Formato_de_certificacion_proveedores-2[1].docx

FORMATO DE CERTIFICACION PROVEEDORES F-VMN-PR01 Sección I: Información General de la Empresa Nombre de la Empresa: comedor jehová jire Razón Social: Lucrecia potosme García______ N° RUC 0441810690001v_____________________ Dirección: centro salud 3 c. al sur 2 ½ al oeste Teléfono: ____ _________________________ Celular: ___________________________________ Correo Electrónico: [email protected] Departamento: Granada_____________ Nombre de Contacto: ______________________________________________________________ Correo Electrónico del Contacto: _____________________________________________________ Sitio Web: _______________________________________________________________________ Tipo de Negocio: Corporación ____ Sociedad Limitada ____ Otra (Especifique) ____ Naturaleza del Negocio: Fabrica ____ Empresa Consultora _____ Agente Autorizado _____ Comercio x Otro (Especifique) _______________ Persona Natural __________x_______________ Persona Jurídica ___________________________

Sección II: Información para Pago Forma de Pago: Cheque _____ Transferencia Bancaria x Tipo de Pago: Crédito _______ Pago Contra Entrega _______ Plazo de pago: ______1 mes ________________________________ Nombre del Beneficiario: _Lucrecia potosme garcia Dirección: centro de salud 3 c. al sur 2 ½ al oeste _______________________________________________________________ Para Transferencias Bancarias: Nombre del Banco: ______________________BAC__________________________________________ Nombre de la Cuenta: ______________________________________________________________ Número de Cuenta Bancaria: ________________________________________________________ SWIFT ___________________________________ NIT ____________________________________ Cuenta Cliente: ________________________ USD _____________ C$ _____X _________________ *El Beneficiario bancario debe ser igual al nombre de la razón social o persona natural, según cedula RUC.

Sección III: Autoevaluación 1. Su empresa promueve los valores de igualdad de género, ¿no importando raza, sexo, religión o capacidad física? Si ___X__ No _____ 2. Tiene su empresa una política de seguridad ocupacional? Si _____ No ___X__ VISION MUNDIAL INTERNACIONAL

*Favor Adjúntela 3. ¿Su empresa se encuentra libre de trabajo infantil? Si __X___ No _____ 4. Su empresa se encuentra libre de explotación sexual y/o trata de persona? Si ___X__ No _____ 5. ¿Su empresa emplea personal mayor de edad conforme la ley laboral nicaragüense, acorde a los trabajos contratos? Si __X___ No _____ 6. Su empresa realiza trabajo forzado a algún miembro de su personal? Si _____ No __x___ 7. Su empresa cumple con el pago mínimo establecido por la ley? Si __X___ No _____ 8. Todo su personal goza en un 100% de sus prestaciones de ley? Si ___X__ No _____ 9. Su empresa cuenta con una política de conflicto de interés y anti-corrupción? Si _____ No __X___ *De ser positivo, favor adjúntela. 10. ¿Tiene alguna relación de familiaridad o parentesco con alguna persona que labora para Visión Mundial? Si _____ No __x___ 11. ¿Tiene usted o algún familiar suyo algún tipo de afiliación o está involucrado con una organización con la cual Visión Mundial tiene tratos comerciales? Si _____ No __X___ Nombre de la entidad/Corporación _________________________________________ Interés en la Organización _________________________________________________ 12. ¿Ha sido parte o ha estado involucrado en algún caso contra la niñez? Si _____ No __X___ Comente de ser necesario: ___________________________________________________ __________________________________________________________________________

Sección IV: Observaciones – USO INTERNO Resultados Búsqueda Watchdog: Positivo _____ Negativo _____ De ser negativo indique razones: _____________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Visita Ínsitu Si _____ No _____ ¿La empresa posee las instalaciones físicas adecuadas? Si _____ No _____ ¿La empresa cuenta con la capacidad técnica y operativa para su buen funcionamiento? Si _____ No _____ Posee todos sus documentos legales actualizados? Si _____ No _____

Sección V: Documentación Legal Requerida VISION MUNDIAL INTERNACIONAL

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

Fotocopia Cédula RUC. Fotocopia Cédula Representante Legal. Fotocopia Acta de Constitución. Fotocopia de Poder de Representación General. Fotocopia de documentación de Alcaldía y DGI. 3 (Tres) Cartas actualizadas de recomendación de clientes. Catalogo de Producto. (Si lo tiene)

*Fotocopia y Original a la vista *De no tener original a la vista será necesario contar con copia certificada. Sección VI: Firma de las partes involucradas Comprador Nacional / Responsable de Compra Nombre: __________________________________ Firma: __________________________ Coordinador de Compras ON Nombre: __________________________________ Firma: __________________________ Coordinador de Seguridad Corporativa (En caso de ser requerida) Nombre: __________________________________ Firma: __________________________ Formato revisado y aprobado por Gerencia de Compras y Coordinación de Negocios

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