Form Indikasi Masuk Dan Keluar Icu.pdf

FORM INDIKASI MASUK DAN KELUAR ICU No . 1.

Membutuhkan ventilator

2.

Kesadaran dengan GCS ≤ 8

3.

Sudah diintubasi

4.

RR < 8 x/mnt or > 35 x/mnt ( adanya gangguan

Kriteria Fisiologis

ventilasi : hypoxia and hypercapnia) 5.

HR < 40 x/mnt atau > 150 x/mnt (tidak stabil dengan gambaran EKG mengancam nyawa)

6.

PaO2 < 50-60 mmHg 3​

7.

SpO2 < 90% ( dengan udara ruangan )

8.

PaCO2 ​≥​ 50 mm Hg 3​

9.

pH < 7,1 or > 7,7 4​

Kesimpulan Kriteria Fisiologis untuk masuk perawatan ​intensive d​ i ICU memenuhi 2 atau lebih kriteria diatas.

Masuk Y/T

Keluar Y/T

FORM INDIKASI MASUK DAN KELUAR IMC No.

Kriteria Fisiologis

1.

Tidak membutuhkan ventilator

2.

Kesadaran GCS > 8 atau ≤ 15 (tidak diintubasi) dengan kondisi hemodynamic stabil.

3.

Membutuhkan perawatan dan pengawasan yang ketat (​Inotropic, vasoactive agent, insulin drip, dan koreksi elektrolit).

4.

Kelainan fungsi satu organ dengan risiko tinggi akan terjadi komplikasi.

5.

Membutuhkan

perawatan

perioperative

pasien operasi risiko tinggi. 6.

MAP ≤ 60 mmHg.

7.

Gula darah > 250 mg/dl dengan pH < 7,35 , osml > 280 mg/dl

8.

Natrium serum ≤ 120 mmol/L atau ≥ 150 mmol/L​3

9. 10. 11.

Potasium Serum < 3,5 mmol/L atau> 5,5 mmol/L 3​

Calsium serum ( ion) < 1 mmol/L atau > 1,3 mmol/L 3​

Calsium serum ( total) < 8,5 mg/dl atau > 11 mg/dl 3​

Masuk Y/T

Keluar Y/T