o a x a c a 2 0 0 8 Formato de Inscripción de trabajos Titulo del Proyecto: __________________________________________________________________________________________ Nombre(s) de los participantes: + ________________________________________________________________________________________________________ + ________________________________________________________________________________________________________ +_________________________________________________________________________________________________________ Nombre del Asesor: _________________________________________________________________________________________ Institución de Procedencia: ____________________________________________________________________________________ Categoría: Educación básica. (hasta 16 años de edad) Educación media superior. (hasta 19 años de edad) Educación superior Tipo de trabajo: Divulgación Investigación Innovación o aplicación tecnológica Tipo de participación: Exposición Oral. Muestra Tecnológica. Resumen de hasta 250 palabras que mejor describa el trabajo: ______________________________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________ Considera que el trabajo contribuye en una propuesta o solución en investigación, aplicación, formación o divulgación en: El desarrollo sustentable. La alimentación. Conservación de la salud y enfermedades. La energía alternativa. Cultura del agua, y El cambio climático. No aplica. Solicito participar en la Expociencias Oaxaca 2008, y acepto la publicación del titulo, resumen, información de contacto y fotografía en la memoria, así como los premios o menciones que pudiera obtener de mi participación Nombre y firma del asesor y los expositores. _____________________
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Mayores informes al: (951) 572 56 22