23/09/2012
Balanço entre infecção e imunidade
Imunologia das infecções
infecção
imunidade
Prof.Dr. Gilson Costa Macedo Doença =
Quant. Microorg. x virulência imunidade
Características gerais das respostas imunes a infecções Resposta imune inata e adaptativa Variação dependendo do tipo de patógeno
Vírus Bactérias intra e extracelulares Fungos Parasitas (helmintos e protozoários)
Mecanismos de escape
Estratégias Parasita
x
Hospedeiro
Infectar o hospedeiro
Evitar a entrada /infecção
Multiplicar
Confinar a infecção
Disseminar Evitar o encontro com R.I.
Inibir a disseminação Eliminar o microrganismo
(ESCAPE)
Infecção e patologia
Interação hospedeiro e microrganismo complexa;
Dano pode ser resultado dos fatores microbianos (fatores de virulência) e/ou da resposta do hospedeiro.
Bactérias extracelulares Se multiplicam fora das células do hospedeiro Circulação , tecido conjuntivo, espaços teciduais, lúmen intestinal e vias aéreas. Exemplos:
Streptococcus pneumoniae Staphylococcus aureus Vibrio cholera Clostridium tetani
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Produzem doenças de duas formas: 1- Induzem inflamação que leva a destruição do tecido infectado. Ex: Cocos piogênicos
Bactérias Extracelulares
Resposta Inata
Ativação do complemento
2- Produzem toxinas com efeitos patológicos diversos. Endotoxinas Componentes da parede celular bacteriana (LPS) Exotoxinas Ativamente secretadas pelas bactérias (Toxina tetânica)
Lise inflamação
Macrófagos e neutrófilos (fagocitose)
Resposta adquirida
Neutralização de toxinas por Ac Opsonização
Ativação do complemento
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Bactérias intracelulares
Se multiplicam dentro das células do hospedeiro; Adesão
→ interação via receptor - ligante → célula alvo ( expressão do receptor)
Exemplos:
Listeria monocytogenes Mycobacterium leprae Mycobacterium tuberculosis Legionella pneumophila
Bactérias Intracelulares
Semelhança à resposta viral Resposta Inata
Macrófagos e neutrófilos (fagocitose) Célula NK
Resposta adquirida
Neutralização por Ac Linfócitos T citotóxicos Linfócitos T helper (TH1)
Resposta Inata
Resposta Adquirida
IFN-γ e TNF-α
Resposta Adquirida
Mecanismos de evasão do sistema imune por bactérias
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Vírus
Necessidade de co-existência
Resposta Inata
Período de latência e facilidade de transmissão
Interferons tipo I Célula NK
Resposta adquirida
Neutralização por Ac Linfócitos T citotóxicos Linfócitos T helper (TH1)
IFN-γ e TNF-α
Mecanismos de evasão do sistema imune pelos Vírus
Fungos
Podem ser extra ou intracelulares
Resposta Inata
Barreiras Neutrófilos (fagocitose) Complemento (opsonização)
Resposta Adquirida
Humoral opsonização, ADCC pelas NK Celular produção de IFN-γ , granuloma.
Protozoários
Complexidade
Resposta Inata
Ciclos de vida complexos Diferenças para cada parasita Mais efetiva Barreiras Neutrófilos Complemento
Resposta Adquirida
Padrão Th1 ou Th2
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Imunidade aos parasitas
Helmintos
O padrão de resposta define o prognóstico da doença
Mecanismos de evasão do sistema imune pelos Parasitas
Resposta Adquirida
Helmintos CD4+ TH2 IL-4 Aumenta peristalse, induz produção IgE IL-5 Eosinófilos Humoral
IgE
Até a próxima... Nunca desista... Não importa o tamanho da dificuldade...
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