Histeria

  • November 2019
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LA HISTERIA

LA HISTERIA TRASTORNO MENTAL POLIMORFICO EN EL QUE PACIENTE REPRODUCE SINTOMATOLOGIA MEDICA Y/O PSICOLOGICA SIMILAR A UN TRASTORNO QUE NO PADECE ,SIN CONCIENCIA DE ELLO Y EN EL QUE LOS SINTOMAS PARECEN TENER VALOR SIMBÓLICO O ADQUIRIR VENTAJA PSICOLÓGICA.CON ELLOS

LA HISTERIA DEFINICIÓN SEGÚN OMS EN LA FORMA DE CONVERSIÓN, EL SÍNTOMA PRINCIPAL O ÚNICO CONSISTE EN LA ALTERACIÓN PSICÓGENA DE ALGUNA FUNCIÓN CORPORAL, POR EJEMPLO, PARÁLISIS, TEMBLOR, EPISODIOS CONVULSIVOS.

LA HISTERIA DEFINICIÓN SEGÚN OMS EN LA VARIEDAD DISOCIATIVA, EL HECHO MÁS NOTABLE ES LA RESTRICCIÓN DEL CAMPO DE LA CONCIENCIA QUE PARECE SERVIR A UN PROPÓSITO INCONSCIENTE, Y QUE GENERALMENTE VA SEGUIDO O ACOMPAÑADO POR AMNESIA SELECTIVA.

HISTERIA DSM-IV-TR

CIE 10

AMNESIA DISOCIATIVA

AMNESIA DISOCIATIVA

FUGA DISOCIATIVA

FUGA DISOCIATIVA

TR. DE IDENTIDAD DISOCIATIVA

TR. DE PERSONALIDAD MÚLTIPLE

TRASTORNO DE DESPERSONALIZACIÓN

TRASTORNO DE DESPERSONALIZACIÓN DESREALIZACIÓN

HISTERIA DSM-IV-TR

CIE 10

TRASTORNO DISOCIATIVO NO ESPECIFICADO

* TR. DE TRANCE Y POSESIÓN * SÍNDROME DE GÁNSER * TR. DISOCIATIVO (DE CONVERSIÓN SIN ESPECIFICAR

TRASTORNO DE SOMATIZACIÓN SÍNDROME DE BRIQUET

TRASTORNO DE SOMATIZACIÓN

HISTERIA DSM-IV-TR

CIE 10

TRASTORNO SOMATOMORFO INDIFERENCIADO

TRASTORNO SOMATOMORFO INDIFERENCIADO

TRASTORNO DE CONVERSIÓN

* TR. DISOCIATIVOS DE LA MOTILIDAD * CONVULSIONES DISOCIATIVAS * ANESTESIAS Y PÉRDIDAS SENSORIALES DISOCIATIVAS.

LA HISTERIA AMNESIA DISOCIATIVA AMNESIA PSICÓGENA INCAPACIDAD DE RECORDAR INFORMACIÓN PERSONAL IMPORTANTE. 

LO MÁS FRECUENTE ES ENCONTRAR LAGUNAS DE MEMORIA RETROSPECTIVA.

LA HISTERIA AMNESIA DISOCIATIVA CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES 

GENERALMENTE ESTÁ PROVOCADA POR ACONTECIMIENTOS TRAUMÁTICOS O MUY ESTRESANTES.



LO QUE NO SE RECUERDA SUELE N SER CONTENIDOS DE TIPO PERSONAL, LOS SEMANTICOS SE RECUERDAN

LA HISTERIA AMNESIA DISOCIATIVA 

SON ALTERACIONES DE LA MEMORIA TRANSITORIAS . LA FUNCIÓN MNÉSICA SE RECUPERA TOTALMENTE.



LOS ACONTECIMIENTOS QUE NO SE RECUERDAN PERMANECEN ACTIVOS E INFLUYEN EN LA VIDA PSÍQUICA

LA HISTERIA AMNESIA DISOCIATIVA



ESTADO AFECTIVO QUE ACOMPAÑA A LA AMNESIA ES MUY VARIADO: DESDE LA PERPLEJIDAD, LA ANGUSTIA, O LA TRANQUILA ACEPTACIÓN DEL TRASTORNO

LA HISTERIA TIPOS DE AMNESIA DISOCIATIVA AMNESIA LOCALIZADA EN UN MOMENTO DETERMINADO. AMNESIA GENERALIZADA AMNESIA CONTINUA AMNESIA SISTEMATIZADA

LA HISTERIA

AMNESIA DISOCIATIVA CURSO Y PRONÓSTICO · INICIO: A CUALQUIER EDAD. · DURACIÓN: DESDE MINUTOS HASTA AÑOS. · CURSO: HABITUALMENTE CRÓNICO, PUEDEN A VECES RECOBRAR MEMORIA GRADUALMENTE.

LA HISTERIA AMNESIA DISOCIATIVA

PUEDEN PRESENTAR ADEMÁS: * SÍNTOMAS DEPRESIVOS, O DE ANSIEDAD, * OTROS TRASTORNOS DISOCIATIVOS, * DISFUNCIONES LABORALES, PERSONALES, SEXUALES, * IDEACIÓN E IMPULSOS SUICIDAS...

EPIDEMIOLOGÍA · ES EL MÁS FRECUENTE DE LOS TRASTORNOS DISOCIATIVOS (75%)

LA HISTERIA DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL 

T. AMNÉSICO DEBIDO A ENFERMEDAD MÉDICA (ENFERMEDAD NEUROLÓGICA, SUELE SER IRREVERSIBLE)



T. AMNÉSICO INDUCIDO POR SUSTANCIAS O FÁRMACOS.



EN LA FUGA DISOCIATIVA Y EN EL TRASTORNO DE IDENTIDAD DISOCIATIVO PUEDE SER SÓLO UN SÍNTOMA.

LA HISTERIA

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL 

T. POR ESTRÉS POSTRAUMÁTICO Y POR ESTRÉS AGUDO



PERDIDA DE MEMORIA RELACIONADA CON EL ENVEJECIMIENTO NORMAL



SIMULACIÓN

LA HISTERIA FUGA DISOCIATIVA

CONSISTE EN UN EPISODIO DE ESCAPADA O HUIDA LEJOS DEL AMBIENTE HABITUAL DEL SUJETO.

LA HISTERIA FUGA DISOCIATIVA CURSO Y PRONÓSTICO SUELE VINCULARSE A ACONTECIMIENTOS ALTAMENTE ESTRESANTES O TRAUMÁTICOS. PUEDE ESTAR PRECEDIDA DE UN EPISODIO DEPRESIVO EL DEAMBULAR PUEDE DURAR DESDE UNAS HORAS A VARIOS MESES.

LA HISTERIA FUGA DISOCIATIVA

EPIDEMIOLOGÍA

APROXIMADAMENTE UN 2% DE LA POBLACIÓN.

LA HISTERIA FUGA DISOCIATIVA DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL 

DIFERENCIAS CON LOS EFECTOS FISIOLÓGICOS DE UNA ENFERMEDAD MÉDICA (CRISIS EPILÉPTICAS PARCIALES COMPLEJAS...)



PUEDEN PRODUCIRSE EN UN TRASTORNO DISOCIATIVO DE IDENTIDAD

LA HISTERIA FUGA DISOCIATIVA DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL  PUEDEN PRODUCIRSE EN UN EPISODIO MANÍACO COMO PARTE DEL COMPORTAMIENTO ERRÁTICO DE LA ESQUIZOFRENIA SIMULACIÓN

LA HISTERIA FUGA DISOCIATIVA

SE PRODUCE EN UN CONTEXTO DE TENSIÓN EMOCIONAL EXTREMA Y CONTIENE UN COMPONENTE AMNÉSICO IMPORTANTE

LA HISTERIA FUGA DISOCIATIVA FACTORES PREDISPONENTES: PRECIPITANTES (PELEAS DE PAREJA, PROBLEMAS ECONÓMICOS...)

 ESTRESORES

 ESTADO

DE ÁNIMO DEPRIMIDO

 INTENTOS

PREVIOS DE SUICIDIO

LA HISTERIA FUGA DISOCIATIVA FACTORES PREDISPONENTES: 

HISTORIA PREVIA DE TRAUMATISMO CRANEALENCEFÁLICO



ANTECEDENTES DE ABUSO DE ALCOHOL



ANTECEDENTES DE OTRAS NEUROSIS



TENDENCIA A LA MITOMANÍA

LA HISTERIA TRASTORNO DISOCIATIVO DE LA PERSONALIDAD PERSONALIDAD MÚLTIPLE ESTADOS SEGUNDOS

EXISTENCIA APARENTE DE DOS O MÁS PERSONALIDADES DISTINTAS EN EL MISMO INDIVIDUO Y EN EL QUE CADA VEZ SE MANIFIESTA SÓLO UNA DE ELLAS.

LA HISTERIA TRASTORNO DISOCIATIVO DE LA PERSONALIDAD CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES * CADA PERSONALIDAD POSEERÍA SUS PROPIOS RECUERDOS, COMPORTAMIENTOS Y PREFERENCIAS, QUE PUEDEN SER MUY DIFERENTES A LOS DE LA PERSONALIDAD PREMÓBIDA ÚNICA.

LA HISTERIA TRASTORNO DISOCIATIVO DE LA PERSONALIDAD CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES

* REFLEJA INCAPACIDAD PARA INTEGRAR DISTINTOS ASPECTOS DE LA IDENTIDAD, LA MEMORIA Y LA CONCIENCIA.

LA HISTERIA TRASTORNO DISOCIATIVO DE LA PERSONALIDAD CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES » GENERALMENTE HAY UNA IDENTIDAD PRIMARIA CON EL NOMBRE DEL INDIVIDUO QUE ES PASIVA, DEPENDIENTE, CULPABLE Y DEPRESIVA. » LAS RESTANTES IDENTIDADES, SUELEN TENER SUS PROPIOS NOMBRES Y RASGOS OPUESTOS A LA IDENTIDAD PRIMARIA.

LA HISTERIA TRASTORNO DISOCIATIVO DE LA PERSONALIDAD PUEDEN PRESENTAR TAMBIÉN:  T. DEL ESTADO DE ÁNIMO,  T. RELACIONADOS CON SUSTANCIAS,  T. SEXUALES,  T. DEL SUEÑO,  T. DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA. 

ES POSIBLE QUE SE PRODUZCA AUTOMUTILACIÓN Y COMPORTAMIENTO SUICIDA Y AGRESIVO.

LA HISTERIA TRASTORNO DISOCIATIVO DE LA PERSONALIDAD 

SIGNOS ANTE LOS QUE HAY QUE REALIZAR UNA EXPLORACIÓN PRECISA:



OIR VOCES QUE SE PERCIBEN COMO AJENAS



EL USO DEL NOSOTROS



LA EVOCACIÓN DE ENTIDADES BAJO HIPNOSIS.

LA HISTERIA TRASTORNO DISOCIATIVO DE LA PERSONALIDAD CURSO Y PRONÓSTICO TIENDE A SER CRÓNICO Y RECIDIVANTE PUEDEN PASAR ENTRE 6 Y 7 AÑOS HASTA QUE SE CONSULTA POR ELLO. SE PUEDE PONER MÁS DE MANIFIESTO EN MOMENTOS DE ESTRÉS.

LA HISTERIA TRASTORNO DISOCIATIVO DE LA PERSONALIDAD



EPIDEMIOLOGÍA EN LA POBLACIÓN PSIQUIÁTRICA: ENTRE UN 2,4 % Y 11,3 %

LA HISTERIA TRASTORNO DISOCIATIVO DE LA PERSONALIDAD 

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL:  FACILITA EL DIAGNÓSTICO: • • • •

CLARA SINTOMATOLOGÍA DISOCIATIVA AMNESIA RREVERSIBLE CAMBIOS DE IDENTIDAD SÚBITOS PUNTUACIONES ALTAS EN TEST DE DISOCIACIÓN • HIPNOTIZABILIDAD

LA HISTERIA TRASTORNO DISOCIATIVO DE LA PERSONALIDAD 

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL:  DIFERENCIARLO DE OTROS TRASTORNOS MENTALES COMO: · ESQUIZOFRENIA Y OTROS TRASTORNOS PSICÓTICOS · T. BIPOLAR CON CICLACIÓN RÁPIDA · T. DE PERSONALIDAD (EJ. LÍMITE)

LA HISTERIA TRASTORNO DISOCIATIVO DE LA PERSONALIDAD 

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL:  QUE NO SEA DEBIDO A UNA CAUSA MÉDICA O RELACIONADA CON EL USO DE SUSTANCIAS.  SIMULACIÓN

LA HISTERIA TRASTORNO DISOCIATIVO DE LA PERSONALIDAD  SE SUELE RELACIONAR CON TRAUMAS INFANTILES.  SE CONSIDERA COMO UNA FORMA DISOCIATIVA DEL T. POR ESTRÉS POSTRAUMÁTICO. (ESPECIALMENTE CUANDO HA HABIDO ABUSOS SEXUALES O FÍSICOS EN LA INFANCIA)  EL MECANISMO FUNDAMENTAL ES LA DISOCIACIÓN

LA HISTERIA TRASTORNO DISOCIATIVO DE LA PERSONALIDAD

LOS SUJETOS CON ESTE TRASTORNO PRESENTAN: 

ELEVADA CAPACIDAD BIOLÓGICA PARA LA DISOCIACIÓN (ALTERACIONES NEUROLÓGICAS ESPECÍFICAS...)



EXPERIMENTACIÓN DE ACONTECIMIENTOS VITALES QUE SOBREPASAN SUS CAPACIDADES ADAPTATIVAS Y DEFENSIVAS

LA HISTERIA TRASTORNO DISOCIATIVO DE LA PERSONALIDAD

MODELOS ETIOLÓGICOS LOS SUJETOS CON ESTE TRASTORNO PRESENTAN: 

RESPUESTAS DISOCIATIVAS QUE SE MOLDEAN SEGÚN LA EDAD DEL SUJETO, FAMILIA Y CULTURA.



DIFICULTAD PARA CICATRIZAR O ELABORAR HERIDAS EMOCIONALES DE LA INFANCIA.

LA HISTERIA TRASTORNO DE DESPERSONALIZACIÓN

SE CARACTERIZA POR LA EXPERIENCIA DE SENTIRSE FUERA DEL PROPIO CUERPO O DE LOS PROCESOS MENTALES.

LA HISTERIA TRASTORNO DE DESPERSONALIZACIÓN

CARACTERÍSTICAS: 

PERCIBE SU ORGANISMO O SUS PENSAMIENTOS COMO ALGO IRREAL



SE QUEJAN DE LA SENSACIÓN DE EMBOTAMIENTO AFECTIVO



PUEDE ACOMPAÑARSE DE DESREALIZACIÓN (EL MUNDO EXTERNO ES IRREAL)

LA HISTERIA TRASTORNO DE DESPERSONALIZACIÓN

CARACTERÍSTICAS:





TIENE CONCIENCIA DE TRASTORNO

ES UNA EXPERIENCIA DESAGRADABLE Y EGODISTÓNICA

LA HISTERIA TRASTORNO DE DESPERSONALIZACIÓN CURSO Y PRONÓSTICO INICIO: ENTRE ADOLESCENCIA Y EDAD ADULTA DE FORMA INSIDIOSA O BRUSCA DURACIÓN: DESDE BREVES EPISODIOS HASTA AÑOS, CON PERÍODOS DE REMISIÓN PARCIAL. SE ASOCIAN ASPECTOS DE TIPO DEPRESIVO, ANSIOSO U OBSESIVO.

LA HISTERIA TRASTORNO DE DESPERSONALIZACIÓN EPIDEMIOLOGÍA NO HAY DATOS SUFICIENTES SE SUGIERE QUE SE PRODUCE EL DOBLE EN MUJERES QUE EN HOMBRES EN LOS PACIENTES HOSPITALIZADOS POR TRASTORNO MENTAL: ENTRE EL 40% Y EL 80% PUEDEN TENER EPISODIOS DE DESPERSONALIZACIÓN

LA HISTERIA TRASTORNO DE DESPERSONALIZACIÓN 

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL:  SE SUELEN PRESENTAR QUEJÁNDOSE DE DEPRESIÓN, ANSIEDAD O PÁNICO.

 EL 40% APROX. DE PACIENTES CON TRASTORNOS MENTALES PRESENTAN ALGÚN EPISODIO DE DESPERSONALIZACIÓN.

LA HISTERIA TRASTORNO DE DESPERSONALIZACIÓN 

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL:  PUEDE APARECER SINTOMATOLOGÍA DE DESPERSONALIZACIÓN EN CONDICIONES NO PATOLÓGICAS (TRAS UN PERÍODO DE FATIGA, ESTRÉS, INSOMNIO...)  EN CONDICIONES PATOLÓGICAS EN EL CONTEXTO DE OTRO TRASTORNO (DEPRESIÓN MAYOR, T. POR ESTRÉS AGUDO, T. POR ESTRÉS POSTRAUMÁTICO, , ESQUIZOFRENIA, EPILEPSIA...)

LA HISTERIA TRASTORNO DE SOMATIZACIÓN (SÍNDROME DE BRIQUET)

PRESENTACIÓN DE MÚLTIPLES Y REITERADAS QUEJAS CORPORALES, SIN ALTERACIÓN FÍSICA QUE LAS SOSTENGA.

LA HISTERIA TRASTORNO DE SOMATIZACIÓN (SÍNDROME DE BRIQUET)

CRITERIOS: 

HISTORIA DE DOLOR RELACIONADA CON CUATRO ZONAS DEL CUERPO (CABEZA, ABDOMEN, ARTICULACIONES, TORAX, DOLORES MENSTRUALES...)



DOS SÍNTOMAS GASTROINTESTINALES (NÁUSEAS, VÓMITOS, DIARREA...)

LA HISTERIA TRASTORNO DE SOMATIZACIÓN (SÍNDROME DE BRIQUET)



UN SÍNTOMA SEXUAL (INDIFERENCIA SEXUAL, PÉRDIDAS MENSTRUALES EXCESIVAS, ...)



UN SÍNTOMA PSEUDONEUROLÓGICO. SUGIERE UN T. NEUROLÓGICO NO LIMITADO A DOLOR (ALUCINACIONES, CEGUERA, SORDERA, AFONÍA, ALUCINACIONES...)

LA HISTERIA TRASTORNO DE SOMATIZACIÓN (SÍNDROME DE BRIQUET)



NO SE EXPLICA POR LA PRESENCIA DE UNA ENFERMEDAD MÉDICA Y, SI LA HUBIERE, LOS SÍNTOMAS FÍSICOS O EL DETERIORO SOCIAL O LABORAL SON EXCESIVOS.



ESTOS SÍNTOMAS NO SE PRODUCEN INTENCIONADAMENTE Y NO SON SIMULADOS

LA HISTERIA TRASTORNO DE SOMATIZACIÓN (SÍNDROME DE BRIQUET)

CURSO Y PRONÓSTICO 

SUELEN HABER IMPORTANTES SÍNTOMAS DE ANSIEDAD Y ESTADO DE ÁNIMO DEPRIMIDO.



PUEDEN EXISTIR COMPORTAMIENTOS IMPULSIVOS, AMENAZAS E INTENTOS DE SUICIDIO Y CONFLICTOS MATRIMONIALES.



SE PRODUCE UN CONSUMO HABITUAL DE FÁRMACOS.

LA HISTERIA TRASTORNO DE SOMATIZACIÓN (SÍNDROME DE BRIQUET)

CURSO Y PRONÓSTICO 

ESTÁN SOMETIDOS A MÚLTIPLES EXÁMENES MÉDICOS



SE ASOCIAN AL TRASTORNO: T. DEPRESIVO MAYOR, T. DE ANGUSTIA, T. DE PERSONALIDAD LÍMITE E HISTRIÓNICO, T. RELACIONADOS CON SUSTANCIAS.

LA HISTERIA TRASTORNO DE SOMATIZACIÓN (SÍNDROME DE BRIQUET)

CURSO Y PRONÓSTICO . 

INICIO: SE SUELE DIAGNOSTICAR ANTES DE LOS 25 AÑOS.



CURSO: CRÓNICO.

LA HISTERIA TRASTORNO DE SOMATIZACIÓN (SÍNDROME DE BRIQUET)

EPIDEMIOLOGÍA 

PREVALENCIA VA DESDE UN 0,2% A UN 4,4% EN MUJERES



MENOS DE UN 0,2% EN HOMBRES



SE CALCULA QUE EL 5% DE LOS PACIENTES QUE CONSULTAN A LOS SERVICIOS MÉDICOS GENERALES PUEDEN PADECER ESTE TRASTORNO

LA HISTERIA TRASTORNO DE SOMATIZACIÓN (SÍNDROME DE BRIQUET)

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: 

DESCARTAR ENFERMEDADES MÉDICAS QUE PRESENTAN SÍNTOMAS VAGOS (EJ. HIPERTIROIDISMO, LUPUS...)



ESQUIZOFRENIA CON IDEAS DELIRANTES SOMÁTICAS.

LA HISTERIA TRASTORNO DE SOMATIZACIÓN (SÍNDROME DE BRIQUET)

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: 

T. DE ANSIEDAD



T. DE ANGUSTIA (LOS DOLORES QUE SE PRODUCEN EN LA CRISIS DE ANGUSTIA)



T. DEPRESIVOS SE HA DE EVALUAR LA PRESENCIA DE UNA DEPRESIÓN LATENTE O ENMASCARADA

LA HISTERIA TRASTORNO DE SOMATIZACIÓN (SÍNDROME DE BRIQUET)

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: 

HIPOCONDRÍA



T. FACTICIO



SIMULACIÓN

LA HISTERIA TRASTORNO DE CONVERSIÓN APARICIÓN DE SÍNTOMAS Y DÉFICITS RELATIVOS A LA MOTRICIDAD VOLUNTARIA O A LAS FUNCIONES SENSORIALES, NO PRODUCIDOS INTENCIONADAMENTE SUGIEREN UN TRASTORNO SOMÁTICO GENERALMENTE DE TIPO NEUROLÓGICO, SIN TRASTORNO ORGÁNICO QUE LO EXPLIQUE.

LA HISTERIA TRASTORNO DE CONVERSIÓN

MANIFESTACIONES CONVERSIVAS: MOTORAS

* FALTA DE COORDINACIÓN Y EQUILIBRIO, * PARÁLISIS Y DEBILIDAD MUSCULAR LOCALIZADA, * TEMBLOR, * AFONÍA * DIFICULTAD EN LA DEGLUCIÓN, * NUDO EN LA GARGANTA

LA HISTERIA TRASTORNO DE CONVERSIÓN

MANIFESTACIONES CONVERSIVAS:

SENSORIALES

* ANESTESIA, * ANALGESIA, * DIPLOPIA, * CEGUERA, * SORDERA, * ALTERACIONES EN EL GUSTO Y EL OLFATO, * ALUCINACIONES.

LA HISTERIA TRASTORNO DE CONVERSIÓN

CRISIS HISTÉRICAS APARICIÓN REPENTINA DE SÍNTOMAS

* DOLORES EN DISTINTAS PARTES DEL CUERPO, * BOLO FARÍNGEO, * PALPITACIONES, * T. VISUALES, * CONVULSIONES, * CONTORSIONES HASTA TERMINAR EN LLANTO Y SOLLOZOS.

LA HISTERIA TRASTORNO DE CONVERSIÓN

CRISIS HISTÉRICAS FORMAS ATENUADAS O PARCIALES DE CRISIS

FORMAS DE CRISIS

NEUROLOGICAS CRISIS INHIBITORIAS (PÉRDIDA DE CONCIENCIA, DESMAYOS)

LA HISTERIA TRASTORNO DE CONVERSIÓN

CRISIS HISTÉRICAS ACTITUD CLAVE BELLE INDEFFÉRENCE

LA HISTERIA TRASTORNO DE CONVERSIÓN CURSO Y PRONÓSTICO

INICIO: ADOLESCENCIA Y PRIMEROS AÑOS DE LA EDAD ADULTA

SE PRESENTA DE FORMA REPENTINA O PROGRESIVA.

LA HISTERIA TRASTORNO DE CONVERSIÓN

CURSO Y PRONÓSTICO FACTORES QUE SE ASOCIAN A BUEN PRONÓSTICO: · INICIO REPENTINO · PRESENCIA CLARA DE ESTRÉS AL INICIO DEL TRASTORNO · INTÉRVALO CORTO ENTRE EL COMIENZO DEL TRASTORNO Y EL TRATAMIENTO · NIVEL DE INTELIGENCIA SUPERIOR AL NORMAL

LA HISTERIA TRASTORNO DE CONVERSIÓN CURSO Y PRONÓSTICO

SÍNTOMAS DE BUEN PRONÓSTICO

TEMBLORES PEOR EVOLUCIÓN CONVULSIONES

PARÁLISIS AFONÍA CEGUERA

LA HISTERIA TRASTORNO DE CONVERSIÓN

EPIDEMIOLOGÍA  EN

GENERAL ES MÁS FRECUENTE EN MUJERES QUE EN HOMBRES

 EN

EL VARÓN SE SUELE PRESENTAR DE UNA MANERA PECULIAR Y ENCUBIERTA

 HAY

DATOS QUE APUNTAN A QUE ENTRE UN 5% Y UN 14% DE CONSULTA EN MEDICINA GENERAL SON SÍNTOMAS HISTÉRICOS

LA HISTERIA TRASTORNO DE CONVERSIÓN

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: » DESCARTAR ENFERMEDADES MÉDICAS QUE PRESENTAN SÍNTOMAS DE CONVERSIÓN (NEUROLÓGICAS, ESCLEROSIS MÚLTIPLE...) » HAY QUE DIFERENCIAR LOS SÍNTOMAS (POR EJEMPLO CON LA ANESTESIA DE GUANTE QUE NO ES POSIBLE DESDE UN PUNTO DE VISTA NEUROLÓGICO)

LA HISTERIA TRASTORNO DE CONVERSIÓN

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: » T. POR DOLOR Y DISFUNCIÓN SEXUAL (CUANDO SE LIMITA A ESTOS SÍNTOMAS PROPIAMENTE NO SON DE CONVERSIÓN)

» T. FACTICIOS Y EN LA SIMULACIÓN

LA HISTERIA TRASTORNO HISTRIÓNICO DE LA PERSONALIDAD CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES  EGOCENTRISMO  EXAGERACIÓN  LABILIDAD EMOCIONAL 

SUGESTIONABILIDAD

 DEPENDENCIA

LA HISTERIA TRASTORNO HISTRIÓNICO DE LA PERSONALIDAD CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES

 EMPLEO DE LA SEDUCCIÓN Y LA EROTIZACIÓN EN LAS RELACIONES SOCIALES  TEMOR A LA SEXUALIDAD (PUEDE PRESENTAR DISFUNCIONES DE TODO TIPO)  PERMANENCIA EN FANTASIAS Y ENSOÑACIONES DIURNAS (FANTASÍAS DE TIPO ROMÁNTICO, IDEAL, MÁGICO)

LA HISTERIA TRASTORNO HISTRIÓNICO DE LA PERSONALIDAD

CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES OTRAS CARACTERÍSTICAS: · RIVALIZAR CON EL MISMO SEXO, · ABURRIMIENTO ANTE LA RUTINA, · CONDUCTAS DE LLAMADA DE ATENCIÓN · AMENAZAS DE SUICIDIO

LA HISTERIA TRASTORNO HISTRIÓNICO DE LA PERSONALIDAD

CURSO Y PRONÓSTICO INICIO: ADOLESCENCIA Y PRIMEROS AÑOS DE LA EDAD ADULTA 

SE ASOCIA A T. DE SOMATIZACIÓN, T. DE CONVERSIÓN, T. DEPRESIVO MAYOR.



A SU VEZ PUEDE SER SIMULTÁNEO A T. DE PERSONALIDAD LÍMITE, NARCISISTA, ANTISOCIAL Y POR DEPENDENCIA.

LA HISTERIA TRASTORNO HISTRIÓNICO DE LA PERSONALIDAD



EPIDEMIOLOGÍA

 EN GENERAL ES MÁS FRECUENTE EN MUJERES QUE EN HOMBRES » EN LOS VARONES SE SUELE OBSERVAR MALA ADAPTACIÓN A CIRCUNSTANCIAS VITALES. » SE PUEDE HALLAR: DEPENDENCIA, ESCASA VIRILIDAD, HIPOCONDRIA, DONJUANISMO, PROBLEMÁTICA SEXUAL...

LA HISTERIA TRASTORNO HISTRIÓNICO DE LA PERSONALIDAD 

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL:

 SE PUEDE CONFUNDIR CON OTROS TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD: · T. LÍMITE · T. ANTISOCIAL DE LA PERSONALIDAD · T. NARCISISTA. · T. POR DEPENDENCIA

SIMULACIÓN, DISIMULACIÓN y TRASTORNO FACTICIO

SIMULACIÓN, DISIMULACIÓN Y TRASTORNO FACTICIO SIMULACIÓN: Reproducción de enfermedades y trastornos no existentes DISIMULACIÓN: Ocultación de enfermedades y trastornos que si existen CARACTERÍSTICAS QUE DEFINEN LA S. y la D.: VOLUNTARIEDAD  IMITACIÓN U OCULTACIÓN  FINALIDAD UTILITARIA 

SIMULACIÓN, DISIMULACIÓN Y TRASTORNO FACTICIO T. FACTICIO PRESENTACIÓN DE SÍNTOMAS FÍSICOS Y/O PSÍQUICOS FALSOS Y PRODUCIDOS INTENCIONALMENTE DEBIDO A LA NECESIDAD PSICOLÓGICA DE ASUMIR EL PAPEL DE ENFERMO, O DE CUIDADOR DE ENFERMO, EN AUSENCIA DE INCENTIVOS EXTERNOS.

SIMULACIÓN, DISIMULACIÓN Y TRASTORNO FACTICIO OTRAS CARACTERÍSTICAS DE LA S.: 

AUSENCIA DE ANTECENTES FAMILIARES Y PERSONALES

DISCREPANCIA ENTRE LOS SÍNTOMAS ALEGADOS Y LOS HALLAZGOS OBJETIVOS 



FALTA DE COOPERACIÓN

PRESENCIA DE TRASTORNOS ANTISOCIALES DE LA PERSONALIDAD 

SIMULACIÓN, DISIMULACIÓN Y TRASTORNO FACTICIO INDICADORES ORIENTADORES EN EL PROCESO DE DIAGNÓSTICO: CARACTERÍSTICAS ATÍPICAS EN EL SÍNDROME SIMULADO 



SINTOMATOLOGÍA CONTRADICTORIA

ADMISIÓN FRANCA DE ENFERMEDAD PSÍQUICA 



MALA DISPOSICIÓN A LA EVALUACIÓN

SIMULACIÓN, DISIMULACIÓN Y TRASTORNO FACTICIO INDICADORES ORIENTADORES EN EL PROCESO DE DIAGNÓSTICO:



FALTA DE ESTABILIDAD Y CONTINUIDAD EN EL CUADRO CLÍNICO PRESENTADO

FALTA DE CORRELACIÓN ENTRE LA SINTOMATOLOGÍA Y LAS CAUSAS ETIOLÓGICAS MÁS FRECUENTES 

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