تشتيه او يسالش زيما قالين البنات‬ ‫اما ‪ ecg‬مع د‪.‬عبده قايد ايضا دكتور رائع وهادئ‬ ‫الورقه االوله كانت لفت فنتركلر هيبر تروفي اسم المريضه زهور وعمرها ‪ 60‬علقت بالتفصيل عليها‬ ‫والحاله الثانيه كانت انتيرير ام اي مجرد ما سمع التشخيص قال خالص توكلي وماقد كملش الوقت حسيت انو‬ ‫عجبه لوما قلت انتيرير‬ ‫بشكل عام دكاتره متعاونين‬ ‫وبالتوفيق للبقيه‬ ‫******انا امتحنت شفوي ثورة‪ ..‬واالسئله سوبرفيشيال ومش صعبه اتسالت في‪ChF.. Causes of ..‬‬ ‫‪anasarca.. Acute complication of DM.. Mangment of Hyper asmolar non ketotic‬‬ ‫‪ ..coma‬هذا الذي اذكرة‪ ..‬واالي سي جي ما خرج من اللي قالنه البنات‪..‬‬ ‫العملي مع د‪ .‬االغبري اللونج‪ ..‬حالتي كانت‪ ..‬ديابتس مع‪Urinary retention ..‬تمشي سيستماتك ما يتكلمش‬ ‫يحب طريقته لقياس االوديما وكمان البالباتوري ميثود في الضغط والتورش والتنج دبرسور لما تفحصي الفم‪.‬‬ ‫‪..‬يرتااح نفسيا اذا عملتيهن‪ ..😁..‬يركز في التكنيك قووي‪ ..‬وكان يشتي االورثو ستتك هيبوتنشن‪ ..‬اذا حاله دايبتس‬ ‫ضروري تقيسنه‪ ..‬انا نسيت 😁‪...‬طلب من‪ ..cns ex in DM‬تشوفي السينسيشن والفيبراشين‪ ..‬تبداي من تحت‬ ‫عشان السننسوري ليفل‪...‬‬ ‫الشورت مع د‪ .‬بامشموس ود‪ .‬محمدباسالم دكتور جديد اسمه عفيف‪ ..‬اجزاميشن لكل السيستمات‪..‬‬ ‫الحاجه اللي كان يشتيها كمان‪...How to ex. Median n ..‬‬ ‫انا مش مع انو تقراوا االسئله وتتوترين‪ ..‬كونين فكرة عامه وبسس‬ ‫كلها ارزاق‪ ..‬اعملين اللي عليكن وخلنهم يسالوا اللي يشتوا‪..‬‬

‫اهم شي التقصروا في الهستوري واالجزام وكوني جنتل وركزي مع البيشنت سلمي عليه ابتسمي معه‬ ‫وغطيه‪..‬يركزوا ع هذا الشي‪ ..‬التشتتوا انفسكم وتتوتوروا‪ ..‬تدوروا اجوبه االسئله اللي ينسالوا فيها الطالب‬ ‫وتضيعوا المهم‪ ..‬النوربي يسهل لكل واحده ع حسب مذاكرتها من حيث التحتسب‪..‬ريالااااكس‬ ‫وكللله ع هللا‪😁😁😁😁😁😁 ..‬‬ ‫********* السالم عليكم اليوم اختبرت العملي في الكويت على حالة ‪ DVT‬اختبرني د‪/‬احمد شمالن ود‪/‬بثينه‬ ‫الشرفي وسئلوني كل شئ على الحال ‪..... DD .... ttt...investigation‬وكيف تفرقي بين ‪pain because‬‬ ‫‪DVT and claudication pain‬‬

‫‪ Short case‬اختبرتها معا د‪/‬محمد سالم و‪..‬د‪/‬احمد شمالن و‪/‬عبد الكافي على نفس الحاله ‪chest and cardio‬‬ ‫طلبوا مني اعمل ‪respiratory examinations and cardiac examination‬‬ ‫**********السالم عليكم ‪..‬‬ ‫اختبرت في م‪.‬الكويت ‪ long case‬مع د‪.‬عبدالكافي ود‪.‬شرف‬ ‫وكانت الحالة‬ ‫‪ ... CLD complicated by portal HTN &H.encephalopathy‬وكمان عندها ‪DM‬‬ ‫سألوني عن كل شئ يتعلق بالحالة من ‪Hx ,Ex,& management‬‬ ‫وبالنسبة ل ‪ short case‬اختبروني فيها د‪ .‬عبدالرحمن سالم و د‪.‬عادل السياني و د‪.‬الغزالي😁‬ ‫وكل د‪.‬كتور طلب افحص شئ‬ ‫مثال د‪.‬سالم طلب مني ‪.LL exam. Of motor sys‬‬ ‫و‪ bulbar palsy‬ألن الحالة اساسا ‪cns‬وفيها ‪ possitive findings‬كثيرة‬ ‫وبالنسبة ل د‪ .‬الغزالي طلب مني افحص ‪ CVS‬ود‪ .‬السياني سألني عن ‪main findings of HF on‬‬ ‫‪examination‬‬ ‫والحمدهلل كانوا تمام وحبوبين😁😁😁😁😁😁‬ ‫و سألني د‪ .‬عبدالكافي عن ‪rd space3‬‬ ‫***********السالم عليكم ورحمة هللا وتوفيقه‬

‫امتحنت امس باطنه عملي الثوره‬ ‫الدكتور‪..‬العزي والعنسي‬ ‫وكلهم لطيييفين حبويين جدا‬ ‫كانت حالتي ‪CLD‬سمعو مني هستوري‬ ‫و‪DD‬‬ ‫‪ttt‬‬ ‫‪Investigation‬‬ ‫والدكتور العزي مثلما هو معروف يسأل عن عالمات ال‪CLD‬في ال‪hand‬‬ ‫&‪hepatic encephalopathy‬‬ ‫وكل مايتعلق بالموضوع وسألو عن ‪hepatitis b&c‬‬ ‫‪DD of Ascitis‬‬ ‫وأسئلتهم كثيره اَي كلمه بالهستوري يسألو عنه بكل التفاصيل‬ ‫وسألو مثال اي مريض ‪LL odema & ascitis‬‬ ‫كيف مفرق بينه وبين مريض كارديو‬

‫عنده ‪LL odema&ascitis‬‬ ‫و‪examination CNS‬‬ ‫‪ Reflexes‬فحص ال ‪LL odema‬‬ ‫وال ‪ascitis liver span‬‬

‫ال‪short‬‬ ‫دكتور ياسين والدكتور السياني‬ ‫فحص ‪chest&cardiac auscultation‬‬ ‫‪ Examination of back ..percussion. and auscultation‬وفحص ال ‪ fascial nerve‬وال ‪muscles‬‬ ‫‪face‬‬ ‫ومع ذلك أسئلتهم معروفه مش صعبه‬ ‫**********امتحنت اليوم لونق مع يوسف الفقيه ودمادج سالوني بس بالحاله والشورت مع احمد زايد‬ ‫والرضي سالوني اكزامنيشن للجي اي تي و‪dvt‬وايش اهم فحص وكيف تشخصيها وايش عالمات الليفر في اليد‬ ‫وبس وكملنا العملي 😁‬ ‫*******امتحنت اليوم في مستشفى الكويت شفوي عند د‪/‬عبد الكريم شيبان اول شي سألني ايش سبب‬ ‫‪ bleeding tendency‬في مريض ‪ chronic renal‬وقلت له ‪ platelets dysfunction‬وقال خالص هذا اهم‬ ‫واحد‬ ‫وبعدين سألني ايش اسباب ال‪ GN‬وايش ال‪ clinical feature‬حق ‪ GN‬وماهي ‪ clinical picture‬حق ‪hyper‬‬ ‫‪ kalemia anb its ecg change‬وكيف نعالجه ايش ‪ clinical feture of internal capsul lesion‬ايش‬ ‫‪ clinical featelure of B12defeincy‬وبعدين كتب لي حاله في الورقه قال جاء لش مريض وعمل هذي‬ ‫الفحوصات ((‪ )billirubin 6-sgpt60- albumin3‬ايش تشخيصش وبعدين ايش اسباب ال ‪ aphasia‬واخر‬ ‫شي سألني ايش اسباب ال‪ food poisning‬قلت له اهمهم ‪ staph ,salmonila,colistridium‬قال لي يال‬ ‫فرقي كل واحد ايش اكل عشان جاء له تسمم وماجاوبت عليها قال انو ال ‪ staph‬تكوني رحتي موكا واكلتي قاتو‬ ‫يعني هاي كربوهيدرات وحصل لش السيفير دياريا خالللةساعات بينما ال ‪ salmonella‬اكلتي لحم من خارج‬ ‫وبعدين انتقلت للدكتور عبده قايد ‪ ECG‬قال اول حاله كانت ‪ dextrocardia‬وثاني حاله ‪atrial fibrillation‬‬ ‫وحاله ثانيه ‪ heart blok 2mobitz one b‬وثالثه ‪ RBBB‬وكمان‬ ‫********اختبرت شفوي ثوره‬ ‫ْالحٍ َم ٍد للـّہ عدى ع خير‬ ‫الدكتور حجر جاب ليـّۓ ‪ ecg 5‬عرفت ‪ 4‬وواحدة ماعرفتها‬ ‫والدكتور ياسين سالني عن حاالتي اللي كنت اتابعهم في سادسه وكانت حالتي ‪cld‬واتكلمت عنها وعن االسباب‬ ‫واالنفستقيشن ووو ورجع جاب ليـّۓ حاالت واحده عندها ديزنيا وواحده ثانيه عندها شست ازما وواحد عمرة‬ ‫‪ 15‬سنه عنده ‪heamatourea‬وقبل اسبوع كان عنده تونسياليتس وسالني في النفرايس‬ ‫وسالني ع االنفكشن اللي منتشر في بالدنا وجاب كم دواء وقال فين يستخدموهم ووو اشياء كثيرة سهله‬ ‫*******السالم عليكم اليوم الحمدهلل امتحنت شفوي عند الدكتور الحريبي اموت واعرف ايش اسمه😁اهم شي‬ ‫سالني ايش اكثر شي ذاكرتيه قلت ‪git‬قال عضو قلت ‪esophagus‬قال اتى لعندك مررريض عنده تقيو دموي‬ ‫ايش بتسوي له قلت افحص العالمات الحيويه قال ممتازه لو كنت قلت اركب له فراشه كنت بطردك وبعدين قالي‬ ‫كيف تتوقعي حال المريض قلت شاحب ومستلقي بالرض من الصدمه قال ليش اتخيلتيه كذا قلت النني اخاف من‬

‫مضاعفات التقيو الدموي واني كدكتوره ضروري انقذ المريض قال مممممتازه وايش اسباب التقيو الدموي قلت‬ ‫له ‪varices‬قال ليش اخترتي هذي اول سببب قلت له النها ‪life threatning‬‬ ‫وال‪Ecg‬عند الجوبي كانت ‪LBBB ,dextrocardia‬‬ ‫**********امتحنت شفوي بالثورة ‪ ..‬بدأت بالدكتور ياسين هللا يفتح عليه😁 قبل ما يجي الدكتور الثاني ‪..‬‬ ‫سألني اسئلة عامة جدددا ‪..‬بدأ بسؤالي عن المرضى اللي كانوا بوحدتي لما كنت عندهم وسألني ايش ‪risk‬‬ ‫‪ factors‬لل ‪ cva‬وتقسيم اللوكيميا وعالج االكيوت لوكيميا ‪.‬سألني عن ال ‪ SE‬حق الدونيروبيسين اللي يعطوه‬ ‫للوكيما وما عرفت ‪ ..‬قال انه يسوي ‪myocarditis‬‬ ‫وسؤال لو كنت بالطوارئ واجا واحد يطرش دم وهو من حجة بايش تفكري وايش تعملي له ‪ ..‬لو واحد عنده‬ ‫ضيق تنفس ويدخن كثير ايش ‪ DD‬حقه ‪ ..‬المهم اسئلة مرة سهلة‪ ..‬وباالخير كان يجيب لي مجموعة عالجات‬ ‫ويقول لي اليش تستخدم‬ ‫بال‪ ECG‬كان معي ‪normal‬‬ ‫‪RBBB‬‬ ‫‪LBBB‬‬ ‫‪MI inferior‬‬ ‫‪HB first degree‬‬ ‫******انا اليوم امتحنت عند الحريبي وعبد الكريم شيبان طبعا اسالته الحريبي مكرره ونفس الكالم االول اللي‬ ‫ذكر من قبل اما عبد الكريم فتغيرت شويه اسلته زي علالج االسكارس واالميبيا سلني كمان عن فحص ‪TSH‬‬ ‫وكمان سالني عن فحوصات القلب والكبد‬ ‫*******السالم عليكم‬ ‫امتحاني اليوم االربعاء تاريخ ‪٢٠١٧-٧-٢٦‬‬ ‫اختبار شفوي كويت‬ ‫اللجنه االولى‬ ‫د‪.‬عبده احمد قائد‬ ‫د‪.‬محمد الحريبي‬ ‫السؤال االول‬ ‫سألوني عن سبب ال ‪ terminal blood in urine‬الي هي بلهاريزيا وايش من نوع بالضبط وليش تكون‬ ‫‪ terminal‬وايش من فئه عامله تصيب وكيف لما تصيبهم وكيف تنتقل وكيف تعالج و كيف واين نوعي في‬ ‫الريف عليها‬ ‫السؤال الثاني‬ ‫مريض جاي الطوارئ ب ‪ sever chest pain‬وسووا له تخطيط قلب وطلع ‪ MI‬ما هي االجرائات الي نعملها‬ ‫وما المسكنات المستخدمه وما الخطوات االساسيه المتخذه في الطوارئ ‪ ....‬واهم شي نقله نبتسم في وجهه‬ ‫المريض عشان نقلل قلق المريض ونهدأه‬

‫اللجنه الثانيه ‪ ECG‬مع د محمد الجوبي‬ ‫جاب لي ‪ 2‬اوراق‬ ‫‪RBBB‬‬ ‫‪Ant. MI‬‬

‫وبالتوفيق للجميع‬ ‫الكويت تقريبا بيكرووا كل االسئله‬ ‫*********الشورت في الكويت يحسبوا نص ساعة ‪ ...‬امتحنوني ثالثة دكاترة د‪.‬مراد ود‪.‬شرف العودي‬ ‫ود‪.‬محمد سالم الثالثة مره واحدة وكل واحد طلب فحص معين اسئلة عشوائية يربشوا الواحد ‪ ...‬كانت حالة‬ ‫كارديو ‪ ...‬طبعا الطالب مايعرف ايش الحالة ‪ ..‬طلبوا جنرال اكزمنيشن وتشست ومن خالل ال ‪ finding‬يسألوا‬ ‫ايش ال ‪ .. affected system‬بعض حاالت واضحة وبعضها معصودة ‪ ..‬وخالل الفحص يعلقوا اذا صح او ال‬ ‫ويسألوا اسئلة سهللللة لها عالقة باالكزمنيشن ما سألوا نظري خالص ‪ ....‬د مراد يرتاااح اذا احد جاب كالمه او‬ ‫نفس طريقة الفحص حقه ‪ ...‬بالتوفيق‬ ‫********عملي كويت امتحني لونق د‪.‬محمد سالم وكانت حالة ‪ DVT‬بسبب ‪ ... fracture‬سمع الهستوري‬ ‫بسرعه و سألني على ال ‪ risk factors‬بشكل عام‪ ...‬وايش االنفستجيسن وايش التريتمنت باختصار شديد ما‬ ‫بعسس‪...‬‬ ‫في الهستوري كان عندها ‪ fever and rigors‬قال ايش اهم امراض تسوي هكذا ‪...‬‬ ‫سأل ال ‪DVT‬فين اكثر تجي فيميل او ميل؟ قلت فيميل‪ ..‬متى اكثر تجي وخصوصا في بالدنا ‪ ....‬بعد الوالدة‬ ‫النو ما يتحركين بعد الوالدة‪..‬‬ ‫فين اكثر في اليمين او الشمال ‪..‬ماعرفت‪ ..‬قال اكثر في الشمال وجلس يشرح لي انو االناتومي حق ال‪ vein‬في‬ ‫الشمال قريب من ‪ pelvic bone‬فخالل الحمل بيحصل له ‪ compression‬ويعمل ‪stasis‬‬ ‫كم فترة ال ‪ immobilization‬عشان يحصل ‪ DVT‬االجابة ‪ 3‬ايام او اكثر ‪...‬‬ ‫قال لي اعملي ‪ auscultation of heart‬طبعا اول شي نحدد ال ‪ apex‬بالبيشن وبعدا نسمع ونسوي ‪.. timing‬‬ ‫واعملي كومنت عليها وخالص‬ ‫*******الحمدهلل خلصت الشفوي ف الكويت عند الدكتور الشيباني سألني جا مريض عنده ‪ TSH‬ايش‬ ‫اعمله؟؟واسباب ‪ cld‬وكمان عالج ‪,,TB‬اسباب ‪ iron defecincy‬واسباب االنيميا وكمان اسباب ‪food‬‬ ‫‪poisning‬‬ ‫وبعدين ال‪ ECG‬عند الجوبي واحده كانت نورمل والثانيه ‪ Mi‬والثالثه اعتقد ‪supra-ventrcal‬‬ ‫والحمدهلل 😁‬ ‫******السالم عليكم ورحمة هللا وبركاته‬ ‫اختبرت باطنة عملي في م‪.‬الثورة‬ ‫مع د‪.‬فاكر‪ .‬ود‪.‬الكبسي‬ ‫الحالة كانت ‪ HTN‬اثناء الحمل بعد انهاء الحمل حولت لقسم الباطنة بسبب استمرار ‪HTN‬‬ ‫االسئلة كانت عن‬ ‫الهستوري واالكزامنيشن للحالة وايش تسمعي في الهارت وكيف تكون و‪ s2s1‬فحص جينرال للبالور وماهو‬ ‫السينوزس ومتى يكون وليش مايكون اكثر ‪5‬جرام هيموجلوبين غير مؤكسج‬ ‫فحص ‪ odema‬و ‪ pulse‬واماكنهم ومتى يكون فحص ‪ femoral pulse‬مهم (في حاله ‪ AR‬وحاله كواركتشن‬ ‫اف اورطى ‪.....‬‬ ‫متى يحصل كور برمونال‬ ‫اكزمن ‪ spleen‬والفرق بينه وبين ‪kidney‬‬ ‫وماهي تروبس ايريا وكيف تحدديها وايش يحولها ل‪dull‬‬ ‫افضل عالج ضغط للحامل (التنسوا الهدراالزين)‬ ‫اهم الفحوصات في الحالة‬ ‫وكيف تشخصي بريكلمسيا‬ ‫انواع ‪ B blocker‬وايش افضلهم المريضة كانت مركبه جهاز ضغط يقيس تلقائي بين فتره والثانيه‬

‫فسألني الدكتور ايش السبب‬ ‫يستخدم للمرضى الي يصعب تشخيصهم الن مرات يرتفع الضغط ومرات ال فحتى يتأكدوا وايضا في حالة وايت‬ ‫كوت وهي حالة خوف المريض من الدكتور فيرتفع ضغطه وقت القياس‪ ...‬وماهو ‪cardiac shock‬‬ ‫**********السالم عليكم‪..‬اختبرت اليوم العملي في الثوره‪ long case.‬مع الدكتور عدنان الرضي والدكتور‬ ‫زايد عاطف كانت حاتي لس تحت التشخيص وعندها ‪chest pain,acute hepatites,bilatral lower lmip‬‬ ‫‪,swelling,alopecia,photo sensitvty,alopecia‬طبعا هم اصرو على انها ‪bilatral dvt coplicated‬‬ ‫‪by pulmonary embolism‬وسالوني ‪dd.wells score,investigation for dvt,examination for‬‬ ‫‪ abdomen‬وكان عندها ‪ hepatomegaly‬انا كتبت الهستوري على اساس انو ‪ cardiac‬و ‪lower limp‬‬ ‫‪ edema‬وعجبهم انتبهو اللي بتاخذ الحاله بكره التاخذها على اساس ‪ sle‬النها لسى ماتشخصت‪Short .‬مع‬ ‫الدكتور فاكر والدكتور الكبسي اللي روح وماعد سالني‪ .‬المهم فاكر سالني ‪lung disease that couse‬‬ ‫‪ pulmonary hypertensin, ratio b/w Ab and transverse diameter‬ومتى اسمع ‪dullns‬‬ ‫‪,.resonance,examinatin for the chest‬‬ ‫********انا اليوم اختبرت عملي باطنه كويت ‪,‬حاله ‪ ,,,,,,,,, Dm &Cva‬كانت تاااعبه وما تقدرش تتحاكى‬ ‫‪,‬وبنتها مش عارفه بكل شي فتعبت في الهيستوري شوي ‪,,,‬امتحني د مراد الصغير 😁 طلب مني تفصيل‬ ‫لهيستوري سي ان اس وكيف اسال عن كل عرض ‪,,‬وماهن ‪autonomic manifestations of cns ,,12‬‬ ‫‪signs including gastroparesis ,& how to examine gastroparesis ,wt r the signs of cr n‬‬ ‫‪affection * he told me new things 😁😁* what is the differenc btw dizziness‬‬ ‫‪,, /lightheadedness/vertigo‬واسئله كثير ماعاد اذكرهاش ‪,,‬‬ ‫*******السالم عليكم انا امتحنت اليوم عملي مستشفي الثوره كانت حالتي ‪CLD‬اللونق امتحني ياسين‬ ‫هستوري واكزممنيش وكل شي سالني عن الحاله اما بالنسبه للشورت كان بسيط جدا جنرال مع ابدومن‬ ‫والحمدهلل خلصت هللا يوفق الجميع ويوفقني كمان😁☺‬ ‫******السالم عليكم الحمدهلل اليوم امتحنت شفوي باطنه في م‪/‬الكويت االسي جي مع الدكتور قائد ‪sinus‬‬ ‫‪ bradycardia‬الدكتور كمان يشرح للطالب والز تبدء بالترتيب من االسم ‪.‬الي اخرة ‪..‬الشفوي مع الدكتور‬ ‫الحريبي قال لي اختار سستم اخترت الشست ‪.‬سالني واحد جاء ‪breathlessns and couph and‬‬ ‫‪ hymptosis‬ايش تتوقعي‬ ‫قلت له وبعدين كيف تفرقي بين كل واحدة وايش تجيبي الممنوع في ‪asthma‬و ‪ copd‬كيف‬ ‫‪.‬و‪corpumonal‬تعرفه وكيف نعالجه يشتي تقول اوكسجين واسئله كثيرة بس نسيت ‪.‬وبعدين قال لي واحد في‬ ‫الريف عنده بلهارسيا كيف تعرفه ‪.‬الدكتور يركز علي الشكل ‪.‬قلت له مش البس جزمه وقال تشوفي يده كون‬ ‫شوفي اليدين 😁😁😁😁المهم الدكتور يركز علي المالحظه الطبيب للمريض ‪.‬موفقات ودعواتكن‬ ‫*****السالم عليكم امتحنت اليوم الخميس الموافق ‪ ٢٠١٧-٧-٢٧‬باطنه عملي ثورة‬ ‫حالتي ال ‪ long‬سرير ‪ 5‬غرفه رقم ‪ 6‬كانت ‪ AML‬اختبرت مع د‪.‬عبدالكريم دماج و د‪ .‬احمد قائد‬ ‫سمعو الهستوري كامل ويشتوي يسمعو كل بعسسه وكل ال ‪ negative‬كمان ‪ ،‬دخلنا في االقزامنيشن ‪general‬‬ ‫كامل ركزو على ال ‪ pallor‬وال ‪ LN examination‬وال ‪ Upper‬وال ‪ Lower Limb pulses‬وطلبو‬ ‫فحص ال ‪ abdomen‬بالتفصيل وبعدين ناقشوني عن ال‪ provisioal diagnosis‬وال ‪ DD‬لل‬ ‫‪ pancytopenia‬وال ‪ hepatospleenomegaly‬وعن ال ‪ investigation‬الي نسويها وما فايده كل واحده‬ ‫وايش ال‪ definite investigation to prove the diagnosis‬وكمان سألوني كيف عنعالج المرض وما هن‬ ‫عالجات ال ‪ chemotherapy‬كامل وما انواع او باالصح ال ‪ ....stages of AML‬وسالمتكم‬

‫حالتي ال ‪ short‬كانت مع د‪.‬النعمي و د‪ .‬عباس المتوكل‬ ‫سألوني عن ماهو ال ‪ Bell's palsy‬وكيف افحصه وهل هو ‪ UMNL OR LMNL‬وبعدها قالو افحص ال‬ ‫‪ pallor‬واين اشوفها في كل مكان واسوي لهم ال ‪ capillary filling‬وبعدا ايش اسباب ال‪ anemia‬وبعدا‬ ‫طلبو ‪ general examination‬كامل ودخلو لي في تفاصيل ال ‪ arterial occlusion‬وكمان ال‪Arterial .‬‬ ‫‪ absent pulses‬ووالمريض حقي الكانيوال كانت في اليد اليمين على ال‪ radius artey‬قالو لي افحصي في‬ ‫الشمال وافحصي ال ‪ ulnar‬وهل يفتحص او ال ولو واحد مغلق ايش ممكن يحصل ورجع دخلو لب بهذه االسئله‬ ‫عن انواع القسطره القلبيه الي يدخلو لها من ال ‪ radial artery‬ماهي حقها ال ‪ criteria‬حقها (طبعا ماعرفتش)‬ ‫وبعدين سألني كيف نسوي الفحص الي نفعله لنبين ‪ patent collaterals‬فشرحت لهم انو هي ‪radial and‬‬ ‫‪ ulnar collaterals‬معاهن ال ‪ Allen's test‬وطبقته فوق المريض‪ ،‬وبعدين سالو عن ‪dorsalis pedis‬‬ ‫‪ artery and post. tibialis artery‬فينهن وافحصهن وهل ممكن يكونين مختفيات هل هو طبيعي او غير‬ ‫طبيعي وكمان ايش ال ‪ dominant site to see odema at first‬وبعدين قالو لي لو معي كبد وطحال‬ ‫‪ megaly‬قارني بينهن كيف نفرقهم ‪......‬‬ ‫وسالاااااامتكم‬ ‫‪#‬نادجو‬ ‫********** الحمدهلل خلصنا م̷ـــ ِ ْْن الباطنه‬ ‫اختبرت عملي ف الكويت مع الدكتوره فايزه عسكر والدكتور الغاراتي‬ ‫كانت حالتي ‪cva‬‬ ‫وفيها سكر وضغط وروماتك هارت دزيز‬ ‫يعني خبببيص ْالحٍ َم ٍد للـّہ اكسمعوا الهستوري وعلقو عليه كانوا يشتو البوزيتف فايندنق وعلقو ع البلس‬ ‫ووووانفستقيشن وتريتمنت وووو‬ ‫عملت كم رفلكس‬ ‫والشورت مع بامشموس والجوبي‬ ‫كان جنرال وهارت اورتيك ريقيرج ايش ممكن تشوفوا ِف َيه م̷ـــ ِ ْْن فايندين وعملنا لوكال هارت‬ ‫و ْالحٍ َم ٍد للـّہ عقبااالكم ☺😁‬ ‫*********امتحني الدكتور شيبان بالكويت يسال من كل شي بس‪ 4‬اسئلته اساسيات مش معبسس وكان معي‬ ‫هادى ولطيف واهم شي ال تناقشية هللا يوفقنا جميعا‬ ‫يعني ‪ststus asthma‬‬ ‫‪Sle‬‬ ‫‪Bleeding tendency‬ولمن تجاوبي يسالك من اجابتك لمن توصلي الي ماالنهايه وعالقته بالرينال كامل‬ ‫باقي كثييير كل السيستم سالني نسيت بس‪ 4‬مايخوف زي ماكنت متصورة‬ ‫********* اختبرت ‪ lond‬مع الدكتور الجوبي والدكتورة بثينة ‪ ..‬كانت حالة ‪ cva‬الحمد هلل كانت اسئلتهم‬ ‫حلوة واغلبها بالكارديو وجدا حبوبين ومتعاونين 😁‬ ‫الشورت نفس حالة نورا ‪ AR‬سمعت ومع الدكتور الجوبي وبامشموس ‪ .‬رصيت لهم كوول ال‪ signs‬اللي‬ ‫بالحالة عن طريق الجنرال اجرامنيشن ‪ ..‬برضه كانو جدا حبوبين‬ ‫المهم خللللصنا من الباطنة‬ ‫*******امتحنت الونق عند الدكتور يوسف الفقيه واحمد المترب واهم سؤال ليش توقف على يمين المريض‬ ‫(لسببين ‪to sit on oppisite side of heart which is an important organ 2--beacuse its‬‬ ‫‪)) traditional method of medical examination‬‬ ‫سؤال ثاني عرفي ال ‪ :: dyspnea‬الفرق بين ال ‪ peticia and echemosis‬ورجع سمع الهيستوري وكان‬ ‫يعلق من تعلقاته الظريفه الي ما يخلي الطالب يتكلم واااصل يهدر ومعه طريقه خالصه لفحث الفلويد في االبدومن‬ ‫)‬

‫والشورت عند الدكتور يحي غانم خالل دقيقتين خلصت حالتين ويعلم هللا كيف عاد يقيمني‬ ‫*******اختباري العملي كان لونق مع زايدوعدنان الرضي قوي هادئين ‪ClD‬والشورت مع الكبسي طلب‬ ‫افحص االبكس وقال لمااسمع الكاروتايدايش اسم الصوت مراد جنرال وايش اهم شي اشوف في لور لم‬ ‫اماالشفوي كان عند شيبان اسباب الكيوت رينل وخصوصا االسباب الذي في الكلۑ اهم شي تذكري اوتواميون‬ ‫‪ .....‬وايضا الفود بوسينق وطواري‪ .‬شست بين‪ .‬وعالج المالريا وطلب الجرعة بالتوفيق للجميع‪ ...‬ولماعلقت ع‬ ‫االسكارلماشوفت االبكس طلب مني ايش انواع االسكارفي القلب يعني وين اماكنهن‬ ‫**********الحمد هللا انتهيت من الباطنه امتحنت الشفوي في الثوره‪ .‬مع الدكتور ياسين وعبد الكريم‬ ‫الخوالني ود حجر ‪AR andCRF‬اسبابها وعالجها وحقها العراض جابلي عالجات اقول في ايش يستخدموا‬ ‫واما العملي امتحنت مع العمري في الكويت وكانت حالتي ‪DCMP‬سالني كلي شي عن حاله وقلي اعمل بالباشن‬ ‫ال‪heart‬و‪ short‬مع دمحمد سالم ومحمد سالم وبثينه ومحفوظ افحص‪ lowet limb‬و‪face‬و‪spleen‬و ‪traubs‬‬ ‫‪ ...area‬هل بروسلوس تعمل‪infecteiv endocarditis‬‬ ‫***********الحمدهلل اليوم اختبرت العملي ف الثوره ال‪ long‬كانت مع الدكتور ياسين والدكتور مدري ايش‬ ‫اسمه وطبعا سألني عن اسمه قلت مااعرف وزعل مااعجبه اني مااعرفه😁‬ ‫وحالتي كانت ‪ malaria‬سمع الدكتور ياسين الهستوري كااااامل بعدين رحت لل ‪general examination‬‬ ‫وبعدين يسأل على كل حركه ليه وكيف ومتى نالقيها اكثر شي على ‪puller &cynosis‬‬ ‫وبعدين ركز على ‪ resp.examintion&CVS‬بتفصيل‬ ‫وبعدين سالوني عن عالج المالريا واسبابها وفين تنتشر وكمان سألو عن ‪ romatic fever‬وعالجها‬ ‫‪ Short‬كانت‬ ‫مع الدكتور عبدالكريم دماج واحمد قايد الدكتور احمد قايد بدا بسأل عن ‪ general examination‬وبعدين‬ ‫سألني عن ‪ abdomine denssion‬اسبابها الن حالتي كانت ‪ CLD‬وبعدين راح وبقيت مع الدكتور عبدالكريم‬ ‫خالني اعمل ‪abdominal examination‬‬ ‫ووسألني عن اسباب‪ cld‬و‪ treatment &investigation‬وسألني كمان عن ‪ sever puller‬فين نالقيها كمان‬ ‫وكمان سألني عن البلهارسيا وعالجها‬ ‫******امتحنت شفوي باطنة الثورة مع الدكتور الحيمي محد يعرفه وال درسنا مدري من اين جاء قالوا‬ ‫تخصصه جي اي تي‪...‬‬ ‫المهم طلع حبووووب وجنتل 😁 اغلبنا سألهم ايش الشابتر الي مذاكره تمام؟‬ ‫انا قلت له ذاكرت كل التشابترات بالتساوي 😁 قال ايوووه جدددعة 😁‪..‬‬ ‫نصيحة الحد يحدد موضوع او شابتر النهم يرجعوا يبعسسوا‪ .. .‬المهم وكان امامه اوراق فحص ‪ CBC‬و ‪liver‬‬ ‫‪ function test‬و ‪ stool analysis‬جاب لي السي بي سي وجلس يسألني على الهيموجلوبين ايش هو وايش‬ ‫وظيفته وال ‪ WBC‬والدفرنشيال كللل واحده نيتروفيل واليمفوسايت اذا ارتفعت ايش واذا انخفضت ايش؟ ومتى‬ ‫يكون ‪ shift to the left‬ومتى ‪ .. shift to the right‬ومنها دخلنا لل ‪ endocarditis‬ايش البكتيريا وكيف‬ ‫بتحصل ال ‪ vegitatoin‬في الهارت وايش عالماته ‪ ..‬انو يكون في مرمر جديد او تغير لمرمر قديم‪ ..‬وايش ال‬ ‫‪ traid‬حق ال ‪ endocarditis‬واالنفستقيشن والتريتمنت‪...‬‬ ‫ال ‪ jaundice‬ايش اسبابه؟ وكيف اعرف من الفحص انه بري هيباتك او هيباتك او بوست هيباتك وجاب لي‬ ‫ورقة قالي اكتبي االنزايم حق الليفر كيف تكون في ال ‪ obstructive jaundice‬وايش اسبابه؟ والبيليروبين ايش‬ ‫معني دايركت وان دايركت وليش بيحصل له ‪ ... conjugation‬واسئلة نسيتها كانت رحلة غريبة من الباثو‬ ‫للفسيو للباطنة للجراحة ‪...‬‬ ‫االسئلة عشوائية حسب المناقشة في طالب سألهم على الكوليرا وال ‪ peptic ulcer‬و‪MI esophageal varc‬‬ ‫ووو الخ حسب الطالب هو الي يجرجر اسئله‬ ‫المهم الحمدهلل خللللصنا باطنة 😁😁 ‪ ...‬ال تجلسين تهمين وقت االمتحان بتخرج المعلومات من نفسها واغلب‬ ‫دكاترة الباطنة هادئين ومتعاوونين وهللا يستر على االدرجات☹😁‬ ‫******الحمد هلل خلصنا باطنه اختبرت اليوم شفوي في الكويت مع الدكتور الشيباني وسألني عن ‪treatment‬‬

‫‪of status eplepticus,,trearment of ascaris,amebia,causes of iron deficeny anemia and‬‬ ‫‪the the parasite that cause it, treatment of MI,causes of bleeding per rectum,treatment‬‬ ‫‪..of peptic ulcer‬‬ ‫*****انا اختبرت شفوي بالكويت عند الحريبي سئلني نفسسس االسئله اللي انسئلت من قبل عن ‪ hepatitis a‬و‬ ‫‪ MI‬واالي سي جي طلب مني اقراها كامله بالتفاصيل كانت نورمال ووحده ‪ MI‬واضحه بس‬ ‫*****امتحاني الباطنه الشفوي كان السبت مع د حجر سأل عن االي سي جي نفس كل الطالبات والطالب اللي‬ ‫امتحنوا عنده جاب اول شي نورمل اي سي جي وقال ايش المفروض نشوف فيه وكذا وبعدين جاب واحد فيه‬ ‫ارتفاكت وقال من فين نعرف الخطأ وبعدين جاب عده اي سي جي وتقول التشخيص‪ ...‬الشفوي كان مع لجنه د‬ ‫ياسين عبدالقادر ود عبدالكريم الخوالني انسالت لما قلت بس 😁 سألني عن الحاالت اللي شفتهم بسادسه و منها‬ ‫دخلت ل ‪ copd‬كيف نشخصه أنواعه وكيف نعالج األكيوت اكسسربيشن واألدوية وكذا سألني عن عالج‬ ‫‪ cerebral malaria‬وايش ‪ se of Kinin‬وايش من فلَويد نستخدم معه وليش ‪ ...‬وبعدين سألني عن ايش‬ ‫الفحوصات و ماهي الكومبليكشن حق المالريا‪ ...‬ومنه إلى أسباب الهيباتاتس المزمن وكيف نفرق بسن االوتو‬ ‫اميون والفايرل وبعدين سألني ايش هل ممكن في حاله هارت فيلير يكون معاها نورمل هارت ريت ليش وماهي‬ ‫األسباب وبعدا اذكري عالجات تسبب الهيباتاتس‪ ...‬وبعدا رص لي عالجات واجيب المجموعه واالستخدام‪...‬‬ ‫وماهو ‪ best choice of ttt‬تقريبا هذا اللي اذكره بالنسبه لحاالت العملي في الكويت اليوم حالتي كانت‬ ‫متعاونه الحمد هلل وكانت ‪ copd‬برضو وانسالت على الفحوص بالتفصيل الممل وطلبوا مني اسوي اجزامنيشن‬ ‫كامل وماهي التريتمنت والكمبيلكيشن حق كل تريتمنت خاصه ركزوا على الكورتيكو ستيرود وكيف افرق بين‬ ‫‪ pink buffer and blue blotter‬وليش الناس اللي جاوا من المناطق الساحلية يعانوا من ‪ .. dyspnea‬حالتي‬ ‫كانت اوبيس سألني ايش الفحوص اللي الزم تطلبها ألي مريض بعمرها وبوزنها‬ ‫طبعا اللي امتحني د محمد سالم و د محمد سالم نعمان‪ ...‬بالنسبه ل الشورت امتحني د عبدهللا العمري ود أحمد‬ ‫الغاراتي و د جميل الغزالي‬ ‫طلبو اول شي جنرال أو ابدومن‪ ..‬ومنه ل ‪ flapping tremor‬و‪ git causes‬ومتى يختفي في مريض الليفر‬ ‫وايش يعني ذالك و ‪ palpation of sleen‬خالني اسوي كل الطرق حق د مراد وبعدا سألني على التروبز‬ ‫ايريا وإذا كان ‪ hyperreaonace‬ايش يعني‪ ...‬وبعدا طلبوا مني نيوروا لل ‪ lower limb‬انسالت على‬ ‫الدرماتومس وعلى آل ‪ babnski sign‬وال ‪augmentation‬تبعها وكيف تكون وبعدا على ال عالمات ال‬ ‫‪ umnl‬و العضالت حق ال ‪ culf muscles‬و ليش اسم عضله السارتوريس ‪ ...‬اهم شي د جميل الغزالي و د‬ ‫العمري يركزوا على التعقيم أهم شي خلي الدكتور يشوفك‪ ..‬تسوى وغير كدا الدكتور ركز على أدوات ال ‪pin‬‬ ‫‪ prick‬انه ‪ disposable‬وال بابنسكي ساين زي ما علمنا د العزي ب ‪tounge depressor‬‬ ‫صح باقي طلب اسوي بالينيورو االبدومن رفلكس وسالني إذا في ‪ umnl‬ايش يحصل لهذا الرفلكس انا قلت يزيد‬ ‫بس قال الدكتور جميل انه يقل 😁‬ ‫بصراحه االختبار ررروعه واالروع أن الدكاتره يسمعوك ومايربشوك‪ ...‬بالتوفيق للجميع‬ ‫*****السالم عليكم ‪،2017/7/28‬كان يوم اختبار الباطنة العملي اختبرت ‪ long case‬مع البروف العظيم‬ ‫محمد بامشموس كانت حالة‪copd complicated by CHF‬‬ ‫المريضة عمرها ‪ 79‬و اخذت الهستوري من المرافقة و كانت الحالة معها ‪past history of recurrent cva‬‬ ‫الدكتور سمع الهستوري كامل و بعدين طلب مني اسوي االكزمنيشن بس المريضة مااكانتش متعاونه او باالصح‬ ‫كانت نعبانه بس سويت المهم سريع مثل عالمات ال‪ copd‬في ال‪ hand & neck & chest‬والحمدهلل و سالني‬ ‫اسئلة مثل هل يجتمع ال‪ cynosis & pallor‬كيف تعرفي ان هذي المريضة مااعندهاش ‪d nephropathy‬‬ ‫بحكم انه ‪ diabetic‬من الهستوري و كمان العرض الي لو المريض قلك تعرفي انه في حالة ‪ neuropathy‬و‬ ‫كمان شويه في ال‪ retinopathy‬و الفحوصات الالزمة للحالة و ايش العالج و كيف بتعالجي السكر الي عندها‬ ‫و ع ايش بتخرجيها و الحمدهلل ‪ ....‬الجواب ‪Nephropathy by frothy urine & history of DM ....‬‬ ‫‪..more than ten years and by investigation 24h albumine creatinine ratio‬‬

‫‪.Neuropathy from that cludication‬‬ ‫حاالت ال‪ short case‬كانت مع الدكاترة العمري الغارتي و السياني و دخلوني و عادهم مااتفقوش ايش افصح‬ ‫المهم شويه افحص ‪ lymph nodes‬شوية ‪ inspection abdomen‬للنص و يغيروا و شوية جنرال اكزمنيشن‬ ‫لل ‪ lower limb‬و سألوا مثالا كيف تفحصي ال‪ scaleni lymph nodes‬و ايش السائل الي في البطن‬ ‫ومايتحركس😁و ايش الفرق بين لمن نقول ‪ non palpable spleen and non enlarged spleen‬و ايش‬ ‫ال‪ lymph node‬الي تبع ال‪ axilla‬و مش موجودة باالكسليه المهم طلعت ال ‪ .epitrochlear l.n‬و باالخير‬ ‫طلبوا افحص ا ال‪ spleen‬و سالمتكم‪....‬‬ ‫*******السالم عليكم‬ ‫اليوم اختبرت شفوي كويت‬ ‫وسالني على الهيبو ثايرودزم‪ .‬اعراضه والعالج‬ ‫ومالريا ايش ‪ttt&SE‬‬ ‫وايش انصح مريض ركرنت ستون قلت يشرب ماء كثير‬ ‫وجاب ورقه وكتب فيها فحوصات البيومين وليفر انزايم وبلوروبين عالي قال ايش التشخيص‬ ‫وعالج االكيوت جوت‬ ‫وال‪Ecg‬‬ ‫ودعواتكم‬ ‫********امتحنت اللونج مع د‪.‬بثينة ودكتور مش عارفة من هو‬ ‫كانت حالة ‪complicated‬‬ ‫‪DM HTN rheumatic heart disease‬‬ ‫وجاية ب‪CVA‬‬ ‫قرات الهستري وماعلقو خالص ولما كملت د‪.‬بثينة سالتني نظري كثير وكلها اسالة عامة وواضحة‬ ‫واكثر شي تركز عليه االدوية والفحوصات بس بشكل عام دكتورة لطيفة وهادئة وبعدين طلبت‬ ‫‪Heart auscultation‬‬ ‫‪Neuro examinatin‬‬ ‫اما الشورت كان مع الدكاترة الخليدي وعادل السياني والغاراتي‬ ‫الغاراتي خالني اعمل‬ ‫‪General examination‬‬ ‫بس دكتور مايعجبه العجب وال دريت ايش يشتي بالضبط يتقفز من الراس لالرجل للثيرويد للسيانوسيز‬ ‫وماقدرت امشي بالترتيب وال قدرت اعرف ايش الترتيب الي براسه رجعت اخليه هو يتكلم وانا اهز‬ ‫راسي😁😁😁‬ ‫اما الخليدي والسياني كانو هادئين ويخلو الواحد لما يكمل ويناقشوه‬ ‫‪Chest inspection‬‬ ‫‪tidal percussion and auscultation‬‬ ‫ونصيحة ال تخافين وال تتوترين‬ ‫مش بالشكل الي احنا متصورينه‬ ‫زي رابعة وخامسة مافرقت‬ ‫***********عملي كويت‬ ‫حالتي اللونج كانت‪ cva‬و‪ htn and DM‬مع الدكتور عادل السياني ود محمد سالم سألو في الحاله كل شي‬ ‫والحمدهلل كانو جدا هادئين وحبوبين وكل ما نجاوب أكثر كلما تعمقو باالساله‬ ‫حالتين الشورت ثالثه دكاتره د عادل د الخليدي و الغاراتي المهم طلبو جنرال اكزام ورسبيراتوري وكانت‬ ‫الحاله‪ copd‬وسالو اسأله عامه وبيركزو ع طريقه االكزام ويناقشو بالنظري‪.‬‬

‫✌😁😁‬ ‫االمتحان زي رابعه وخامسه المهم تكوني هادئه وتمشي سيستماتك موفقااااات البقيه أن شاهلل 😁‬ ‫يسألو فين الليجن وكيف عرفتي في حاله 😁😁‪cns‬‬ ‫وكمان الحاله كانت‪ stuper‬وقالو الفحص لها‪ GCS‬طلع لها‪7‬‬ ‫***********السالم عليكم‪ .‬عملي الكويت لونق مع د مراد ودمحفوظ الخليدي‪ .‬كانت حالة ال ‪copd. with‬‬ ‫‪ diabetes‬صح الحال حلوه‪ .‬بس التعب في الخذ الهستر‪ .‬سهل بس المريضه تعبه والمرافقه تجيب معلومات‬ ‫قليقله جدا ا مع انها متعاونه‪ .‬لو االفضل الي تطلع حظها تغيرها‪ .‬االن الهستري مابطلعش كامل‪.‬‬ ‫وللحمد هلل الدكاتره متعاونين‪ .‬بذات د مراد يمشي معش على خطوه خطوه‪ .‬سال‪ .‬الهستوري بالتفصيل‪.‬‬ ‫وعالج ال ‪ copd‬وايش الفحوصات‪ .‬والن المريضه كان معاها فيشيل بلسي قبل شهر تقريبا ا وتعالجت له سال‬ ‫‪ cns‬ايش الرسك فاكتور‪ .‬وكلما جبتي معلومه يسالوكي‪.‬‬ ‫النظري مش مهم بقدر اهميه الهستري واالقزامنيشن‪.‬‬ ‫الشورت د منصور العمراني محمد سالم‪ .‬كارديك اقزامنيشن‪ .‬ولور لمب موتو اقزامنيشن‬ ‫*****شفوي د‪.‬شيبان سألني ‪ criteria of sleep‬وكيف تعرفي أن ‪ nephritis‬بسبب ‪ sle‬تقولي ‪decrease‬‬ ‫‪complement....ttt of malaria..side effect of quinine...ttt of Addison‬‬ ‫*********انا حالة لونج ‪ ... reactivated TB‬البنت اثيوبية عمرها ‪ 27‬سنة ‪ ..‬وحالتين شورت واحدة‬ ‫‪ heart feulire‬والثاني ‪spleanomegally with SC criss‬‬ ‫********حالتي سعيدة عندها ‪ antiphospholipid syndrome‬وعندها ‪ venous thrombosis‬وعندها‬ ‫‪ peptic ulcer‬وعندها ‪ intestinal obstruction‬وضغط اللونج مع د‪.‬نجيم وواحد جديد اسمه عبدالناصر ‪..‬‬ ‫وكان حلو‬ ‫والسور د‪.‬دماج ود‪.‬نورا الصغير كانت ‪ a phasic‬وطلبوا ‪ cranial nerves examination‬وبعدين‬ ‫‪pericardium‬‬ ‫******* امتحنت عملى بالثورة االمتحان عامة معقول‬ ‫الحالة ‪ CLD‬مع الدكتور فاكر القباطي والدكتور عبدالكريم الخوالني سالوني بالحاله بالتفصيل‬ ‫اول سمعوا الهستوري كاااامل وكانو يناقشوني بكل نقطة ليش سالتي كذا وما سالتي كذا وبعدين عملت‬ ‫االكزانيشن وبعديبن ‪ DD and work up‬للمريض العالج وسالوني اكثر من سؤال خارج الحاله ماعرفت‬ ‫اجاوب عليهم وال اصال اذكرهم 😁‬ ‫الشورت واحدة مع الدكتور زايد عاطف ‪ sickle cell anima crisi‬ايش تشوفي بالفحص وفحصت ‪spleen‬‬ ‫وكيف تعالجي ال‪crisis‬‬ ‫الحالة التانية مع الدكتور عدنا الرضي قالي المريضة كاريك افحصي جنرال والوكال وسالني عن نوع المرم اللي‬ ‫كان عندها والحمد هلل‬ ‫********الحمد هلل اليوم امتحنت شفوي ثوره البدايه ‪ ecg‬مع الدكتور‪ .‬عبد الكريم حجر‪ .‬ترتاحي معه‬ ‫ويعطي وقت كافي للتفكير‪ .‬واحده ‪ normal. ecg‬المطلوب‪ .‬هو يقول هذه نورمال كيف نعرف‪ .‬تشرحي‬ ‫النورمل‪ .‬و ‪inf.MI‬‬ ‫‪RVH. Heart blok‬‬ ‫الشفوي د فاكر ود عدنان الرضي‪ .‬اسباب الهيماتويريا‪ .‬كيف نتابع مريض مركب صمام صناعي‪ .‬واساله ثانيه‪.‬‬ ‫عاديه‬ ‫د فاكر جاب حاله‪ ٣٥ .‬سنه في الطوارى ب ‪frank hemoptysis. DDx‬‬ ‫عالج ال ‪TB‬‬ ‫هذا الي اتذكره‪.‬‬

‫موفقين ☺‬ ‫******اختبرت امس عملي لونج معاالدكتور دماج والدكتوره نورا وكانت الحاله ثيرويد ولسه دخلت سئلو عن‬ ‫كل شي حول الثيرويد من االلف للياء والدكتوره نورا كانت تسال عن عالقته بالقلب وايش الفحوصات المهم كل‬ ‫شي والشورت معاالدكتور الصلوي والدكتور عباس المتوكل وخلوني اعمل ‪ex facial n‬وال‪mitral area‬‬ ‫والصلوي يسال نظري سئلني عن‪cva‬ايش العالج والفحوصات هذا الي اتذكره‬ ‫اما الشفوي كان اليوم بالكويت الدكتور الحريبي‬ ‫يسال عن ال‪mI‬ايش تسوي واهم شي تقولي له‪ canula‬و‪ shock‬ايش تعملي له‬ ‫اما‪ECG‬كان معاشرف العودي وطبعايسال عرف ال‪ECG‬وايش السيستم الي يعمل له االجابه‪conductive‬‬ ‫وايش االمراض غير القلب الي تعكس لنا على ‪ECG‬االندكراين ومدري ومن وايش عالماتهم وليش السرعه ‪25‬‬ ‫وليش نرفعها احيانا المهم ماادى ‪ECG‬اال اخر شي اقريه ولسه تبداي وقدجاب لك اسئله نظري‬ ‫هذا الي اتذكره بالتوفيق للجميع‬ ‫********امتحنت لونج مع د‪.‬الصلوي و د‪.‬العنسي ‪ cld‬سألوني ليش حصل ‪decompensation‬وايش‬ ‫عالماته وعالقة ‪ cld‬ب ‪cns‬وافحص ‪ flapping tremor‬و‪ascitis‬‬ ‫الشورت مع د‪.‬زايد ود‪.‬دماج طلبوا فحص ‪ chest‬و‪cardio‬‬ ‫سألوا ايش سبب ‪..neck pulsation‬‬ ‫********امتحنت امس عملي الكويت مع الحريبي وشرف العودي كله هدره وما بش سال من المنهج وبعدين‬ ‫‪ECG‬مع عبده قائد حاله ‪ LVH‬اهم شئ تبدي‪،‬تقرا من االسم‬ ‫اما اليوم كانت حالتي ‪ sca‬مع د‪.‬نجيم‪،.‬ونجيب سالوني عن الحاله كامل وعملت فحص لليفر والهارت‬ ‫الشورت مع السياني بركشن للنق مع ياسين الفاشيال نيرف ‪ ...‬طبعا اساله نجيم سندرومات هللا واعلم اش هي‬ ‫واساله ما عرفت لها والثاني سال رينال‬ ‫والحمدهلل‪...‬‬ ‫******اختبرت امس عملي في الكويت اللونق مع الدكتور خالد االغبري الحمدهلل كان كويس جدااااا حالتي ما‬ ‫عرفت اشخصها بس احتمال ‪ .. brain tumor‬الدكتور سال على ال ‪ edema‬و على كالمه اللي بالملزمه و جدا‬ ‫مركز على االثكس انه نستاذن من المريض و هكذا‪ ..‬طلب مني انه اسمع ال ‪ s2‬في ال ‪ aortic‬قد كنت شاقفز‬ ‫بالسماعه اسمع رجعت سألت ابداء بال ‪ apex‬و ال على طول قال كويس انش سالتي شكله كان عينقصني لو ما‬ ‫سالتش و قالي اسمعي ال ‪... fourth heart saund‬‬ ‫الشورت كان على نفس المريض مرتين مرة تخيلناه حاله شست و مرة تخيلناه ليفر ‪..‬‬ ‫الشفوي بالثورة ال ‪ ecg‬مع دكتور حجر ‪.‬‬ ‫‪Normal ecg‬‬ ‫الثانيه اي سي جي مركب غلط‬ ‫‪First degree heart block‬‬ ‫‪Inf mi‬‬ ‫‪Lbbb‬‬ ‫و نسيت ايش زد‬ ‫و الشفوي كان مع الدكتور فاكر القباطي و عدنان الرضي قوي حبوبين و مشجعين و بساعدوا الواحد‪ . .‬الحمدهلل‬ ‫كان حلو جدا‬ ‫*******الحمد هلل كملنا الباطنة‬ ‫اختبرت اليوم عملي الثورة مع الدكتور يوسف وواحد من الرينال‬ ‫حاله ‪Tb‬سالني على االنفستجشن‬

‫وحالت الشورت مع د‪ .‬يحي غانم‬ ‫ودكتور ما اعرفه‬ ‫عملت فحص جنرل وابدومن‬ ‫ودعواتكم‬ ‫********الحمدهلل الذي بنعمته تتم الصالحات خلصنا الباطنة كنت العملي في الثورة حالتي مالريا او ليشمانيا‬ ‫النها لم يعملو لها جميع الفحوصات وكان فيه ‪ bloody mucos and dysentry‬وركزو عليه سألو عن اسباب‬ ‫‪dysntry‬وايش عالقتها بالرينل والرسبايريشن وايش البكتريا المسببه وعملت اجزامينيشن للطحال وسالو عن‬ ‫الحالة وعالج المالريا والفحوصات و ‪DD‬وعن الديرمتومس حق اليد والشورت كيس عند فاكر سال اعملي‬ ‫اجزمينيشن للشست وعند الخوالني سال اعملي جينيرال اجزامينيشن والشفوي كان في الكويت عند شيبان وأسلته‬ ‫مكررة وعند واحد لقبه الكاف و‪ ECG‬عند شرف العودي سأل اذا انت في الريف ومعك سماعة وجهاز‬ ‫‪ECG‬لمن ستبدأي تعملي ولماذا والسالم‬ ‫****اليوم امتحنت الشفوي بالثورة‬ ‫لجنة اي سي جي مع الدكتور شرف العودي بداء يسال اسئله عااااامة عن الى سي جي ايش معنى الكلمة وليش‬ ‫نستعمله وايش السستم للي يغدي القلب وكيف حركة الكهرباء بالقلب ‪....‬بعدين وراني ورقة واحدة فقط بداءت‬ ‫اقراها عاااادي علقت انو الجهاز ‪ well calbrated‬قال لي كيف عرفتي قلت له تو بج سكوير قال ال اشتي‬ ‫بالملي فولت وطلب كمان سرعة الجهاز‬ ‫المهم هذول السؤالين قال لي اصال يجوا مكتوبين تحت بالورقه نفسها كم سرعة الجهاز وكم الكالبريشن قالي لما‬ ‫يسالوكي كذا طلي باسفل الورقة وقوليهم 😁 والحاله كانت اكستر سستول‬ ‫اللجنة التانية دكتور شيبان بداء معي بالتسمم الغدائي نفس اللي قالوا عليه البنات فوق بس كان ناقص انو‬ ‫ال‪ colstriduim‬تنتقل عن طريق االكل المعلب‬ ‫وبعدين سالني عن حاجااااات كثير منهم المكرر ومنهم الجديد ‪....‬‬ ‫الجديد‬ ‫سالني عن عالج الهبتايتس سي الجديد اللي ياخدوا المريض لمدة ‪١٢‬يوم بس ويتحسن‬ ‫‪ Femal pt 54 presented with sever bone pain anemia and ostyoletic lesion‬ايش الدفرنشيال‬ ‫وايش االلتشخيص‬ ‫الحاله ‪ multipule myloma‬بعدين طلب ايش كمان بتجي فيه المريضه ذا وايش العالج‬ ‫‪Femal pt presented with skin rash and splenomegali give diffrential and difentive‬‬ ‫‪diagnosi‬‬ ‫ايش ‪idopathic thrmopocytopena purpura‬‬ ‫‪Praimary pilary cirrhosis‬‬ ‫‪Claciffcation of polyneuropathy‬‬ ‫‪Causes of cirrhosis‬‬ ‫هللا يسهل للكل‬ ‫***السالم عليكم امتحنت العملي مستشفى الثورة مع الدكتور عدنان الرضي وزايد عاطف وكانت الحاله‬ ‫مستنشقه مبيد حشري والي جابها وجع في الصدر ومشخصه من تسع اشهر عندها عضله القلب اليمنى ضعيفه‬ ‫والتهابات في الصدر سمعوني الهستوري كامل واالكزامنيشن كااامل واخذوني ع جنب ولما كملوا يسمعوا‬ ‫الهستوري واالكزامنيشن رجعنا للمريضه وكالولي افحصيها كارديو وجيست ولما افحص كنت اكول ل دكتور‬ ‫عدنان ايش شفت او ايش حسيت والدكتور زايد يتاكد والحمدهلل كل الفايندنغ الي شفتها اكدها الدكتور وكالي ايش‬ ‫التشخيص كلتله كور بالمونار بما انو جيست و انو هي مشخصه عضله القلب اليمنى ضعيفه وطلب‬ ‫االنفستغيشن‪...‬والشفوي بالكويت عند الدكتور شيبان سالني شنو البراسايت الي منتشر بالعراق وسالني عن‬

‫االسكارس وسالني عن االكيوت تيوبيولر نكروسس والهايبر كاليميا وال هايبر كالسيميا وانواع المالريا وشنو‬ ‫عالجها والفرق بين البرونكيال ازما والكارديك ازما‪...‬اما ال اي سي جي مع دكتور شرف العودي واكثر شي‬ ‫كان يهتم بالجهاز كم سرعته والزاويه مال قلب وشنو االمراض الي تظهر بال اي سي جي وتكون مو امراض‬ ‫قلب‪...‬‬ ‫****سالاااااامؤ‬ ‫امتحنت امس عملي ثورة‬ ‫اللونج كيس مع د يوسف الفقيه ودكتور النعمي الزم تحفظي كالم يوسف الفقيه مثل اسمك وانتبهي الزم تكوني‬ ‫على يمين المريض حتى وقت الهستوري وطبعا يسأل ليش يمين المريض 😁😁‬ ‫واسئلة النعمي منطقية ومعاه سؤال هل ممكن يكون البلس في اليمين ‪ ١٠٠‬وفي اليسار ‪ ٥٠‬وليش؟‬ ‫الشورت مع عبدالكريم نجيم ومع واحد كارديو مدري ايش اسمه كنت اسمعهم يقولوا مانيبال 😁😁 واسئلتهم‬ ‫صعبة وكريهة سيندرومز على معك سؤال واحد بس تسألي الحالة ايش هو‬ ‫المهم هللا يعين ودرجاتهم شمات 😁😁‬ ‫الشفهي كويت مع دكتور الحريبي سيناريو الهيبو جليسيميا وال ‪ ecg‬مع الدكتور شرف العودي حالة‬ ‫هيبوثايرويديزم ةحالة هايبو كالسيميا‬ ‫وباألخير هي ارزاق مش على البكارة‬ ‫والحمد هلل رب العالمين 😁😁‬ ‫باي باي باطنة فور ايفررررررر‬ ‫*****شفوي الثوره‬ ‫بالبدايه د عبد الكريم حجر ‪ ecg‬االوله يقول لك انها نورمال وكيف تقرايها ‪LBBB‬‬ ‫‪MI Inferior‬‬ ‫يدي ‪ ecg‬ويقول لك هذا طلبنا نعيده ليش‪ ...‬ألن ‪+avr‬‬ ‫‪Heart block first degree‬‬ ‫الشفوي مع د فاكر القباطي ود عدنان الرضي هللا يرضى عليهم كانو هادئين وطيوبين وبينوعو باالساله بس‬ ‫األغلب األشياء اللي شفناها بالعملي‪..‬‬ ‫*****الحمدهللا اختبرت عند الدكتور عبد الكريم حجر االسي جي‪ .‬والدكتور العظيم عدنان الرضي هللا يحفظه‬ ‫‪ttt.bronchial asthma. complications mi. causeof heamaturia.ttt Dvt‬‬ ‫مضاعفات وعالج البلهارسيا‬ ‫‪ttt. and cause. of hematemesis‬‬ ‫********اختبرت اليوم شفوي بالكويت مع الدكتور الحريبي تكلمت عن‪ DKA‬وسالني عن البلهارسيا وبس‬ ‫وال‪ ECG‬مع الكتور عبده قايد حالة ‪extensive ant MI‬‬ ‫*******اليوم اختبرت اليوم شفوي في الكويت والحمدهللا كان حالي‬ ‫اللجنه االوله مع الدكتور الحريبي والدكتور محمد السالمي جلسوا يناقشوا مناقشه ع ال‪ Tb‬وايش سبب انتشاره‬ ‫والوقايع منه وايش عالجه‪ ..‬وبعدين دخلوني في ال ‪ hypoglycemia‬وكيف تحصل وجاب حاله واحد جاء من‬ ‫البيت في غيبوبه ايش اسوي له اول شيء نقيس ال‪ vital sign‬وبعدين قال ايش تساليه قلت اذا كان من قبل تمام‬ ‫او كان مريض‪ ..‬المهم سيناريو جددددددا حالي ولطيف وهو يساعد انك تعرف ايش هو يشتي بالضبط‪..‬‬ ‫اللجنه الثانيه كانت مع الدكتور عبده قائد ‪ ECG‬قالي اقرا التخطيط اللي قدامي كنورمل واشوف كل شيء وبعدين‬ ‫قالي ليش نشوف ال‪ Pwave‬في ‪ lead 2‬قال عشان القوه حق ال‪ ECG +60‬وهي عند القلب>> زيدوا اقرأوا‬ ‫عليها‬ ‫وبعدين جاب لي حاله ‪ Acute MI‬و ‪ chronic MI‬وقالي بعدها هللا معش‬

‫هللا يوفقنا جميعا❤‬

‫*****سالم عليكم اختبرت اليوم ثوره شفوي عند الدكتورين عدنان الرضي وزايد عاطف هادئين ومايربشوا‬ ‫ويشجعوه كمان 😁… اسألتي تعريف هيبرتنشن مع االستيج وايش هي االيستيج تبع ‪ retinopathy‬في السكر‬ ‫وايش مضاعفات السكر‬ ‫ال‪hf‬تشخيصه وايش اهم فحص في دم لو احنا شاكين ياكد لنا قال الفحص بي بيبتايد‬ ‫وكمان ايش اللي ينفي لو طلع نورمال ‪ecg‬‬ ‫الكريتريا تبع‪ RF‬و االندوكارداتس ومضاعفتها وايش شروط ‪blood culture‬‬ ‫والكريتريا حق ‪ nephrotic syndrom‬والفرق بين ال ‪ nephrotic and nephritic‬هذا اللي اذكره☺‬ ‫هللا يوفقنا جميعا ياااااارب❤‬ ‫*****اختبرت شفوي مستشفى الثوره ‪ ،‬اوال الدكتور عبدالكريم حجر ‪first degree of heart block, ،‬‬ ‫‪ventricular tachycardia , +avr‬‬ ‫بعدين اختبرت عند الدكتور عدنان الرضي والدكتور زايد عاطف ‪ ،‬سألوني عن اسباب ‪chronic diarrhea,‬‬ ‫‪ ,criteria of RF‬وكيف نعالجها ‪،‬‬ ‫‪,Criteria of RA, and extra-articlar manifestation RA‬‬ ‫‪types of DM, Diagnostic criteria of DM‬‬ ‫‪Causes of chest pain, and how diffrentiated between them‬‬ ‫هذا الي اتذكره‬ ‫****الحمدهلل ااامتحنت بالثوره عملي‬ ‫كنت ‪male room 1 bed2‬‬ ‫الحالة كانت ‪ischemic cva‬‬ ‫‪With DCM‬‬ ‫له ‪15‬يوم بالمستشفى‬ ‫المريض حبوب وفيبه ‪finding‬‬ ‫اختبرت عند الحبوبين الدكتور عبدالكريم دماج والدكتور نجيم‬ ‫كتبت ‪history present illness‬‬ ‫و‪ vital sign‬والباقي حفظتهم‬ ‫سألوني من بدأيه الهستوري ايش أسباب ‪ DCM‬وأيش تتوقعي مريض عنده ‪ dm‬و‪pigmentation‬‬ ‫و‪ impotence‬و‪DCM‬‬ ‫قلت له ‪heamochromatosis‬‬ ‫طيب وكمان سألوني ع ايش شفت ب‪neurological‬‬ ‫‪examination‬‬ ‫وكمان ايش الفحوصات وكيف أفعل كل شيء حتى يشوف ب‪ pallor‬وليش ما نشوف ب ‪ conjuctive‬ألنه فيبه‬ ‫‪ irritation‬طيب بعدين دخلوني ‪DCM‬ايش الزم نشوف وكيف اعالجه وأيش تشخيصي وأيش الزم أفعل من‬ ‫فحوصات‬ ‫‪Short‬‬ ‫كمان الحمدهلل الدكتورين الطيوبين‬ ‫عندي😁 أهم شيء الدكتور يسمعك وما يصيح‬ ‫كلهم سألوني ‪chest and abdominal examination‬‬

‫وكان المعتاد وسالوا ‪ tracheal tug‬وقال لي كيف اقول ما اخلي المريض يصقع اخليه يحس يدي قبل ما احطها‬ ‫خليته يحسها قبل الني يدين بارده‬ ‫الحمدهلل يارب يسهل لنا الشفوي‬ ‫طبعا حالة ‪ short‬كمان كان عنده ‪ hoarseness‬طلبوا اقرأ ‪ xray‬وكمان هاتي ‪differencial diagnosis‬‬ ‫*****اختبرت عملي الكويت‬ ‫مع د‪/‬عبدالكافي شجاع الدين‬ ‫ودخل معه د محمد سالم‬ ‫كانت حاله مطينه بستين طينه‬ ‫‪HF‬‬ ‫‪HTN‬‬ ‫وجاءت‬ ‫‪CVA‬‬ ‫😁😁😁😁😁‬ ‫ماخل شئ ماسااله ع كل كلمه هستوري واجزمنيشن سؤؤال سؤال سوال كيف وليش وماهو‬ ‫بس الصدق طيب ويشجع ويساعد قوووي😁😁😁‬ ‫سال بالحاله من والي‬ ‫كارديو وسي في اي‬ ‫كل مايخص الحاله‬ ‫يعني تدخل ع لحاله تنسال عليها‬

‫خرجنا من المعركه األولى بسالم😁‬ ‫ندخل المعركه الثانية‬ ‫مع د الغاراتي د مراد الصغير د الجوبي د الغزالي😁😁😁😁‬ ‫وبسم هللا كارديو اجزمنيشن من والي‬ ‫وابدومن اجزمنيشن من والي‬ ‫الغزالي يركز ع كل شئ خطوه خطوه دقه دقه ليش حطيتي هنا وليش هنا وليش هنا‬ ‫أكثر شئ فصفص فيه برغم انو ماتعودنا عليه‬ ‫☹‪Ascultation of abd‬‬ ‫يشتي كل شئ تسمعه باالبدومن وين واي شئ السبب ومتي يكون موجود☹‬ ‫الغاراتي طلب هارت وقال‬ ‫‪HF‬‬ ‫ايش اللي نشوفه بمريض ‪HF‬‬ ‫جبت الكل من اليد لين األرجل‬

‫الجوابي طلب افعل البركرديم اجزمنيشن لحاله ويسال ع كل ‪areas‬‬ ‫ايش وماهي وايش نسمع فيه نورمل وابنووورمل😁😁‬ ‫طبعا ا سأل أشياء كثيره نظري‬ ‫‪Ttt HF‬‬ ‫وأسئلة كثيرة ماعاد اتذكرها‬ ‫المهم كان مناقشششه مثل الللونج‬ ‫بس االغلب يركزو وتفعلي اجزمنيشن‬

‫كل هذا كووم واللي صار كووم ثاني د مراد قالوو له دورك ياهلل‬ ‫قال خالااص ماعاد باااقي كملتو قد فعلت كل شئ وسوت كل شئ يكفيهم حرام الطالب نعذبهم وقتها كان شغمي‬ ‫عليا ماصدقت مااطيبه يحفظه ربي ووويسعده ياااااااااارب😁😁😁‬ ‫قالهم أساسا ا قد كملت ‪ 30‬دقيقة‬ ‫طبعا ا اليوم البورد ضابط ساعه للونج كامل اخذها د عبدالكافي‬ ‫ونص للشورت اخذوها كااااامل‬

‫ونصيحه نصيحه نصيحه‬ ‫خلي كل شئ اخر يوم وامسكي هستوري اجزمنيشن فقط فقط لوو عرفتي هؤالء خالص اظمني الباقي‬ ‫وخاص مخصوووووص اجزمنيشن كل السيستمات النك تنسالي فيهم بالحالتين واغلب األشياء ع االجزمنيشن😁‬ ‫✌‬ ‫بالتوفيق ويارب بكره يكون طيب شفوي الثورة😁‬

‫*********السالم عليكم‬ ‫الحمد هلل اليوم كان امتحاني الباطنه العملي في مستشفى الكويت الحاله الطويله ‪( thrombocytpenia‬اسم‬ ‫المريضه لطيفه ) امتحني عليها الدكتور الغزالي والغاراتي‬ ‫سمعوا الهيستوري وبعدين طلبوا مني اعمل ‪ summry‬و‪ d.d‬وكانوا يسألوا في كل نقطه اذكرها اما‬ ‫االجزامنيشن بدأت اعمل جينرال وكانوا يسألوا في كل خطوه وايش عالقتها بالحاله الدكتور الغزالي كانت كل‬ ‫اسئلته في الهيماتو اما الغاراتي اسئلته عامه وسهله مثال فين نشوف ‪PALLOR , , ....JAUNDICE‬وبعدين‬ ‫ناقشوني في االنفستجيشن وكمل الوقت😁‬ ‫اما الشورت كانت مع د‪.‬بامشموس ود‪ .‬شرف طلبوا مني اتكلم عن الجينرال كوندشن واعمل ‪chest‬‬ ‫‪ &abdomen examination‬وطبعا مع كل حركه اسويها سؤال وتعليق‬ ‫*********ااالحمدهلل امتحنت دخلت اول وحده عند د شيبان يكرر أسأله اوكيه جاوبته بس تحسي كدا مندري‬ ‫كله منشن أسباب‬ ‫‪Crf‬‬ ‫‪Pre renal f‬‬ ‫‪ Renal osteodestrophy‬ايش بتشوفي باالشعه‬ ‫‪Perinecious anemia‬‬ ‫‪Food poisoning‬‬ ‫‪ Complications of renal failure‬وكمان‬

‫جاب لي ‪tsh =12‬‬ ‫‪Hypotherodism‬‬ ‫ايش بيجي وأي العالج‬ ‫وكمان د أحمد قائد حق ‪ecg‬‬ ‫كان أقري الطبيعي‬ ‫وسأل ليش كدا كم مربع وع ال‪axis‬‬ ‫وحالة ‪extensive anterior2lateral mi‬‬ ‫بنات بنات نصيحه جمعوا أسأله د شيبان تكررر معه دفتر فيه أسأله هللا أعلم قد كتبها شكله من زماااان كنت‬ ‫تمنيت حد يقول كدا توقعت انه بس يسأل نفس األسئلة بس مش هيه محصوره ع دفتره‬

‫***********اليوم االسألة في الشفوي‬ ‫‪Watery diarrhea‬‬ ‫‪Rhd‬‬ ‫‪Nephritic syndrom‬‬ ‫‪Nephrotic syndrome‬‬ ‫‪Causes of hypothyroidism‬‬ ‫‪Dysentery‬‬

‫‪ECG‬‬ ‫‪Mi‬‬ ‫‪LLLB‬‬ ‫هللا يوفقكم😁😁😁😁‬ ‫*******السالم عليكم‬ ‫اختبرت امس لونق مع الدكتور بامشموس والسياني ‪cva‬‬ ‫وكانوا تمام واسئله حلوه ومعقوله‬ ‫والشورت مع اربعه دكاتره الغزالي والغاراتي والجوبي ومراد‬ ‫خلوني اعمل اجزامنيشن للكارديو واالبدومين وكانوا طيبين ومتعاونين‬ ‫واليوم ‪ ecg‬الدكتور حجر حاالت سهله ومعروفه وكمان الشفوي مع الدكتور الخوالني والدكتور عبدالناصر‬ ‫اسئله معروفه زي عددي ايش السبب ‪ .‬وكلها واضحه‬ ‫اهم شي الثقه بالنفس حتى لو مش مذاكره الموضوع مع الهدوء يجي كل شي‬ ‫موفقين البقيه اتوكلوا ع هللا ‪.....‬‬ ‫*********** الحمدهللا خلصنا باطنه اختبرت عملي كويت الونج مع الدكتور عبد الكافي حالة‪yellow. .‬‬ ‫‪ .fever‬الشورت مع الدكتور جميل الغازلي‪ .‬والدكتور محمد سالم ومحفوظ الخليدي‪examination. .‬‬ ‫‪ .Abdominal. and Motor‬وسالمتكم‬ ‫******** اختبرت عند د‪.‬شرف العودي اللونج د‪.‬عبدالرحمن سالم نتقاشوني في كل شي… ‪.‬والسورت عند‬ ‫دجميل الغزالي دفائزه عسكر د محفوظ ود‪ .‬محمد سالم افحص اللموتر و االبدومن اجزتمينيش‬

‫********* سالم اختبرت اليوم عملي ثورة مع الدكتور عدنان ونجيم وكانوا حلوين ومتعاوني حالة‪DCM‬‬ ‫والشورت مع الدكتور دماج ونور الدين حالة‪ DVT‬والثانيه فحصت لهم ابدومين اسايتس طبعا يسالوا كل شي‬ ‫عن الحالة من ‪a—z‬‬ ‫********** اختبرات اليوم شفوي الثورة‬ ‫‪ECG‬‬ ‫مع الدكتور الرائع عبدالكريم حجر‬ ‫اول شئ اسي جي‬ ‫تعلقي عليه من االسم لعمر لكل شئ نورمل‬ ‫والثاني‬ ‫‪An-mi‬‬ ‫‪R‬‬ ‫‪LBBB‬‬ ‫‪Ffrist degree HB‬‬ ‫‪Sup-V tachycardia‬‬ ‫الشفوي مع د العظيم المنباري‬ ‫والبرف الخوالني‬ ‫مشو ع كل سيستم‬ ‫وهذا احسسن شئ‬ ‫المنباري سال كارديو‬ ‫بداء من الشست اكس راي‬ ‫ويجيب لك حالة طارئه يسالك كيف تتعاملي معاها‬ ‫وع اغلب االمراض حلو لو ماعرفتي هنا تعرفي هنا وهادئ جدآ‬ ‫الخوالني سال جي اي تي‬ ‫ورينال كثير‬ ‫خاصة‬ ‫‪ARF‬‬ ‫‪CRF‬‬ ‫‪Nephritic-nephrotic‬‬ ‫‪Glomerulnophrits‬‬ ‫أسأله عاديه حلوة االعرض وغيره مايتعمق‬ ‫وسال عن ال ‪Gout‬‬ ‫بشكل خفيف وعالقته باالرينال والعالح‬ ‫من ال ‪liver‬‬ ‫سال ع الهيبتايتس‬ ‫وسالني ‪Wilson‬‬ ‫اشياء ك أعراض واسباب‬ ‫طيبين ومتعاونين ويقرب لك اإلجابة مايوترووك أبدا ا هللا يحفظهم ياااارب‬ ‫وفي أشياء كثيرة سالوها‬ ‫هههه النو احنا سب جروبنا سته فقط يمخمخو معانا براحتنا😁😁😁‬

‫اجمل شئ انو عدل من كل سيستم تنسالي لو ماعرفتي هنا تجاوبي هنا‬ ‫وهللا يوفق الجميع بالباقي😁😁😁‬ ‫والمنباري اخصائي كارديو‬ ‫ويسالك في الشيت والكارديو أكثر شئ‬ ‫******** الشفوي الكويت ‪...‬ركزو على عالج ال ‪... gout‬دائما يسألوا عليه‬ ‫******* اختبرت عملي مستشفى الكويت ‪Long case cmp+htn +chf‬‬ ‫مع د‪ .‬منصور العمراني ود‪ .‬احمد الغاراتي‬ ‫الدكتور منصور حلو وطيوب واسئلته كلها معقولة ومفهومة وعاده يقولك باالجابة احيانا لكن الغاراتي أسئلة كثير‬ ‫غريبة بس يرجع يشرح برضو المهم انه يعشششق ال ‪ oedma‬من كل النواحي مكوناتها وين تبدا وين تنتهي‬ ‫اسبابها والفرق بينها في معه ملزمة فيها كالمه والبعض مش موجود ‪. .‬‬ ‫منصور العمراني عالج الهارت فيلر عنده ثري دي‬ ‫‪Diuretics‬‬ ‫‪Dilators‬‬ ‫‪Digitalis‬‬ ‫والشورت كيز مع د‪ .‬عبده قايد و د‪ .‬محمد سالم وخلوني اعمل لكل السيستمز واسئلة كثير بينهم‬ ‫بصراحه ما كنت اتوقع كذا المناقشة طوييييييييييلة باللونج والشورت‬ ‫الماكسيمم حق األسئلة معروفة ما تقلقوا لكن نصيحة اللي بعدين انكن تنامين سوا وتبكرين تفطرين فطور سوا‬ ‫ولما تذاكرين اجزامنيشن ذاكرين السبب حق اي بوزيتيف فايندينك كلمة ليش ليش يعشقوها الدكاترة وسالااامتكم‬ ‫افطروا عشان ما ترتبشوا وتنسوا الحاجات السسسسهلة جدا بسبب الهيبوجليسيميا‬ ‫****** السالم عليكم اختبرتىاليوم عملي ثوره مع يوسف الفقيه 😁😁😁 يااا هارب من الموت يا مالقيه😁 كانت‬ ‫حالتي ‪ CLD‬طبعا زي ماهو معروف عن الفقيه الزم ما يدي فرصه الحد يتكلم وفي نص الحاله دخل العنسي ♥‬ ‫بس يوسف ما ادا له فرصه يسأل 😁 المهم االسئله كانت سهلله وكلللها ضمن الحاله والخرجو بشئ سالو‬ ‫انفستجيشن وتريتمنت وكل حاجه ليش وليش وميكانزم اوف اكشن وسويت اجزامنيشن لالبدومن يازعم انو كان‬ ‫اجزامنيشن هذاك😁😁😁 بعدين سألني العنسي عن العالج الحديث اللي بيستخدموه مكان النيومايسين وبس ‪...‬‬ ‫الشورت كان مع الدكتور الصلوي هو حبوب بس اسئلته بعسسه سالني في الحاله االولى عن البالور من والى‬ ‫وطلب مني حاالت ‪ pallor without anemia‬ولو ‪ iron deficiency anemia‬وايش عالج ‪sidroblastic‬‬ ‫‪anemia‬‬ ‫الحاله الثانيه ‪ neurological examination for LL‬عادني بديت قام قاال سوي الرفلكسز وهاتي ‪DD for‬‬ ‫‪ hyper reflexia‬وبس ☺ موفقات يارب والتخافوش وقت الصدق بتجاوبو كل شئ 😁😁 والدكاتره بيناين‬ ‫********** اختبرت شفوي عند الدكتور شيبان في الكويت ‪...‬يسأل أنواع وأشكال االسئله ‪..‬سأل عن عالج‬ ‫المالريا ‪diarrhea-pulmonary edema -Emergency of DM-OSEOPHAGES varisis –CLD-‬‬ ‫******** امتحنت اليوم حالتي كانت ‪ITP‬‬ ‫امتحني الدكتور محمد سالم حبوووب واسألته حاليات ‪ ..‬ودخل بعده الدكتور عبده قايد ابو مكلويد وظيفيدسون‬ ‫والسيندروم حق التلنجيكتيزيا نسيت اسم السيندروم ‪ ..‬هن االثنين ماخرجوش من الحاله بس عبده قايد كان شويه‬ ‫ثقيل 😁😁‬ ‫الشورت ‪ CNS‬مع زمرده وعبدالكافي فحصت الموتور‬ ‫وبعدين ابدومن مع د‪ .‬بثينه وكان عندها سبلينوميجالي ‪ ..‬دكتوره عسل وسألت‪D/D‬‬ ‫وبس😁‬

‫******************** امتحنت شفوي بالثورة طبعا د‪ .‬حجر جلس منتظر الطالب يوصلوا واللي‬ ‫يوصل يدخل علۍ طول ‪normal ecg.how‬‬ ‫‪long QT interval‬‬ ‫‪ant. MI‬‬ ‫‪Atrial fibrillation‬‬ ‫‪Lt BBB‬‬ ‫دِ‪.‬العزي لوحده اختبرنا كلنا‬ ‫‪& Upper GIT bleeding how to use sungestaken tube‬كم تنفخيها‬ ‫‪Typhoid cp inv. ttt‬‬ ‫‪doses & ttt typoid in pregnant pt‬‬ ‫*************** اختبرت عند الدكتور عبد الناصر سألني اقرأ ‪ CT‬و اقرأ بعدها الريبورت و منه اوصل‬ ‫للتشخيص و خالني اعمل ‪ puls‬و‪LL.deep reflex‬‬ ‫اما الشورت‬ ‫مع الدكتور ياسين عملت ‪ abd‬وكارديك‪exam‬‬ ‫والحمدهلل‬ ‫*************اختبرت شفوي الكويت مع الدكتور شيبان ‪...‬سأل عن اسباب ‪ ARF‬وعن عالج ‪DKA‬‬ ‫وجاب فحوصات يسعم البيلوروبين و ‪SGPOT‬عاليين وااللبيومن منخفض وقالي وايش التشخيص ‪)CLD(.‬‬ ‫وبعدين سأل عن اعراضها وايش اللي يدخل المريض ب ‪...encephalopathy‬‬ ‫وسأل عن انواع ال‪headache‬‬ ‫والباراسايت المنتشره في شهاره 😁 وانواع المالريا‬ ‫‪...‬هو يسأل كثير و هذا اللي تذكرته ‪...‬‬ ‫الدكتور جدا ا ظريف😁 ولما تجاوبي بالكلمه اللي يشتيها يقلب للسؤال اللي بعده ‪...‬وال ‪ ECG‬مع الدكتور الجوبي‬ ‫‪...‬‬ ‫جاب ثالث حاالت ‪WPW...‬‬ ‫‪LBBB‬‬ ‫‪AF‬‬ ‫يشتي تبدأي تعلقي عليه ع حبه حبه والحاالت المعصوده يقربيها لش 😁 ‪....‬‬ ‫بالعموم الدكاتره متعاونين‬

‫********** السالم عليكم‬ ‫امتحنت اليوم عملي في مستشفى الكويت‪...‬‬ ‫كان مع د‪.‬محمد بمشموس ‪.‬و د‪.‬شرف العودي‪.‬‬ ‫كانت المريضه عندها(‪)DM.HTN. CVA‬‬ ‫والمريضه جاءت ب ‪vomiting‬‬ ‫المريضه جدا تااعبه‪...‬بصعوبه اخذ منها هستوري والمرافقه بنتها ماكانت عندها😁‬ ‫ضاع الوقت وانا اخذ الهستوري‪..‬وبعدين الدكتور شرف ع الي في المريضه يشتي سمتم معينه وضروري تكون‬ ‫موجوده‬ ‫حتى لو المريضه تقول مافيش😁‬ ‫جالس يقول مش معقول‬

‫وسال عن اصل المصلحات‪..‬يعني خباله وربشه فوق‪.‬الربشه‬ ‫د‪.‬بمشموس سال وكانت اساله معقوله‪.‬وانا في الهستوري بدات بال فموتنق والدفرنشيل دايقنوزز حق الفمتنق‬ ‫وذكرتها باالثبات وبنفي‪..‬‬ ‫وبعدين السي ان اس‪..‬‬ ‫وبعدين بقيه الستمات‬ ‫انسالت في الحاله سي ان اس اقزمنيشن ‪motor‬‬ ‫‪)Cranial (9.10.11.7‬‬ ‫‪Reflax‬‬ ‫الشورت‪..‬د‪.‬عبدهللا العمري ‪..‬د‪.‬محمد سالم‪.‬‬ ‫في البدايه فزكل اقزمنيشن ‪head..LL‬‬ ‫سال عن االسباب الي من اليفر تعمل كالبنق‪.‬‬ ‫كاردوا اقزمنيشن‪ .‬لالبكس‬ ‫ابدومن لليفر‬ ‫وسي ان اس المتور وسالوني عن اسماء العضالت‪ .‬والرفلكس للور‬ ‫وكانت اساله المناقشه معقوله‪.‬عن‬ ‫الروماتك‪.‬‬ ‫وعن كونجزتف هيباتك‪.‬‬ ‫والحمدهلل‪...‬‬ ‫************** اختبرت اليوم اللونج مع الدكتور ياسين وكانت حالتي ‪cld past hx of bilharziasis‬‬ ‫وداخله في ‪ hepatic encephalopthy‬وبس سمع هستوري واجزام تقريبا ناقش الحاله ماخرج ابدا عنها‬ ‫واجزام لثالثه سيستم وانتهينا‬ ‫الشورت مع الدكتور النعمي ونجيم حاله ‪ cva‬وافحصي ‪ cnc‬وايش اكثر شي تشوفي بالور لمب في مريضه سكر‬ ‫وسالرني ايش نوع المرض التشخيص ليش فين ‪ lesion‬بالضبط فرقي بين ‪hrg a nd infarction stock‬‬ ‫واجزامن ‪ pulse‬ومتى يكون في فرق بين ‪ rate‬في الجهتين وافحصي الرفالكس وهي سيمي كونشيس‬ ‫ودمتم ودامت ايامكم‬ ‫************ سالاام‬ ‫اختبرت بالكويت اللونج مع د‪.‬عبد الكافي ود‪.‬زمرده الحاله ‪ abdominal TB‬ماسمعوا الهستوري كامل وبعدين‬ ‫سألوا عن‪ DD....investigation...TTT‬وسمعوا االجزام كامل وسويت امامهم ال‪Abdominal ex‬‬ ‫الشورت مع د‪.‬بامشموس د‪ .‬العودي د‪ .‬العمراني‬ ‫‪..... Chest ex‬وشويه ‪general ex‬‬ ‫وشويه اسأله عن فحص ‪TB‬‬ ‫************** اختبرت شفوي بالثوره الدكتور يحي العزي سأل ‪ttt of status asthmatics and‬‬ ‫‪doses‬‬ ‫والفرق بين ‪corhns and ulcerative colitis by clinical and radiological and micrascpical‬‬ ‫‪diff and ttt‬‬ ‫‪Life cycle of malaria‬‬ ‫‪Life cycle of ascaris‬‬ ‫‪ ttt of enterobius vermiculais‬والباقي نسيت‬ ‫اما ‪ ecg‬مع الدكتور احمد حجر مدري ليش مستعجل اوال جاب نورمل وقال ايش تشوفي فيها‬ ‫‪Inferior mi‬‬

‫‪RBBB‬‬ ‫‪Lt ven hypertrophy‬‬ ‫‪Supraventriclar tacycardia‬‬ ‫واالخيره تقريبا ‪digitails toxicity‬‬ ‫************ الحمد هلل اليوم امتحنت شفوي ثوره البدايه ‪ ecg‬مع الدكتور‪ .‬عبد الكريم حجر‪ .‬ترتاحي معه‬ ‫ويعطي وقت كافي للتفكير‪ .‬واحده ‪ normal. ecg‬المطلوب‪ .‬هو يقول هذه نورمال كيف نعرف‪ .‬تشرحي‬ ‫النورمل‪ .‬و ‪inf.MI‬‬ ‫‪RVH. Heart blok‬‬ ‫الشفوي د فاكر ود عدنان الرضي‪ .‬اسباب الهيماتويريا‪ .‬كيف نتابع مريض مركب صمام صناعي‪ .‬واساله ثانيه‪.‬‬ ‫عاديه‬ ‫د فاكر جاب حاله‪ ٣٥ .‬سنه في الطوارى ب ‪frank hemoptysis. DDx‬‬ ‫عالج ال ‪TB‬‬ ‫هذا الي اتذكره‪.‬‬ ‫موفقين ☺‬ ‫شفوي الثوره‬ ‫بالبدايه د عبد الكريم حجر ‪ ecg‬االوله يقول لك انها نورمال وكيف تقرايها ‪LBBB‬‬ ‫‪MI Inferior‬‬ ‫يدي ‪ ecg‬ويقول لك هذا طلبنا نعيده ليش‪ ...‬ألن ‪+avr‬‬ ‫‪Heart block first degree‬‬ ‫الشفوي مع د فاكر القباطي ود عدنان الرضي هللا يرضى عليهم كانو هادئين وطيوبين وبينوعو باالساله بس‬ ‫األغلب األشياء اللي شفناها بالعملي‪..‬‬ ‫اختبرت امس عملي في الكويت اللونق مع الدكتور خالد االغبري الحمدهلل كان كويس جدااااا حالتي ما عرفت‬ ‫اشخصها بس احتمال ‪ .. brain tumor‬الدكتور سال على ال ‪ edema‬و على كالمه اللي بالملزمه و جدا مركز‬ ‫على االثكس انه نستاذن من المريض و هكذا‪ ..‬طلب مني انه اسمع ال ‪ s2‬في ال ‪ aortic‬قد كنت شاقفز بالسماعه‬ ‫اسمع رجعت سألت ابداء بال ‪ apex‬و ال على طول قال كويس انش سالتي شكله كان عينقصني لو ما سالتش و‬ ‫قالي اسمعي ال ‪... fourth heart saund‬‬ ‫الشورت كان على نفس المريض مرتين مرة تخيلناه حاله شست و مرة تخيلناه ليفر ‪..‬‬ ‫الشفوي بالثورة ال ‪ ecg‬مع دكتور حجر ‪.‬‬ ‫‪Normal ecg‬‬ ‫الثانيه اي سي جي مركب غلط‬ ‫‪First degree heart block‬‬ ‫‪Inf mi‬‬ ‫‪Lbbb‬‬ ‫و نسيت ايش زد‬ ‫و الشفوي كان مع الدكتور فاكر القباطي و عدنان الرضي قوي حبوبين و مشجعين و بساعدوا الواحد‪ . .‬الحمدهلل‬ ‫كان حلو جدا‬ ‫‪ :‬الحمدهللا اختبرت عند الدكتور عبد الكريم حجر االسي جي‪ .‬والدكتور العظيم عدنان الرضي هللا يحفظه‬ ‫‪ttt.bronchial asthma. complications mi. causeof heamaturia.ttt Dvt‬‬ ‫مضاعفات وعالج البلهارسيا‬ ‫سالم عليكم اختبرت اليوم ثوره شفوي عند الدكتورين عدنان الرضي وزايد عاطف هادئين ومايربشوا ويشجعوه‬ ‫كمان 😁… اسألتي تعريف هيبرتنشن مع االستيج وايش هي االيستيج تبع ‪ retinopathy‬في السكر وايش‬ ‫مضاعفات السكر‬ ‫ال‪hf‬تشخيصه وايش اهم فحص في دم لو احنا شاكين ياكد لنا قال الفحص بي بيبتايد‬

‫وكمان ايش اللي ينفي لو طلع نورمال ‪ecg‬‬ ‫الكريتريا تبع‪ RF‬و االندوكارداتس ومضاعفتها وايش شروط ‪blood culture‬‬ ‫والكريتريا حق ‪ nephrotic syndrom‬والفرق بين ال ‪ nephrotic and nephritic‬هذا اللي اذكره☺‬ ‫هللا يوفقنا جميعا ياااااارب❤‬ ‫اختبرت شفوي مستشفى الثوره ‪ ،‬اوال الدكتور عبدالكريم حجر ‪first degree of heart block, ،‬‬ ‫‪ventricular tachycardia , +avr‬‬ ‫بعدين اختبرت عند الدكتور عدنان الرضي والدكتور زايد عاطف ‪ ،‬سألوني عن اسباب ‪chronic diarrhea,‬‬ ‫‪ ,criteria of RF‬وكيف نعالجها ‪،‬‬ ‫‪,Criteria of RA, and extra-articlar manifestation RA‬‬ ‫‪types of DM, Diagnostic criteria of DM‬‬ ‫‪Causes of chest pain, and how diffrentiated between them‬‬ ‫هذا الي اتذكره‬ ‫******** اليوم االسألة في الشفوي‬ ‫‪Watery diarrhea‬‬ ‫‪Rhd‬‬ ‫‪Nephritic syndrom‬‬ ‫‪Nephrotic syndrome‬‬ ‫‪Causes of hypothyroidism‬‬ ‫‪Dysentery‬‬

‫‪ECG‬‬ ‫‪Mi‬‬ ‫‪LLLB‬‬ ‫هللا يوفقكم😁😁😁😁‬ ‫**********اختبرات اليوم شفوي الثورة‬ ‫‪ECG‬‬ ‫مع الدكتور الرائع عبدالكريم حجر‬ ‫اول شئ اسي جي‬ ‫تعلقي عليه من االسم لعمر لكل شئ نورمل‬ ‫والثاني‬ ‫‪An-mi‬‬ ‫‪R‬‬ ‫‪LBBB‬‬ ‫‪Ffrist degree HB‬‬ ‫‪Sup-V tachycardia‬‬ ‫الشفوي مع د العظيم المنباري‬ ‫والبرف الخوالني‬ ‫مشو ع كل سيستم‬

‫وهذا احسسن شئ‬ ‫المنباري سال كارديو‬ ‫بداء من الشست اكس راي‬ ‫ويجيب لك حالة طارئه يسالك كيف تتعاملي معاها‬ ‫وع اغلب االمراض حلو لو ماعرفتي هنا تعرفي هنا وهادئ جدآ‬ ‫الخوالني سال جي اي تي‬ ‫ورينال كثير‬ ‫خاصة‬ ‫‪ARF‬‬ ‫‪CRF‬‬ ‫‪Nephritic-nephrotic‬‬ ‫‪Glomerulnophrits‬‬ ‫أسأله عاديه حلوة االعرض وغيره مايتعمق‬ ‫وسال عن ال ‪Gout‬‬ ‫بشكل خفيف وعالقته باالرينال والعالح‬ ‫من ال ‪liver‬‬ ‫سال ع الهيبتايتس‬ ‫وسالني ‪Wilson‬‬ ‫اشياء ك أعراض واسباب‬ ‫ا‬ ‫طيبين ومتعاونين ويقرب لك اإلجابة مايوترووك أبدا هللا يحفظهم ياااارب‬ ‫وفي أشياء كثيرة سالوها‬ ‫هههه النو احنا سب جروبنا سته فقط يمخمخو معانا براحتنا😁😁😁‬ ‫اجمل شئ انو عدل من كل سيستم تنسالي لو ماعرفتي هنا تجاوبي هنا‬ ‫وهللا يوفق الجميع بالباقي😁😁😁‬ ‫************ امتحنت شفوي بالثورة طبعا د‪ .‬حجر جلس منتظر الطالب يوصلوا واللي يوصل يدخل علۍ‬ ‫طول ‪normal ecg.how‬‬ ‫‪long QT interval‬‬ ‫‪ant. MI‬‬ ‫‪Atrial fibrillation‬‬ ‫‪Lt BBB‬‬ ‫دِ‪.‬العزي لوحده اختبرنا كلنا‬ ‫‪& Upper GIT bleeding how to use sungestaken tube‬كم تنفخيها‬ ‫‪Typhoid cp inv. ttt‬‬ ‫‪doses & ttt typoid in pregnant pt‬‬ ‫********اختبرت شفوي بالثوره الدكتور يحي العزي سأل ‪ttt of status asthmatics and doses‬‬ ‫والفرق بين ‪corhns and ulcerative colitis by clinical and radiological and micrascpical‬‬ ‫‪diff and ttt‬‬ ‫‪Life cycle of malaria‬‬ ‫‪Life cycle of ascaris‬‬ ‫‪ ttt of enterobius vermiculais‬والباقي نسيت‬ ‫اما ‪ ecg‬مع الدكتور احمد حجر مدري ليش مستعجل اوال جاب نورمل وقال ايش تشوفي فيها‬ ‫‪Inferior mi‬‬

‫‪RBBB‬‬ ‫‪Lt ven hypertrophy‬‬ ‫‪Supraventriclar tacycardia‬‬ ‫واالخيره تقريبا ‪digitails toxicity‬‬ ‫*************** امتحنت اليوم عند الدكتور شيبان شفوي‬ ‫وسألني ‪poly nephripathy cause‬‬ ‫‪nephrotic syndrome‬‬ ‫‪absent ankle reflex‬‬ ‫‪bilharzia ttt‬‬ ‫كيف أعالج ‪ stutis epileptic‬لو مانفع معه العالج ايش أسوي االجابه ‪ansthesia‬‬ ‫وجرعة ال ديازيام‬ ‫و مريض اجا عنده ‪ hematouria‬ايش افعل االجابه نسأله البول مع الدم واصل في البدايه او في النهايه‬ ‫واسبابه في البدايه والنهايه‬ ‫وكمان لو مريض سيميزكونشوس وعنده ديابتك‬ ‫ايش تفعلي له االجاب ‪IV dixtrios‬‬ ‫والسبب هيبو او هيابر‬ ‫ومن اخطر الهيبو‬ ‫وكمان نعطيه الدكستروز الى ان نتأكد زياده او نقص‬ ‫و‪cease splenomgaly‬‬ ‫و فحص التيفود‬ ‫وهذا الي اذكره‬ ‫اما الجوبي‬ ‫كان ‪p matral‬‬ ‫‪inf wall MI‬‬ ‫والثالثة مذكرش‬ ‫************* اختبرت باطنه عملي بمستشفى الكويت الحاله‪ long‬كانت مع الدكتوره زمرده والدكتور‬ ‫محمد سالم كانت الحاله ‪ ITP‬وقرأت الهستوري واالقزام وسألوني في الحاله بالتفصيل من السبب الي العالج‬ ‫وكمان لو قلت اي ‪ symptom‬كان يسألوني عن تعريفه وصراحه االمتحان معاهم مريح جداا والحمد هلل‬ ‫‪ :‬الحاله الشورت كانت مع الدكتور عبدهللا العمري والدكتور عفيف والدكتور محمد السالمي وكانت‪COPD‬‬ ‫وطلب الدكتور مني ‪exam head and neCk‬‬ ‫وكان في ‪ve finding+‬‬ ‫وكمان طلب مني ‪chest eaxm‬‬ ‫وقال من خالل ‪ palpation‬كيف تعرفي ‪Rt ventrical Enlargement‬‬ ‫‪ :‬وكمان طلبوا مني ‪liver span‬‬ ‫وانسألت كمان ايش أسباب ‪liver cirrhosis‬‬ ‫امتحنت شفوي في الثوره مع الدكتور محمد الحيمي قال من اين انت قلت من صعده رحب بي اهال وسهال‬ ‫وشنتف ال سعود وتفاعلت معه☺😁 سالني بعدها مريض جائك للطوارئ واضع يده على منتصف صدره ايش‬ ‫تتوقع قلت‪Ischemic heart disease post propapiliti ingina .‬‬ ‫بعدها مريض ‪ Mi‬ايش تدي له في الطوارئ‪inhalation mask analgesic،bed rest‬‬ ‫قال لي حلو واعطانب فحص ‪ comblete blood count‬واعلق عل كل خليه ومتى تنقص وترتفع فقط النك من‬ ‫صعده اعطيك اربعين درجه من خمسين وال تكلم احد😁😁 يادكتور زيدنا أسئله اقتتلنا على الباطنه واطرحها‬ ‫‪45‬درجه😁قال رحلك يابني يكفيك وسالمتكم‬

‫************ شفوي باطنه الكويت‪..‬الدكتور محمد سالم‪...‬واحد اخذ عالج وجابوه اهله فيه ‪ jaundic‬و‬ ‫‪..unconscious‬ايش االسباب وايش العالج في حالة ال ‪hepaticencephalopathy...hemoptysis‬‬ ‫‪causes...clubbing causes..and how to know the cardiac causes...diarrhea..coma with‬‬ ‫‪fever causes...psychic diarrhea‬‬ ‫**********‪ :‬نفس االختبار 😁 بعدها شيبان و سأل‬ ‫‪def of ATN and causes‬‬ ‫‪Patient.came.with abd pain tinged jaundice etc hemolytic anemia‬‬ ‫‪LFT: SGOT high low.albumin and high bilirubin dx CLD‬‬ ‫********* ‪ya2010cob ya: normal H.sound‬‬ ‫‪ )types of fever (course‬وطلب مني ارسم مخططها واين ا يمكن احصل كل نوع‬ ‫ومنها دخل علي ‪M.falcipar‬‬ ‫كيف الكورس خقها و ‪time‬‬ ‫************ في سوال كمان ‪ female with abdominal distentin‬كيف تقدر تفرق ان بسبب ‪liver‬‬ ‫‪ disease‬او ‪ ovarian tumer‬قبل ما تعمل اي انفستجايشن‬ ‫وجاب لي اجابة ما افتهمت لي‬ ‫ان نفيس المسافة بين ‪ umlicus‬و ‪symphysis‬‬ ‫‪pupis‬‬ ‫وما بين ‪ umbilicus‬وحاجة ثانية واحدة منهن تكون اكبر من الثانية والعكس المهم كنت نوم ما عد دريت ايش‬ ‫يقصد‬ ‫***************‪ :‬السالم عليكم‬ ‫الحمد هلل كملنا عملي ثوره‬ ‫الونج ‪.cva..‬كانت مع الدكتور عبد الحفيظ ودكتور ثاني ‪...‬‬ ‫االثنين طيبين جدا جدا ‪cva with htn un controled‬‬ ‫المريض معاه افازيا ودفياتد ماوث‬ ‫سمعوا الهستري وسالوني مكان اليجن ومن الهستري ليش حكمت ‪... cva‬النها ‪suden onset‬‬ ‫ومكانه ‪frontal lop area 44‬‬ ‫وكمانسالوني افحص ‪facial n‬‬ ‫‪Power‬‬ ‫‪Reflex‬‬ ‫‪Papnsky sign‬‬ ‫ايش من فحوصات ‪...‬هات الرسك فاكتور‬ ‫عالجه‬ ‫سالوني على ‪cussing Dm‬‬ ‫قلك هذا بيجي المرضا الي تعبانين جدا مث الي بكوما وال كنفلجن ‪....‬يزيد عنده ال ‪ courtison‬فيعطيك اعراض‬ ‫نفس ال ‪ dm‬وهو من قبل ما كان في عنده نكتشفه ب ‪ hb1c‬اهم شي كنت اذا نسيت شغله لمحولي ‪....‬وانا اتذكر‬ ‫الحمد هلل ‪.....‬‬ ‫‪Short case‬‬ ‫االوله ‪..... asites‬وكمنت و‪dd‬‬ ‫الثانيه ‪..... respirtory‬وكمنت و ‪dd‬‬

‫المهم ال احد يتوتر ‪.....‬الدكاتره جدا طيبين ومتساعدين وهادين وفله شمعه منوره 😁‬ ‫بالتوفيق للجميع‬ ‫************* اختبرت شفوي عند د‪.‬عبدالكريم شيبان‬ ‫‪Types of headach and treatment of migraine.1‬‬ ‫‪Causes of polyartharitis and hand deformity in R.A and the most common lathal .2‬‬ ‫‪)thing in R.A (atlantoaxial subluxation‬‬ ‫‪Relation b/w ATN and prerenal failure when you say irreversible ATN .3‬‬ ‫‪thyrotoxicosis medical treatment.4‬‬ ‫‪side eff of carbimazole and betablockers.5‬‬ ‫‪treatment of Pulmonary.6‬‬ ‫‪T.B and most common side effect of isoniazid‬‬ ‫******** االمتحان كان حلو ‪ ...‬اليوم شفوي ‪ ..‬مع الدكتور الحريبي والدكتور شرف العودي ‪ ...‬طبعا سوال‬ ‫واحد فقط كل شئ عن ‪.. DM‬من التشخيص وانواع الكوما والمضاعفات والنصائح وكل شئ والحمد عدى على‬ ‫خير ‪..‬‬ ‫ال ‪ ECG‬الدكتور أحمد قائد قرأت النورمل و ‪MI‬‬ ‫*********‪ :‬اليوم اختبرت عند البروف ياسين‬ ‫اول سؤال انت خاطب وال ال وليش ماتخطب من الدفعه مثل مجلي‬ ‫السؤال الثاني عن المالرياء والثالث رينال و اخر سؤال عن بعض ادويه‬ ‫********** الشفوي اليوم د‪.‬ياسين عبدالقادر مستشفى الثورة‬ ‫ايش الحاله اللي كنت تتابعها وايش الحاله حق تاج الدين اللي كان يتابعها وكل شي عنهن ‪CCF‬‬ ‫‪And DM with chest infection‬‬ ‫وبعدين ‪ 3‬حاالت ‪ MI‬و ‪ post streptoccocal glomerilonephritis‬واالخيرة مش ذاكر ايش كانت سهالت‬ ‫مابش شي‬ ‫وبعدين يدي لك اسم الدواء وانت تقول اليش يستخدم وكم الجرعه مثال ‪clarithromycin‬‬ ‫‪Mention bacteria names and whats the dose‬‬ ‫و ‪ ecg‬د‪.‬حجر حاالت واضحه جدا وسهله‬ ‫‪Normal ECG‬‬ ‫‪Inferior wall MI‬‬ ‫‪Wrong ECG aVR +ve‬‬ ‫‪First degree heart block‬‬ ‫‪LBBB‬‬ ‫************ اختبار اليوم لونق‬ ‫‪sickle cell anaemia‬‬ ‫جات ب‪vasso occlussive and sequestration criss‬‬ ‫حمى ‪anaemia‬‬ ‫‪generl bone pain‬‬ ‫مع الدكتور زايد عاطف والدكتور الرضي دكاتره وال اروع طبعا سالوا كل شي عن الحاله وماخرجوا عنها اللي‬ ‫اتذكر‬ ‫‪causes of crisis‬‬ ‫‪type of crisis‬‬ ‫‪investigation‬‬

‫‪ttt‬‬ ‫‪complication‬‬ ‫كان عندها ‪huge spleen‬‬ ‫باختصار كانت االساله بسيطه وياحظ من يختبر عندهم‬ ‫اما الشورت عند الدكتور الفقيه يشتي جنرال اقزامنيشن وما يعجبه حاجه ومحمد النعمي كارديوا دكتور‬ ‫متعاون والحمد‬ ‫************‪ :‬اختبرت الحالة الطويلة ‪CVA‬‬ ‫مع الدكتور يوسف عبد الرب والدكتور النعمي‪..‬‬ ‫طبعا الدكتور يوسف واعجبااااه ‪ ..‬ما تدري ايش يشتي واال ايش في راسه ‪ ..‬يلعب بالطالب لعب ‪ ..‬ويشتي كالمه‬ ‫من المحاضرات والعملي ‪ ..‬والدكتور النعمي مافي اطيب منه وأسلوبه حلو ويطمح الطالب ‪ ...‬وكان حتى يلمح‬ ‫بالحاجات اللي يشتيها دكتور يوسف أو يغششك بصوت واطي ايش المطلوب‬ ‫اول سؤال للدكتور يوسف ليش من يمين المريض ويشتي اإلجابة بالحرف وباالنجليزي مع أنه جاوبت بالعربي‬ ‫والترجمة حرفية ‪opposite to the heart and tradional way of medical clinical examination :‬‬ ‫وقال لي عيدها مرتين باالنجليزي اسمعها😁‬ ‫وبعدين بدينا المناقشة ‪ ..‬وبعسس في كل شي والبرسونال والبرزنت‪ . .‬طبعا ال ريفيو اوف اذر سستم بالتفصيل‬ ‫الممل يشتيه مش تقولوا ‪ .. .irrelevant‬وناقشني باغلبهن تعريفهن وطبعا التعريف اللي يشتيه هو‪ ..‬وكيف تفرق‬ ‫بين كل واحدة والثانية ‪ ..‬الحالة كان فيها ‪ HTN‬وما تستخدم عالجات ‪ ..‬وكان فيها ‪.. Valvar heart disease‬‬ ‫وأثناء الحالة كان يقاطع ويسأل ايش عالقتهن في ال ‪ .. cva‬االولة ‪ HCVA‬والثانية ‪ .. ICVA‬وذكر كمان‬ ‫عالقة ال ‪ AF‬وال ‪ .. cva‬وناقشوني في حاجات الحالة للطوارئ ايش اعملها ‪ ..‬وكان د يوسف يشتي اقول هوال‬ ‫الحاجات ‪ CBC .. chest xray lipid profile :‬و ‪ .. ct scan‬وقال لو ما ظهر تي شي في ال ‪ ct‬ايش نعمل‬ ‫‪ ... mri ..‬وتريتمنت حق ال ‪ ICVA‬وال ‪ .. HCVA‬ومن الدكتور اللي بتحولها لعنده ‪ neuro:‬طبعا ‪ ..‬يعني‬ ‫الحاجات أغلبها سطحية ومش بتعمق‬ ‫االجزام طبعا وال أي حاجة كان لها عالقة بال ‪ ... cns‬كان بس جنرال و ‪ .. cvs‬هببت شويتين بال ‪ cvs‬ما‬ ‫حددت نوع المرمر تمام ‪ ..‬فالدكتور محمد شوية زعل من هذا الشي‪ ..‬وآخر شي الدكتور يوسف أعطاني حبة‬ ‫شوكالتة ‪ ..‬ما عد دريت عالمة حلوة واال شمات 😁‬ ‫الشورت كانت مع د نجيم و د الخوالني األولى ‪ ... inf. Endocarditis‬يعني ثويت حبتين معاهم ‪ ..‬اختبرت‬ ‫جينرل الفيس و ‪ cvs‬فيها وناقشوا سريع كيف نشخصه وال ‪DD‬‬ ‫الحالة الثانية ‪ .. DVT‬اجزامنيشن لل ‪ .. LL‬وكنت بفعل ‪ .. Homan sign‬قالوا ال ‪ ..‬اشرحها لنكات بدون ما‬ ‫تطبق ‪ ..‬ودخلوا في ال ‪ DD‬وكيف تفرق بين أسباب ال ‪.. Unilateral odema‬‬ ‫وسالمتكم والتوفيق للجميع‬ ‫م‪ .‬الثورة عملي‬ ‫***********اختبرت العملي الثوره حالة ‪.... dvt‬االسئله كانت عن الحاله اسباب وتشخيص والدفرنشيل‬ ‫والمضاعفات ‪،‬انواع ال‪ headach‬الن المريض كان عنده هيديك ‪،،،‬كان عندها ضغط عالي ‪...‬ناقشونا عن‬ ‫الضغط وكيف تفرق بينه وبين االكالمسيا وايش مضاعفاته على الحمل ‪،،،‬ايضا ا كان عندها ‪bounding pulse‬‬ ‫‪... and collapsing character‬سالونا اسبابها وهن الولز سكور ‪،،،‬طلبوا لوكل واهارت وشست اكزام‬ ‫‪،‬عشان تعرف اذا في عندها ‪... pul -emboli‬وكيف تعالجها مضافات الهيبارين وكيف توزنه وكيف تعالج‬ ‫النزيف الناتج عنه ‪....‬مع الدكتور الخوالني وعبدالكريم لجيم ‪...‬الشورت د نورا و د دماج ‪abdomen exam ..‬‬ ‫‪and cardiac exam‬‬ ‫**** الشفوي الكويت ‪...‬شيبان االسئله ‪multible myeloma ,bilharzia malaria nephrotic synd‬‬ ‫‪and nephritic ,iron def anemia hematurea ,ascaris ,hydronephrosis‬‬ ‫***********‪ :‬اختبربت عملي ثورة حاله ‪portal vein thrombosis for dd have history of‬‬ ‫‪polycythemia‬‬ ‫االسئله كانت من الهستوي ايش ال‪dd‬‬

causes of acute abdomen in DMcauses of intraperitonial hematomadef betweeen ascites and intestinal.obsdd of hepatosplenomegaly portal hypertension causes and first investigation you ask for do general examination and abdominal ex. liver span diff between splenomegaly and enlarged kidney ‫هذا الي اذكروه تقريبا‬ short case first case / do ex LL neurological and comment inspe , power tone reflex sensation examin the face he wanted me to say mask face for parkinsom type of rigidty second case do cardiac ex comment and heart sound's and dd of the case , if it's a heart failure how ? will you investigate and mange it ‫************ اختبرت عملي الكويت‬ Long case ‫ في اخر غرفه‬DM and HTN ‫ سنه‬55 ‫قنا‬ ‫ قبل عشر ايام واول‬lt side weakness, p. Palsy, urine.incontinence facial. palsy‫المريضه جت ب‬ renal failure and deep coma ‫ وامس دخلت في‬aspiration pneumonia ‫امس المريضه دخلت في‬ CNS for comatose pt. And what can ‫الدكاترة محمد بامشموس والنبهاني واسالتهم كانت اوال فحص‬ you see in cranial nerves and in limbs then do exam. For lower limbs tone and .reflexes 😁 ‫وبعدها بدا النظري‬ ‫ والحمدهلل ربكم سهل‬.DD, investigations, managment ‫ لجنة ثالثية‬short cases ‫ال‬ ‫عبدهللا العمري‬.‫د‬ ‫محمد سالم‬.‫د‬ ‫محمد سالم نعمان‬.‫د‬ ‫ األسئلة كانت‬,post heart valve replacemensurgery ‫الحاله االولى‬ incision ‫ايش تتوقع العمليه اللي عملتها المريضه من خالل نوع ال‬ Do rough assisment for cvs system ‫ وايش تعمل علشان تتاكد انه هو مش الكاروتيد ايش االماكن في الرقبه ثم اسمع القلب‬JVP ‫طبعا كان عندها ال‬ ‫وايش سمعت‬ Rheumatic valvular disease,why? Young female pt the ‫ايش اكثر سبب ممكن لهذه الحاله تقولوا‬ ‫ والفحوصات‬criteria ‫ وبعدين دخلوا في ال‬most common cause DVT ‫الحاله الثانيه‬ What do you see by inspection.. how to examine.. do examination local.. What are the causes of dvt and what are investigation of choice... How to manage this pt. And what ?are types of heparin, doses then warfaren what investigation to follow up the patient ‫وسالمتكم‬ ‫******* اختبرت امس شفوي باطنة مع البروف األكثر من رائع يس عبدالقادر سئلني ايش اكثر حالة تابعتها‬ ‫ سألني اسئلة سطحيه عنها وعن اسبابها وجاب لي كمان اسماء أدويه‬CVA ‫من دخولها لما خرجت طبعا كانت‬ ... ‫واذكر له ايش استخداماتهن‬

‫*********** اختبرت اليوم عملي على حاله ‪ CVA‬كمان 😁 ‪...‬‬ ‫مع اثنين دكاترة ما أعرفهم بس كانوا طيبين ومتعاونين أسئلتهم كمان ماكانت متعمقه وطلبوا مني أعمل‬ ‫اقزامنيشن للموتور والفاشيل نيرڤ ‪...‬‬ ‫اما الشورت كانت مع الدكتور أحمد سالم والدكتور أحمد سالم والدكتور العمري ‪...‬‬ ‫الحاله األولى كانت تقريبا ‪ normal‬مافيها شي (مرافقة مريضه) بس الدكتور طلب مني أفحص ‪ motor‬اللي‬ ‫كان عادنا فحصته بالـ‪ long case‬قبل قليل 😁 ‪...‬‬ ‫والحاله الثانيه كان ‪ DVT‬طلب مني الدكتور العمري أعمل فحص للـ ‪ LL‬وأعلق على اللي أشوفه وسألني عن‬ ‫‪ DD‬للحاله وكمان سألني عن أسباب الـ ‪ DVT‬ولما وصلت لعند الـ‪ smooking‬قال اجيب له الميكانيكيه اللي‬ ‫بيعملها التدخين ويسبب الـ ‪ DVT‬حاولت بس مادريت ايش اللي براسه رجعت قلت له ما أعرف وسألني بعدين‬ ‫ليش انا متوتر وليش الطالب يشوفوه انو مايدي درجات 😁 ‪...‬‬ ‫سألوني بعدين كم سؤال على الحاله وعن الـ ‪... liver‬‬ ‫آخر شي سألني الدكتور أحمد سالم عن ال سبب ان الـ ‪ DVT‬يجي بعد الوالده للمرأه ( السبب‬ ‫‪ ) hypofibrogenimia‬والحمد هلل عدت الباطنة على خير وسالم ‪...‬‬ ‫بالتوفيق للبقيه ‪...‬‬ ‫***************‪ :‬انا اختبرت بالكويت الونق كيز‬ ‫حالتي ‪DVT bilateral‬‬ ‫الحاله رووعه جدا ومذاكر لها ا كان مع الدكتور خالد االغبري‬ ‫كانت صدمه لي بالبدايه عندما دخل يدورني والكن الحمدهلل الدكتور ماترك شي ماسئل عليه على الحاله‬ ‫وخرجني شويه كارديو البوست بارتم كارديومايو باذي‬ ‫سئل عن كل شي‬ ‫بالتسبه للحاله كانت اسئلته مركزه‬ ‫‪DDX‬‬ ‫‪? EXAMIN FOR heart and why‬‬ ‫‪? Examin loewer limb?specily edema‬‬ ‫بعدين اسئله انفستيقشن‬ ‫اهم انفستيقشن تاكد التشخيص‬ ‫قلت له ‪ultrasound compressed‬‬ ‫تخيلوا جاب لي سي بي سي ويسالني اسئله فيه من ‪Hp‬‬ ‫‪Cmv‬‬ ‫كل شي وليش يهمني في هذي الحاله وانا على طول كانت اجابتي اسرع حاجه ‪iron defecency anemia‬‬ ‫قال لي انت شاطر بس مابتقراش كثير‬ ‫قلت له يادكتور ماعةد باقي ماعاد خليت سيستم ماسالت فيه ‪..‬‬ ‫رجع يدخلني في العالجات والحمدهلل جوبت‬ ‫بس وصل لسوال انا ماركزت فيه وماعجبته كثير‬ ‫ليش الهيبارين واالنسولين مافيش منهم اورال ليش بس انجيكشن ‪.‬‬ ‫قلت له عشان يكون المفعول سريع للعالج ‪.‬‬ ‫رد عليا قال ال ‪..‬انت ليش مابتسال نفسك هذا السوال خالل ست سنوات وتبحث على االجابه‬ ‫رجع رد عليا النه نوع اال نسولين والهيبارين بروتين انجيست يعني ماينفع نديهم اورال ‪.‬‬ ‫ماهو الفرق بين التراسوند والدوبلر التراسويند‬

‫وسالمتكم‬ ‫المهم اطمنوا الدكتور حبوب الصدق لمن هو فاهم ويشتي يفهم الحظت الدكتور كان يسال المريضه ويتاكد من‬ ‫كل معلومه جبتها له خصوصا ‪symptom negative‬‬ ‫والحمدهلل ارتاح كثيرا ‪.‬‬ ‫في االخير بالتوفيق للجميع‬ ‫ونصيحه لبسك كطبيب ومظهرك وادواتك والتعقيم واال ستئذان للمريضه في كل فحص اكثر ماكان يالحظه‬ ‫الدكتور ‪..‬‬ ‫الخوف من الدكتور خالد االغبري وانت واثق من نفسك كطبيب تعمل جهدك وتثق باهلل فوق كل شي ‪.‬‬ ‫الحمدهلل هذا ماحصل معي‬ ‫بالونق كيز ‪..‬‬

‫الشورت كيز‬ ‫حالتين مع الدكتور عادل السياني‬ ‫كانت حاله ‪scA‬‬ ‫طلب مني تشخيص الحاله من االقزايمنيشن الحاله كانت مليانه ‪positive sign‬‬ ‫طيبت نفس الدكتور ‪.‬‬ ‫الحاله الثانيه مع الدكتوره بثينه‬ ‫طلبت مني اسمع الهارت وايضا فحص ‪GIT‬‬ ‫الحمدهلل عملت كل شي الحاله مان عندها‬ ‫‪Metallic murmer‬‬ ‫‪POST REPLEST VALVE‬‬ ‫كان واضح جدا‬ ‫سئلتني على طول اهم كومبليكشن ممكن يحصل للحاله‬ ‫ومن خالص الفحص لالجاياتي ايش الممكن اجده في مثل هذه الحاله جوبت على طول‬ ‫‪Splenomegally‬‬ ‫‪Due to enfective endocarditis‬‬ ‫طلبت تشخيص حاله جابتها لي كالميا وكانت تشخيصا اس‪ciirosis N‬‬ ‫الحمدهلل جوبت‬ ‫بالتوفيق للجميع‬ ‫************** انا اختبرت بالكويت الونق كيز‬ ‫حالتي ‪DVT bilateral‬‬ ‫الحاله رووعه جدا ومذاكر لها ا كان مع الدكتور خالد االغبري‬ ‫كانت صدمه لي بالبدايه عندما دخل يدورني والكن الحمدهلل الدكتور ماترك شي ماسئل عليه على الحاله‬ ‫وخرجني شويه كارديو البوست بارتم كارديومايو باذي‬ ‫سئل عن كل شي‬ ‫بالتسبه للحاله كانت اسئلته مركزه‬ ‫‪DDX‬‬

‫‪? EXAMIN FOR heart and why‬‬ ‫‪? Examin loewer limb?specily edema‬‬ ‫بعدين اسئله انفستيقشن‬ ‫اهم انفستيقشن تاكد التشخيص‬ ‫قلت له ‪ultrasound compressed‬‬ ‫تخيلوا جاب لي سي بي سي ويسالني اسئله فيه من ‪Hp‬‬ ‫‪Cmv‬‬ ‫كل شي وليش يهمني في هذي الحاله وانا على طول كانت اجابتي اسرع حاجه ‪iron defecency anemia‬‬ ‫قال لي انت شاطر بس مابتقراش كثير‬ ‫قلت له يادكتور ماعةد باقي ماعاد خليت سيستم ماسالت فيه ‪..‬‬ ‫رجع يدخلني في العالجات والحمدهلل جوبت‬ ‫بس وصل لسوال انا ماركزت فيه وماعجبته كثير‬ ‫ليش الهيبارين واالنسولين مافيش منهم اورال ليش بس انجيكشن ‪.‬‬ ‫قلت له عشان يكون المفعول سريع للعالج ‪.‬‬ ‫رد عليا قال ال ‪..‬انت ليش مابتسال نفسك هذا السوال خالل ست سنوات وتبحث على االجابه‬ ‫رجع رد عليا النه نوع اال نسولين والهيبارين بروتين انجيست يعني ماينفع نديهم اورال ‪.‬‬ ‫ماهو الفرق بين التراسوند والدوبلر التراسويند‬

‫وسالمتكم‬ ‫المهم اطمنوا الدكتور حبوب الصدق لمن هو فاهم ويشتي يفهم الحظت الدكتور كان يسال المريضه ويتاكد من‬ ‫كل معلومه جبتها له خصوصا ‪symptom negative‬‬ ‫والحمدهلل ارتاح كثيرا ‪.‬‬ ‫في االخير بالتوفيق للجميع‬ ‫ونصيحه لبسك كطبيب ومظهرك وادواتك والتعقيم واال ستئذان للمريضه في كل فحص اكثر ماكان يالحظه‬ ‫الدكتور ‪..‬‬ ‫الخوف من الدكتور خالد االغبري وانت واثق من نفسك كطبيب تعمل جهدك وتثق باهلل فوق كل شي ‪.‬‬ ‫الحمدهلل هذا ماحصل معي‬ ‫بالونق كيز ‪..‬‬

‫الشورت كيز‬ ‫حالتين مع الدكتور عادل السياني‬ ‫كانت حاله ‪scA‬‬ ‫طلب مني تشخيص الحاله من االقزايمنيشن الحاله كانت مليانه ‪positive sign‬‬ ‫طيبت نفس الدكتور ‪.‬‬ ‫الحاله الثانيه مع الدكتوره بثينه‬ ‫طلبت مني اسمع الهارت وايضا فحص ‪GIT‬‬

‫الحمدهلل عملت كل شي الحاله مان عندها‬ ‫‪Metallic murmer‬‬ ‫‪POST REPLEST VALVE‬‬ ‫كان واضح جدا‬ ‫سئلتني على طول اهم كومبليكشن ممكن يحصل للحاله‬ ‫ومن خالص الفحص لالجاياتي ايش الممكن اجده في مثل هذه الحاله جوبت على طول‬ ‫‪Splenomegally‬‬ ‫‪Due to enfective endocarditis‬‬ ‫طلبت تشخيص حاله جابتها لي كالميا وكانت تشخيصا اس‪ciirosis N‬‬ ‫الحمدهلل جوبت‬ ‫بالتوفيق للجميع‬ ‫************انا اختبرت بالكويت الونق كيز‬ ‫حالتي ‪DVT bilateral‬‬ ‫الحاله رووعه جدا ومذاكر لها ا كان مع الدكتور خالد االغبري‬ ‫كانت صدمه لي بالبدايه عندما دخل يدورني والكن الحمدهلل الدكتور ماترك شي ماسئل عليه على الحاله‬ ‫وخرجني شويه كارديو البوست بارتم كارديومايو باذي‬ ‫سئل عن كل شي‬ ‫بالتسبه للحاله كانت اسئلته مركزه‬ ‫‪DDX‬‬ ‫‪? EXAMIN FOR heart and why‬‬ ‫‪? Examin loewer limb?specily edema‬‬ ‫بعدين اسئله انفستيقشن‬ ‫اهم انفستيقشن تاكد التشخيص‬ ‫قلت له ‪ultrasound compressed‬‬ ‫تخيلوا جاب لي سي بي سي ويسالني اسئله فيه من ‪Hp‬‬ ‫‪Cmv‬‬ ‫كل شي وليش يهمني في هذي الحاله وانا على طول كانت اجابتي اسرع حاجه ‪iron defecency anemia‬‬ ‫قال لي انت شاطر بس مابتقراش كثير‬ ‫قلت له يادكتور ماعةد باقي ماعاد خليت سيستم ماسالت فيه ‪..‬‬ ‫رجع يدخلني في العالجات والحمدهلل جوبت‬ ‫بس وصل لسوال انا ماركزت فيه وماعجبته كثير‬ ‫ليش الهيبارين واالنسولين مافيش منهم اورال ليش بس انجيكشن ‪.‬‬ ‫قلت له عشان يكون المفعول سريع للعالج ‪.‬‬ ‫رد عليا قال ال ‪..‬انت ليش مابتسال نفسك هذا السوال خالل ست سنوات وتبحث على االجابه‬ ‫رجع رد عليا النه نوع اال نسولين والهيبارين بروتين انجيست يعني ماينفع نديهم اورال ‪.‬‬ ‫ماهو الفرق بين التراسوند والدوبلر التراسويند‬

‫وسالمتكم‬

‫المهم اطمنوا الدكتور حبوب الصدق لمن هو فاهم ويشتي يفهم الحظت الدكتور كان يسال المريضه ويتاكد من‬ ‫كل معلومه جبتها له خصوصا ‪symptom negative‬‬ ‫والحمدهلل ارتاح كثيرا ‪.‬‬ ‫في االخير بالتوفيق للجميع‬ ‫ونصيحه لبسك كطبيب ومظهرك وادواتك والتعقيم واال ستئذان للمريضه في كل فحص اكثر ماكان يالحظه‬ ‫الدكتور ‪..‬‬ ‫الخوف من الدكتور خالد االغبري وانت واثق من نفسك كطبيب تعمل جهدك وتثق باهلل فوق كل شي ‪.‬‬ ‫الحمدهلل هذا ماحصل معي‬ ‫بالونق كيز ‪..‬‬

‫الشورت كيز‬ ‫حالتين مع الدكتور عادل السياني‬ ‫كانت حاله ‪scA‬‬ ‫طلب مني تشخيص الحاله من االقزايمنيشن الحاله كانت مليانه ‪positive sign‬‬ ‫طيبت نفس الدكتور ‪.‬‬ ‫الحاله الثانيه مع الدكتوره بثينه‬ ‫طلبت مني اسمع الهارت وايضا فحص ‪GIT‬‬ ‫الحمدهلل عملت كل شي الحاله مان عندها‬ ‫‪Metallic murmer‬‬ ‫‪POST REPLEST VALVE‬‬ ‫كان واضح جدا‬ ‫سئلتني على طول اهم كومبليكشن ممكن يحصل للحاله‬ ‫ومن خالص الفحص لالجاياتي ايش الممكن اجده في مثل هذه الحاله جوبت على طول‬ ‫‪Splenomegally‬‬ ‫‪Due to enfective endocarditis‬‬ ‫طلبت تشخيص حاله جابتها لي كالميا وكانت تشخيصا اس‪ciirosis N‬‬ ‫الحمدهلل جوبت‬ ‫بالتوفيق للجميع‬ ‫**************السالم عليكم ورحمة هللا‬ ‫الحمد هلل اليوم اختبرت الشفوي بمستشفى الكويت‬ ‫اللجنة االولى عند د الحريبي والدكتور محمد سالم‬ ‫الحريبي سئل لو اجالك واحد للطوارئ وعنده ‪ acute chest pain‬ايش اهم ثالثة تشخيصات تتوقعها قلت ‪MI ,‬‬ ‫‪ Aortic dissection, Pulmonary embolism‬قال ممتاز وبعدين دخل في ‪ MI‬قال ايش تتوقع اذا كان‬ ‫رجل قلت كمان يكون اولد ايج وقال ايش اول شي تعمل له ‪ Iv lines before collapse‬ثم سئل لوين احول‬ ‫المريض ال‬ ‫‪cardiac icu why‬‬ ‫‪For monitoring of ventricular arrhythmia‬‬

‫وزاد سألني عن البلهاريسيا دورة الحياة وكيف تنتقل وايش الوقاية قلت له تجنب السباحه في المياه الراكدة قال ال‬ ‫في المياة الجارية وقلت له عن التوعية والتثقيف قال اذا كان مزارع قلت يلبس بوتي ويتجنب الدخول لحوض‬ ‫الماء وهو حافي ثم سأل عن عالجها ‪praziquantel 40 mg/kg single dose‬‬ ‫الدكتور محمد سالم سأل عن اعراض البلهاريسيا ‪terminal hematuria or abdominal pain and‬‬ ‫‪ bloody stool dysentry‬ع حسب النوع ‪hematopium or mansoni‬‬ ‫والحمد هلل رب العالمين وربنا يعيننا يوم غد للعملي في الثورة‬ ‫********* اللجنة الثانية عند د عبدة احمد قايد دكتور طيب جدا ومحترم جاب لي ورقة ‪ ecg‬قال اقراها بدات‬ ‫ببيانات المريض وال ‪
‫اختبرت العملي في مشفى الثورة ال ‪ long case‬مع الدكتور يحي غانم والدكتور نجيب ابو اصبع اللي ما عطاه‬ ‫د يحي فرصة انه يسأل‬ ‫الحالة كانت ‪ exertional dyspnea and cough‬ومشخصة انها شست انفكشن قريت الهستوري واالكزام‬ ‫وطلب ال‪ DD‬لكن الدكتور يحي مايشتي اال ذي في راسة واسلوبة مع الطالب زفت الزفت‬ ‫ال ‪short cases‬‬ ‫حالة مع د عبدالكريم نجيم طلب فحص االبدوين وكانت ‪ CLD‬وفيها الطحال محسوسة وعنده ‪ ascitis‬قال ابش‬ ‫ال ‪ risk factors for Cld‬اللي هو البلهارسيا ونقل الدم المتكرر وقال متى يكون ‪decompensated‬‬ ‫‪ <
‫الحمد هلل وآخييييييييرا ُ خلصنا من اغلس مادة‬ ‫****** ‪ :‬اختبرت امس عملي في الثورة مع د يوسف الفقيه و د نورا الصغير االمور طيبة معاهم كانت بالبداية‬ ‫سمعوا الهستري وارتاحوا منه بعدين سالوني دفرنشيال وانفتستجين وعالج وخلوني اعمل جنرال اجزمنيشن‬ ‫والشورت اختبرت مع د عباس و د ابو اصبع وكانوا طيبين خلوني اعمل ابدومنال وكاردياك اجزمنيشن واالمور‬ ‫طيبة بفضل هللا‬ ‫* نصيحة‪ :‬للعملي ذاكروا عملي اتقنوا الهستري واالجزميشن زي اساميكم هذا الذي يشتوه مش ضروري‬ ‫النظري وخذ معك كتاب لما تكمل حالتك اجلس اقرا عن الموضوع لما يجي الدكتور‬ ‫بالنسبة للشفوي اختبرني د الجوبي والحريبي طبعا الحريبي حكواتي رقم واحد بيفتح معك مواضيع وقصص‬ ‫وبيجلس يحكيلك وانت تتسمع وباالخير بيسالك سؤالين انا سالني عن البلهارسيا وقاية ومضاعفات وبعدين سالني‬ ‫الجوبي عن الفرق بين ‪emergency and hesitency hypertention‬‬ ‫وسال كمان عالج الضغط والجلطة‬ ‫بالتوفيق للجميع‬ ‫عبدهللا االدهل‬ ‫********* عملي باطنة الكويت‬ ‫لجنة مع الدكتورة بثينة الشرفي والدكتور عفيف‪ ،‬كانت الحالة حمى الضنك‪ ،‬سمعوا الهستري كامل ثم سألوا عن‬ ‫الحالة ماهو ناقل المرض ‪ complications,DD, inv, ttt ,‬ومتى ننقل للمريض صفائح‬ ‫الشورت‪-:‬‬ ‫حالة ‪ AR‬مع د‪/‬عبدالكافي‬ ‫‪Examine the pt and comment on the +ve findings‬‬‫‪Type of murmur‬‬‫ ‪possible causes of this case‬‬‫ ‪if the pt comes to the ER with murmur & fever what's the cause (infective‬‬‫‪)endocarditis‬‬ ‫حالة ‪ DVT‬مع د‪ /‬عادل السياني و د‪ /‬محمد سالم‬ ‫‪Do DVT Examination‬‬‫‪Causes‬‬‫‪Inv‬‬‫‪ttt‬‬‫‪complications‬‬‫‪In which lower limb DVT is more incidence post delivery and whay‬‬‫ ما عمل الهيبارين مع الجلطة‪.‬‬‫‪Anti dot for heparin‬‬‫**************** شفوي باطنة الثورة‬ ‫لجنة ‪ ECG‬دكتور عبدالكريم حجر‬ ‫‪st degree heart block1‬‬ ‫‪RBBB‬‬ ‫‪Rt axis deviation‬‬ ‫‪LBBB‬‬ ‫لجنة ‪ oral‬د‪/‬عبدالكريم الخوالني و د‪ /‬عبدالناصر المنيباري؟‬ ‫ ‪Medical causes of acute abdomen‬‬‫‪Causes of Anemia in CRF -‬‬

Why warfarin is contraindicated in pregnancyMOA of Warfarin and HeparinType of Anemia in renal failureCauses of shifting tracheaDifferences b/w crohn's and ulcerative colitis.most common complain in crohn's pt.most common complain in ulcerative colitis ptDifference b/w micro & macro albuminurea)irreversible damage ‫ (انه‬...macro ‫وايش خطورة ال‬..‫ والكثير من االسئلة التي ال اذكرها‬‫لكنهم كانوا متعاونين جدا ا ويساعدوك لتذكر المعلومات‬ .‫ بمستشفى الثوره‬2017/8/2 ‫*************اختبرت العملي‬ .‫نجيم‬/‫د‬.‫دماج و‬/‫ مع د‬Long case RHD compl. by CHF ‫كانت الحاله‬ drug hx ‫ وسالوا ايضا عن‬. ‫استمعوا للهيستوري ولم يخرجوا من موضوع الحاله‬ carotid ‫بكل تفاصيله وكيف نميزه عن ال‬JVP‫وايضا على‬pulse‫دماج على ال‬/‫ ركز د‬general exam‫في ال‬ .a .pericardium ‫وبعدين دخلنا مباشره على‬ .‫ عليها بالتفصيل‬commont ‫وعملنا‬ .provisinal diagnosis‫ايش ال‬finding‫وبعدها من ال‬ "Echo" .‫ لهذه الحاله‬.ivestig ‫ماهو افضل‬ "method "trans oesophageal ‫وبالتحديد اي‬ .managment‫وبعدين دخلنا على ال‬ :‫سألوا بعض االسئله في الموضوع نفسه مثل‬ ?M.S with valve orifice less than 0.7 what will you do with this .Valvoplasty ?Sevesre M.R .Valve replacement …‫واسئله أخرى في اطار الحاله‬ short case‫اما بالنسبه لل‬ .‫محمد الكبسي‬/‫د‬، .‫ياسين عبدالقادر‬/‫كان مع د‬ .CLD ‫حاله‬ .general exam ‫اعمل‬ . ‫ اول ما ابدا يحولوني على شغله اخرى‬.‫في االول واالخير يشتوا يعرفوا هل بنعمل صح‬ .abd‫ لل‬local ‫اعمل‬ .inspect‫عملت ال‬ .liver and spleen‫لل‬palp ‫اعمل‬ .Percut. Troubes area ?Dull why .Splenomegally .Do liver span ?cm mean what7 .Shrinking=liver cirhocis

‫‪.?Wh. Cause of abd. Distention‬‬ ‫‪.F5‬‬ ‫‪? .In this pt‬‬ ‫‪.Ascites‬‬ ‫‪?How dd ascites from gases‬‬ ‫‪.By trans. Thrill‬‬ ‫‪.?Why‬‬ ‫‪.Tense ascit‬‬ ‫‪.Do that‬‬ ‫‪?What other method‬‬ ‫‪.Shifting dullnes for mild ascites‬‬ ‫‪.Perform that‬‬ ‫مايريده الدكاتره هل انت بتعمل‪Exam .‬بالطريقه الصح ام ال‪.‬‬ ‫امتحان الحمدهلل سهل ودكاتره طيبين…‬ ‫**************امتحان الشفهي‬ ‫مستشفى الكويت‪2017/8/3 .‬‬ ‫لجنه ال‪ .ECG‬د‪/‬عبده قائد‪.‬‬ ‫بدات اقرى كما هو معروف ‪.‬التنسوا ال‪.caliber‬‬ ‫كان ‪.ecg with low voltage‬‬ ‫قال عدد اسبابها?‬ ‫‪.Pericardial effusion‬‬ ‫‪Pleural effushion‬‬ ‫وغيره‪..‬‬ ‫الدكتور جلس يشرح اكثر مما يسال‪.‬‬ ‫وبعدين الشفهي مع ‪.‬د‪/‬الحريبي ‪،‬د‪/‬الجوبي‪.‬‬ ‫الحريبي‪ :‬من اين انت?‬ ‫وبدا يدخل في الموضوع‪.‬‬ ‫جالك واحد وانت في قريتك عنده انتفاخ في بطنه واصفرار العينين وو‪.‬‬ ‫‪.CLD. BILHARZIAL‬‬ ‫كيف تتاكد ان السبب بلهارسيا‪ .‬علما انه اليوجد عندك مختبر‪.‬‬ ‫نساله هل جاءه ‪ B/R‬قبل سنوات‪.‬‬ ‫ونشوف ايديه تدل على انه مزارع‪ .‬ووو‬ ‫كيف تتعامل مع المجتمع‪.‬‬ ‫نوعيهم‪.‬‬ ‫خطيب الجمعه‪،‬شيخ القريه‪،‬المدرسه‪.‬‬ ‫ايش توعهم‪.‬‬ ‫بمخاطر البلهارسيا وكيف انتقالها واهم شي يكنو يروحو يبولوا و… في الجبل بعيدا عن القريه وعن مجرى‬ ‫المياه للقريه‪.‬‬ ‫وبعدها د‪/‬الجوبي‪.‬‬ ‫‪?Female pt. 30y with dysnea pulse 120 dificet irrgular irrgular‬‬ ‫‪.AF‬‬ ‫‪.How invest. And manag‬‬

‫ودخلنا بعدين في موضوع ‪anticoagulant‬بالتفصيل‪ .‬مثل ‪.indication‬‬ ‫‪.Theraputic index of warfarin‬‬ ‫‪."INR"2-3‬‬ ‫واسئله سهله وشائعه ‪.‬‬ ‫والحمد هلل تمينا ‪.‬وعدت الباطنه انشاء هللا على خير‪.‬‬ ‫اهم شي االمتحان سهل والدكاتره كويسين ومذاكره العملي جيدا ‪.‬‬ ‫وبالتوفيق للجميع‪.‬‬ ‫***** شفوي الثورة االختبار كان مع العزي يسال عن االنفكشن البلهارسيا المالريا وكل الهلمنث والبلهارسيا‬ ‫طورة حياتها مع العالجات ب الدوز ويسال من القلب والسكر وبعض االدوية المهم اللله يعين كل واحده وحظه‬ ‫رغم الطالب يقولو كل شي سهل بس صراحة السهل والطيبة ماقد حصلناها صح يبتسمو بس الدرجات خزف في‬ ‫كل االقسام هللا يوفق الجميع‬ ‫***************اختبرت عند البروف يحي العزي حفظه هللا وزادنا من امثاله‬ ‫سال عن حالة جت ب ‪ MI‬كيف اتعالجها‬ ‫مع الدوز‬ ‫كمبيلت بد ريست كم وقت ومتي يحق للمريض الخروج والسير والخروج من المستشفى‬ ‫وبعدين سالني عن اللشمانيا‬ ‫كيف تنتقل؟‬ ‫والمنفستايشن حقها؟‬ ‫والتريتمنت‬ ‫البنتوستام مع الدوز ‪ 30-20‬ملجرام‪/‬كجم لشهر والسايد إفكت؟‬ ‫كل اسالته كانت امرجنسي بس يركز علي الدووووز‬ ‫وسالمتكم!‬ ‫*************‪ :‬سالمين ‪..‬‬ ‫اختبار الشفوي بالكويت مع د الحريببي مافيش اسئله بس فلسفه وهدره وبس 😁‬ ‫بعدا جا د عبدالرحمن سالم جنبه بس انا سلمت منه اختبر اللي بعدي ‪...‬‬ ‫بالنسبه للعملي‪..‬‬ ‫اختبرت اللونج مع د الصلوي وعادل الهجامي ‪..‬الحاله كانت ‪ persistent vomiting‬سالوني ساعه بالتفصيل‬ ‫الممل والهجامي زاد سأل رينال منحقه المحاضره واكزامنيشن سي ان اس وابدومن ‪...‬بعدها الشورت ‪..‬مع د‬ ‫المترب وابو اصبع الحاله بولي سيستيك كيدني خالني افحص الكيدني وبعدا المترب سالني اعمل ال‪ jvp‬وانواع‬ ‫البلس وكيف اقيس الضغط وكانو جدا هادئين ومتعاونيين‬ ‫************* اختبرت اللونج كيس مع د‪ .‬عادل السياني والجوبي‬ ‫الحالة كانت هارت فيلر‬ ‫االسئلة ما خرجت عن نطاق الحالة وسهله جدا‬ ‫الشورت كيس كانت مع د‪ .‬محمد سالم و د‪ .‬عبدهللا العمري‬ ‫الحالة كانت ‪polycythemia‬‬ ‫افحص الوجه رايش حصلت‬ ‫افحص الصدر بركشن فقط وعلق‬ ‫افحص االبدومين سوبرفيشل وافحص اللسبلين وعلق‬ ‫ايش المضاعفات للحالة‬ ‫ايش تعمل البلهارسيا في القلب؟‬ ‫وسالمتكم‬

: ‫************ من اسألة الدكتور يحيى العزي في اإلمتحان‬ what are the side effects of anti TB drugs ?what is the effect of paracetamol on the liver and what is the toxic dose what are the drugs that cause gynocomastia how can you differntiate between jaundice and hypercarotinemia ?how can you know that hb of the pt is below 5 clinically ?what is the effect of pregnancy on liver ttt of hepatic encephalopathy forms and stages of dyspnea what is the difference between convulsions and epilepsy ?what is the importance of headache in stroke pt he needs 14 sign for CLD in hand ?what is apraxia ? how to test it ?what are the types of aphasia ?what is paraphasia ?what are the types of pulse charcters in which case we hear splenic rub cause of bilateral painless parotid enlargement effect of drugs on liver effect of vaccination on CNS he needs 14 sign for CLD in hand ************* pallor, cyanosis, jaundice, clubbing, leukonychia, loss of nail luster, Beau's nail, brittle nails, muscle wasting, flapping tremors, dup. contracture, bruising, scratch .marks, palmar erythema ..‫************ هذه بعض المعلومات ارفقتها الدكتوره ه@هاشميه زيديه في القروب الثاني‬ sign for CLD in hand14? pallor, cyanosis, jaundice, clubbing, leukonychia, loss of nail luster, Beau's nail, brittle nails, muscle wasting, flapping tremors, dup. contracture, bruising, scratch .marks, palmar erythema __-_ ?what is apraxia ? how to test it .inability to do fine voluntary movement in the abseence of weakness or imbalance __ ?what are the types of aphasia broca's aphasi, wernick's aphasia, conduction aphasia ( inability to repeat), nominal aphasia, jargon aphasia ( meaningless speech), global aphasia, paraphasia, alexia, !! ‫ و في غيرهم‬.auditory agnosia, visual agnosia, agraphia -------?what is paraphasia a speech disturbance in which the pt uses wrong words or invent new words, e.g .instead of saying doctor he says stethescope -----

?what are the types of pulse charcters ‫تعرفوها اكيد‬ ------in which case we hear splenic rub? perisplenitis and splenic infarction -----cause of bilateral painless parotid enlargement? e.g : DM. CLD, amyloidosis, sarcoidosis, lymphoma, ankylestoma,...etc ------effect of drugs on liver eg: diclufinac: chronic active hepatitis m.dopa: chronic hepatitis -----?what is the effect of paracetamol on the liver and what is the toxic dose acute liver failure, the dose may be as low as 6 gm in fasting pts ------what are the drugs that cause gynocomastia ...e.g: spironolactone, digoxin, cimitedine ----how can you differntiate between jaundice and hypercarotinemia? jaundice is present in sclera and skinwhile hypercarotinemia in skin only --------?how can you know that hb of the pt is below 5 clinically by looking at the palmar crease color, if it is equal to palm color that means the hb is less than 5 ------?what is the effect of pregnancy on liver fatty liver -1 HELLP syn-2 -----ttt of hepatic encephalopathy? :‫موجوده في دانيش و دافيدسون و ال تنسوا تضيفوا‬ lactulose enema or orally with target of 2-3 defecations per day hepamerz ( l- ornithine , l-aspartate amino acids) that decrease ammonia production by enhancing urea cycle ------forms and stages of dyspnea? Orthopnea, platypnea ( in hepatoplumonary syndrome), partopnea( upon lying ,)laterally ???stages: exertional dyspnea--- rel="nofollow">PND----> orthopnea ----> dyspnea at rest ??not sure -------what is the difference between convulsions and epilepsy? convulsion is a symptom, epilepsy is a disease

‫‪------‬‬‫?‪what is the importance of headache in stroke pt‬‬ ‫‪bad prognostic feature, occur more in hgic stroke‬‬ ‫والبقيه في منشورات قادمه إن شاء هللا ‪...‬بالتوفيق‬ ‫************* السالم عليكم‬ ‫بالنسبة لألختبار العملي‪،،،‬‬ ‫تقرأوا ع كل الحاالت إلي بالقسم‪ ،‬كنظري من حيث‬ ‫‪Diagnosid, symptoms, signs, risk factors, investigations, ttt‬‬ ‫‪:Long case‬‬ ‫يكون عندكم إسكيم‪ ،‬للهستوري الي بتقدموه‬ ‫يعني ورقة عن كيفية كتابة ‪complete history‬‬ ‫عن نفسي اعتمدت حق الدكتور ثابت ناشر‬ ‫النو بصراحة كامل وجميل جدا ا‬ ‫وال تنسوا ال ‪history about animal contact‬‬ ‫الن د‪.‬جميل الغزالي يسأل عنه ويركز في‬ ‫‪Diseases caused by animals, such as‬‬ ‫‪Toxoplsmosis, brucellosis...etc‬‬ ‫ال تخلوا المريض هو المتحكم في طريقة أخذ الهستوري‪ ،‬النو مافي وقت‪..‬‬ ‫خذوا كل المعلومات بأسئلة مباشرة بعيد ع أي شي يطول في سرده المريض‬ ‫وال تنسوا لو كان المريض‬ ‫‪...,Strok, CRF‬‬ ‫تكتبوا في ‪present history‬‬ ‫‪...Patient is known case of DM, HTN‬‬ ‫بعد اكتمال كل نقاط الهستوري‪ ،‬بيضوه أو حاولوا يكون مبيض من البداية‪ ...‬وابدأوا طوالي ب ‪examination‬‬ ‫‪First: vital signs‬‬ ‫‪Second:Chech for pallor, cyanosis, jaundice, lymph nodes,JVP, lower limb odema‬‬ ‫وبالنسبه ل‬ ‫‪Consciousness, orientation, cooperation‬‬ ‫بتكونوا عارفنها من الكالم مع المريض وقت أخذ الهستوري‬ ‫‪third: quick assesment from head to toe‬‬ ‫‪Head, neck, body limbs‬‬ ‫بعد كذا سووا ‪complete examination of‬‬ ‫‪system involved‬‬ ‫إبتدا اء من‬ ‫‪..Inspection, palpation, percussion, auscultation‬‬ ‫النو لو خلص الوقت‪ ،‬وال سمح هللا محد خلص يكون عندكم ال ‪.general exam‬‬

‫‪.Local exam‬‬ ‫بعدا كذا انتقلوا لبقية ال ‪systems‬‬ ‫ومش ضروري كل شي مثالا في‬ ‫‪CVS: apex beat, auscultation‬‬ ‫‪Chest: chest expansion, auscultation‬‬ ‫‪.Abdomen: contour, if abd. distended do shifting dullness, liver' spleen size‬‬ ‫‪Cns: reflxes, sensation‬‬ ‫خصوصا ا لو كانت الحالة ‪diabetic‬‬ ‫‪Hypo,hyperthyrodism‬‬ ‫‪Patient taken Anti.TB drugs‬‬ ‫‪Anemic patient‬‬ ‫بعد كذا ابدأوا في كتابة‬ ‫‪D.D of case‬‬ ‫‪Provisonal diagnosis‬‬ ‫وترتبوا أفكاركم ع الحالة من حيث كل شي يمكن تنسألوا فيه‬ ‫ووقت مايدخل الدكتور يكون شكلكم مرتب‬ ‫الباطوا مزرر ‪ ،‬وأهمممممم شي مكانكم يكون بجهة اليمين‪...‬بجهة اليمين الحد ينسى ‪ ،،‬هذي قد تسبب رسوب‬ ‫عند بعض الدكاترة!!!!‬ ‫و ابدأوا بتقديم الهستوري بصوت واضح وبدون خوف وال ثقة زيادة‪..‬‬ ‫ووقت المناقشة‪ ،‬اسمعوا السؤال كويس‪ ،‬ومحد يجاوب ويتسرع اال لما يفهم قصد الدكتور وال حد يندفع باإلجابة‬ ‫بسرعة‪ ،‬اسمعوا السؤال وفكروا فيه لثواني وبعدين جاوبوا‬ ‫وإذا حد مافهم‪.‬سؤال الدكتور‪ ،‬عااادي اسألوا الدكتور واش قصده وانكم مافهمتوا السؤال‪..‬‬ ‫ووقت مايطلب منك الدكتور تسوي ‪ examination‬أمامه‬ ‫يكون مكانكم زي ماهو يمين المريض‪ ...‬واستأذنوا من المريض بأدب انكم عايزين تفحصوه‪ ..‬وبعدين سووا‬ ‫‪Proper exposure‬‬ ‫وفي ‪ .exposure during abdominal exam‬تقولوا خصوصيه المريض تمنع ال ‪complete exposure‬‬ ‫‪Short. Cases‬‬ ‫يطلب الدكتور منكم الفحص فقط وسؤال المريض سؤال او اثنين بالكثيير ‪ ،،‬أو قد ال يسمح لك بالسؤال ‪ ،‬ويطلب‬ ‫‪D.D, or provisonal diagnosis‬‬ ‫بالفحص فقط‬ ‫مثالا‬ ‫لو الحالة ‪cardiac‬‬ ‫وقال لكم افحص ال ‪heart‬‬ ‫تستأذن من المريض وتسوي ‪exposure‬‬ ‫وتبدأ ‪complete examination of heart‬‬ ‫بعض الدكاترة‪ ،‬يبغوكم تعلقوا طوالي وش لقيتوا وقت ما تفحصوا‬ ‫يعني تقولوا‬ ‫‪.......By inspection i see‬‬

..‫وبعضهم يبغوا تكملوا تفحصوا بسرعة وبعدين تقولوا‬ Positive findings ‫ سؤال واحد فقط‬،، ‫وإذا طلب منكم سؤال المريض‬ ‫أفضل سؤال تسألوه‬ ‫ليش دخلت المستسفى؟‬ ‫إش بتشتكي؟‬ ‫إش عندك؟‬ ‫ يعطوكم التشخيص مباشرة‬،‫بعض المرضى‬ ‫يقولوا جلطة أو سكري أو سل‬ ‫وقليل منهم يقولوا بطنه أو صدره أو سعله‬ …‫ يبغوكم تشخصوا دون س‬،،‫وفي دكاترة‬ : ‫*********** من اسألة الدكتور يوسف الفقيه في اإلمتحان‬ what is orthopnea? : dyspnea with obligatory sitting position ?what are the functions of endocrine system ?what is endocrine system what are the major criteria of cushing syndrome ??what is what are the oral hypoglycemic drugs and what are they used for the difference between type 1 and 2 DM he has a special method how to treat DKA : what are the sites to check LL edema ‫*********** في هذا السؤال بسسسس انتبه تجاوب غير هذه االجابه‬ DM 1 AND DM2 ‫الفرق بي‬ ;A.DM1 D.ketoacidosis coma /1 ) looo of weight ( cashaxia /2 usually young age /3 ketonbodies in urin /4 HLAD3 andD4 /5 -:B* D.MII D.nonketoacidosis coma /1 normal wt or obesity /2 usually in adults /3 abscent keton bodies /4 ‫الف‬no HLA assciated /5 ^_^ ‫وهذا دنجر ثاااااني‬, :*********** creteria to differentiate bet. hyper and hypoglycemia -:C* hypoglycemic transparent . sweaty or humid skin /1 normal skin elasticity /2

‫‪normal position of moist tongue /3‬‬ ‫‪give i.v glucose /4‬‬ ‫‪-:C* hyperglycemic‬‬ ‫‪dry skin /1‬‬ ‫‪reduced elasticity /2‬‬ ‫‪retractable tongue sever dry tongue /3‬‬ ‫********‪ :‬سؤال د‪ .‬رشاد في العملي ‪,.‬‬ ‫‪diff bet. pulbar pulsy . psudo pulbar pulsy and spasiticity‬‬ ‫‪pulbar pulsy: abscent gag reflex fasiculation‬‬ ‫‪pseudopulbar pulsy: exaggerated gag reflex spasiticity bilateral lesion with emotional‬‬ ‫‪liability‬‬ ‫‪spasiticity: muscular contraction without fasiculation‬‬ ‫********** الدكتور شيبان‬ ‫‪Cause of bleeding in uremia‬‬ ‫‪Criteria of sle‬‬ ‫‪Cause of diarrhea‬‬ ‫‪Disentry‬‬ ‫‪Cause of cld‬‬ ‫‪Hematocromatosis‬‬ ‫‪Cholera mode of transmition and prevention‬‬ ‫دكتور ‪ ECG‬ما عرفته‬ ‫كان يسال عن كلبريشن كم طولها وكم عرضها وليش تحت موجود الليد ‪2‬‬ ‫********** الدكتور شيبان سالني عن اسمه‬ ‫‪ ******K‬عندما يزداد كيف عالجه لو انا في خمر‬ ‫********‪ :‬وايش عالماته في ال‪ECG‬‬ ‫وعالج البلهارسيا‬ ‫************ الحمد هلل خلصنا العملي فعال حظووووظ كانت حالتي حضيه القيفي في غرفه ‪ 4‬سرير ‪6‬‬ ‫‪generalized body swelling with dyspnea suspected cushing desease‬‬ ‫مع الدكتور عبد الكريم لجيم ودكتور اول مره اشوفه اسمه نصر المهم سمعوا الهستوري واإلكزاميناشن بدون‬ ‫تعليق وسألوني عن ‪ DD for generalized body swelling‬وكانت موون فيس وكيف نستبعد كل واحد فيهم‬ ‫وكانت المريضه على اكسجين فسألني لجيم لماذا نحطه ع ‪ low concentration‬فجاوبته عشان ما يعملش‬ ‫انهبيشن للرسبيراتوي سنتر وبعدين سألني الدكتور نصر اي مجموعة من ‪ anti hypertension‬تعمل لور لمب‬ ‫سويلينج فقلته له مجموعة البيتا بلوكير وبعدين سال الدكتور لجيم اذا افترضنا ان الحاله طلعت كوشنج ما هو‬ ‫الفحص المخبري اللي تطلبه ليثبت او ينفي قلت له فحصاالكورتيزول في البول بعد تجميعه ‪ 24‬ساعه قال ممتاز‬ ‫وبعدين طلب الدكتور نصر فحص الهارت وسماعه وايش وجدت و واعاده سماع الصدر وايش لقيت طلع‬ ‫‪ course creptation‬وبعدين اخذ الدكتور لجيم وسمع الصدر وتأكد بنفسه وبعدين سألوني عن الترتمنت فقلت‬ ‫سارجيكال وقالوا والميدكال ايش نعطي ‪ antagonist bromocriptin‬وبعدها اعتقوني‪.. .‬‬ ‫أما الشورت فكانت مع البروف ياسين عبد القادر ونجيب ابو اصبع خلبصنا شويه بس هللا ستر‪. .‬طلب الدكتور‬ ‫نجيب فحص االبدومين و ال‪ shefting dullness‬وبعدين سألني عن ‪ DDof abdominal distention‬فقلت‬ ‫‪ f9‬عددت له منهن خمس وصال كفايه وبعدين سأل عن اسباب االنيميا وانواعها وعالقتها بالرينال‪....‬بعدين‬ ‫استلمني الدكتور ياسين طلب فحص الموتور للور لمب و اسباب البارا بليجيا‪.. .‬‬ ‫هذا وسالمتكم باقي بكره الشفوي هللا يستر‪.‬‬ ‫‪ALL THE BEST‬‬ ‫**********اختبرت اللونق عند د مراد الصغير ود عادل السياني‬

‫الحالة كانت بايالتيرال دي في تي‬ ‫بوست بارتوم الحمدهلل كانوا جدا متعاونين سالوا في كل شيء ‪ hx ex inv Rx‬وايش انواع الهيبارين وايش‬ ‫االندكاشن والكونترا اندكيشن وسالوا عن الوارفارين متى وكيف تبداه ولمدة كم‬ ‫وايش سبب البايالترال‬ ‫الحمدهلل قبلوا اجابتي انها ‪thrombophilia‬‬ ‫وناقشوني على الثرومبوفيليا وايش انواعها وكيف تعالجها‬ ‫في الشورت كاسيز الحالتين مع بامشموس طلب في حالة سي في اس اكزام وفي الحالة الثانية ريسباريتوري‬ ‫الحمدهلل من قبل ومن بعد‬ ‫[*********‪ :‬اختبرت اليوم شفوي مستشفى الكويت اللجنة االولة شفوي مع الدكتور شيبان‬ ‫بدء سالتي حالة ام جات بانها وعنده ‪ ecute‬ايش التشخيص ‪abdeminal pain #generlized bone‬‬ ‫‪ache‬االجابة ‪SCA‬‬ ‫‪?Causes of peripheral nuroepathy‬‬ ‫‪?Causes of mononuropathy‬‬ ‫‪?Causes of moter nuron‬‬ ‫‪?Causes of anemia in renal failur patient‬‬ ‫‪?Treatment of acute gute‬‬ ‫‪?Treatment of asthma‬‬ ‫اللجنة الثانية ‪ECG‬مع الدكتور قايد ‪vantracal hyerthrophy‬‬ ‫‪ Clabari*2‬كم مربعات كبير‬ ‫ليش تكرر‪ lead2‬تحت االي سي جي‬ ‫************اختبرت اليوم شفوي مستشفى الثوره‬ ‫مع الدكتور يوسف الفقيه والدكتور زايد عاطف‬ ‫كان في ورق واحنا نختار ورقه في كل ورقه ‪ 3‬اسئله‬ ‫السؤال االول‬ ‫‪Cuauses and mangment ofpleural effusion-1‬‬ ‫‪Peptic ulcer complication and mangement-2‬‬ ‫‪-3‬االختالفات بين ‪ type1&type2 DM‬طبعا د الفقيه يشتي نفففس كالمه بالملزمه واال فانتي خطا‬ ‫االي سي جي خبصت فيها فمارح اذكر ايش كانو 😁‬ ‫************ السالم عليكم‬ ‫اختبرت اليوم شفوي مستشفى الكويت عند الدكتور الحريبي والدكتوره بثينه‬ ‫‪Chest pain in emergency .1‬‬ ‫ايش تعملي له ‪.‬االجابه تقيس ‪ Bp‬سألني طلع منخفض ‪.‬االجابه ‪ i.v fluid‬قال يعني كان المريض داخل في ايش‬ ‫قلت ‪shock‬‬ ‫‪ un consiuos patient with D.M.2‬ايش تعطيه االجابه ‪iv dextrose‬‬ ‫‪ ECG ... left ventricular hyper tophy .3‬عند الدكتور عبده احمد قايد‬ ‫موفقات يارب‬ ‫********السالم علييييكم‬ ‫اختبرت شفوي كويت‬ ‫د‪.‬عبدالكريم شيبان والدكتور عبده قايد‬ ‫د‪.‬عبدالكريم شيبان ‪..‬‬ ‫سألني عن‬

‫‪Type‬‬ ‫‪.Bilharzia ttt‬‬ ‫‪Cholera‬‬ ‫‪.TB.ttt‬‬ ‫‪CLD complication‬‬ ‫‪Causes of Diarrhea‬‬ ‫‪Causes Of chest pain‬‬ ‫‪The common auto immune disease‬‬ ‫وسألني كن وين انتي وا ال‪common endemic parasite &ttt‬‬ ‫اما الدكتور عبده قايد‬ ‫‪ECG‬‬ ‫افهمو كلللشي عنه ويسأل أسباب‪ .‬ونبذه مختصره‬ ‫عن التشخيص اللي يطلع‬ ‫[‪ :PM] EshraqMohammed 12:11 ,22/7‬سالم‬ ‫عملي ثورة‪.‬‬ ‫اختبروني د‪.‬دماج والخوالني لونج كانت ‪DCMP complicated by l CVA‬‬ ‫كل اسئلتهم كانت كارديو اللي سألني ايش البيتا بلوكر المناسب لل‪ DCMP‬اللي هي ‪rd generation B-3‬‬ ‫‪blocker‬‬ ‫واكزامنيشن للكارديو واسئلة كثير ماذكرهاش😁‬ ‫الدكتور عبدالحفيظ وعدنان استلموني كمان كارديو وسألني ايش ندور في مريضة عندها ‪ vitilgo‬النه مريضتي‬ ‫كان فيها المهم االجابة ندور عن اذر اوتو اميون دزيز وذكرت كل االمراض المناعية‬ ‫مريضة ‪AF‬ايش نسألها ؟ االجابة اذا في ‪body weakness‬‬ ‫الباقي اسئلة معروفة‬ ‫[‪ :PM] EshraqMohammed 12:11 ,22/7‬اختبرت عملي باطنه بالكويت‬ ‫لونج كيز مع الدكتور عبدالكافي والدكتوره فايزه الحاله جات ب ‪ dypsnea and chest pain‬سمعوا ال‬ ‫بيرسونا والبرزنت اللنس بس‬ ‫سألوني عن اسباب ‪ chest pain‬وسألوني حاجات في ال ‪ COPD‬وال ‪ HF‬يعني اسباب وكيف التشخيص‬ ‫والفحوصات والعالجات‬ ‫قلي اعملي ‪ examine for pallor‬وليش مانشوفه في ال ‪COPD‬‬ ‫‪Type of diuretics‬‬ ‫الشورت امتحني الدكتور منصور العمراني والغزالي والجوبي اجزمنيش لل ‪abdomen‬‬ ‫‪Liver and ascites‬‬ ‫‪Examine CVS‬‬ ‫‪Upper limb tone and reflexes‬‬ ‫‪Abdomen reflex‬‬ ‫‪Signs of. UMNL‬‬ ‫وسالمتكم‪.‬‬ ‫[‪ :PM] EshraqMohammed 12:11 ,22/7‬اختبرت شفوي الثوره‬ ‫مع ديوسف الفقيه د وزايد عاطف‬

‫كان في قدامهم ورق مرقمه اخترت رقم ‪ 5‬كان فيها‬ ‫‪Cuz of polyuriea and give 2 mangment of 2cues‬‬ ‫‪acut desentry and mangment/‬‬ ‫‪c.p of HF and mangment /‬‬ ‫طعبا هكذا االسئله مكتوبه لكن د يوسف يشتي اهم سبب اهم انفستجيشن اهم مضاد حيوي …‬ ‫************‪ :‬اختبرت شفهي عند الدكتور محمد الحريبي وبثينة الشرفي‬ ‫سألني عن ال ‪MI‬‬ ‫‪Immediate treatment‬‬ ‫بثينة سالت اش تعمل لمريض ‪ DM 1‬جاء لعندك للطوارئ كان بخير وال فيبة شيء فجاءة لقيوة في غيبوبة ‪،‬‬ ‫قبل ما تقيس السكر اش تفكر تعطية ‪DNS ...‬‬ ‫************ السالم عليكم‬ ‫اختبرت أنا عند الدكتور عبد الرحمن نجيم والدكتور عبدالناصرالمنباري‬ ‫على حاله اللونق‬ ‫‪RHD‬‬ ‫‪comlicated by CVA‬‬ ‫سألنا ماهي األدوية التي تسبب ‪CVA‬‬ ‫وماهو السبب أن مريضه ‪RHD‬‬ ‫دخلت في‪CVA‬‬ ‫‪Ocp‬‬ ‫‪B blocker‬‬ ‫وجعلني اسوي ‪auscultation‬‬ ‫‪of cardiac‬‬ ‫كيف تشخص الحاله أنها تحتاج إلى ‪SURGERY‬‬ ‫‪VALVE REPLACEMENT‬‬ ‫‪by transesophageal echo‬‬ ‫وماذا تتوقع إذا جائت الحاله ‪fever‬‬ ‫‪IE‬‬ ‫‪ttt of case‬‬ ‫واحتبرت حاله الشورت‬ ‫عند الدكتور ياسين عبدالقادر‬ ‫والدكتور نجيب ابو اصبع‬ ‫طلب ايجزامنيش ‪ Abd‬و‪chest‬‬ ‫كانو محترمين‬ ‫************عملي الثورة‬ ‫‪ Long‬مع الدكتور عدنان الرضي وعبدالحفيظ الصلوي‬ ‫‪?Causes of chest pain‬‬ ‫‪?Definition of bronchiectasis‬‬ ‫‪?Complications of bronchiectasis‬‬ ‫‪ Treatment of bronchiectasis‬وأهم شيء نذكر ‪antibiotics‬‬ ‫‪?Long term complication of infection as brochiectasis‬‬ ‫‪Amyloidosis‬‬ ‫‪?Sensory nerve distribution of the hand‬‬

?Deformity of radial nerve palsy ?And ulnar palsy I had case of chest which was asthma and has history of epilepsy came with chest pain ?Do for her investigations ?Young female came with chest pain sudden in onset Think of pulmonary embolism Young female with hypertension and discurbancy of the pulse of the both sides and ?sudden chest pain and wide mediastinum in cxr Dissecting aortic aneurysm ‫هذا اللي اذكرة من اللونج‬ ‫ كانت مع الدكتور الكبسي والدكتور أحمد العنسي‬Short Do cardiac examination ‫ وأهم شيء اذا ما عرفت تحدد موقعها تخلي المريض يقتلب على الجهة اليسار‬Examine the apex ?Examine dorsalis pedis artery? If abcent what to do next Search for posterior tibial artery ‫ طلع لي‬٣ ‫******** شفوي في الثوره زايد عاطف معا يوسف عبد الرب تختار ورقه اخترت رقم‬ Hemoptysis causes and management Addison clinical pic Acute abdominal pian causes ‫ مش بيتا بلوكر‬Ca channel blocker ‫ عفوا اللي تعمل اديما هي‬:********** ECG ‫ مع الدكتور عبده أحمد قايد جاب‬ECG ‫************* اليوم أمتحنت شفوي في الكويت اول لجنه‬ ‫ والكاليبراشن‬mm/s25 ‫ االسم والعمر والتاريخ وبعدهم االسبيد‬personal data‫واحد وقال أبدأ بدأت ب‬ ‫ وبعدين‬rate ‫ وعلى اساسه نحسب‬regular or irregular ‫ هل هو‬rhythm ‫ وبعدين نحدد‬Large square2. anterior extensive MI "ST elevation in V1V2 ‫ وبعدين نحدد التشخيص كانت‬axis ‫نحدد‬ ‫بعدين لجنه الشفوي مع الدكتور عبد الكريم شيبان والدكتور محمد الجوبي‬ ‫الدكتور شيبان ما شاء هللا ما قصر من كل حيد حجر‬ ?Cause of bleeding tendency in uremia ? TTT OF bilharizia &malaria acute abdominal pain and generalized fatigue and bone ache and ‫سنه جاء ب‬12 ‫ولد عمره‬ 😁😁hemolytic disease ‫أيش ممكن يكون عنده‬jaundiced ‫ ؟‬liver cirrhosis ‫اسباب‬ hematemesis and melena‫اخطر مضاعقاتها المميته ؟‬ ‫وكيف نعالج الهيماتيميسس اذا جت للطوارئ ؟‬ A Sengstaken– .‫واذا كنت في منطقه ال تتوفر فيها االندواسكوب ايش بتعمل لتنقذ الحاله ؟نحط له‬ Blakemore tube ‫ وبعدين تعدد كل واحد فيهم‬.prerenal renal post renal ‫ اول ابدأ له تقول نقسمها الى‬Causes of ARF 😁 ‫وما عد اذكرش بقيه االسئلة‬ ‫والدكتور الجوبي سأل سؤال واحد فقط‬ ‫ إذا جت للطوارئ ؟‬ST elevation MI ‫كيف تعالج‬ 😁 ‫والحمد هللا منها قبل ومن بعد خلصنا باااطنه ونسأل هللا التوفيق في البقيه‬ ‫*********** اختبرت اليوم شفوي مستشفى الكويت اللجنة االولة شفوي مع الدكتور شيبان‬ abdeminal pain #generlized bone ‫ ايش التشخيص‬ecute ‫بدء سالتي حالة ام جات بانها وعنده‬ SCA ‫االجابة‬ache

‫‪?Causes of peripheral nuroepathy‬‬ ‫‪?Causes of mononuropathy‬‬ ‫‪?Causes of moter nuron‬‬ ‫‪?Causes of anemia in renal failur patient‬‬ ‫‪?Treatment of acute gute‬‬ ‫‪?Treatment of asthma‬‬ ‫اللجنة الثانية ‪ECG‬مع الدكتور قايد ‪vantracal hyerthrophy‬‬ ‫‪ Clabari*2‬كم مربعات كبير‬ ‫ليش تكرر‪ lead2‬تحت االي سي جي‬ ‫*********‪ :‬اختبرت اليوم شفوي مستشفى الثوره‬ ‫مع الدكتور يوسف الفقيه والدكتور زايد عاطف‬ ‫كان في ورق واحنا نختار ورقه في كل ورقه ‪ 3‬اسئله‬ ‫السؤال االول‬ ‫‪Cuauses and mangment ofpleural effusion-1‬‬ ‫‪Peptic ulcer complication and mangement-2‬‬ ‫‪-3‬االختالفات بين ‪ type1&type2 DM‬طبعا د الفقيه يشتي نفففس كالمه بالملزمه واال فانتي خطا‬ ‫االي سي جي خبصت فيها فمارح اذكر ايش كانو 😁‬ ‫************ السالم عليكم‬ ‫اختبرت اليوم شفوي مستشفى الكويت عند الدكتور الحريبي والدكتوره بثينه‬ ‫‪Chest pain in emergency .1‬‬ ‫ايش تعملي له ‪.‬االجابه تقيس ‪ Bp‬سألني طلع منخفض ‪.‬االجابه ‪ i.v fluid‬قال يعني كان المريض داخل في ايش‬ ‫قلت ‪shock‬‬ ‫‪ un consiuos patient with D.M.2‬ايش تعطيه االجابه ‪iv dextrose‬‬ ‫‪ ECG ... left ventricular hyper tophy .3‬عند الدكتور عبده احمد قايد‬ ‫موفقات يارب‬ ‫**************‪ :‬السالم علييييكم‬ ‫اختبرت شفوي كويت‬ ‫د‪.‬عبدالكريم شيبان والدكتور عبده قايد‬ ‫د‪.‬عبدالكريم شيبان ‪..‬‬ ‫سألني عن‬ ‫‪Type‬‬ ‫‪.Bilharzia ttt‬‬ ‫‪Cholera‬‬ ‫‪.TB.ttt‬‬ ‫‪CLD complication‬‬ ‫‪Causes of Diarrhea‬‬ ‫‪Causes Of chest pain‬‬ ‫‪The common auto immune disease‬‬ ‫وسألني كن وين انتي وا ال‪common endemic parasite &ttt‬‬

‫اما الدكتور عبده قايد‬

‫‪ECG‬‬ ‫افهمو كلللشي عنه ويسأل أسباب‪ .‬ونبذه مختصره‬ ‫عن التشخيص اللي يطلع‬ ‫*********** سالم‬ ‫عملي ثورة‪.‬‬ ‫اختبروني د‪.‬دماج والخوالني لونج كانت ‪DCMP complicated by l CVA‬‬ ‫كل اسئلتهم كانت كارديو اللي سألني ايش البيتا بلوكر المناسب لل‪ DCMP‬اللي هي ‪rd generation B-3‬‬ ‫‪blocker‬‬ ‫واكزامنيشن للكارديو واسئلة كثير ماذكرهاش😁‬ ‫الدكتور عبدالحفيظ وعدنان استلموني كمان كارديو وسألني ايش ندور في مريضة عندها ‪ vitilgo‬النه مريضتي‬ ‫كان فيها المهم االجابة ندور عن اذر اوتو اميون دزيز وذكرت كل االمراض المناعية‬ ‫مريضة ‪AF‬ايش نسألها ؟ االجابة اذا في ‪body weakness‬‬ ‫الباقي اسئلة معروفة‬ ‫********* اختبرت عملي باطنه بالكويت‬ ‫لونج كيز مع الدكتور عبدالكافي والدكتوره فايزه الحاله جات ب ‪ dypsnea and chest pain‬سمعوا ال‬ ‫بيرسونا والبرزنت اللنس بس‬ ‫سألوني عن اسباب ‪ chest pain‬وسألوني حاجات في ال ‪ COPD‬وال ‪ HF‬يعني اسباب وكيف التشخيص‬ ‫والفحوصات والعالجات‬ ‫قلي اعملي ‪ examine for pallor‬وليش مانشوفه في ال ‪COPD‬‬ ‫‪Type of diuretics‬‬ ‫الشورت امتحني الدكتور منصور العمراني والغزالي والجوبي اجزمنيش لل ‪abdomen‬‬ ‫‪Liver and ascites‬‬ ‫‪Examine CVS‬‬ ‫‪Upper limb tone and reflexes‬‬ ‫‪Abdomen reflex‬‬ ‫‪Signs of. UMNL‬‬ ‫وسالمتكم‪.‬‬ ‫******* اختبرت شفوي الثوره‬ ‫مع ديوسف الفقيه د وزايد عاطف‬ ‫كان في قدامهم ورق مرقمه اخترت رقم ‪ 5‬كان فيها‬ ‫‪Cuz of polyuriea and give 2 mangment of 2cues‬‬ ‫‪acut desentry and mangment/‬‬ ‫‪c.p of HF and mangment /‬‬ ‫طعبا هكذا االسئله مكتوبه لكن د يوسف يشتي اهم سبب اهم انفستجيشن اهم مضاد حيوي للجي اي تي الي هو‬ ‫تيتراسايكاين‬ ‫*******‪ :‬السالم عليكم اليوم تم الحمدهللا اختبار الباطنه عملي الثوره اللونق مع البروف ياسين والدكتور‬ ‫نجيب حاله ‪ hamturia‬سمعوالهستوري سالو على ‪DD‬وسالو على ‪ cold &hot autimmune‬وايش نعمل‬ ‫للبيشنت من انفستقيشن وسالوني ‪ xray‬وعملت ‪ general‬و‪ cardiac‬و‪abdominal‬‬ ‫***** ‪ Short‬مع عبد الكريم دماج وعبد الكريمالخوالني‬ ‫سالوني على اسمائهم وعملت ليفر ‪local &general‬‬

‫**********‪ :‬امتحنت عملي بوره حالة ‪ AML‬غرفه ‪ 2‬سرير ‪ 2‬رقم مميز 😁 امتحنوني فاكر ونور الدين‬ ‫اللي يبتسم ابتسامه ساخره 😁 مستفز المهم الشي اللي يهمه انه تذكر بالعالج ان نستشر ‪hematologist‬سمعوا‬ ‫للهستوري كله وكانوا يسألوا اسئله عاديه ونور الدين ركز على انك تسألي هل المريضه تشرب الكحول وبعد‬ ‫الهستوري ‪summery‬وبعدها يقول ايش‪.d.d‬وليش وايش تتوقع ايش االقرب وبعده يسأل ايش ‪positive in‬‬ ‫‪ex‬وبعدها خالني افحص ‪general‬و‪ abdomen‬اسئله عاديه كلها عملي بس ال‪l.l‬يشتي طريقته بال ‪palpation‬‬ ‫‪ of dorsals bedisi‬انك تمشي على ‪ tendon of flexor halluss longis‬عملتها نفس مايشتي بس مامليت‬ ‫عينه ضروري يضع بصمته المهم كان سهل بس التوتر اللي يخلي الواحد يخبص اغلب االسئله مش نظري‬ ‫كلها من كتاب العملي تعداد نقاط بس واذا شي طلع بوزتف ايش يعني واذا ال ايش يعني المهم كانوا هادئين‬ ‫والوقت يكفي للهستوري واالجزامنيشن كاامل‬ ‫بالنسبه للشورت امتحنت عند نورا ويحيى العزي بالبدايه يسألوا ايش امتحنت من سيستم عشان يمتحنوك بشي‬ ‫ثاني وبعدين خالني افحص الموتور سيستم للرجل كان يشوف الطريقه ويعدل كان حبوب وسأل ايش اسباب ‪pes‬‬ ‫‪ cavus‬بعدها كملت الموتور سيستم طبعا يسأل ايش العضله والنيرف والسجمنت وبعدها ‪ cvs‬طلبوا مني اقيس‬ ‫‪ pusle‬واعلق عليه جابوا لي دقيقه وبعدها طلب ‪jvp‬وسأل ايش النورمل يشتي رقم واحد بس و ايش يعني‪v‬‬ ‫ويف وايش االسباب وبعدين ايش ‪ sign of lt side heart failur‬وحددي ‪apex‬وانواعها وبايش تجي والهيف‬ ‫اسئله سهله بس خلو التوتر على جمب وخليكم مرتبين التخبيص والتوتر يخربها وهللا يوفقكم ويعيننا على‬ ‫ماتبقى‪ :.....‬ايوه باقي يحيى سألني افحصي ‪ulnar and medain nerves‬‬ ‫*********** السالم عليكم‬ ‫اختبرت شفهي في الثورة مع د‪.‬يوسف و د‪ .‬زايد اخترت الورقة رقم ‪ 2‬وكان فيها ‪endocrinal causes of :‬‬ ‫‪HTN and causes of upper git bleeding‬‬ ‫‪grave's disease -2‬‬ ‫‪causes of ketoacidosis coma and how to manage DKAcase -3‬‬ ‫اما ‪ECG‬مع د‪.‬حجر كان ‪comment on normal‬‬ ‫‪then give diagnosis of ....1-MI‬‬ ‫‪lBBB-2‬‬ ‫‪atrial flutter-3‬‬ ‫‪-4‬ماعرفتها‬ ‫وبعدين قال لي ماهي ال‪ abnormality‬الي فيها ‪.‬‬ ‫*************‪ :‬الحمدهلل اليوم اختبرت ‪ long‬مع محمد بامشموس‪،‬‬ ‫والجوبي‪ ،‬ومنصور العراني‬ ‫وكانت ‪DM coplicted DKA‬‬ ‫‪Diabetic foot‬‬ ‫سالوني المضاعفات‬ ‫وركزوا على ‪examinatio‬‬ ‫وبعدين‬ ‫شروت‬ ‫مع عبد الرحمن وعادل السياني‬ ‫اهم شي ركزوا على االكزامنيشن‬ ‫وركزين في ‪history‬‬ ‫واالكزمنيشن‬ ‫وخطوة خطوة والهدوء اهم شي‬ ‫واالساسيات‬ ‫وكل شي يتسهل‬ ‫وهللا مع الجميع‬

‫********** اختبرت عند فاكر ونور الدين حاله لونج كانت‪ sle‬و ‪$anti phospho lipid‬‬ ‫المهم كانوا يسالوا نظري ماسويت اال اكزامنيشن للبالس حق الرجل وماعجبهم‬ ‫سالني فاكر اش سايندروم ‪parapneumic‬‬ ‫والدمتور نور الدين اش الدوا الي يخلي اليد حمرا واش ال‪ dd‬واالنفستجيشن وتريتمنت واش تشوفي بالفورث‬ ‫جريد حق ال‪ clubbing‬باالكسري واساله مالها حل‬ ‫************‪ :‬والشورت العزي ونورا نيورو‬ ‫قلي سوي التروبز اريا وسوي ليفر سبان وسوي اكزامنشين لالسايتس ولور ليمب موتور وال‪ 14‬ساين حق اليفر‬ ‫سروزز‬ ‫كان رايق مايوتر هللا يسعده واسماء العضالت إلي باليد وال‪ ulnar‬نيرف اش يغدي وطلب افحصه‬ ‫*********** سالم عليكم اختبرت شفوي مستشفى الكويت عند الدكتور عبدالكريم شيبان سالني االتي ‪:‬‬ ‫‪Treatment of hyoerkalemia .....treatment of acute pulmonary odema ...causes of‬‬ ‫‪bleeding tendency in uremic pt ....causes of anemia in uremic pt....Dose of digitalis‬‬ ‫‪...Dose of aminophyllin ....causes of polyarthritis .....pateint 12 years come with‬‬ ‫‪generalized bone pain , ting jaundice what is diagnosis‬‬ ‫******الحالة ‪Long case ... CLD‬‬ ‫الدكتور الممتحن ‪ )1‬البروف عبدالكريم الخوالني ‪ )2‬عبدالناصر المنباري‬ ‫جاؤ الدكاترة وعادنا ماكملت الهستوري ألن المريض كان رافض يعطينا هستوري وكمان المريض ما يسمع‬ ‫نهائيا" (بدون ‪ )past history&family history‬وبدون اجزامنيشن‬ ‫اول سؤال ساله الدكتور ‪ ...‬اش إسمي واش إسم الدكتور‬ ‫قرات لهم الهستوري وكنا ماشين تمام لحد ماوصلنا للباست هستوري سال اش ممكن نسال المريض في الباست‬ ‫هيستوري ‪ ،‬اهم شيء ‪bilharasia‬‬ ‫االكزامنيشن قال اعمل لي جنرال وسال على انواع ال‪jaundice‬‬ ‫وعملت ابدومنال اجزامنيشن‬ ‫‪Inspection , palpation , liver examination‬‬ ‫الدكاترة متعاونين وجميلين ولكن يعلم هللا كيف الدرجة ألني انا كنت بحالة يرثى لها ‪...‬‬ ‫****الحاالت ال ‪short‬‬ ‫مع الدكتور فاكر القباطي ونورا الصغير‬ ‫قال اعملي شست اجزامنيشن ب‪ 5‬دقائق وقلي اش الفايندنج‬ ‫عملت االجزامنيشن وكان كل شيء طبيعي وسال عن سبب ال ‪... bronchial breathing‬‬ ‫بعد كذه قال اعمل‬ ‫‪general examination )1‬‬ ‫‪facial nerve examination)2‬‬ ‫‪knee reflex) 3‬‬ ‫*********‪ :‬السالم عليكم‪..‬‬ ‫اختبرت اليوم شفوي في م‪.‬الثورة‪.‬مع د‪.‬يوسف الفقيه و د‪.‬زايد عاطف واخترت ورقة ‪ 7‬وكانت‪:‬‬ ‫‪Causes of chest pain‬‬ ‫‪DKA def.&management‬‬ ‫‪Types of malaria‬‬ ‫و‪ ECG‬كانت حاالت سهلة وواضحة والحمدهلل ‪..‬‬ ‫‪normal ECG‬‬ ‫‪LBBB‬‬ ‫‪STEMI‬‬ ‫‪A Flutter‬‬

V tachycardia ‫************ السالم عليكم‬ ‫عملي الثورة‬ ‫ مع الدكتور عدنان الرضي وعبدالحفيظ الصلوي‬Long ?Causes of chest pain ?Definition of bronchiectasis ?Complications of bronchiectasis antibiotics ‫ وأهم شيء نذكر‬Treatment of bronchiectasis ?Long term complication of infection as brochiectasis Amyloidosis ?Sensory nerve distribution of the hand ?Deformity of radial nerve palsy ?And ulnar palsy I had case of chest which was asthma and has history of epilepsy came with chest pain ?Do for her investigations ?Young female came with chest pain sudden in onset Think of pulmonary embolism Young female with hypertension and discurbancy of the pulse of the both sides and ?sudden chest pain and wide mediastinum in cxr Dissecting aortic aneurysm ‫هذا اللي اذكرة من اللونج‬ ‫ كانت مع الدكتور الكبسي والدكتور أحمد العنسي‬Short Do cardiac examination ‫ وأهم شيء اذا ما عرفت تحدد موقعها تخلي المريض يقتلب على الجهة اليسار‬Examine the apex ?Examine dorsalis pedis artery? If abcent what to do next Search for posterior tibial artery ‫********* السالم عليكم شفوي ثوره‬ ‫طبعا اختبارنا عند الدكتوريوسف الفقيه والدكتور عاطف زايد طبعا قدامك ورق وانتي تختاري واحده‬ WHAT ARE THE MOST COMMON INTESTINAL INFECTION IN ‫اسئلتي كانت‬ ‫يوسف الفقيه‬/‫ ؟ طبعا يشتي جميع انواع االنفكشن بالذات د‬YEMEN ? WHAT ARE THE TTT OF ASCARIS AND TEPHOID/2 ‫ ؟ طبعا الدكتور يوسف الفقيه يشتي الكالم من‬what is the clinical picture of cushing syndrom/3 seven cardinal sing and symptoms ‫محاضرته الجواب يتضمن قال‬ ‫ ؟‬what are the causes of epigastric pain/3 ..‫عبدالحفيظ الصلوي‬.‫ اختبرت اليوم عند د‬:********* ‫سألني في الـ‬ ;Acute asthma-1 mechanical ventilation ‫ وماهي االندكاشنز للـ‬..‫ وايش حعمل للمريض بالتفصيل‬..‫اهم عالمتها‬ classification ‫ االنيميا وحقها الـ‬-2 megaloblastic anaemia and its DDx ‫وبعدها سألني في الـ‬ megaloblastic anaemia and his BM . ‫ واذا جاء مريض عنده‬..‫وماهي العالمات الفحوصات والعالجات‬ Exam. Was normal. What's ur diagnosis ..‫ودخل فيها ديب قوي‬ subarachnoid hge ‫الـ‬-3

‫بتفاصيله ولو جاء لي المريض وانا في قرية ايش اهم فحص ولو جا لي بعد يومين ايش الفحص والعالمة الي‬ ‫حشوفها فيه و‪ ....‬اسئلة ماعد اذكرها‬ ‫‪ -4‬سألني في المالريا تعريفها وانواعها واخطر نوع وليش الفالسيبارم اخطر نوع؟ وايش خطورتها؟ والعالجات‬ ‫بالتفصيل مع الدوز وطريقة اعطائها للمريض ولمدة كم‪..‬‬ ‫أما االي سي جي‬ ‫د‪.‬عبدالكريم حجر;‬ ‫األوله نورمال‬ ‫الثانية‪ant.sept. MI:‬‬ ‫الثالثة‪ant.MI& lBBB:‬‬ ‫الرابعة‪atrial fibralation :‬‬ ‫الخامسة والسادسة نسيتهن‪..‬‬ ‫طبعا هو غر بيختبر ‪ 5‬بس شكله نسي عددهن‬ ‫المهم اطمنوا واعملوا الذي عليكم وخليوا الباقي ع هللا‪ ..‬موفقين‬ ‫************ امتحنت امس شفوي في الكويت مع شيبان وسألني ‪cause of CRF? investigation‬‬ ‫?‪and ttt of SLE‬‬ ‫?‪Bone manifestation in uremic‬‬ ‫وطبعا يشتي الدول كم‪!!!!..‬‬ ‫😁‪Ttt of amebia. Bilharesia. Shegellosis. Tenia‬‬ ‫وجاب لي حاله ‪ CLD‬وسأل ايش اسباب ال‪. heamoptesis‬وبقيه االسأله نسيتها‪ .‬واليوم امتحنت عملي في‬ ‫الثوره ال‪ long‬مع د‪/‬ياسين والسياني كانت ‪CLD‬سمعو الهستوري كامل وكانت اسألتهم عاديه والشورت مع‬ ‫د‪/‬عبد الكريم الخوالني وعبد الناصر المنباري‪ .‬سألو ان اساميهم وايش درسونا وعملت اقزامنيشن لالبدومن‬ ‫بالتوفيق للجميع‪..‬‬ ‫وجنيرال‪.‬‬ ‫******** أختبرني الدكتور شيبان شفوي الكويت‬ ‫سالني االكيوت رينل فيلر والفرق بينها وبين ا‪ATN‬‬ ‫وكمان اذا انتي في قريه وجاكي واحد ب هيماتي يوريا‬ ‫وكمان حشرات غريبه زي التانيا واسماء ماعرفها‬ ‫وكمان الهايبو ثايروديزم كل شي عنه‬ ‫وجمبه اظن الدكتور الجوبي سالني واحد جا بتاكي كاريا وبالبتيشن واريجولر بالبس قلتله ‪AF‬‬ ‫قال اتكلمي كل شي عنه مع التريتمنت‬ ‫*******‪ :‬شفوي الكويت‬ ‫أول لجنة ‪ ECG‬الدكتور قائد كان حبوب جدا وبدأت اقرأ صح االسم والعمر والتاريخ ‪RATE RHYTHM‬‬ ‫‪ AXIS‬مع انه االي سي جي مخبوص☹قال كيف تحسبي ‪ RATE‬قلت له اشتي اتأكد انه ‪REGULAR‬‬ ‫وأخذت ورقة ورسمت المسافة بين ‪ TWO R‬وعجبه وكان ‪ REGULAR‬قلت له نقسم عدد المربعات الكبيرة‬ ‫مابين ‪ R 2‬على ‪ 300‬قال ايش الطريقة الثانية قلت له نقسم عدد المربعات الصغيرة على ‪ 1500‬وبعدين جاب لي‬ ‫‪ ECG‬وقال ايش معنى ال ‪STRIP‬نختار ‪ LEAD 2‬قلت له النه القلب يقع مابين الزاوية ‪ 30-‬وسالب ‪ 60‬قال‬ ‫لي شوفي ورسم لي القلب بين كل المحاور والزوايا واتضح انه مابين سالب ‪ 30‬وموجب ‪ 60‬قال خالص‬ ‫ثبتت😁قلت له ايوة وآخر اي سي جي قال جيبي الشيء المش طبيعي وهو واضح وبدون ماتقراي كل حاجة‬ ‫‪ DIAGNOSIS‬بس كانت طبعا ‪ LEFT VENTRICULAR HYPERTROPHY‬كانت ‪DEEP S IN‬‬ ‫‪V3‬‬ ‫*********‪ :‬الحمدهلل خلصنا باطنه وعدت ع خير ‪.‬‬ ‫اختبار اليوم عملي في الثوره حالتي غرفه ‪ 7‬سرير ‪ 2‬حاله حلوه انيميا فور انفستقيشن‬

‫اختبرني عليها الدكتورين زايد عاطف وعبدالكريم نجيم يسمعوا الهيستوري وعلقوا ع ال‪ fever‬كيف نعرف انها‬ ‫‪ low‬او ‪high‬طبعا من خالل انها تأثر علی االكتفيتي للبشينت وانو تكون في الليل مثال او او اوقات معينه ؛‬ ‫سألوني ‪DDx‬للحاله و‪ bleeding tendency‬وبعدين سألوني اكزامنيشن لل‪palor‬و ‪jaundice‬وايش اسبابه في‬ ‫هذه الحاله ايضا سألوني عن نوع ‪mouth ulcer‬اللي تجي في هذه الحاله وبعدين فحصت الكارديو كان فيها‬ ‫‪functional murmer‬سألني ايش مميزات هذا النوع من المرمر ؛ كمان طلبوا افحص الليمف نود كامل والليفر‬ ‫سألو فقط كم ال‪ span‬وكم هو الطبيعي ‪ ..‬وبعدين سألوني عن ‪ marfan syndrom‬ودخلو لي في‬ ‫ال‪ investigation‬وايش الخاليا اللي نشوفها في ‪ blood film‬وكم النورمل حقها ‪ ..‬وايش نوع االنفيكشن اللي‬ ‫ممكن يتعرض له هذا المريض ركز اكثر شي علی الكوليرا وايش ننصح المريض لما يخرج ‪..‬‬ ‫الشورت اختبرني نور الدين وعدنان الرضي ؛الدكتور عدنان جدا رائع متعاون ومايوترك اختبروني علی حاله‬ ‫في غرفه ‪1‬سرير ‪ 2‬كانت ‪ CVA‬وعندها هيستوري روماتيك هارت دزيز واتريل فيبرليشن طلبوا افحص‬ ‫الكارديو لوكل وجينرل واعلق علی ‪apex‬وبعدين سألوني عليها بعض االسئله ايش نوع المرمر اللي عندها‬ ‫وكيف اعالجها وماهي الفحوصات اللي اسويها ‪..‬طبعا كان عندها ‪facial palsy‬طلبوا افحص الفيشل نرف‬ ‫وكمان لور ليمب افحصه ‪ cns‬طلبوا من كل حاجه شي واحد يعني مثال الريفلكس طلبوا ريفلكس واحد وهكذا‬ ‫د‪.‬عدنان سألني كمان لو خرجت هذه المريضه وفجأه رجعت تشكي حمی وتعب ايش اتوقع او ايش اخاف منه‬ ‫طبعا انفيكتف اندوكردايتس وكمان سألوني الفرق بين االبر واللور موتور ليجن ‪ ..‬طبعا المريضه بتخرج اليوم‬ ‫‪ ..‬بالتوفيق للجميع ‪😁 ..‬‬ ‫************ السالم عليكم‬ ‫اختبرت باطنه عملي الكويت وكان راااائع الحمدهلل😁‬ ‫لونج ‪SLE RA‬‬ ‫مع عادل السياني وعفيف النابهي اول مره اعرفه الدكاتره لطيفين سمعت هستوري ومشيت سيستمك وفحصت‬ ‫جنرال كلللل حاجه‬ ‫وبعدين قالت لي فحص ‪ musculoskeletal‬فحصت اللور واالبر والنك طبعا ذاكروهن من دانش‬ ‫وسالنوني دفرينشال وليش قلت االسباب وليش مش لوكيما وليش اوتو اميون‬ ‫االنفستجيشن بالتفصيل الممل‬ ‫والتريت منت كمان‬ ‫والشورت كان مع د بثيه منصور العمراني وشرف العودي‬ ‫طلبو ابدومن اجزام وارجانو ميجالي كللل طرق االسبلين فعلتها الي هي حق د مراد والتايدال بركشن واالساييتس‬ ‫وفعلت كومنت عليهن‬ ‫سؤال د منصور متى يكون تضخم كبد مع اسايتس طبعا اشهر سبب هو ‪budd charry s‬‬ ‫السؤال الثاني عالمه واحده فقط تشخص بها االنسيفالو باثي االجابه ‪tremor‬‬ ‫سؤال د بثينه اشهر اسباب ال‪cld‬‬ ‫وافحصي الهاند‬ ‫وفين نشوف السبايدر نيفاي‬ ‫سؤال العودي كان فين اكثر مناطق اليمن فيها بلهارسيها😁‬ ‫تعز وحجه واب ووادي بنا‬ ‫اهم شي طريقه الهستوري واالجزام كيف نبدا وكيف التكنيك والثقه والهدوء‬ ‫وسالكتكم😁‬ ‫************** الحمدهلل امتحان الشفوي باطنة الثورة مع الدكتور‬ ‫عبد الحفيظ الصلوي‬ ‫سال المالريا والعالج والمضاعفات‪.‬‬ ‫ثم سال عن ‪asthma‬‬ ‫والعالج‬

‫ثم انواع االنيميا‬ ‫‪sub arachonid h.‬‬ ‫بلتفصيل‬ ‫االمتحان حلو‬ ‫بس هدوء وتركيز‬ ‫هللا يوفق الجميع‬ ‫**********‪ :‬اليوم شفوي كويت كان حلو الحمدهلل 😁 دخلت اول شي عند الدكتور الحريبي اهم شي عنده‬ ‫كيف ردت الفعل بكل شي حتى ردة الفعل لما يقدم الكعك النه كان معه كعك 😁 كان نفسي فيهن قال ليش ماتشتي‬ ‫قلت كيف اتكلم واكل قال ممتاز اعجبني ردك ‪ ...‬المهم قال ايش ذاكرتي وتشتي اسألك فيه قلت له براحتك قال‬ ‫لهذي الدرجه متأكده انك مذاكره كل شي قلت له ال خايفه اختار شي واغلط فيه قال كويس انك رديتي كذا الحظت‬ ‫انه يهتم بالردود والمظهر وكيف جالس و قال خالص بسألك انتي بقريه واجاء لك طفل عمره ‪ 5‬سنوات عنده‬ ‫جونديس ايش بتفعلي قلت اخذ هستوري قال ايش بتسأل عددت له قال في سوال واحد بس اشتيه قلت له هل في‬ ‫احد بالعائله فيه نفس االعراض قال ايووه هو هذا السؤال المهم قال قالوا لك ايوه اخوه وعيال الجيران قلت له‬ ‫اذن ‪ HEAPATItS A‬قال ايش الخطوه الثانيه قلت له افحصه وانفستجيشن قال انتي بقريه مافيش انفستجيشن‬ ‫قلت له افحصه جينرال وابدومن قال هو مش ضروري الن حالته اكيد انه فيروس الكبد بس ليش بتعمليه قلت له‬ ‫عشان مايقولوا جابت من راسه تشخيص ويثقوا بي قال ايوه صح وقال كيف تعالجيه قلت له هو ‪self limted‬‬ ‫اعالج ‪ symptomatics‬وانصح يزيد السكريات والبروتينات المهم قال ايش الخطوه اللي بعده قلت له بما انه‬ ‫ينتشر الزم اوعي بقيه القريه قال فين ايش من مكان تختاري وال عرفت حاول حتى وصلت لشيخ القريه 😁 المهم‬ ‫لماا وصلت للمدرسه فنوعي المدرس وبدوره يوعي الطالب وبعده الجامع نوعي االمام وهو يقولها يوم الجمعه‬ ‫😁 وبعده نفس الشي حاله واني بالقريه وحده كبيره بالعمر ‪ 50‬سنه معروف ان عنده سكر واجت بكوما ايش‬ ‫تعملي نعطيها جلوكوز صحت يعني هيبوجليسيميا ماصحت يعني هيبرجلسيميا المهم الحاله االخيره قال معك ‪2‬‬ ‫سنهم كبير واالثنين فيهم ‪ mi‬بس انتي قمتي عالجتي واحد قبل الثاني لييش ايش اللي شفتيه عشان بدأتي به قلت له‬ ‫بكون باين عليه ‪ pallor cynosis sweating collaps‬قال ايوه صح ايش نسمي هذي الحاله قلت‬ ‫‪ cardiogenic shock‬وبنفعله ايش اول شي قلت ‪ Iv line with large pore canula 2‬قال ليش قلت قبل‬ ‫مايحصل ‪venous collaps‬وبس الحمممد هلل ربي عوضني بدل امس قال لي النك مااخترتي موضوع محدد‬ ‫النه انا اشتي الفهم مش مهم عندي الحفظ نشتي نخرج دكاتره فاهمين 😁‬ ‫بعده ‪ ecg‬عند عبده قائد كان فيها ‪ lt ventricular hypertrophy‬طبعا بعد ما مريت على كل الخطوات االسم‬ ‫العمر التاريخ ال‪ rythm rate axis waves‬وسأل ليش ‪ lead 2‬يحطوها اسفل الورقه قلت له يمكن لها عالقه‬ ‫بال ‪ electrecity of heart and its position‬قال ايوه وشرح لي الزوايا والمحاور وان ال‪ lead 2‬بين زاوية‬ ‫_‪ 30‬و_‪ 60‬ووبس اللهم لك الحمد وهللا يوفق الجميع‬ ‫*************‪ :‬السالم عليكم‬ ‫امتحنت اليوم شفوي في الكويت عند د‪.‬الحريبي وسألني لوفي شخص ‪50‬سنة جاء لطوارئ يشتكي من ‪chest‬‬ ‫‪ pain‬ايش ‪DD‬وأيش العالمات اللي نشوفها في المريض اذا كان داخل بشوك وايش ‪ttt‬‬ ‫وبعدين سالني عن ‪ttt of TB‬‬ ‫وسألني لوكنت رئيسة هيئة مكافحة السل ايش اول شئ تركزي عليه اللي هو الوقاية‬ ‫وأخر شئ سألني ايش اهم شئ تقوليه ألي مريض يجي عندك اإلجابة ‪the diease is curable‬‬ ‫**************‪ :‬اختبرت اليوم عملي في الثوره‬ ‫لونق مع د‪.‬فاكر ود‪ .‬نورا‬ ‫سمعوا الهستوري وقالوا ايش البستف في االكزامنتيشن سالوا على حاجات كثير كيف افحصها مثل االدما البالر‬ ‫‪...... ..‬‬ ‫المهم ايش ‪antimalarial drug‬‬ ‫وايش ‪ D.D‬لحقي الحاله هي كانت سبلينوميقالي‬ ‫وايش اتعملي من فحوصات وكيف اتعالجي‬

‫سألني على ‪antiT.B drug‬وكم الدوز وكم المكسمم دوز‬ ‫اممممم‬ ‫قلي كيف فرقت انو سبلين مش كدني‬ ‫وبعدين اختبرت عند د‪.‬يوسف عبد الرب و د‪.‬عباس‬ ‫كنت اشتي امثل زي ما بي قولوا بس عصدوني عصد كل شويه وقالوا افحصي كذا وثاني يقول افحصي كذا‬ ‫مادريت من اسمع‬ ‫المهم ماكنش به شي صعب كنت افحص الي يشتوا طلبوا افعل رفلكزز حق االبر لمب‬ ‫وطلبوا ‪ planter reflex‬فعلته وكل ما اجي استاذن من المريض ما يخلوني سألوني كيف افحص االدما وعادي‬ ‫في االرلي ستيج فحصتها قال د‪.‬يوسف ال ‪premallural‬يعني فوق ‪medial malluls‬‬ ‫الحمدهلل هللا يوفق الجميع والصدق مابش داعي للخوف ابدا‪ .‬جاوبتي ما جاوبتي كل دكتور وله رايه خلي نفس‬ ‫بتتعلمي منه وخالص‬ ‫وكل شي مقدر ومكتوب 😁‬ ‫*********** اختبرت اليوم عند الدكتور فاكر والدكتورة نورا سمعوا الهستوري كامل وطلب الدكتور‬ ‫سمري ودفرنشيل دقنوز‬ ‫و جنرال اكزمنيشن وبعدين ابدمن كامل‬ ‫‪grades of clubbing‬‬ ‫كيف يشخص ال‪grade 4‬االجابة بال‪ x ray‬نشوف ‪ new bone‬واختصار وتسمى‪HPOR‬‬ ‫متى تزيد‪ESR‬االجابة‪TB#malignancy‬‬ ‫‪Anti TB‬‬ ‫‪Parapumenitac syndrom‬‬ ‫االنفست قيشن وعالج‪abdmenal TB‬‬

‫الشرت من الدكتور يوسف الفقية وعباس المتوكل‬ ‫الحالة االولى افحص البلر والجندس بالتفصيل فحص‪ cappliray rufail‬تبع الدكتور الفقية‬ ‫الحالة الثانية ‪ massive asatic‬افحص ابدمن باالنسبكشن واال ‪DD&4F‬‬ ‫كيف افرق انه ‪ FULID#fat‬بفحص غير الترنس ميتدثرل تبع الدكتور يوسف الفقية‬ ‫وافحص الترنس مثد ثرل وطريقة الدبانق مثد و فحص االدامه والبلز وايش عالج االسيتس لهذا المريض‬ ‫‪spronolacton‬‬ ‫والسالم عليكم‬ ‫**************‪ :‬امتحنت عملي في الكويت مع الدكتور جميل الغزالي والدكتوره فايزه عسكر‬ ‫كانت حالتي ‪vomting+dirrhea‬‬ ‫سألوني في كل شي اسباب وعالج ودفرنشيل داقنوسز وفحوصات جلسوا معي حوالي ساعه‬ ‫المهم ماخلوا شي ماسالوه‬ ‫حالة الشورت مع الدكتور بامشموس والدكتور محمد سالم ودكتور ثالث مااعرفه طلبو شيست وكارديك‬ ‫اقزامنيشن وكانوا يسالوا عن سبب كل حركه اسويها وايش تفيد في الحاله‬ ‫***********اختبرني اليوم شفوي د عبدالحفيظ ود نجيب ابو اصبع‬ ‫دكاترة طيبين وتشعر انهم يقيسوا انت فاهم او ال‬ ‫كانت اسئلتهم كالتالي‬ ‫‪dd of acute dyspnea‬‬

Treatment of pneumothorax MI management Names of thrombolytics Side effects of streptokinase Dd of st elevation What are the Signs of improvement in ECG of MI ptn Names of anti HTN nephrotic and nephritic characteristics Zonosis def and causes Leshmania types )) What's the meaning of kala azar (( black fever Life cycle of leshmanias Pathogenesis , investigation andTreatment of Leshmania Approach for arthritis and causes Differ between arthritis of SLE and rheumatoid arthritis DMARDS names How to manage hyperkalemia All ECG changes of hyperkalemia ‫السؤال االخير الذي دوخني ليش مانحب نستخدم الفاسودايلتور في حالة الهيبرتنشن‬ ‫قلت له بسبب الرفلكس تاكيكارديا‬ ‫قال ال السبب انه نخاف لو في ستينوسيس مدري فين الرينال او االورتك‬ ‫طبعا سالني اكثر من هذه االسئلة بكثير بس ماذكرت اال هذو‬ ‫ دقيقة من االسئلة واحد بعد واحد‬44 ‫المهم‬ ‫مش عارف ان قصة حياتي كلها سبع دقائق هههههههههههه‬ ecg ‫ال‬ LBBB STEMI RBBB NSTEMI ‫والخامسة وهللا ماذكرتها‬ ‫التخافوا الدكاترة اغلبهم متعاونين‬ ‫بالتوفيق للجميع‬ ‫الى الجراحة‬ long case ‫************ اختبرت اليوم‬ CLD ‫عبدهللا العمري حاله‬.‫مع د‬ ‫يريد هستوري مرتب مع التفصيل‬ socio-economic ‫يريد تذكر له البالهارسيا في ال‬ exam ‫ال‬ Face exam ‫اذكر اسماء عظام الوجه‬ spleen palpation ‫طلب ال‬ Trube´s area percusion Shifting dullness

‫‪Hcv‬‬ ‫‪ Hbv marker‬وايش الفائدة من كل واحد‬ ‫وال ‪treatment‬‬ ‫كيف تشخص البلهارسيا‬ ‫‪Stool ,rectal smap ,serology‬‬ ‫المهم ال تناقش الدكتور مايحب اي عذر ‪ ...‬كن ع يمين المريض اال اذن لك الدكتور ‪ ...‬استاذن المريض ‪...‬‬ ‫غطي المريض بعد ماتكمل‬ ‫ال ‪short cases‬‬ ‫تدخل عند ‪ ٣‬دكاترة مع بعض واحد جنرال و اثنين سيستمات مختلفه مثال كارديو و ‪ Git‬فوق حاله واحده‬ ‫د‪.‬عفيف النابهي د‪.‬حامد الكاف د‪.‬بثينه الشرفي‬ ‫دخلت ع حاله ‪aortic regurgitation‬‬ ‫طلب مني ‪ pulse‬بالتفصيل‬ ‫وبعدين ايش ممكن تشوف في مريض ال ‪ AR,‬وبعدين شوفها‬ ‫وين تسمع المرمر وكيف الوضعيه‬ ‫ويشتوا عالمات ‪AR‬‬ ‫‪Pistol sign‬‬ ‫‪De musset's sign‬‬ ‫‪Water hammer pulse‬‬ ‫‪Git‬‬ ‫طلبوا ‪palpate liver‬‬ ‫اهم حاجه انك تعمل ‪tidal percussion‬‬ ‫قبل او بعد ‪palpation‬‬ ‫حتى لو ماكلمك استثنى ‪ptosis of liver‬‬ ‫وين تشوف ‪pallor‬‬ ‫هذا الي ذكرته‬ ‫بالتوفيق للجميع‬ ‫*********** السالم عليكم ‪..‬اختبرت اليوم شفوي في الثورة‪ECG ...‬عند الدكتور احمد حجر يجيب لك‬ ‫‪ normal‬كيف تقرأه و‪4‬حاالت تجيب التخيص‬ ‫‪STEMI‬‬ ‫‪NSTEMI‬‬ ‫‪)P-R prolonged (first degree heart block‬‬ ‫واالخيره قال هذا ال‪ecg‬طلبنا اعادته لماذا ‪..‬الن ال‪qrs‬كانت ‪ positive‬في ال‪avr‬‬ ‫‪...‬الشفوي كان مع الدكتورين ياسين عبدالقادر وعبدالكريم الخوالني سألو عن ال ‪aproach to abdominal‬‬ ‫‪distention‬‬ ‫‪-‬ماهي االمراض المنتشرة في منطقتك‬

‫عالج االميبيا ومضاعفاتها ‪..‬عالج االسكاريس وما هي اهم مضاعفاتها‬ ‫عالج البلهارسيا ‪..‬وانواعها واالسباين اين تكون بالنسبة للهيماتوبيوم وبالنسبة للمانسوني‬ ‫‪..‬‬ ‫كيف نفحص مريض ‪.. diabetic neuoropathy‬‬‫*************** ‪Male pt. 60years old come complaining. Of sever central chest‬‬ ‫‪pain ass. With. Sweating your best dx and dd ..what is your managment for this pt‬‬ ‫*******************امتحنت اليوم عملي باطنه مع الدكتوره بثينه الشرفي رائعه‬ ‫كانت حالتي ‪post dilivery dvt‬‬ ‫سمعت الهيستوري واالكزمنيشن وبعدها سالتني ‪ etiogy‬وايش اعملها في الطواري ‪Ecg‬ايش تشوف قلت لها‬ ‫‪،S1; q3, T3‬وفحص ‪d-dimer and doppler‬‬ ‫ايضا ‪ chest xray‬ايش تشوف في ‪ massive pulmonary empolism‬قلت لها ‪atelictasis with‬‬ ‫‪collapse‬‬ ‫و‪hampton humpsign‬‬ ‫سالتني عن الهيبارين ‪loading dose and maintinase dose‬ومتابعه ‪ptt‬‬ ‫ليش اعمل الهيبارين مع الورفرين مع بعض لمده كم‪48‬ساعه عشان الورفرين عمله متاخر‬ ‫وسالتني اعمل كاردياك اكزمنيشن وابدومن واثناء اعمل اكزمنيشن للطحال سالتني عن اسباب ‪massiv‬‬ ‫‪splenomegally‬‬ ‫‪Local examination of leg‬‬ ‫كيف اقيس بالمتر وايش شفت ‪by inspection and palpation‬‬ ‫شورت كيس كانت مع مراد الصغير ودكتور ما اعرفه كانت ‪local examination cardiac and‬‬ ‫‪respiratory‬‬ ‫ايش شفت قلت ‪ difuse hyperdynamix apex‬و‪ soft s1 and gallop rythm‬و‪assentuatedp2‬‬ ‫‪Pansystolic murmor of mitral valve‬‬ ‫والتشخيص قلت ‪ .lift ventricular failure‬قال ال ‪dilated cardiomyopathy‬‬ ‫وفي الصدر ايش شفت ‪ pigeon chest‬و‪reduce chest expansion bilateral‬‬ ‫‪ Harsh vesicular breathing‬و‪fine crepitation‬‬ ‫ايش ممكن تكون سبب‪dysnea‬في مريض الضدر قلت ‪copd‬‬ ‫وسالمتكم‬ ‫************* امتحنت اليوم لونق مع يوسف الفقيه ودمادج سالوني بس بالحاله والشورت مع احمد زايد‬ ‫والرضي سالوني اكزامنيشن للجي اي تي و‪dvt‬وايش اهم فحص وكيف تشخصيها وايش عالمات الليفر في اليد‬ ‫وبس وكملنا العملي 😁‬ ‫***********‪ :‬امتحنت اليوم في مستشفى الكويت شفوي عند د‪/‬عبد الكريم شيبان اول شي سألني ايش سبب‬ ‫‪ bleeding tendency‬في مريض ‪ chronic renal‬وقلت له ‪ platelets dysfunction‬وقال خالص هذا اهم‬ ‫واحد‬ ‫وبعدين سألني ايش اسباب ال‪ GN‬وايش ال‪ clinical feature‬حق ‪ GN‬وماهي ‪ clinical picture‬حق ‪hyper‬‬ ‫‪ kalemia anb its ecg change‬وكيف نعالجه ايش ‪ clinical feture of internal capsul lesion‬ايش‬ ‫‪ clinical featelure of B12defeincy‬وبعدين كتب لي حاله في الورقه قال جاء لش مريض وعمل هذي‬ ‫الفحوصات ((‪ )billirubin 6-sgpt60- albumin3‬ايش تشخيصش وبعدين ايش اسباب ال ‪ aphasia‬واخر‬ ‫شي سألني ايش اسباب ال‪ food poisning‬قلت له اهمهم ‪ staph ,salmonila,colistridium‬قال لي يال‬ ‫فرقي كل واحد ايش اكل عشان جاء له تسمم وماجاوبت عليها قال انو ال ‪ staph‬تكوني رحتي موكا واكلتي قاتو‬ ‫يعني هاي كربوهيدرات وحصل لش السيفير دياريا خالللةساعات بينما ال ‪ salmonella‬اكلتي لحم من خارج‬

‫وبعدين انتقلت للدكتور عبده قايد ‪ ECG‬قال اول حاله كانت ‪ dextrocardia‬وثاني حاله ‪atrial fibrillation‬‬ ‫وحاله ثانيه ‪ heart blok 2mobitz one b‬وثالثه ‪ RBBB‬وكمان‬ ‫************ اختبرت شفوي ثوره‬ ‫ْالحٍ َم ٍد للـّہ عدى ع خير‬ ‫الدكتور حجر جاب ليـّۓ ‪ ecg 5‬عرفت ‪ 4‬وواحدة ماعرفتها‬ ‫والدكتور ياسين سالني عن حاالتي اللي كنت اتابعهم في سادسه وكانت حالتي ‪cld‬واتكلمت عنها وعن االسباب‬ ‫واالنفستقيشن ووو ورجع جاب ليـّۓ حاالت واحده عندها ديزنيا وواحده ثانيه عندها شست ازما وواحد عمرة‬ ‫‪ 15‬سنه عنده ‪heamatourea‬وقبل اسبوع كان عنده تونسياليتس وسالني في النفرايس‬ ‫وسالني ع االنفكشن اللي منتشر في بالدنا وجاب كم دواء وقال فين يستخدموهم ووو اشياء كثيرة سهله‬ ‫************* السالم عليكم اليوم الحمدهلل امتحنت شفوي عند الدكتور الحريبي اموت واعرف ايش‬ ‫اسمه😁اهم شي سالني ايش اكثر شي ذاكرتيه قلت ‪git‬قال عضو قلت ‪esophagus‬قال اتى لعندك مررريض‬ ‫عنده تقيو دموي ايش بتسوي له قلت افحص العالمات الحيويه قال ممتازه لو كنت قلت اركب له فراشه كنت‬ ‫بطردك وبعدين قالي كيف تتوقعي حال المريض قلت شاحب ومستلقي بالرض من الصدمه قال ليش اتخيلتيه كذا‬ ‫قلت النني اخاف من مضاعفات التقيو الدموي واني كدكتوره ضروري انقذ المريض قال مممممتازه وايش‬ ‫اسباب التقيو الدموي قلت له ‪varices‬قال ليش اخترتي هذي اول سببب قلت له النها ‪life threatning‬‬ ‫******* وال‪Ecg‬عند الجوبي كانت ‪LBBB ,dextrocardia‬‬ ‫********* امتحنت شفوي بالثورة ‪ ..‬بدأت بالدكتور ياسين هللا يفتح عليه😁 قبل ما يجي الدكتور الثاني ‪..‬‬ ‫سألني اسئلة عامة جدددا ‪..‬بدأ بسؤالي عن المرضى اللي كانوا بوحدتي لما كنت عندهم وسألني ايش ‪risk‬‬ ‫‪ factors‬لل ‪ cva‬وتقسيم اللوكيميا وعالج االكيوت لوكيميا ‪.‬سألني عن ال ‪ SE‬حق الدونيروبيسين اللي يعطوه‬ ‫للوكيما وما عرفت ‪ ..‬قال انه يسوي ‪myocarditis‬‬ ‫وسؤال لو كنت بالطوارئ واجا واحد يطرش دم وهو من حجة بايش تفكري وايش تعملي له ‪ ..‬لو واحد عنده‬ ‫ضيق تنفس ويدخن كثير ايش ‪ DD‬حقه ‪ ..‬المهم اسئلة مرة سهلة‪ ..‬وباالخير كان يجيب لي مجموعة عالجات‬ ‫ويقول لي اليش تستخدم‬ ‫بال‪ ECG‬كان معي ‪normal‬‬ ‫‪RBBB‬‬ ‫‪LBBB‬‬ ‫‪MI inferior‬‬ ‫‪HB first degree‬‬ ‫******** انا اليوم امتحنت عند الحريبي وعبد الكريم شيبان طبعا اسالته الحريبي مكرره ونفس الكالم االول‬ ‫اللي ذكر من قبل اما عبد الكريم فتغيرت شويه اسلته زي علالج االسكارس واالميبيا سلني كمان عن فحص‬ ‫‪ TSH‬وكمان سالني عن فحوصات القلب والكبد‬ ‫****** الشورت في الكويت يحسبوا نص ساعة ‪ ...‬امتحنوني ثالثة دكاترة د‪.‬مراد ود‪.‬شرف العودي ود‪.‬محمد‬ ‫سالم الثالثة مره واحدة وكل واحد طلب فحص معين اسئلة عشوائية يربشوا الواحد ‪ ...‬كانت حالة كارديو ‪...‬‬ ‫طبعا الطالب مايعرف ايش الحالة ‪ ..‬طلبوا جنرال اكزمنيشن وتشست ومن خالل ال ‪ finding‬يسألوا ايش ال‬ ‫‪ .. affected system‬بعض حاالت واضحة وبعضها معصودة ‪ ..‬وخالل الفحص يعلقوا اذا صح او ال ويسألوا‬ ‫اسئلة سهللللة لها عالقة باالكزمنيشن ما سألوا نظري خالص ‪ ....‬د مراد يرتاااح اذا احد جاب كالمه او نفس‬ ‫طريقة الفحص حقه ‪ ...‬بالتوفيق‬ ‫***** عملي كويت امتحني لونق د‪.‬محمد سالم وكانت حالة ‪ DVT‬بسبب ‪ ... fracture‬سمع الهستوري‬ ‫بسرعه و سألني على ال ‪ risk factors‬بشكل عام‪ ...‬وايش االنفستجيسن وايش التريتمنت باختصار شديد ما‬ ‫بعسس‪...‬‬ ‫في الهستوري كان عندها ‪ fever and rigors‬قال ايش اهم امراض تسوي هكذا ‪...‬‬ ‫سأل ال ‪DVT‬فين اكثر تجي فيميل او ميل؟ قلت فيميل‪ ..‬متى اكثر تجي وخصوصا في بالدنا ‪ ....‬بعد الوالدة‬ ‫النو ما يتحركين بعد الوالدة‪..‬‬

‫فين اكثر في اليمين او الشمال ‪..‬ماعرفت‪ ..‬قال اكثر في الشمال وجلس يشرح لي انو االناتومي حق ال‪ vein‬في‬ ‫الشمال قريب من ‪ pelvic bone‬فخالل الحمل بيحصل له ‪ compression‬ويعمل ‪stasis‬‬ ‫كم فترة ال ‪ immobilization‬عشان يحصل ‪ DVT‬االجابة ‪ 3‬ايام او اكثر ‪...‬‬ ‫قال لي اعملي ‪ auscultation of heart‬طبعا اول شي نحدد ال ‪ apex‬بالبيشن وبعدا نسمع ونسوي ‪.. timing‬‬ ‫واعملي كومنت عليها وخالص‬ ‫*************** السالم عليكم‬ ‫امتحاني اليوم االربعاء تاريخ ‪٢٠١٧-٧-٢٦‬‬ ‫اختبار شفوي كويت‬ ‫اللجنه االولى‬ ‫د‪.‬عبده احمد قائد‬ ‫د‪.‬محمد الحريبي‬ ‫السؤال االول‬ ‫سألوني عن سبب ال ‪ terminal blood in urine‬الي هي بلهاريزيا وايش من نوع بالضبط وليش تكون‬ ‫‪ terminal‬وايش من فئه عامله تصيب وكيف لما تصيبهم وكيف تنتقل وكيف تعالج و كيف واين نوعي في‬ ‫الريف عليها‬ ‫السؤال الثاني‬ ‫مريض جاي الطوارئ ب ‪ sever chest pain‬وسووا له تخطيط قلب وطلع ‪ MI‬ما هي االجرائات الي نعملها‬ ‫وما المسكنات المستخدمه وما الخطوات االساسيه المتخذه في الطوارئ ‪ ....‬واهم شي نقله نبتسم في وجهه‬ ‫المريض عشان نقلل قلق المريض ونهدأه‬

‫اللجنه الثانيه ‪ ECG‬مع د محمد الجوبي‬ ‫جاب لي ‪ 2‬اوراق‬ ‫‪RBBB‬‬ ‫‪Ant. MI‬‬ ‫وبالتوفيق للجميع‬ ‫الكويت تقريبا بيكرووا كل االسئله‬ ‫********** الحمدهلل خلصت الشفوي ف الكويت عند الدكتور الشيباني سألني جا مريض عنده ‪ TSH‬ايش‬ ‫اعمله؟؟واسباب ‪ cld‬وكمان عالج ‪,,TB‬اسباب ‪ iron defecincy‬واسباب االنيميا وكمان اسباب ‪food‬‬ ‫‪poisning‬‬ ‫وبعدين ال‪ ECG‬عند الجوبي واحده كانت نورمل والثانيه ‪ Mi‬والثالثه اعتقد ‪supra-ventrcal‬‬ ‫والحمدهلل 😁‬ ‫**********‪ :‬السالم عليكم ورحمة هللا وبركاته‬ ‫اختبرت باطنة عملي في م‪.‬الثورة‬ ‫مع د‪.‬فاكر‪ .‬ود‪.‬الكبسي‬ ‫الحالة كانت ‪ HTN‬اثناء الحمل بعد انهاء الحمل حولت لقسم الباطنة بسبب استمرار ‪HTN‬‬ ‫االسئلة كانت عن‬ ‫الهستوري واالكزامنيشن للحالة وايش تسمعي في الهارت وكيف تكون و‪ s2s1‬فحص جينرال للبالور وماهو‬ ‫السينوزس ومتى يكون وليش مايكون اكثر ‪5‬جرام هيموجلوبين غير مؤكسج‬ ‫فحص ‪ odema‬و ‪ pulse‬واماكنهم ومتى يكون فحص ‪ femoral pulse‬مهم (في حاله ‪ AR‬وحاله كواركتشن‬ ‫اف اورطى ‪.....‬‬

‫متى يحصل كور برمونال‬ ‫اكزمن ‪ spleen‬والفرق بينه وبين ‪kidney‬‬ ‫وماهي تروبس ايريا وكيف تحدديها وايش يحولها ل‪dull‬‬ ‫افضل عالج ضغط للحامل (التنسوا الهدراالزين)‬ ‫اهم الفحوصات في الحالة‬ ‫وكيف تشخصي بريكلمسيا‬ ‫انواع ‪ B blocker‬وايش افضلهم المريضة كانت مركبه جهاز ضغط يقيس تلقائي بين فتره والثانيه‬ ‫فسألني الدكتور ايش السبب‬ ‫يستخدم للمرضى الي يصعب تشخيصهم الن مرات يرتفع الضغط ومرات ال فحتى يتأكدوا وايضا في حالة وايت‬ ‫كوت وهي حالة خوف المريض من الدكتور فيرتفع ضغطه وقت القياس‬ ‫************* السالم عليكم‪..‬اختبرت اليوم العملي في الثوره‪ long case.‬مع الدكتور عدنان الرضي‬ ‫والدكتور زايد عاطف كانت حاتي لس تحت التشخيص وعندها ‪chest pain,acute hepatites,bilatral‬‬ ‫‪,lower lmip swelling,alopecia,photo sensitvty,alopecia‬طبعا هم اصرو على انها ‪bilatral dvt‬‬ ‫‪coplicated by pulmonary embolism‬وسالوني ‪dd.wells score,investigation for‬‬ ‫‪ dvt,examination for abdomen‬وكان عندها ‪ hepatomegaly‬انا كتبت الهستوري على اساس انو‬ ‫‪ cardiac‬و‪ lower limp edema‬وعجبهم انتبهو اللي بتاخذ الحاله بكره التاخذها على اساس ‪ sle‬النها لسى‬ ‫ماتشخصت‪Short .‬مع الدكتور فاكر والدكتور الكبسي اللي روح وماعد سالني‪ .‬المهم فاكر سالني ‪lung‬‬ ‫‪ disease that couse pulmonary hypertensin, ratio b/w Ab and transverse diameter‬ومتى‬ ‫اسمع ‪dullns ,.resonance,examinatin for the chest‬‬ ‫*************** مستشفي الكويت عملي‬ ‫‪ long‬كانت ‪hge cva‬‬ ‫مع الدكتور محمد سالم ودكتور اخر ما اعرفه سمع الهستوري ويشتي في البرسونال المريض هل هو لفت هاند‬ ‫او رايد هاند‬ ‫االكزامنيشن سال في الرفلكسس وايش ثاني حاجة تدور عليها لما تحصل هيبر رفلكسيا ‪ ..‬الكلونس‬ ‫وسال ايش اهم سيسم في الرفيو لهذه الحالة واالشياء اللي تبحث عنها في الهارت في هذه الحالة‬ ‫واهم انفستجاشن والبالن حق التريت من‬ ‫*************** اما‪ short‬فهي نفس حالة ياسر غير انه طلب مني اعمل بالبيشن لالسبلين‬ ‫************** ‪Long case I was fucked up‬‬ ‫‪Short case I was amazing‬‬ ‫وشكرا‬ ‫************ ‪Long case‬‬ ‫‪Room 1‬‬ ‫‪Bed. 5‬‬ ‫‪.Chaif complain chest pain one week before admission‬‬ ‫‪/ Dr‬يوسف عبد الرب‪.‬‬ ‫أول سؤال ليش نقف بالجهة اليمني من المريض‬ ‫اإلجابة ألنه نكون في مقابلة للقلب‪.‬‬ ‫السؤال الثاني أقر سورة "الناس"‬ ‫ايه وهللا ال تستغربوا قال عليها درجات‪.‬‬ ‫وانا قمت ارتل حتى بكى من في الغرفه‪",‬اللعنة"‪.‬‬ ‫المهم وبعدها ‪D.D‬‬ ‫‪.TB test‬‬ ‫‪.Management‬‬ ‫االنطباع ال حوله وال قوة‬

‫اللهم ارزقنا حسن الخاتمه والعقل السليم‪.‬‬ ‫************** ‪Long case‬‬ ‫‪Room 1‬‬ ‫‪Bed. 5‬‬ ‫‪.Chaif complain chest pain one week before admission‬‬ ‫‪/ Dr‬يوسف عبد الرب‪.‬‬ ‫أول سؤال ليش نقف بالجهة اليمني من المريض‬ ‫اإلجابة ألنه نكون في مقابلة للقلب‪.‬‬ ‫السؤال الثاني أقر سورة "الناس"‬ ‫ايه وهللا ال تستغربوا قال عليها درجات‪.‬‬ ‫وانا قمت ارتل حتى بكى من في الغرفه‪",‬اللعنة"‪.‬‬ ‫المهم وبعدها ‪D.D‬‬ ‫‪.TB test‬‬ ‫‪.Management‬‬ ‫االنطباع ال حوله وال قوة‬ ‫اللهم ارزقنا حسن الخاتمه والعقل السليم‪.‬‬ ‫********* ياخي دكتور تعبان اخوشني ‪,‬اربكني ‪,‬بال أي اسئله‪.‬اجاوب عليه يقول لي ال ما قلت ‪,‬ياهلل ال تتكلم‬ ‫الي بعده لدرجة وصلني خالص كنت أتجاهل اسليته واجاوب الدكتور المترب "افدي قلبه انا "‬ ‫************‪ :‬اليوم اختبار الشفوي في الثورة مع د‪.‬محمد الحيمي‬ ‫سال عن ‪GERD pathophysiology‬‬ ‫وليش نشعر بال‪heart burn‬‬ ‫‪Rx of pt with esophageal varices hemorrhage in details‬‬ ‫يركز ع نوع ال ‪ types,of fluid‬الي بتجيبه للمريض‬ ‫****************** شفوي الثورة مع الدكتور محمد الحيمي‬ ‫اوال جاب لي اردر حق ‪ urine analysis‬وسال فيها النورمال وايش االبنورمال االبيرانس واللون ‪ wbc‬سال‬ ‫كيف نحضر البنت لفحص البول‬ ‫مريض صرفت له مضاد واسع الطيف ايش تنصحة ‪ ..‬الحقين ‪ ....‬ليش الن بيقتل نومال فلورا ويسبب‬ ‫‪dyspepsia‬‬ ‫وتكلم ان ابحاث عن هذا الموضوع‬ ‫سال ايضا ‪MR‬‬ ‫ايش السبب ومتي تسمعه واين‬ ‫****************‪ :‬امتحنت باطنه شفوي عند الدكتور شمسان والجوبي الجوبي كان سواله بايش تعالجي‬ ‫حالة ‪ST elevation ,ST depresion‬الحل طبعا االولى ب ‪ thrombolytic‬ايس عالج ال ‪MI‬اما شمسان‬ ‫كان سواله عن الفود بوزنينج و ايش نوع االنيما في كرونج ديزيز وايش انواع الجوندس وفرقي بينهم وايش‬ ‫اسباب اإلرون دفشنسي انيميا‬ ‫***********‪ :‬امممم العملي في الكويت اللونج مع الدكتور جميل الغزالي والدكتور احمد شمالن كانت حالة‬ ‫ثرومبوسيتوبينيا ودااخله بهارت فيلر الدكتور لف بي تشابتر البلد كااااامل وكان يسأل من محااظراته ويقول انا‬ ‫قلت كذا انا قلت كذا 😁المهم سأل عن كل حاجة تخصها وخالني افعل جنرال اجزامنيشن واطلع كل شيء له‬ ‫عالقة بالحالة ‪..‬‬ ‫الشورت مع الدكتورين بامشموس وزمردة االولى ابدومنال اجزامنيشن وجنرال اجزامنيشن على افتراض ان‬ ‫الحالة عندها هيباتوميجالي والثانية موتور اجزامنيشن لالبر ليمب 😁 وتفوووو على البااطنة هههه عشان اخرج‬ ‫من الجروب وقلبي مسترريح 😁‬

‫*******‪ :‬اما االي سي جي د قائد يشتي التشخيص بسرعه ماخاللي وقت اقرا ب الترتيب حق االي سي جي‬ ‫كان التشخيص ‪!Low voltage‬طبعا ماكانتش واضحه بس الحمد هلل قلتها‬ ‫********** السالم عليكم‬ ‫امتحان العملي باطنه م‪.‬الكويت‬ ‫امتحني اللونج د‪/‬محمد سالم و د‪/‬الغزالي‬ ‫مش عارفه ايش ‪ spot diagnosis‬بس هي ‪complicated d2 valve replacement‬‬ ‫اهم شيء سمعوا ‪ hx‬وطلبوا‪DD‬‬ ‫وبعدين طلبوا اسوي ‪motor system Exam & reflexes‬‬ ‫وسالوني ايش ‪dermatologist‬‬ ‫‪DD Bw UMNL&LMNL‬‬ ‫واسأله ثانيه ماتذكرها‬ ‫حاله الشورت د‪ /‬عبدالكافي ود‪ /‬شرف العودي‬ ‫طلبوا مني ‪chest exam‬‬ ‫كامل وايش التشخيص من خالل ‪exam‬‬ ‫والحاله الثانيه طلبوا جنرال اكزامنيش‬ ‫وسالمتكم هذا اللي اتذكرة‬ ‫******** امتحان الباطنة‪....‬لونق دكتور مراد ود‪..‬الغاراتي ‪ ....heart failur cor pulmonal...‬كان‬ ‫النقاش جميل والحالة واضحه‪...‬والشورت‪...‬د‪..‬عبد الكافي شجاع الدين‪...‬د‪..‬عفيف النابهي‪...‬د شرف‬ ‫العودي‪....‬طلب ابدومينال اجزام‪...‬كامل المريض كان عنده اسايتس‪...‬طلب اعمل كل الطرق ‪..،‬وناقش ع الحاله‬ ‫االسباب والعالج‪...‬والحاله الثانيه كاريو اجزام‪...‬كانت ‪...AF‬وسئل ايش المضاعفات والفحوصات والعالج‪...‬‬ ‫******* الشفوي‪...‬د‪..‬ياسين سئل اسئلة كثيره‪MI...niphritic /nephrotic syndrom...druepgs use ...‬‬ ‫‪،،،/CI‬وال ‪....ECG.....LBBB...MI....NORMAL‬د‪.،‬عدنان الرضي‪...‬‬ ‫اختبرت عند الدكتور خالد االغبري الحالة‪CVA‬ماهي ال‪.investigation‬وأيش نبدأ ‪.ct or mri&why‬ومتى‬ ‫تقولي عنها ‪.hge or ischemic clinicaly‬وخالني اسمع ‪ apex beat‬وماهي اعراض ال‪HTN‬من ها‬ ‫‪ .accentuated 1st HS&S4‬عندما يكون الضغط مصاحب ال‪c‬رتفاع البوتاسيوم ايش سببه ‪ACEI&d . .‬‬ ‫‪.uretics‬‬ ‫واحد شاب صغير عنده ضغك وانخفاض البوااسيوم وبدون استخدام اي ادوية ايش سببها‪.conns syndrom‬‬ ‫بأيش نبدأ عند فحص ‪.motor system by tone‬‬ ‫عند من اكثر الكرياتينين النساء ام الرجال الشباب ام العجاوز ‪.‬طبعا اكثر عند الرجال بسبب العضالت الشباب‬ ‫بسبب النشاط العضلي ‪.‬طبعا الضغط سأل عنه ‪.‬‬ ‫ايش معنى ‪ ESR‬وإذا كانت مرتفعة ايش تعني‪.‬‬ ‫اما ‪short case‬كانت مع الدكتور عبد هللا العمري وال ‪.‬د‪.‬حامد الكاف‪.‬وال‪.‬د‪.‬محمد سالم فحص الراس مع الوجه‬ ‫‪as genral‬اهم شي التورش لل‪ .working ala nasi‬وكان عنده ‪ central cyanosis‬سأل الدكتور كيف‬ ‫نعرف انها‪type1 or type 2 RF‬طبعا بواسطه‪.flapping tremor‬‬ ‫كمان الدكتور طلب مني افحص ال‪bare area of heart‬واهم شي‪comparing‬والن الحالة ‪ copd‬ماكان فيش‬ ‫‪ dullness‬زياده‪.‬وافحص اليد ‪.‬ال‪ cns‬موتور لل‪LL‬والدكتور الكاف سأل متى يفقد ال ‪ankle reflex‬‬ ‫‪.&Preserve knee‬‬

.oedema ofthigh.by muscle fold ‫وكيف نفحص‬ ‫ امتحان الشفوي كان حلو مع شيبان‬:********** hypercalcemia ‫سألني ع ال‬ Multiple myeloma Ttt of hypertension in pregnancy Ttt of pulmonary edema Ttt of epilepsy ‫ وماعد اذكرش الباقي وكمان الدفتر لسه معه‬Manifestation of CRD in bone ‫********* السالم عليكم‬ ‫الثورة‬.‫امتحنت شفوي باطنه م‬ ‫اللجنه كانت‬ :‫الدكتور فاكر‬ take about pneumonia classification ‫تكلمت من البدايه عن‬ cause & ttt if pneumonia complicated wt TB ‫السؤال الثاني‬ what's symptoms , how to dx . what's ttt &investigation of TB &what you give wt drugs of TB TB‫وكمان كيف نعرف انه مصاب ب‬ symptoms .&CXR ‫من‬ ‫الدكتور الثاني كان محمد الكبسي‬ ‫ أوراق‬3 ‫قالي اختاري‬ ACS ‫وكانت الورقه األولى‬ classification work up ttt pulmonary odeama ‫الورقه الثانيه‬ ttt ‫الورقه الثالثه‬ obesity ,slurred ‫حاله جت ب‬ speech , bradycardia .what's dx , investigation ,ttt

ECG ‫وأخيرا لجنه‬ ‫كان الدكتور عدنان الرضي‬ normal ‫جاب‬ hyperacute T LBBB ‫والحمدهلل كان كل شيء بتوفيق هللا‬ ‫باااقي العملي بكرة هللا يسهل‬ 😁‫بالتوفيق للجميع‬

‫************* امتحنت شفوي في الثوره ال‪ ECG‬مع الدكتور عدنان الرضي ‪LBBB. Everted‬‬ ‫‪Twave. Complete heart block . Normal‬‬ ‫الشفوي مع الدكتور فاكر القباطي والدكتور محمد الكبسي سألوني ‪Causes of acute medical abdomen‬‬ ‫واسئله تفصيليه عليهن السؤال الثاني كان ‪ ttt of pulmonary edema‬ايش اسبابها وبعدها دخلوا لل‪ARDS‬‬ ‫وايش اسبابها والسؤال االخير كان عن ‪ extrapulmonary TB‬ايش االماكن وكيف نشخص وايش العالج‬ ‫*********‪ :‬الحمد‪ ،‬هللا خلصت الباطنه عملي الثوره اللونق مع د احمد العنسي وعبد الحفيظ الصلوي حاله‬ ‫انيميا دخلت في فشل قلبي كانوا نايسس والشورت الثنتين مع عبد الكريم دماج رائع هادي ويسال اسئله‪ .‬معقوله‬ ‫والحمد هللا بقي الشفوي وفقنا هللا جمعيا‪..‬‬ ‫********** امتحاان الشفوي باطنه م‪.‬الثورة‬ ‫مع د‪ .‬فاكر‬ ‫قال لو جاءت حالة ‪yrs old 30‬‬ ‫‪complaining of dyspnea & wheezing‬‬ ‫‪!!? Wt are the DD‬‬ ‫اهمهم‬ ‫‪,Severe acute asthma‬‬ ‫‪.Exacerbation COPD‬‬ ‫سأل ع المانجمنت‪..‬‬ ‫والفحوصات الالزمة‪..‬‬ ‫وتستدعي االخصائي‪😁..‬‬ ‫سألني عن ‪ ttt of TB‬مع ال‪ SE‬وال‪doses‬‬ ‫كان د‪ .‬الكبسي لسه ما وصل‬ ‫فسألني عن ال‪criteria of RF & IE‬‬ ‫وايش ال‪ investigation & ttt‬وال ‪complication‬‬ ‫وأما عن لجنه ‪ECG‬‬ ‫كان الدكتور عدنان الرضي 😁‬ ‫‪normal‬‬ ‫‪Ant. MI‬‬ ‫‪LBBB‬‬ ‫والحمدهلل بااقي العملي ‪.‬‬ ‫بالتوفيق لنااا جميعاا^^‬ ‫*******‪ :‬الحمد هلل اليوم كملنا باطنة شفوي‪...‬الدكتور فاكر القباطي والدكتور الكبسي‪...‬يقدموا ورق وانت‬ ‫تختار ‪shistosomiasis..‬انواعها الباثولوجي حقها العالج وعالقتها بال‪"respiration"pul.HTN‬‬ ‫الورقة الثانية‪"infective indocarditis‬ماهي اعراض المرض‪fever&dyspnea‬كيف تعرفي انه دخل‬ ‫في‪infective appear new murmure‬ماهي الحاالت التي بدون حمه موجوده بالساليدات حقه‪use AB1‬‬ ‫‪old age2‬‬ ‫‪debltitin disease3‬مدري ايش االخيرة ايشعلى ايش تؤثر ال ‪infective of valves&when trycuspe‬‬ ‫‪.effect"Dialsis"IV abuse‬‬

systimic disease cause respiratory ‫الدكتور فاكر قال عددي‬.infective indocarditis‫وكيف نشخص‬ ‫ وسأل‬inter stitial lung disease‫ الدكتور يشتي‬disease...SLE....act.whates the most disease ‫والحمد‬...degree of clupping 3rd degree.and vilicro sound of chest‫ايش اعراضة واهم شي فيه‬ ‫نصيحة ذاكروا البور بوينت تبع الدكتور الكبسي النك إذا قابلت الدكتور بأي مكان حتما تنسأل‬.‫هلل دائما وأبدا‬ .‫الدعاء وحسن العمل وحسن التوكل على هللا‬.‫بالتوفيييق‬..‫عنها‬ ‫يقدموا ورق وانت‬...‫الدكتور فاكر القباطي والدكتور الكبسي‬...‫******* الحمد هلل اليوم كملنا باطنة شفوي‬ "respiration"pul.HTN‫انواعها الباثولوجي حقها العالج وعالقتها بال‬shistosomiasis.. ‫تختار‬ ‫كيف تعرفي انه دخل‬fever&dyspnea‫"ماهي اعراض المرض‬infective indocarditis‫الورقة الثانية‬ use AB1‫ماهي الحاالت التي بدون حمه موجوده بالساليدات حقه‬infective appear new murmure‫في‬ old age2 infective of valves&when trycuspe ‫مدري ايش االخيرة ايشعلى ايش تؤثر ال‬debltitin disease3 .effect"Dialsis"IV abuse systimic disease cause respiratory ‫الدكتور فاكر قال عددي‬.infective indocarditis‫وكيف نشخص‬ ‫ وسأل‬inter stitial lung disease‫ الدكتور يشتي‬disease...SLE....act.whates the most disease ‫والحمد‬...degree of clupping 3rd degree.and vilicro sound of chest‫ايش اعراضة واهم شي فيه‬ ‫نصيحة ذاكروا البور بوينت تبع الدكتور الكبسي النك إذا قابلت الدكتور بأي مكان حتما تنسأل‬.‫هلل دائما وأبدا‬ ‫الدكتور الرضي اعطيني فقط واحد‬ECG‫بالنسبة لل‬.‫الدعاء وحسن العمل وحسن التوكل على هللا‬.‫بالتوفيييق‬..‫عنها‬ LBBB‫ واآلخر‬normal

2013 ،‫نوفمبر‬ ‫مراد الصغير عملي‬.‫سؤال د‬ -:abdominal distention 9 F fat . fluid . fetus . flatus . faces . fals pregnancy . fibroid . fast growing tumors . full bladder ‫محمد سالم‬.‫د‬ -:ascitis is caused by local TB . malignancy . lymphatic . biliary ascitis . pancreatic ascitis . post dialysis . . liver disease . malnutrition ‫عبدالكريم نجيم‬.‫سؤال عملي د‬ Dr. when doing examination of pt start with languge not mental state ‫عبدالكريم نجيم عملي‬.‫د‬ in any multiple CNS affection we must considet HIV as one of the D.Dx since 1st system can be affected by HIV is CNS ‫عبدالكريم نجيم عملي‬.‫د‬ in any multiple CNS affection we must considet HIV as one of the D.Dx since 1st system can be affected by HIV is CNS treatment which are contra indicated in MALARIA corticosteroid-1 other anti-inflammatory agent-2

other agents given for cerebral oedema as urea , invert sugar-3 epinephrine-4 heparin-5 pentaxifyllin -6 hyperbaric oxygen-7 cyclosporin-8 In medicine, the window period for a test designed to detect a specific disease (particularly infectious disease) is the time between first infection and when the test can reliably detect that infection. In antibody-based testing, the window period is dependent on the time taken for seroconversion Causes of loss or absent ankle reflex withe positive babinsiki sign 1-spinal shock subacut combined vitb12-2 friedreichs ataxia-3 conns medullaries S123-3 motor neuron disaese-4 tabes dorsalies-5 causes of meningits with negtive meningeal sign old age or neonate immuinocompmised deep coma causes of fluctuation in mental status space occupying lesion-1 brain abscess-2 subdural hemorrhage-3 hypoglycimia-4 ‫طبعا االخيرات اسئله البروف العزي‬ ‫من محاضرته العملي‬.. ‫سؤال للدكتور يوسف الفقية‬ -:Cardinal features of cushing syndrome hypertention-1 DM-2 truncal obesity-3 striae-4 amenorhea-5 hirsutism-6 impotence-7 moon face-8 😁 ‫*********** السالم عليكم‬ ...😁😁 ⚕ ‫اختبرت عملي في الثوره‬ ... ‫ عادل الهجامي‬/‫مع الدكتور محفوظ الصلوي و د‬

‫حالتي كان عنده ‪ S.O.B‬سمع الهستوري فعلت مخلص وبعدين سألني عن ‪ DD‬وايش الجنرال اكزامنيشن اللي‬ ‫رياليتد للحاله ‪..‬زي (‪ pulse‬و ال‪ PP‬وغيرها ‪..‬‬ ‫وايش الرسك فاكتور‬ ‫وبعدين سأل عن ال ‪Investgation‬‬ ‫وبعدين روحنا لعند المريض 😁😁😁😁♀😁😁‬ ‫ قالي الدكتور اقيس له الضغط ‪..‬‬‫ واعمل ‪ Auscultation‬لل ‪ aortic area‬وكان المريض ‪ semisting‬وانا سويت لالريا ‪ 1‬و ‪😁 2‬‬‫وبعدين سألني ايش سويت وفين نسمعه وبااي وضع نسمع االورطا قلت له انو ‪siting and laenining‬‬ ‫‪ forward‬قالي ليش ماخليته يسوي الوضعيه هذي 😁😁 ‪...‬‬ ‫وبعدين سألني خيرات عن الفحوصات و ‪KFT‬‬ ‫و اسباب‬ ‫‪Non cardiogenic pulmonary edema ...& ttt‬‬ ‫والدكتور عادل كان مستمع 😁‬ ‫ولما قدهم ماشيين سأله د‪ /‬عبدالحفيظ ماتشتي تسألها 😁‬ ‫رجع😁😁 وسألني عن اسباب ‪GN 2ry‬‬ ‫الشورت كانت مع الدكتور المترب و د‪ /‬نجيب ابو اصبع 😁😁 ⚕😁😁‬ ‫⚕‬ ‫د‪ /‬المترب قالي افعل ‪palpation & auscu for heart‬‬ ‫وكان عنده ‪lf vent enlargment‬‬ ‫سألني اسبابه وعالج ‪HF‬‬ ‫وجاب لي ‪ X ray‬وقالي اقراها‬ ‫‪...‬‬ ‫وبعدين د‪ /‬نجيب‬ ‫خالني اسوي فحص لل ‪ liver‬و سألني عن ‪polycystic kidney‬‬ ‫و ‪.. ttt‬‬ ‫وخلصت 😁‬ ‫الباطنه روحه بال رده ( ان شاء هللا ) 😁😁‬ ‫بالتوفيق للي جايين 😁😁‬ ‫االنتقال اللي الجوله االخيره 😁😁😁‬ ‫هللا ينصرنا عباقي العمري‪def. The apex and compare between JVP and Carotid artery‬‬ ‫************ السالم عليكم‬ ‫اختبرت شفوي عندد عبدالكريم شيبان وحامدالكاف‬ ‫سالوني ‪eye manefstation for every system‬‬ ‫‪Multiple myloma‬‬ ‫‪Cld‬‬ ‫‪Hepatic encephalop‬‬ ‫كلشي‪ . .‬من تعريفها الي عالجها‬ ‫‪Causes ofu git bkeeding‬‬ ‫‪Causes of bleeding in uremia‬‬ ‫‪Causeso fanima‬‬ ‫‪ ZES‬وسالوا عن‬

‫‪Iron deficiny anemia‬‬ ‫‪Cardinal featur ofg lomerulonephritis‬‬ ‫‪Easophgeal varises‬‬ ‫كيف تعالجيها‬ ‫‪Indication sangastign tube‬‬ ‫وكيف تعمليهلل مريض‬ ‫‪ Causea of hyperc alcemia‬وماهي‪ .‬االعراض‬ ‫‪Uremic manfstaion bone‬‬ ‫‪ECG : LBBB‬‬ ‫‪Anterior MI‬‬ ‫‪Normal ECG‬‬ ‫‪WPWS‬‬ ‫‪Error‬‬ ‫*******‪ :‬مساء الورد😁‬ ‫امتحان اليوم كان عملي بالثورة‬ ‫حالتي ‪CVA‬مع د‪.‬يوسف الفقية د‪.‬عباس المتوكل يسألوا في كل شي بالذات الهستوري والشورت كانت مع د‪.‬عبد‬ ‫الحفيظ الصلوي د‪.‬عادل الهجامي سألوا كارديو و رنال‬ ‫كان االمتحان تمام الحمد هلل على كل حال 😁😁‬ ‫****** السالم عليكم ورحمة هللا‪.‬امتحاني أمس عملي بمشفى الكويت كالتالي‪ long case :‬مع د‪.‬عبدهللا‬ ‫العمري ود‪.‬محمد سالم بس الي يسأل العمري وحده😁ومعروف عنه مايجيب درجات😁 كانت الحالة‪ HF‬ومعه‬ ‫‪ HTN‬من ‪ 4‬سنين والمريضه تصيح لما يطلب الدكتور اعمل لها فحص ألي شي😁 بالكاد أخذت‪ hx‬من‬ ‫بنتهاومش مضبوط خبرها ألنه مش عايشة معها وبالكاد راشيت المريضة عشان اعمل لها‪ vital signs‬قبل‬ ‫مايجي الدكتور‪ ،‬الدكتور يشتي بس ‪ positive findings‬وسأل عن‪ ddx‬وعلق على‪ vital signs‬وأسئلة عليها‬ ‫خاصة‪ ,RR‬سأل بالحالة عالقة ‪ respiratory‬مع ‪HF‬‬ ‫أسباب ‪ Rt. Side HF‬دون ‪ Lt. Sided HF‬وماهم األمراض التي بتعمل ذلك لها عالقة ب‪، resp. System‬‬ ‫أسباب ‪ , generalized edema related to resp.system‬وخلني افحص ‪ oedema‬وقال افحصي ‪neck‬‬ ‫‪ related to this case‬عملت له‪ JVP‬وسأل على ‪ normal range , renal causes‬تعمل ‪of dyspnea ,‬‬ ‫‪ inspection of heart , palpation of heart and comment‬كمان المريضة معها ‪epigastric‬‬ ‫‪ pulsation‬واضح جائي من فوق ‪،‬عالج‪ HF‬وليش نضيف‪ spironolactone to furosemide‬وأين يعمل‬ ‫على ‪ , preload or after load‬خلني أسأل المريضة عن الحمى الداخلية والحمى الخارجية ‪ ،‬أسباب‬ ‫‪ ، corpulmonale‬هل ‪ renal‬تعمل‪ HTN‬وماهي األسباب وومكن تعمل ‪ HF‬بدون‪ HTN‬وأسباب ‪ascites‬‬ ‫التي تعمل ‪ dyspnea‬وكثير أسئلة ماعد أذكرها‬ ‫‪:Short cases‬‬ ‫الحالة األولى كانت مع د‪.‬بثينه كالتالي بعد ماسالتني ايش كانت حالتك‪ long: ex of abdomen‬اني علقت لها‬ ‫على ‪ inspection , palpation‬وطلبت مني فحص ‪ spleen‬وكان‪ mild splenomegaly‬وبعدين قالت هذه‬ ‫البنت عمرها ‪ 15‬سنة وشوفي ليدها ‪ ،‬رحت ليدها كانت‪ pallor‬واضح وقلت لها شفت‪ pallor‬قالت ايش‪ddx‬‬ ‫للحالة بعد ماشفتي يدها وال ‪splenomegaly‬جبت لها‪ haematological causes‬وبعدين ‪ infection‬وهكذا‬ ‫بعدين سألتني عن‪ investigation‬للحالة مع‪, imaging‬كمان سألتني اعملي فحص‪ ascites‬قلت لها الطريقتين‬ ‫قالت لهذه ايش بنستخدم من طريقه قلت لها ‪ shifting dullness‬وقالت ليش مانستخدم ‪transmitted thrill‬‬ ‫قلت لها هذيك‪ for tense ascites‬قالت تمام أعتقد هذا الي تذكرته معها‬ ‫*******الحالة الثانية مع د‪ .‬زمردة😁☺والدكتور عبدالكافي ‪:‬طبعا المريضة😁 بعد ماوصلت لعندها مدت يدها‬ ‫لي وباستني والدكتورين😁😁 ارتاحوا بقوة قالوا سبحان هللا كيف المريض يرتاح لناس‪ ،‬د‪.‬عبدالكافي قال ‪this‬‬ ‫‪ female with postpartum DVT and now present with C VA‬واآلن د‪.‬زمردة بتسالك عليها ‪،‬‬

‫د‪.‬زمردة قالت لي افحص ‪ Rt. Upper limb‬ألنه اليد الثاني معها ‪ cannula‬طبعا د‪.‬عبدالكافي ارتاح بقوة ألنه‬ ‫قبل ماتنطق الدكتورة ‪ Right side‬راح حسي ليدها الثانية كيف بتعامل معها ‪ to motor system ex‬وخرجت‬ ‫الكلمة من لساني دون شعور قال لي ايش كنتي تشتي تقولي قبل ماتنطق د‪.‬زمردة‪ right upper limb‬وعدت له‬ ‫الكالم وفرح قال رائع؛ الدكتور الناجح يكون مالحظ وبديهي‪ ،‬بدأت اعمل ‪ inspection‬ليدها وكان‬ ‫فيها‪ ecchymosis‬الدكتورة سألت عن األسباب وارتاحت من كلمة‪ addiction‬بعد ماقلت لها ‪iv injection‬‬ ‫بس قربت لي طلبها انها تريد إدمان قالت هو مش موجود عندنا بكثرة ايش ممكن يكون قلت ‪addiction‬ارتاحت‬ ‫بقوة‪ ,‬بعدين عملت‪tone‬وسالت عن ‪ types of tone‬وماخلتني أكمل ‪ ، power‬انتقلت لل ‪ reflex‬وبعدين د‪.‬‬ ‫عبدالكافي سال عالقة‪ DVT‬بحالة‪ stroke‬وأيش‪ investigation and ttt‬ومما نخاف من‪ DVT‬أو مضاعفاتها‬ ‫وكيف يحصل‪ ،،،،، pulmonary embolism‬كمان الدكتورة ارتاحت من كلمة‪ D-dimer‬قالت وال أحد قد قال‬ ‫لها وأسئلة أخرى نسيتها ‪ ،‬الصدق دكاترة تطيب الخاطر 😁☺وأخيرا د‪.‬زمردة دعت لي بالتوفيق‪.‬‬ ‫*******اليوم كان امتحاني الشفوي بالثورة مع د‪.‬ياسين ود‪.‬عدنان الرضي هللا يطول بعمرهم ويديم الصحة‬ ‫عليهم كانت األسئلة كالتالي‪ :‬وأين درستي الباطنة بسادسه وأيش الحاالت الي تابعتيها قلت ‪ HF‬ومباشرة السوال‬ ‫وجه للدكتور الرضي كيف تشخصي‪ HF‬قلت‪ clinical‬ارتاح بقوة وبعدين عددت له العالمات وسالني ايش‬ ‫نسمع بال‪ heart‬في حالة‪ HF‬وكيف يكون‪ ECG‬بعد ماعددت له الفحوصات والعالجات ود‪ .‬ياسين‬ ‫قال‪ spironolactone‬ايش يعمل للرجال ومايعمل للنساء‪،‬و بعدين د‪ .‬ياسين قال‪:‬طالما انك من مديرية مقبنة‬ ‫جاءت لك إمرأة ب‪ dark stool‬ايش تعتقدي السبب عددت له ‪ disease‬وكمان أشياء غير مرضية مثل ‪iron‬‬ ‫وانتقل للسؤال الي بعده ‪ ddx of fresh blood rectal‬بعدين دور د‪ .‬عدنان ايش ‪ criteria of RF‬ويشتي‬ ‫بس‪ major‬وبعدين سأل عن التصنيف الجديد ‪ major criteria‬بس قال كثقافه مش محسوب عليك وبعدين‬ ‫رجعنا للدكتور ياسين عالج البلهارسيا واالميبيا واليش يستخدم ‪clarithromycin and albendazole‬‬ ‫والحمد هلل رب العالمين😁العملي حظوظ وعلى حسب الدكاترة الممتحنين وحسب تعاون المرضى بالفحص‬ ‫والهستوري‪ ،‬لكن لالمانه مساكين مرضى الكويت كلهم ‪ complicated‬وضابحين النهن قليل والشغل فوقهم‬ ‫خيرات المفروض بكل مشفى نختبر على حاالت بجهزوهن من اليل ويعتنوا بهم ويختاروا حاالت مش تاعبه‬ ‫لوجينا للصدق بس ياهلل مشي حالك انت باليمن‬ ‫******** امتحنت عملي ف الكويت مع د‪ .‬االغبري مع اني ف البيت ادعي انه مايمتحني هو 😁بس الحمدهلل‬ ‫كانت الحالة لطفيه ثرمبوسايتوبنيا ماخرج من الحالة كل شي وطلب فحص جنرال للبوسيتيف وابدومين وهارت‬ ‫وانواع الهميك ميرمر ومتى ترتفع ‪ wbc 300000‬االجابة في اللوكيميا وسٲل عن عالج الليشمانيا ‪ُ ITP‬النهن‬ ‫‪ DD‬وكان مبسوط وقال لي لما خرج مبروك يا بنتي😁‬ ‫***** الشورت كان مع الغزالي ود‪.‬مراد كانوا هاديين وشافوني متوترة هدٲوني😁خبصت معهم ‪ٌ CNS‬م َوتْ َو َر‬ ‫َو َر َيفَلُ ِك ِس والمريض يصيح ويطردنا😁وكارديو كمان ‪..‬‬ ‫والحمدهلل خلصنا باطنه اخيرآ‬ ‫*** اختبرت شفوي الكويت اليوم عند الدكتوروعبدالكريم شيبان وحامد الكاف سالوني من كللللل شااابتر وهللا‬ ‫في الباطنه ماخلوه سالوني حتي اجزااامنيشن حامد الكاف سالك اساله وهللا ماتعرفي االجابه اللي في راااسه اما‬ ‫الدكتور عبدالكريم شيبان صراحه سالني هرمونات‪.‬الثايروكسين ايش وظيفتها واذكريها انيما وانواعها‬ ‫الميجاالبلستيك انيميا الفانكوني انيميا االيرون ديفشنسي سالني كمان نيرو سالني رينال اسباب الهيماتورريا يعني‬ ‫سالني الجلومريونيفرايتيس سالني النفروتيك سالني تينيا سالني انكليستونا هايبرثايروديزم هارت فيلير بلمنوري‬ ‫ايديما سيفير اكيوت ازما وهاااات يارحححلللله حووول السيستمات وهاااات والسالم بصراحه كل سالوني من‬ ‫كل سيسيتم وسالني التيبي‬ ‫******** شفوي ثوره‬ ‫د‪.‬ياسين سأل عن الحاالت الي كنت اتابعها باليونيت الي كنت فيها‬ ‫وسأل عن ‪ MI‬و‪dd....investiagtion....ttt‬‬ ‫وكيف بسوي للمريض او مايجي وايش بعطي له‬ ‫سأل عن‪bleedy diarriah‬‬ ‫‪DD...ttt of bacillary dysentry‬‬

‫عالجات واجيب استخدامهم‬ ‫‪Albendazol‬‬ ‫‪Praziquine‬‬ ‫عالج زيادة ال‪uric acid‬‬ ‫هذا الي ذاكراه 😁‬ ‫موفقين بإذن هللا ☺‬ ‫سالني الدكتور ياسين عن الحاالت الي شفتها‬ ‫وبعدين اختار لي المالريا وسالني عنها تشخيصها وعالجها واالعراض الي جاءت المريضه بها‬ ‫وبعدين سالني ايش عالج الكونفلجن النسان فقير‬ ‫االمبيا‬ ‫والجارديا‬ ‫واالسكارس‬ ‫اليورسيما‬ ‫الدكتور الرضي سالني عن تشخيص الهيبر تنشن‬ ‫وايش ادويته‬ ‫وبعدين اذا جاء لي مريض فجاءه ب ‪ cva‬ومعه‪100/180‬‬ ‫ايش بسوي بظغطه كيف بتصرف‪..‬‬ ‫قلت له بخليه عادي ومابسوي له شي وبعالجه ‪CVA‬‬ ‫قال تمام☺‬ ‫والحمدهلل‬ ‫وناسه كملنا الباطنه‬ ‫هللا يوفق اخر قروب ويجعل‪ .‬حظكم حلو😁 و ختامه مسك‬ ‫بالتوفيق😁‬ ‫******* الشفوي اختبرت عند الدكتور الحريبي والدكتور احمد شمالن ‪ ..‬طبعا الدكتور الحريبي كان تمام‬ ‫سألني لو واحد جا وعندو ‪ severe dyspnea‬وجات الممرضة تقلك ‪ ..‬ايش اول سؤالين تسالي للممرضة قبل‬ ‫تشوفي المريض ‪ ..‬قلك اهم شي تسال عن ال ‪ age+ gender‬بعدين دخل في ال ‪asthma copd pulmonary‬‬ ‫‪ edema‬وكمان الدكتور احمد شمالن سألني لو في مرض منتشر عندنا بالعائلة قلتلو ايوا ال ‪ breast cancer‬قام‬ ‫يسألني عن البرست كانسر واسباب ال ‪ pathological fracture‬وبس بشكل عام على حسب جوابنا يجي‬ ‫السؤال الي بعدو ‪ ..‬وبس بالتوفيق الخر قروب باطنة 😁😁‬ ‫********** امتحنت شفوي في الثوره‪..‬‬ ‫‪ .ECG‬د‪.‬حجر‬ ‫االوله نرمل‬ ‫‪IM anterior‬‬ ‫‪RAH‬‬ ‫‪ V1‬بوزتف وهذا هو الخطا‬ ‫*****اختبرت شفوي في الكويت عند الدكتور عبدالرحمن سالم والحريبي سالم سي أن اس أنواع ‪gait‬ومكان‬ ‫ا‪ leion‬والفرق بين ‪ epilpsie‬و‪convulsion‬واساله نسيت هم اماالحريبي يكرر األسئلة السابقه اللي فوق‬ ‫والعملي الثوره الونج عند نجيب ابواصبع والمترب وحالتي ‪CLD‬ويسالوا كل شي في الحاله والشورت يحيي‬ ‫غانم والكبسي ‪.....‬هللا يسخرهم لناويوفقكم ويوفقنا‬

‫***** اختبرت امس ال ‪ long‬مع الدكتور ناصر ‪ ...‬سمع مني هستوري كاااامل وبعدها خالني افحص‬ ‫المريضة قدامو طبعا حالتي كانت ‪ DVT complicated by pulmonary embolism‬فخالص اسوي‬ ‫‪ ... chest + cardiac examination‬وبدا يسألني عن ال ‪ DVT‬سال عن كل شي تقريبا ‪ ...‬بعدها النريضة‬ ‫كمان كان عندها ‪ gall bladder stones‬فسألني عن الحالة ‪ ..‬يهمو مرررة انك تسوي معقم قبل وبعد الفحص ‪..‬‬ ‫رجع يألني عن اسباب ال ‪ loud s1 s2‬متى نسمع ال ‪ S3‬وايش ال ‪ .. SE of NSAID‬بشكل عام الدكتور‬ ‫حبوب وهااادئ ‪ ..‬بعدو اختبرت الشورت عند الدكتور ياسين ‪ ..‬خالني اسوي ‪ Abdominal ex‬ببشكل عام‬ ‫واطلع ال ‪ liver span‬بعد كدا قلي افحص ال ‪ facial nerve‬بعدها خالني اقرا ‪ x ray‬وبسسس ‪..‬‬ ‫****** كملت الشفوي مستشفى الثورة‬ ‫د‪ .‬عبدالكريم حجر ‪ecg‬‬ ‫‪Normal‬‬ ‫‪Inferior mi‬‬ ‫‪Rbbb‬‬ ‫‪Lbbb‬‬ ‫‪Artifact‬‬ ‫‪V hypertrophy‬‬ ‫الدكتور ياسين والدكتور عدنان‬ ‫‪MI‬‬ ‫‪Acut asthma‬‬ ‫‪Infectous Diarrhea‬‬ ‫‪Bloody diarrea‬‬ ‫‪Hypertension‬‬ ‫‪Epilepsy‬‬ ‫‪DM‬‬ ‫‪Bleedin tendency‬‬ ‫وبعدها كان يقول ادوية واني اقول ايش االستخدام‬ ‫‪Methotrexate‬‬ ‫‪Allopurinol‬‬ ‫‪Albendazol‬‬ ‫اهم شي عندهم ايييش تعملي له وكيف تعالجيه‬ ‫**** الشفوي عند شيبان يسأل من كل مكان ‪drugs. side effect.eplipdy ataxia vertigo‬‬

Related Documents


More Documents from ""

June 2020 1
June 2020 0