PRINCIPIOS BIOMECANICOS Objetivos primordiales del diseño Factores para cumplir los principios biomecanicos
Caracteristica de un gancho sencillo Como logramos una oclusion armoniosa Caracteristicas de la base Como se obtiene un soporte dentoalveolar optimo
Como obtenemos un soporte mucoóseo optimo Que evaluamos al considerar el soporte dentoalveolar Que evaluamos al considerar el soporte muco-óseo Que evaluamos al considerar el potencial de las fuerzas aplicadas Factores que influyen en la magnitud de las fuerzas transmitidas al diente pilar
MATERIALES PARA PPR Aleaciones mas comunes Ventajas de aleación cr-co Desventajas de aleación cr-co Composición de aleación cr-co Propiedad del cromo Propiedad del cobalto Propiedad del niquel Propiedad del molibdeno Propiedad del berilio Caracteristicas de la extensión de la base inferior
Eficacia, apariencia, comodidad, conservacion de salud bucal Usar los ganchos mas sencillos Preparar descansos Usar el conector más sencillo Evitar contacto de la prótesis con encia libre Conectores rigidos Emplear retencion indirecta que se conserve pasivos y que se adapte al movimiento menor de la base sin transmitir la carga al diente pilar Establecer R.C. Colocar los dientes artificiales en relacion con el proceso residual Usar la menor cantidad de dientes (pequeños y estrechos B-L) Bordes cortantes definidos, vias de escape amplias y eliminar interferencias Debe tener el registro de la forma fisiologica del tejido blando Cubrir una zona amplia para distribuir las cargas sobre el proceso Que el paciente pueda ejercer control neuromuscular Tratamiento periodontal previo Tratamiento restaurativo Modificar contorno de dientes Planos guia Altura de contorno Surcos retentivos Colocar descansos Eliminar displasias o hiperplasias óseas, y amplitud maxima de la base Dientes, periodonto y hueso alveolar Mucosa, submucosa, hueso basal Oclusion opuesta, fuerza muscular, parafunciones, largo de espacio edéntulo, historia de fallas protésicas fuerza transmitida al diente pilar Recubrimiento mucoso: mucosa sana y de grosor normal soporta mejor las cargas Gancho: cantidad de superficie dental en contacto con el gancho Oclusion Oro y cromo-cobalto Livianas, resistentes a corrosion, economicas, resistentes al rayado, resistente a distorsión, rigidez, potencial galvanico bajo Equipo especial para pulir después de ajustes, Cromo, cobalto, niquel, molibdeno, berilio Resiste al corrosion y deslustre Dureza y resistencia Ductibilidad Dureza y resistencia Resistencia, disminuye el punto de fusion, estructura de grano más fino La resina acrílica debe formar una unión interna con los dientes, implicando la superficie distal del último diente. El borde anterior de el reborde bucal se debe adelgazar en dirección distal y biselar Los bordes periféricos se deben redondear, alisar y pulir El borde posterior bucal debe tener un grosor de 2 mm El borde lingual debe ser delgado para dejar un espacio a la lengua y debe ser ligeramente concavo El borde lingual en la zona del proceso milohioideo depende de la anatomía
Caracteristicas de la extensión de la base superior
Funcion de linea de terminado interna Materiales para la base Materiales para dientes de la prótesis
Ventajas de resina acrilica
Desventajas de resina acrilica Ventajas porcelana Desventajas porcelana
Ventajas metal Desventajas metal ORDEN DE TRABAJO Funciones de orden de trabajo
Caracteristicas
Instrucciones específicas
del proceso, no prominente ni retentivo, debe extenderse hacia abajo A mayor número de piezas por reponerse debe diseñarse mas semejante a una prótesis completa Extenderse de manera que cubra la tuberosidad El borde palatino posterior, debe terminar sobre tejido flexible pasando por las foveolas palatinas Superficie tisular ligeramente redondeada, crear un sellado posterior si es de resina acrílica y el borde posterior se debe adelgazar y biselar Borde bucal ligeramente cóncavo para crear un espacio para el músculo buccinador Líneas de terminado externa e interna deben estar en contacto íntimo con la resina acrílica y evitar excederse de esta evitara capas finas de acrílico que pueden fracturarse así como el acumulo de restos alimenticios e impregnación de resina que cambia de color Polimetilmetacrilatos Acrilicos de polivinilo Poliestirenos Resina acrílica Porcelana metal Resina acrílica combinada con metal Durables y resistentes a la fractura Absorbe cargas masticatorias Se une químicamente a la base plástica Resistente y durable Ligero en cuanto a su peso Rebase mas fácil de efectuar Fácil de encerar en el laboratorio Baja resistencia a la abrasión masticatoria En algunos casos los dientes se pigmentan Resistencia al desgaste excelente Corta y muele eficientemente Conservan su apariencia de por vida Susceptible a las fracturas Posibilidad de precolación en los cuellos Producen ruido al masticar Puede ser mas traumática en el proceso residual Higienico Duracion indefinida No es propenso a la fractura es facil de mantener Superficie demasiado dura Puede aumentar ligeramente el peso de la protesis Proporcionar instrucciones precisas para procedimientos de laboratorio que se llevan a cabo. Proporcionan un medio de protección al público del ejercicio ilegal de la odontología. Constituye un documento protector para el dentista y para el mecánico dental. Delimita completamente las responsabilidades del dentista y el mecánico dental. La orden debe ser legible, clara concisa y rápida de comprensión Incluir la suficiente información para permitir al mecánico dental estudiar y ejecutar el pedido del trabajo. Se debe dar seguimiento correcto a las diferentes indicaciones de cada prueba de nuestro removible Las ordenes deben ser diseñadas de modo que solo sea necesario un mínimo de escritura para las indicaciones precisas Materiales y especificaciones impresas que requieren una marca o llenar un espacio para autorizar su uso.
Marcar el tipo de material que se coloca en el armazón protésico. Se coloca la selección de dientes hecha por el dentista. Se puede agregar dibujos impresos sobre los cuales pueden trazarse diagramas para complementar las descripciones escritas Se utiliza un código de colores para explicar las marcas hechas sobre el trabajo Que significa el rojo Que significa el azul Que significa el verde Que significa el café
Fuerza en la linea del fulcro Longitudinal
Origen Masticación Parafunción Deglución Masticacion (unilateral) Parafuncion (bruxismo)
Descansos, planos guias, desgastes Metal Rejillas Base acrilica
Movimientos resultantes Movimiento bilateral de la base Rotación alrededor de la línea de fulcrum Movimiento de la base y carga de un lado Rotación alrededor y longitudinal a la línea Desalojo de la base del lado opuesto Bucolingual Rotacion alrededor y vertical de la línea de fulcrum cerca del centro principal Movimiento de la base lejos de la cresta. Rotacion alrededor del retentivo linea de fulcrum.
Contrarrestada por Base Conector mayor Ganchos y descansos Base Conector mayor maxilar y conector menordientes artificiales y descansos
Vertical
Masticacion Parafunción
¿?
Masticación Musculos de los labios
Verticales bilaterales
Masticación (bilateral). Deglución. Parafunciones Masticación (Unilateral). Parafuncion.
Movimiento del tejido de la base de la extensión bilateralmente. Rotación alrededor de la línea del eje del fulcro Mov. el tejido de la base de la extensión Rotación alrededor del eje longitudinal, desalojándose de la base en el lado opuesto
Bases de la Dentadura. Conector mayor del maxilar. Descansos.
Horizontales (lateral)
Masticación Parafuncion
Base de la dentadura. Conector mayor. Conector menor
Verticales desalojantes
Masticación (Comida Pegajosa) Músculos de los labios, lengua y mejillas Gravedad (maxilar)
Mov. Buco lingual de la dentadura parcial. Rotación alrededor del eje vertical cerca del centro del arco Mov. De la base de la extensión lejos de la intersección. Rotación alrededor del eje lineal del fulcro retentivo
Verticales unilateral
Base Conector mayor maxilar Ganchos Dientes artificiales y descansos Retenedor directo e indirecto Planos guia contra conector menor. Gravedad (mandibula)
Base de la dentadura. Conector mayor. Conectores menores. Posición de los dientes artificiales. Descansos.
Retenedores directos. Retenedores indirectos. Planos de guía y conectores menores Gravedad (mandibular)