http://nursefadhil.blogspot.co.id/2016/07/laporan-pendahuluan-hipertensi.html http://www.perawatina.com/2015/06/laporan-pendahuluan-hipertensi.html http://kumpulan-askepaskep.blogspot.co.id/2014/03/laporan-pendahuluan-hipertensi-emergency.html http://www.akkesaskep.com/2017/03/lp-hipertensi.html http://lpkeperawatan.blogspot.co.id/2013/11/laporan-pendahuluan-hipertensi.html#.Wp8gpLPLhH0
Hipertensi dapat didefinisikan sebagai tekanan darah persisten dimana tekanan sistoliknya di atas 140 mmHg dan diastolik di atas 90 mmHg. Pada populasi lansia, hipertensi didefinisikan sebagai tekanan sistolik 160 mmHg dan tekanan diastolik 90 mmHg. (Smeltzer, 2001).
Etiologi Pada umumnya hipertensi tidak mempunyai penyebab yang spesifik (idiopatik). Hipertensi terjadi sebagai respon peningkatan cardiac output atau peningkatan tekanan perifer. Namun ada beberapa faktor yang mempengaruhi terjadinya hipertensi: Umur, obesitas, genetic, gaya hidup, diabetes, Hilangnya Elastisitas jaringan dan arterosklerosis (Brooker, 2009).
Manefestasi Klinis
Manifestasi klinis pada klien dengan hipertensi adalah : a.
Peningkatan tekanan darah > 140/90 mmHg
b. Sakit kepala c.
Pusing / migraine
d. Mual dan Muntah e.
Penyempitan pembuluh darah
f.
Gelisah
g. Lemah dan lelah h. Nokturia i.
Kesadaran menurun
j.
Sesak nafas Sulit bernafas saat beraktivitas Menurut Rokhaeni ( 2001 )
PEMERIKSAAN PENUNJANG Pemeriksaan penunjang menurut FKUI (2003:64) dan Dosen Fakultas kedokteran USU, Abdul Madjid (2004), meliputi :
1. 2. 3. 4. 5.
Riwayat dan pemeriksaan fisik secara menyeluruh Pemeriksaan retina Pemeriksaan laboratorium rutin
EKG Pemeriksaan radiologi : Foto dada dan CT scan
PENGKAJIAN 1. Aktivitas / istirahat Gejala : Kelemahan, letih, napas pendek, gaya hidup monoton Tanda : Frekuensi jantung meningkat, perubahan irama jantung,takipnea 2. Sirkulasi Gejala : Riwayat hipertensi, aterosklerosis, penyakit jantung koroner, penyakit serebrovaskuler Tanda : Kenaikan TD, hipotensi postural, takhikardi, perubahan warna kulit, suhu dingin 3. Integritas Ego Gejala : Riwayat perubahan kepribadian, ansietas, depresi, euphoria, faktor stress multipel Tanda : Letupan suasana hati, gelisah, penyempitan kontinue perhatian, tangisan yang meledak, otot muka tegang, pernapasan menghela, peningkatan pola bicara 4. Eliminasi Gejala : Gangguan ginjal saat ini atau yang lalu 5. Makanan / Cairan Gejala : Makanan yang disukai yang dapat mencakup makanan tinggi garam, lemak dan kolesterol Tanda : BB normal atau obesitas, adanya edema 6. Neurosensori
Gejala : Keluhan pusing / pening, sakit kepala, berdenyut sakit kepala, berdenyut, gangguan penglihatan, episode epistaksis Tanda : Perubahan orientasi, penurunan kekuatan genggaman, perubahan retinal optik 7. Nyeri/ketidaknyamanan Gejala : Angina, nyeri hilang timbul pada tungkai, sakit kepala oksipital berat, nyeri abdomen 8. Pernapasan Gejala : Dispnea yang berkaitan dengan aktivitas, takipnea, ortopnea, dispnea nocturnal proksimal, batuk dengan atau tanpa sputum, riwayat merokok Tanda : Distress respirasi/ penggunaan otot aksesoris pernapasan, bunyi napas tambahan, sianosis 9. Keamanan Gejala : Gangguan koordinasi, cara jalan Tanda : Episode parestesia unilateral transien, hipotensi postural 10. Pembelajaran / Penyuluhan Gejala : Factor resiko keluarga ; hipertensi, aterosklerosis, penyakit jantung, DM , penyakit ginjal Faktor resiko etnik, penggunaan pil KB atau hormon