FAILURE MODE and EFFECT ANALYSIS (FMEA)
Topik
: Proses Pendaftaran
Tujuan : Agar waktu tunggu pasien tidak lama .
Disusun oleh : TIM PMKP DAN PKM PM II UKP PUSKESMAS PAAL MERAH II 2017
FORM FAILURE MODE & EFFECT ANALYSIS
Unit Kerja Proses yang dianalisis Tim FMEA Ketua Anggota
Petugas pencatat (notulis) I.
Puskesmas Paal Merah II Penggunaan APD Nama dr. Putri Rawati Nadapdap Gustia Ningsih , AmKl drg. Rita Thamrin Mahdalena ,Am.Farm Puji Rahayuni , SGz Sri Hartati , Am.Ak
Peran Ketua Tim Mutu/dr Umum Ketua Admen Ketua UKM Anggota pokja UKP/ Petugas Laboratorium Ketua tim Mutu Anggota tim Audit
Gambarkan alur proses yang akan dianalisis: Pasien mengambil nomor antrian → Nomor antrian di panggil → Petugas menanyakan maksud dan tujuan kedatangan pasien → Pasien menyerahkan nomor antrian dan nomor Kartu Pendaftaran → Petugas mencari Rekam Medis sesuai dengan nomor pendaftaran → Petugas menyerahkan Rekam Medis ke pasien → Pasien membawa Rekam Medis ke Poli yang di tuju
II.
Identifikasi failure modes: No 1 2 3 4 5
Tahapan Proses Pengambilan nomor antrian Pemanggilan nomor antrian Kartu Pendaftaran Penyerahan Rekam Medis Poli yang di tuju
Failure Modes Nomor antrain hilang Nomor yang di sebutkan tidak terdengar jelas Kartu Pendaftaran tertinggal atau hilang Waktu pencarian dan penyerahan Rekam Medis lama Salah poli
III.
Tujuan melakukan analisis FMEA: 1. Meningkatkan kepuasan Pasien
IV.
Identifikasi akibat jika terjadi failure mode untuk tiap-tiap failure mode: No 1
Tahapan Proses Pengambilan nomor antrian
Failure Modes Nomor antrian hilang
2
Pemanggilan nomor antrian
Nomor yang di sebutkan tidak terdengar jelas
3
Kartu Pendaftaran
Kartu Pendaftaran tertinggal atau hilang
4
Penyerahan Rekam Medis
Waktu pencarian dan penyerahan Rekam Medis lama
5
Poli yang di tuju
Salah Poli
Akibat Pasien mengambil nomor antrain lagi jadi lama mengantri Pasien jadi lama mengantri karena nomor yang di panggil berulang ulang Waktu tunggu menjadi lama karena lama mencari nomor rekam medis Waktu tunggu pasien menjadi lama Salah poli dan waktu pelayan pasien menjadi lama
V.
Identifikasi kemungkinan penyebab dari tiap failure mode, dan deskripsikan upaya-upaya yang sudah dilakukan (kalau ada) untuk mengatasi failure mode: No
Tahapan Proses
Failure Modes
1
Pengambilan nomor antrian
Nomor antrian hilang
2
Pemanggilan nomor antrian
3
Kartu Pendaftaran
4
5
Akibat
Penyebab
Pasien mengambil nomor antrain lagi jadi lama mengantri Nomor yang di sebutkan tidak Pasien jadi lama terdengar jelas mengantri karena nomor yang di panggil berulang ulang Kartu Pendaftaran tertinggal Waktu tunggu menjadi atau hilang lama karena lama mencari nomor rekam medis
Nomor atrian kecil
Penyerahan Rekam Medis
Waktu pencarian dan penyerahan Rekam Medis lama
Waktu tunggu pasien menjadi lama
Poli yang di tuju
Salah Poli
Salah poli dan waktu
1.Nomor pendaftaran hilang 2.Rekam medis belum kembali ke bagian register karena pencatatan di poli belum selesai 3.Rekam medis di letakan tidak pada tempatnya 4.Kurangnya petugas 1.Gedung baru
Suara alat pemanggil nomor antrian terlalu kecil atau posisi alat pengeras kurang tepat Kurangnya kepatuhan pasien
Upaya yang telah dilakukan
pelayan pasien menjadi lama
VI.
2.Petugas tidak menunjukan poli tujuan yang benar 3. Pasien kurang jelas mendengar
Lakukan penghitungan RPN (Risk Priority Number), dengan menggunakan matriks sebagai berikut: Tahapan proses
Failure Modes
Akibat
Pengambilan nomor antrian
Nomor antrian hilang
Pemanggilan nomor antrian
Nomor yang di sebutkan tidak terdengar jelas
Kartu Pendaftaran
Kartu Pendaftaran tertinggal atau hilang
Penyerahan Rekam Medis
Waktu pencarian dan penyerahan Rekam Medis
S (Severty)
Kemungkinan sebab
O (Occurrence)
Pasien mengambil nomor antrain lagi jadi lama mengantri pengambilan alat kembali Pasien jadi lama mengantri karena nomor yang di panggil berulang ulang
3
Nomor atrian kecil
4
3
7
8
168
Waktu tunggu menjadi lama karena lama mencari nomor rekam medis Waktu tunggu pasien menjadi lama
4
Suara alat pemanggil nomor antrian terlalu kecil atau posisi alat pemgeras kurang tepat Kurangnya kepatuhan pasien
8
8
256
1.Nomor pendaftaran hilang 2.Rekam medis
7
8
224
4
Upaya kendali yg sdh dilakukan
D RPN (Detectability) (Risk Priority Number) 8 96
lama
Poli yang di tuju
VII.
Salah Poli
Salah poli dan waktu pelayan pasien menjadi lama
2
belum kembali ke bagian register karena pencatatan di poli belum selesai 3.Rekam medis di letakan tidak pada tempatnya 4.Kurangnya petugas 1.Gedung baru 2.Petugas tidak menunjukan poli tujuan yang benar 3. Pasien kurang jelas mendengar
4
6
Tetapkan threshold untuk memilih failure mode yang akan diselesaikan dan, tetapkan failure mode apa saja yang akan diselesaikan. (Gunakan Diagram Pareto) RPN
Kumulatif
Persentase kumulatif
256
256
46,9 %
224
200
55,9 %
3
Failure modes: (urutkan dari RPN tertinggi ke terendah) Kartu Pendaftaran tertinggal atau hilang Waktu pencarian dan penyerahan Rekam Medis lama Nomor antrian hilang
168
256
71,5 %
4
Salah Poli
44
326
91 %
No
1 2
Keterangan
Cut off 56
48
VIII.
Diskusikan dan rencanakan kegiatan/tindakan yang perlu dilakukan untuk mengatasi failure modes tersebut, tetapkan penanggung jawab dan kapan akan dilakukan:
Tahapan Proses
Failure Modes
Akibat
Kartu Pendaftaran
Kartu Pendaftara n tertinggal atau hilang
Waktu tunggu menjadi lama karena lama mencari nomor rekam medis
4
Kurangnya kepatuhan pasien
8
8
Penyerahan Rekam Medis
Waktu pencarian dan penyeraha n Rekam Medis lama
Waktu tunggu pasien menjadi lama
4
1.Nomor pendaftaran hilang 2.Rekam medis belum kembali ke bagian register karena pencatatan di poli belum selesai 3.Rekam medis di
7
8 224
S
Kemungkinan sebab
O
Upayakan D RPN dali yg sdh dilakukan 256
Kegiatan yang direkomendasikan
Penanggung jawab
Waktu
1.Sosialisasi syaratsyarat untuk mendapatkan pelayanan apakah melalui papan yang di tempelkan , leaflet ataupun waktu pertemuan 2.Petugas selalu meningatkan pasien agar menyimpan Kartu Berobat atau mengingat nomor Kartu Berobat 1.Sosialisasi syaratsyarat untuk mendapatkan pelayanan apakah melalui papan yang di tempelkan , leaflet ataupun waktu pertemuan 2.Petugas selalu meningatkan pasien agar menyimpan Kartu Berobat atau mengingat nomor Kartu Berobat 3.Pencatatan Rekam Medis di Poli Harus setiap hari dan petugas poli
Penanggung jawab Pendaftaran
7 hari
Penanggung jawab prndaftaran
7 hari
Poli yang di tuju
IX.
Salah Poli
Salah poli dan waktu pelayan pasien menjadi lama
2
letakan tidak pada tempatnya 4.Kurangnya petugas 1.Gedung baru 2.Petugas tidak menunjukan poli tujuan yang benar 3. Pasien kurang jelas mendengar
4
6
48
harus mengembalikan Rekam Medis pada hari yang sama selambatnya besok pagi 4.Penambahan petugas 1.Membuat denah gedung 2.Agar petugas lebih berbicara jelas kepada pasien
1.Penanggu ng jawab Sarana dan Prasarana 2.Penanggu ng jawab pendaftaran
7 hari
Pelaksanaan kegiatan dan evaluasi:
Laksanakan kegiatan, dan lakukan evaluasi dengan menghitung ulang RPN Tahapa n Proses
Failure Modes
Akibat
S Kemungkinan O sebab
Kartu Pendaft aran
Kartu Pendaftara n tertinggal atau hilang
Waktu tunggu menjadi lama karena lama mencari nomor rekam medis
4 Kurangnya kepatuhan pasien
8
Upaya D RPN Kegiatan yang kendali direkomendasik Yang an Sudah dilakukan 8 256 1.Sosialisasi syarat- syarat untuk mendapatkan pelayanan apakah melalui papan yang di tempelkan , leaflet ataupun waktu
Penanggung jawab
Penanggung jawab Pendaftaran
Kegiatan yang dilakukan
S O D
1
1
RPN
10 10
Penyera han Rekam Medis
Waktu pencarian dan penyeraha n Rekam Medis lama
Waktu tunggu pasien menjadi lama
4 1.Nomor pendaftaran hilang 2.Rekam medis belum kembali ke bagian register karena pencatatan di poli belum selesai 3.Rekam medis di letakan tidak pada tempatnya 4.Kurangnya petugas
7
8 224
pertemuan 2.Petugas selalu meningatkan pasien agar menyimpan Kartu Berobat atau mengingat nomor Kartu Berobat 1.Sosialisasi syarat- syarat untuk mendapatkan pelayanan apakah melalui papan yang di tempelkan , leaflet ataupun waktu pertemuan 2.Petugas selalu meningatkan pasien agar menyimpan Kartu Berobat atau mengingat nomor Kartu Berobat 3.Pencatatan Rekam Medis di Poli Harus setiap hari dan petugas poli harus mengembalikan
Penanggung jawab prndaftaran
Poli yang di tuju
X.
Salah Poli
Salah poli dan waktu pelayan pasien menjadi lama
2 1.Gedung baru 2.Petugas tidak menunjukan poli tujuan yang benar 3. Pasien kurang jelas mendengar
4
6
48
Rekam Medis pada hari yang sama selambatnya besok pagi 4.Penambahan petugas 1.Membuat denah gedung 2.Agar petugas lebih berbicara jelas kepada pasien
1.Penanggun g jawab Sarana dan Prasarana 2.Penanggun g jawab pendaftaran
Susun SOP baru sesuai dengan hasil analisis dan pelaksanaan FMEA:
Ketua Tim FMEA
1
1
10 10
Dr. Putri Rawati Nadapdap