CAÙC THIEÁT BÒ Y TEÁ THÖÔØNG SÖÛ DUÏNG TRONG GIA ÑÌNH (Home Healthcare Products) BS. ÑOÃ CAO VAÂN ANH
CAÙC THIEÁT BÒ Y TEÁ THÖÔØNG SÖÛ DUÏNG TRONG GIA ÑÌNH (Home Healthcare Products) 1. PHAÂN LOAÏI 1.1Ñònh nghóa Thieát bò y teá thöôøng söû duïng trong gia ñình laø caùc thieát bò do caù nhaân ngöôøi tieâu duøng mua saém nhaèm muïc ñích chaêm soùc cô theå hoaëc chaêm soùc söùc khoûe. Caùc thieát bò naøy söû duïng nguoàn naêng löôïng ñieän xoay chieàu hoaëc pin. 1.2Phaân loaïi Phaân loaïi tuøy vaøo möùc ñoä tinh vi cuûa thieát bò, vaø ñöôïc chia thaønh 3 loaïi: Khoâng tinh vi (Unsophisticated) Tinh vi moät phaàn (Semi-sophisticated) Tinh vi (Sophisticated) 2. BAÛNG LIEÄT KEÂ ST Thieát bò T Tieáng Anh Tieáâng Vieät 1 Respiratory Equipment Thieát bò hoã trôï hoâ haáp and Supplies Maùy loïc Oxygen Oxygen Concentrators Heä thoáng Oxygen loûng Liquid Oxygen Caùc maùy thoâng khí Systems Maùy phun khí dung Ventilators or Monitors theo doõi ngöng Respirators thôû trong luùc nguû Nebulizers Sleep Apnea Monitors 2 Beds, Mattresses, Other Giöôøng, Neäm, caùc loaïi Support Surfaces beà maët hoã trôï Beds can be classified as: Caùc loaïi giöôøng: Electric Beds Giöôøng ñieän Birthing Beds Giöôøng sanh Pediatric Beds Giöôøng treû Pressure-Relief Neäm giaûm aùp löïc
2
3
4
Breast Pumps Types of Breast Pumps: Electric Pumps Manual Pumps Battery Operated Pumps Patient Aids Standing Aids Walking Aids
5
Chairs and Accessories Examination and Treatment Chairs Rehabilitation Chairs
6
Cold and Hot Packs Disposable Hot/Cold Packs Reusable Hot/Cold Packs Water Circulating Hot/Cold Packs
7
Defibrillators Types of Defibrillators: RLC Defibrillators Damped Sine Wave Defibrillators Trapezoidal/Exponenti al Decay Waveform Defibrillators Semi-Automated Electronic Defibrillators
Bôm huùt söõa Caùc loaïi bôm huùt söõa: Bôm ñieän Bôm caàm tay Bôm duøng pin Caùc duïng cuï trôï giuùp ngöôøi beänh Duïng cuï giuùp ñöùng Duïng cuï giuùp ñi Caùc loaïi gheá vaø phuï kieän Caùc loaïi gheá khaùm beänh vaø ñieàu trò Gheá phuïc hoài chöùc naêng Caùc tuùi chöôøm laïnh vaø chöôøm noùng Caùc tuùi chöôøm noùng/laïnh duøng moät laàn Caùc tuùi chöôøm noùng/laïnh duøng nhieàu laàn Caùc tuùi chöôøm noùng/laïnh thay nöôùc Caùc loaïi maùy khöû rung Caùc loaïi maùy khöû rung: RLC Defibrillators Damped Sine Wave Defibrillators Trapezoidal/Exponential Decay Waveform Defibrillators Semi-Automated Electronic Defibrillators
3
8
Muscle Stimulation/TENS Electronic Muscle Stimulation (E.M.S) Muscle Re-Education 9 First Aid Kits 10 Incontinence Products 11 12
13 14 15 16 17
18
19
Maùy kích thích cô keânh ñôn Kích thích ñieän Xung kích thích Phuïc hoài cô
Boä sô cöùu Caùc thieát bò cho beänh nhaân khoâng töï chuû Ostomy Products Caùc thieát bò duøng cho haäu moân nhaân taïo Infusion Equipment Thieát bò truyeàn dòch Types of Infusion devices Caùc loaïi maùy tieâm truyeàn Programmable Programmable Infusion Infusion Devices Devices PCA Infusion Devices PCA Infusion Devices Infusion Pumps Infusion Pumps Stethoscopes OÁng nghe Syringes OÁng tieâm Thermometers Nhieät keá Wheelchairs, Scooters, & Xe ñaåy, Xe ñieàu khieån vaø Accessories phuï kieän Wound Care Products Caùc trang bò ñeå chaêm Moist Wound Healing soùc veát thöông Products Caùc trang bò laøm laønh Wound Management veát thöông aåm Products Caùc trang bò chaêm soùc Other Dressings veát thöông Caùc loaïi baêng gaïc Blood Pressure Caùc thieát bò ño huyeát aùp Measurement Units Caùc loaïi huyeát aùp keá Types of Thuûy ngaân sphymomanometers Ñieän töû Mercury Ñoàng hoà Electronic Aneroid Diagnostic Test Kits Caùc boä thöû Diabetes Test Kits Boä thöû ñöôøng huyeát Cholesterol Kits Boä thöû Cholesterol Pregnancy Test Kits Boä thöû thai 4
Ovulation Test Kits
Boä thöû tröùng ruïng
5
20 Patient Scales Digital Infant Scales Chair Scales Under Bed Scales Heavy-Capacity Scales Built-in Floor Scales
Caùc loaïi caân Digital Infant Scales Chair Scales Under Bed Scales Heavy-Capacity Scales Built-in Floor Scales
MAÙY ÑO HUYEÁT AÙP (Sphygmomanometer) BS. ÑOÃ CAO VAÂN ANH • MUÏC TIEÂU 1. Hieåu ñöôïc cô sôû y sinh hoïc veà huyeát aùp 2. Hieåu ñöôïc tính naêng cuûa maùy ño huyeát aùp 3. Nhôù ñöôïc moät soá ñaëc tính kyõ thuaät quan troïng cuûa maùy ño huyeát aùp 4. Hieåu ñöôïc caùc öu, khuyeát ñieåm cuûa töøng loaïi maùy ño huyeát aùp • NOÄI DUNG Phaàn I: CÔ SÔÛ CHUNG VEÀ MAÙY ÑO HUYEÁT AÙP 1. Cô sôû y huyeát aùp
sinh
hoïc
veà
Huyeát aùp laø löïc ñaåy cuûa maùu taùc duïng treân moät dieän tích cuûa thaønh maïch maùu. Khi tim co boùp (khoaûng 60 – 70 nhòp/phuùt), tim seõ bôm maùu töø taâm thaát vaøo heä thoáng ñoäng maïch. Huyeát aùp seõ ñaït trò soá cao nhaát vaøo luùc tim co boùp, goïi laø huyeát aùp taâm thu. Khi tim giaõn ra giöõa 2 laàn co boùp, huyeát aùp seõ giaûm xuoáng thaáp nhaát, goïi laø huyeát aùp taâm tröông. Bình thöôøng, huyeát aùp khoâng phaûi laø haèng soá maø seõ dao ñoäng. Trong ngaøy, huyeát aùp thay ñoåi theo nhòp sinh hoïc cuûa cô theå, theo nhieät ñoä moâi tröôøng. Huyeát aùp cuõng thay ñoåi
6
theo tuoåi, theo tình traïng söùc khoûe cuûa cô theå, do taâm lyù, do caûm xuùc, do thuoác, do thöùc aên. Những biến chứng của tăng huyết áp laø do tác động đến cơ quan đích (mạch máu ở tim, thận, mắt, não) vì tổn thương những cơ quan này là kết quả cuối cùng của tình trạng áp lực máu cao kéo dài. Do đó, chẩn đoán huyết áp cao ở một cá nhân rất quan trọng để cố gắng giữ huyết áp mức bình thường, và bằng cách đó, ngăn ngừa các biến chứng. 2. Tính naêng, taùc duïng cuûa thieát bò Ño trò soá huyeát aùp. Tự theo dõi huyết áp tại nhà Theo GS Xavier Girerd, chủ tịch UÛy ban Phòng chống bệnh cao huyết áp của Pháp: cứ 3 người bệnh thì có 1 người có số đo huyết áp khaùc nhau khi được theo dõi ở nhà so với theo dõi ở bệnh viện. Và ông khuyên mọi người nên dành thời gian thường xuyên đo huyết áp tại nhà để có kết quả chính xác hơn2 Phaàn II: GIÔÙI THIEÄU MAÙY – SO SAÙNH CAÙC LOAÏI MAÙY I.
Ñaëc tính kyõ thuaät
Tuùi hôi
Chieàu cao: 2/3 ñoä daøi caùnh tay cuûa ngöôøi ñöôïc ño Chieàu roäng: toái thieåu phaûi baèng chu vi caùnh tay cuûa ngöôøi ñöôïc ño Khoaûng huyeát aùp maø maùy ño ñöôïc: 0 – 300mmHg Caùc thoâng soá maùy cung caáp (maùy ñieän töû): Huyeát aùp taâm thu: 50-250mmHg Huyeát aùp taâm tröông: 40-180mmHg Maïch: 40-160 laàn/phuùt Ñoä chính xaùc (maùy ñieän töû): Huyeát aùp: ± 3mmHg Maïch: ± 5% Naêng löôïng caàn (maùy ñieän töû): alkalin – Mangan – Micro)
2 pin 1.5V (Pin
7
Soá löôït ño ñöôïc khi duøng pile (maùy ñieän töû): 2000 AÙp suaát hôi bôm (maùy ñieän töû): 190mmHg Töï ñoäng taét maùy (maùy ñieän töû): 3 phuùt sau khi ngöøng ño Nuùt xaû hôi (maùy ñieän töû): ñieàu khieån baèng ñieän töû vaø nhòp maïch Soá löôïng löu tröõ (maùy ñieän töû): 2 x 30 keát quaû ño vaø trò soá trung bình Ñieàu kieän hoaït ñoäng (maùy ñieän töû): Nhieät ñoä 0 moâi tröôøng: 10-40 C Ñoä aåm töông ñoái (maùy ñieän töû): 15-90% 3. Caáu taïo – hoaït ñoäng aùp keá
Nguyeân lyù cuûa huyeát
1. Áp lực máu được đo bằng dụng cụ gọi là huyết áp kế. Huyết áp kế cơ bản bao
gồm 1 bơm khí, 1 đồng hồ đo áp lực, và 1 túi hơi. Ñơn vị huyết áp là mmHg (milimet thuỷ ngân). [OÁng nghe: Ñoái vôùi huyeát aùp keá thuûy ngaân vaø huyeát aùp keá ñoàng hoà caàn phaûi coù oáng nghe khi thöïc hieän thao taùc ño huyeát aùp]. Khi ño huyeát aùp, túi hơi được bao lấy cánh tay và bơm phồng lên đến 1 áp lực có thể cản trở dòng máu ở động mạch chính (ÐM cánh tay) đi qua cánh tay. Sau đó, xả áp lực trong túi hơi và trên ÐM giảm dần. Khi áp lực giảm dần, nhân viên y tế sẽ nghe bằng ống nghe ngay trên ÐM ở khuỷu tay. Áp lực mà nhân viên y tế nghe mạch lần đầu là huyết áp tâm thu. Khi áp lực túi hơi giảm hơn nữa, áp lực tại đó mạch ngưng là huyết áp tâm trương. 2. Nguyeân lyù hoaït ñoäng cuûa huyeát aùp keá laø ño giaùn tieáp dao ñoäng cuûa aùp löïc maùu. 2.1Huyeát aùp keá thuûy ngaân: Cô cheá ñôn giaûn, ño dao ñoäng huyeát aùp nhôø troïng löïc. 2.2Huyeát aùp keá ñoàng hoà: Coù ñoàng hoà kim xoay troøn nhö compass, ño dao ñoäng huyeát aùp bôûi moät loø xo kim loaïi. 2.3 Huyeát aùp keá ñieän töû: ño dao ñoäng huyeát aùp baèng maïch caûm öùng ñieän.
8
4. So saùnh caùc loaïi huyeát aùp keá 1. Huyeát aùp keá thuûy ngaân:
Öu ñieåm: Duïng cuï chuaån ñeå ño huyeát aùp laø huyeát aùp keá thuûy ngaân. Huyeát aùp keá loaïi naøy coù theå söû duïng laâu, ít baûo trì, deã söû duïng vaø khoâng caàn ñieàu chænh. Coù moät thöôùc ño coù hình truï daøi baèng thuûy tinh hoaëc baèng nhöïa, chöùa thuûy ngaân. Ñeå giaûm nguy cô bò beå oáng, ngöôøi ta boïc Mylar beân ngoaøi oáng thuûy tinh. Thöôøng thì huyeát aùp keá loaïi naøy ít ñöôïc duøng ôû gia ñình vì nguy cô ngoä ñoäc thuûy ngaân. Tuy nhieân coù nhöõng huyeát aùp keá thuûy ngaân ñöôïc thieát keá nheï, tuùi hôi hình voøng D coù ñính keøm theo oáng nghe ñeå söû duïng ôû nhaø. Nhöôïc ñieåm: Coàng keành. Khi coät thuûy ngaân bò beå vaø vaêng ra seõ trôû thaønh chaát gaây ñoäc. Phaûi ñaët maùy ôû vò trí thaúng ñöùng treân moät beà maët trong khi ño; thöôùc ño phaûi ñaët ngang taàm maét ñeå ñoïc cho chính xaùc. Maùy coù theå khoâng hoaït ñoäng toát; khoù nghe, khoù nhìn roõ dao ñoäng thuûy ngaân, khoù boùp boùng thì caàn kieåm tra caùc moái noái trong caùc oáng vaø sieát chaët laïi hoaëc bôm phoàng bao hôi. 2. Caùc maùy theo doõi huyeát aùp: 2.1 Huyeát aùp keá ñoàng hoà Öu ñieåm: Giaù reû, nheï vaø tieän mang ñi hôn huyeát aùp keá thuûy ngaân. Ñoàng hoà coù theå ñeå ôû baát kyø vò theá naøo chæ caàn ngöôøi ñoïc nhìn tröïc tieáp maët ñoàng hoà laø ñöôïc. Moät vaøi loaïi maùy huyeát aùp keá ñoàng hoà raát deã ñoïc vì maët ñoàng hoà lôùn, coù tuùi hôi hình voøng D ñeå töï ño huyeát aùp; ñính keøm oáng nghe vaø valve xaû khí töï xaû ñeå taêng ñoä chính xaùc. Nhöôïc ñieåm: Deã vôõ vaø cô cheá hoaït ñoäng phöùc taïp. Moãi naêm ít nhaát neân so saùnh 1 laàn vôùi huyeát aùp keá thuûy ngaân hoaëc phaûi kieåm tra laïi sau khi laøm rôùt hoaëc va chaïm maïnh. Ñoàng hoà coù theå quaù to so vôùi tay ngöôøi ñöôïc ño, neáu khoâng coù tuùi hôi hình voøng D thì khoù töï ño huyeát aùp ñöôïc. Maùy coù theå khoâng hoaït ñoäng toát; khoù nghe, khoù nhìn roõ dao ñoäng kim, khoù boùp boùng thì caàn kieåm tra caùc moái noái trong caùc oáng vaø sieát chaët laïi hoaëc bôm phoàng bao hôi.
9
2.2 Huyeát aùp keá ñieän töû: Huyeát aùp keá ñieän töû ñeo ôû caùnh tay: laø loaïi huyeát aùp ñieän töû thöôøng duøng nhaát. Khi duøng loaïi maùy naøy phaûi ño chính xaùc chu vi caùnh tay ñeå baûo ñaûm kích thöôùc tuùi hôi phaûi vöøa vôùi caùnh tay ngöôøi ño nhö vaäy keát quaû huyeát aùp môùi chính xaùc. Huyeát aùp keá ñieän töû ñeo ôû coå tay: hieän nay khaù phoå bieán. Möùc chính xaùc khaù cao. Ñieàu caàn nhôù laø phaûi ñaët coå tay leân ngöïc choã ngang tim. Öu ñieåm: keát caáu goïn trong moät khoái, deã söû duïng hôn, ít loãi maùy. Ngöôøi khieám thính, khieám thò coù theå söû duïng ñöôïc. Nhöôïc ñieåm: Cô cheá hoaït ñoäng phöùc taïp, maùy deã vôõ vaø nhaïy caûm. Laàn ñaàu tieân söû duïng phaûi kieåm tra so vôùi huyeát aùp keá thuûy ngaân, trong quaù trình söû duïng vaãn phaûi thöôøng so saùnh vôùi huyeát aùp keá thuûy ngaân. Keát quaû coù khi khoâng chính xaùc ôû vaøi ngöôøi. Giaù ñaét. Caàn nhieàu pin vaø boä bieán nguoàn AC cho loaïi maùy coù tuùi hôi lôùn. Phaàn III: VAÄN HAØNH – BAÛO DÖÔÕNG – SÖÛA CHÖÕA THIEÁT BÒ I.
Vaän haønh
Huyết áp được đo như thế nào? Kiểm tra huyết áp ở tư thế ngồi và nằm cho kết quả tương tự. Để kiểm tra huyết áp cẩn thận, sau khi thực hiện ở một trong hai tư thế trên, bác sĩ thường đo bổ sung ở tư thế đứng, nhất là trong lần khám đầu tiên. Mục đích là phát hiện xem bệnh nhân có tình trạng tụt huyết áp khi chuyển sang tư thế đứng hay không? Tình trạng này xảy ra khi huyết áp tâm thu tụt xuống trên 10 mmHg, nhất là khi người bệnh có triệu chứng choáng váng, chóng mặt khi thay đổi tư thế. Ở những người có tình trạng này, bác sĩ sẽ cân nhắc trong việc lựa chọn thuốc hạ áp và chỉ định liều lượng.
10
Töï ño huyeát aùp:
1. Quaán tuùi hôi quanh caùnh tay, ñeo oáng nghe vaøo.
2. Ñeå ñoàng hoà ôû choã deã xem.
3. Ñeo oáng nghe vaøo tai. Ñeå phaàn chuoâng oáng nghe vaøo vò trí ñoäng maïch caùnh tay.
4. Khoùa oác cuûa boùng hôi. Boùp boùng cho tuùi hôi phoàng caêng cho ñeán khi kim ñoàng hoà chæ ñeán 180 mmHg.
11
5. Môû oác cuûa boùng hôi ñeå xaû khí ra töø töø. Huyeát aùp taâm thu ôû vò trí khi nghe maïch ñaäp trôû laïi, huyeát aùp taâm tröông laø vò trí khi khoâng nghe maïch ñaäp nöõa.
6. Ghi laïi 2 trò soá naøy.
Caùc yeáu toá laøm sai leäch soá ño: (1) Nhöõng yeáu toá sau ñaây laøm huyeát aùp thaáp giaû taïo: Tuùi hôi quaù roäng. Vöøa taäp theå duïc. Ngöng thuoác sau khi huùt thuoác loaïi naëng khaù laâu. (2) Nhöõng yeáu toá sau ñaây laøm huyeát aùp cao giaû taïo : Tuùi hôi quaù nhoû. Noùi chuyeän trong khi ño. II.
Baûo döôõng
Phaûi chuaån maùy theo caùch höôùng daãn. III.
Nhöõng loãi, hö hoûng thoâng thöôøng – Bieän phaùp khaéc phuïc
Tuøy loaïi maùy.
NHIEÄT KEÁ BS. ÑOÃ CAO VAÂN ANH • MUÏC TIEÂU 1. Nhôù ñöôïc moät soá ñaëc tính kyõ thuaät quan troïng cuûa nhieät keá 2. Hieåu ñöôïc caùc öu, khuyeát ñieåm cuûa töøng loaïi nhieät keá 12
• NOÄI DUNG Phaàn I: TÍNH NAÊNG, TAÙC DUÏNG CUÛA NHIEÄT KEÁ Ño nhieät ñoä cô theå. Phaàn II: SO SAÙNH CAÙC LOAÏI NHIEÄT KEÁ I. aëc tính kyõ thuaät
Ñoä chính xaùc trong khoaûng 17-280C) Ñieàu kieän baûo quaûn 0 –20 C - +600C,
Ñ Khoaûng thaân nhieät ño ñöôïc: 32-420C ± 0.10C (nhieät ñoä phoøng baûo quaûn ôû nhieät ñoä
ñoä aåm 20 – 95% Nhieät ñoä phoøng trong luùc duøng 100C - 400C, ñoä aåm 30 – 85% Pin alkali – mangan; 1.55V II. aùc loaïi nhieät keá
C
1. Nhieät keá thuûy tinh Coù theå ñaët döôùi löôõi hoaëc keïp naùch. Ñeå ñaûm baûo keát quaû ño chính xaùc, phaûi kieåm tra xem coät thuûy ngaân coù lieân tuïc hay khoâng. Neáu vaïch thuûy ngaân khoâng lieân tuïc thì phaûi boû oáng thuûy ñi. Öu ñieåm Thaân nhieät ño ñöôïc khoâng bò sai leäch bôûi nhöõng loãi kyõ thuaät. Nhöôïc ñieåm Deã vôõ. Khoâng duøng cho treû < 12 tuoåi vì treû nhoû coù theå caén vôõ hoaëc sieát vôõ. Khoâng caøi ñaët giôø ñöôïc. Caùch duøng: 1. Röûa saïch oáng thuûy tröôùc vaø sau khi duøng. Lau khoâ oáng thuûy baèng vaûi saïch. 13
2. Caàm chaéc ôû ñaàu khoâng coù baàu thuûy ngaân vaø vaãy nheï vaøi laàn cho möùc thuûy ngaân trong oáng xuoáng döôùi 350C. 3. Neáu ñaët ôû mieäng thì ñeå baàu thuûy ngaân vaøo saâu (caøng saâu caøng toát) döôùi löôõi. Ngaäm chaët mieäng laïi, neáu trong khoang mieäng coøn nhieàu hôi seõ aûnh höôûng ñeán keát quaû. Khoâng caén oáng thuûy. Khoâng noùi chuyeän trong luùc ñaët thuûy. 4. Neáu ñaët ôû naùch thì ñeå baàu thuûy ngaân vaøo hoõm naùch, kheùp caùnh tay vaøo ngöïc ñeå keïp giöõ oáng thuûy. 5. Ñaët thuûy trong voøng 3 phuùt ôû mieäng hoaëc naùch. 6. Xoay nheï oáng thuûy ñeå nhìn xem möùc thuûy ngaân ôû ñaâu. 7. Caát oáng thuûy ôû nôi khoâ maùt trong phoøng, traùnh tieáp xuùc tröïc tieáp vôùi aùnh naéng. 2. Nhieät keá kyõ thuaät soá Duøng ñaët ôû mieäng hoaëc naùch trong khoaûng chöa ñaày 1 phuùt. Öu ñieåm • Khoâng deã vôõ nhö oáng thuûy tinh. Nhöôïc ñieåm • Keát quaû coù theå sai khi pin yeáu. Caùch duøng: 1. Röûa saïch phaàn nhieät keá ñeå vaøo mieäng hoaëc hoõm naùch tröôùc vaø sau khi duøng. Lau khoâ nhieät keá baèng vaûi saïch. 2. Baät “on”, kieåm tra phaàn hieån thò soá xem ñaõ coù hay chöa. 3. Neáu ñaët ôû mieäng thì ñeå nhieät keá vaøo döôùi löôõi. Khoâng caén nhieät keá . Khoâng noùi chuyeän trong luùc caëp nhieät. Coù theå duøng tay giöõ nhieät keá. 4. Neáu ñaët ôû naùch thì ñeå nhieät keá vaøo hoõm naùch, kheùp caùnh tay vaøo ngöïc ñeå keïp giöõ nhieät keá . 5. Nhieät keá seõ keâu “beep” khi ñaõ ghi ñöôïc nhieät ñoä. 6. Caát oáng thuûy ôû nôi khoâ maùt trong phoøng, traùnh tieáp xuùc tröïc tieáp vôùi aùnh naéng. 3. Nhieät keá ñaët trong tai (coøn goïi laø nhieät keá
maøng nhó) Ño thaân nhieät ñöôïc daãn truyeàn ra ñeán maøng nhó vaø moâ xung quang maøng nhó baèng tia hoàng ngoaïi. 14
Öu ñieåm • Ño nhanh, cho keát quaû sau 2 giaây. • Tieän duøng cho treû nhoû khi chuùng khoâng chòu ngoài yeân, vaø ngöôøi lôùn deã bò oùi. Nhöôïc ñieåm Phaûi röûa tai saïch tröôùc khi duøng. Neáu tai coù quaù nhieàu raùy tai thì seõ sai leäch keát quaû vì ngaên tia hoàng ngoaïi ñeán maøng nhó. Caàn coù ngöôøi ñaët nhieät keá vaøo oáng tai, khoâng theå töï ñaët moät mình ñöôïc. Keát quaû coù theå sai khi pin yeáu. How to use it: 1. Raùp moät chuïp môùi (duøng moät laàn roài boû) leân treân ñaàu doø. 2. Baät “on”, kieåm tra phaàn hieån thò soá xem ñaõ coù hay chöa. Khi ñaõ coù hieån thò maøn hình, nhôø moät ngöôøi ñaët nhieät keá vaøo trong oáng tai cuûa ngöôøi ñöôïc ño thaân nhieät (keùo vaønh tai ra sau vaø leân treân). 3. Ñeå ñaàu doø vaøo trong oáng tai. 4. AÁn nuùt hoaït ñoäng vaø giöõ ñoù cho ñeán khi coù soá thaân nhieät ñöôïc hieån thò. 5. Laáy nhieät keá ra. 7. Caát oáng thuûy ôû nôi khoâ maùt trong phoøng, traùnh tieáp xuùc tröïc tieáp vôùi aùnh naéng. 4. Nhieät keá daùn Moät baêng dính baèng plastic chöùa tinh theå loûng coù theå ñoåi maøu theo nhieät ñoä ôû traùn Öu ñieåm • Reû. Nhöôïc ñieåm • Khoâng chính xaùc. Thay vì ño thaân nhieät thì baêng dính naøy ño nhieät ñoä ôû da, maø nhieät ñoä da thì bò aûnh höôûng bôûi nhieät ñoä moâi tröôøng. Caùch duøng: 1. Ñính baêng dính leân da traùn ñaõ lau khoâ, ngay treân chaân maøy. 2. Giöõ nguyeân ôû vò trí naøy cho ñeán khi baêng dính ñoåi maøu, thöôøng laø khoaûng sau 15 giaây.
15
5. Nhieät keá que ngaäm trong mieäng Que meàm, deûo coù moät ñaàu coù nhöõng gai nhoû vaø ñoåi maøu do nhöõng lieân keát hoùa hoïc xaûy ra theo nhieät ñoä. Öu ñieåm • Chính xaùc hôn nhieät keá baêng dính daùn treân da. Nhöôïc ñieåm • Môùi ñöa ra söû duïng neân chöa ñuû ñeå ñaùnh giaù ñoä chính xaùc Caùch duøng: 1. Ñaët ñaàu que coù nhöõng gai nhoû caøng saâu vaøo trong mieäng caøng toát. 2. Ngaäm mieäng chaët laïi vaø aán que xuoáng. Ñôïi khoaûng 1 phuùt. 3. Neáu ñaët nhieät ôû naùch thì ñaët ñaàu que coù nhöõng gai nhoû vaøo hoõm naùch. Keïp tay vaøo ngöïc ñeå giöõ chaët nhieät keá. 4. Caùch ñoïc: Nhìn xem haøng gai naøo ñoåi sang maøu ñen thì ñoïc möùc nhieät ñoä töông öùng ôû ñoù. 3. Caùch ño nhieät ñoä Ño nhieät ñoä nhö theá naøo? Khi soát, neân laáy nhieät ñoä ít nhaát 2 laàn moãi ngaøy, buoåi saùng moät laàn vaø buoåi chieàu moät laàn. Neáu coù duøng thuoác haï nhieät thì khoaûng 1 giôø sau khi uoáng thuoác neân ñaët nhieät laïi ñeå xem coù haï nhieät hay chöa? Beù naøo thöôøng hay bò laøm kinh khi soát (soát cao co giaät), thöôøng laø treû trong khoaûng töø 6 thaùng ñeán 4 tuoåi, neân laáy nhieät ñoä nhieàu laàn trong ngaøy ñeå phaùt hieän nhöõng thôøi ñieåm thaân nhieät taêng cao maø cho beù duøng thuoác haï nhieät ñeå phoøng co giaät xaûy ra (ôû beù naøy coù moät giôùi haïn thaân nhieät naøo ñoù vaø khi thaân nhieät taêng cao qua ngöôõng naøy thì bò co giaät). Thaân nhieät laáy ñöôïc treân nhieät keá khi ñaët ôû naùch (hoaëc haäu moân) phaûi coäng khoaûng 0.60C môùi baèng thaân nhieät thöïc teá cuûa beù. Thaân nhieät laáy ñöôïc khi ñaët nhieät keá ôû mieäng laø gaàn ñuùng nhaát vôùi thaân nhieät thöïc teá cuûa beù.
16
GLASS THERMOMETER
DIGITAL THERMOMETER
EAR THERMOMETER (ALSO KNOWN AS A TYMPANIC THERMOMETER)
STRIP THERMOMETERS
NEXTEMP ORAL STRIP THERMOMETER
17
MAÙY PHUN KHÍ DUNG BS. ÑOÃ CAO VAÂN ANH • MUÏC TIEÂU 1. Hieåu ñöôïc cô sôû y sinh hoïc veà maùy phun khí dung 2. Hieåu ñöôïc tính naêng cuûa maùy phun khí dung 3. Nhôù ñöôïc nguyeân lyù hoaït ñoäng cuûa maùy phun khí dung • NOÄI DUNG Phaàn I: CÔ SÔÛ LYÙ THUYEÁT CHUNG VEÀ MAÙY PHUN KHÍ DUNG 1. Cô sôû y sinh hoïc Khí dung trò lieäu laømoät phöông thöùc ñieàu trò ñöa thuoác tröïc tieáp vaøo nieâm maïc ñöôøng hoâ haáp. Vì thuoác ñoïng laïi treân nieâm maïc ñöôøng hoâ haáp neân caùch ñieàu trò naøy chæ caàn duøng lieàu thaáp, thôøi gian ñaït taùc duïng ñieàu trò raát nhanh vaø giaûm ñöôïc caùc taùc duïng phuï ñeán möùc ít nhaát. 2. Tính naêng, taùc duïng cuûa thieát bò Söû duïng cho caùc phöông thöùc trò lieäu baèng khí dung. Phaàn II: GIÔÙI THIEÄU MAÙY – SO SAÙNH CAÙC LOAÏI MAÙY 1. Ñaëc tính kyõ thuaät Theå tích thuoác 6ml Löu löôïng luoàng khí dung Löu löôïng luoàng khí dung coù maùy neùn 10L/phuùt AÙp löïc
toái
ña
laø
5.5L/phuùt 250kPa
18
2. Sô ñoà khoái – Chöùc naêng caùc khoái
3. Nguyeân lyù hoaït ñoäng Caùc haït khí dung chöùa nhöõng gioït nhoû coù mang thuoác. Caùc haït khí dung coù kích thöôùc caøng nhoû thì caøng ñöôïc thoåi saâu vaøo phía trong ñöôøng hoâ haáp. Chöùc naêng buoàng muõi baûo ñaûm cho caùc haït coù kích thuôùc 5 – 10mm ñöôïc ñaåy vaøo ñöôøng hoâ haáp treân, trong khi 90% nhöõng haït < 0.5mm laïi bò toáng ra. Phaàn lôùn nhöõng haït khí dung vaøo ñeán trong pheá nang coù kích thöôùc < 2mm. 2 cô cheá chính laøm cho khí dung laéng laïi trong ñöôøng hoâ haáp: söï va chaïm do quaùn tính vaø söï laéng ñoïng. Va chaïm coù quaùn tính chuû yeáu xaûy ra ñoái vôùi nhöõng haït coù kích thöôùc lôùn hoaëc khi luoàng khí di chuyeån vôùi vaän toác lôùn vaø bò ñoåi chieàu. Taùc ñoäng naøy laøm laéng thuoác ôû nhöõng ñöôøng hoâ haáp lôùn. Laéng ñoïng do troïng löïc chuû yeáu xaûy ra ôû nhöõng phaàn xa cuûa heä thoáng hoâ haáp. Coøn moät löïc khaùc taùc ñoäng ñeán söï laéng ñoïng thuoác laø khueách taùn thuoác (chuyeån ñoäng Brown). 19
Caáu truùc cuûa haït khí dung (ñoä nhaày, ñaäm ñoä, söùc caêng beà maët …) cuõng coù aûnh höôûng ñeán söï laéng thuoác. Phaàn III: BAÛO DÖÔÕNG – SÖÛA CHÖÕA THIEÁT BÒ 1. Baûo döôõng Baûo quaûn ôû nhieät ñoä Ñoä aåm Ñoä cao
25-700C 10-95% 0-2000m treân möïc
nöôùc
bieån Lau baèng vaûi khoâ saïch Ngaâm vaøo nöôùc soâi trong voøng 10 phuùt vaø röûa baèng chaát taåy nheï ñoái vôùi phaàn ngaäm mieäng hoaëc phaàn uùp muõi. 2. Nhöõng hö hoûng thoâng thöôøng Coâng taéc maùy Phaàn buoàng phun khí dung
20