Formulir 3a Untuk Tangki Timbun.docx

Formulir 3a Formulir pemeriksaan bulanan tangka timbun

LOKASI TANGKI : NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

KONDISI Ada tanda kebocoran di permukaan tangka Kondisi tangka rusak, berkarat atau buruk Baut,kelingan atau sambungan rusak Penompang tangka rusak atau melengkung Pondasi tangka terkikis Pengukur ketinggian atau alarm rusak Ventilasi terhalang/terhambat Segel katup atau packing ada kebocoran Jalur pemipaan terhalang atau rusak Jalur pipa bawah tanah mencuat Area bongkar muat rusak Sambungan tidak ditutup/di beri flense mati Secondary containment rusak Katup drainase tanggul terbuka Pagar, gerbang atau penerangan rusak Kotak peralatan penanganan tumpahan

YA TIDAK

TINDAK LANJUT

Catatan :

Pemeriksa

Tanggal

Formulir 3b Formulir pemeriksaan dan pengujian tangki timbun

Data umum: Nama Fasilitas Lokasi Tangki Timbun: Kode Pos: Nama Dan Alamat Pemilik: Kode Pos: Nomor Seri Tangki Timbun:

Kode Nomor Fasilitas Kota: Telepon Kota : Telepon : Tanggal Pemasangan:

Tanggal pemeriksaan dan pengujian : Jenis : Tujuan :

External Pertama

Ultrasonic Berkala

Jenis dan tanggal pemeriksaaan dan pengujian sebelumnya

External

Ultrasonic

Internal Lainnya (sebutkan) Internal

Tanggal

Tanggal

Tanggal

Spesifikasi tangka timbun : Pabrik pembuat: Media (isi) tangka timbun:

Berat jenis:

Ukuran / dimensi :

Kapasitas:

Tingi maksimal pengisian :

Ada proses pemanasan : ya tidak

Suhu kerja maksimal (c)

Konstruksi tangka timbun: Bare steel Coated steel Internally lined bottom Synthetic liner beneath tank Welded botttom Welded shel

Double bottom Proteksi katodik Double –wall Galvanic Impressed current Approved internal Tanggal secondary containment Concrete secondary pemasangan containment Riverted bottom Ketebalan awal : Riverted shell Jumlah courses

Ketebalan course awal :1.

2.

5.

6.

Pondasi

At grade Stone ringwall

Atap

Terbuka (open) Internal floating Payung (umbrella)

3. 7. Concrete pad Oiled sands/soil Tetap (fixed) External floating

4. 8. Concrete ring wall Lainnya Kerucut (cone) Kubah (dome)

lainnya :

Pendeteksi kebocoran Diluar tangki

Cable system Visual/intersitial lainnya

Didalam tangki

Groundwater monitoring Vapour monitoring Tracer technologies Interstitial monitoring – jelaskan

Bidang tanggul

Synthetic liner

lainnya

Beton

Pemeriksaan dan penguian bagian bawah (bottom) tangki timbun Metode pengujian tidak merusak Visual Ultrasonic (spot) Ultrasonic (scan) Liquid penetrant Penetrating oil Magnetic particle Radiography Mag flux scan Vacuum box Tracer gas Holiday Lainnya (sebutkan)

Las-lasan

pelat

Pemeriksaan dan pengujian dinding bahan (shell) tangka timbun Metode pengujian tidak merusak Visual

Las-lasan

pelat

Ultrasonic (spot) Ultrasonic (scan) Liquid penetrant Penetrating oil Magnetic particle Radiography Mag flux scan Vacuum box Tracer gas Holiday Lainnya (sebutkan) Pemeriksaan dan pengujian atap (roof) tangka timbun Metode pengujian tidak merusak Visual Ultrasonic (spot) Ultrasonic (scan) Liquid penetrant Penetrating oil Magnetic particle Radiography Mag flux scan Vacuum box Tracer gas Holiday Lainnya (sebutkan)

Las-lasan

pelat

Hasil pemeriksaaan dan pengujian bagian bawah tangka timbun Bagian luar

Bagian dalam

Ketebalan nominal Ketebalan minimal Laju korosi maksimal Hasil pemeriksaan dan pengujian dinding badan (shell) tangka timbun Bagian luar Ketebalan nominal Ketebalan minimal Laju korosi maksimal

Bagian dalam

Hasil pemeriksaan dan pengujian atap/roof tangka timbun Bagian luar

Bagian dalam

Ketebalan nominal Ketebalan minimal Laju korosi maksimal Kebocoran Bagian bawah tangki

Ya Tidak

Dinding badan tangki

Ya Tidak

Settlement tangki timbun masih dalam batas aman Bottom differential Edge Bulges /Ridges

Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak Tidak Tidak

RINGKASAN PERBAIKAN : (penjelasan, tanggal selesai, dan tanggal pengujian setelah perbaikan) Pondasi :

Bagian bawah :

Badan (shell) :

Atap (roof):

Perlengkapan Pengaman :

Apakah diperlukan pengujian pemadatan (hydrostatic test) : Tanggal :

ya

tidak

Hasil :

Jadwal pemeriksaan : (perhitungan-perhitungan (supporting calculation) harus tersedia apabila diperlukan) Bagian luar (ultrasonic): laju korosi diketahui : (Tahun) #1. #2. Bagian luar (Visual ) : laju korosi diketahui : (Tahun) #1. #2. Bagian dalam (Tahun) TANDA TANGAN : Petugas / Tanggal :

ya #3. ya

tidak #4

#5

#4

#5

tidak #3.