Format Sop Kosongan.doc

Judul

SOP

KLINIK PRIMA MEDIKA

No. Dokumen No. Revisi

: :

Tanggal Terbit

:

Halaman

: 1/ …

TTD Pimpinan Klinik Prima Medika

Primanto Danang Probowo, SE

1. PENGERTIAN

(diisi definisi SOP)

2. TUJUAN 3. KEBIJAKAN

(diisi tujuan pemberlakuan SOP) Kata kunci : “ sebagai dasar acuan penerapan langkah-langkah untuk…” (diisi aturan , dasar hukum yg melandasi)

4. REFERENSI

(diisi Dokumen eksternal sumber informasi pembuatan SOP)

5. PROSEDUR

(diisi alat & bahan jika dibutuhkan dalam pelaksanaan SOP) 1. Alat : a….. b………….. 2. Bahan : a………. b………. (Bagian ini merupakan bagian utama yang menguraikan langkah-langkah kegiatan untuk menyelesaikan proses kerja tertentu)

6. LANGKAHLANGKAH PROSEDUR 7. DIAGRAM ALIR (FLOW CHARD)

(Didalam penyusunan prosedur maupun instruksi kerja dilengkapi diagram alir untuk memudahkan pemahanan langkah-langkahnya, menunjukkan rincian kegiatan) Awal kegiatan

Mulai

Akhir Kegiatan

Akhir

Proses atau kegiatan Pengambilan keputusan

Simbol Dokumen

8. HAL-HAL YANG PERLU DIPERHATIK AN 9. UNIT TERKAIT 10.DOKUMEN TERKAIT 11. REKAMAN HISTORIS PERUBAHAN

Simbol Arsip

Observasi pasien antara 5 sampai dengan 15 menit terhadap reaksi obat

(berisi unit terkait dan atau prosedur terkait dalam proses kerja tersebut) 1. Klinik Umum 2. …………. 1. Rekam medis 2. Catatan tindakan N o

Yang Diubah

Isi Perubahan

Tanggal mulai diberlakukan