Ginecología - Banqueo Ter.pdf

GINECOLOGÍA - BANQUEO TERCERA VUELTA CURSO RM INTENSIVO 2019 Nadia Pisconte's Certificate

Resumen del informe Nombre Su Calificación Contestó correctamente Contestó incorrectamente Sin respuesta Puntaje minimo para aprobar (%) Tiempo necesario

: : : : : :

Nadia Pisconte (190.238.102.119) 457 De 534 (85.58%) 457 Pregunta 77 Pregunta 0 Pregunta %

: 04 hrs 14 mins 24 secs

Sus Resultado? DNI CURSO AL QUE ESTÁ MATRICULADO:

: Very Good : 72472797 : LINCE MAÑANA OFICINA 401

Su Informe

Correcta Q1)

La causa más frecuente de amenorrea es:

A.

Deficiencia de la hormona folículo estimulante.

B.

Embarazo(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Estrés.

D.

Deficiencia de la hormona luteinizante

E.

Enfermedad crónica debilitante

Correcta Q2)

Puntos ganados: 1 De 1

Adolescente de 16 años, que acude a consulta por presentar amenorrea primaria. Al Examen físico: desarrollo de caracteres sexuales secundarios normales para su edad y presencia de tabique y vagina doble. ¿En qué otro aparato se espera encontrar malformación concomitante?

A.

Urinario(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Óseo-muscular

C.

Cardiovascular

D.

Respiratorio

E.

Digestivo

Correcta Q3)

Puntos ganados: 1 De 1

Puntos ganados: 1 De 1

¿Cuál es el tipo de amenorrea en una mujer con diagnóstico de anorexia nerviosa?

A.

Hipotalámica(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Iatrogénica

C.

Ambiental

D.

Idiopática

E.

Autoinmunitaria

Correcta Q4)

¿Cuál de las siguientes aminas biógenas estimula la secreción de hormona liberadora de gonadotrofinas?

A.

Melatonina

B.

Serotonina

C.

Endorfinas

D.

Noradrenalina(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Péptidos opiáceos

Correcta Q5)

LH y FSH(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Norepinefrina

C.

Dopamina

D.

Prolactina

E.

TSH

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

La causa más frecuente del síndrome de Asherman es:

A.

Infección endouterina post-aborto(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Infección endouterina post-parto

C.

Miomectomía

D.

Tuberculosis genital

E.

Legrado uterino diagnóstico

Correcta Q7)

Puntos ganados: 1 De 1

La hormona liberadora de gonadotropina controla la síntesis y secreción de…

A.

Q6)

Puntos ganados: 1 De 1

Puntos ganados: 1 De 1

¿Cuál es la causa más frecuente en amenorrea secundaria?

A.

Embarazo(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Hipotiroidismo

C.

Ovarios poliquísticos

D.

TBC genital

E.

Hiperprolactinemia

Correcta Q8)

Mujer de 16 años, acude a emergencia por dolor abdominal intenso. Antecedente: Nunca presentó menstruación y tiene dolor episódico. Al examen: se evidencia tumoración que protruye por genitales de color rojo vinoso, muy sensible y de superficie lisa. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A.

Hematometra(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Cáncer vulvar

C.

Mioma abortado

D.

Tumor de vejiga

E.

Trauma vesical

Correcta Q9)

Puntos ganados: 1 De 1

Puntos ganados: 1 De 1

Paciente de sexo femenino de 19 años que consulta por amenorrea primaria. Al examen físico se evidencia agenesia de vagina y útero. El diagnóstico es:

A.

Tabique vaginal

B.

Síndrome de Rokitansky - Kuster - Hauser(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Hematocoipos

D.

Útero didelfo

E.

Síndrome de Turner

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q10) Paciente de sexo femenino de 17 años de edad, consulta por ausencia de

menstruación. Al examen se evidencia talla baja, mamas subdesarrolladas, cuello corto. El diagnóstico es:

A.

Síndrome de Rokitansky - Kuster - Hauser

B.

Síndrome de Turner(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Síndrome de Down

D.

Hermafroditismo

E.

Síndrome de Klinefelter

Puntos ganados: 1 De 1

Correcta Q11) Adolescente de 12 años traída por su madre debido a que todavía no menstrua.

Al examen no se evidencia ningún signo de inicio de caracteres sexuales secundarios. ¿Cuál es la conducta a seguir?

A.

Solicitar ecografía pélvica

B.

Perfil hormonal

C.

Iniciar tratamiento hormonal

D.

Requiere solo observación(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Realizar prueba de progesterona

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q12) El Síndrome de Turner siempre se asocia a lo siguiente, excepto: A.

Talla baja

B.

Retardo mental(Su Respuesta)(Incorrecta)

C.

Trastornos menstruales

D.

Ausencia de mamas(missed)

E.

Infertilidad

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q13) Mujer de 25 años, que tiene 3 hijos con ciclos regulares. Se aplica anticonceptivo

medroxiprogesterona, hace 2 meses no regla. Acude a su consulta. ¿Cuál es su diagnóstico?

A.

Amenorrea primaria

B.

Atrofia vaginal

C.

Endometriosis

D.

Amenorrea secundaria(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Endometriosis

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q14) Paciente de 21 años que consulta por ausencia de menstruación niega relaciones

sexuales. Al examen se evidencia presencia de caracteres sexuales secundarios y masa pélvica palpable, genitales externos aparentemente normales. La ecografía pélvica revela tumoración pélvica compatible con hematocolpos. El

diagnóstico probable sería: A.

Agenesia uterina

B.

Síndrome de Turner

C.

Agenesia vaginal

D.

Tabique vaginal transversal(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Síndrome de Klinefelter

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q15) La agenesia de los conductos de Muller produciría lo siguiente A.

Ausencia de ovarios

B.

Útero didelfo

C.

Agenesia de vagina tercio inferior

D.

Ausencia de útero(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Himen imperforado

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q16) Paciente de 18 años, con amenorrea, galactorrea y alteración olfatoria (anosmia).

¿Cuál sería el diagnóstico probable?.

A.

Síndrome de Turner

B.

Síndrome de Kallman(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Síndrome de Klinefelter

D.

Síndrome de Sheehan

E.

Síndrome de Chiari Frommel

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q17) Paciente de 18 años, consulta por falta de menstruación. Consideramos como

diagnóstico:

A.

Menarquía tardía

B.

Amenorrea primaria(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Oligomenorrea

D.

Hipomenorrea

E.

Amenorrea secundaria

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q18) Paciente mujer de 28 años de edad. Al examen ginecológico se encuentra un

tabique vaginal longitudinal, dos cérvix y útero didelfo, lo cual luego es confirmado con un estudio de resonancia magnética nuclear. ¿Cuál de las siguientes patología deberíamos descartar?

A.

Malformación de las vías urinarias.(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Estenosis pilórica

C.

Tumor de Krukenberg

D.

Síndrome de Kallman

E.

Disgenesia gonadal

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q19) Paciente de 21 años , sexualmente activa, que acude por retraso menstrual. El

diagnóstico más probable sería:

A.

Embarazo(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Pseudociesis

C.

Insuficiencia hipofisiaria

D.

Hipotiroidismo

E.

Insuficiencia ovárica

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q20) Paciente de 28 años con ciclos irregulares desde los 13 años presenta obesidad

e hirsutismo. Dentro de los estudios a solicitar se debe considerar los siguientes, excepto:

A.

Tiroxina(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Cortisol

C.

Ecografía ginecológica

D.

Testosterona total

E.

Perfil hormonal

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q21) Paciente de 24 años que tomaba píldoras anticonceptivas por 3 años, que al

suspenderlas presenta sangrado genital y posteriormente amenorrea por 6

meses. ¿Cuál sería el examen que se debería realizar? A.

Prolactina(missed)

B.

Ecografía ginecológica(Su Respuesta)(Incorrecta)

C.

Estradiol

D.

Progesterona

E.

Cortisol

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q22) Paciente de 25 años de edad, que presenta como antecedente de interés 2

abortos provocados, y un cuadro de endometritis luego del último aborto hace 7 meses. Acude por presentar amenorrea desde hace aproximadamente un año. El diagnóstico más adecuado sería:

A.

Síndrome de Asherman(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Hipomenorrea

C.

Amenorrea primaria

D.

Amenorrea secundaria

E.

Anovulación

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q23) Paciente de 26 años con amenorrea de 10 meses luego de legrado uterino por

retención de restos placentarios y endometritis. El procedimiento más adecuado sería:

A.

Histeroscopía diagnóstica(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Legrado uterino

C.

DIU

D.

Terapia con estrógenos

E.

Terapia con progesterona

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q24) Mujer de 27 años, con antecedentes de 3 abortos provocados, el último hace 10

meses, complicado con endometritis, desde esa fecha no menstrua. Gonadotropinas hipofisarias y estrógeno normales. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A.

Síndrome de Asherman(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Ovario poliquístico

C.

Síndrome de Sheehan

D.

Endometrioisis

E.

Síndrome XXY

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q25) Paciente mujer de 19 años de edad, con antecedente de amenorrea primaria. Al

examen las mamas y el vello púbico son de caracteres normales, pero el útero y la vagina están ausentes. ¿Cuál es su diagnóstico?.

A.

Agenesia de los conductos de Müller(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Síndrome XYY

C.

Disgenesa gonadal

D.

Síndrome de Klinefelter

E.

Síndrome de Turner

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q26) Adolescente de 13 años, ingresa a emergencia por retención urinaria, con historia

de amenorrea primaria y dolor cíclico en hipogastrio. Examen: masa abdominal palpable. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A.

Himen imperforado(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Duplicación de vagina

C.

Hipoplasia de vagina

D.

Quistes del conducto de Gartner

E.

Útero didelfo

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q27) Paciente que no regla desde hace 3 meses, con PRL 20, y TSH 10, recibió

anticonceptivos de depósito. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A.

Hipotiroidismo subclínico

B.

Amenorrea secundaria(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Insuficiencia hipofisiaria

D.

Amenorrea primaria

E.

Oligomenorrea

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q28) Niña que no menstrua, presenta dolor abdominal cíclico. ¿Cuál es el

diagnóstico?.

A.

Síndrome de Turner

B.

Hipogonadismo

C.

Hipotiroidismo

D.

Hímen imperforado(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Ovario poliquístico

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q29) Paciente de 25 años de edad, G1 P1001. Último parto hace un año. Utiliza

método anticonceptivo del ritmo. Presenta régimen catamenial regular, cólicos menstruales que calman con antiprostaglandínicos y cefalea de relativa frecuencia que cede con paracetamol. Acude por no haber menstruado en las últimas 6 semanas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A.

Insuficiencia hipofisiaria

B.

Prolactinoma

C.

Amenorrea por insuficiencia ovárica

D.

Embarazo(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Amenorrea yatrógena

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q30) De las siguientes causas de amenorrea. ¿Cuál de ellas presenta prueba de

progesterona positiva?

A.

Ovario poliquístico(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Síndrome de Asherman-Fritsh

C.

Insuficiencia hipotalámico hipofisiaria

D.

Prolactinoma hipofisiario

E.

Insuficiencia ovárica

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q31) Respecto del síndrome de feminización testicular. ¿Cuál de las siguientes

afirmaciones es verdad?.

A.

Los testículos secretan testosterona(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Hay caracteres masculinos secundarios.

C.

Presenta mamas bien desarrolladas

D.

Se debe a un gen localizado en el cromosoma Y

E.

Hay ausencia del tercio distal de la vagina

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q32) Adolescente de 15 años, refiere dolor abdominal bajo, de tipo cólico y periódico

desde hace un año. Al examen caracteres sexuales secundarios normales, se palpa tumor en hipogastrio y por encima del pubis. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A.

Himen imperforado(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Pubertad interrumpida

C.

Desarrollo puberal asincrónico

D.

Amenorrea primaria

E.

Síndrome de feminización testicular

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q33) Paciente de 16 años que nunca ha menstruado. Al examen: presencia de

caracteres sexuales secundarios. ¿a qué tipo de amenorrea corresponde?

A.

Primaria(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Secundaria

C.

Fisiológica

D.

Hipofisiaria

E.

Hipotalámica

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q34) Paciente con amenorrea primaria: test de progesterona negativo, test de

estrógeno-progesterona positivo, FSH muy elevada, LH y prolactina normales. ¿A qué patología corresponde el cuadro?

A.

Insuficiencia ovárica(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Insuficiencia hipotálamo hipofisaria

C.

Ovario poliquístico

D.

Prolactinoma

E.

Síndrome de Asherman

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q35) ¿Cuál es la anomalía del aparato genital femenino causada por el progreso

caudal insuficiente de los conductos paramesonéfricos?

A.

Hipertrofia de clítoris

B.

Tabique vaginal

C.

Agenesia de la vagina(Su Respuesta)(Incorrecta)

D.

Himen imperforado

E.

Aplasia uterina(missed)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q36) ¿A qué síndrome corresponde el acuerdo clínico: amenorrea, anosmia,

hipogonadismo, ataxia, cerebelosa y sordera nerviosa?.

A.

Kallman(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Laurence - Bardet

C.

McCune - Albright

D.

Prader - Labrad - Will

E.

Swyer

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q37) El síndrome de Kallman se caracteriza por presentar amenorrea: A.

Primaria que acompaña al hipogonadismo hipogonadotrófico(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Secundaria e hipogonadimo hipergonadotrófico

C.

Secundaria con ovarios normales y ausencia de GnRH

D.

Primaria con concentraciones normales de gonadotrofina

E.

Secundaria por ausencia de neuronas de GnRH

Correcta Q38) ¿Cuál es la principal causa de amenorrea primaria? A.

Síndrome de Turner(Su Respuesta)(Correcta)

Puntos ganados: 1 De 1

B.

Ovario poliquístico

C.

Disfunción tiroidea

D.

Insensibilidad a los andrógenos

E.

Ooforitis autoinmune

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q39) Paciente de 26 años, con amenorrea primaria, desarrollo mamario normal, con

escaso vello púbico y axilar. Tiene informe de cariotipo XY. ¿Cuál es el diagnóstico?.

A.

Insensibilidad a los andrógenos(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Septum vaginal transverso completo

C.

Aplasia cervical

D.

Síndrome de Turner

E.

Síndrome de Mayer Rokitansky

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q40) De los siguientes fármacos. ¿Cuál es el inductor de ovulación? A.

Clomifeno(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Tamoxifeno

C.

Danazol

D.

Mefipristona

E.

Anastrozol

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q41) La complicación más frecuente causante del retiro del dispositivo intrauterino es: A.

Perforación

B.

Sangrado(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Leucorrea

D.

Infección pélvica

E.

Dolor

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q42) El mejor método anticonceptivo recomendado para adolescentes sin pareja

estable es:

A.

Preservativo(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Anticonceptivo oral combinado

C.

Anticonceptivo de depósito

D.

Anticonceptivo oral de emergencia

E.

T de cobre

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q43) En el eje hipotálamo-hipofisiario. ¿Qué efectos hormonales producen los

anticonceptivos orales?

A.

Aumento de LH y disminución de FSH

B.

Supresión de LH y FSH(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Disminución de LH y aumento de FSH

D.

Aumento de LH y FSH

E.

Aumento de gonadotropinas plasmáticas

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q44) Paciente que sufre violación, el método a utilizar es: A.

Estradiol

B.

Levonogestrel(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Estrona

D.

Estriol

E.

Gestodeno

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q45) Para una mujer de 38 años de edad, fumadora crónica, con hipermenorrea y

presencia de várices en miembros inferiores. ¿Cuál de los siguientes métodos anticonceptivos es el MENOS indicado?

A.

Dispositivo intrauterino de cobre

B.

Anticonceptivos orales combinados(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Anticonceptivo de depósito con progesterona

D.

Dispositivo intrauterino activo con progesterona

E.

Esterilización quirúrgica

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q46) Paciente con múltiples episodios anuales de vulvovaginitis candidiásica, usted

indicará:

A.

Usar clotrimazol

B.

Usar métodos de barrera(missed)

C.

Dejar de tener relaciones

D.

Descartar inmunosupresión por corticoides(Su Respuesta)(Incorrecta)

E.

DIU

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q47) Varón de 35 años a quien se le realizó ligadura y sección de los conductos

diferentes. ¿Qué condición mínima debe cumplir para indicar espermatograma de control y determinar azoospermia?

A.

Tener 20 eyaculaciones(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Tener 10 eyaculaciones

C.

Tener 5 eyaculaciones

D.

Luego de 1 semana

E.

Luego de 1 mes

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q48) ¿Cuál es contraindicación absoluta de anticonceptivos orales? A.

Migraña

B.

Trombosis venosa profunda(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Hipertensión arterial

D.

Diabetes mellitus

E.

Cirugía electiva

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q49) Madre en lactancia materna exclusiva que no presenta menstruación. ¿Cuál es la

causa de la amenorrea?

A.

Incremento de prolactina(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Disminución de la FSH

C.

Incremento de la FSH

D.

Disminución de LH

E.

Incremento de progesterona

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q50) ¿Cuál es el método ideal hormonal de anticoncepción puerperal?. A.

Esterilización quirúrgica

B.

Medroxiprogesterona(Su Respuesta)(Correcta)

C.

DIU

D.

Método del ritmo

E.

Diafragama

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q51) Mujer de 34 años nulípara no fumadora, acude a la consulta solicitando

anticonceptivos orales combinados. ¿Cuál es su opinión al respecto?

A.

Es una buena candidata para usarlo.(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Hay riesgo incrementado de adquirir cáncer de ovario.

C.

Tiene un riesgo aumentado de cáncer de mama

D.

Tiene un riesgo alto de infarto de miocardio

E.

Tiene riesgo de tromboembolismo

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q52) ¿Cuál es el mecanismo por el cual la T de cobre actúa como anticonceptivo? A.

Producción de reacción inflamatoria en la cavidad uterina(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Inhibe la contracción del músculo liso uterino

C.

Disminuye la formación de prostaglandinas

D.

Bloquea la formación de un folículo dominante

E.

Produce espesamiento del moco cervical

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q53) El tiempo de uso recomendado del dispositivo intrauterino T de cobre 380 es de: A.

12 años(Su Respuesta)(Correcta)

B.

5 años

C.

8 años

D.

10 años

E.

3 años

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q54) Ante una mujer que ha sufrido violación. ¿Cuál es el método anticonceptivo que

se debe indicar?.

A.

Anticoncepción postcoital(Su Respuesta)(Correcta)

B.

DIU

C.

Diafragma

D.

Estrógenos

E.

Medroxiprogesterona

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q55) Es una contraindicación absoluta de anticonceptivos orales: A.

Embarazo(missed)

B.

Enfermedad insuficiencia venosa

C.

Enfermedad hepática(Su Respuesta)(Incorrecta)

D.

Mastopatía fibroquística

E.

Edad mayor a 35 años

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q56) El efecto colateral más frecuente tras el uso de anticoncepción hormonal de

depósito trimestral es:

A.

Alteraciones menstruales(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Náuseas y vómitos

C.

Cefalea

D.

Dismenorrea

E.

Cambios de ánimo

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q57) Mujer de 20 años de edad, G2 P2002. Último parto por cesárea, hace 3 meses

lactando. ¿Cuál es el anticonceptivo hormonal más adecuado?

A.

Progestágenos orales(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Estrógeno oral

C.

Estrógeno más progesterona por vía oral

D.

Parche de etinilestradiol y progesterona

E.

Inyectable mensual de estrógeno y progesterona

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q58) ¿Cuál de los siguientes es el método anticonceptivo de mayor eficacia?. A.

DIU(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Condón

C.

Diafragma

D.

Espermicidas + óvulos vaginales

E.

Método del ritmo.

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q59) Las razones para recomendar el condón masculino son las siguientes,

EXCEPTO:

A.

Tiene una alta tasa de eficacia como método anticonceptivo(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Es económico y no necesita prescripción

C.

Promiscuidad

D.

Protección contra infecciones de transmisión sexual

E.

No necesita vigilancia médica especial

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q60) Son contraindicaciones para el uso de dispositivos intrauterinos (DIU) los

siguientes, excepto:

A.

Ciclos menstruales ovulatorios(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Papanicolaou positivo

C.

Hemorragia uterina de causa desconocida

D.

Salpingitis aguda

E.

Cavidad uterina anormal

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q61) El mecanismo anticonceptivo más importante de los anticonceptivos orales

combinados es:

A.

Atrofia endometrial.

B.

Inhibición de la ovulación.(missed)

C.

Espesamiento del moco cervical(Su Respuesta)(Incorrecta)

D.

Alteración de la movilidad de las trompas.

E.

Inhibición de la fecundación.

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q62) ¿Cuál es el tiempo máximo en que se puede utilizar la T de cobre 308? A.

5 años

B.

12 años(Su Respuesta)(Correcta)

C.

2 años

D.

8 años

E.

10 años

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q63) ¿Cuál es el método anticonceptivo más económico a largo plazo? A.

Implante subcutáneo

B.

Vasectomía(missed)

C.

DIU(Su Respuesta)(Incorrecta)

D.

Anticonceptivos orales

E.

Inyección trimestral.

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q64) Después de una vasectomía se debe usar un método de respaldo para la

seguridad anticonceptiva hasta después de:

A.

30 días

B.

90 días(Su Respuesta)(Correcta)

C.

60 días

D.

120 días

E.

160 días

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q65) ¿Cuál de los siguientes es el método anticonceptivo de mayor eficacia? A.

Preservativo

B.

T de cobre (DIU)(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Diafragma femenino

D.

Espermicidas

E.

Coitus interruptus

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q66) ¿Cuál es el efecto secundario que presentan los anticonceptivos orales? A.

Disminuir el riesgo de cáncer de ovario(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Disminuir el riesgo de cáncer de mama

C.

Disminuir el riesgo de cáncer de cérvix

D.

Aumentar el riesgo de embarazo ectópico

E.

Aumentar el riesgo de cáncer de endometrio

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q67) ¿Cuál de los siguientes es considerado un efecto colateral de los anticonceptivos

orales?.

A.

Condritis

B.

Mastalgia(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Mialgia

D.

Hipermenorrea

E.

Dismenorrea

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q68) ¿Cuál es el principal mecanismo de acción del DIU T de Cu 380?. A.

Espesamiento del moco cervical.

B.

Altera la capacitancia de los espermatozoides.(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Anovulación

D.

Alteración de la motilidad de las trompas

E.

Alteración de la motilidad endometrial.

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q69) ¿Cuál es el método anticonceptivos más recomendable para una adolescentes

con dismenorrea y múltiples parejas sexuales?.

A.

Métodos contraceptivos

B.

Anticonceptivos orales y método de barrera(Su Respuesta)(Correcta)

C.

DIU

D.

Implante hormonal

E.

Anillo inguinal

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q70) En relación a la anticoncepción durante el periodo de lactancia materna. ¿Cuál de

las siguientes alternativas es la correcta?

A.

Es efectiva si la lactancia materna es exclusiva(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Se puede usar anticonceptivos orales combinados

C.

Los progestágenos disminuyen la cantidad de leche materna

D.

La lactancia materna es efectiva hasta el año

E.

Los dispositivos intrauterinos disminuyen la leche materna

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q71) Nulípara de 20 años de edad, con antecedente de infección de transmisión sexual

y enfermedad inflamatoria pélvica a repetición. Conoce que su pareja tiene otras compañeras sexuales. Ella no desea concebir y quiere optar por algún método de planificación familiar. ¿Cuál es el método de elección?.

A.

Métodos naturales

B.

Métodos de barrera(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Píldoras anticonceptivas

D.

Dispositivos intrauterinos

E.

Anticoncepción parenteral

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q72) Respecto al mecanismo de acción de los Anticonceptivos orales (AOC) se puede

afirmar que:

A.

La inhibición de la ovulación se debe al componente estrogénico y progesterónico.(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Actúan directamente en la hipófisis

C.

El pico de los estrógenos se produce de todas maneras

D.

Disminuyen la capacidad de la hipófisis de sintetizar GnRH

E.

La inhibición de la ovulación se debe al componente progestacional.

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q73) Mujer de 43 años, antecedente de un parto normal, tiene nueva pareja. PA

140/90mmHg, Régimen catamenial: 4- 7/ 28 -32 días. Sangrado abundante durante los primeros días, con anemia moderada, fumadora ocasional e IMC 30 e hipercolesteronemia. PAP y Eco transvaginal normal. ¿Cuál de las siguientes alternativas es la más adecuada para evitar embarazo?

A.

DIU más levonorgestrel(Su Respuesta)(Correcta)

B.

T de Cobre

C.

Anticonceptivos orales combinados

D.

Preservativo

E.

Anticonceptivos de depósito

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q74) ¿Qué anticonceptivo está mejor indicado en una mujer de 33 años?. A.

Implantes

B.

Método del ritmo

C.

Método de Billings

D.

Progestágenos más estrógenos(Su Respuesta)(Correcta)

E.

DIU

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q75) La conducta inicial a seguir en una paciente gestante del primer trimestre con DIU

es:

A.

Aborto Terap?utico

B.

Prohibir las relaciones sexuales

C.

Continuar embarazo

D.

Realizar ecograf?a(missed)

E.

Retirar DIU(Su Respuesta)(Incorrecta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q76) Mujer de 25 años, con dos hijos de parto normal, sexualmente activa. Presenta

dolor pélvico crónico. FUR hace dos semanas. PAP negativo, Ecografía transvaginal: útero normal y engrosamiento de ambas trompas. De las siguientes alternativas ¿Cuál es el método anticonceptivo más seguro?

A.

Anticonceptivos orales combinados(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Dispositivo con levonorgestrel

C.

Bloqueo de trompas bilateral

D.

Métodos naturales

E.

Métodos de barrera

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q77) ¿En cuáles de las siguientes entidades nosológicas se ha demostrado que el uso

de anticonceptivos orales disminuye su riesgo?. (1) Cáncer de cérvix. (2) Cáncer de colon. (3) Cáncer de mama. (4) Enfermedad mamaria benigna. (5) Enfermedad inflamatoria pélvica. (6) Embarazo ectópico. (7) Cáncer de ovario.

A.

2, 4, 5, 6, 7(Su Respuesta)(Correcta)

B.

1, 3, 4, 5, 6

C.

1, 3, 4, 5, 7

D.

Todas

E.

1, 3, 4, 6, 7

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q78) Mujer de 26 años, cuyo último parto fue hace 8 meses, actualmente dando de

lactar. Presenta alergia al látex y un episodio de endometritis anterior. ¿Cuál es el método anticonceptivo de elección para esta paciente?

A.

Anticonceptivos orales

B.

DIU

C.

Preservativos

D.

Solo progestágenos(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Condón vaginal

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q79) El Nonoxinol 9 como espermicida tiene además la siguiente propiedad: A.

Espesa el moco cervical(missed)

B.

Fluidifica el moco cervical

C.

Genera una barrera mecánica(Su Respuesta)(Incorrecta)

D.

Tiene estrógenos

E.

Es ovulicida

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q80) Los implantes Norplant se consideran efectivos durante un periodo de… A.

Cinco años(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Dos años

C.

Tres años

D.

Seis años

E.

Siete años

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q81) Actualmente hay evidencia epidemiológica que indica que los contraceptivos

orales reducen el riesgo relativo de cáncer de ovario en un…..

A.

0.5(Su Respuesta)(Correcta)

B.

0.6

C.

0.3

D.

0.4

E.

0.1

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q82) Mujer de 34 años G6 P4024, último parto hace 4 años que refiere menstruaciones

irregulares, insomnio y alteración de carácter. Acude a consulta porque desea método anticonceptivo. Luego de la consejería adecuada. ¿Cuál de los siguientes métodos recomendaría a la paciente?.

A.

Anticonceptivos orales combinados(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Anticonceptivos orales progestinas

C.

DIU

D.

Método del ritmo

E.

Método de barrera

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q83) Gestante de 12 semanas por FUR, usuaria de DIU hace 6 meses. Examen

preferencial: se visualiza guía de DIU por el cérvix. ¿Cuál es la conducta a seguir?.

A.

Retiro de DIU(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Antibioticoterapia

C.

AMEU

D.

Uso de misoprostol

E.

Legrado uterino

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q84) En el uso de la anticoncepción oral combinada, un beneficio reconocido es: A.

Disminuye los síntomas de la enfermedad inflamatoria pélvica

B.

Reducción de los miomas uterinos

C.

Menor frecuencia de cáncer de mama

D.

Reducción del cáncer ovárico(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Menor índice de osteopenia

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q85) ¿Cuál de las siguientes patologías es contraindicación absoluta para el uso de la

terapia de reemplazo hormonal vía oral?

A.

Enfermedad hepática aguda grave(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Mastopatía fibroquística avanzada

C.

Miomatosis uterina importante

D.

Hipertrigliceridemia familiar

E.

Epilepsia

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q86) ¿Cuál de los siguientes métodos anticonceptivos está contraindicado durante la

lactancia materna?

A.

Anticonceptivos orales combinados(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Dispositivo intrauterino

C.

Píldoras de solo progestágenos

D.

Progestágenos inyectable

E.

Método de barrera

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q87) ¿Cuál de los siguientes métodos anticonceptivos posee las siguientes

características? Disponible y gratuito, duración del efecto poco fiable, mayor probabilidad de embarazo, disminuye el riesgo de cáncer de seno.

A.

Implantes subdérmico

B.

Anticonceptivo oral de solo prostágeno

C.

Anticonceptivo oral combinado

D.

DIU con levonorgestrel

E.

Lactancia materna exclusiva(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q88) ¿Cuál es la complicación más frecuente del uso de un dispositivo intrauterino? A.

Dolor pélvico(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Hipomenorrea

C.

Sequedad vaginal

D.

Dismenorrea

E.

Disquexia

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q89) Paciente usuaria de DIU, asintomática, con ecografía que reporta gestación

intraútero de 10 semanas. Cola de DIU visible al examen con espéculo. La conducta a seguir es… A.

Retiro del DIU y observación(missed)

B.

Control de embarazo más antibiótico

C.

Control del embarazo más progesterona

D.

Retiro de DIU más antibióticos(Su Respuesta)(Incorrecta)

E.

Retiro del DIU más progesterona

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q90) El mecanismo anticonceptivo predominante de la progesterona es… A.

Aumento de la densidad del moco cervical(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Atrofia endometrial

C.

Aumento de FSH y LH

D.

Aumento del peristaltismo tubárico

E.

Disminución de prolactina

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q91) Mujer de 30 años, G: 1 P: 1001, acude a planificación familiar solicitando un

método seguro. Niega antecedentes de importancia. Presenta hipermenorrea con dismenorrea. Al examen pélvico se evidencia leve dolor a la movilización del útero. El resto del examen es normal. ¿Qué método anticonceptivo indicaría?.

A.

Píldora(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Bloqueo tubario

C.

Condón

D.

DIU

E.

Espermicidas

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q92) ¿Cuál de los siguientes tratamientos se debe iniciar en una paciente que acude a

post agresión sexual?

A.

Levonorgestrel 1.5 mg vía oral(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Aciclovir 800 mg vía oral

C.

Fluconazol 150 mg vía oral

D.

Doxiciclina 2g vía oral

E.

Cefazolina 2 g endovenoso

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q93) Que serotipo VPH está asociado a las verrugas genitales A.

16 y 18(Su Respuesta)(Incorrecta)

B.

6 y 11(missed)

C.

24 y 28

D.

15 y 11

E.

6 y 18

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q94) ¿Cuál de los siguientes factores desempeña una función importante en el

desarrollo de una neoplasia cervical intraepitelial (NIC)?

A.

Coitos frecuentes

B.

HPV / Papiloma virus(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Espermatozoide

D.

Historia del líquido seminal

E.

Chlamydia

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q95) ¿La vacuna para VPH en que grado de primaria debe ser aplicado a las niñas? A.

2do. Grado de educación primaria

B.

5to. Grado de educación primaria(Su Respuesta)(Correcta)

C.

3er. Grado de educación primaria

D.

4to. Grado de educación primaria

E.

1er. Grado de educación primaria

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q96) ¿Cuál es el tipo de PVH que se encuentra en los condilomas vaginales? A.

18

B.

16

C.

6(Su Respuesta)(Correcta)

D.

8

E.

33

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q97) ¿Cuál de los tipos del virus del papiloma humano está asociado al carcinoma del

cuello uterino?

A.

16(Su Respuesta)(Correcta)

B.

6

C.

11

D.

42

E.

44

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q98) ¿Cuál es el serotipo más frecuente de papiloma virus humano que produce

condiloma anogenital?

A.

45

B.

16

C.

18

D.

33

E.

6(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q99) ¿Cuáles son los serotipos de VPH que se asocia a cáncer de cérvix uterino?. A.

Serotipos 14 y 18

B.

Serotipos 11 y 12

C.

Serotipos 8 y 11

D.

Serotipos 19 y 32

E.

Serotipos 16 y 18(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta Q100)

Puntos ganados: 1 De 1

Es causa necesaria pero insuficiente para el cáncer de cérvix uterino: A.

Estado socioeconómico bajo

B.

Multiparidad

C.

Alto número de acompañantes sexuales

D.

Coito a temprana edad

E.

Infección por virus papiloma humano(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q101) De las siguientes posibilidades, ¿cuál de ellas no es un factor de riesgo para el

desarrollo de cáncer de cuello uterino?

A.

Inserción de DIU(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Infección por VPH

C.

Inicio precoz de relaciones sexuales

D.

Inmunosupresión

E.

Promiscuidad sexual

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q102) Mujer indigente de 45 con sangrado con mal olor por genitales, con Dx de cáncer

de cérvix. Cuando tenía 25 años fue violada y no acudió a ningún control médico. ¿Cuál es el factor más importante para desarrollar cáncer de cérvix?

A.

No uso de anticoncepción

B.

VPH.(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Promiscuidad

D.

Fumadora

E.

Edad precoz de relaciones sexuales

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q103) ¿Cuál de las siguientes alternativas constituye un factor de riesgo para cáncer de

cérvix?

A.

Tabaquismo(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Baja paridad

C.

Alto nivel socioeconómico

D.

Compañero sexual único

E.

Inicio tardío de relaciones sexuales

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q104) ¿Cuál de las siguientes alternativas constituye un factor de riesgo para cáncer de

cérvix?

A.

Alto nivel socioeconómico

B.

Baja paridad

C.

Promiscuidad sexual(Su Respuesta)(Correcta)

D.

Compañero sexual único

E.

Inicio tardío de relaciones sexuales

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q105) Caracteriza a la metaplasia escamosa cervical: A.

Ocurre en la exocérvix

B.

Proceso muy activo en la premenopausia

C.

Proceso maligno

D.

Cambio de un epitelio cilíndrico a escamoso(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Se asocia a infecciones

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q106) ¿Cuál es el principal factor de riesgo para el cáncer de cuello uterino?. A.

Bajo nivel socioeconómico

B.

Múltiples compañeros sexuales

C.

Inicio temprano de relaciones sexuales

D.

Infección por papiloma virus humano(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Antecedente familiar de cáncer cérvix.

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q107) ¿Cuál es la enfermedad asociada a virus papiloma humano 18?. A.

Cáncer de endometrio

B.

Verrugas planas

C.

Condiloma acuminado

D.

Cáncer cervical(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Cáncer de piel

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q108) De las siguientes posibilidades. ¿Cuál de ellas NO es un factor con riesgo en el

desarrollo de cáncer de cuello uterino?.

A.

Inserción de DIU(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Infección por PVH

C.

Inicio precoz de relaciones sexuales

D.

Inmunosupresión

E.

Promiscuidad sexual

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q109) ¿Cuál de las siguientes enfermedades se asocia a la presencia de coilocitos? A.

Diabetes mellitus

B.

Herpes virus

C.

Sífilis

D.

VPH(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Dislipidemias

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q110) ¿Qué serotipos de Papiloma Virus se relacionan con mayor frecuencia al cáncer

de cérvix?

A.

53 y 55

B.

6 y 11

C.

16 y 18(Su Respuesta)(Correcta)

D.

66 y 68

E.

18 y 52

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q111) Paciente que refiere inicio de relaciones sexuales en forma temprana, ha tenido

múltiples parejas sexuales. En el Papanicolaou se encuentran coilocitos. El factor más importante para el cáncer de cérvix es:

A.

Obesidad

B.

Edad > 50 años

C.

Uso de estrógenos

D.

Historia familiar de cáncer

E.

Infección por VPH(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q112) ¿Cuáles de los siguientes serotipos del papiloma virus humano tienen capacidad

oncogénica?

A.

16 y 18(Su Respuesta)(Correcta)

B.

1y2

C.

12 y 20

D.

3y5

E.

6 y 11

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q113) Joven con PAP lesión intraepitelial de bajo grado y VIH, señale la conducta más

adecuada.

A.

Citología y colposcopia cada 12 meses

B.

Citología y colposcopia cada 6 meses(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Colposcopia

D.

Cauterización

E.

Como frio

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q114) Paciente mujer, asintomática, acude a control. Antecedente VIH positivo. El PAP

evidencia una lesión intraepitelial de bajo grado (LIE). Señale la conducta más adecuada:

A.

Citología en un año.

B.

Citología y colposcopía a los 6 meses.(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Colposcopía a los dos años.

D.

Cauterización

E.

Cono frío.

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q115) Paciente de 29 años con lesión identificada con neoplasia intraepitelial de bajo

grado NIC 1. Usted realiza:

A.

Cono terapéutico.

B.

Control y seguimiento anual.(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Cono diagnostico

D.

Cauterización inmediata

E.

Criogenización

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q116) Mujer de 42 años, con inicio de relaciones sexuales a los 13 años, ha tenido 12

parejas sexuales, con hábitos nocivos de alcohol y tabaco, acude por dispareunia y sangrado genital. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A.

Cervicitis crónica

B.

Ca de cérvix(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Endometritis

D.

EPI

E.

Gonorrea

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q117) Mujer de 52 años de edad, acude por presentar desde hace 6 meses episodios

de ginecorragia no asociados al coito. Su último período menstrual fue hace 4 años. El diagnóstico probable es:

A.

Hiperplasia endometrial(missed)

B.

C?ncer de cuello uterino

C.

Miomatosis uterina

D.

Hemorragia uterina disfuncional(Su Respuesta)(Incorrecta)

E.

Endometriosis

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q118) ¿En qué momento luego del inicio de relaciones sexuales se debe hacer el

despistaje del VPH?

A.

A los 2 años

B.

A los 3 años(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Al año

D.

A los 4 años

E.

A los 5 años

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q119) Mujer de 29 años, con 10 semanas de embarazo por FUR, G:2 P: 0010. Citología

de cuello uterino: células glandulares atípicas de significado incierto. ¿Cuál es la conducta a seguir?

A.

Determinar ADN-VPH

B.

Control citológico posparto

C.

Colposcopía(Su Respuesta)(Correcta)

D.

Biopsia de cérvix

E.

Conización

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q120) Síntomas o signo más frecuente en pacientes con cáncer de cérvix: A.

Dolor pélvico

B.

Hemorragia vaginal(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Flujo vaginal maloliente

D.

Náuseas y vómitos

E.

Sensación de tumor pélvico

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q121) Paciente de 42 años de edad. Papanicolaou (PAP): lesión intraepitelial de alto

grado de malignidad (NIC III). ¿Cuál es el procedimiento a seguir?.

A.

Test de ácido acético y nuevo PAP

B.

Colposcopía y biopsia dirigida(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Tratamiento del papiloma virus humano y nuevo PAP

D.

Test de Schiller y nuevo PAP

E.

Biopsia de cuatro cuadrantes del cuello uterino

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q122) Paciente de 40 años de edad, que acude a consulta por sangrado postcoital de 2

semanas de evolución. Al examen pélvico: cérvix ulcerado hipertrófico, sangrante, poco móvil. Cuerpo uterino 6 cm, anexos no palpables. Al tacto rectal: útero duro con parametrios tomados en sus 2/3 internos. El diagnóstico clínico es: A.

Cáncer de cérvix IB

B.

Cáncer de cérvix IIB(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Cáncer de cérvix IIIA

D.

Cáncer in situ

E.

Ectropión sangrante

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q123) Mujer de 40 años, con carcinoma de cérvix, presenta sangrado postcoital y dolor

pélvico mal definido. Al examen: cérvix con eritroplasia periorificial de consistencia dura y sangrante. Tacto rectal: parámetro derecho se encuentra infiltrado en un tercio interno. ¿Cuál es el estadio clínico?

A.

IIb(Su Respuesta)(Correcta)

B.

IIa

C.

Ia

D.

Ib

E.

III

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q124) Paciente de 37 años de edad, G4 P4004, con resultado de Papanicolaou NIC 3.

¿Cuál es el paso a seguir?.

A.

Colposcopia(missed)

B.

Repetir el PAP

C.

Iniciar tratamiento con metronidazol y repetir PAP

D.

Conización.(Su Respuesta)(Incorrecta)

E.

Histerectomía radical.

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q125) Paciente a quien se realizó un cono frío, cuya anatomía patológica reporta

carcinoma epidermoide invasor con menos de 5 mm de profundidad en el estroma. Según la clasificación de la FIGO, corresponde al estadio:

A.

IA(missed)

B.

O

C.

IB(Su Respuesta)(Incorrecta)

D.

IIA

E.

IIB

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q126) A una mujer de 49 años de edad se le realiza un Papanicolaou y el resultado se

informa como neoplasia intracervical grado III o lesión intraepitelial escamosa de alto grado. Usted indicaría el siguiente procedimiento:

A.

Histerectomía total(Su Respuesta)(Incorrecta)

B.

Colposcopia y biopsia dirigida.(missed)

C.

Cono frío diagnóstico

D.

Inspección visual con ácido acético.

E.

Aplicación del test de Schiller.

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q127) Mujer de 25 años con flujo vaginal grisáceo y mal olor. Especuloscopía: Cérvix

con lesión sangrante en radio 12 de 2 cm. de tamaño, bordes irregulares ¿Cuál es la conducta a seguir?.

A.

Ecografía transvaginal

B.

Ecosonografía

C.

Colposcopía(missed)

D.

Papanicolao(Su Respuesta)(Incorrecta)

E.

Histeroscopía

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q128) Paciente de 36 años, acude por sangrado vaginal postcoital recurrente y flujo

vaginal mal oliente que no cede a tratamiento; en el Papanicolau se encuentra lesión intraepitelial escamosa de alto grado. ¿Cuál es el siguiente paso en el proceso diagnóstico?

A.

Histerectomía

B.

Tomografía

C.

Colposcopía(Su Respuesta)(Correcta)

D.

Laparoscopía

E.

Conización

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q129) Gestante de 29 años y 10 semanas de gestación x FUR, P: 0010. Citología de

cuello uterino: Células glandulares atípicas de significado incierto (ASGUS). ¿Cuál es la conducta a seguir?.

A.

Determinar ADN-VPH

B.

Control citológico posparto

C.

Colposcopía(Su Respuesta)(Correcta)

D.

Biopsia a cérvix

E.

Conización

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q130) Gestante de 36 años, G: 4, P: 003, 20 semanas por última regla y altura uterina.

PAP: lesión intraepitelial de alto grado, la colposcopía satisfactoria muestra epitelio acetoblanco y mosaico en el radio de las 12. ¿Cuál es el paso más apropiado a seguir?.

A.

Conización con asa de alambre

B.

Cesárea-histerectomía a las 38 semanas

C.

Biopsia dirigida(Su Respuesta)(Correcta)

D.

Electrocauterización

E.

Repetir PAP y colposcopía 45 días después del parto

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q131) En un estudio de colposcopía. ¿Cuál es un hallazgo anormal?. A.

Epitelio cilíndrico

B.

Epitelio escamoso original

C.

Epitelio captador de yodo(Su Respuesta)(Correcta)

D.

Zona de transformación tipo I

E.

Zona de transformación tipo II

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q132) Paciente con carcinoma más allá del cuello uterino sin extensión hasta la pared,

no afección parametrial y compromiso del tercio superior de la vagina. ¿A qué estadio del cáncer de cérvix corresponde?

A.

Ia

B.

IIIa

C.

IIa(Su Respuesta)(Correcta)

D.

Ib

E.

IIb

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q133) Se tiene una paciente de 37 años de edad que en su control de PAP lo reportan

como lesión intraepitelial de alto grado. El médico le indica realizarle una colposcopia más biopsia mediante la cual no se puede visualizar la lesión. ¿Qué indicaría usted ahora, para este paciente?

A.

Conización terapéutica

B.

Conización diagnostica

C.

Repetir PAP

D.

Tinción con luglol y ácido acetico(missed)

E.

Legredo endocervical(Su Respuesta)(Incorrecta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q134) Mujer con PAP anormal, siguiente paso: A.

Legrado uterino

B.

Histerectomía + Biopsia

C.

Colposcopía + Biopsia(Su Respuesta)(Correcta)

D.

Hacer Tratamiento médico y repetir

E.

Conización de cérvix

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q135) Si el informe de un PAP de cérvix señala que la muestra es inadecuada, se debe

proceder a…

A.

Cono frío

B.

Biopsia cervical

C.

Repetir la toma de muestra(Su Respuesta)(Correcta)

D.

Inspección visual con ácido acético y biopsia dirigida

E.

Toma de muestra bajo colposcopia

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q136) La muestra para PAP procesada y almacenada adecuadamente puede durar

hasta:

A.

20 días

B.

10 días

C.

30 días(Su Respuesta)(Correcta)

D.

40 días

E.

50 días

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q137) ¿El sangrado asociado al coito en qué tipo de neoplasia se debería pensar? A.

Cáncer de vulva

B.

Cáncer endometrial

C.

Cáncer de mama

D.

Cáncer de cérvix(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Cáncer de ovario

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q138) ¿En cuál de las siguientes alternativas se debe solicitar colposcopía?. A.

Metaplasia escamosa

B.

Cervicitis aguda

C.

Lesión intraepitelial de alto grado(Su Respuesta)(Correcta)

D.

Inflamación vaginal severa

E.

Presencia de células endometriales

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q139) Paciente a quien se realizó un cono frío, cuya anatomía patológica reporta

carcinoma epidermoide invasor con menos de 5 mm de profundidad en el estroma. Según la clasificación de la FIGO corresponde al estadio:

A.

IB(Su Respuesta)(Incorrecta)

B.

O

C.

IA(missed)

D.

IIA

E.

IIB

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q140) Mujer de 43 años, acude por presentar dispareunia y sangrado post coital.

Antecedentes: madre de 6 hijos, primera relación sexual a los 13 años, 12 compañeros sexuales, consumo de alcohol y tabaco. ¿Cuál sería su sospecha diagnóstica?

A.

Cáncer de endometrio

B.

Cervicitis crónica

C.

Poliposis cervical

D.

Cáncer de vagina

E.

Cáncer cervical(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q141) En un caso clínico compatible con Lesión intraepitelial (LIE) de alto grado. ¿Cuál

debe ser la conducta?

A.

Observación.

B.

Escisión quirúrgica

C.

Quimioterapia tópica

D.

Radioterapia

E.

Colposcopía y biopsia(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q142) Paciente con lesión exofíticia en cuello uterino, que NO invade parametrios,

según FIGO es:

A.

II

B.

III

C.

IV-A

D.

IV-B

E.

I(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q143) Respecto a la vacuna de Virus Papiloma Humano, se puede afirmar que: A.

Tiene una eficacia del 85% para prevenir la infección persistente

B.

Se requieren 4 dosis de la vacuna bivalente

C.

La vacuna bivalente protege contra el cáncer cervicouterino(Su Respuesta)(Correcta)

D.

La vacuna tetravalente requiere dosis de refuerzo al año de la primera dosis

E.

La vacuna no es eficaz para prevenir la persistencia de la infección por PVH.

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q144) Mujer de 32 años. Hace tres meses presenta flujo vaginal abundante y a veces

con rasgos de sangre. Al examen: cérvix con ulceraciones y epitelio blanco focal. PAP: lesión intraepitelial de alto grado. ¿Cuál es la conducta a seguir?

A.

Tratamiento de cervicitis y nuevo PAP

B.

Legrado fraccionado

C.

Colposcopía y biopsia(missed)

D.

Conización fría(Su Respuesta)(Incorrecta)

E.

Inspección visual con ácido acético

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q145) Mujer de 28 años, con PAP: L-SIL (NIC I). Se realiza colposcopía la cual fue

satisfactoria y negativa. ¿Cuál es el próximo paso a seguir?.

A.

Biopsia.

B.

Control en 03 meses

C.

Control en 06 meses(Su Respuesta)(Correcta)

D.

Legrado endocervical

E.

Control en 01 año

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q146) Con relación al tratamiento de la neoplásica cervical intraepitelial, marca lo

correcto: (1) La sección con asa de alambre debe efectuarse antes de identificar una lesión intraepitelial que requiere tratamiento. (2) El tratamiento con láser de Co2 permite controlar de manera precisa la profundidad y amplitud de la destrucción. (3) Uno de los criterios para utilizar crioterapia es que el legrado

endocervical sea sospechoso, con afección de glándulas endocervicales. (4) Se ha demostrado que la crioterapia es un método eficaz de tratamiento con tasas de fracaso aceptables.(5) El cono frío tiene mejor conservación de los bordes. A.

3, 4, 5(Su Respuesta)(Incorrecta)

B.

2, 3, 5

C.

2, 4, 5(missed)

D.

1, 2, 3

E.

1, 3, 5

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q147) Mujer de 38 años acude por presentar leucorrea y sangrado post coital hace 6

meses. FUR: hace 8 días. Primera relación sexual: 16 años. Nº de parejas sexuales: 4. Método anticonceptivo: ritmo. PAP: LIE de alto riesgo. Biopsia por colposcopía: Ca in Situ. ¿Cuál es la conducta a seguir?

A.

Histerectomía radical

B.

Histerectomía total

C.

Conización con asa Leep

D.

Conización fría del cérvix(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Histerectomía ampliada a vagina

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q148) En las lesiones premalignas de cérvix, es contraindicación el tratamiento con

crioterapia en:

A.

Gestante de 15 semanas

B.

Cervicitis leve

C.

Lesión confinada al cérvix

D.

Gestante de 28 semanas(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Nuliparidad

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q149) ¿Cuál es la indicación en la LIE (lesión intraepitelial) de alto grado en el cérvix

uterino?

A.

Electrocauterización

B.

Histerectomía abdominal

C.

Histerectomía vaginal

D.

Cono cervical(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Histerectomía ampliada a vagina

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q150) Mujer de 21 años con dolor abdominal tipo cólico, sudoración, taquicardia,

náuseas y diarrea, estos síntomas son concomitantes con su menstruación. Ecografía transvaginal normal. ¿Cuál es el diagnóstico?

A.

Cuerpo lúteo roto

B.

Endometriosis

C.

Síndrome premenstrual

D.

Dismenorrea primaria(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Dismenorrea secundaria

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q151) ¿Cuál es la terapia inicial en adolescente con dismenorrea? A.

Anticonceptivos

B.

Anticolinérgicos

C.

Corticoides

D.

AINES(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Antihistamínicos

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q152) En una adolescente con dismenorrea primaria. ¿Cuál es el tratamiento de primera

línea?.

A.

Anticolinérgicos

B.

Anticonceptivos orales

C.

Antiinflamatoria no esteroideos(Su Respuesta)(Correcta)

D.

Inhibidores selectivos de recaptación de serotonina

E.

Antagonista de las ganodotropinas

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q153) ¿Cuál es el tratamiento inicial de la dismenorrea en las adolescentes? A.

Anticonceptivos orales

B.

Esteroides sistémicos

C.

Antiinflamatorios no esteroideos(Su Respuesta)(Correcta)

D.

Oxitócicos

E.

Antieméticos

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q154) Paciente de 70 años, IMC de 29, con antecedente de 5 partos vaginales, ninguna

perdida. Acude por sensación de bulto y perdida de orina al esfuerzo. Usted sospecha que el principal factor de riesgo para esta patología es:

A.

Edad

B.

Multiparidad(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Talla

D.

Obesidad

E.

Menopausia

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q155) ¿Cuál de las siguientes estructuras anatómicas se encuentra comprometida en el

rectocele?

A.

Piramidal

B.

Bulbo cavernoso

C.

Elevador del ano(Su Respuesta)(Correcta)

D.

Transverso del periné

E.

Esfínter anal

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q156) ¿En qué distopia se ve afectado o compromete el segmento posterior del piso

pélvico?

A.

Ureterocele

B.

Cistocele

C.

Rectocele(Su Respuesta)(Correcta)

D.

Enterocele

E.

Desgarro perineal

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q157) El músculo elevador del ano está formado por: A.

Bulbocavernoso y pubocoxígeo

B.

Isquicavernoso y esfínter anal

C.

Pubocoxígeo e ileoxígeo(Su Respuesta)(Correcta)

D.

Esfínter anal interno

E.

Esfínter anal externo

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q158) El piso pélvico está formado principalmente por: A.

M?sculo Pubococcigeo

B.

M?sculo cocc?geo

C.

M?sculo elevador del ano(Su Respuesta)(Correcta)

D.

M?sculo cavernoso

E.

M?sculo psoas iliaco

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q159) El útero se mantiene en su posición de anteversoflexión debido al: A.

Ligamento de Mackenrodt(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Músculo elevador del ano

C.

Ligamento ancho

D.

Ligamento uterosacro

E.

Ligamento redondo

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q160) El principal sostén del útero lo brindan los ligamentos: A.

Parametrio y ligamento cardinal

B.

Ligamento ancho y redondo

C.

Ligamentos uterosacros y cardinales(Su Respuesta)(Correcta)

D.

Ligamento cardinal y ligamento ancho

E.

Ligamento uterosacro y ligamento redondo

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q161) En el histerocele. ¿Cuáles son los ligamentos más comprometidos?. A.

Cardinales(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Redondos

C.

Anchos

D.

Útero - ováricos

E.

Infundibulo - pélvicos

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q162) En el músculo transverso profundo del perineo se encuentra(n) empotrada(s): A.

Las glándulas vestibulares.

B.

Las glándulas bulbouretrales.(missed)

C.

Las glándulas uretrales.(Su Respuesta)(Incorrecta)

D.

La uretra prostática.

E.

La uretra esponjosa.

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q163) El enterocele es una forma clínica de: A.

Pared vaginal posterior

B.

Protrusión por el saco de Douglas(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Pared vaginal anterior.

D.

Fondo vaginal anterior

E.

Prolapso de muñón vaginal

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q164) El principal medio de soporte uterino son los ligamentos: A.

Infundibulopélvico y uterosacros

B.

Anchos y redondos

C.

Cardinales y uterosacros(Su Respuesta)(Correcta)

D.

Redondos y cardinales

E.

Uterosacros y redondos

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q165) ¿Cuál es el ligamento por donde discurre la arteria ovárica? A.

Redondo

B.

Cardinal

C.

Infundíbulo pélvico(Su Respuesta)(Correcta)

D.

Útero ovárico

E.

Útero sacro

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q166) En el sistema de clasificación POPQ (prolapso de órganos pélvicos). ¿Cuál es la

estructura que se toma como punto cero?

A.

Vejiga

B.

Cérvix

C.

Himen(Su Respuesta)(Correcta)

D.

Uretra

E.

Fondo de saco

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q167) ¿Cuál de las siguientes estructuras anatómicas corresponde al músculo elevador

del ano?

A.

Músculo isquiocavernoso

B.

Músculo iliocavernoso

C.

Músculo pubocoxígeo(Su Respuesta)(Correcta)

D.

Músculo isquiocoxígeo

E.

Músculo Sacroileocoxígeo

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q168) De los siguientes músculos, señale cuales forman el diafragma pélvico: 1.

Coccígeo. 2. Obturador interno. 3. Perineal transverso profundo. 4. Elevador del ano. 5. Piramidal de la pelvis.

A.

1y3

B.

4y5

C.

1 y 4(Su Respuesta)(Correcta)

D.

2y5

E.

3y4

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q169) ¿Cuál de las siguientes alternativas corresponde al músculo elevador del ano? A.

Transverso profundo

B.

Piramidal

C.

Pubocoxígeo(Su Respuesta)(Correcta)

D.

Íleo rectal

E.

Íleo cavernoso

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q170) ¿Cuál es el factor más frecuente que predispone al prolapso genital?. A.

Obesidad

B.

Menopausia

C.

Estreñimiento

D.

Trauma obstétrico(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Congénito

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q171) ¿Cuál es el ligamento que se compromete en el histerocele total del prolapso de

órganos pélvicos?

A.

Redondo

B.

Uretropélvico

C.

Cardinal(Su Respuesta)(Correcta)

D.

Pubouretral

E.

Púbico inferior

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q172) ¿Cómo se denomina a la protrusión por fondo de saco de Douglas?. A.

Cistocele

B.

Rectocele

C.

Proctocele

D.

Quiste de Gardner

E.

Enterocele(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q173) ¿Cuál es la estructura principal que brinda soporte al útero? A.

Peritoneo

B.

Ligamentos anchos

C.

Diafragma pélvico(Su Respuesta)(Correcta)

D.

Ligamento redondo

E.

Mesovario

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q174) Según la clasificación POP-Q, si la altura de la vagina es 7 cm y el punto "C" se

encuentra en +3. ¿Cuál es el grado de histerocele?

A.

I

B.

II

C.

III(Su Respuesta)(Correcta)

D.

IV

E.

V

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q175) Mujer de 65 años presenta distopía genital y pérdida de orina a la maniobra de

Valsalva. Examen: punto Bp en+3, según la clasificación de órganos pélvicos. ¿Qué tipo de distopía genital presenta?

A.

Enterocele

B.

Cistocele

C.

Histerocele

D.

Uretrocele

E.

Rectocele(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q176) Mujer de 38 años de edad, gran multípara. Consulta por sensación de bulto en

vagina. Examen: evidencia de prolapso de las paredes anterior y posterior de la vagina, estando la porción más distal del prolapso a menos de 1 cm distal al plano del himen. Según la clasificación de órganos pélvicos POP-Q. ¿En qué estadio se encuentra el prolapso?

A.

I

B.

0

C.

IV

D.

III

E.

II(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q177) El prolapso uterino de II grado según POPQ es cuando el punto más declive se

encuentra:

A.

Entre el centrímetro previo a nivel himeneal y el centímetro distal a este(Su Respuesta)(Correcta)

B.

A dos centímetros distales de la carúncula himeneal

C.

Más de un centímetro por debajo del nivel del himen

D.

A dos centímetros proximales de la carúncula himeneal

E.

Sobrepasando a 3 centímetros del introito

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q178) Mujer de 45 años: G:5 P: 5005 de partos vaginales. Con incontinencia urinaria de

esfuerzo y sensación de bulto en genitales. Según la clasificación de Prolapso de Órganos Pélvicos (POP. Q), la longitud total de vagina (LTV) es 7 cm, con el punto Ba es (+ 4) ¿Cuál es el estadío del cistocele?.

A.

II

B.

V

C.

III(Su Respuesta)(Correcta)

D.

IV

E.

I

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q179) ¿A qué etapa corresponde los siguientes hallazgos en el sistema POPQ: Ba +5

LTV (Longitud total vaginal): 6?.

A.

Etapa 0

B.

Etapa IV(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Etapa III

D.

Etapa II

E.

Etapa I

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q180) Mujer de 55 años con tumoración que protruye por genitales externos. Al examen

tiene una longitud de vagina de 7. El punto Ba es +6. Según la clasificación de prolapso de órganos pélvicos (POP-Q). ¿Cuál es el grado de distopia genital?.

A.

I

B.

III

C.

IV(Su Respuesta)(Correcta)

D.

II

E.

V

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q181) Multípara de 40 años de edad. Consulta por "sensación de bulto en genitales" que

se presenta cuando hace esfuerzos físicos. Al examen se observa protrusión de la pared vaginal anterior y posterior que sobrepasa al introito. ¿Cuál es el diagnóstico?.

A.

Cistouretrocele

B.

Uretrocele

C.

Histerocele

D.

Cistorectocele(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Enterocele

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q182) Paciente con perfil vaginal: 0-0-3-0-0. ¿A qué órgano corresponde la distopía?. A.

Vejiga

B.

Intestino

C.

Útero(Su Respuesta)(Correcta)

D.

Uretra

E.

Recto

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q183) En el perfil de una paciente con distocia del segmento vaginal superior se

encuentra…

A.

Uretrocele

B.

Desgarro perineal

C.

Histerocele(Su Respuesta)(Correcta)

D.

Cistocele

E.

Rectocele

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q184) Al examen de una paciente se describen los siguientes datos en el perfil vaginal:

cistocele de tercer grado, uretocele de segundo grado, no enterocele, histerocele de segundo grado, desgarro perineo-vaginal de segundo grado y rectocele de segundo grado. En este caso, la fórmula del perfil vaginal es:

A.

2-2-3-0-2-2

B.

2-2-0-2-3-2

C.

2-3-2-0-2-2(Su Respuesta)(Correcta)

D.

2-3-2-0-2-3

E.

3-2-0-2-2-2

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q185) Mujer de 45 años, presenta tumoración que protruye por genitales, a la maniobra

de valsalva predominada la salida de toda la pared anterior. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?.

A.

Rectocele

B.

Histerocele

C.

Cistocele(Su Respuesta)(Correcta)

D.

Enterocele

E.

Uretrocele

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q186) En la clasificación del prolapso de órganos pélvicos conocida como POPQ, el

punto C corresponde a:

A.

Periné

B.

Vejiga

C.

Uretra

D.

Hiato genital

E.

Cérvix(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q187) Mujer de 58 años, consulta por pérdida de orina desde hace 3 años, cada vez que

tose, presenta estreñimiento crónico, dolor pélvico, incontinencia fecal, dispareunia. Al Examen ginecológico: pared anterior de la vagina protruye levemente por fuera del introito. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?.

A.

Prolapso genital + Incontinencia urinaria mixta

B.

Dolor pélvico crónico + prolapso genital

C.

Prolapso genital + Incontinencia urinaria de esfuerzo(Su Respuesta)(Correcta)

D.

Solamente hay incontinencia fecal

E.

Prolapso genital + incontinencia urinaria de urgencia

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q188) Mujer de 65 años con sensación de bulto en vagina. Al examen: pared anterior de

vagina que protruye por fuera del introito, según la clasificación de prolapso de órganos pélvicos (POP-Q) tiene el punto Ba en +3 y una longitud de vagina de 6. ¿Cuál es el estado de la distopía genital del punto Ba?

A.

V

B.

II

C.

I

D.

IV

E.

III(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q189) Paciente obesa, estreñimiento pertinaz, acude por sensación de bulto y perdida

de orina al esfuerzo. Se le diagnostica distopia grado II. La primera medida a usar será:

A.

Pesario

B.

Bajar de peso(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Cirugía

D.

Kegel combinado con hormonas

E.

TRH

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q190) La fisioterapia a través de los ejercicios de Kegel tiene un rol importante en el

tratamiento médico de la incotinencia urinaria de esfuerzo. ¿A qué estructura del piso pélvico refuerza fundamentalmente?

A.

Músculo pubococcigeo(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Esfínter uretrovesical

C.

Músculo elevador del ano

D.

Músculo isquiocavernoso

E.

Músculo puborrectal.

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q191) ¿Cuál es la causa más común de dolor pélvico cíclico? A.

Síndrome adherencial

B.

Adenomiosis

C.

Miomatosis

D.

Síndrome pre-menstrual(Su Respuesta)(Incorrecta)

E.

Endometriosis(missed)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q192) Mujer de 35 años, casada que hace 1 año intenta quedar embarazada sin éxito.

Presenta dismenorrea, dispareunia y sangrado intermitente ¿cuál es su diagnóstico?

A.

Dismenorrea

B.

Endometriosis(Su Respuesta)(Correcta)

C.

EPI

D.

Endometritis

E.

Miomatosis uterina

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q193) Paciente acude con dispareunia, polimenorrea e infertilidad. Usted sospechara: A.

Endometritis

B.

Endometriosis(Su Respuesta)(Correcta)

C.

EPI

D.

SOP

E.

Candidiasis

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q194) Paciente de 37 años de edad, con infertilidad de hace un año, refiere dolor pélvico

desde hace cinco años. ¿Qué estudio debe realizarse para descarta endometriosis?.

A.

Histeroscopía

B.

Laparoscopía(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Histerosalpingografía

D.

Tomografía

E.

Ecografía

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q195) ¿Cuál es la sintomatología más frecuente en la endometriosis? A.

Mastodinea

B.

Disuria

C.

Estreñimiento crónico

D.

Dolor anexial

E.

Dismenorrea(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q196) Paciente 26 años con antecedente de dismenorrea desde el inicio de la

menarquía, actualmente en tratamiento por infertilidad. El diagnóstico más probable sería:

A.

Endometriosis(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Enfermedad pélvica inflamatoria

C.

Tuberculosis genital

D.

Dispareunia

E.

Anovulación

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q197) Mujer de 21 años, con dolor abdominal tipo cólico en fosa iliaca izquierda (FII),

tacto vaginal: En FII tumoración de 6 x 5 cm, consistencia blanda, superficie lisa y dolorosa a la movilización. Ecografía: tumoración de 6 x 6 cm, de fondo hipoecogénico y múltiples ecos lineales pequeños, semejante a vidrio esmerilado. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A.

Cistoadenoma

B.

Disgeminoma

C.

Quiste seroso

D.

Teratoma

E.

Endometrioma(Su Respuesta)(Correcta)

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q198) ¿Cuál es el síntoma cardinal para el diagnóstico de endometriosis? A.

Dolor en fosa iliaca izquierda

B.

Dismenorrea(Su Respuesta)(Incorrecta)

C.

Disuria

D.

Polaquiuria

E.

Dolor pélvico(missed)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q199) Llega a consulta una mujer de 34 años quien refiere que presenta sangrado tipo

menorragia, asociado a dolor pélvico cíclico. Al examen físico se evidencia aumento del volumen del útero con superficie homogénea y lisa. ¿Cuál es la sospecha diagnóstica?

A.

Leiomioma submucoso T-1

B.

Mioma subseroso

C.

Mioma abortado

D.

Adenomiosis(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Hiperplasia endometrial

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q200) En el diagnóstico diferencial del dolor pélvico agudo, la enfermedad o disfunción

ginecológica menos probable de considerar es: A.

Degeneración de leiomioma(Su Respuesta)(Incorrecta)

B.

Embarazo ectópico roto

C.

Enfermedad pélvica inflamatoria aguda

D.

Quiste ovárico funcional hemorrágico

E.

Endometriosis(missed)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q201) ¿Cuál de las siguientes alternativas NO corresponde a endometriosis moderada a

severa?

A.

Subfertilidad

B.

Dismenorrea secundaria

C.

Dispareunia

D.

Dolor pélvico crónico

E.

CA125 disminuido(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q202) Mujer de 35 años que presenta dolor pélvico crónico, dispareunia y dismenorrea.

¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A.

Embarazo ectópico no evolutivo

B.

TBC genital

C.

Síndrome disfórico

D.

Víctima de violencia

E.

Endometriosis(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta Q203) La etiología bacteriana más frecuente de EPI: A.

coli

B.

Enterococo

C.

Tricomonas

D.

Pseudomona aeruginosa

E.

Chlamydia trachomatis(Su Respuesta)(Correcta)

Puntos ganados: 1 De 1

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q204) ¿Cuál es la vía de transmisión más frecuente para la enfermedad inflamatoria

pélvica?

A.

Linfática

B.

Continuidad

C.

Hemática

D.

Sistemática

E.

Ascendente(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q205) ¿Cuál de los siguientes métodos anticonceptivos se asocia con la aparición de

enfermedades pélvica inflamatoria?

A.

Preservativo

B.

DIU(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Anticonceptivos orales

D.

Anticonceptivos inyectables.

E.

Diafragma.

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q206) Si usted encuentra TBC tubaria. Señale lo falso: A.

Posibilidad de fertilización remota.

B.

Es una infección primaria(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Produce lesión en ambas trompas.

D.

Se puede encontrar TBC endometrial en el 50%.

E.

En la histerosalpingografía se ve una imagen de rosario.

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q207) Establezca la secuencia anatómica correcta de la trompa de Falopio, desde el

útero: 1. Intersticio; 2. Ampolla; 3. Fimbria; 4. Istmo.

A.

4, 3, 2, 1

B.

1, 4, 2, 3(Su Respuesta)(Correcta)

C.

3, 1, 2, 4

D.

1, 2, 3, 4

E.

2, 1, 3, 4

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q208) ¿Cuál es el germen más frecuente de la enfermedad inflamatoria pélvica: A.

Gardennella vaginalis

B.

Gonococo

C.

Neiseria meningitidis

D.

Estreptococo neumoniae

E.

Clamidia trachomatis(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q209) Paciente con antecedente de relaciones sexuales sin protección, dolor abdominal

y a la movilización de cérvix. Usted sospechará:

A.

Endometritis

B.

EPI(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Cervicitis

D.

Candidiasis

E.

Dolor pelvoco crónico

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q210) Mujer acude a emergencia con dolor a la movilización de anexos y cérvix. ¿Cuál

es el diagnóstico?

A.

Quiste de ovario

B.

Enfermedad inflamatoria pélvica(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Cáncer de ovario

D.

Vulvovaginitis

E.

Vaginosis

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q211) Mujer de 20 años de edad, sexualmente activa, presenta fiebre, dolor abdominal

inferior, náuseas y vómitos. Posteriormente, dolor en hipocondrio derecho. Al

examen: cervicitis mucopurulenta, leucocitosis y aumento de velocidad de sedimentación. ¿Cuál de los siguientes microorganismos causa con más frecuencia este cuadro clínico? A.

Chlamydia trachomatis(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Treponema pallidum

C.

Mycoplasma hominis

D.

Ureaplasma urealyticum

E.

Neisseria gonorroheae

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q212) No corresponde a una complicación de la enfermedad pélvica inflamatoria… A.

Trompas de Falopio obstruidas

B.

Absceso

C.

Cicatrices adherenciales

D.

Embarazo tubario

E.

Hemorragia uterina disfuncional(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q213) Paciente de 22 años, con FUR hace 6 días, llega a Emergencia presentando

dolor en hipogastrio y fiebre. Al tacto vaginal se encuentra tumoración anexial bilateral. ¿Cuál es el diagnóstico?

A.

EPI

B.

Embarazo

C.

Embarazo ectópico

D.

Aborto en curso

E.

Absceso tubo - ovárico(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q214) Para el diagnóstico de enfermedad pélvica inflamatoria el método más certero es: A.

Laparoscopía(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Ecografía transvaginal

C.

Ecografía pélvica

D.

Tomografía pélvica

E.

Resonancia magnética pélvica

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q215) Mujer de 30 años, casada, consulta por flujo genital mucopurulento, dolor en

hipogastrio y fosas iliacas, no tiene retraso menstrual. Examen: pulso 98 X´, flujo vaginal mucopurulento, dolor intenso a la palpación del útero y movilización del cérvix uterino, no se palpan tumoraciones y los fondos de saco son normales. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A.

Vaginosis bacteriana

B.

Trichomoniasis vaginal

C.

Vaginitis herpética

D.

Candidiasis

E.

Enfermedad inflamatoria pélvica(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q216) Los siguientes son factores de riesgo de la enfermedad inflamatoria pélvica,

excepto:

A.

Histerectomía(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Edad joven (

C.

Enfermedad de transmisión sexual

D.

Histerosalpingografía

E.

Especuloscopía

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q217) ¿Cuál es el criterio más importante para el diagnóstico de absceso pélvico? A.

Leucocitosis con desviación izquierda

B.

Antecedente de enfermedad pélvica aguda

C.

Cuadro febril

D.

Dolor a la palpación del fondo de saco

E.

Tumoración anexial dolorosa palpable(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q218) Mujer de 25 años, que acude por dolor intenso hipogástrico y fiebre de 4 días. Al

Examen clínico: T: 38º C, dolor a la descompensación de hemiabdomen, dolor uterino y a la movilización cervical, no masas anexiales. ¿Cuál es el grado de

enfermedad pélvica inflamatoria? A.

IV

B.

III b

C.

I

D.

III a

E.

II(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q219) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones relacionadas con la enfermedad pélvica

inflamatoria es incorrecta?.

A.

Para el diagnóstico es imprescindible la toma de cultivo por laparoscopia(Su Respuesta)(Correcta)

B.

La mayoría de veces se origina por vía ascendente.

C.

La promiscuidad sexual incrementa el riesgo de padecer la enfermedad.

D.

Puede tener como secuela la esterilidad.

E.

Los gérmenes etiológicos más frecuentes son Neisseria gonorrhoeae y Chlamydia trachomatis.

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q220) Los criterios mayores para diagnosticar una EPI son los siguientes, EXCEPTO: A.

Actividad sexual en los últimos meses.(Su Respuesta)(Incorrecta)

B.

Temperatura superior de 38ºC.(missed)

C.

Historia o presencia de dolor en el abdomen inferior.

D.

Dolor anexial al examen clínico.

E.

Todas son ciertas.

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q221) Paciente de 19 años sexualmente activa, no usa métodos anticonceptivos. Hace

dos semanas presenta flujo vaginal amarillo verdoso, hace 5 días aumenta con mal olor y prurito vulvar al tacto vaginal, dolor a la movilización de cérvix y anexos. ¿Cuál es el diagnóstico de esta paciente?.

A.

Endometritis

B.

Endometriosis

C.

Dolor pélvico crónico

D.

Vulvaginitis

E.

Enfermedad inflamatoria pélvica(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q222) Mujer de 30 años con G:3,P: 3003 y FUR, hace 1 semana acude a emergencia

por dolor de gran intensidad en bajo vientre y fiebre de 39º C a más. Al tacto vaginal: dolor a la movilización de cérvix, masa palpable en anexo izquierdo y flujo vaginal de regular volumen. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?.

A.

Pielonefritis aguda

B.

Embarazo ectópico

C.

Apendicitis aguda complicada

D.

Absceso pélvico(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Diverticulitis

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q223) Mujer de 24 años, con dolor en hipogastrio desde hace 7 días posterior a una

relación sexual. Examen: Vagina con abundante flujo grisáceo y mal olor. Tacto vaginal: Dolor a la movilización del cérvix y útero. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?.

A.

Vaginosis bacteriana

B.

Tricomoniasis

C.

Cervicitis crónica

D.

Moniliasis

E.

Enfermedad inflamatoria pélvica(Su Respuesta)(Correcta)

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q224) Mujer de 30 años sexualmente activa presenta fiebre, dolor hipogástrico y flujo

vaginal. Examen físico: dolor a la palpación en el hipogastrio y a la movilización de cuello uterino. Ecografía transvaginal: tumoración de 8 cm en el anexo izquierdo. ¿Cuál es el estadio de la enfermedad inflamatoria pélvica?.

A.

V

B.

I

C.

II(Su Respuesta)(Incorrecta)

D.

IV

E.

III(missed)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q225) Mujer de 28 años, sexualmente activa, acude por dolor abdominal tipo cólico en

zona de hipogastrio desde 7 días. Examen: flujo vaginal, verdoso y de mal olor, tacto vaginal: dolor a la movilización del cérvix. ¿Cuál es el diagnóstico?

A.

Vaginosis bacteriana

B.

Endometriosis

C.

Candidiasis vaginal

D.

Vaginitis atrófica

E.

Enfermedad inflamatoria pélvica(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q226) Mujer de 33 años, G:3 P: 3003, FUR: 10 días antes, hace una semana presenta

dolor en abdomen inferior, que se incrementa con los días, además flujo vaginal que mancha la ropa interior. Al examen: flujo vaginal con secreción purulenta. Tacto vaginal: cérvix doloroso a la movilización. ¿Cuál es el agente causal más frecuente en esta patología?.

A.

Anaeróbicos

B.

Mobiluncus

C.

Neisseria gonorrheae

D.

Estreptococcus aerus

E.

Chlamydia trachomatis(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q227) De los siguientes hallazgos. ¿Qué criterios mayores son considerados para el

diagnóstico de enfermedad inflamatoria pélvica?.

A.

Líquido libre en fondo de saco por ecografía y dolor pélvico.

B.

Fiebre (T > 38ºC) y dolor pélvico

C.

Dolor pélvico y dolor a la palpación anexial(Su Respuesta)(Correcta)

D.

PCR aumentada y dolor anexial a la movilización del cérvix

E.

Sensibilidad hipogástrica y hemograma con leucocitosis

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q228) ¿Cuál de los procedimientos proporciona un diagnóstico más preciso de

Enfermedad Inflamatoria Pélvica?. A.

Culdoscopía

B.

Histerosalpingografía

C.

Laparoscopía(Su Respuesta)(Correcta)

D.

Histeroscopía

E.

Histerosonografía

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q229) El síntoma más frecuente que acompaña a la enfermedad inflamatoria pélvica es: A.

Leucorrea crónica

B.

Dispareunia

C.

Dolor pélvico(Su Respuesta)(Correcta)

D.

Sensación febril

E.

Dismenorrea

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q230) Mujer de 22 años de edad, sexualmente activa, con dolor pélvico intenso y fiebre.

Al examen: anexos dolorosos y leucorrea maloliente. Hemograma con 15.000 leucocitos x mm3. ¿Cuál es el diagnóstico y el manejo más apropiado?.

A.

Miomatosis infectada + hospitalización

B.

Enfermedad pélvica inflamatoria + tratamiento ambulatorio

C.

Quiste ovárico complicado + tratamiento quirúrgico

D.

Enfermedad pélvica inflamatoria + tratamiento quirúrgico

E.

Enfermedad pélvica inflamatoria + hospitalización(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q231) Mujer de 32 años, G3 P2012, acude a consulta refiriendo dolor a nivel de

hipogastrio de 3 semanas de evolución; al examen se encuentra cérvix doloroso a la lateralización, y anexos dolorosos, no evidenciándose flujo vaginal. De acuerdo al cuadro clínico, el tratamiento indicado es:

A.

Ciprofloxacino + Metronidazol

B.

Ceftriaxona + Ciprofloxacino

C.

Levofloxacino + Doxicilina

D.

Ceftriaxona + Metronidazol

E.

Ceftriaxona + Doxicilina(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q232) ¿Cómo se denomina al patrón menstrual de una mujer con periodos menstruales

cada 19 a 20 días?

A.

Hipomenorrea

B.

Oligomenorrea

C.

Menorragia

D.

Hipermenorrea

E.

Polimenorrea(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q233) El órgano genital que se origina de dos estructuras embriológicas distintas es: A.

Trompas uterinas

B.

Vagina(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Útero

D.

Vulva

E.

Ovarios

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q234) Son derivados de los conductos de Müller con excepción de: A.

Utrículo prostático

B.

Vagina distal(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Apéndice testicular

D.

Hidátide de Morgani

E.

Trompas uterinas

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q235) En una menstruación normal, el volumen promedio de la hemorragia es de: A.

600 mL.

B.

80 mL.(Su Respuesta)(Correcta)

C.

500 mL.

D.

650 mL.

E.

550 mL.

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q236) Paciente de 18 años de edad, secretaria, consulta sobre la posibilidad de haber

ovulado. Todas las siguientes son evidencias de que ha ocurrido la ovulación. EXCEPTO:

A.

Embarazo

B.

Catamenia(missed)

C.

Aumento de temperatura corporal basal.

D.

Nivel de progesterona mayor de 3 ng/mL.(Su Respuesta)(Incorrecta)

E.

Endometrio secretor.

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q237) Las causas más probables de sangrado uterino y recurrente en una mujer en

edad reproductiva, son:

A.

Los traumatismos

B.

Los efectos colaterales de los anticonceptivos

C.

Los accidentes en un embarazo temprano

D.

Los miomas uterinos

E.

Los ciclos anovulatorios(Su Respuesta)(Correcta)

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q238) Con respeto a la GNRH marque lo correcto: A.

Sintetiza y libera a las FSH Y LH(Su Respuesta)(Incorrecta)

B.

Es un decapeptido producido en el hipot?lamo por el n?cleo arcuato.(missed)

C.

Su producci?n es continua

D.

No tiene efecto feedback

E.

Se estimula por dopamina

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q239) La hemorragia uterina disfuncional se asocia generalmente al endometrio de tipo:

A.

Secretor

B.

Hiperplásico(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Atrófico

D.

Ovulatorio

E.

Estrogénico

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q240) Paciente de 16 años que presenta dolor a mitad del ciclo y ginecorragia

moderada con dolor hipogástrico. El diagnóstico más probable sería:

A.

Metrorragia(missed)

B.

Dismenorrea

C.

Aumento de progesterona

D.

Cuerpo lúteo hemorrágico(Su Respuesta)(Incorrecta)

E.

Ovulación

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q241) Durante el ciclo menstrual, el pico máximo de LH se debe a retroalimentación

positiva por:

A.

Estrógenos(missed)

B.

Progesterona(Su Respuesta)(Incorrecta)

C.

TSH

D.

FSH

E.

ACTH

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q242) La 17-OH-progesterona es secretada fundamentalmente por: A.

Células de la teca externa(Su Respuesta)(Incorrecta)

B.

Células de la teca interna(missed)

C.

Células del tejido adiposo

D.

Glándula suprarrenal

E.

Células de la granulosa

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q243) La ginecorragia en la postmenopausia se debe principalmente a: A.

Pólipo endometrial(missed)

B.

Tumor ovárico funcionante

C.

Hiperplasia endometrial(Su Respuesta)(Incorrecta)

D.

Atrofia endometrial.

E.

Cáncer endometrial

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q244) Los indicadores absolutos de la ovulación son: A.

El embarazo o la obtención del óvulo(Su Respuesta)(Correcta)

B.

La temperatura corporal basal

C.

La excreción del pregnandiol

D.

La biopsia del endometrio

E.

El seguimiento ovulatorio ecográfico

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q245) En un ciclo normal de 34 días de duración, la ovulación ocurre: A.

Dos semanas antes del flujo menstrual(missed)

B.

Dos semanas después del inicio del flujo menstrual

C.

A mitad del ciclo(Su Respuesta)(Incorrecta)

D.

En el momento de la producción máxima de progesterona

E.

Antes de la produción máxima de estrógenos

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q246) ¿Cuál es la hormona responsable de que la temperatura corporal se eleve de 0,8

a 1 ºC de la ovulación?.

A.

Progesterona(Su Respuesta)(Correcta)

B.

FSH

C.

Estradiol

D.

Estrona

E.

TH

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q247) ¿Qué arterias irrigan a la capa funcional del útero (endometrio)?. A.

Espirales(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Arcuatas

C.

Radiales

D.

Rectas

E.

Helicinas

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q248) La secreción de progesterona por el ovario llega a su pico máximo durante el día

….. del ciclo menstrual:

A.

12

B.

7

C.

14(Su Respuesta)(Incorrecta)

D.

28

E.

21(missed)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q249) Paciente de 16 años con menarquia a los 12. Presenta sangrado vaginal que dura

7 días y ciclos de 20 días. ¿Cómo se denomina a esta alteración menstrual?.

A.

Metrorragia

B.

Oligomenorrea

C.

Hipermenorrea

D.

Menorragia

E.

Polimenorrea(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q250) La hemorragia uterina disfuncional se asocia principalmente con: A.

Congestión miometrial.

B.

Ciclos anovulatorios(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Deficiencia del cuerpo lúteo

D.

Alteración de prostaglandinas

E.

Alteración vascular

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q251) ¿En qué grupo de edades es más frecuente la hemorragia uterina disfuncional

(HUD) anovulatoria?.

A.

Adultas y perimenopáusicas

B.

Adolescentes y perimenopáusicas(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Niñas y premenopáusicas

D.

Adultas y menopáusicas

E.

Niñas y adolescentes

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q252) La arteria uterina es rama de la… A.

Aorta

B.

Femoral

C.

Iliaca externa

D.

Iliaca común

E.

Iliaca interna(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q253) En un ciclo menstrual de 30 días con una gráfica de temperatura basal

considerada ovulatoria, la duración de la fase luteinica y secretoria será de .....

A.

30 días

B.

21 ± 2 días

C.

07 ± 3 días

D.

18 ± 2 días

E.

14 ± 2 días(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q254) ¿Cuál es el intervalo en días del ciclo menstrual normal? A.

17-32

B.

18-35

C.

21-40

D.

20-30

E.

21-35(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q255) La hemorragia uterina disfuncional (HUD) se asocia con más frecuencia a: A.

Lupus eritematoso sistémico

B.

Enfermedad de Von Willebrand

C.

Pólipo endometrial

D.

Cervicitis

E.

Anovulación crónica - hiperandrogenismo(Su Respuesta)(Correcta)

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q256) La causa más frecuente de hemorragia uterina postmenopáusica es: A.

Carcinoma endometrial

B.

Pólipos endometriales

C.

Terapia de reemplazo hormonal

D.

Hiperplasia endometrial(Su Respuesta)(Incorrecta)

E.

Atrofia endometrial(missed)

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q257) El pico máximo de elevación de LH, en el ciclo menstrual, se debe a

retroalimentación positiva por:

A.

Progesterona(Su Respuesta)(Incorrecta)

B.

TSH

C.

FSH

D.

ACTH

E.

Estrógenos(missed)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q258) ¿Cuál es el origen embriológico de la parte proximal de la vagina?. A.

Los conductos de Wolff

B.

El seno urogenital

C.

Los pronefros

D.

Los mesonefros

E.

Los conductos de Müller(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q259) Cuáles son las arterias que irrigan tercio superior de vagina A.

Arteria pudenda interna

B.

Arteria vaginal

C.

Arteria iliaca

D.

Arteria tubárica

E.

Arteria uterina(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q260) ¿Qué tipo de endometrio se encuentra en la biopsia de la mujer con

anovulación?.

A.

Secretor

B.

Atrófico

C.

Mixto

D.

Quístico

E.

Proliferativo(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q261) Mujer de 58 años, que presentó última regla hace 10 años, acude a consulta por

sangrado genital, PAP negativo. ¿Cuál sería el diagnóstico más probable?.

A.

Cáncer cervical

B.

Hiperplasia endometrial(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Cáncer de útero

D.

Litiasis renal

E.

Metaplasia

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q262) Paciente soltera de 65 años, que acude a consulta por sangrado vaginal luego de

10 años de menopausia. La conducta más adecuada sería:

A.

Papanicolaou

B.

Legrado uterino biópsico(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Terapia de reemplazo hormonal

D.

Progestágenos

E.

Histerectomía

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q263) Mujer de 30 años acude a emergencia por presentar sangrado vaginal abundante

hace 3 días, tomó anticonceptivo oral de emergencia hace 6 días. RC: 3/28. FUR: hace 15 días. Al examen: útero de 7x4x3 cm. Resto del examen normal. ¿Cuál es el examen a solicitar para definir la probable causa del sangrado?.

A.

Histerosalpingografía

B.

Ecografía abdominal

C.

Dosaje de progesterona

D.

Histerosalpingografía

E.

Ecografía transvaginal(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q264) Paciente 55 años con hiperplasia endometrial por ecografía, obesa con

antecedentes de nuliparidad y HTA mal controlada. La patología más importante a descargar requiere un estudio de:

A.

Ecografía uterina

B.

Biopsia endometrial(Su Respuesta)(Correcta)

C.

RMN útero

D.

TAC útero

E.

Legrado terapéutico

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q265) Paciente obesa, hipertensa y antecedente de SOP. Acude con sangrado uterino

anormal, la patología más probable a encontrar será:

A.

Pólipo endometrial

B.

Hiperplasia endometrial(missed)

C.

Ca cérvix.

D.

Ca Útero(Su Respuesta)(Incorrecta)

E.

Carcinoma uterino.

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q266) Paciente de 17 años que presenta sangrado menstrual abundante. Niega

relaciones sexuales. El examen clínico indica caracteres sexuales secundarios normales, genitales externos de características normales. El examen indicado sería:

A.

Histeroscopía

B.

Radiografía de pelvis

C.

Papanicolaou

D.

Ecografía de pelvis(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Estradiol

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q267) Paciente de 65 años que presenta sangrado genital luego de 10 años de última

regla, tiene una ecografía pélvica cavidad uterina irregular y endometrio de 7 mm. El estudio más indicado sería:

A.

Tomografía

B.

Ecografía transvaginal

C.

Citología(Su Respuesta)(Incorrecta)

D.

Histeroscopía(missed)

E.

Especuloscopía

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q268) Paciente de 37 años que presenta menstruación abundante de aproximadamente

100 mL cada 28 días. El término más correcto sería:

A.

Polimenorrea

B.

Oligomenorrea

C.

Menometrorragia

D.

Hipermenorrea(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Metrorragias

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q269) Paciente de 26 años, refiere menstruaciones abundantes y que se presentan de

45 a 60 días, el término más correcto sería:

A.

Polimenorrea

B.

Menometrorragia

C.

Hipermenorrea

D.

Oligomenorrea(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Menorragia

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q270) Mujer de 65 años con sangrado genital aumentado por el canal cervicouterino.

¿Cuál es la conducta más adecuada?

A.

Legrado uterino

B.

Histeroscopía(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Histerectomía

D.

Progestágenos orales

E.

Terapia de reemplazo hormonal

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q271) Paciente de 16 años que presenta sangrado genital correspondiente a menarquía

y dolor pélvico. El diagnóstico más adecuado es:

A.

Endometriosis

B.

Menarquía tardía(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Enfermedad pélvica inflamatoria

D.

Ciclo anovulatorio

E.

Poliquistosis ovárica

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q272) Multípara de 41 años, con ciclos menstruales y regulares. Hace 3 meses presenta

menorragia, dismenorrea y dispareunia. Al examen: útero liso agradado. ¿Cuál es diagnóstico más probable?.

A.

Endometritis

B.

Cáncer uterino

C.

Cáncer de cérvix

D.

Endometriosis

E.

Adenomiosis(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q273) Paciente de 14 años , acude con su madre por sangrado vaginal anormal a mitad

del ciclo. Menarquía hace 15 meses con ciclos irregulares. El diagnóstico más probable sería:

A.

Anovulación(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Quiste ovárico

C.

Sarcoma botrioides

D.

Hematocolpos

E.

Cuerpo extraño

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q274) Mujer con antecedente de sangrado ginecológico y amenorrea de 7 semanas. La

HGC es negativa, el útero grande y el folículo de 3 cm.

A.

Disfunción anovulatoria folículo persistente(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Hipogonadismo hipogonadotrófico

C.

Anovulación hipotalámica funcional

D.

Síndrome de Ovario poliquístico

E.

Falla ovárica prematura

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q275) Mujer de 50 años de edad, con antecedente de diabetes mellitus acude por

presentar sangrado vaginal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A.

Hiperplasia endometrial(missed)

B.

Endometriosis

C.

Endometritis

D.

Cáncer de útero(Su Respuesta)(Incorrecta)

E.

Miomatosis uterina

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q276) ¿Cómo se denomina al mioma que llega a separarse del útero y recibe aporte

sanguíneo de los órganos vecinos? A.

Adenomioma

B.

Mioma submucoso

C.

Mioma subseroso

D.

Mioma abortado

E.

Mioma parásito(Su Respuesta)(Correcta)

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q277) Paciente de 59 años, acude por presentar desde hace 8 semanas sangrado

vaginal escaso, color marrón oscuro. FUR hace 9 años, sin antecedentes patológicos, ni de ingesta de fármacos. Examen ginecológico normal. ¿Cuál es la causa más frecuente?

A.

Carúncula uretral

B.

Hiperplasia endometrial(Su Respuesta)(Incorrecta)

C.

Pólipo cervical

D.

Cáncer endometrial

E.

Atrofia endometrial(missed)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q278) Paciente de 52 años de edad, con síndrome climatérico y cuadro de hemorragia

uterina anormal. ¿Cuál es la conducta inicial más importante?.

A.

Ultrasonido transvaginal(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Legrado uterino bi?psico

C.

Histerosalpingograf?a

D.

Histeroscop?a

E.

Laparoscop?a

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q279) Paciente de 48 años de edad, con tiempo de amenorrea de 2 años, que refiere

presentar recientemente sangrado vaginal en regular cantidad. ¿Cuál es el examen auxiliar que el permitiría determinar el diagnósico?.

A.

Examen manual

B.

Biopsia endometrial.(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Tomografía computarizada.

D.

Observación

E.

Ecografía pélvica

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q280) La confirmación de la hemorragia uterina disfuncional se realiza principalmente

por:

A.

Sólo con ecografía pélvica

B.

Examen físico, biopsia de endometrio ecografía pélvica e historia clínica.(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Examen ginecológico solamente.

D.

Sólo con biopsia de endometrio

E.

Por el método de supresión de progestágenos previo dosaje de hormonas.

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q281) Mujer de 58 años, sin terapia de reemplazo hormonal, consulta por metrorragia de

4 meses de evolución. ¿Cuál es el examen más apropiado para confirmar el diagnóstico?.

A.

Tomografía pélvica y dosaje hormonal

B.

Respuesta a los anovulatorios orales

C.

Ecografía transvaginal

D.

Legrado uterino

E.

Biopsia de endometrio(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q282) La hemorragia uterina anormal en la mujer perimenopaúsica, nos obliga a

descartar en primer lugar:

A.

Amenaza de aborto

B.

Pólipo cervical sangrante

C.

Eritroplasia severa sangrante

D.

Mioma cervical abortado

E.

Cáncer de endometrio(Su Respuesta)(Correcta)

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q283) Mujer menopáusica con factores de riesgo positivos para cáncer de endometrio.

Acude con sangrado uterino importante de inicio súbito; la primera medida a practicarse en consulta externa es…

A.

Dilatación y legrado

B.

Ecografía transvaginal(Su Respuesta)(Incorrecta)

C.

Citología de Papanicolaou

D.

Histeroscopía

E.

Biopsia endometrial(missed)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q284) Mujer de 65 años de edad, que consulta por presentar dispareunia ocasional,

secreción vaginal amarillenta y sangrado poscoital. ¿Cuál es el tipo de vaginitis más probable?.

A.

Candidiásica

B.

Bacteriana

C.

Trichomonas

D.

Atrófica(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Inflamatoria

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q285) Una paciente de 25 años acude al servicio de ginecología por presentar régimen

catamenial de 3/40 días, sumándose dolor pélvico tipo cólico en el último periodo. ¿Cuál es el diagnostico?.

A.

Hemorragia uterina anormal

B.

Amenorrea

C.

Dismenorrea primaria

D.

Endometriosis

E.

Oligomenorrea(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q286) Paciente mujer de 55 años quien hace 5 años que no menstrua, pero que ahora

presenta sangrado leves intermitentes de probable origen endometrial. Se le realiza una ecografía donde definen engrosamiento endometrial. ¿Cuál es el siguiente paso ante esta paciente?

A.

Histerectomía

B.

Legrado como tratamiento

C.

Observación y reevaluación en 3 meses

D.

Solicitar legrado biopsico fraccionado(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Indicarle acetato de medroxiprogesterona

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q287) Adolescente de 13 años, presenta sangrado vaginal abundante hace 2 días,

menarquia hace 1 mes. Antecedentes: epístaxis durante el último año. Ecografía pélvica: normal. ¿Cuál es la causa más probable?

A.

Pubertad precoz

B.

Coagulopatía(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Sarcoma botrioides

D.

Abuso sexual

E.

Anovulación

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q288) Paciente de 45 años que presenta menorragia, metrorragia y dismenorrea. Al

Examen ginecológico: sangrado escaso a través de orificio cervical externo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?.

A.

Hemorragia uterina disfuncional

B.

Cáncer de endometrio

C.

Leiomiomatosis uterina

D.

Enfermedad pélvica inflamatoria

E.

Pólipo endometrial(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q289) Mujer de 48 años de hemorragia uterina anormal y examen pélvico normal. ¿Cuál

es la patología más importante a descartar?.

A.

Pólipo endometrial

B.

Aborto

C.

Hemorragia anovulatoria

D.

Mioma uterino

E.

Adenocarcinoma endometrial(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q290) Mujer de 50 años de edad, obesa, acude a Consulta por presentar sangrado

vaginal. En la evaluación ecográfica se detecta hiperplasia endometrial de 20 mm, PAP: AGUS. ¿Cuál es el diagnóstico más importante a descartar

A.

Endometriosis

B.

Endometritis

C.

Hiperplasia endometrial

D.

Miomatosis uterina

E.

Cáncer de endometrio.(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q291) Adolescente de 13 años, ingresa a emergencia por sangrado vaginal en

moderada cantidad desde hace 2 horas. No refiere relaciones sexuales. Menarquía hace 8 meses. Menstruaciones escasas e irregulares. Ecografía: útero de 7x4x3 cm y anexos normales. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?.

A.

Cuerpo extraño

B.

Vulvovaginitis

C.

Quiste de Naboth

D.

Uso de hormonas

E.

Anovulación(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q292) Mujer de 40 años, sexualmente activa, que presenta menorragia y dolor pélvico

crónico. Al Examen ginecológico: útero: 12 cm, no masas anexiales, sangrado escaso a través de orificio cervical externo. ¿Qué prueba diagnóstica está indicada como prueba inicial?.

A.

Ecografía pélvica

B.

Beta HCG

C.

Histerosonografía

D.

Biopsia endometrial

E.

Ecografía transvaginal(Su Respuesta)(Correcta)

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q293) Paciente mujer de 49 años con diagnóstico confirmado de Hiperplasia

endometrial. ¿Cuál es el tratamiento de elección?

A.

Dilatación y legrado

B.

Histerectomía(missed)

C.

Histeroscopía

D.

AMEU

E.

Biopsia(Su Respuesta)(Incorrecta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q294) Tratamiento de elección en Hemorragia Uterina Disfuncional A.

Estrógenos

B.

Estrógenos y progestágenos(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Progestágenos

D.

Histerosalpingografía

E.

Aspiración manual enduoterina

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q295) Paciente de 39 años de edad, que presenta una historia de episodios de

hemorragia genital sin respuesta al tratamiento médico. Durante su último episodio se agregó anemia marcada y se le realizó un legrado biópsico. Actualmente el tratamiento definitivo sería:

A.

Histerectomía(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Legrado uterino

C.

Miomectomía

D.

Histeroscopía

E.

Sulfato ferroso

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q296) En la mujer postmenopaúsica con terapia hormonal de reemplazo que presenta

sangrado vaginal, la conducta a seguir es:

A.

Retirar hormonoterapia de reemplazo(missed)

B.

Colposcopía biópsica

C.

Laparotomía exploratoria

D.

Legrado biópsico(Su Respuesta)(Incorrecta)

E.

Papanicolaou

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q297) Mujer de 36 años, acude por presentar hipermenorreas y anemia. Tiene ecografía

compatible con leiomioma uterino submucoso. ¿Cuál es el tratamiento más apropiado?.

A.

Miomectomía convencional

B.

Histeroscopía quirúrgica(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Histerectomía total

D.

Histerectomía subtotal

E.

Legrado uterino

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q298) Mujer de 60 años de edad, que presenta sangrado genital escaso por orificio

cervical, con ecografía que indica hiperplasia endometrial. ¿Cuál será la conducta más apropiada?.

A.

Colposcopía

B.

Legrado uterino-biópsico(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Reevaluación ecográfica

D.

Laparotomía

E.

Histerectomía abdominal

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q299) Paciente adolescente de 16 años, cuya menarquía ocurrió a los 15 años. Acude a

consulta por "irregularidad menstrual". El examen físico es negativo. ¿Cuál es la mejor conducta ante esta paciente?.

A.

Anticonceptivos orales

B.

Actitud espectante(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Dosaje de FSH

D.

Ecografía pélvica

E.

Reemplazo hormonal

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q300) En pacientes con episodio de metrorragia disfuncional severa, la conducta

terapéutica inmediata es:

A.

Colocación de taponamiento

B.

Histerectomía

C.

Administración de oxitócicos por vía EV

D.

Legrado uterino(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Transfusión sanguínea total fresca

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q301) Paciente de 50 años de edad, con hemorragia uterina anormal y biopsia

endometrial informada como hiperplasia simple atípica. ¿Cuál es la conducta más apropiada a seguir?.

A.

Tratamiento cíclico con progesterona

B.

Histeroscopía

C.

Esperar un nuevo control

D.

Ablación endometrial

E.

Histerectomía abdominal total(Su Respuesta)(Correcta)

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q302) Mujer postmenopáusica con diagnóstico de hiperplasia endometrial. El

tratamiento más recomendable es:

A.

Moduladores estrogénicos(Su Respuesta)(Incorrecta)

B.

Colposcopía

C.

Ooferectomía

D.

Conización

E.

Histerectomía(missed)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q303) ¿Cuál de los siguientes agentes patógenos produce la endocervicitis

mucopurulenta?

A.

Virus del Herpes simple

B.

Neisseria gonorrhoeae(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Papiloma virus humano

D.

Gardenella vaginalis

E.

Haemophylus influenzae

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q304) ¿Cuál es el agente causal más frecuente de la enfermedad inflamatoria pélvica

aguda?.

A.

Mycoplasma vaginalis

B.

Chlamydia tracomatis(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Neisseria gonorrhoeae

D.

Klebsiella sp

E.

Linfogranuloma venéreo

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q305) Agente etiológico más frecuente de la enfermedad pélvica inflamatoria (EPI): A.

Streptococcus agalactiae

B.

Clamydia trachomatis(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Neisseria gonorroeae

D.

Staphylococcus aureus

E.

Enterococcus fecalis

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q306) El trastorno ginecológico más frecuente de la infancia es: A.

Eritema vulvar

B.

Traumatismos genital(Su Respuesta)(Incorrecta)

C.

Himen imperforado

D.

Hemangioma

E.

Vulvovaginitis(missed)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q307) ¿Cuál es el agente causal de uretritis no gonocócica transmitida sexualmente? A.

Neisseria meningitidis

B.

Microsporidios

C.

Adenovirus

D.

Bacilos gram negativos

E.

Chlamydia trachomatis(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q308) ¿Cuál es el agente etiológico del Chancroide (chancro blando)?. A.

Haemophilus vaginalis

B.

Chlamydia trachomatis

C.

Corynebacterium urealyticum

D.

Treponema pallidum

E.

Haemophilus ducreyi(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q309) Agente etiológico del chancroide es: A.

Neisseria gonorrhea

B.

Chlamydia trachomatis

C.

Treponema pallidum

D.

E. Coli

E.

Hemophilus ducreyi(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q310) Paciente de 28 años, acude por dos años de intento reproductivo sin éxito.

Antecedentes de múltiples parejas sexuales. Examen: sin alteraciones. Histerosalpingografía: obstrucción de trompas. ¿Cuál es la causa más probable de infertilidad?

A.

Hiperplasia endometrial

B.

Factor adherencial

C.

Malformaciones uterinas

D.

Miomatosis uterina

E.

Enfermedad pélvica inflamatoria(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q311) Ama de casa de 30 años, esterilizada hace dos años, presenta flujo vaginal:

homogéneo y fino, pH: 6, prueba del hidróxido de potasio: olor a pescado y presencia de “células clave”. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A.

Infección por PVH

B.

Vaginosis bacteriana(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Candidiasis vaginal

D.

Lues

E.

Tricomoniasis

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q312) Varón de 20 años, que 7 días después de una relación sexual presenta en el

pene múltiples úlceras, de diámetro variable, bordes irregulares, sangran fácilmente, blandas y dolorosas a la palpación. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?.

A.

Sífilis

B.

Chancroide(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Donavanosis

D.

Herpes

E.

Linfogranuloma venéreo

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q313) Mujer de 28 años, soltera, sexualmente activa, sin atraso menstrual. Acude por

secreción vaginal abundante, mal oliente, con prurito vulvar. Examen ginecológico: eritema vaginal en manchas y colpitis macular (cuello uterino en "fresa"). ¿Cuál es el agente etiológico más probable?.

A.

Neisseria gonorrhoeae

B.

Trichomona vaginalis(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Candida albicans

D.

Chlamydia trachomatis

E.

Gardnerella vaginales

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q314) Característica del flujo vaginal en pacientes con vaginosis bacteriana. A.

Flujo grumoso, no adherente, con olor a pescado y causa prurito.

B.

Flujo grisáceo, homogéneo, adherente, fluido, con olor a pescado(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Flujo espumoso, heterogéneo, adherente y fluido

D.

Flujo grisáceo, homogéneo, adherente, fluido, sin mal olor

E.

Flujo verdoso, heterogéneo, no adherente, con olor a pescado.

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q315) ¿Cuál es el agente causal que produce las típicas lesiones de "cérvix en fresa"?. A.

Tricomona vaginalis(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Neisseria gonorroeae

C.

Clamidia trachomatis

D.

Gardnerella vaginalis

E.

Cándida albicans

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q316) Si una persona antes de orinar elimina pus por la uretra. ¿Cuál es el diagnóstico

más probable?.

A.

Gonorrea(Su Respuesta)(Correcta)

B.

VIH/SIDA

C.

Sífilis

D.

Virus del papiloma humano

E.

Chancroide

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q317) Mujer con dolor y ardor en genitales. Al examen: lesiones ulcerativas profundas

en sacabocado de bordes irregulares. El diagnóstico probable es:

A.

Chancroide(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Sífilis

C.

Herpes genital

D.

Chancro duro

E.

Donovanosis

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q318) Paciente de 23 años, G2 P1102, acude al consultorio manifestando presentar

secreción vaginal abundante verdosa e irritación vulvar desde hace 7 años. Examen: cérvix uterino en fresa. El diagnóstico es ……. y el mejor manejo terapéutico es con ………………. A.

Tricomoniasis / metronidazol(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Vaginosis bacteriana / metronidazol

C.

Candidiasis / fluconazol

D.

Vulvovaginitis / clindamicina

E.

Vaginitis atrófica / estrógenos

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q319) La detección de putresinas y cadaverinas en el flujo vaginal se relaciona

mayormente con las infecciones vaginales producidas por:

A.

Gardnerella vaginalis(missed)

B.

Trichomonas vaginalis(Su Respuesta)(Incorrecta)

C.

Candida albicans

D.

Mycoplasma ganitalum

E.

Clamidia trachomatis

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q320) Mujer de 28 años, con G3 P3003, consulta por flujo vaginal con mal olor después

de tener relaciones sexuales. ¿Cuáles son los criterios diagnósticos de vaginosis bacteriana?.

A.

Test de aminas + y ph > 4.5(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Cultivo de la secreción vaginal

C.

Ph > de 4.5 y secreción blanquecina grumosa

D.

Secreción gris homogénea y ph > de 4.5

E.

Test de aminas + y aumento de leucocitos en el estudio de lamina

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q321) Lesión ulcerada en genitales indurada y de bordes lisos no dolorosas: A.

Úlcera por herpes

B.

Chancro sifilítico(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Chancroide

D.

Linfogranuloma venéreo

E.

Donovanosis

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q322) Mujer de 25 años que acude a la consulta por presentar flujo vaginal abundante,

espumoso, de color amarillento, con mal olor y prurito leve. ¿Cuál es el agente causal?

A.

Candida albicans

B.

Trichomona vaginalis(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Gardnerella vaginalis

D.

Chlamydia trachomatis

E.

Neisseria gonorrhoeae

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q323) Mujer con secreción vaginal grisácea, abundante, fétida de pH>7. ¿Cuál es el

diagnóstico más probable?

A.

Tricomoniasis

B.

Vaginosis bacteriana(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Enfermedad inflamatoria Pélvica (EPI)

D.

Candidiasis vaginal

E.

Neoplasia de cérvix

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q324) Paciente varón de 19 años, que presenta vesículas ampollares muy dolorosas en

genitales externos. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?.

A.

Sífilis primaria

B.

Chancroide

C.

Linfogranuloma venéreo

D.

Herpes simple tipo 2 (VHS - 2)(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Donovanosis

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q325) Mujer de 23 años, acude por presentar lesiones genitales hace 10 días. Examen:

adenopatía inguinal bilateral y dolorosa, genitales: lesiones ulcerativas profundas, con márgenes irregulares y bordes excavados. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A.

Granuloma inguinal

B.

Donovanosis

C.

Herpes genital

D.

Chancroide(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Sífilis

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q326) Paciente mujer de 30 años, soltera sexualmente activa, cuya última relación

sexual fue hace siete días. Consulta porque desde hace dos días nota "Herida" en genitales externos. Al examen se observa lesión ulcerativa, única, no dolorosa, de bordes indurados, no adenopatía inguinal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?.

A.

Herpes genital

B.

Enfermedad de Behcet

C.

Chancroide

D.

Sífilis(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Linfogranuloma venéreo

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q327) 72. Mujer de 25 años, sexualmente activa con esposo asintomático genitourinario;

presenta secreción vaginal verdosa purulenta con ligero mal olor. Examen: cérvix color rojo “fresa”. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A.

Vulvovaginitis moniliásica

B.

Condilomas vaginales

C.

Herpes genital

D.

Tricomoniasis(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Vaginosis bacteriana

Correcta Q328) ¿Cuál es la causa clínica de dolor pélvico crónico?. A.

Relajación pélvica asintomática

B.

Desplazamiento del útero

Puntos ganados: 1 De 1

C.

Síndrome premenstrual

D.

Enfermedad inflamatoria pélvica(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Quiste folicular

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q329) ¿Cuál de los siguientes criterios se usa para establecer el diagnóstico de

vaginosis bacteriana?

A.

Aumento de células Indicio y aumento de leucocitos

B.

Test de las Aminas o KOH positivo(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Secreción blanquecina adherente a la pared vaginal

D.

pH de secreción vaginal menor de 4.5

E.

Incremento de leucocitos en el frotis vaginal

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q330) ¿Cuál de las siguientes alternativas es un criterio para establecer el diagnóstico

de vaginosis bacteriana?

A.

Disminución de leucocitos en secreción vaginal

B.

Identificación de células guía(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Secreción blanquecina adherente a la pared vaginal

D.

pH vaginal

E.

Test de aminas negativo

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q331) Preescolar de 3 años de edad, es llevada a la consulta por presentar descarga

vaginal verdosa. El examen de laboratorio de la descarga vaginal revela diplococos gram negativos intracelulares. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?.

A.

Infección del tracto urinario

B.

Abuso sexual(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Irritación vaginal

D.

Ropa íntima ajustada

E.

Diarreas a repetición

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q332) Señale la alternativa correcta con respecto a las infecciones de transmisión

sexual que cursan con úlceras genital:

A.

Chancroide, herpes genital, condiloma acuminado

B.

Chlamydia, herpes genital, cancroide

C.

Sífilis primaria, herpes genital, chancroide(Su Respuesta)(Correcta)

D.

Herpes genital, cancroide, gonorrea

E.

Sífilis primaria, chlamydia, gonorrea

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q333) Mujer de 25 años, promiscua, presenta secreción vaginal en moderada cantidad,

amarillenta y espumosa. Al examen: cérvix con lesiones eritemato puntiformes. ¿Cuál es el posible agente etiológico?.

A.

Candida albicans

B.

Gardnerella

C.

Trichomona vaginalis(Su Respuesta)(Correcta)

D.

Mobiluncus

E.

Herpes genital

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q334) El cuadro clínico de herpes genital se caracteriza por… A.

Erupción máculo papular que afecta solo genitales externos

B.

Lesiones papulomatosas confluentes, dolorosa y malolientes

C.

Vesículas rodeadas por inflamación difusa, dolor en genitales y disuria(Su Respuesta)(Correcta)

D.

Úlceras genital solitaria y adenitis regional

E.

Úlceras genitales acompañadas de burbón inguinal

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q335) La presencia en la vulva de vesículas agrupadas y úlceras pequeñas orienta al

diagnóstico de…

A.

Condiloma acuminado

B.

Chancroide

C.

Herpes genital(Su Respuesta)(Correcta)

D.

Molusco contagioso

E.

Sífilis

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q336) ¿Cuál de los siguientes criterios se usa para establecer el diagnóstico de

vaginosis bacteriana?

A.

Aumento de leucocitos, células clue en frotis vaginal y pH

B.

Disminución de leucocitos en secreción vaginal, pH vaginal

C.

Test de aminas positivo, identificación de células guía y pH > 4.5.(Su Respuesta)(Correcta)

D.

Secreción blanquecina adherente a la pared vaginal, pH vaginal

E.

pH vaginal

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q337) ¿Cuál es la enfermedad de transmisión sexual que cursa con mayor dolor

vulvar?.

A.

Gonorrea

B.

Moniliasis

C.

Herpes genital(Su Respuesta)(Correcta)

D.

Tricomoniasis

E.

Molusco contagioso

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q338) Paciente de 17 años, con flujo vaginal amarillento, mal olor, asociado a prurito

vulvar y vaginal. Especuloscopia: cuello en fresa. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado?

A.

Azitromicina

B.

Metronidazol(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Fluconazol

D.

Terconazol

E.

Cefixima

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q339) Mujer de 34 años, acude por flujo vaginal abundante y maloliente.

Especuloscopía: flujo verdoso y espumoso abundante, cérvix congestivo con aspecto de "fresa". Test de Aminas negativo. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado?

A.

Itraconazol 300 mg vía oral c/6h por 7 días

B.

Clotrimazol 500 mg vía vaginal dosis única

C.

Clotrimazol 100 mg vía vaginal por 3 días

D.

Tinidazol 500 mg vía vaginal por 3 días

E.

Metronidazol 2 gr vía oral dosis única(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q340) Mujer de 20 años acude por presentar flujo vaginal abundante. Al examen con

espéculo: flujo homogéneo amarillento. Test de amina positivo, pH 5.5, células clave negativo. ¿Cuál de los siguientes tratamientos es el más apropiado?

A.

Fluconazol 150 mg VO una semanal por un mes

B.

Nistatina 1 gr vaginal por 10 días

C.

Clotrimazol 100 mg vaginal diario por 7 días

D.

Azitromicina 1 gr VO diario por 3 días

E.

Metronidazol 500 mg VO dos veces al día por 7 días(Su Respuesta)(Correcta)

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q341) Paciente de 29 años que acude a Emergencia por haber sido víctima de violación

sexual. Habiendo recibido recientemente vacunación completa para hepatitis B. ¿Cuál es la recomendación CORRECTA?.

A.

Dos dosis de refuerzo + uso de inmunoglobulina

B.

Uso de inmunoglobulina

C.

No necesita refuerzo ni uso de inmunoglobulina

D.

Una dosis de refuerzo + uso de inmunoglobulina(Su Respuesta)(Incorrecta)

E.

Una dosis de refuerzo(missed)

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q342) Paciente de 29 que acude a Emergencia por haber sido víctima de violación

sexual. Se encuentra con 16 semanas de gestación. El manejo preventivo contra ETS que se recomienda es:

A.

Ceftriaxona + penicilina benzatínica + ciprofloxacina

B.

Ceftriaxona + penicilina benzatínica + azitromicina(missed)

C.

Ceftriaxona + penicilina benzatínica + doxiciclina(Su Respuesta)(Incorrecta)

D.

Ciprofloxacina + penicilina benzatínica + azitromicina

E.

Ciprofloxacina + penicilina benzatínica + doxiciclina

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q343) La terapia de elección en la vaginosis bacteriana es… A.

Ampicilina 500 mg. cada 6 horas P.O. por 7 días

B.

Metronidazol 500 mg. cada 12 horas P.O. por 7 días(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Cefalexina o Cefradina 500 mg. P.O. cada 8 horas por 7 días

D.

Doxiciclina 100 mg. P.O. cada 12 horas por 7 días

E.

Fluconazol 150 mg. P.O. cada 7 días

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q344) ¿Cuál es la causa más frecuente de infertilidad femenina?. A.

Enfermedad inflamatoria pélvica(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Gonorrea

C.

Anovulación

D.

Malformación uterina

E.

Cervicitis

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q345) ¿Cuál no es la causa de infertilidad?. A.

Mioma subseroso(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Diabetes

C.

Mioma submucoso

D.

Quiste ovárico

E.

Tabaquismo

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q346) En el estudio del factor masculino de la infertilidad, cuando se presenta ausencia

de eyaculación, se denomina:

A.

Aspermia(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Oligospermia

C.

Astenozoospermia

D.

Teratospermia

E.

Azoospermia

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q347) El Test post coital (Test de Sims Hühner) positivo valora (marque lo falso): A.

El factor coital

B.

Factor tubario - peritoneal.(Su Respuesta)(Correcta)

C.

El factor cérvico vaginal

D.

El factor masculino

E.

La capacitancia de los espermatozoides.

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q348) ¿Cuál de las siguientes alternativas se asocia con mayor frecuencia al síndrome

de ovario poliquístico en pacientes obesas?

A.

Hipocolesterolemia

B.

Diabetes tipo I

C.

Hipoglicemia

D.

Infertilidad(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Hipermenorrea

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q349) La causa más frecuente de infertilidad es: A.

Vaginosis

B.

Endometriosis(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Gonorrea

D.

Adenomiosis

E.

Sífilis

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q350) De los siguientes. ¿Cuál es el factor más frecuente en la infertilidad femenina? A.

Imnunitario

B.

Cervical

C.

Hormonal

D.

Tubo peritoneal(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Uterino

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q351) Mujer de 30 años, con un hijo vivo de 5 años, usuaria de DIU por 3 años que se

retira por presentar cuadros de EPI a repetición, presencia de flujo vaginal y no presenta dismenorrea. No logra embarazarse desde hace dos años. ¿Cuál es la probable causa de la infertilidad?

A.

Anovulación crónica

B.

Cervicitis crónica

C.

Endometriosis

D.

Obstrucción tubárica(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Adenomiosis

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q352) Mujer de 36 años, consulta porque no puede tener hijos desde hace 5 años. G:0;

P:0000; FUR: Hace 1 semana, RC: 4-5/28-30 días. Antecedente de Tuberculosis pulmonar a los 23 años. ¿Cuál es el factor de su infertilidad?.

A.

Endometrial

B.

Ovárico

C.

Uterino

D.

Tubárico(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Cervical

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q353) Pareja que desea concebir hace 14 meses sin éxito. Se encuentra en el varón

poco volumen seminal, usted sospecha:

A.

Aspermia

B.

Oligospermia(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Cáncer próstata

D.

Cáncer vesicular

E.

Estenosis prostática

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q354) En una pareja joven que tiene acto sexual frecuente sin protección y que no logra

concebir. ¿Después de qué tiempo se recomienda iniciar estudio por infertilidad?.

A.

8 meses

B.

6 meses

C.

2 años

D.

1 año(Su Respuesta)(Correcta)

E.

3 años

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q355) Una mujer multigesta de 22 años y su esposo han tratado de obtener un

embarazo en los últimos 18 meses. El esposo presenta un espermatograma normal. Ella no tiene problemas médicos y nunca se ha sometido a intervenciones quirúrgicas; sus períodos son irregulares, presentando 4-5 menstruaciones por año. Mide 1,55 m y pesa 93 kg. evidenciándose que presenta crecimiento del vello sobre su abdomen y mentón. Indique cuál de las siguientes es la causa más probable de su infertilidad:

A.

Falta de ovulación.(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Calidad de oocito

C.

Factor tubárico

D.

Factor masculino

E.

Factor uterino

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q356) Una mujer de 32 años, asintomática, consulta para una revisión en salud

ginecológica porque desea quedar embarazada. En dicha revisión se le detecta un mioma uterino de 4 cm en parte intramural y en parte subseroso, situado en la cara anterior del útero y que no deforma la cavidad endometrial. ¿Qué actitud recomendaría?.

A.

Intentar un embarazo sin ningún tratamiento previo.(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Miomectomía por vía laparoscópica.

C.

Miomectomía por vía laparotómica

D.

Embolización del mioma por cateterismo arterial.

E.

Tratamiento con análogos de la GnRh durante 3 meses antes de intentar el embarazo

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q357) Paciente de 30 años de edad, casada hace un año. Consulta por dificultad para

concebir. Su pareja tiene un hijo del compromiso anterior. Temperatura basal normal, moco con filancia normal, biopsia endometrial: secretor; histerosalpingografía: no hay pasaje de sustancia radiopaca. Cavidad uterina normal. ¿Qué factor está comprometido?.

A.

Cervical

B.

Tubárico(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Uterino

D.

Ovárico

E.

Inmunológico

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q358) Paciente varón que lleva 2 años intentando tener un hijo con su esposa, quien en

estudios previos no presenta alteraciones anatómicas o funcionales. ¿Qué prueba debe solicitar de primera elección para estudiar la fertilidad del varón?.

A.

Espermocultivo

B.

Examen físico

C.

Anticuerpo antiespermatozoide

D.

Espermatograma(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Cariotipo

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q359) Paciente de 34 años que acude a la consulta por infertilidad. Antecedente de

embarazo ectópico complicado hace 2 años y enfermedad inflamatoria pélvica en 3 oportunidades. Sin método anticonceptivo. ¿Cuál es el examen inicial a solicitar?

A.

Histerosonografía

B.

Ecografía transvaginal

C.

Histeroscopia

D.

Histerosalpingografía(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Laparoscopía

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q360) ¿Cuál es el factor que evalúa el test de SIMS HUNNER?. A.

Uterino

B.

Ovárico

C.

Tubárico

D.

Cervical(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Vaginal

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q361) ¿Cuál alternativa NO es útil para el diagnóstico de la ovulación?. A.

Monitoreo folicular

B.

Biopsia de endometrio(Su Respuesta)(Incorrecta)

C.

Dosaje de progesterona sérica

D.

Dosaje de FSH(missed)

E.

Temperatura corporal basal

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q362) ¿Cuál de los siguientes procedimientos diagnósticos es el menor usado en el

estudio básico de la pareja infértil?.

A.

Espermatograma

B.

Analítica hormonal

C.

Biopsia de endometrio(Su Respuesta)(Incorrecta)

D.

Cariotipo(missed)

E.

Histerosalpingografía

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q363) ¿Cuál es la mejor técnica para evaluar el factor tubárico?. A.

Histeroscopía

B.

Ecografía tridimensional

C.

Laraposcopía y cromotubación

D.

Histerosalpingografía(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Histerosonografía

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q364) Pareja en edad reproductiva que consulta porque hace 2 meses intenta concebir

sin lograrlo. El examen clínico de ambos es normal. ¿Cuál es la conducta más apropiada a seguir?.

A.

Indicar inducción de ovulación e inseminación intrauterina

B.

Solicitar histerosalpingografía y pruebas de ovulación

C.

Estudio de cariotipo y prueba de ovulación

D.

Consejería sobre reproducción y reevaluación posterior(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Solicitar espermatograma y seguimiento de ovulación

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q365) ¿Cuál es el medicamento indicado para la inducción de la ovulación?. A.

Oxitocina

B.

Estradiol

C.

Progesterona

D.

Clomifeno(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Insulina

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q366) Mujer de 30 años, casada, sin hijos, con régimen catamenial regular y

antecedente de EPI crónica consulta sobre su fecundidad. El esposo tiene espermatograma normal. Si se confirma obstrucción tubárica. ¿Cuál es la recomendación a la pareja para un tratamiento más efectivo?

A.

Tratamiento por EPI

B.

Microcirugía tubárica

C.

Realizar más estudios

D.

Fertilización in vitro(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Uso de progestágenos

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q367) ¿En cuál de las siguientes patologías NO se incrementa el pH vaginal?. A.

Vaginosis bacteriana

B.

Candidiasis vulvovaginal(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Vaginitis por Trichomonas

D.

Vaginitis inflamatoria

E.

Vaginitis atrófica

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q368) La vagina mantiene su humedad normal a través del siguiente mecanismo: A.

Las glándulas de su mucosa y la secreción cervical.(Su Respuesta)(Incorrecta)

B.

Las secreciones del cérvix y trasudado de la superficie vaginal.(missed)

C.

Descamación epitelial y secreción de las glándulas de Skene.

D.

Las glándulas submucosas y descamación epitelial.

E.

Presencia del bacilo de Döderlein y ácido pirúvico.

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q369) La vaginosis bacteriana se caracteriza por la presencia de una secreción anormal

vaginal que se caracteriza por:

A.

pH > 4,5, espumosa, gris, espesa.(Su Respuesta)(Correcta)

B.

pH

C.

pH

D.

pH > 4,5, espumosa, rosada, espesa.

E.

pH > 4,5, espumosa, blanquecina, espesa.

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q370) En la mujer adulta, el pH normal de la vagina se sitúa entre: A.

4 a 4,5(missed)

B.

2,5 a 3,5

C.

3,5 a 4,5

D.

4,5 a 5,5(Su Respuesta)(Incorrecta)

E.

5,5 a 6,5

Correcta Q371) El agente causal del condiloma acuminado es: A.

Papovavirus(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Chlamydia trachomatis

C.

Calymmatobacterium granulomatis

Puntos ganados: 1 De 1

D.

Gardnerella vaginalis

E.

Herpes virus 2

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q372) De las siguientes infecciones de transmisión sexual (ETS), ¿Cuál pertenece al

síndrome de úlcera genital?.

A.

Chancroide(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Trichomoniosis vaginal

C.

Gonorrea

D.

Clamidiasis

E.

Condiloma acuminado

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q373) ¿Cuál de los siguientes NO es un factor asociado a Candidiasis?. A.

Diabetes

B.

Hemorragia intermenstrual.(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Embarazo

D.

Corticoterapia

E.

Antibióticos

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q374) Paciente acude con secreción grisácea, al examen células guía positivas, usted

sospecha:

A.

Trichomona

B.

Endometritis

C.

Candidiasis

D.

Vaginosis(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Cervicitis

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q375) Paciente con flujo vaginal espeso y cremoso a prurito. ¿Cuál es el diagnóstico

más probable?.

A.

Trichomoniasis vaginal

B.

Vaginosis bacteriana

C.

Vaginitis por levaduras

D.

Candidiasis vaginal(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Vaginitis atrófica

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q376) Paciente con contacto sexual sin protección hace 2 días, refiere secreción

purulenta por la uretra, muy dolorosa y se le añade dolor articular en rodilla. Usted sospecha:

A.

Clamidia

B.

Gonococo(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Stafilococo

D.

Streptococo

E.

Anaerobio

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q377) La presencia de secreción vaginal amarillenta, espumosa y lesiones eritematosas

en cérvix nos da la sospecha de infección por:

A.

Chlamydia trachomatis

B.

Candida albicans

C.

Gardnerella

D.

Trichomonas vaginalis(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Neisseria gonorrheae

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q378) Mujer acude a emergencia ginecológica por flujo color grisáceo; medico toma una

muestra de secreción, test de aminas positivo. ¿cuál es su diagnóstico?

A.

Candida

B.

Trichomoniasis.

C.

EPI.

D.

Vaginosis bacteriana.(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Dismenorrea

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q379) La presencia de células claves en secreción vaginal es patognomónico de: A.

Vaginitis crónica

B.

Vaginitis viral

C.

Vaginitis mixta

D.

Vaginosis bacteriana(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Vaginosis crónica

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q380) Paciente de 35 años de edad, acude por leucorrea y prurito vulvovaginal. Al

examen: leucorreablanquecina grumosa, adherida a paredes vaginales, sin mal olor, cérvix epitelizado, mucosa vaginal eritematosa. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?.

A.

Vaginosis bacteriana

B.

Trichomonosis vaginal

C.

Vaginitis atrófica

D.

Vaginitis mixta

E.

Candidiasis vaginal(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q381) Mujer con infección por chlamydia, que esquema de tratamiento indicaría. A.

Fluconazol 150mg

B.

Azitromicina dosis única + doxiciclina x 7 días(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Metronidazol 2gr dosis única

D.

Ketoconazol

E.

Miconazol tópico

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q382) Paciente acude con ulcera indurada, poco dolorosa, única y de base limpia en

glande. Es alérgico a la penicilina, usted prescribe:

A.

Ceftriaxona

B.

Doxiciclina(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Azitromicina

D.

Minociclina

E.

Carbegolina

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q383) ¿Cuál es el tratamiento de elección en caso de infección vaginal por Candida

albicans?.

A.

Clotrimazol(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Metronidazol.

C.

Nistatina

D.

Ketoconazol

E.

Fluconazol

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q384) ¿Cuál es el tratamiento de elección de la vaginosis bacteriana?. A.

Metronidazol(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Clotrimazol

C.

Ketoconazol

D.

Estrógenos

E.

Penicilina

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q385) En una paciente de 20 semanas, con vaginosis bacteriana, el tratamiento

recomendado es:

A.

Metronidazol VO, 500 mg c/12 h durante 7 días.(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Gentamicina IM 160 mg c/24 horas por 5 días

C.

Amoxicilina VO 1 g c/8 horas por 6 días

D.

Clindamicina EV 900 mg c/8 horas por 4 días

E.

Amikacina IM 1 g c/24 horas por 5 días

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q386) En una gestante con condiloma genital de gran volumen, el mejor tratamiento es: A.

Láser de dióxido de carbono(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Podofilina local

C.

Ácido tricloroacético local

D.

5-fluorouracilo local

E.

Interferón sistémico

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q387) ¿Cuál de los siguientes esquemas terapéuticos pueden utilizarse como

tratamiento en la vaginosis bacteriana?.

A.

Crema de clindamicina al 2%, 10 g intravaginal al acostarse durante 14 días.

B.

Metronidazol VO, 500 mg c/12 h durante 7 días.(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Metronidazol en gel a 0,75%: 10 g intravaginal diario durante 10 días.

D.

Metronidazol VO, 500 mg c/12 h durante 14 días.

E.

Metronidazol en gel al 2,75%, 10 g intravaginal diario durante 10 días.

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q388) Mujer de 25 años de edad, usuaria de píldora anticonceptiva. Consulta por

presencia de flujo genital y prurito. Al examen: flujo amarillo, espumoso, cuello uterino en fresa, pH vaginal mayor de 5. Para confirmar el diagnóstico en fresco se utiliza ………. y el tratamiento de elección es ......:

A.

Solución salina / ketoconazol

B.

Solución salina / metronidazol(missed)

C.

Peróxido de hidrógeno / clindamicina

D.

Hidróxido de potasio / metronidazol(Su Respuesta)(Incorrecta)

E.

Hidróxido de potasio / ketoconazol

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q389) Primigesta de 28 años de edad que hace un mes presenta úlcera genital en el

lado derecho, indolora. Niega otras molestias. Examen ginecológico: labio mayor derecho: úlcera de 0,5 x 0,5 cm, indolora, de color grisácea, no adenopatía inguinal. RPR: 1/180. el tratamiento indicado es:

A.

Penicilina benzatínica 1.000.000 UI IM, 1 amp/sem x 3 sem

B.

Penicilina benzatínica 2.400.000 UI IM, 1 amp/sem x 3 sem(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Penicilina benzatínica 1.200.000 UI IM, 1 amp/sem x 3 sem

D.

Penicilina sódica 80.000 UI IM, 1 amp/sem x 3 sem

E.

Penicilina sódica 100.000 UI IM, 1 amp/sem x 3 sem

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q390) El antibiótico de elección en una mujer de 32 años de edad, con cervicitis

mucopurulenta y PCR positivo para Chlamydia trachomatis es:

A.

Metronidazol.

B.

Ciprofloxacina

C.

Doxiciclina(Su Respuesta)(Correcta)

D.

Azitromicina

E.

Penicilina benzatínica

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q391) Una mujer de 38 años consulta por una secreción vaginal anormal con mal olor,

como a "pescado podrido", que se hace más intenso después del coito. No tiene prurito genital. En la exploración se observa una abundante secreción blanco grisácea, que no se adhiere a las paredes vaginales. Al mezclar una muestra de la secreción con una gota de hidróxido potásico al 10% se aprecia claramente el mal olor referido. ¿Cuál de los siguientes es el tratamiento de elección?.

A.

Amoxicilina con ácido clavulánico por vía oral.

B.

Clotrimazol por vía intravaginal.

C.

Doxicilina por vía oral.(Su Respuesta)(Incorrecta)

D.

Fluconazol por vía oral.

E.

Clindamicina por vía intravaginal.(missed)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q392) Mujer de 55 años, con masa mamaria sospechosa de cáncer de mama, con

antecedente de dos hermanas histerectomizadas por sospecha de neoplasia ovárica. Es fumadora, etnia afroamericana, IMC de 28. ¿Cuál es el factor de riesgo más importante para cáncer de mama en esta mujer?

A.

Edad

B.

Familiar(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Obesa

D.

Etnia

E.

Fumadora

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q393) ¿Cuál es el agente causal más frecuente de absceso mamario en la mastitis

aguda:

A.

Streptococo

B.

Sf. aureus(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Gonococo

D.

Sf epidermidis

E.

TBC

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q394) ¿Cuál es la tumoración benigna más frecuente de la mama? A.

Sarcoma

B.

Adenocarcinoma

C.

Leiomioma

D.

Fibroadenoma(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Fibrosarcoma

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q395) ¿Cuál de los siguientes tumores es el menos maligno de mama? A.

Ductal infiltrante

B.

Phyllodes(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Lobulillar infiltrante

D.

Paget invasivo

E.

Sarcoma

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q396) ¿Cuál de los siguientes tumores benignos de mama es el más frecuente? A.

Seroma

B.

Adenocarcinoma

C.

Lipoma

D.

Fibroadenoma(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Epitelioma

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q397) La variante histológica más frecuente del cáncer de mama es: A.

Carcinoma medular

B.

Carcinoma mucinoso

C.

Carcinoma lobulillar infiltrante

D.

Carcinoma ductal infiltrante(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Carcinoma apocrino

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q398) En cuanto a la displasia mamaria, presenta las siguientes características,

excepto:

A.

Aumenta considerablemente al llegar la menopausia.(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Es el trastorno más frecuente de la mama.

C.

Se acompaña de tumoraciones múltiples.

D.

Suelen relacionarse con el ciclo menstrual

E.

Se supone que los estrógenos pueden ser un factor causal.

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q399) La causa más común de drenaje sanguíneo por el pezón en mujeres

premenopáusicas es:

A.

Fibroadenoma de mama

B.

Enfermedad de Paget

C.

Carcinoma de mama(Su Respuesta)(Incorrecta)

D.

Papiloma intracanalicular.(missed)

E.

Adenoma de mama.

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q400) ¿Cuáles NO son factores de riesgo para cáncer de mama? A.

Hábitos nocivos: ingesta elevada de grasa y café.

B.

Antecedentes de haber recibido radioterapia en el tórax u obesidad

C.

Diagnóstico anatomopatológico de displasia de mama o hiperplasia atípica

D.

Menarquía después de los 16, ciclos irregulares, menopausia antes de los 40.(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Primera gestación después de los 30 años nuligesta.

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q401) Las lesiones malignas de la mama están localizadas más frecuentemente en: A.

Cuadrante súpero interno

B.

Región retroareolar

C.

Cuadrante ínfero externo

D.

Cuadrante ínfero interno

E.

Cuadrante súpero externo(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q402) El flujo sanguinolento por el pezón es más característico de: A.

Ectasia ductal

B.

Papiloma intraductal(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Cáncer de mama

D.

Mastalgia cíclica

E.

Quiste de mama

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q403) En el examen clínico de mamas de una paciente se encuentra un tumor que es

clasificado como T2-N0. Esta situación corresponde a:

A.

Cualquier tamaño de tumor con dos ganglios positivos.

B.

Tumor entre 2 a 5 cm de diámetro, sin ganglios(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Tumor avanzado inoperable.

D.

Tumor de 5 cm. de diámetro, con ganglios positivos.

E.

Tumor menos de2 cm. de diámetro, sin ganglios.

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q404) Mujer de 60 años acude a consulta por presentar secreción sanguinolenta

espontánea por ambos pezones. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A.

Adenomatosis erosiva

B.

Fibroadenoma de mama

C.

Absceso mamario

D.

Cáncer de mama(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Necrosis grasa

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q405) Mujer de 30 años consulta por dolor en las mamas cada vez que menstrua. Al

Examen físico: no tumoraciones, ecografía de mama negativo.. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?.

A.

Mastopatía fibroquística

B.

Mastodinia cíclica

C.

Fibroadenoma de mama

D.

Mastalgia cíclica(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Síndrome premenstrual

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q406) Mujer de 54 años, G4P4003, con menstruaciones regulares y antecedentes de la

hermana con cáncer de mama. El resultado de su mamografía se reporta como BIRADS 3. ¿Qué conducta debe seguir?

A.

Mastectomía parcial

B.

Radioterapia

C.

Mastectomía radical

D.

Control en 6 meses(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Quimioterapia

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q407) Mujer de 52 años que acude a consulta externa y presenta tumoración de

crecimiento rápido, lobulada de contorno abalonado y bien delimitado en mama izquierda de 6x5 cm localizado en cuadrante externo, radio 2-5, al examen: piel brillante y tensa, no adherencia y consistencia dura. No adenopatías. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A.

Adenocarcinoma

B.

Mastopatía fibroquística

C.

Mastitis

D.

Tumor Phyllodes(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Lipoma

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q408) ¿Cuál de los siguientes signos es un hallazgo tardío en el cáncer de mama?. A.

Retracción reciente del pezón(missed)

B.

Tumor palpable

C.

Oscurecimiento de la areola

D.

Asimetría del tamaño de las mamas

E.

Secreción sanguinolenta por el pezón(Su Respuesta)(Incorrecta)

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q409) Mujer de 45 años de edad, con el antecedente de cáncer mamario familiar. El

examen más importante para despistaje de cáncer de mama es:

A.

Mamografía(missed)

B.

Tomografía

C.

Ecografía de mamas

D.

Autoexamen de mamas(Su Respuesta)(Incorrecta)

E.

Resonancia magnética

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q410) Mujer de 59 años de edad, consulta por presentar secreción hemática por el

pezón derecho (unilateral), espontánea y uniorificial, sin nodularidad palpable. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?.

A.

Papiloma intraductal(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Carcinoma ductal infiltrante

C.

Enfermedad de Paget del pezón

D.

Hiperprolactinemia tumoral

E.

La mamografía indicará el diagnóstico

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q411) Mujer de 65 años que presenta una masa tumoral en la mama izquierda, fija a la

pared torácica, y ganglios palpables en la región axilar ipsilateral. En la evaluación inicial de la paciente se debe incluir para el diagnóstico:

A.

Biopsia incisional

B.

Ultrasonido(Su Respuesta)(Incorrecta)

C.

Aspiraci?n con aguja fina(missed)

D.

Biopsia excisional

E.

Tomograf?a axial computarizada

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q412) En una paciente con cáncer de mama, ¿su localización en qué cuadrante

indicaría peor pronóstico o más grave?.

A.

Supero Externo

B.

Lateral

C.

Medial

D.

Superointerno(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Areolar

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q413) ¿Cuál de los siguientes es considerado como el único método de screening que

se ha revelado eficaz para la detección temprana del cáncer de mama?.

A.

Mamografía(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Tomografía

C.

Radiografía de tórax

D.

Examen médico

E.

Autoexamen mensual de mamas.

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q414) En el examen clínico de mama de una paciente se encuentra un tumor que se

clasifica como T2-N0. Está situación corresponde a:

A.

Tumor de 5 cm. con ganglios positivos

B.

Cualquier tamaño del tumor con dos ganglios positivos

C.

Tumor avanzado inoperable

D.

Tumor entre 2 a 5 cm. de diámetro, sin ganglios(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Tumor menor de 2 cm. de diámetro, sin ganglios

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q415) Mujer de 65 años, G:0 P:0, acude por presentar sangrado escaso y espontáneo

por pezón de mama derecha, acompañado de dolor tipo hincada. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?.

A.

Adenomatosis erosiva del pezón

B.

Papiloma intraductal(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Mastopatía fibroquística

D.

Carcinoma inflamatorio

E.

Tumor filoides

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q416) Al examinar las mamas de una mujer de 68 años de edad, se detecta la presencia

de una masa dura, fija, mal diferenciada. ¿Cuál sería el diagnóstico más probable?.

A.

Enfermedad quística benigna

B.

Fibroadenoma

C.

Necrosis grasa

D.

Carcinoma ductal infiltrante(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Absceso mamario

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q417) Mujer de 40 años de edad, con una tumoración mamaria derecha, poco móvil,

localizada en el cuadrante superoexterno. ¿Cuál de las siguientes pruebas confirma el diagnóstico?

A.

Ecografía mamaria 2D

B.

Marcadores tumorales

C.

Mamografía(Su Respuesta)(Incorrecta)

D.

Biopsia del tumor(missed)

E.

Ecografía Doppler 3D

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q418) Mujer de 65 años, con G: 0, P: 0 acude por presentar sangrado escaso y

espontáneo por pezón de mama derecha, acompañado de dolor tipo hincada.

¿Cuál es el diagnóstico más probable?. A.

Carcinoma inflamatoria(Su Respuesta)(Incorrecta)

B.

Mastopatía fibroquística

C.

Adenomatosis erosiva del pezón

D.

Papiloma intraductal(missed)

E.

Tumor filoides

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q419) Paciente de 38 años, con nódulo mamario indoloro, de bordes imprecisos. La

mamografía revela imagen nodular, con espículas en todos sus márgenes y 10 microcalcificaciones finas agrupadas en su interior. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?.

A.

Fibroadenoma

B.

Quiste

C.

Dipslasia mamaria

D.

Carcinoma.(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Mamografía normal para la edad de la paciente.

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q420) Mujer de 31 años que se queja de tumoración mamaria izquierda, al examen

físico encuentra una masa bilobulada, móvil, lisa, no dolorosa, con consistencia de caucho. El diagnóstico más probable es:

A.

Cistosarcoma filoide

B.

Carcinoma epidermolde

C.

Enfermedad fibroquística

D.

Fibroadenoma(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Mastitis

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q421) Mujer de 32 años, G3 P3003, consulta por presentar secreción sanguinolenta por

el pezón de la mama izquierda. Sin antecedente de cáncer de mama en la familia. Al examen físico: no se detecta ninguna tumoración. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?.

A.

Tumor Philodes

B.

Mastopatía fibroquística

C.

Fibroadenoma de mama

D.

Papiloma intraductal(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Carcinoma intraduactal de la mama

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q422) ¿Cuál sería el diagnóstico presuntivo en una paciente de 28 años que presenta

una excoriación granulosa del pezón con cubierta escamosa y que sangra fácilmente?.

A.

Mastopatía poliquística

B.

Cistoadenoma mamario

C.

Necrosis grasa

D.

Enfermedad de Paget(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Fibroadenoma mamario.

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q423) Mujer de 25 años con tumoración mamaria bilobulada de 2,5 cm de diámetro,

móvil, lisa, con consistencia de caucho. El diagnóstico más probable es…

A.

Enfermedad fibroquística

B.

Carcinoma

C.

Cistosarcoma ffloidé

D.

Fibroadenoma(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Mastitis

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q424) Varón de 15 años de edad. Acude por aumento de volumen en región mamaria.

¿Qué hallazgo clínico amerita mayor estudio?.

A.

Que afecte ambas mamas

B.

Hiperestesia mamaria

C.

Pseudo ginecomastia

D.

Hiperplasia subareolar de las mamas

E.

Galactorrea(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q425) Mujer de 18 años de edad, presenta nódulo de 3 cm en la mama derecha, de

superficie regular, móvil, poco doloroso. Para evaluar la tumoración. ¿Qué prueba recomendaría inicialmente?.

A.

Mamografía

B.

Biopsia de lesión

C.

Tomografía

D.

Resonancia

E.

Ecografía(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q426) ¿Cuál de los siguientes indicadores pronósticos, es el más importante para

cáncer de mama primario?

A.

El grado de diferenciación histológica

B.

El estado de los conductillos galactóforos

C.

El tamaño del tumor primario

D.

El estado de los ganglios linfáticos axilares(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Presencia de resectores hormonales

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q427) Mujer de 62 años, presenta secreción sero sanguinolenta espontánea por ambos

pezones. Examen: tumoración de 2 x 2 cm en mama derecha. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?.

A.

Fibroadenoma

B.

Mastopatía fibroquística

C.

Mastitis

D.

Cáncer de mama(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Quiste de mama derecha

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q428) Madre acude a consultorio porque su hija de 9 años presenta un nódulo mamario

2x2. ¿Qué indicación le daría Ud?

A.

Ecografía(Su Respuesta)(Incorrecta)

B.

Observación(missed)

C.

TAC

D.

RMN

E.

Cirugía

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q429) Mujer de 22 años, consulta por tumoración en mama derecha. Al Examen físico:

nódulo de 2 cm, blando, móvil, no dolorosa en radio 9 de dicha mama. Ecografía. Mastopatía fibroquística. ¿Cuál es el tratamiento indicado?.

A.

Evitar el consumo de chocolate

B.

Eliminar el consumo de café es muy efectivo

C.

Vitamina B6 100 mg / día

D.

Vitamina E 400 mg diarios por 6 meses(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Ácido fólico 8 mg una vez al día / 3 meses

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q430) Paciente mujer de 40 años a quien se le realiza mastectomía derecha por cáncer

de mama, luego de lo cual presenta edema en el miembro superior derecho. ¿Cuál es la causa del edema?.

A.

Bloqueo linfático(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Vasomotor

C.

Idiopática

D.

Celulitis

E.

Trombosis venosa profunda

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q431) ¿Cuál es la tumoración ovárica que presenta mayor riesgo de torsión?. A.

Quiste funcional.

B.

Teratoma(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Cistoadenoma seroso

D.

Quiste dermoide

E.

Quiste lúteo.

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q432) ¿cuál es el quiste anexial más frecuente? A.

Cistoadenoma seroso

B.

Cistoadenoma mucinoso

C.

Tumor de Brenner

D.

Quiste folicular(missed)

E.

Endometrioma(Su Respuesta)(Incorrecta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q433) ¿Cuál de los siguientes tumores es productor de estrógenos? A.

Tumor mucinoso de ovario

B.

Tumor de la célula de la teca

C.

Cistoadenoma de ovario

D.

Tumor de la célula de la granulosa(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Quiste paratubárico

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q434) ¿Cuál es el tumor ovárico de células epiteliales más frecuente?. A.

Quiste endometroide benigno(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Cistoadenoma mucinoso benigno

C.

Tumor de Brenner

D.

Cistoadenofibroma

E.

Adenofibroma

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q435) ¿Cuál de las siguientes alternativas corresponden a tumor maligno de ovario? A.

Cistoadenoma

B.

Tumor de Brenner

C.

Endometrioma

D.

Teratoma inmaduro(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Teratoma maduro

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q436) ¿Cuál es el tumor de ovario más frecuente en la mujer joven?. A.

Quiste dermoide(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Cistoadenocarcinoma

C.

Ginandroblastoma

D.

Tumor de Brenner

E.

Tumor del seno endodérmico

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q437) ¿Cuál es la principal vía de diseminación del cáncer de ovario? A.

Peritoneal(missed)

B.

Arterial

C.

Linfática(Su Respuesta)(Incorrecta)

D.

Venosa

E.

Transtubárica

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q438) ¿Cuál de los siguientes tumores benignos es de origen germinal?. A.

Adenocarcinoma

B.

Melanoma

C.

Coriocarcinoma(Su Respuesta)(Incorrecta)

D.

Teratoma(missed)

E.

Adenoma

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q439) De todas las neoplasias ováricas benignas en mujeres jóvenes. ¿Cuál es la

tumoración quística más común?.

A.

Teratoma inmaduro

B.

Cistoadenoma

C.

Tumor de Brenner

D.

Teratoma maduro(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Estruma ovárico

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q440) Los tumores ováricos más frecuentes son: A.

Quiste dermoide

B.

Epiteliales(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Del estroma

D.

Cistoadenomas

E.

Ninguna.

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q441) ¿Cuál es el tumor pélvico más frecuente de origen germinal?. A.

Tumor de Brenner

B.

Sertoli - Leyding

C.

Cistoadenoma

D.

Teratoma(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Tecoma

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q442) ¿Cuál es el tumor de ovario considerado el más frecuente en la mujer joven?. A.

Tumor de Brenner

B.

Cistoadenocarcinoma

C.

Ginadroblastoma

D.

Quiste dermoide(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Tumor de seno endodérmico

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q443) ¿Cuál es la estirpe histopatogénica del teratoma de ovario? A.

Mesenquimal

B.

Epitelial

C.

Celómico

D.

Germinal(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Estromal

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q444) Mujer de 52 años con tumor sólido bilobulado en anexo derecho. ¿Cuál es la

causa más probable?.

A.

Endometrioma

B.

Quiste dermoide(Su Respuesta)(Incorrecta)

C.

Cistoadenoma

D.

Cáncer de ovario(missed)

E.

Cáncer de trompa

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q445) Si una adolescente de 15 años con Hb de 14 mg/dl, presenta dolor abdominal en

hipogastrio y se palpa una masa en anexo derecho de 5x5 cm de consistencia blanda. ¿Cuál es la sospecha diagnóstica?

A.

Apendicitis aguda

B.

Embarazo ectópico

C.

Enfermedad inflamatoria pélvica

D.

Quiste de ovario(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Mioma uterino

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q446) En una evaluación ecográfica ginecológica, de un tumor ovárico de 3 x 4 cm de

borde regular, hipo ecogénicos, homogéneos, avascular y de aspecto esmerilado. ¿Cuál es la tumoración ovárica más probable?.

A.

Absceso

B.

Quiste mucinoso

C.

Cistoadenoma

D.

Endometrioma(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Mioma

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q447) El síndrome de Meiggs se caracteriza por: 1. Ginecorragia; 2. Fibroma ovárico; 3.

Hidrotórax derecho; 4. Torsión del pedículo; 5. Ascitis.

A.

1, 3, 5

B.

2, 3, 5(Su Respuesta)(Correcta)

C.

2, 3, 4

D.

3, 4, 5

E.

1, 2, 3

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q448) Niña con dolor abdominal súbito en la fosa iliaca derecha y masa dolorosa al

tacto. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?.

A.

Quiste a pedículo torcido(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Apendicitis aguda

C.

Adenitis mesentérica

D.

Enfermedad de Chron

E.

Linfoma intestinal

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q449) Mujer de 35 años, que acude por tumoración y dolor abdominal. Al Examen

clínico: tumoración anexial derecho de 7 cm., ascitis y derrame pleural. No signos de malignidad en imágenes, ni laboratorio. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?.

A.

Endometrioma

B.

Quiste dermoide

C.

Cistoadenoma seroso

D.

Fibroma de ovario(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Cistoadenoma mucinoso

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q450) Mujer de 35 años con antecedentes de 2 hermanas histerectomizadas. Al examen

presenta tumor pélvico de 20 cms y dolor abdominal. ¿Cuál es el diagnostico…?

A.

Tumor benigno de Ovario

B.

Cáncer de ovario.(missed)

C.

Miomatosis uterina

D.

Cáncer de útero(Su Respuesta)(Incorrecta)

E.

Cáncer de vagina

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q451) Mujer de 23 años, G:0, P:0, presenta dolor intenso localizado en bajo vientre hace

2 horas. FUR: hace 6 semanas, con Beta-HCG negativa. Al examen palidez de piel y mucosa, PA: 90/60mmHg. FC: 100xmin, T: 36.6º C, Abdomen: doloroso a la palpación profunda. Al tacto vaginal dolor intenso en fosa iliaca derecha se palpa pequeña tumoración de 3x2 cm. Ecografía: Imagen hipoecogénica de 3x2 cm en anexo derecho y líquido en cavidad con un halo radiante. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?.

A.

Endometrioma

B.

Embarazo ectópico

C.

Quiste a pedículo torcido

D.

Cuerpo lúteo hemorrágico(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Quiste seroso

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q452) Mujer de 70 años de edad, que al examen clínico presenta una tumoración

anexial izquierda, de 6 cm de diámetro, de superficie irregular, no móvil, no dolorosa. ¿Cuá es el marcador tumoral que solicita para el seguimiento de este caso?.

A.

Alfa-fetoproteína

B.

CA 125(Su Respuesta)(Correcta)

C.

CA 15-3

D.

HCG

E.

Antígeno carinoembrionario

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q453) Mujer soltera de 21 años, nulípara, con aumento del volumen abdominal desde

hace tres meses. Ex. Físico: tumoración abdominopélvica de 16 cm. de diámetro. Ecografía abdominal: Tumor sólido de ovario. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?.

A.

Fibroma de ovario

B.

Tumor de células granulosas

C.

Fibroma subseroso

D.

Disgerminoma(missed)

E.

Tumor de Brenner(Su Respuesta)(Incorrecta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q454) Escolar de 8 años, se le diagnostica por ecografía un quiste ovárico unilocular de

5 cm con tabique fino. ¿Cuál es la conducta a seguir?.

A.

Observar 2 - 3 meses(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Anticonceptivos orales

C.

Cariotipo

D.

Gonadotrofina coriónica humana

E.

Alfafetoproteína

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q455) Adolescente de 13 años, posmenárquica, que se le diagnostica por ecografía una

tumoración sólida de 9 cm., en anexo derecho. ¿Cuál es la conducta a seguir?.

A.

Marcadores tumorales(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Laparoscopia

C.

Observación

D.

Anticonceptivos orales

E.

Laparotomía

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q456) En una mujer de 60 años de edad, con última regla a los 48 años asintomática, y

que en el examen ginecológico se encuentra en el anexo derecho un quiste de ovario de 6 cm x 6 cm. ¿El tratamiento indicado es?.

A.

Antiinflamatorio

B.

Hormonal

C.

Radioterapia

D.

Quirúrgico(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Observación y control periódico

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q457) Señale la alternativa en la cual las hormonas están ordenadas de mayor a menor

en cuanto a su potencia estrogénica:

A.

Estriol, estradiol, estrona

B.

Estriol, estrona, estradiol

C.

Estrona, estradiol, estriol

D.

Estradiol, estrona, estriol(missed)

E.

Estradiol, estriol, estrona(Su Respuesta)(Incorrecta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q458) En la post menopausia ¿Cuál de las siguientes hormonas se encuentra

aumentada?.

A.

FSH(Su Respuesta)(Correcta)

B.

TSH

C.

LH

D.

Progesterona

E.

Estradiol

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q459) ¿Cuál es la causa de la aparición de bochornos y sofocos en la mujer

menopaúsica?.

A.

Disminución de niveles de estrógenos(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Disminución de niveles de progestágenos.

C.

Disminución de niveles de FSH

D.

Disminución de niveles de LH

E.

Aumento de niveles de PRL.

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q460) ¿Cuál es la hormona que predomina en la postmenopausia?. A.

Estrona(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Androstenediona

C.

Estradiol

D.

Estriol

E.

Dihidroepiandrosterona

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q461) ¿Por debajo de qué edad, en años, se considera menopausia precoz? A.

40(missed)

B.

45(Su Respuesta)(Incorrecta)

C.

42

D.

35

E.

38

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q462) La disminución de estradiol causa lo siguiente, EXCEPTO: A.

Aumento de LDL - colesterol

B.

Bochornos

C.

Atrofia vaginal

D.

Aumento de la densidad ósea.(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Todas son correctas.

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q463) Paciente mujer de 36 años de edad, con amenorrea de 6 meses; se plantea el

diagnóstico de menopausia precoz si se encuentra el nivel hormonal de:

A.

FSH de 40 o más mUI/mL(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Progesterona entre 2 y 10 ng/mL

C.

LH entre 20 y 25 mUI/mL

D.

Estradiol entre 70 y 150 pg/,Ñ

E.

Dehidroepiandrosterona entre 0,4 y 0,6 ng/mL

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q464) Indique qué hormona se eleva precozmente antes de la menopausia: A.

FSH(Su Respuesta)(Correcta)

B.

LH

C.

Oxitocina

D.

PRL

E.

TSH

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q465) ¿Cuál dosaje hormonal es el mejor indicador del inicio de la menopausia?. A.

FSH(Su Respuesta)(Correcta)

B.

LH

C.

GH

D.

TSH

E.

Estrógenos

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q466) Mujer de 42 años, casada sin hijos, acude por presentar irregularidad en su ciclo

menstrual hace 5 meses, sofocos, sudoración nocturna y cambios de carácter. FUR: hace 2 meses, no usa métodos anticonceptivos. Subunidad beta: negativo. ¿Cuál es el diagnóstico probable?.

A.

Perimenopausia(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Hipotiroidismo

C.

Menopausia

D.

Post menopausia

E.

Hipertiroidismo

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q467) La primera manifestación del climaterio es: A.

Cambios atróficos en las mamas

B.

Sensación de bochorno

C.

Cambios atróficos en los genitales externos

D.

Trastornos en el ciclo menstrual(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Disminución de la estatura

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q468) El peligro del uso y abuso de la terapia hormonal estrogénica de sustitución (sin

oposición) en las mujeres post menopáusicas es que puede producir:

A.

Cáncer de cérvix

B.

Cáncer de mama y endometrio(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Cáncer de ovario

D.

Cáncer óseo y fracturas patológicas

E.

Infarto de l miocardio.

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q469) Respecto a la terapia de reemplazo hormonal (TRH) señale las afirmaciones

CORRECTAS: (1) La dosis de estrógenos conjugados que se usa para el tratamiento de sustitución tiene un gran efecto negativo en la presión arterial. (2) los riesgos del tratamiento con estrógenos parecen estar relacionados con la dosis. (3) La valoración del endometrio es necesaria para el tratamiento pues se ha establecido con claridad que ocasiona hiperplasia endometrial. (4) Se incrementa el riesgo de tromboflebitis cuando se administra TRH. (5) El tratamiento con estrógenos ayuda a conservar el hueso y la integridad esquelética.

A.

2,3,5(Su Respuesta)(Correcta)

B.

2,3,4

C.

1,3,5

D.

1,4,5

E.

1,2,5

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q470) Mujer con antecedentes de histerectomía, presenta bochornos y cambios en el

estado de ánimo. Exámenes auxiliares: dislipidemia. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado?.

A.

Gabapentina

B.

Antidepresivos

C.

Ejercicio aeróbico

D.

Clonidina

E.

Estrógenos solos(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q471) ¿En cuál entidad NO se utiliza como tratamiento los análogos de Gn-Rh?. A.

Menopausia(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Endometriosis

C.

Leiomioma

D.

Poliquistosis ovárica

E.

Pubertad precoz

Puntos ganados: 1 De 1

Correcta Q472) ¿Cuál es la contraindicación absoluta para el tratamiento hormonal en post

menopausia?

A.

Ginecorragia de origen desconocido(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Endometriosis

C.

Miomatosis uterina

D.

Hipertrigliceridemia

E.

Hipertensión arterial

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q473) ¿Qué tipo de mioma puede causar infertilidad y se resuelve cuando se extirpa el

mismo?

A.

Subseroso

B.

Submucoso(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Intramural

D.

Subseroso Pediculado

E.

Intrapelvico

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q474) ¿Cuál es el tipo de fibroma uterino que produce con más frecuencia hemorragia

uterina anormal?

A.

Submucoso(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Intramural

C.

Subseroso

D.

Cervical

E.

Intraligamentario

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q475) La causa más frecuente de sangrado genital en mujeres en edad reproductiva: A.

Atrofia endometrial

B.

Miomatosis uterina(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Cáncer endometrial

D.

Poliquistosis ovárica

E.

Hiperestrogenismo

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q476) En una gestante con diagnóstico de miomatosis uterina. ¿Cuál es el tipo más

frecuente de degeneración que presentan los miomas?

A.

Roja(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Cálcica

C.

Grasa

D.

Sarcomatosa

E.

Quística

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q477) ¿Cuál es el tipo de mioma más sangrante?. A.

Submucoso(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Subseroso

C.

Intramural

D.

En degeneración roja

E.

Seroso

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q478) ¿Cuál es la degeneración más frecuente de los fibromas durante la

postmenopausia?

A.

Calcificación(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Quística

C.

Mixomatosa

D.

Roja

E.

Hialina

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q479) Mujer de 30 años acude por hipermenorrea de un año de evolución, además de

cansancio fácil, refiere que es usuaria de anticonceptivos orales combinados.

¿Cuál es el diagnóstico?. A.

Miomatosis uterina(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Síndrome de ovario poliquístico

C.

Hipertiroidismo

D.

Endometriosis pélvica

E.

Hiperplasia endometrial

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q480) ¿Cuál de los siguientes procedimientos proporciona el diagnóstico más preciso de

mioma subseroso?

A.

Ecografía transvaginal(missed)

B.

Resonancia magnética

C.

Histerografía(Su Respuesta)(Incorrecta)

D.

Ecosonografía

E.

Tomografía axial computarizada

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q481) Paciente con útero miomatoso con metrorragia, hipermenorrea y anemia. ¿De

qué tipo de mioma se trata?.

A.

Mioma subseroso

B.

Mioma submucoso(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Mioma intramurales

D.

Mioma epiteliode

E.

Mima simplástico

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q482) Mujer de 40 años de edad, acude por ginecorragia escasa de un mes de

duración. Niega retraso menstrual. Al examen: útero de 11 cm de longitud, consistencia aumentada, superficie irregular y orificios cervicales cerrados. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?.

A.

Endometriosis

B.

Miomatosis uterina(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Embarazo ectópico

D.

Tumor anexial

E.

Adenomiosis

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q483) El tipo de sangrado más característico que producen los leiomionas uterinos es: A.

Hipermenorrea(missed)

B.

Oligomenorrea

C.

Polimenorrea

D.

Hemorragia uterina disfuncional(Su Respuesta)(Incorrecta)

E.

Dismenorrea

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q484) Paciente con sangrado vaginal, en el examen físico se encuentra un útero

grande. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A.

Mioma(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Quiste de ovario

C.

Cáncer de endometrio

D.

Embarazo

E.

Endometriosis

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q485) La mayor parte de mujeres con miomas uterinos: A.

Son asintomáticas(missed)

B.

Presentan síntomas leves(Su Respuesta)(Incorrecta)

C.

Presentan anemia

D.

Presentan fiebre

E.

Presentan amenorrea

Correcta Q486) ¿Qué tipo de mioma cursa con más ginecorragia? A.

Submucoso(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Subseroso

C.

Transmural

Puntos ganados: 1 De 1

D.

Mural

E.

Cervical

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q487) Las mujeres que padecen de leiomiomas se quejarán con mayor frecuencia de: A.

Metrorragias(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Dismenorrea

C.

Amenorrea

D.

Fiebre

E.

Astenia

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q488) ¿Qué tipo de mioma se presenta con hipermenorrea?. A.

Mioma intramural(missed)

B.

Mioma subseroso

C.

Degeneración roja

D.

Degeneración hialina

E.

Mioma submucoso(Su Respuesta)(Incorrecta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q489) ¿Cuál es el mioma uterino que clínicamente produce abundante sangrado vaginal

acompañado de coágulos?

A.

Submucoso(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Intramural

C.

Endometrial

D.

Subseroso

E.

Mixto

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q490) Mujer de 48 años, que acude por hipermenorrea de 1 año de evolución. Al

examen clínico: útero aumentado de consistencia y volumen comparable a gestación de 14 semanas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?.

A.

Mioma intramural(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Mioma subseroso

C.

Mioma intraligamentario

D.

Mioma submucoso

E.

Mioma cervical

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q491) Mujer de 35 años, acude a consulta por menorragia de dos meses, sin otro

antecedente de importancia. Examen clínico: pálida, peso 61 Kg., PA: 110/76, pulso 68 X'. Útero se palpa 2 cm por encima del pubis. Al examen pélvico: útero anterior con nódulos de 4 cm a nivel fúndico, anexos normales. Hemoglobina 9g%. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?.

A.

Leiomioma uterino(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Endometrioma

C.

Quiste ovárico

D.

Sarcoma uterino

E.

Teratoma

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q492) Mujer de 36 años, abortadora recurrente, acude para consejería preconcepcional.

Dice tener ecografía compatible con leiomioma uterino. Si el leiomioma submucoso fuera el causante de las pérdidas recurrentes. ¿Cuál sería la alteración menstrual característica?.

A.

Hipermenorreas(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Oligomenorreas

C.

Hipomenorreas

D.

Menstruación normal

E.

Proiomenorreas

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q493) ¿Cuál es el tumor ginecológico más frecuente que presenta sangrado vaginal

persistente?

A.

Miomas submucoso(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Sarcoma bothroide

C.

Mioma subseroso

D.

Endometrioma

E.

Mioma intramural

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q494) Mujer de 36 años, acude por sangrado abundante durante la menstruación.

Refiere tener ecografía con diagnóstico de miomatosis uterina múltiple. ¿Cuál sería la localización, según la patología de la paciente?.

A.

Submucoso(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Subseroso

C.

Intramural

D.

Intraligamentario

E.

Cervical

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q495) Paciente de 37 años, con antecedente de menometrorragia hace 1 año. Examen

pélvico: útero aumentado de tamaño, irregular, firme e indoloro. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A.

Miomas uterinos(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Cáncer cervical invasor

C.

Hiperplasia endometrial

D.

Pólipo endometrial

E.

Endometritis

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q496) ¿Cuál es el diagnóstico diferencial de los pólipos cervicales?. A.

Mioma submucoso abortado(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Cáncer de cuello uterino

C.

Cáncer de endocérvix

D.

Cáncer de endometrio

E.

Lesiones granulomatosas de cérvix

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q497) Las miomas uterinos submucosos son tumoraciones benignas de tejido muscular,

cuyo signo más frecuente es:

A.

Aumento del tama?o uterino

B.

Dolor p?lvico

C.

Leucorrea

D.

?lcera cervical

E.

Sangrado genital(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q498) Paciente mujer de 39 años, G2P0020, con mioma subseroso de 8 cm. ¿Cuál es la

actitud terapéutica correcta?.

A.

Miomectomía(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Histerectomía

C.

Quimioterapia

D.

Histerectomía + salpingo coforectomía

E.

Radioterapia

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q499) La indicación más frecuente de histerectomía es… A.

Leiomioma(missed)

B.

Hemorragia uterina anormal(Su Respuesta)(Incorrecta)

C.

Dolor pélvico crónico

D.

Cáncer invasivo

E.

Relajación pelviana

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q500) Paciente de 35 años que refiere sangrado ginecológico desde hace 10 meses.

Histerosonografía: mioma submucoso intracavitario de 2 cm. ¿Cuál es la indicación más adecuada?.

A.

Histerectomía abdominal

B.

Miomectomía laparoscópica

C.

Miomectomía abdominal

D.

Resección histeroscópica(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Histerectomía laparoscópica

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q501) Paciente de 34 años que refiere aumento de volumen menstrual desde hace 1

año. Régimen catamenial: 4/30. Examen clínico: útero de más o menos 8 cm, anexos no masas, no dolor, Hb 12 d/dl. Eco transvaginal: útero de 8 cm, mioma de 10 mm en cara anterior que no deforma línea endometrial. ¿Cuál es la conducta más adecuada?.

A.

Miomectomía laparoscópica

B.

Miomectomía por laparotomía

C.

Miomectomía por histeroscopia

D.

Histerectomía abdominal

E.

Observación(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q502) En la foliculitis vulvar, los principales agentes bacterianos involucrados en su

etiología son:

A.

Streptococcus y Staphylococcus(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Mobiluncus y Peptostreptococcus

C.

Ureaplasma urealyticum y Mycoplasma hominis

D.

Gardnerella vaginalis y Hemophilus ducreyi

E.

Neisseria gonorroheae y Chlamydia trachomatis

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q503) ¿Cuál de los siguientes constituye el tumor vaginal menos frecuente?. A.

Tumor primario de vagina(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Metástasis de cáncer de recto

C.

Metástasis de cáncer de vejiga

D.

Metástasis de cáncer de ano

E.

Metástasis de cáncer de sigmoides

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q504) Desde el punto de vista embriológico, ¿qué es el conducto de Gardner? A.

Remanente del conducto mesonéfrico de Wolf(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Remanente del conducto mesonéfrico de Müller

C.

Forma diferenciada de las células de Leydig

D.

Parte de la red de Haller

E.

El seno urogenital

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q505) ¿Por qué el cuerpo uterino de la recién nacida es más grande que el de un

infante?.

A.

Durante el parto el útero sufre un cuadro inflamatorio

B.

Los ovarios fetales producen progestágenos que estimulan el crecimiento

C.

Porque nace edematosa

D.

Porque el orificio cervical interno todavía está cerrado

E.

Las hormonas maternas placentarias estimulan su crecimiento(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q506) Mujer de 23 años, presenta dolor en zona de genitales que le impide la

deambulación. Examen: tumoración de 4 x 3 cm, localizado en labio mayor derecho con signos de flogosis. ¿Cuál es el diagnóstico más frecuente?.

A.

Forúnculo infectado

B.

Absceso de Garther

C.

Quiste de glándula de Skene

D.

Quiste de Naboth

E.

Absceso de quiste de Bartholino(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q507) ¿Cuál de las siguientes es una característica de los quistes del conducto de

Gardner?.

A.

Están tapizados por epitelio escamoso estratificado

B.

Son remanentes vestigiales del conducto de Müller

C.

Están localizados en la pared posterior de la vagina

D.

Están localizados en la pared anterior a la vagina

E.

Son remanentes vestigiales del conducto de Wolf(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q508) ¿Cuál es método más apropiado para el tratamiento del absceso Bartolino?. A.

Extirpación

B.

Punción y curaciones tópicas

C.

Incisión y drenaje

D.

Aspiración

E.

Marsupialización(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q509) En una paciente con bartolinitis aguda, el tratamiento de elección es… A.

Observación

B.

Compresas heladas en área afectada

C.

Extirpación de la glándula

D.

Antibióticos locales y compresas heladas.

E.

Marsupialización de la glándula / Antibióticos sistémicos y drenaje del absceso(Su Respuesta)(Correcta)

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q510) En relación con el síndrome de Stein Leventhal, marque la respuesta FALSA: A.

Transmisión autosómica dominante

B.

Producción excesiva de gonadotropinas(Su Respuesta)(Incorrecta)

C.

Obesidad

D.

Hirsutismo

E.

Atrofia ovárica(missed)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q511) ¿Cuáles son los hallazgos de laboratorio en el Síndrome de Ovario Poliquístico

(SOP)?

A.

Niveles elevados de estrona(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Relación FSH/LH normal

C.

Andrógenos disminuidos

D.

Hipoprolactinemia

E.

Testosterona libre disminuida

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q512) En pacientes con síndrome de ovario poliquístico, que no ovulan, existe un alto

riesgo de:

A.

Resistencia a la insulina(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Diabetes tipo I

C.

Obesidad

D.

Dislipidemia

E.

Hipertrigliceridemia

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q513) El signo inicial de una paciente con SOP es: A.

Infertilidad

B.

Oligomenorrea(missed)

C.

HUA(Su Respuesta)(Incorrecta)

D.

Amenorrea

E.

Hirsutismo

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q514) Paciente de 24 años que consulta por vello facial excesivo, acné, además

presenta alteración del ciclo menstrual. El diagnóstico más probable sería:

A.

Hirsutismo

B.

Síndrome de Poliquistosis ovárica(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Masculinización

D.

Polimenorrea

E.

Hipogonadismo

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q515) Con referencia al Síndrome de Ovario Poliquístico, ¿Cuál de los siguientes

enunciados es falso?.

A.

Obesidad

B.

Disminución de IGF1 libre en sangre periférica.(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Hiperactividad de la enzima esteroidogénica P450C17-

D.

Resistencia insulínica post receptor.

E.

Desregulación de pulsos de GnRH.

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q516) Son características de la Poliquistosis ovárica, excepto: A.

Acromegalia(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Hirsutismo

C.

Ovarios poliquísticos

D.

Acné

E.

Ciclos anovulatorios

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q517) Mujer de 23 años con diagnóstico de síndrome de ovario poliquístico, asociado a

resistencia a la insulina. ¿Cuál de los siguientes resultados de laboratorio es más frecuente encontrar en éste síndrome?.

A.

Niveles de LH disminuidos

B.

Incremento de prolactina

C.

Incremento de testosterona libre(Su Respuesta)(Correcta)

D.

Incremento de estriol

E.

Aumento de la dehidrotestosterona sulfato

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q518) Nulípara de 28 años, casada hace 5 años, presenta oligomenorrea, vellosidad en

la región de cara, espalda, acné y obesidad de desarrollo progresivo desde su menarquía. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?.

A.

Síndrome de Cushing

B.

Hiperandrogenismo por tumor virilizante

C.

Síndrome de ovario poliquístico(Su Respuesta)(Correcta)

D.

Hipogonadismo hipogonadotrófico

E.

Poliquistosis ovárica

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q519) Mujer con infertilidad de hace 4 años, presenta oligomenorrea, dermatitis

seborreica, obesidad y otros signos de androgenización. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A.

Cáncer uterino

B.

Cáncer de ovario

C.

Ovario poliquístico(Su Respuesta)(Correcta)

D.

Anovulación crónica

E.

Infertilidad secundaria

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q520) Son criterios diagnósticos mayores del síndrome de ovarios poliquísticos A.

Inicio premenárquico de hirsutismo - hiperandrogenismo

B.

Hirsutismo - anuvolación intermitente

C.

Anovulación crónica - hiperandrogenismo(Su Respuesta)(Correcta)

D.

Obesidad - aumento de la razón LH/FSH

E.

Resistencia a la insulina - anovulación crónica

Incorrecta

Puntos ganados: 0 De 1

Q521) ¿Cuál es la causa más probable de amenorrea en una mujer obesa, con

hirsutismo y una ecografía pélvica normal?

A.

Síndrome de ovarios poliquísticos(missed)

B.

Síndrome de Asherman

C.

Hermafroditismo verdadero

D.

Insuficiencia ovárica primaria(Su Respuesta)(Incorrecta)

E.

Hiperprolactinemia

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q522) ¿Cuál de las siguientes no corresponde al síndrome de ovario poliquistico? A.

Riesgo de diabetes

B.

Clínica de androgenización

C.

Signos ecográficos de quistes

D.

Relación FSH/LH >2.5(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Oligomenorrea

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q523) ¿Cuál es la manifestación más frecuente en el síndrome de ovario poliquístico? A.

Oligomenorrea(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Dismenorrea

C.

Hipermenorrea

D.

Dispareunia

E.

Disquecia

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q524) De los siguientes fármacos. ¿Cuál no se utiliza para inducir la ovulación?. A.

Danazol(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Bromocriptina

C.

Clomifeno

D.

FSH

E.

GnRh

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q525) La lesión Pre-maligna relacionada con neoplasia de endometrio es… A.

Hiperplasia Atípica(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Pólipo endometrial

C.

Papiloma virus

D.

Hiperplasia sin Atipia

E.

Adenomiosis

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q526) De los siguientes factores uno no es de riesgo para cáncer endometrial… A.

Multiparidad(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Menopausia tardía

C.

Obesidad

D.

Diabetes Mellitus

E.

Tratamiento con estrógenos sin oposición

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q527) Mujer de 45 años, con IMC de 35, el cual es un factor de riesgo para

leiomiomatosis uterina, cáncer de endometrio y cáncer de mama, por la presencia de una enzima denominada:

A.

Aromatasa(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Lactasa

C.

Convertasa

D.

Fosfolipasa

E.

Lipasa

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q528) 35. En cáncer de endometrio según FIGO. ¿En qué estadio se encuentra la

enfermedad si el tumor está limitado sólo al endometrio?

A.

I(Su Respuesta)(Correcta)

B.

III

C.

II

D.

IV

E.

V

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q529) Mujer de 56 años, sin hijos, obesa, hipertensa y diabética. Presenta sangrado

vaginal post menopáusico que se evidencia en el examen clínico. PAP negativo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A.

Cáncer de endometrio(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Cáncer de cérvix

C.

Hemorragia uterina disfuncional

D.

Atrofia vaginal

E.

Cáncer de vulva

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q530) Mujer de 64 años, G: 1, P: 1001, menarquía: 10 años, FUR: 55 años, obesa,

diabética e hipertensa desde hace 10 años. Acude por ginecorragia. Ecografía: endometrio 20 mm y volumen uterino 110 cc. PAP: AGUS. ¿Cuál es el

diagnóstico más probable?. A.

Adenocarcinoma endometrioide(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Carcinoma a células claras

C.

Carcinoma indiferenciado

D.

Carcinoma mucinoso

E.

Carcinoma seroso papilar

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q531) Son factores de riesgo a considerar en el cáncer de endometrio en pacientes

postmenopáusicas, EXCEPTO:

A.

Sangrado postmenopáusico

B.

Dolor pélvico(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Diabetes Mellitas

D.

Hipertensión Arterial.

E.

Obesidad

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q532) Mujer de 60 años de edad, obesa, nulípara, hipertensa, con ginecorragia no

relacionada con el coito. El diagnóstico más probable es neoplasia de ….:

A.

Trompa uterina

B.

Cérvix

C.

Ovario

D.

Endometrio(Su Respuesta)(Correcta)

E.

Vagina

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q533) ¿Por qué la obesidad es un factor de riesgo para el cáncer de endometrio?. A.

La obesa por lo general tiene menos hijos, lo que determina mayor tiempo de estímulo estrogénico

B.

La mayor masa corpórea determina poca oxigenación y por ende degeneración maligna

C.

Su mayor consumo de alimentos determina también un mayor consumo de elementos tóxicos cancerígenos

D.

La obesidad no es un factor de riesgo para cáncer de endometrio.

E.

En el tejido adiposo el andrógeno se convierte en estrógeno(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta

Puntos ganados: 1 De 1

Q534) R.N. presenta protrusión de tejido en forma de racimo de uvas a través de la

vagina. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?.

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A.

Sarcoma Botrioide(Su Respuesta)(Correcta)

B.

Rectocele

C.

Condilomatosis genital

D.

Prolapso uterino

E.

Prolapso vaginal